UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN CRISTBAL DE HUAMANGA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

DEPARTAMENTO ACADMICO DE MEDICINA HUMANA
ESCUELA DE FORMACIN PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
CURSO QU-141

SANGRE Y HEMOGLOBINA

DOCENTE: GARCIA BENDEZU, Anbal Pablo

ESTUDIANTES:

MORENO CCONOCC, Fridman Eder

QUISPE SULCA, Yelsin
ROJAS ROJAS, Christian Sal
LOAYZA AGUILAR, Yems Hanmer
VILLANUEVA AGUILAR, Andersen
RIVAS CRDENAS, Alan Vladimir
ARCE AVALOS, Flor de Liz Cinthya
BARRIOS CONDORY, Erich
BELLIDO JAICO, Yair
HUAMN INFANZN, Nataly

FECHA DE EJECUCIN: 12/05/2017

FECHA DE ENTREGA:19/05/2017

AYACUCHO-PER
2017

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 Este trabajo va dedicado hacia las personas que
nos apoyaron a realizar este trabajo, especialmente a
nuestros padres quieres son las personas que me apoyan,
as como tambin al profesor quien nos orientan y ensean
da a da para brindarnos un poco de su basto
conocimiento.

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 INDICE

1. SANGRE
Para qu necesitamos la sangre?........................................................................................4
Qu es la sangre y qu funciones desempea?..................................................................5
2. COMPOSICIN DE LA SANGRE......5
2.1. GLBULOS ROJOS O HEMATES O ERITROCITOS......5
2.3.1. HEMOGLOBINA...6
2.3.2. Tipos de hemoglobina.........6
2.4. GLBULOS BLANCOS...7
2.4.1. Granulocitos o clulas polimorfonucleares...... 8
2.4.2. Agranulocitos o clulas monomorfonucleares........8
2.5. HEMATOCRITO...8
2.6. PLAQUETAS.....9
2.7. PLASMA........9
2.7.1. La Albmina...........10
2.7.2. Las Globulinas.......10
2.7.3. Factores de Coagulacin....10
2.9. IMPORTANCIA DE LA SANGRE..11
2.10. FISIOLOGA DE LA SANGRE... 11
2.11. HEMATOPOYESIS....11
2.12. TIPOS DE SANGRE.......12
2.12.1 grupos sanguneos bsicos.....12
2.13. TRANSPORTE GASES......... 13
2.13.1 Transporte de dixido de carbono.....13
2.13.2. Transporte de iones de hidrgeno.....14
2.14. CIRCULACIN DE LA SANGRE.14
2.15. LOS VASOS SANGUNEOS QUE LLEGAN Y SALEN DEL CORAZN....15
2.16. EL CAMINO RECORRE LA SANGRE DENTRO DEL CORAZN..15
2.17. LA SANGRE TIENE QUE SALIR DE LOS VENTRCULOS.....16
2.18. COAGULACIN DE LA SANGRE..16
2.19. HEMOGRAMA..17
2.20. VALORES NORMALES DE LOS COMPONENTES DE LA SANGRE... 18
2.21. LA DONACIN Y LAS TRANSFUSIONES DE SANGRE.....19
2.22. ENFERMEDADES DE LA SANGRE....20
2.22.1. Enfermedades de los glbulos rojos.... 21
2.22.2. Enfermedades de los glbulos..22
2.22.3. Enfermedades de las plaquetas.... 24
2.22.4. Trastornos de la coagulacin25
3. CONCLUSIN 26

3
 INTRODUCCIN

El presente trabajo de investigacin monogrfico dejado en el rea de muestras biolgicas, tiene

como tema la sangre hemoglobina, que circula por las arterias y venas del cuerpo del hombre y
los animales.
En este trabajo encontrars toda la informacin acerca de esta sustancia y resolvers todas tus
dudas en cuanto a este campo que posee numerosas propiedades que son vitales para nuestro
organismo.
Gracias a la sangre podemos respirar y defendernos de las infecciones y si nos cortamos con
algo no nos desangramos por la herida, es un lquido sin el que no podemos vivir. Tambin la
necesitan los animales; las plantas tienen una cosa parecida que se llama "la savia".
La sangre realiza importantsimas funciones en nuestro organismo: transporta oxgeno y
nutrientes a nuestras clulas, elimina los productos de desecho de los tejidos, regula la
temperatura corporal, realiza funciones defensivas, etc.
Es de esperar que en un futuro prximo puedan emplearse productos sustitutivos de la sangre,
ms fiables y ms ventajosos que la propia sangre humana.

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 LA SANGRE

La sangre es un tejido fluido que circula por capilares, venas y arterias de todos los vertebrados
e invertebrados. Su color rojo caracterstico es debido a la presencia del pigmento
hemoglobnico contenido en los eritrocitos.
Es un tipo de tejido conjuntivo especializado, con una matriz coloidal lquida y una constitucin
compleja. Tiene una fase slida (elementos formes, que incluye a los glbulos blancos, los
glbulos rojos y las plaquetas) y una fase lquida, representada por el plasma sanguneo.
Su funcin principal es la logstica de distribucin e integracin sistmica, cuya contencin en
los vasos sanguneos (espacio vascular) admite su distribucin (circulacin sangunea) hacia
casi todo el cuerpo.
Un poco ms de la mitad de la sangre est formada por un lquido claro, de color amarillento,
que se llama plasma. El plasma contiene protenas, hidratos de carbono, grasas, vitaminas,
minerales y otras sustancias, pero sobre todo una gran cantidad de agua.
La sangre era denominada humor circulatorio en la antigua teora grecoromana de los cuatro
humores.

Muestra de sangre humana.

