ANLISIS TECNICO-JURIDICO DE UN ACCIDENTE DE TRABAJO

PRESENTADO POR:

MARCELA ROJAS QUIROZ

DOCTOR:

DUCKLEY PALMERA

UNIVERSIDAD LIBRE DE BARRANQUILLA

MAESTRIA EN SISTEMAS INTEGRADOS DE GESTIN

MODULO MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO

OCTUBRE 5 DE 2015

BARRANQUILLA
1. RECUENTO DE LOS HECHOS.

a) Descripcin del accidente

Fecha del suceso: 5/ 02/ 2012

Suceso: La Instrumentadora sala del quirfano con un instrumental, al pasar por

el rea del lavamanos quirrgico, el piso esta mojado e impregnado con jabn
quirrgico, se resbala, trata de equilibrarse apoyndose en la pierna derecha y la
izquierda se le desliza, golpendose contra el piso causndole un fuerte dolor; fue
diagnosticada con un Desgarro del Ligamento Cruzado Anterior, que le gener
una incapacidad de 15 das.

Naturaleza de la lesin: Desgarro de Ligamento Cruzado.

Parte del cuerpo afectada: Rodilla Izquierda.

Agente de la lesin: Resbaln.

Tipo de Accidente: Mecnico.

Agente del accidente: Piso hmedo con jabn quirrgico.

Condicin ambiental peligrosa: Resbaloso por goteo de lavado de manos.

Causas administrativas: Procedimiento de lavado de manos de los mdicos, para

ser secados en el interior del quirfano.

b) Investigacin del Accidente

Causas inmediatas

- Condicin insegura: Mtodos o procedimientos peligrosos (aceptados por la

supervisin): los mdicos se lavan las manos en el lavamanos quirrgico que est
en el pasillo, se trasladan a los quirfanos con las manos hmedas, donde la
instrumentadora les seca las manos, les colocan guantes estriles y la bata. Por
razones de esterilidad en los procedimientos quirrgicos, el cirujano llega con las
manos hmedas al quirfano.

Causas Bsicas

- Factor de trabajo: Normas de Trabajo Inadecuadas

- Tipo de Contacto: Cada mismo nivel.

- Contacto con: Piso

Accin correctiva: Aumentar la secuencia del secado en el rea por parte del
personal de oficios varios.

Accin preventiva: aumentar el tiempo de secado al aire por parte de los mdicos
y colocar alfombra antideslizante.

El siguiente fue el comentario del Jefe Inmediato con relacin al anlisis realizado
durante la investigacin del accidente, en torno a las causas del mismo, y las
acciones correctivas y preventivas dirigidas a corregir las posibles deficiencias del
programa, a sus normas o al cumplimiento de las mismas:

Con la Asesora de la ARL, se buscaron soluciones como colocar un alfombra de

caucho en el rea, con el fin de corregir el riesgo que genera el desplazamiento
del personal por el rea hmeda y con jabn quirrgico, esto para evitar cadas;
para el control, los mdicos demoraran su desplazamiento para permitir el secado
de las manos al aire libre.

c) Origen del Accidente

Es de origen profesional pues el suceso fue repentino y aconteci durante el

cumplimiento de las funciones de la trabajadora, segn lo establecido en el Art. 3
de la Ley 1562 de 2012, es accidente de trabajo todo suceso repentino que
sobrevenga por causa o con ocasin del trabajo, y que produzca en el trabajador
una lesin orgnica, una perturbacin funcional o psiquitrica, una invalidez o la
muerte.

Es tambin accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecucin de

rdenes del empleador, o contratante durante la ejecucin de una labor bajo su
autoridad, an fuera del lugar y horas de trabajo.

