Sunteți pe pagina 1din 35

Consilierea Copilului i Adolescentului

Titular curs: Conf. Univ.Dr. Lepdatu Ioana

Marea provocare a societilor moderne este aceea de a ne antrena mintea pentru


a fi liber i calm ntr-unul din teritoriile cele mai grele de explorat din univers- planeta psihic... .
Mintea uman este att de complex nct, spre deosebire de universul fizic, nu ascult
de legile fizicii i ale matamaticii.
Augusto Cury

Orice fiin uman are un potenial intelectual imens, care ateapt s fie explorat,
inclusiv elevii care iau note mici la coal, care sunt indisciplinai, obraznici sau puturoi.
Toate funciile psihologice se dezvolt n context social: orict de puternic ar fi
motorul genetic responsabil de emergena noilor abiliti i de tranziia spre noi niveluri
de funcionare. Un potenial nu devine realitate dac cel care ngrijeste copilul nu ofer
sprijin, nu menine i nu duce mai departe eforturile copilului.
Asistena psihologic (Paul Popescu Neveanu) este ansamblul aciunilor i msurilor
acordat de ctre o persoan specializat n vederea ntririi, fortificrii sau nsntoirii
psihice a celui cu astfel de nevoi.
n fucie de scop asistena este de mai multe tipuri: primar, (de suport), secundar
(consilierea), teriar, (psihoterapia), cuaternar (readaptarea i reinseria familial,
profesional, social).
Asociaia Britanic de Consiliere: d urmtoarea accepie termenului consiliere:
vorbim de o relaie de consiliere atunci cnd o persoan (consilierul) este de acord n
mod explicit s ofere timp, atenie i respect altei persoane (client). Scopul consilierii este
de a oferi clientului ansa de a explora, de a descoperi i de a clarifica modalitile optime
de a-i tri propria via, de a avea o existen fericit. Iniial, domeniul consilierii a fost
identificat n mod eronat cu cel al psihoterapiei, pentru ca, mai apoi, sferele celor dou
activiti s se delimiteze net din punct de vedere teoretic. ntre cei doi termeni exist
diferene semnificative: consilierea este o aciune proactiv, n timp ce psihoterapia este
intervenia postfactum (de remediere, de terapie).
n momentul actual, s-au conturat clar o serie de tipuri majore de consiliere
psihosocial, n funcie de situaie i de scopuri: consilierea individual (tradiional), de
grup, de familie, vocaional, consilierea multicultural (cross-cultural counseling: n
comunitile multiculturale, pentru minoriti etc) i consilierea educaional (care
capt nuane diferite n funcie de nivelul de colaritate la care se raporteaz coala
primar, secundar, liceal sau superioar).
Pe lng rolurile generale ale unui consilier (consiliere individual, consiliere de
grup, training, consultan i dezvoltare organizaional), consilierul colar mai este
pregatit s desfoare activiti de evaluare, asisten n carier, plasament, prevenire a
problemelor de dezvoltare.
Scopul fundamental al terapiei este asigurarea unei funcionri optime a individului
sau grupului, scop care se poate atinge prin mplinirea obiectivelor consilierii:
promovarea sntii i a strii de bine; dezvoltare personal; prevenie.
n ceea ce privete consilierea i orientarea persoanelor cu cerine educative
speciale n Romnia, domeniul nu este pe deplin conturat. Pn n acest moment nici o
instituie de nvmnt superior nu are un program adecvat de pregtire a unui asemenea
tip de specialist. Practic, n aceste momente, specialitii n domeniul psihopedagogiei
speciale sunt abilitai s ofere servicii de consiliere persoanelor cu handicap intelectual
sau motor, cu probleme de auz sau de vedere, de comunicare, de comportament, de
nvare. O categorie special o reprezint copiii supradotai, pentru care, n cteva zone
ale rii, au fost puse la punct programe educative de excepie, care nglobeaz i
asisten de tip consiliere i orientare.
Consilierul va ajuta clientul s identifice obiectivele i s abordeze soluiile legate de:
autocunoatere
comunicare
stim de sine
modificarea unor comportamente problematice sau pattern-uri dezadaptative de
gndire
ameliorarea emoiilor negative i a consecinelor determinate de diferite traume
acordarea de suport
nsuirea i dezvoltarea unor strategii de adaptare
facilitarea nvrii unor comportamente sau abiliti noi
prevenirea apariiei unor probleme i meninerea strii de sntate mental

Caracteristicile consilierii
Consilierea prezint anumite particulariti i note specifice care o difereniaz de
psihoterapie (Bban, 2003):
este o relaie de colaborare dintre consilier i cel consiliat;
este focalizat pe problem;
este orientat att ctre dimensiunile i comportamentele problematice ale
clientului, dar i spre mbuntirea unor aspecte din viaa clientului (ex.
comunicarea, abilitile de nvare, de luare de decizii, etc.) i mai puin spre
schimbarea personalitii n ansamblu;
este eclectic (integreaz i aplic principii i strategice specifice mai multor
orientri teoretice, n funcie de problema i stilul clientului);
este formativ (vizeaz nu doar intervenii curative dar mai ales prevenia unor
comportamente neadaptative i nvarea acelor strategii care vor facilita o
adaptare mai eficient situaiilor de via);
este informativ, furniznd clientului datele necesare pentru a lua decizii
informate i responsabile;
este suportiv, oferind clientului cadrul adecvat pentru a-i exprima emoiile,
conflictele, dilemele legate de sine, lume, trecut, prezent sau viitor;
este focalizat pe situaiile prezente, trecutul fiind abordat sporadic, doar pentru
a nelege mai bine situaiile din present;
ce faciliteaz identificarea resurselor proprii de adaptare la mediu i de
soluionare a situaiilor problematice;
este un proces ce poteniaz validarea resurselor clientului n lumea real;
este o intervenie de durat scurt i medie.
Prin consiliere sunt abordate emoiile, cogniiile (gndurile) i comportamentele care
mpiedic dezvoltarea i adaptarea optim a persoanei la cerinele cu care se confrunt.
Se va lucra ntotdeauna n beneficiul clientului (ex. dac un client ar beneficia de
consiliere n mai mare msur prin intervenia unui alt profesionist, l vom trimite la
acesta).

Ce NU este consilierea?
oferire de sfaturi
conversaie obinuit, fr nici un obiectiv
proces de manipulare a clienilor
form de tratament al bolilor mentale
Metode Psihoterapeutice:
Pn n 1970 exista psihanaliza ca metod psihoterapeutic individual, n SUA
trainingul autogen, bioenergia, terapia centrat pe client a lui C. Rogers, iar la noi
dinamica de grup (1960-1970), psihodrama (1965-1975), bioenergia (1975-1980), Gestalt
terapia (1980).
Noile terapii i au rdcinile n Europa i vizeaz:
- ansamblu de metode orientate spre starea de bine,
- acord un rol important abordrii corporale,
- pun accent pe exprimarea emoional i pe comunicarea nonverbal,
- sunt interesate de comportamente, de aciune i nu de discurs,
- sunt orientate ctre aici i acum, spre felul cum persoanele se exprim,
acioneaz i ntrein relaia n prezent.
Psihodrama lui Jacob Moreno, Dinamica de grup a lui Kurt Lewin, Analiza
Existenial creat de Ludwig Binswanger, Victor Frankl, Rollo May, Vegetoterapia lui
Wilchelm Reich, Gestalt terapia lui Friedrich Perls, sunt curente ale psihologiei umaniste,
terapiile umaniste adresndu-se persoanelor normale, dar i nevrozailor.
Obiectivul terapiilor umaniste este mai puin de a ngriji sau vindeca o boal, ct a
permite fiecruia s-i dezvolte i s-i sporeasc potenialitile, s-i mbogeasc viaa
sau experiena, s creeze relaii mai intense i mai armonioase. Acordnd o atenie
diferit vieii i experienelor noastre, noi alegeri i noi resurse pot s apar.
Exist 130 de metode psihoterapeutice. (Dr. Andr, Moreau (2007) Psihoterapie.
Metode i Tehnici.Editura TREI, Bucureti).
1. Psihoterapii centrate pe vorbire, pe interaciuna verbal: terapiile verbale
Clientul este invitat s vorbeasc pentru a se vindeca: exemplu tipic este
Psihanaliza, Terapiile lui C. Rogers, Programarea Neuro-Lingvistic (PNL),
Analiza Tranzacional n edin individual.
2. Socioterapiile se practic n grup, scopul fiind crearea unor relaii sntoase
n grup, pentru vindecarea relaiilor traumatizante din trecut. Amintim:
Dinamica de grup, Gestalt Terapia, Analiza Tranzacional n Grup,
Psihodrama.
3. Somatoterapiile sau terapiile cu meditare corporal, folosesc corpul ca suport
de schimbare. (Artele Mariale, Bioenergie, Sofrologie)
4. Meditaii nu se creaz o relaie i corpul se imobilizeaz ( Hipnoza, terapiile
Trans-Personale, curentele spiritualiste, Artele Mariale).