Glbulos rojos o eritrocitos
Glbulo blanco: Neutrfilo
Glbulo blanco: Eosinfilo
Glbulo blanco: Linfocito

PARA QU NECESITAMOS LA SANGRE?

Imagina un medio de trasporte un poco especial que recoge las mercancas donde se producen,
luego las reparte por todas las casas y adems se lleva todo lo que nos sobra o no necesitamos.
Pues bien, la sangre se parece a ese medio de transporte; su funcin ms importante es recoger,
transportar y repartir sustancias de un sitio a otro de nuestro cuerpo.

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La sangre es la responsable de recoger en los pulmones el oxgeno del aire que respiramos y en
el intestino delgado las sustancias nutritivas de los alimentos que hemos ingerido.
Es la responsable de repartir ese oxgeno y esas sustancias nutritivas a cada clula de tu cuerpo.
Es la responsable de recoger las sustancias intiles o perjudiciales que producen las clulas y
de llevarlas a los pulmones, al hgado o a los riones para eliminarlas.
Adems, la sangre transporta otras muchas sustancias o clulas que tienen funciones muy
importantes. Si te haces una herida y se rompe un vaso sanguneo, la sangre lleva a este lugar
las clulas o sustancias necesarias para taponar la herida y evitar la prdida de sangre
(coagulacin). Si entra en tu cuerpo un microorganismo contra el que hay que luchar, la sangre
desplaza tambin hacia ese lugar las clulas o sustancias que van a combatirlo (defensa).
Para poder realizar todas estas funciones, la sangre tiene que moverse de un lado a otro de tu
cuerpo, es decir tiene que circular, y esto lo hace impulsada por el corazn, dentro de unos tubos
que se llaman vasos sanguneos (arterias, capilares y venas).

QU ES LA SANGRE Y QU FUNCIONES DESEMPEA?

La sangre es un tejido lquido que circula por todo el organismo a travs de los vasos
sanguneos, como las arterias, las venas y los capilares. En ese orden de ideas, con su
intervencin se alcanzan distintas partes del cuerpo.
a. Funcin de transporte
La sangre transporta el oxgeno desde los pulmones hacia el resto del organismo, el dixido de
carbono desde todas las clulas hacia los pulmones, los nutrientes (como glucosa, aminocidos,
lpidos y sales minerales) desde el hgado hacia todas las clulas del cuerpo, y las hormonas, o
sea las secreciones de las glndulas endcrinas.
b. Funcin de defensa
La sangre defiende el organismo de infecciones, causadas por bacterias u otros
microorganismos patgenos, gracias a las clulas de defensa o glbulos blancos.
c. Funcin de coagulacin
La sangre, gracias a las plaquetas, crea un cogulo en las heridas internas y externas del
organismo, para detener as la hemorragia.
d. Funcin de regulacin
La sangre mantiene en equilibrio el agua y los iones del organismo, as como tambin la
temperatura corporal.

1. COMPOSICIN DE LA SANGRE
Como todo tejido, la sangre se compone de clulas y componentes extracelulares (su matriz
extracelular). Estas dos fracciones tisulares vienen representadas por:

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a. Los elementos formes: tambin llamados elementos figurados: son elementos semislidos
(es decir, mitad lquidos y mitad slidos) y articulados representados por clulas y
componentes derivados de clulas.
b. El plasma sanguneo: un fluido traslcido y amarillento que representa la matriz
extracelular lquida en la que estn suspendidos los elementos formes.
Los elementos formes constituyen alrededor del 45% de la sangre. Tal magnitud porcentual se
conoce con el nombre de hematocrito, adscribirle casi en totalidad a la masa eritrocitaria. El
otro 55% est representado por el plasma sanguneo (fraccin acelular).
Los elementos formes de la sangre son variados en tamao, estructura y funcin, y se agrupan
en:
a. Las clulas sanguneas, que son los glbulos blancos o leucocitos, clulas que "estn de
paso" por la sangre para cumplir su funcin en otros tejidos.
b. Los derivados celulares, que no son clulas estrictamente sino fragmentos celulares; estn
representados por los eritrocitos y las plaquetas; son los nicos componentes sanguneos
que cumplen sus funciones estrictamente dentro del espacio vascular.

1.1. GLBULOS ROJOS O HEMATES O ERITROCITOS

Los glbulos rojos Cubren el 40% del volumen sanguneo. Son clulas en forma de disco
bicncavo que no tienen ncleo. Su tamao es de unas 8 micras (8 milsimas de milmetro) La
hemoglobina es lo que da el tpico color rojo. Viven unos 120 das.

Funcin
Su funcin es transportar el oxgeno desde los pulmones hasta las clulas de todos los tejidos
corporales.
Para ello utilizan una protena llamada hemoglobina, que contiene hierro y es capaz de
trasportar molculas de oxgeno.

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Donde se produce
Se producen en la mdula sea. Cuando por alguna enfermedad hay falta de hemates en la
sangre se padece de anemia

Cantidad
En la sangre hay normalmente entre 4 y 5,5 millones por milmetro cbico (mm3).
ndice hematocrito es un indicador sobre el porcentaje de glbulos rojos que hay en la sangre
por unidad de volumen; lo normal esta entre 42% y 50% en hombres y entre el 38% y 47% en
mujeres.
Las caractersticas de la membrana de los hemates definen los grupos sanguneos.