A continuacin se sealan los respectivos soportes Tcnicos y Cientficos del

Accidente Laboral:

- Anlisis de Puesto de Trabajo: a continuacin se presenta en anlisis de puesto

de trabajo realizado por la ARL, en el marco del desarrollo del proceso adelantado
con la trabajadora.
- Recuento de sucesos posteriores al Accidente de Trabajo (Resumen Historia
Clnica):

El 14/08/2012, la trabajadora es sometida a ciruga artroscpica, por presentar

dolor a la flexin, con diagnstico de meningopata y desgarro del ligamento
cruzado anterior; entr en su proceso de rehabilitacin consistente en sesiones de
terapias de fsica, tratamiento farmacolgico para manejo de dolor e inflamacin y
valoracin como control con Ortopedia.

El 12/09/2012, a la trabajadora se le diagnostica cambios en la morfologa del

cuerno posterior del menisco medial que poda ser de origen post quirrgico.

Una vez surtido su periodo de incapacidad, se reincorpor a su trabajo

continuando con sus funciones habituales sin ningn tipo de restriccin; el mdico
de la ARL no consider emitir restricciones en el desarrollo de sus funciones.

El 25/10/2012, la trabajadora consulta por sndrome doloroso, con posible Neuritis

de Safeno Interno, no se considera nuevo tratamiento quirrgico; el empleador la
enva a valoracin con Medicina Laboral, quien la remite a Ortopedia, y este a su
vez la remite a Medicina del Dolor.

Medicina del dolor le diagnostica una Neuropata Crnica, la formula medicamente

y le ordena un frmaco que le produce mucho sueo (decisin basada en lo
expresado por la trabajadora de que los otros medicamentos recetados ya no le
hacen ningn efecto para el alivio del dolor).

El 12/12/2012, se hacen recomendaciones laborales por parte de la ARL:

El 07/04/2013, la trabajadora se acerca a salud ocupacional a reportar un

incidente ocurrido en su domicilio, as:

Como estoy tomando ese medicamento que me produce mucho sueo, estando
en mi casa me qued profundamente dormida, de repente escuch las voces que
me llamaban fuertemente, me levant muy rpido olvidando mi condicin actual y
limitaciones, me dio mareo y me ca al piso, causndome una herida (raspadura)
en mi rodilla derecha.

La trabajadora argumenta que su cada fue un accidente laboral, pues por estar
tomando ese medicamento para superar la neuropata adquirida por el accidente
de trabajo, entr en estado de somnolencia y se cay. El Departamento de Salud
Ocupacional le explica que este hecho no puede ser considerado como accidente
de trabajo, pues no se cumplen las condiciones que lo fundamentan.

La trabajadora sigui su proceso por la EPS para la herida ocasionada en su casa,

el mdico de la EPS le orden medicamentos y sugiri restricciones consistentes
en sacarla de las reas expuestas a riesgo biolgico con el fin de que la herida no
se contaminara; El Departamento de Salud Ocupacional socializ las restricciones
dadas por la EPS con las reas involucradas (Jefatura de enfermera, Jefe de
Quirfano y Jefe de Salud Ocupacional), y se determin que pasara
provisionalmente a la Central de Esterilizacin.

La trabajadora hizo caso omiso y no cumpli las restricciones laborales, sigui

instrumentando con el argumento que su salario se iba a disminuir y que su
reubicacin la bajara de categora pues pasara de ejercer como Instrumentadora
a realizar las funciones de una Auxiliar de Esterilizacin (empaque de gasas e
instrumental).

Estando ejerciendo sus funciones de instrumentadora en el quirfano se le

contamin la herida; el 16/05/2013 es sometida a tratamiento por presentar lcera
con un dimetro aproximado de 2.5 cm y positivo para Pseudomona. Estando
hospitalizada la visita la ARL y la EPS para verificar su estado, ratificando la ARL
que lo sucedido no fue un accidente laboral.

Despus de su recuperacin, el 06/06/2013, la trabajadora es enviada a Terapia

Ocupacional para definir perfil ocupacional y establecer reubicacin laboral:
La trabajadora acepta la reubicacin y se inicia el proceso para solicitar ante la
ARL la calificacin de la prdida de capacidad laboral.