Atitudinile i abilitile necesare n construirea i meninerea unei relaii


terapeutice eficiente

Atitudinile consilierului n construirea unei relaii sunt: acceptarea necondiionat,


congruena, empatia i colaborarea.
1. Acceptarea necondiionat,
este cea mai important atitudine n consiliere. Ea presupune acceptarea unei
persoane ca fiin uman fr a fi neaprat de acord cu valorile, convingerile sau
comportamentele sale personale; acceptm clientul i nu comportamentul su (faptul c
i-a lovit soia). Acceptarea este diferit de neutralitate, ignorare, mil, sau toleran.
Acceptarea necondiionat presupune evitarea judecilor despre ceea ce spune
sau face clientul (Cum ai putut s-l bai pe Ionu?) i a afirmaiilor de genul sunt de
acord, este bine, etc.
Prin transmiterea atitudinii de acceptare necondiionat, consilierul devine un
model de realionare pentru client, care la rndul lui va nva s se accepte pe el nsui.

2. Congruena,
se refer la concordana dintre comportamentul, convingerile, emoiile i valorile
unei persoane. Cu alte cuvinte, definete autenticitatea modului n care ne comportm.
Este indicat s nu exprimm convingeri i idei n care nu credem cu adevrat deoarece
decalajul dintre ceea ce simim, gndim i spunem sau facem, se va transpune n
comportamentul nostru verbal sau nonverbal i va fi uor sesizabil de ceilalti.
Lipsa de autenticitate duce la pierderea relaiei de ncredere a clienilor. De
exemplu, dac clientul ar spune Sunt foarte suprat pentru c prinii mei sunt tot timpul
plecai de acas; tata pleac frecvent n delegaii, iar mama vine acas doar seara. A vrea
s stea mai mult timp cu mine., iar terapeutul ar rspunde Da, e foarte neplcut c
prinii nu pot petrece mai mult timp cu copiii. (ns terapeutul se gndete c i el, la
rndul lui, ajunge trziu acas, dar nu vede o problema n aceasta i prin urmare
zmbete, astfel clientul se va simi neneles i frustrat.

3. Empatia
Este abilitatea de a te transpune n locul altei persoane i de a nelege modul n
care ea gndete, simte i se comport. A fi empatic nu nseamn s te identifici cu acea
persoan.
Empatia se dezvolt prin mbuntirea abilitilor de comunicare verbal i
nonverbal cum ar fi:
utilizarea ntrebrilor deschise care faciliteaz comunicarea (ai putea s-mi spui
mai multe despre acel eveniment?)
utilizarea rar a ntrebrilor nchise care blocheaz comunicarea (de ce..?),
ascultarea clientului,
lipsa moralizrii clientului,
evitarea ntreruperilor, ncurajarea vorbirii,
lipsa sfaturilor,
lipsa judecii - discutarea comportamentelor alternative,
De exemplu, dac clientul ar spune Mi-a fost ruine cnd ceilali au rs de mineun
rspuns empatic din partea terapeutului ar fi: Dac a fi fost n locul tu i eu m-a fi
simit ruinat.
4. Colaborarea

Relaia terapeutic are un caracter colaborativ. Consilierul are rolul de a


ncuraja i de a ghida clientul pentru a gsi soluii la problemele identificate. De
asemenea, consilierul are sarcina de a ajuta clientul s neleag strategia terapeutic
i raiunea ei, mecanismul prin care gndurile determin emoiile, i influeneaz
comportamentul.

Abilitile ascultrii active sunt: concordana ntre limbajul verbal i nonverbal,


folosirea rspunsului minimal, reflectarea sentimentelor, parafrazarea, sumarizarea,
formularea ntrebrilor, observarea clientului, focalizarea, confruntarea, furnizarea de
informatii. Acestea au un rol important att n etapa de evaluare ct i n cea de
intervenie (Yvey, 1994).
Aceste abiliti se pliaz pe aspectele de personalitate ale terapeutului i treptat se
contureaz un stil personal n terapie.

Efectul Placebo
Eficiena terapiei depinde:
1. Calitatea clientului care face terapia (40 %)
2. Calitatea terapeutului (30%)
3. Metoda utilizat (20%)
Clientul placebo pozitiv(40%)
- reacioneaz bine la toate medicamente active sau inactive, prezentate ca fiind
eficiente,
- sunt satisfcui de vizitele care le primesc i de mediul lor, sunt de acord cu
soluiile sau exerciiile propuse,
Clientul placebo negativ
- reacioneaz slab la medicamente,
- nu sunt satisfcui sau mulumii de vizitele, medicamentele, soluiile sau
exerciiile propuse.
Efectul placebo pozitiv se construiete cnd clientul:
- i ndreapt atenia asupra procesului care se deruleaz n interiorul lui prin
intermediul organelor de sim,
- i pstreaz credina n valoarea terapeutului,
- se abandoneaz senzaiilor i emoiilor sale (acceptare),
- se exprim liber verbal i corporal,
- devine contient de ceea ce era ascuns n interiorul lui i i integreaz mai
armonios trecutul n prezentul linitit i protector al relaiei sale cu terapeutul.

stilul
personal

confruntarea

focalizarea

reflectarea sentimentelor

ncurajarea, parafrazarea,
sumarizarea

observarea clientului

formularea ntrebrilor

ascultarea activ

stabilirea contactului iniial


Figura nr. 1. Piramida abilitilor n consiliere

Un mod eficient de mbuntire al relaiei terapeutice este adaptarea


comportamentului nostru la comportamentul verbal i nonverbal al clientului. Prin
aceasta, clientul primete mesajul c terapeutul l ascult. De exemplu, dac un copil st
pe podea n timp ce se joac, consilierul se poate aeza lng el, ncercnd s-i copieze
poziia. Aceasta trebuie s se fac ntr-un mod natural i confortabil fr a stnjeni
clientul.
A doua modalitate, se refer la adaptarea tonului vocii i a ritmului de vorbire al
consilierului la cel al clientului. Vocea noastr este un instrument care comunic
sentimentele pe care le avem fa de o persoan. De exemplu, dac un client vorbete
ncet sau foarte repede terapeutul poate s ncerce s-i rspund n aceeai manier.
Sesizarea acestui aspect ne ajut s evitm s ntrerupem clientul atunci cnd ne spune
ceva.
O alt modalitate de mbuntire a relaiei terapeutice se refer la ponderarea
contactului vizual n funcie de starea de confort a clientului; de exemplu, dac acesta se
simte incomodat de o privire prea insistenta, terapeutul trebuie s-i readapteze privirea.
Modificrile brute ale contactului vizual sau ale comportamentului nonverbal al
clientului atunci cnd ne povestete ceva, pot fi un semn c subiectul despre care vorbete
este unul dificil pentru el.
n consecin, folosind aceste modaliti, consilierul va transmite clientului c l
ascult, iar astfel clientul se va simi pregtit s rspund la ntrebrile consilierului.