2.3.1. HEMOGLOBINA
La hemoglobina contenida exclusivamente en los glbulos rojos es un pigmento, una protena
conjugada que contiene el grupo hemo. Tambin transporta el dixido de carbono, la mayor
parte del cual se encuentra disuelto en el eritrocito y en menor proporcin en el plasma.
Los niveles normales de hemoglobina estn entre los 12 y 18 g/dl de sangre, y esta cantidad es
proporcional a la cantidad y calidad de hemates (masa eritrocitaria). Constituye el 90% de los
eritrocitos y, como pigmento, otorga su color caracterstico, rojo, aunque esto slo ocurre
cuando el glbulo rojo est cargado de oxgeno.
Tipos de hemoglobina:
a. Hemoglobina A o HbA: Llamada tambin hemoglobina del adulto o hemoglobina
normal, representa aproximadamente el 97% de la hemoglobina en el adulto. Est
formada por dos globinas alfa y dos globinas beta.

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 b. Hemoglobina A2: Representa menos del 2,5% de la hemoglobina despus del
nacimiento. Est formada por dos globinas alfa y dos globinas delta. Sufre un aumento
marcado en la beta-talasemia, al no poderse sintetizar globinas beta.

c. Hemoglobina S: Hemoglobina alterada genticamente presente en la anemia de clulas

falciformes. Afecta predominantemente a la poblacin afroamericana y amerindia.

d. Hemoglobina F: Hemoglobina fetal: formada por dos globinas alfa y dos globinas
gamma. Tras el nacimiento desciende la sntesis de globinas gamma y aumenta la
produccin de globinas beta.

e. Oxihemoglobina: Representa la hemoglobina que posee unido oxgeno (Hb+O2)

f. Metahemoglobina: Hemoglobina cuyo grupo hemo tiene el hierro en estado frrico, Fe

(III) (es decir, oxidado). Este tipo de hemoglobina no puede unir oxgeno. Se produce
por una enfermedad congnita en la cual hay deficiencia de metahemoglobina reductasa,
enzima encargada de mantener el hierro como Fe(II). La metahemoglobina tambin se
puede producir por intoxicacin de nitritos.
Carbaminohemoglobina: se refiere a la hemoglobina que ha unido CO2 despus del
intercambio gaseoso entre los glbulos rojos y los tejidos (Hb+CO2).

g. Carbaminohemoglobina: Hemoglobina resultante de la unin con el CO. Es letal en

grandes concentraciones (40%). El CO presenta una afinidad 200 veces mayor que el
oxgeno por la Hb, por lo que desplaza a este fcilmente y produce hipoxia tisular, pero
con una coloracin cutnea normal (produce coloracin sangunea fuertemente roja)
(Hb+CO).

h. Hemoglobina glucosilada: Aunque se encuentra normalmente presente en sangre en

baja cantidad, en patologas como la diabetes se ve aumentada. Es el resultado de la
unin de la Hb con glucosa u otros carbohidratos libres.
Tambin hay hemoglobinas de los tipos: Gower 1, Gower 2 y Portland. stas slo estn
presentes en el embrin.

2.4. GLBULOS BLANCOS

Son clulas defensivas que forman parte del sistema inmunolgico.

Funcin
Tienen la funcin de combatir los microorganismos y cuerpos extraos.

Donde se producen
Se producen en la mdula sea.

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Cantidad
En la sangre hay entre 4.000 y 10.000 leucocitos por milmetro cbico. Los glbulos blancos
estn dispersos por todo el cuerpo, y muchos de ellos se adhieren a las paredes de los vasos
sanguneos o los traspasan para ir a otros tejidos o all donde sean necesarios.

Los granulocitos o clulas polimorfonucleares: poseen un ncleo polimorfo y numerosos

grnulos en su citoplasma, con tincin diferencial segn los tipos celulares.

Los agranulocitos o clulas monomorfonucleares: carecen de grnulos en el citoplasma y

tienen un ncleo redondeado.

2.4.1. GRANULOCITOS O CLULAS POLIMORFONUCLEARES

Neutrfilos, presentes en sangre entre 2.500 y 7.500 clulas por mm. Son los ms
numerosos, ocupando entre un 55% y un 70% de los leucocitos. Se tien plidamente, de ah
su nombre. Se encargan de fagocitar sustancias extraas (bacterias, agentes externos, etc.)
que entran en el organismo. En situaciones de infeccin o inflamacin su nmero aumenta
en la sangre. Su ncleo caracterstico posee de 3 a 5 lbulos separados por finas hebras de
cromatina, por lo cual antes se los denominaba polimorfonucleares o simplemente
polinucleares, denominacin errnea.
Basfilos: se cuentan de 0,1 a 1,5 clulas por mm en sangre, comprendiendo un 0,2-1,2%
de los glbulos blancos. Presentan una tincin basfila, lo que los define. Segregan
sustancias como la heparina, de propiedades anticoagulantes, y la histamina que contribuyen
con el proceso de la inflamacin. Poseen un ncleo a menudo cubierto por los grnulos de
secrecin.

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 Eosinfilos: presentes en la sangre de 50 a 500 clulas por mm (1-4% de los leucocitos)
Aumentan en enfermedades producidas por parsitos, en las alergias y en el asma. Su ncleo,
caracterstico, posee dos lbulos unidos por una fina hebra de cromatina, y por ello tambin
se las llama clulas en forma de antifaz.

