Compreendendo
a infncia
Compreendendo a infncia
uma srie de pequenos
textos escritos por
experientes terapeutas
de crianas na Inglaterra,
para ajudar a esclarecer
os sentimentos e vises
de mundo infantis
adolescentes e assim
auxiliar os pais, familiares
e profissionais.
Folhetos eletrnicos em
portugus disponveis
em www.usp.br/ip. Clique
em Laboratrios e em
seguida em Laboratrio
de Estudos da Famlia,
Relaes de Gnero e
Sexualidade. Ou em
Servios e em seguida em
Servio de Atendimento a
Famlias e Casais.
Este folheto foi
originalmente publicado
pelo Child Psychoterapy
Trust.
Folders disponveis
em ingls em: www.
understandingchildhood.net
www.understanding
Childhood.net
Coordenao da traduo
brasileira: Laboratrio de
Estudos da Famlia, Relaes
de Gnero e Sexualidade do
Instituto de Psicologia da
Universidade de So Paulo.
A depresso ps-parto:
um problema para toda a famlia
Supe-se que uma das experincias de
maior alegria e empolgao que se pode ter
a chegada de um filho. Porm a realidade
freqentemente parece se mostrar diferente
disto. Voc pode se surpreender e at se
chocar com sentimentos que no imaginava
e
ter nesta situao. O nascimento pode deixar
a me exausta e ansiosa, e tambm chocada
com as mudanas repentinas na sua vida que
so o resultado de tornar-se me.
Em vez de continuar com o controle da
sua vida, voc pode se sentir controlada
pelas constantes exigncias do beb,
que parece nunca deix-la descansar e
recuperar as foras.
Sua vida social e de trabalho pode nunca
mais ser a mesma.
Seu relacionamento com seu parceiro e
com outros filhos pode ficar estremecido
porque no lhe resta muita energia para
eles.
Talvez voc ache que precisa de mais
ajuda do que est conseguindo, ou que
capaz de pedir.
Tendo um parceiro em casa ou no, voc
pode se sentir sozinha e abandonada.
em seguida muito sentimental e chateada,
Muitas mes passam por algum tipo de chorando sem nenhum motivo em particular.
depresso aps o parto. muito importante que Essa tristeza pode ser causada em parte pelas
no se culpem por isso. mudanas repentinas nos nveis de hormnio
feminino aps o parto, e em parte pelo prprio
A tristeza materna (baby blues) choque emocional do parto, que marca o incio
da percepo concreta da responsabilidade de
A tristeza materna, conhecida tambm por
ter que cuidar de um pequenino ser e de todas
baby blues, a forma mais comum e leve de
as mudanas que uma me e sua famlia tm
depresso. Alguns dias aps o parto, voc pode
se sentir exultante em alguns momentos e logo
que suportar.
Depresso ps-parto
Folheto til para compreender a infncia A depresso ps-parto uma condio mais
sria e mais duradoura do que a tristeza materna.
Seu beb, sua famlia e voc
Ela causa um impacto em toda a famlia. Muitos
bebs conseguem superar isto, mas possvel que
interfira no desenvolvimento do relacionamento entre
a me, seu beb e a famlia. Portanto, seus efeitos
podem perdurar at mesmo depois que a depresso
passa. importante, ento, identificar esta depresso e
pedir ajuda o mais cedo possvel.
De que modo a depresso ps-parto difere
da tristeza materna?
A depresso ps parto pode afetar a me logo aps
o nascimento do beb, tendo incio em geral depois
de sua sada do hospital, ou quando no h mais os
cuidados de um(a) obstetra. Pode tambm apresentar
um desenvolvimento paulatino, surgindo a qualquer
momento do primeiro ano do beb e, portanto, nem a
me nem aqueles que a rodeiam conseguem entender
o tamanho de sua desventura, que pode durar semanas
ou at meses.
No sua culpa que voc se sinta assim. A depresso
ps-parto uma realidade pode e deve ser tratada.
Quais so os sintomas da depresso ps-
parto?
Ela pode surgir de diferentes modos. Alguns sintomas
falta de concentrao, por exemplo so sentidos
por quase todas as mes logo aps o parto. Mas na
depresso ps-parto os sintomas so mais graves.