Folosirea rspunsului minimal i al ncurajrii apare automat n conversaia


noastr atunci cnd ascultm, sub form nonverbal (a da din cap, aha), dar i verbal
(neleg, tiu ce vrei s spui). Ele indic vorbitorului c persoana cu care discut este
atent Dac clientul ne povestete ceva - Este groaznic ! Prinii strig la mine, clienii
sunt nemulumii. M simt ca ntr-o cuc- i se oprete aici, consilierul l poate ncuraja
s continue prin simpla repetare a ultimelor cuvinte ca ntr-o cuc ? ateptnd o
detaliere din partea clientului.
Reflectarea are rolul de a explicita i clarifica emoiile cu care se confrunt
clientul la un moment dat. Exista dou tipuri de reflectare: reflectarea coninutului - care
de multe ori este numit i parafrazare i reflectarea sentimentelor. Ele pot fi folosite i
mpreun.

nainte ca psihoterapia s devin o modalitate tiinific de abordare, basmul i


jocul erau deja element al terapiei.
Jocurile, pe lng faptul c sunt distractive, au un rol terapeutic n dublu sens:att
mama ct i copilul prin intermediul aceluiai joc, nva cum s comunice atunci cnd
cel mic sufer de ceva. Nu este nimic complicat n aceste jocuri, jocul devine joc chiar i
pentru prini, un joc prin care nvei s comunici cu copilul tu ntr-un limbaj foarte
familiar i plcut lui.
America Psychiatric Association, in manual de diagnostic i statistic a tulburrilor
mentale (ediia a patra D.S.M. IV- 1994) face precizri clare privind jocul de ans
patologic, tulburrile asociate, evoluia, diagnosticul preferenial i criteriile de
diagnosticare ale acestuia (Indicatorul bolii 312.31)
Jocul rmne ataat reuitei prezente a succesului de moment. Prin aceasta, el
asigur cu mai mult uurin acea ncredere n sine fr de care copilul nu poate dect s
se retrag n sine i s-i dispar orice elan ncetul cu ncetul. Jocul este cel mai bun
element de echilibru psihic al copilului, el asigur baza personalitii. Deficitul de joc
risc s cauzeze ntotdeauna un deficit n domeniul caracterului. Recreaiile sunt la fel de
importante ca i orele de clas, orele, fr ele rmn ineficiente mai ales dac se ine
seama suficient de factorul destindere. ns, att ora de clas, ct i recreaia au fiecare
rolul su propriu i a le confunda nseamn a denatura i pe una i pe cealalt.
C jocul caut nainte de toate o afirmare ct mai gloabal a eului i nu simpla
exprimare a unei tendine particulare, aceasta reiese limpede din studiul locurilor n care
copilul se joac.
K.Lange, a considerat c jocul este o activitate de proiectare i concomitent de
compensare mai ales a acelor funcii care sunt comandate de cerinele directe ale vieii i
trebuinelor implicate n viaa curent sau a acelora pe care viaa le solicit n msur
inegal, latent, implicit, ca atare jocul servete subtile aspecte ale adaptrii la mediu.
Teoria ce vede n joc o activitare de recreere, reluat de cei se ocup de problemele
funciilor activitilor distractive, a cptat unele consideraii. Teoria odihnei active este o
astfel de ipotez. Aceast teorie se bazeaz pe observaia c exercitarea unei activiti
distractive cu caracter ludic este n foarte multe cazuri mai reconfortant dect odihna
complet, pasiv i are funcii importante de recuperare.
Rezumativ, jocul apare ca o activitate complex care reflect i reproduce lumea i
societatea, asimilndu-le i prin aceasta adaptndu-se la dimensiunile lor multiple.
Aciunea de joc reprezentnd trebuina de a participa activ i independent la viaa social
este fr ndoial o expresie a trebuinei umane de a transforma ntr-un fel lumea.
Grdinia ar trebui s fie un mediu de maturizare mai mult dect unul de instruire.

XXXXX

Omul nu este ntreg dect atunci cnd se joac Schiller

Jocul este mijlocul prin care fiina uman, de la nceputurile existenei sale, intr
n contact cu lumea cunoaterii. Acel spirit candid, acea atitudine stngace de a intra n
miezul lucrurilor, fr prejudeci, fr pruden, cu plcere i bucurie, l prezint pe
copil ca pe o fiin capabil s inventeze aciuni de o mare naivitate, la prima vedere, dar
pline de substan n coninutul lor. (4).
Prin acest spirit, copilul se joac, triete i se formeaz ca om. Pentru copil, jocul
a fost i este o aciune serioas, el nu are alt modalitate de autoafirmare n afara jocului.
Fiecare joc reprezint o ncercare a voinei, o coal a personalitii. Astfel jocul cu
variatele sale forme, i permite copilului s-i pun n practic cunoaterea i s-i
dezvolte abiliti i o experien pe care le va utiliza n viitor n via.

Importana jocului n dezvoltarea personalitii copilului.


Joaca este pentru copii ceea ce vorbirea este pentru aduli. Este un mediu pentru
exprimarea sentimentelor, pentru explorarea relaiilor, descrierea experienelor,
mrturisirea dorinelor i mplinirea de sine.
Jocul este privit drept activitatea care formeaz, modeleaz inteligena dar, pe de alt
parte, permite s se constate caracteristicile ei. Activitatea ludic furnizeaz informaii
privind psihodiagnoza inteligenei.
Jocul ofer deasemenea posibilitatea cunoaterii nivelului dezvoltrii intelectuale
a copiilor la un moment dat, fapt ce va permite aplicarea unor metode pedagogice optime
fiecrui caz n parte.
Prin activitatea de joc copiii dobndesc cunotine, li se formeaz variate aciuni
mintale care influeneaz dezvoltarea proceselor psihice, se face trecerea n etape, de la
aciunile practice, materiale de joc spre aciuni mintale, n planul reprezentrilor. Jocul
are un rol formativ i prin intermediul lui, copilul are posibiliatea de a reconstrui, de a
reproduce ntr-o form intuitiv-activ o arie cuprinztoare din realitatea obiectiv.
Jocul favorizeaz dezvoltarea aptitudinii imaginative la copii, a capacitii de a
crea sisteme de imagini generalizate despre obiecte i fenomene, precum i de a efectua
diverse combinri mentale cu imaginile respective. Prin joc, copilul dobndete variate
cunotine despre mediul nconjurtor prin care i se dezvolt procesele psihice de
reflectare direct i nemijlocit a realitii: percepiile, reprezentrile, memoria,
imaginaia, gndirea, limbajul.
i nu n cele din urm se poate afirma c jocul este o activitate plcut, care nal
spiritual, aduce strlucire n via dezvoltnd autoexprimarea i autocunoaterea.
Jocul ne uureaz de sentimentul stresului sau al plictiselii, ne conecteaz cu
oamenii n sens pozitiv, ne stimuleaz gndirea creativ i exploratorie, regleaz emoiile,
desavrindu-ne e-ul. Suplimentar jocul ne permite s practicm aptitudinile i rolurile
cerute pentru a supravieui.