NEUTRFILOS BASFILO EOSINFILOS

2.4.2. Agranulocitos o clulas monomorfonucleares

Monocitos: Conteo normal entre 150 y 900 clulas por mm 2% a 8% del total de glbulos
blancos. Esta cifra se eleva casi siempre por infecciones originadas por virus o parsitos.
Tambin en algunos tumores o leucemias. Son clulas con ncleo definido y con forma de
rin. En los tejidos se diferencian hacia macrfagos o histiocitos.
Linfocitos: valor normal entre 1.300 y 4000 por mm (24% a 32% del total de glbulos
blancos). Su nmero aumenta sobre todo en infecciones virales, aunque tambin en
enfermedades neoplsicas y pueden disminuir en inmunodeficiencias. Los linfocitos son los
efectores especficos del sistema inmunitario, ejerciendo la inmunidad adquirida celular y
humoral. Hay dos tipos de linfocitos, los linfocitos B y los linfocitos T.
Los linfocitos B estn encargados de la inmunidad humoral, esto es, la secrecin de
anticuerpos sustancias que reconocen las bacterias y se unen a ellas y permiten su fagocitosis
y destruccin. Los granulocitos y los monocitos pueden reconocer mejor y destruir a las
bacterias cuando los anticuerpos estn unidos a stas. Son tambin las clulas responsables
de la produccin de unos componentes del suero de la sangre, denominados
inmunoglobulinas.
Los linfocitos T reconocen a las clulas infectadas por los virus y las destruyen con ayuda
de los macrfagos. Estos linfocitos amplifican o suprimen la respuesta inmunolgica global,
regulando a los otros componentes del sistema inmunitario, y segregan gran variedad de
citoquinas. Constituyen el 70% de todos los linfocitos.
Tanto los linfocitos T como los B tienen la capacidad de "recordar" una exposicin previa a
un antgeno especfico, as cuando haya una nueva exposicin a l, la accin del sistema
inmunitario ser ms eficaz.

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 MONOCITOS LINFOCITOS

2.5. HEMATOCRITO
Este mide el tanto por ciento del volumen total de una muestra de sangre venosa ocupado por
los hemates o expresado de otra manera es la relacin entre el volumen de eritrocitos y el de la
sangre total. Se expresa como porcentaje (%).
Se aumenta en: Quemaduras, infecciones, intoxicaciones, policitemia, insuficiencia respiratoria
crnica.
Disminuye en: Concentracin baja del volumen globular, anemias crnicas, cirrosis,
insuficiencias cardacas, ciertas hiperproteinemias.

2.6. PLAQUETAS
Las plaquetas trombocitos son fragmentos celulares pequeos (2-3 m de dimetro), ovales y
sin ncleo. Se producen en la mdula sea a partir de la fragmentacin del citoplasma de los
megacariocitos quedando libres en la circulacin sangunea. Su valor cuantitativo normal se
encuentra entre 150.000 y 450.000 plaquetas por mm (en Espaa, por ejemplo, el valor medio
es de 226.000 por microlitro con una desviacin estndar de 46.000).
Las plaquetas sirven para taponar las lesiones que pudieran afectar a los vasos sanguneos. En
el proceso de coagulacin (hemostasia), las plaquetas contribuyen a la formacin de los
cogulos (trombos), as son las responsables del cierre de las heridas vasculares. (Ver
trombosis). Una gota de sangre contiene alrededor de 250.000 plaquetas.
Su funcin es coagular la sangre, las plaquetas son las clulas ms pequeas de la sangre,
cuando se rompe un vaso circulatorio ellas vienen y rodean la herida para disminuir el tamao
para evitar el sangrado.
El fibrinogeno se transforma en unos hilos pegajosos y con las plaquetas forman una red para
atrapar los glbulos rojos que se coagula y forma una costra para evitar la hemorragia

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2.7. PLASMA
Es un lquido compuesto de agua, protenas, sales minerales y otras sustancias necesarias para
el funcionamiento normal del organismo y en donde se encuentran "nadando" las clulas
sanguneas.
Entre las sustancias de importancia que transporta el plasma estn las siguientes.
2.7.1. La Albmina
Es una protena que ayuda a mantener el agua del plasma en una proporcin equilibrada.
2.7.2. Las Globulinas
Son los anticuerpos encargados de la defensa de nuestro organismo frente a las infecciones.
Su disminucin acarrear una bajada de defensas.
2.7.3. Factores de Coagulacin
Son imprescindibles para evitar las hemorragias. La ausencia de algn factor de
coagulacin puede ocasionar trastornos hemorrgicos ya que se dificulta la formacin del
cogulo.
Otras protenas transportan sustancias necesarias para el normal funcionamiento de las
clulas (grasas, azcares, minerales, etc).

LA COMPOSICIN MEDIA DEL PLASMA SANGUNEO ES LA SIGUIENTE:

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 COMPONENTES GRAMOS / FUNCIN
LITROS
AGUA 900 Transporte de subsustancias
Regulador de la temperatura
SALES MINERALES 8,95 Regulan la salida y entrada de agua en las
clulas
ALBUMINAS 40 Reserva alimentaria
PROTEN

GLOBULINAS 32 Defensiva (anticuerpos)

AS

FIBRINOGENO 3 Coagulacin de la sangre

LPIDOS 6 Proporcionar energa a las clulas del
organismo
GLUCOSA 1 Proporcionar energa a las clulas del
organismo
PRODUCTOS DE 2 Hasta el aparato excretor, donde sern
DESECHO (UREA Y excretados
ACIDO URICO)

2.8. CARACTERSTICAS FSICO-QUMICAS

La sangre suele tener un pH entre 7,36 y 7,44 (valores presentes en sangre arterial). Sus
variaciones ms all de esos valores son condiciones que deben corregirse pronto (alcalosis,
cuando el pH es demasiado bsico, y acidosis, cuando el pH es demasiado cido).
Una persona adulta tiene alrededor de 4-5 litros de sangre (7% de peso corporal), a razn de
unos 65 a 71 mL de sangre por kg de peso corporal.