Las siguientes con las consecuencias o secuelas producto del Accidente Laboral
para la trabajadora:

No camina bien.
Perdi flexibilidad en la pierna.
Deterioro en su rol familiar, social y profesional.
Depresin.
Desencadenamiento de problemas familiares.
Separacin con su esposo.
Seguimiento psicolgico permanente
Lesin del nervio Safeno ( mal operada)

El 27/05/2014, la ARL la califica con un porcentaje de prdida de capacidad laboral

de 26,65% y determina una indemnizacin de $ 12.515.417:
La trabajadora manifiesta no estar de acuerdo con el porcentaje de calificacin,
acercndose a reportar su inconformidad a la Oficina de Seguridad y Salud en el
Trabajo. Adicionalmente, no acept el dinero correspondiente a su indemnizacin
por su prdida de capacidad laboral.

La trabajadora apela y en la actualidad todava el proceso se encuentra en estudio

y est radicado en la Junta Regional de Calificacin de Invalidez.

En la actualidad, la trabajadora se encuentra vinculada a la empresa realizando

sus funciones en la Central de Esterilizacin, debido a que no puede ejercer como
Instrumentadora.

2. PROCEDIMIENTO DE CALIFICACION DEL ORIGEN Y PRDIDA DE LA

CAPACIDAD LABORAL:

a) Se agot el procedimiento de calificacin del origen y prdida de la calificacin

de la capacidad laboral, de acuerdo a lo conforme a los artculos 5 y 6 del Decreto
2473 de 2001.

La apelacin que present la trabajadora por la inconformidad en el dictamen de

Prdida de Capacidad Laboral emitido por la ARL, cumpli el procedimiento
estipulado en el Decreto 1352 de 2013 Art. 28.
El caso fue calificado por la ARL.

b) En la calificacin de la prdida de capacidad laboral se cumpli lo establecido

en el Art 142 del Decreto 19 de 2012; igualmente, segn el porcentaje de perdida
otorgado a la trabajadora, se aplic correctamente la Tabla de Equivalencias para
las Indemnizaciones por prdida de capacidad laboral establecida Decreto 2644
de 1994.

3. NORMAS Y JURISPRUDENCIA APLICABLES:

Las siguientes son las normas aplicables al caso de Accidente Laboral analizado:

Ley 1562 de 2012: Sistema General de Riesgos Laborales.

Decreto ley 1295 de 1994:
Decreto 2644 de 1994: Tabla nica para Indemnizaciones por PLC.
Decreto 1507 de 2012: MUCI.
Resolucin 1401 de 2001: Investigacin de Accidentes de Trabajo.

Ley 776 de 2002: Organizacin, administracin y prestaciones del Sistema

General de Riesgos Profesionales.
Decreto 1352 de 2013: Organizacin y funcionamiento de las Juntas de
Calificacin de Invalidez.
Decreto 2473 de 2001: Integracin, financiacin y funcionamiento de las
juntas de calificacin de invalidez.

Por otro lado, no se encontraron evidencias jurisprudenciales para el caso

planteado.

4. SOLUCION AL CASO:

Como conclusin del caso, se puede afirmar que se prob el nexo de causalidad
entre el hecho y el dao o perjuicio, as como las responsabilidades
administrativas del empleador en el mismo; claramente surgida de la relacin
laboral contractual existente.

Las prestaciones asistenciales a las que tiene derecho la trabajadora son las
siguientes (Ley 776 de 2002):
 Asistencia mdica, quirrgica, teraputica y farmacutica.
Servicios de hospitalizacin.
Suministro de medicamentos.
Servicios auxiliares de diagnstico y tratamiento.
Rehabilitacin fsica y laboral.
Gastos de traslado, en condiciones normales, que sean necesarios para la
prestacin de estos servicios.