Terapia prin joc. Definiie. Particulariti


Problemele pe care copiii le experimenteaz nu exist separat de persoana lor.
Astfel, terapia prin joc egaleaz structura interioar dinamica a unui copil printr-o la fel
de dinamic metoda (8).
De altfel n 1996, British Association of Play Therapist definete terapia prin joc, ca fiind
un proces dinamic intre copil i terapist, centrat pe copil, n care jocul este primul
mediu, iar limbajul al doilea mediu. Resursele interioare ale copilului permind alianei
terapeutice (copil-terapeut), s aduc creterea i schimbarea. (BAPT- Code of Ethics an
Practice, 1996)
Conform aceleiai definiii, terapia prin joc cuprinde multe abordri, dar
fundamentul tuturor acestora este centrarea pe copil.
In procesul de cretere/maturizare, multe dintre problemele copiilor sunt
determinate de inabilitatea adulilor de a nelege sau de a rspunde efectiv la ceea simte
sau incearc s comunice copilul. Acest "gol de comunicare" este lrgit ca urmare a
insistenei cu care adulii ncearc sa i determine pe copii s adopte modalitile de
exprimare specifice adulilor. Eforturile de comunicare cu copiii la un nivel exclusiv
verbal presupun prezena unei faciliti destul de dezvoltate de exprimare prin vorbire,
limitand astfel copiii la un mediu ce este deseori incomod i restrictiv.
Deoarece dezvoltarea limbajului copiilor rmne n urma devoltarii lor cognitive
ei comunic prin joac discernmntul asupra a ceea ce se ntampl n lumea lor. In
terapia prin joc, jucriile sunt percepute ca i cuvinte ale copilului, iar jocul ca i limbaj
al copilului. Deci, terapia prin joc este pentru copil ceea ce consilierea sau psihoterapia
este pentru aduli. In terapia prin joc, funcia simbolic a jocului este cel mai important
aspect, asigurnd copiilor posibiltatea de a-i evalua exprimarea simmintelor interioare.
Experienele semnificative din punct de vedere emoional pot fi exprimate, ntr-un mod
mai confortabil i mai sigur, prin reprezentarea simbolic pe care o asigur jucriile.
Folosirea jucriilor permite copiilor s i transfere anxietile, fricile, fanteziile si vinile
asupra obiectelor mai repede dect asupra altor persoane. In acest proces, copiii sunt in
siguran fa de propriile lor sentimente si reacii, deoarece jocul permite copiilor s se
distaneze de evenimentele si experienele traumatizante pe care le-au trit. Astfel, copiii
nu sunt copleiti de propriile lor aciuni, deoarece acestea au loc in imaginatia lor.
Manifestnd simbolic prin joaca o experien sau situaie inspimnttoare sau
traumatizant i, probabil, schimbnd sau alternnd n joac rezultatul, copiii transform
evenimentele exterioare n decizii interioare astfel fiind
mult mai api n rezolvarea sau adaptarea la probleme.
Intr-o relaionare caracterizat prin nelegere i acceptare, procesul de joaca
permite de asemenea copiilor s ia n considerare noi posibiliti imposibile n realitate,
astfel lrgindu-i in mod exceptional exprimarea de sine. In sigurana terapiei prin joc,
copiii exploreaz ceea ce nu le este familiar i dezvolt o cunoatere care este atat
senzitiv ct i cognitiv. Se poate spune deci, c prin procesul de terapie prin joc
nefamiliarul devine familiar, iar copiii exprim n exterior prin joaca ceea ce a avut loc n
interior.
O funcie important a jocului n terapia prin joc o reprezint transformarea a ceea
nu poate fi controlat n realitate n situaii controlabile, folosind reprezentri simbolice,
ceea ce ofer copiilor oportunitatea de a nva s i rezolve problemele.
Reaciile la trauma ale copiilor, n funie de vrst:
Vrsta Reacii tipice
5 ani Frica de desprire de printe,
Plns, scncete, ipete, tremurat,
Imobilitate sau micri fr int,
Expresii faciale de spaim,
Agare excesiv de printe,
Comportamente represive (suptul degetului, urinatul n pat, frica de
ntuneric)
6-11 ani Retragere extern,
Comportament perturbator,
Incapacitatea concentrrii ateniei,
Dureri de stomac sau alte simptome fr baz fizic,
Scdeerea performanelor colare, refuzul de a merge la coal,
Depresie, anxietate, vinovie, iritabilitate sau amoreal emoional,
Comportament regresiv (comaruri, probleme de somn, frici iraionale,
accese de furie, ncierri)
12-17 ani Rememorri fulgertoare- comaruri,
Amoreal emoional, confuzie,
Evitarea lucrurilor care amintesc de evenimentul traumatic,
Fantasme de rzbunare,
Retragere, izolare,
Abuz de substane,
Probleme cu cei de aceeai vrst, comportament antisocial,
Simptome fizice,
Evitarea colii, declin colar,
Tulburri de somn,
Depresie, idei suicidare

Frica de pericol de moarte sunt cele mai constante temeri ale copiilor de toate vrstele
(Papalia D.E., Olds S.W., Feldman R.D., p.347)

Procesul terapiei prin joc


Oferindu-li-se oportunitatea, copiii ii vor exterioriza sentimentele i nevoile ntr-o
manier similar adulilor. Dei dinamica expresiei si modalitatea de comunicare sunt
diferite pentru copii, exprimrile (teama, satisfactie, mnie, fericire, frustrare, mulumire)
sunt similare cu cele ale adulilor. Copiii pot ntampina dificulti considerabile n a
exprima ceea ce simt sau in ce fel experienele trite i-au afectat.
Dac sunt lsati, totui, n prezena unui adult cruia i pas, o persoana sensibil i
care s manifeste empatie, copiii ii vor dezvlui sentimentele interioare, prin intermediul
jucariilor i al materialelor pe care ei le aleg, prin ceea ce fac cu acestea sau cum se joac
cu ele, de asemenea i prin povetile pe care le interpreteaz. Procesul de terapie prin
joaca poate fi vzut ca o relaie ntre terapeut i copil, relaie in care copilul utilizeaza
jocul pentru a explora lumea sa personal i pentru a realiza contactul cu terapeutul intr-
un mod care asigur siguran copilului. Terapia prin joc asigur copilului oportunitatea
de a exterioriza, in timpul jocului, experiene i sentimente asociate. Acest proces va
permite terapeutului sa experimenteze, intr-un mod personal si interactiv, dimensiunile
universului interior al copilului. Aceasta relaie terapeutic asigur o dezvoltare dinamic
i, pe ct posibil, vindecarea copilului.
Deoarece lumea copilului este o lume a aciunii si activitii, terapia prin joc
asigur terapeutului posibilitatea de a ptrunde n lumea copilului. Copilul nu este
impiedicat s discute despre ceea ce s-a intamplat; mai degrab, copilul, in timpul jocului,
las s ias la suprafa experienele trecute i sentimentele asociate.
De exemplu, dac motivul pentru care copilul a fost dus la terapeut este comportamentul
su agresiv, mediul de joaca d terapeutului oportunitatea de a experimenta agresiunea,
pe de o parte in timp ce copilul loveste o papusa sau incearca s l impute pe tarapeut cu
o arm i pe de alta parte, s il ajute pe copil sa invete auto-controlul folosind procedurile
terapeutice potrivite a stabili limitele.
Fr prezena materialelor de joc (jucarii diverse, jocuri etc.), terapeutul poate doar
vorbi cu copilul despre comportamentul agresiv pe care acesta l-a manifestat cu o zi sau o
saptamana in urma. Indiferent care au fost motivele pentru care copilul a fost dus la
terapeut, prin terapia prin joc terapeutul are ocazia de a experimenta i de a ncerca s
rezolve in mod activ problema, in momentul in care aceasta este trit de ctre copil.
Cercettorii au interpretat acest proces ca unul n care copilul isi exteriorizeaz
sentimentele, aducndu-le la suprafa, confruntndu-se cu ele i chiar inva s le
controleze sau s renune la ele.

Jucrii i materiale de joc


Dei este de dorit, o camer de joaca complet echipat nu este esenial pentru ca un copil
s se autoexprime. Ceea ce este important este accesul facil al copilului la acele materiale
pentru joaca al cror scop este acela de a incuraja exprimarea. Nu toate jucariile i
jocurile incurajeaz in mod automat copilul s ii exprime sau s ii exploreze nevoile,
sentimentele si experienele. Deci jucriile trebuie sa fie selectate si nu colecionate.
Terapia prin joc nu este folosita ca o modalitate de petrecere a timpului sau de pregatire
in vederea unei alte activitati. Scopul nu este acela de a "ocupa" minile copilului n timp
ce se incearc obinerea vreunor cuvinte din gura acestuia. Conform studiilor o atenie
importanta trebuie acordat selectrii jocurilor/jucriilor care ar putea ajuta n
urmatoarele situaii.