2.9. IMPORTANCIA DE LA SANGRE

Imagina un medio de trasporte un poco especial que recoge las mercancas donde se producen,
luego las reparte por todas las casas y adems se lleva todo lo que nos sobra o no necesitamos.
Pues bien, la sangre se parece a ese medio de transporte; su funcin ms importante es recoger,
transportar y repartir sustancias de un sitio a otro de nuestro cuerpo.
La sangre es la responsable de recoger en los pulmones el oxgeno del aire que respiramos y en
el intestino delgado las sustancias nutritivas de los alimentos que hemos ingerido.
Es la responsable de repartir ese oxgeno y esas sustancias nutritivas a cada clula de tu cuerpo.
Es la responsable de recoger las sustancias intiles o perjudiciales que producen las clulas y
de llevarlas a los pulmones, al hgado o a los riones para eliminarlas.
Adems, la sangre transporta otras muchas sustancias o clulas que tienen funciones muy
importantes. Si te haces una herida y se rompe un vaso sanguneo, la sangre lleva a este lugar
las clulas o sustancias necesarias para taponar la herida y evitar la prdida de sangre

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(coagulacin). Si entra en tu cuerpo un microorganismo contra el que hay que luchar, la sangre
desplaza tambin hacia ese lugar las clulas o sustancias que van a combatirlo (defensa).
Para poder realizar todas estas funciones, la sangre tiene que moverse de un lado a otro de tu
cuerpo, es decir tiene que circular, y esto lo hace impulsada por el corazn, dentro de unos tubos
que se llaman vasos sanguneos (arterias, capilares y venas).

2.10. FISIOLOGA DE LA SANGRE

Una de las funciones de la sangre es proveer nutrientes (oxgeno, glucosa), elementos
constituyentes del tejido y conducir productos de la actividad metablica (como dixido de
carbono).
La sangre tambin permite que clulas y distintas sustancias (aminocidos, lpidos, hormonas)
sean transportados entre tejidos y rganos.
La fisiologa de la sangre est relacionada con los elementos que la componen y por los vasos
que la transportan, de tal manera que:
Transporta el oxgeno desde los pulmones al resto del organismo, vehiculizado por la
hemoglobina contenida en los glbulos rojos.
Transporta el anhdrido carbnico desde todas las clulas del cuerpo hasta los pulmones.
Transporta los nutrientes contenidos en el plasma sanguneo, como glucosa, aminocidos,
lpidos y sales minerales desde el hgado, procedentes del aparato digestivo a todas las
clulas del cuerpo.
Transporta mensajeros qumicos, como las hormonas.
Defiende el cuerpo de las infecciones, gracias a las clulas de defensa o glbulo blanco.
Responde a las lesiones que producen inflamacin, por medio de tipos especiales de
leucocitos y otras clulas.
Coagulacin de la sangre y hemostasia: Gracias a las plaquetas y a los factores de
coagulacin.
Rechaza el trasplante de rganos ajenos y alergias, como respuesta del sistema inmunitario.
Homeostasis en el transporte del lquido extracelular, es decir en el lquido intravascular.

2.11. HEMATOPOYESIS
Las clulas sanguneas son producidas en la mdula sea de los huesos largos, mientras que los
glbulos blancos se producen en la mdula sea de los huesos planos; este proceso es llamado
hematopoyesis. El componente proteico es producido en el hgado, mientras que las hormonas
son producidas en las glndulas endocrinas y la fraccin acuosa es mantenida por el rin y el
tubo digestivo.

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Las clulas sanguneas son degradadas por el bazo y las clulas de Kupffer en el hgado
(hemocatresis). Este ltimo, tambin elimina las protenas y los aminocidos. Los eritrocitos
usualmente viven algo ms de 120 das antes de que sea sistemticamente reemplazados por
nuevos eritrocitos creados en el proceso de eritropoyesis.

2.12. TIPOS DE SANGRE

Existen los siguientes tipos de sangre: A, B, AB y O. Si a una persona con un tipo de sangre se
le transfunde sangre de otro tipo se puede enfermar gravemente e incluso morir ya que los
grupos sanguneos se clasifican segn una franja llamada aglutingeno que existe alrededor de
los eritrocitos en su capa citoplasmtica, que si capta un grupo extrao de sangre se puede
destruir, lo que produce la destruccin del eritrocito generando una reaccin en cadena. As es
que los hospitales tratan de hallar sangre compatible en los bancos de sangre, es decir, sangre
del mismo tipo que la del paciente a travs de centrfugas y reactivos.
Cabe destacar que entre los grupos sanguneos de menos compatibilidad se encuentra el grupo
"AB" por el contrario el grupo "0-" tiene compatibilidad con todos los tipos de sangre,
(negativos y positivos) mientras que el "0+" tiene compatibilidad con los tipos de sangre
positiva. Vea tambin: Transfusin de sangre.

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 2.2.1 GRUPOS SANGUNEOS BSICOS
Grupo A con antgenos A en los glbulos rojos y anticuerpos anti-B en el plasma.
Grupo B con antgenos B en los glbulos rojos y anticuerpos anti-A en el plasma.
Grupo AB con antgenos A y B en los glbulos rojos y sin los anticuerpos anti-A ni anti-B
en el plasma. Este grupo se conoce como "receptor universal de sangre", ya que puede recibir
sangre de cualquier grupo, pero no puede donar ms que a los de su propio tipo.
Grupo O sin antgenos A ni B en los glbulos rojos y con los anticuerpos anti-A y anti-B
en el plasma. Este grupo se conoce como "donador universal de sangre", ya que puede donar
sangre a cualquier grupo, pero no puede recibir ms que de su propio tipo.