Voc pode sent-la como uma espcie de solido
emocional.
Alguns dos sinais abaixo significam que tanto voc
como sua famlia podem precisar de ajuda:

Humores e sentimentos
Sentir-se acabada e triste a maior parte do tempo.
Sentir-se assustada, em pnico e ansiosa sem motivo.
Incapaz de apreciar a vida (incluindo a perda de interesse por sexo).
Incapaz de desejar coisas e rir.
Sentir-se intil ou sem valor, um fracasso, e culpar-se sem necessidade quando as coisas do errado.
Ter ideias de se ferir e at pensamentos suicidas.

Sentindo-se incapaz de lidar com a situao

Tudo parece ser um peso insupervel.
Incapaz de tomar as menores decises.
Dificuldade para concentrar-se e lembrar das coisas.
Evitar os amigos e o contato social

Sintomas Fsicos
Incapaz de dormir ou comer ou, alternativamente, ter vontade de dormir ou comer o tempo todo.
Ter sintomas fsicos como dores diversas, dores de cabea e maior vulnerabilidade a infeces.
Por que algumas mes passam pela
depresso ps-parto?
Ter depresso ps-parto no significa que voc no
quer, no ama ou no acolheu bem o seu beb recm-
chegado. No existe uma explicao simples para sua
causa. No entanto, certa combinao de estresse e
preocupaes torna muito maior a possibilidade de
uma mulher ficar deprimida aps o parto.
Um parto difcil
A me pode perceber o parto como algo difcil
ou traumtico
Alteraes hormonais
Alteraes bioqumicas e hormonais logo aps
o parto podem desencadear a depresso ps-
parto, embora o efeito desses fatores ainda no
esteja claro.
O retorno de desgostos por perdas passadas,
que podem ser
a perda de um outro beb por aborto,
natimorto ou outras causas.
a perda de um amigo ntimo ou de um membro
da famlia ocorrida durante a gravidez.
a falta da me da grvida, especialmente se j
falecida.
O beb exigente
Parece que alguns bebs do mais trabalho
do que outros. Embora isto no signifique
que algo esteja errado, fcil sentir-se
sobrecarregada e presa s necessidades
da criana e isto gerar um sentimento de
fracasso como me.
Os relacionamentos familiares
A me pode achar que seu parceiro no a apia,
ou que exige demais.
Ela pode no ter qualquer confidente e sentir-
se isolada.
Seus sentimentos para com sua prpria me
podem ser difceis.
Estresse externo sobre a famlia
Outros eventos difceis podem ocorrer por
volta do momento do parto.
A famlia pode estar passando por problemas
crnicos, como desemprego, falta de dinheiro e
dificuldades no lar.
A depresso ps-parto e o beb
A me geralmente a pessoa mais importante para
o beb. Nas primeiras semanas um beb precisa dela
para que o mundo ao seu redor faa sentido. Para que
isto se realize, a me precisa ter energia suficiente
e demonstrar interesse por seu beb, para tentar
entender o significado de seu choro se o beb est
com fome, cansado, desconfortvel, com as fraldas
sujas ou sentindo-se s.
Como a depresso ps-parto da me afeta
o beb?
Esse perodo de aproximao fsica e emocional to
importante para o beb que ele fica muito sensvel
ao temperamento de sua me. Rapidamente nota
quando voc no consegue estar l para cuidar dele
porque est deprimida, ou envolvida em seus prprios
pensamentos e sentimentos. Isto pode significar que
tanto voc como seu beb esto perdendo um precioso
tempo para estarem juntos.
Os bebs e as crianas pequenas precisam de muita
ajuda para lidar com suas experincias e sentimentos.
Um beb que no recebe muita ateno, ou que
no recebe a ateno adequada sem ter que esperar
alm do tempo que suporta, pode ficar rapidamente
confuso e preocupado. Esse ser indefeso e em tudo
dependente pode ficar assustado se no conseguir que
sua me sorria ou preste ateno nele. O beb pode
sentir que sua me o est rejeitando e ficar angustiado
com isso. difcil para voc cuidar da angstia ou
do medo de seu beb quando voc mesma est se
sentindo assoberbada e angustiada.