-Explorarea experienelor ce in de viaa real


-Explorarea unei game variate de sentimente
-Testarea limitelor
-Joaca expresiv i de explorare
-Explorare si examinare far verbalizare
-Succes fr o structur prestabilit

Jucriile mecanice sau foarte complexe nu se potrivesc acestor obiective, deci sunt de
evitat. Jocurile si jucariile care necesita asistenta consilierului pentru a fi folosite, nu sunt
potrivite. Multi dintre copiii ce au nevoie de terapia prin joc au un moral slab si sunt
extrem de dependeni. Jucriile i jocurile nu trebuie s sporeasc aceste probleme.
(Landreth (1991) a furnizat a lista cu jucarii si jocuri/ materiale specific)

Stabilirea limitelor in terapia prin joc


Stabilirea limitelor este o parte necesara si vitala a procesului terapie prin joc. Desi
procedurile pentru stabilirea limitelor pot varia, stabilirea limitelor terapeutice este parte
de baza a tuturor conceptiilor teoretice de terapie prin joc. Structura limitelor terapeutice
este ceea ce ajuta la relationarea experientelor cu viata reala.
Limitele in terapia prin joc au atat beneficii practice cat si terapeutice deoarece se
pastreaza, printre alte dimensiuni, relationarea terapeutica, i se faciliteaza copilului
oportunitatea de a invata ce este responsabilitatea de sine si auto-controlul si de
asemenea, confera copilului si terapeutului un sentiment de siguranta emotionala si
psihica. Acest sentiment de siguranta emotionala da posibilitatea copilului sa isi
exploreze si sa exprime dimensiunile emotionale interioare, care probabil au ramas
ascunse in alte inter-relationari.
Terapia prin joc nu este o relaionare n care copilului i se permite totul, deoarece
copilul nu se simte in siguranta, important sau acceptat intr-o relatie fara limite. Limitele
asigur prezivibilitatea. Deci, copiilor nu le este permis s fac tot ceea ce ar vrea s
fac. O structura prestabilit asigur granie pentru relaia pe care terapeutul a determinat-
o deja ca fiind necesar. Relaiile ce se stabilesc in timpul terapiei prin joc au limite
minimale. Dezordinea este acceptata, dorinta de a explora este incurajata, ordinea si
disciplina nu sunt cerine obligatorii, iar rabdarea persistenta este principiul calauzitor.
Dorinta copilului de a nu respecta limitele este intotdeauna de o mai mare
importanta decat depasirea propriu-zisa a unei limite.
Deoarece terapia prin joc este o experien de nvaare pentru copii, limitele nu sunt
stabilite decat atunci cand sunt necesare. Copilul nu poate nva auto-controlul pn
cnd o ocazie de a-l experimenta nu apare. Astfel, a stabili o limita unui copil de a nu
varsa acuarelele pe covor, nu este necesara pana cand copilul nu incearca efectiv sa faca
aceasta. Limitele sunt formulate intr-un mod care sa-i permita copilului sa se poata
controla. Scopul este acela de a rspunde ntr-un asemenea mod nct copilului s i se
permit s spun "Nu" siei.
Fraza: "Ti-ar plcea s veri acuarelele pe podea, dar podeaua nu e fcut ca acuarelele s
fie vrsate pe ea; tvia de pe mas este pentru a pune acuarelele n ea" recunoate
sentimentele copilului, i comunic pentru ce nu este fcut podeaua i i asigur o
alternativ acceptabil. Copilului i se permite s se opreasca singur la timp.

Cui se adreseaz terapia prin joc? - Cercetri i rezultate


Dei toat lumea poate beneficia de ea, terapia prin joc se adreseaz n special
copiilor cu vrste cuprinse ntre 2 i 12 ani (Landreth, 2002).
Adolescenii i adulii pot beneficia deasemenea de tehnicile i procesele recreaionale.
Terapia prin joc nu este un concept bazat pe presupunere, pe incercare si greseala, sau
pe capriciile de moment ale terapeutului. Terapia prin joc este o modalitate bine
planificata, conceputa filozofic, bazata pe stadiile de dezvoltare ale copilului si sprijinita
de ultimele cercetari in domeniu de a ajuta copiii sa se confrunte cu si sa rezolve
problemele pe care experimenteaza de-a lungul existentei lor. S-a demonstrat cterapia
prin joc este un mod de abordare terapeutic efectiv pentru o varietate de probleme ale
copiilor care includ, dar nu sunt limitate la, urmatoarele situaii:
- abuz si neglijare
- agresiune si exteriorizare
- dificultati de ataare
- autism
- victime ale incendiilor
- boli cronice
- surzenie si alte handicapuri
- disociere si schizofrenie
- copii tulburai din punct de vedere emoional
- fric si anxietate
- doliu
- spitalizare
- dificultati de invare
- copii cu dizabiliti
- dificultati de citire
- muenie selectiv
- probleme referitoare la respectul de sine si la auto-cunoatere
- probleme de adaptare social
- dificulti de vorbire
- traume suferite
- copii retrai.

Mitul popular conform caruia terapia prin joc necesit o anagajare pe termen lung pe
parcursul multor luni, nu este fondat asa cum se arat n studiile de caz i rapoartele
cercetarilor facute de Landreth, Homeyer, Glover, i Sweeney (1996) in cartea lor numita
"Interventii de terapie prin joc cu copiii".

Tendine in terapia prin joc


Domeniul terapiei prin joc se dezvolt si este acum reprezentat de Asociatia pentru
Terapie prin Joc, o organizatie profesionala international.
La Universitatea din North Texas a fost infiintat un Centru National pentru Terapia prin
Joc. (6). Un numar din ce in mai mare de de consilieri din scolile elementare si de
terapeuti din practica privata includ in munca lor cu copiii si terapia prin joc. In terapia de
familie exista o tendinta de a se raspunde atat valorilor dezvoltarii sociale si afective, cat
si aspectelor sesiunilor de grup de tip familial. In terapia cu copii, parintii sunt invatati sa
foloseasca procedurile de terapie prin joc. Aceasta metoda este bine studiata si s-a
dovedit ca este eficace in ameliorarea problemelor pe care le au copiii prin imbunatatirea
relatiei parinte-copil.
Terapia prin joc se bazeaz pe principiile dezvoltrii i astfel se asigur, prin joc,
modalitile potrivite de exprimare si comunicare pentru copii. Astfel, calificarea in
terapia prin joc este un element esenial pentru profesionistii ce se ocupa de sntatea
mintala si lucreaza cu copii. Joaca terapeutica ofera copiilor oportunitatea de a se exprima
in mod liber si in ritmul lor propriu, fr team, cu asigurarea c vor fi inelei si
acceptai.

Basmul cu mesaj terapeutic este mijloc de rezolvare terapeutic, dar pentru ca s


devin totui un punct central al efortului de vindecare, este absolute necesar s fie folosit
la timpul potrivit i n varianta potrivit.
Povetile sunt instrumente de psihoterapie i reprezint o nou abordare care
vizeaz fantezia i intuiia i reactiveaz potenialul individual.
De asemenea i filmul devine instrument acceptat de diverse orientri:
- cognitiv comportamental,
- hipnoterapia,
- analiza iungian,
- psihoterapiile nscrise n orientarea umanist- experienialist,,
- n psihoterapia centrat pe client,
- psihodrama,
- dar i a celor de form eclectic.

Din povetile altora, Subiecii pot s neleag, s nvee cum au rezolvat alii
probleme asemntoare i s-i clarifice valorile. Unii se ndoiesc de self-help-ul acesta,
totui aceste sunt foarte prezente n occident, dar i n Romnia. n plus casetele audio cu
tehnici de relaxare, autohipnoz, creterea stimei de sine, care-l nva pe asculttor cum
s se descurce n diverse situaii, cum ar fi, comunicarea n cuplu, creterea copiilor,
ngrijirea btrnilor.
Filmele sunt considerate poveti vindectoare i mijloace care ofer strategii de
coping. Ele sunt metafore care pot fi utilizate n terapie ntr-o form asemntoare
basmelor, miturilor, fabulelor i glumelor narative construite terapeutic. Ele ne permit s
explorm experiene precum natura dragostei, sensul vieii i cel al morii, conceptele de
spaiu i timp, viziunea asupra viitorului nostru: ,,Filmele au devenit ferestrele noastre
ctre univers, afirma productorul american Stephen Simon, promotorul unui nou gen
cinematografic- filmul spiritual.
De asemenea, filmele ofer un mesaj mistic i ocazia unei dezvoltri spirituale.
,,Filmele sunt bisericile moderne, susine Robert Thomson, actor, productor i regizor
american.
Puterea imaginativ pe care o ofer ecranul a modelat felul n care umanitatea se
contempl pe sine, viaa i cosmosul.