GRUPO A GRUPO B

GRUPO AB GRUPO O

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2.13. TRANSPORTE GASES
La oxigenacin de la sangre es medida segn la presin parcial del oxgeno. Un 98,5% del
oxgeno est combinado con la hemoglobina. Solo el 1,5% est fsicamente disuelto. La
molcula de hemoglobina es la encargada del transporte de oxgeno en los mamferos y otras
especies.
Con la excepcin de la arteria pulmonar y la arteria umbilical, y sus venas correspondientes, las
arterias transportan la sangre oxigenada desde el corazn y la entregan al cuerpo a travs de las
arteriolas y los tubos capilares, donde el oxgeno es consumido; luego las venas transportan la
sangre desoxigenada de regreso al corazn.
Bajo condiciones normales, en humanos, la hemoglobina en la sangre que abandona los
pulmones est alrededor del 96-97% saturada con oxgeno; la sangre "desoxigenada" que
retorna a los pulmones est saturada con oxgeno en un 75%.Un feto, recibiendo oxgeno a
travs de la placenta, es expuesto a una menor presin de oxgeno (alrededor del 20% del nivel
encontrado en los pulmones de un adulto), es por eso que los fetos producen otra clase de
hemoglobina con mayor afinidad al oxgeno (hemoglobina F) para poder extraer la mayor
cantidad posible de oxgeno de su escaso suministro.

2.13.1 TRANSPORTE DE DIXIDO DE CARBONO

Cuando la sangre sistmica arterial fluye a travs de los capilares, el dixido de carbono se
dispersa de los tejidos a la sangre. Parte del dixido de carbono es disuelto en la sangre. Y, a la
vez algo del dixido de carbono reacciona con la hemoglobina para formar carboamino
hemoglobina. El resto del dixido de carbono es convertido en bicarbonato e iones de
hidrgeno. La mayora del dixido de carbono es transportado a travs de la sangre en forma
de iones de bicarbonato.

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2.13.2. TRANSPORTE DE IONES DE HIDRGENO
Algo de la oxihemoglobina pierde oxgeno y se convierte en de oxihemoglobina. La de
oxihemoglobina tiene una mayor afinidad con H+ que la oxihemoglobina por lo cual se asocia
con la mayora de los iones de hidrgeno

2.14. CIRCULACIN DE LA SANGRE

La sangre circula por todo el cuerpo de las cuales tenemos dos circulaciones:
a. CIRCULACIN MENOR: esta circulacin va desde el ventrculo derecho hasta los
pulmones mediante arteria pulmonar y retorna por la vena pulmonar.

b. CIRCULACIN MAYOR: esta circulacin va desde ventrculo derecho hacia todo el

cuerpo ramificndose desde la arteria aorta, arteriolas y capilares y retornando
nuevamente hacia el corazn mediante la vena.

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LA FUNCIONES:
La funcin principal de la circulacin es el transporte de sustancias vehiculizadas mediante la
sangre para que un organismo realice sus actividades vitales.
En el hombre est formado por:
El corazn: rgano musculoso situado en la cavidad torcica, entre los dos pulmones. Su forma
es cnica, algo aplanado, con la base dirigida hacia arriba, a la derecha, y la punta hacia abajo,
a la izquierda, terminando en el 5 espacio intercostal.
Arterias: las arterias estn hechas de tres capas de tejido, uno muscular en el medio y una capa
interna de tejido epitelial.
Capilares: los capilares estn embebidos en los tejidos, permitiendo adems el intercambio de
gases dentro del tejido. Los capilares son muy delgados y frgiles, teniendo solo el espesor de
una capa epitelial.
Venas: las venas transportan sangre a ms baja presin que las arterias, no siendo tan fuerte
como ellas. La sangre es entregada a las venas por los capilares despus que el intercambio
entre el oxgeno y el dixido de carbono ha tenido lugar. Las venas transportan sangre rica en
residuos de vuelta al corazn y a los pulmones. Las venas tienen en su interior vlvulas que
aseguran que la sangre con baja presin se mueva siempre en la direccin correcta, hacia el
corazn, sin permitir que retroceda. La sangre rica en residuos retorna al corazn y luego todo
el proceso se repite.

VENA ARTERIA CAPILARES

2.15. LOS VASOS SANGUNEOS QUE LLEGAN Y SALEN DEL CORAZN

Los vasos sanguneos que entran con sangre en el corazn se llaman venas. La vena cava
superior y la vena cava inferior llegan a la aurcula derecha; las venas pulmonares, a la aurcula
izquierda.

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Los vasos sanguneos que salen del corazn se llaman arterias. La arteria pulmonar sale del
ventrculo derecho; la arteria aorta, del ventrculo izquierdo.

2.16. EL CAMINO RECORRE LA SANGRE DENTRO DEL CORAZN

Imagina una casa con una habitacin arriba y otra abajo. A esta casa se entra por la habitacin
superior, y, para bajar, se abre una puerta que est en el suelo. De la habitacin de abajo se sale
por otra puerta. Esta casa se parece mucho a la parte derecha o a la parte izquierda de tu corazn.
La sangre entra en la aurcula derecha del corazn. Pasa de la aurcula derecha al ventrculo
derecho.
Despus de haber repartido el oxgeno y el alimento, y de recoger todas las sustancias que
nuestro cuerpo no necesita, la sangre pobre en oxgeno (sangre venosa) se dirige al corazn.
Llega a la aurcula derecha por dos venas, la vena cava superior y la vena cava inferior.
La sangre llena la aurcula derecha, y se abre una puerta en el suelo, la vlvula tricspide. La
sangre entra en el ventrculo derecho, que empieza a llenarse. Para terminar de llenar el
ventrculo derecho, la aurcula derecha se contrae y empuja la sangre que queda en su interior
para que pase al ventrculo derecho.
La sangre entra en la aurcula izquierda del corazn. Pasa de la aurcula izquierda al ventrculo
izquierdo.
Al mismo tiempo, en la parte izquierda del corazn ocurre algo parecido. La sangre llega por
las cuatro venas pulmonares a la aurcula izquierda. La sangre llena la aurcula izquierda y se
abre otra puerta, la vlvula mitral. A travs de esta vlvula, la sangre pasa hacia el ventrculo
izquierdo. Para terminar de llenar el ventrculo izquierdo, la aurcula izquierda se contrae y
empuja la sangre hacia su interior.