O beb pode reagir:
ficando ausente, evitando o contato olho no
olho e afastando-se do rosto da me
aparentando docilidade e capacidade de se
dar com estranhos, mas demonstrando pouca
preferncia pela me ou conscincia de sua
importncia
 aparentando estar bem durante o dia, mas
agitado e manhoso noite hora em que
precisa de cuidado e proteo mais confiveis.
O temperamento do beb afeta a depresso
da me?
Os bebs nascem com temperamentos diferentes. Desde
o comeo, o tipo de beb que a me tem pode influenciar
no fato dela ficar ou continuar deprimida, principalmente
se ela for vulnervel depresso ps-parto.
Bebs solidrios. A falta de energia da me
pode ser sentida pelo beb, que pode passar
a exigir dela o mnimo possvel. O beb pode
dormir muito durante a noite e tambm muitas
horas durante o dia. A me pode achar que
sorte ter um beb to bonzinho mas um
beb que dorme tanto e pede to pouco pode
estar com problemas em seu desenvolvimento.
Os bebs tambm precisam de um tempo
acordados, atentos e em convvio com a famlia.
Bebs bonzinhos. Muitas mes com depresso
recebem ajuda de um beb que tenha o
temperamento fcil, que seja fcil de agradar,
responsivo e retribuidor. Alguns bebs
trabalham duro para chamar a ateno de
suas mes, fazendo tudo o que acham que
pode agrad-las, tentando ser bonzinhos e
cooperadores, sorrindo e se mostrando alegres
para animar a me. Esses bebs so tolerantes
com os erros dos pais e fazem bom uso do
que quer que lhes seja oferecido. No entanto,
ter que ser bonzinho demais pode fazer com
que o beb se ache responsvel pela prpria
me, quando o que deveria ocorrer o oposto.
Isto pode ser muito difcil para o beb, que
precisa da ajuda de adultos para lidar com seus
sentimentos de preocupao e raiva.
Bebs exigentes. Alguns bebs so mais
sensveis e podem reagir mais enfaticamente ao
ambiente. Podem chorar por longos perodos,
passando para a me o sentimento de que
ela no consegue fazer as coisas direito, ou
satisfaz-los. Isto pode ser muito desmotivador
para uma me deprimida. Ajuda na confiana
de uma me se o parceiro ou um(a) amigo(a)
puderem ajud-la a entender as dificuldades
do beb e quando melhor ser firme e no
ceder a todas as exigncias.
Atendendo as necessidades do beb
e da me
Os bebs precisam dos cuidados dos pais para nutrir o
seu desenvolvimento emocional e construir sua prpria
capacidade de pensamento e aprendizagem. Mas isto
no precisa depender apenas da me o tempo todo.
A me precisa ser protegida e ter tempo de recuperar
suas energias ela no pode ficar de planto o dia e a
noite toda.
Pais, avs e outros, se presentes, podem ajudar
a cuidar do beb com ateno essencial ao seu
desenvolvimento.
Conseguindo ajuda
A depresso ps-parto afeta muitas mes e no
h nada do que se envergonhar. importante ser
capaz de reconhecer que voc pode estar sofrendo e
procurar ajuda o mais rpido possvel. Profissionais
da sade so treinados para identificar os sintomas.
Voc pode se sentir aliviada quando o seu mdico ou
outro profissional de sua confiana reafirmarem que
voc no est ficando louca, mas que est sofrendo de
depresso ps-parto algo que pode ser tratado com
eficincia de vrias maneiras.
O pai tambm pode se sentir deprimido aps o
nascimento do beb. Mesmo que ele no passe tanto
tempo cuidando do beb como voc, para a sade dele
e para o bem estar de toda a famlia, importante que
ele tambm receba apoio.
Folhetos teis para a compreenso da infncia
Paternidade
Os avs e o crculo familiar mais amplo
Medicao
Na consulta com o seu clnico geral, talvez voc
chegue concluso de que antidepressivos sejam a
soluo. Esses medicamentos so com frequncia um
tratamento eficaz contra a depresso ps-parto. Podem
anim-la e aliviar os piores sintomas da depresso,
ajudando-a a sentir-se mais controlada e capaz de
atender as necessidades do beb que est crescendo.