Basmul cu mesaj terapeutic este mijloc de rezolvare terapeutic, dar pentru ca s


devin totui un punct central al efortului de vindecare, este absolute necesar s fie folosit
la timpul potrivit i n varianta potrivit.
Povetile sunt instrumente de psihoterapie i reprezint o nou abordare care vizeaz
fantezia i intuiia i reactiveaz potenialul individual.
Prin basme, proverbe sau fabule, Subiectul se poate recunoate pe sine n
termeni alegorici i astfel poate fi capabil s stabileasc o nou form de autoncredere i
siguran.
Povetile sunt instrumente de psihoterapie i reprezint o nou abordare care
vizeaz fantezia i intuiia i reactiveaz potenialul individual de rezolvare a conflictului.
Specialist n psihiatrie i neurologie, Nossrat Peseschkian este cunoscut n Germania,
Elveia i SUA ca fondator al Psihoterapiei pozitive pe baza abordrii transculturale i
prezint n cartea sa Poveti orientale ca instrumente de psihoterapie 100 de studii de
caz pentru educaie i autoajutor. Cu caracterul lor jucui i apropierea de fantezie,
intuiie i iraionalitate, povetile sunt n contrast cu modelele raionale. Povetile pot
ajuta pacientul, profesorii, prinii i, din cnd n cnd, psihoterapeutul nsui. La un
moment dat, o poveste, poate deveni punctul central al efortului terapeutic i poate duce
la schimbri de atitudine i comportament. Dat n dozaj greit, spus ntr-un fel nesincer
i moralizator, folosirea sa poate fi periculoas.
Prin folosirea metaforei, povetile, basmele, miturile se adreseaz mai puin
raiunii, logicii clare i prin urmare, principiului realizrii, dect intuiiei i fanteziei, fiind
mijloace prin care se transmiteau i se ancorau n contiina uman valori, concepii
morale i modele de comportament. Despre eherezada se spune c a fost prima
specialist care, timp de 1001 nopi ar fi alinat tulburarea mental a sngerosului ah
Riar istorisindu-i basmele care au fcut-o celebr.
De la Arabia la Samarcand, de la Damasc la India, pe marile drumuri ale
caravanelor i generaiilor, basmele eherezadei s-au rostit la seraiuri de mari sultani i-n
pustie, la focuri de popas vremelnice.
Faima lor a umplut lumea. Izvorul lor se afl foarte departe, n noaptea timpurilor,
... basmele preafrumoasei i preaneleptei eherezada sunt strbtute de adnc moral i
de o i mai adnc nelepciune (Eusebiu Camilar, p.5).
Povestea poate fi privit din dou puncte de vedere: n primul rnd este tratamentul
cu succes al sultanului bolnav, iar n al doilea rnd povetile sunt tratamente pentru
cititori i asculttori, pe msur ce rein coninutul povetilor, trag nvminte i le
ncorporeaz n propriile gnduri. Povetile, basmele, miturile, fabulele, parabolele,
produciile artistice, poezia, glumele sunt unelte de terapie i pedagogie popular, cu care
oamenii s-au ajutat pe sine cu mult nainte de dezvoltarea psihoterapiei.
Pe la 1806, Ion Barac scotea ntr-o tiparni cirilic din Braov o Halima sau
poveti arabiceti, din limba nemeasc tlmcite
ntre 1812 i 1815, fraii Grimm au descoperit ct de asemntoare sunt basmele
diferitelor popoare i au semnat actul de natere al basmologiei moderne ca autori ai
culegerii Kinder und Hausmrchen, culegere scris pentru aduli.
Conform opiniei Semproniei Filipoi folosirea basmului cu mesaj terapeutic n
consiliere are multe avantaje. El poate fi folosit n combinaie cu orice alt tehnic i la
orice nivel al mesajului terapeutic. Basmul privit ca instrument de comunicare creeaz
pacientului o baz de identificare, protejndu-l. l nva, n acelai timp, s se
autoneleag, s se aprecieze pozitiv, s-i descopere propria putere interioar de a se
autovindeca. ( Sempronia Filipoi, 1998).
Folosirea basmului cu mesaj terapeutic, prezint cteva avantaje precum:
- basmul ilumineaz i se adreseaz intuiiei i fanteziei, nu raiunii i nici logicii, el
lrgete spaiul interior al pacientului i reprezint o lecie de via,
- basmul este un instrument foarte potrivit pentru modele comportamentale i valori
morale,
- mesajul terapeutic nu este impus printr-o concluzie moral final, nu este direct legat de
experiena vieii reale, este preluat la fel ca mesajul unui vis,
- aduce soluii neateptate cu efect emoional pozitiv,
- pacientul are posibilitatea s lrgeasc sensul original al mesajului terapeutic,
- mesajul terapeutic se tezaurizeaz, el poate fi imediat aparent, deghizat sau ascuns,
- basmul poate fi folosit n combinaie cu orice alt tehnic i la orice nivel al procesului
terapeutic,
n puine cazuri basmul este suficient ca mijloc de rezolvare terapeutic, de aceea se
recomand s fie asociat i cu alte tehnici.

Basmul este unul dintre instrumentele care fac posibil s se opereze o schimbare
de plan, ne face s ieim pentru un moment din schemele logico-raionale cu care o
anumit tem a fost tratat. Acest procedeu al deplasrii n alt plan poate ulterior s
declaneze spontan intuiii, poate s fac s ne vin n minte soluii reale posibile, care
anterior nu fuseser luate n consideraie, tocmai datorita rigiditii schemei mentale cu
care fuseser abordate. El constituie un instrument perfect de problem solving i poate
fi aplicat, cu modificrile cuvenite i necesare, n orice context i la orice tip de probleme.

Orice basm cuprinde trei momente caracteristice: prezentarea problemei, criza,


soluia. Astfel basmul ncepe prezentnd un numr de personaje i o situaie de echilibru
(echilibru care, de obicei, i arat deja caracterul precar). Criza este faza central a
basmului, n care problema ce constituie miezul povetii este prezentat ct se poate de
clar.

Se precizeaza:
cine este protagonistul/a
care este problema de rezolvat
cine sunt aliaii pe care se poate conta
cine sunt dumanii mpotriva crora trebuie s se lupte

In aceast faz se dezvolt cu mijloacele naraiei toate formele de soluionare.

n ncheiere se ilustreaz un nou echilibru, mai stabil i mai aductor de satisfacii dect
cel din deschidere.

n terapie, ca i n educaie nu poi da prea mult, sau prea puin. Doza bine "calculat" are
efect remarcabil. n acest sens Povestea Mulahului i a grjdarului, fabul oriental din
Poveti orientale ca instrumente de psihoterapie al Prof. Dr. Peseschkian, ajut
profesorii i prinii, dar i consilierul. Fabula este intitulat Nu totul dintr-o dat

Mullahul, un predicator, intr ntr-o sal, unde vru s in o predic. Sala era
goal, cu excepia unui tnr grjdar, aezat n primul rnd. Mullahul, cumpnind dac
s vorbeasc sau nu, n cele din urm i zice grjdarului: Eti numai tu singur aici.
Crezi c ar terbui s vorbesc sau nu? Grjdarul i spuse: nvtorule, eu nu sunt
dect un om simplu, i nu neleg lucrurile acestea. Dar, dac a intra n grajduri i a
vedea c toi caii au fugit i a ami rmas doar unul, l-a hrni totui.

Mullahul puse la inim acestea i ncepu s predice. Vorbi mai mult de dou ore.
Dup aceea se simi n culmea fericirii i vru ca audiena s i confirme ct de bun
fusese predica lui. ntreb: i-a plcut predica? Grjdarul rspunse: i-am spus
deja c sunt un om simplu i nu neleg bine aceste lucruri. Totui, dac a intra n
grajduri i a afla c toi caii au disprut, cu excepia unuia, l-a hrni, dar nu i-a da tot
nutreul pe care l am.