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2.17. LA SANGRE TIENE QUE SALIR DE LOS VENTRCULOS
Cuando los ventrculos estn llenos, las puertas entre las aurculas y los ventrculos se cierran
otra vez. Ahora, la sangre que ha llenado los ventrculos tiene que salir de ellos. El ventrculo
derecho y el izquierdo se contraen, abren otras puertas (la vlvula pulmonar y la vlvula
artica), y la sangre sale del corazn. La sangre del ventrculo derecho sale por la arteria
pulmonar y se dirige hacia los pulmones. La sangre del ventrculo izquierdo sale por la arteria
aorta y se dirige a todo el cuerpo.

2.18. COAGULACIN DE LA SANGRE

Cuando una lesin afecta la integridad de las paredes de los vasos sanguneos, se ponen en
marcha una serie de mecanismos que tienden a limitar la prdida de sangre. Estos mecanismos
llamados de "hemostasia" comprenden la vasoconstriccin local del vaso, el depsito y
agregacin de plaquetas y la coagulacin de la sangre.
Se denomina coagulacin al proceso, por el cual, la sangre pierde su liquidez, tornndose
similar a un gel en primera instancia y luego slida, sin experimentar un verdadero cambio de
estado.
Este proceso es debido, en ltima instancia, a que una protena soluble que normalmente se
encuentra en la sangre, el fibringeno.

COAGULO DE FIBRINA LESIN O DAO

VASO SANGUNEO SE CONTRAE TAPN PLAQUETARIO

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2.19. HEMOGRAMA
El hemograma es el informe impreso resultante de un anlisis cuali-cuantitativo de diversas
variables mensurables de la sangre. El hemograma bsico informa sobre los siguientes datos:
Recuento de elementos formes
Valores de hemoglobina
ndices corpusculares
Valores normales

2.21. LA DONACIN Y LAS TRANSFUSIONES DE SANGRE

Puede que alguna vez hayas ledo u odo que se necesitan donantes de sangre, o que en un
hospital falta sangre. Cuando una persona dice que ha donado sangre significa que ha dado
parte de su sangre. Para poder donar sangre hay que ser mayor de edad y estar sano. Se extrae
casi medio litro de sangre, se analiza para comprobar que no tiene sustancias perjudiciales y se
guarda en unas bolsas especiales en un lugar llamado banco de sangre. Donar sangre no es
peligroso, nuestro cuerpo es capaz de recuperar con rapidez la cantidad de sangre que hemos
dado.

Glbulos rojos: Clulas que transportan oxgeno hacia y desde los tejidos y rganos

Plaquetas: Clulas que pueden utilizarse para controlar las hemorragias

Plasma: Parte lquida de la sangre que ayuda a la coagulacin. Se puede necesitar cuando una
persona tiene quemaduras graves, falla del hgado o una infeccin severa

La mayora de las transfusiones se realiza sin problemas. Algunos agentes infecciosos, como el
VIH, pueden sobrevivir en la sangre e infectar a la persona que est recibiendo la transfusin.
Para mantener la sangre segura, los bancos de sangre analizan la sangre donada. El riesgo de
contraer un virus a raz de una transfusin es bajo.
A veces, es posible obtener una transfusin de su propia sangre. Durante una ciruga es posible
perder sangre y necesitar reemplazarla. Si usted va a tener una ciruga que puede programar por
adelantado, su doctor puede preguntarle si usted desea usar su propia sangre en lugar de una
donada. Si es as, ser necesario que le saquen sangre una o ms veces antes de la ciruga. Un
banco de sangre almacenar su sangre para su uso.

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2.22. ENFERMEDADES DE LA SANGRE
La Hematologa es la especialidad mdica que se dedica al estudio de la sangre y sus afecciones
relacionadas. El siguiente es un esquema general de agrupacin de las diversas enfermedades
de la sangre:
Enfermedades del sistema eritrocitario
Enfermedades del sistema leucocitario
Enfermedades de la hemostasia
Hemopatas malignas (leucemias/linfomas, discrasias y otros)
Las enfermedades de la sangre bsicamente, pueden afectar elementos celulares (eritrocitos,
plaquetas y leucocitos), plasmticos (inmunoglobulinas, factores hemostticos), rganos
hematopoyticos (mdula sea) y rganos linfoides (ganglios linfticos y bazo). Debido a las
diversas funciones que los componentes sanguneos cumplen, sus trastornos darn lugar a una
serie de manifestaciones que pueden englobarse en diversos sndromes.

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2.22.1. ENFERMEDADES DE LOS GLBULOS ROJOS
El trastorno que afecta a los glbulos rojos ms frecuente en los jvenes es la anemia, que
consiste en tener una cantidad de glbulos rojos inferior a la normal. La anemia va acompaada
de una reduccin de la cantidad de hemoglobina contenida en la sangre. Los sntomas de la
anemia, como palidez, debilidad y frecuencia cardiaca acelerada, se deben a que la sangre tiene
una capacidad reducida para transportar oxgeno a los tejidos. Las causas de la anemia se
pueden agrupar en dos categoras principales: la produccin insuficiente de glbulos rojos y la
destruccin excesivamente rpida de estas clulas.
Anemia provocada por una produccin insuficiente de glbulos rojos
Existen diversos trastornos que pueden provocar una produccin insuficiente de glbulos rojos:
o Anemia ferropnica (por deficiencia de hierro). La anemia ferropnica es el tipo ms frecuente
de anemia y afecta a personas que llevan una dieta baja en hierro o que han perdido muchos
glbulos rojos (y el hierro que estos contienen) debido a una hemorragia. Los bebs prematuros,
los nios insuficiente o inadecuadamente alimentados, las adolescentes que tienen
menstruaciones fuertes y las personas que tienen prdidas constantes de sangre debido a alguna
enfermedad, como la enfermedad intestinal inflamatoria, son especialmente proclives a padecer
este tipo de anemia