Os antidepressivos no viciam e podem ser tomados por
meses a fio. Se voc estiver amamentando, o seu mdico
pode receitar os antidepressivos mais adequados.
Mas a medicao nem sempre necessria e, de
qualquer maneira, no basta por si s. Ela pode e
muitas vezes deve ser oferecida juntamente com apoio
e aconselhamento.
Apoio e aconselhamento
Se voc est deprimida, voc pode se beneficiar da
oferta de algum tipo de apoio ou aconselhamento,
geralmente de um profissional devidamente treinado.
Juntos vocs podem analisar e cuidar de suas
necessidades emocionais, no momento em que voc
est se sentindo isolada e esgotada.
A maneira como esse apoio acontece depende da
gravidade de sua condio e do que est disponvel
localmente. Pode ser ofertado:
pela assistente social com prtica em
aconselhamento
Algumas dicas teis
Talvez voc saiba, mesmo antes do parto, sobre
a sua vulnerabilidade depresso ps-parto,
porque:
voc j passou por isto
voc passou por uma perda recente
voc j perdeu um beb
seu relacionamento com seu parceiro
est tumultuado
Aqui esto algumas sugestes para ajud-la a
evitar alguns dos problemas que podem surgir:
Durante a gravidez, fale com a sua
famlia e amigos a respeito de sua
preocupao sobre a possibilidade
de desenvolver uma depresso ps-
parto, e converse sobre o tipo de apoio
que eles poderiam prestar. Converse
tambm com seu mdico ou parteira
sobre as suas preocupaes, para que
arranjos necessrios ao apoio possam
ser feitos antes do nascimento do beb.
Se possvel, tente evitar muitas outras
mudanas em sua vida no mesmo
tempo do nascimento. A baguna
de uma mudana de casa, com suas
preocupaes naturais e todo o
esforo fsico, pode ser estressante,
principalmente se voc se mudar para
por um conselheiro, ou outro profissional da
sade, que trabalhe junto com um mdico
por uma enfermeira psiquitrica para a
comunidade, ou mesmo um psiquiatra.
O aconselhamento de um psicoterapeuta infantil
ou uma terapia familiar podem eventualmente ser
oferecidos localmente. Qualquer um desses servios
pode atender os pais em conjunto, se esta for a melhor
abordagem e todos concordarem.
O importante que voc tenha espao suficiente e
oportunidade para falar de sua prpria situao e de
seus sentimentos a respeito. Isto pode requerer de
voc uma reflexo a respeito de suas experincias de
gravidez e parto, de sua prpria infncia e dos cuidados
que recebeu de seus pais e possivelmente tambm de
outras experincias significativas de sua vida.
um bairro onde no conhea ningum e
perder sua rede de apoio.
Tente entrar em contato com outras grvidas,
quem sabe nas aulas do pr-natal. Isolamento
e falta de apoio facilitam o aparecimento da
depresso.
Voc precisa tomar conta de si mesma, se
quiser cuidar bem de seu beb. importante
descansar o mximo possvel, pois o cansao
s piora a depresso.
Pode ser difcil para voc, mas tente conseguir
algum tempinho s seu, mesmo que seja
apenas o suficiente para um banho relaxante.
Aceite toda a ajuda disponvel nas primeiras
semanas e meses aps o nascimento. Voc
no est deixando seu beb de lado os dois
se beneficiaro com isso.
Se voc se sentir deprimida mesmo, quanto mais
cedo conseguir ajuda, melhor as coisas ficaro para
voc, para seu beb e para sua famlia. Consiga ajuda
profissional o mais cedo possvel.
Se o seu parceiro ou amigos ficarem preocupados,
permita que eles consigam ajuda para voc. Faa com
que leiam este folheto e ajude-os a entender como
voc est se sentindo.
Lembre-se: a depresso ps-parto uma condio que pode
ser tratada, e no decorrer do tempo voc se sentir melhor.