Basmul terapeutic ndeplinete cteva funcii, care arunc o lumin teoretic


asupra unui adevr simplu
Funcia de "oglind" pe care se proiecteaz trebuinele emoionale ale
pacientului. Basmul activeaz o bogie neateptat de imagini. Astfel este
posibil modelarea mesajului su conform structurii pacientului, iar aceasta este
o prim reacie favorabil procesului terapeutic. Al doilea pas favorabil se
datoreaz faptului c
imaginea din oglind distaneaz pacientul de conflict i de experiena sa de
via. El nceteaz s fie o victim a conflictului, fa de care i se sugereaz c
exist opoziie.
Funcia de model relev existena soluiilor posibile. Ele nu sunt precizate
rigid i sunt cu totul neobinuite, lsnd loc opiunilor pentru ca s stimuleze
ci active de nvare a propriilor modele. Aplicarea soluiilor fantastice este
un model experimental cu totul inedit pentru pacient.
Funcia de mediator ntre rezistena pacientului la terapie i atacul frontal
asupra concepiilor greite i al mecanismelor sale de aprare. Eroul basmului
este subiectul n cauz, nu pacientul. Atitudinea creativ a terapeutului fa de
fiecare basm este esenial. El trebuie s modifice basmul conform datelor
anamnezice ale cazului.
Basmul cu mesaj terapeutic vizeaz subcontientul pentru a facilita modificarea
comportamentului subiectului. Aadar, basmul este o istorisire, o naraiune n care fiine
sau obiecte nzestrate cu puteri supranaturale, simboliznd binele i rul, lupt pentru,
sau mpotriva fericirii unor personaje.
Spre deosebire de basmul obinuit, cel cu mesaj vindector, terapeutic, este
special conceput ca s conin o idee mascat, exprimat indirect, i menit s sugereaz
o schimbare de atitudine sau de comportament.
Eficiena acestei forme de terapie depinde de iscusina celui ce istorisete, de
modul n care intuiete tipul de mesaj vindector, de doza adecvat cazului sau de
capacitatea de a alege momentul potrivit, de a avea o intonaie natural, cald, nuanat
emoional, pe un ton sincer i bineneles fr nuane moralizatoare sau pilduitoare.
Exist o apropiere de necontestat ntre psihismul uman i arta de a comunica prin
intermediul povetilor. n fiecare noapte ascultm povetile incontientului nostru, visele.
S ne amintim de cte ori nu am ascultat, n perioadele dificile ale vieii noastre, un
anumit cntec, am citit ori recitit un text sau altul, pentru mesajul pe care ni-l transmiteau,
precum i de confortul interior pe care acestea ni-l provocau.
Milton Erickson, maestru in domeniul metaforei, obinuia s spun poveti fr
raport direct cu problema pacientului, sau, pur si simplu, povesti absurde, care aveau ca
scop destabilizarea sau dezorganizarea contientului. Astfel, repeta fraze precum: exist
lucruri pe care le tii, dar nu tii c le tii. Cnd vei tii ceea ce nu tii c tii, atunci
v vei schimba. Acest tip de formulare provoac pacientul s caute n el nsui resursele
necesare schimbrii ateptate.
Metafora vorbete prin ea nsi i nelesul ei trebuie s intre n rezonan cu
universul personal al asculttorului, cci doar atunci capt cu adevrat valoare.
Programarea neuro-lingvistica a descoperit importana acestor metafore, mai ales
prin cadrul hipnozei, unde asemenea povesti, rostite de ctre terapeut clientului aflat n
stare de trans, devin mult mai lucrative sub influena sugestiei. Modalitatea prin care
cineva poate construi o poveste este destul de simpl i presupune urmarea ctorva pai
practici (dupa Tad James, Advanced Neuro Dynamics, 1987)
Psihoterapeutul i ncepe demersul numai dup ce are o informaie anamnestic
bun pentru a putea adapta basmul, astfel nct eroul povetii s aib nsuiri
asemntoare cu ale pacientului, adic s aib acelai sex, acelai anturaj familial, acelai
stil de a vorbi, cunoate motivul consultaiei psihologice, istoria cazului, incidena
tulburrilor psihice la rudele apropiate; cunoate metaforele i simbolurile pe care le
nelege i le accept pacientul; alege corect basmul.
Sempronia Filipoi ne recomand n cartea sa Basme terapeutice pentru copii i
prini s introducem basmele ntr-un mod ct mai lejer i mai direct i s le povestim
ct mai natural i mai nuanat emoional.

EVITAI ACESTE CAPCANE! i anume:


1. Prea multe basme ntr-o singur edin, Pacientul terbuie s rmn la sfritul
edinei terapeutice cu senzaia c mcar un basm ar mai fi putut asculta.
2. Tentaia de a pune ntrebri pentru a vedea n ce fel a neles mesajul, sau de a
rspunde la ntrebrile pacientului (Mesajul este recepionat la nivel subcontient,
fa de film unde mesajul este recepionat la nivel contient, i unde se pun
ntrebri ).
3. Cu ct pacientul / copilul este mai mic cu att coincidenele cu personajul
principal sunt mai importante.
4. Basmele pot fi reluate pentru a crete eficiena lor i pentru al mulumi pe
pacient/ copil.
5. Dac aceste greeli vor aprea, atunci basmele vor fi ignorate de pacieni sau
chiar vor avea efecte contrare. (Filipoi, Sempronia )

Din povetile altora, indivizii pot s neleag, s nvee cum au rezolvat alii
probleme asemntoare i s-i clarifice valorile. Unii se ndoiesc de self-help-ul acesta,
totui aceste sunt foarte prezente n occident, dar i n Romnia. n plus, exist casetele
audio cu tehnici de relaxare, autohipnoz, creterea stimei de sine, care-l nva pe
asculttor cum s se descurce n diverse situaii, cum ar fi, comunicarea n cuplu,
creterea copiilor, ngrijirea btrnilor.
... Atunci, eherezada, pregtindu-se, s-a ntors ctre ah i a nceput basmul,
care s-a nlnuit tot cu alte i alte basme, nopi dup nopi, Riar ah amnndu-i mereu
osnda, pn la nopi o mie i una... ...


Notiuni de TCC (Terapie Cognitiv-Comportamental)

Conform teoriei cognitiviste, procesele cognitive automate necesit puin sau


deloc efortul; de obicei, au loc n afara focalizrii contiente, dei unele procese
automate pot fi disponibile contiintei; sunt realizate prin procesare n paralel; sunt relativ
rapide; presupun niveluri de procesare cognitiv relativ joase. Ele corespund schemelor
cognitive i conduc la gndurile automate (fraze, imagini mentale, sunete sau muzic,
cuvinte izolate) ce apar la un nivel apropiat contientului. Sunt mai greu de modificat.
Procesele cognitive controlate prezint caracteristici opuse celor automate. Ele
corespund gndirii logice i au ca rezultat o decentrare n raport cu sine. Sunt mai uor de
modificat. Terapiile cognitive i propun favorizarea proceselor cognitive controlate n
faa proceselor de tratare automata a informaiei prin scheme perturbate.
Gndurile automate sunt materialul brut pentru nelegerea strilor emoionale
(interpretarea, evaluarea cognitiv a unei situaii determin apariia unei emoii), jar
emotia este,,calea regal spre cogniie. Atunci cnd aceste cogniii sunt distorsionate
produc emoii i stri fizice neplcute, trite uneori dramatic de persoan. Distorsiunea se
refer la interpretrile eronate asupra realitii, la abaterea cogniiei de la trei criterii
fudamentale In TCC: raiunea, logica i bunul sim. Acestea sunt criteriile de validare a
naturii de adevr a cogniiilor. Clientul nva cu ajutorul terapeutului c ideile i
principiile lui sunt ipoteze care pot fi supuse testrii cu ajutorul celor trei criterii. Clientul
este ncurajat de terapeut s procedeze asemenea unui om de tiint care elaboreaz
ipoteze i apoi le cerceteaz validitatea, functionalitatea, aplicabilitatea n cadrul unor
,,experimente, n situatiile sale de via. Dac aceste ipoteze se dovedesc false sau
nefuncionale, clientul nva ajutat de terapeut s elaboreze idei, cogniii noi care s
treac testul fcut pe baza celor trei criterii, i-l ajut s se simt confortabil i s
funcioneze mai efficient.