2.22.2. ENFERMEDADES DE LOS GLBULOS

Neutropenia. Esta enfermedad ocurre cuando no hay suficiente cantidad de un tipo de glbulos
blancos, denominados neutrfilos, para proteger al cuerpo contra las infecciones bacterianas.
Las personas sometidas a tratamiento de quimioterapia contra el cncer pueden desarrollar
neutropenia.
Infeccin por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Este virus ataca a un tipo de
glbulos blancos (los linfocitos) cuya funcin consiste en luchar contra las infecciones. La
infeccin por el VIH puede provocar el SIDA (sndrome de inmunodeficiencia adquirida), una
enfermedad que predispone al organismo a contraer infecciones y otras enfermedades. Los
jvenes y los adultos pueden contraer esta enfermedad al mantener relaciones sexuales sin
proteccin con una persona infectada o compartir agujas contaminadas, sea para inyectarse
droga o para hacerse tatuajes.
Leucemias. Son cnceres que afectan a las clulas encargadas de fabricar glbulos blancos.
Estos cnceres engloban la leucemia mieloide aguda, la leucemia mieloide crnica, la leucemia
linfoctica aguda y la leucemia linfoctica crnica. Los dos tipos de leucemia que ms afectan
a los nios son la leucemia linfoctica aguda y la leucemia mieloide aguda. Los cientficos han
hecho grandes avances en el tratamiento de varios tipos de leucemia infantil, sobre todo de
ciertos tipos de anemia linfoctica aguda.

2.22.3. ENFERMEDADES DE LAS PLAQUETAS

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Trombocitopenia. Esta enfermedad, consistente en tener una cantidad de plaquetas inferior a la
normal, se suele diagnosticar cuando una persona sangra o se hace hematomas con ms
frecuencia de lo habitual. La trombocitopenia puede ocurrir cuando una persona toma
determinados frmacos, desarrolla determinadas infecciones o una leucemia, o bien cuando su
organismo gasta demasiadas plaquetas. La prpura trombocitopenia idioptica (PTI) es un
trastorno consistente en que el sistema inmunitario ataca y destruye sus propias plaquetas.

2.22.4. TRASTORNOS DE LA COAGULACIN

El sistema de coagulacin del organismo depende de las plaquetas, as como de los factores de
coagulacin y otros componentes de la sangre. Si un defecto hereditario afecta a cualquiera de
estos componentes, una persona puede presentar un trastorno de la coagulacin. Entre los
trastornos de la coagulacin ms frecuentes, se incluyen los siguientes:
Hemofilia. Es un trastorno hereditario provocado por la falta de determinados factores de
coagulacin en la sangre y que afecta casi exclusivamente a las personas de sexo masculino.
Los afectados tienen mayor riesgo de sangrar o hacerse hematomas tras someterse a
procedimientos odontolgicos, intervenciones quirrgicas o sufrir traumatismos. Y pueden
tener episodios de hemorragia interna que pueden poner en peligro su vida, incluso en ausencia
de lesiones o traumatismos externos.
Enfermedad de von Willebrand. Es el trastorno hemorrgico hereditario ms frecuente.
Tambin est provocado por una deficiencia en un factor de coagulacin, pero afecta tanto a
los chicos como a las chicas.

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 CONCLUSIN

La sangre es una sustancia lquida que circula por las arterias y las venas del
organismo.
Sin la sangre no podramos vivir, ya que cumple funciones indispensables para el buen
funcionamiento de nuestros sistemas y, por tanto, para la vida.
La sangre es roja brillante o escarlata cuando ha sido oxigenada en los pulmones y pasa
a las arterias; adquiere una tonalidad ms azulada cuando ha cedido su oxgeno para
nutrir los tejidos del organismo y regresa a los pulmones a travs de las venas y de los
pequeos vasos denominados capilares.
Este movimiento circulatorio de sangre tiene lugar gracias a la actividad coordinada del
corazn, los pulmones y las paredes de los vasos sanguneos.
Este movimiento circulatorio de sangre tiene lugar gracias a la actividad coordinada del
corazn, los pulmones y las paredes de los vasos sanguneos.
La composicin de la sangre es igual en todas las personas, sin embargo, existen
diferentes tipos de sangre, que so diferenciados por la presencia o no de eritrocitos en
la superficie de ciertas sustancias.
Los trastornos sanguneos son causados por anomalas en la hemoglobina o dficit de
factores importantes para una buena coagulacin de esta.

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 BIBLIOGRAFA

1. Mac Donald, George A. Atlas de hematologa. Madrid: Editorial Mdica Panamericana,

5 ed., 1991.
2. Hematologa - Manual Bsico razonado, Jess F. San Miguel y Fermn M. Snchez-
Guijo, Elsevier ISBN 978-84-8086-463-3, 2009, -ndice-
3. http://www.monografiaslistas.info/2010/03/la-sangre-humana/
4. http://www.bsburgos.org/la_sangre.htm#Sangre
5. http://cursweb.educadis.uson.mx/payala/ciencias/SistemaCirculatorio/sangre/Qu%C3
%A9%20es%20la%20sangre.htm
6. http://www.misangretusangre.com/sanguinea/tipos_de_sangre.xhtm

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