Segn lo estipulado en el normatividad, los servicios de salud que requiera la

trabajadora, derivados del accidente de trabajo ocurrido, sern prestados a travs
de su EPS, y los tratamientos de rehabilitacin laboral y los servicios de medicina
ocupacional podrn ser prestados por las ARL. Los gastos derivados de los
servicios de salud prestados a la trabajadora y que tengan relacin directa con la
atencin del riesgo laboral, estn a cargo de la ARL.

Las prestaciones econmicas a las que tiene derecho la trabajadora son las
siguientes (Ley 776 de 2002):

Subsidio por incapacidad temporal.

Indemnizacin por incapacidad permanente parcial.

Responsabilidad Civil del Empleador:

El empleador tiene la obligacin de responder econmicamente por los daos

causados a sus trabajadores o terceros. En la relacin laboral contractual, la
obligacin del empleador para indemnizar al trabajador, surge por la negligencia
en el cuidado y proteccin del mismo, y deber pagar los perjuicios causados en el
accidente de trabajo, conforme al Art. 216 del Cdigo Sustantivo del Trabajo.

Por lo anterior, cubre el pago de la indemnizacin a la trabajadora y/o familiares, a

causa de un accidente de trabajo que se presenta por culpa del empleador, con su
patrimonio, y no puede dicho monto descontarse de lo pagado por la ARL (segn
el Art. 2356 del Cdigo Civil d: Por regla general todo dao que pueda imputarse
a malicia o negligencia de otra persona, debe ser reparado por sta.

Dentro de esta responsabilidad, la trabajadora reclama la reparacin de daos o

perjuicios extrapatrimoniales:
 - Moral: aspectos ntimos sentimentales y afectivos ocasionados angustia por
la enfermedad

- Psicolgicos o Vida en relacin: afectacin que le impiden realizar

actividades de la vida familiar, social y desempeo funcional en a nivel
laboral y extra laboral.

En el caso analizado, la trabajadora demand al empleador argumentando que no

tuvo acompaamiento en el proceso por parte de la Oficina de Seguridad y Salud
en el Trabajo, no le hicieron entrega de los EPP, nunca le dieron bonificaciones y
no se le inform sobre su reubicacin. Adicionalmente, interpuso una queja ante el
comit de convivencia por acoso laboral pues a las auxiliares de esterilizacin les
hicieron un reajuste en su salario y a ella no la tuvieron en cuenta.

El proceso legal se encuentra actualmente en etapa jurdica, se han presentado

las pruebas pertinentes (Actas, Comunicados con firmas de recibido, Certificacin
de Talento Humano donde se evidencia que no le desmejoraron el salario por la
reubicacin); el empleador explica que el aumento se debi a que las Auxiliares de
Esterilizacin devengan muy por debajo del salario que la trabajadora recibe como
Instrumentadora.

5. BENEFICIOS:

Los beneficios econmicos que recibe la trabajadora por causa del Accidente de
Trabajo ocurrido, si se puede llamar beneficios pues en realidad es la
indemnizacin por los daos causados, son los derivados de las prestaciones
econmicas a las que tiene derecho y el resarcimiento de los daos
extrapatrimoniales que reclama al empleador.

A nivel personal, familiar y moral, la trabajadora no recibe ningn beneficio, pues a

causa de las situaciones derivadas de su Accidente Laboral fueron muchas las
dificultades y trastornos que sufri y que an sigue enfrentando.

Para mi caso particular, desde el punto de vista intelectual, fue muy enriquecedor
el ejercicio, pues tuve la oportunidad de aplicar todos los conocimientos adquiridos
en el mdulo trabajando con informacin de un caso real; investigu, analic y
estructur mucho mejor los conceptos relacionados con el tema, por lo que en
este momento siento que he adquiridos las competencias para trabajar cualquier
caso que se presente en mi lugar de trabajo, obviamente se tendrn que ir
perfeccionando en el hacer y en las experiencias vividas.