Schemele cognitive reprezint structuri organizate ce conin cunotinele i


ateptrile individului n ceea ce privete propria persoan i lumea nconjurtoare. Ele se
regsesc la nivel semantic i sunt elaborate ca rezultat al interaciunii dintre ereditatea
biologica i mediu (experientele individului). Pe parcursul dezvoltrii sale, fiecare individ
nva reguli prin care d sens Iumii Inconjurtoare. Aceste reguli sunt determinante n
privina modului n care individul i organizeaz percepii1e, n gnduri sau imaginaie,
n modul n care i stabi1ete obiectivele, n evaluarea i modificarea propriilor
comportamente sau pur i simplu cum nelege evenimentele din via. Atunci cnd
aceste reguli sunt rigide, inflexibile, sunt exprimate n termeni absolui sunt nerealiste,
sunt utilizate n mod neadecvat sau excesiv, ele sunt dezadaptative, produc sau
declaneaz tulburarea emoional. Schemele sau convingerile de nucleu sunt activate
mai ales n situaiile legate de vulnerabilitile individului, de sensibilitile lui precum:
acceptarea-respingerea, sntatea-boala, succesul-eecul i sunt mai profunde dect
erorile cognitive, persoana find contient doar de concluzii. Ele apar n propoziii scurte:
,,Nu am nici o valoare, ,,Toi m dispretuiesc, ,,Nu pot fi iubit, ,,Oamenii m vor rni
etc. Convingerile de nucleu favorizeaz dezvoltarea unei clase de convingeri
intermediare, adesea nu foarte distincte unele de altele numite atitudin i reguli (,, trebuie
s, presupuneri (dac. . . atunci). Raportul dintre convigerile de nucleu, cele
intermediare i gndurile automate este urmtorul ordinea creterii gradului de
accesibilitate, de contientizare att a terapeutului, ct, n special, al clientului.
Convingerile nu sunt altceva dect nvturi, nelegeri care pot fi variabile n precizie i
funcionalitate. Ceea ce este important pentru terapeutul cognitivist este caracterul
preponderent dobndit, nvat al acestor convingeri pentru c aceast latur a lor le d
posibilitatea deznvrii i formrii de noi convingeri care s fie bazate n mai mare
msur pe realitate, deci mai funcionale i adaptative. In cazul gndurilor automate i
schemelor cognitive, clientul nvat de la terapeut c se aplic vechea zicala: ,,Orice nv
are i dezv .
Vznd scenariile disfuncionale putem interveni pentru a le schimba.Ele pot fi
modificate, mbuntite i puse n slujba noastr.
La fel cum corpul se dezvolt n pubertate, mintea se dezvolt n adolescen.
Dei matur din punct de vedere fizic, creierul adolescentului este nc n proces de
formare. Partea cere controleaz impulsurile i emite judeci de valoare este printre
ultimele sectoare ale creierului care se dezvolt. Creierul adolescentului se afl ntr-un
stadiu critic al dezvoltrii.
Studiul de imagistic arat c creierul adolescentului nu i-a terminat dezvoltarea.
ntre pubertate i vrste de adult tnr au loc modificri importante la nivelul structurilor
cerebrale implicate n emoii, raionare,organizarea comportamentului, autocontrol.
Imaturitate creierului adolescentului au ndemnat curtea suprem din SUA n
2005 s decid c, pedeapsa cu moartea pentru un criminal care avea 17ani este
neconstituional.
Reeaua neuronal socio-emoional, sensibil la stimulii sociali i afectivi,
devine mai activ n pubertate. Astfel se pot explica izbucnirile emoionale ale
adolescenilor i faptul c asumarea riscurilor se face de obicei n grup.
Reeaua neuronal a controlului cognitiv, care regleaz reaciile la stimuli se
maturizeaz treptat pn la nceputul vrstei adulte. Asumarea riscurilor pare s rezulte
din interaciunea celor dou reele cerebrale.
ntr-un studiu, cercettorii au scanat activitatea cerebral a adolescenilor timpurii
(11-13 ani) i adolescenilor ntre 14 i 17 ani n timp ce identificau emoii exprimate de
chipurile de pe un ecran i au constatat c primii tindeau s foloseasc nucleul
amigdalian, situat n profunzimea lobului temporal i puternic implicat n reaciile
emoionale i instinctuale, iar ceilali tindeau s foloseasc lobii frontali implicai n
planificare, raionare, judecat, reglarea emoiilor i controlul impulsurilor permind
judeci mai raionale. Astfel dezvoltarea insuficient a sistemelor corticale frontale sunt
asociate cu motivaia, impulsivitatea, dependena.
Stimularea cognitiv n adolescen are o influen esenial asupra dezvoltrii
creierului. Procesul este bidirecional, activitile i experienele tnrului determin care
conexiuni neuronale vor fi pstrate i ntrite, iar acest lucru sprijin continuarea
dezvoltrii cognitive la nivelul acelor zone (Kuhn, 2006).
n adolescen sporete materia alb tipic dezvoltrii creierului n copilrie i
continu n lobii frontali.
Eliminarea conexiunilor dendritice nefolosite n timpul copilriei determin o
reducere a densitii materiei cenuii (neuronii) crescnd astfel eficacitatea creierului.
Acest proces debuteaz n poriunile posterioare ale creierului i avanseaz spre cele
frontale. n adolescen procesul nu a ajuns la lobii frontali.
Exerciiile fizice regulate contribuie la o sntate mai bun pentru oase, muchi,
reducerea anxietii i a stresului, crescnd stima de sine i starea de sntate n general.
Adolescenii au nevoie de tot atta somn ca i copiii. Dac la 10 ani copiii dorm
10 ore, la 16 ani ei dorm mai puin de 8 ore, ncercnd s compenseze n weekend-uri,
cnd de fapt, nu se pot compensa orele. Privarea de somn nseamn scderea
concentraiei i deci a performanelor colare. De fapt la baza acestor probleme se afl
modificrile biologice. Momentul cnd se secret Melatonina este un indicator al
momentului cnd creierul este pregtit pentru somn. Dup pubertate aceast secreie se
produce mai trziu seara. Astfel, dac se culc mai trziu dect copiii mici, ar trebui s se
trezeasc mai trziu dimineaa, dei colile gimnaziale ncep la fel ca i colile primare.
Orarul ar trebui sincronizat cu ritmurile biologice ale elevilor. Dac nceperea orelor mai
trziu nu este posibil, mcar disciplinele dificile s fie puse mai trziu pentru a
mbunti concentrarea.
Un studiu din SUA, arat c adolescenii ntre 16 i 29 de ani au cea mai mare
probabilitate de a fi implicai n accidente rutiere cauzate de adormirea la volan.
n adolescen este la fel de important i nutiia. O alimentaie bun sprijin
formarea obiceiurilor alimentare sntoase care se vor menine la vrste adult. Cele mai
ntlnite boli sunt obezitatea i tulburrile alimentare, dar i anorexia nervoas -
nfometarea i bulimia nervoas dup exces alimentar se produce voma indus. i
anorexia i bulimia se vindec cu ajutorul terapiei cognitiv comportamentale TCC.
Indivizii cu anorexie au imaginea corpului deformat i dei sunt subponderali ei
se vd grai. Muli elevi sunt buni, dar ar putea fi retrai sau deprimai i s aib
comportamente repetitive, perfecioniste. Anorexia poate s fie i o reacie la presiunea
societii de a avea un corp suplu. Obiectivul tratamentului este n a-i determina pe
adolesceni s mnnce i s ctige n greutate. Un tratament folosit la scar larg este
terapia de familie, n care prinii preiau controlul asupra tiparelor alimentare ale
copilului lor. Cnd copilul ncepe s se supun cerinelor parentale, i se poate acorda mai
multa autonomie n funcie de vrst. TCC , urmrete s modifice imaginea deformat a
corpului i recompenseaz mncatul cu privilegii.
Bulimia se trateaz i ea cu TCC. Acum pacienii in un jurnal zilnic al tiparelor
lor alimentare i sunt nvai modaliti de a evita tentaia mncatului compulsiv.
Psihoterapia individual, de grup sau de familie i poate ajuta att pe pacienii cu
anorexie, ct i pe cei cu bulimie, de obicei, dup ce TCC
iniial a adus simptomele sub control. i pentru c, aceti adolesceni prezint risc de
depresie i sinucidere medicamentele antidepresive sun combinate deseori cu
psihoterapia. n orice tratament pentru adolesceni trebuie s fie implicat i familia.
Dup TCC aproape jumtate se recupereaz n totalitate, i muli dintre ei prezint
ameliorri (Papalia, D., 2010)
Abuzul de substane
Abuzul de substane este consumul nociv de alcool sau alte droguri.Abuzul poate
duce la dependende substane sau adicie, care poate fi fiziologic, psihic sau de
ambele tipuri i este probabil s continue la vrsta adult. Drogurile care dau dependen
sunt deosebit de periculoase pentru adolesceni, pentru c stimuleaz pri ale creierului
care continu s se dezvolte n adolescen.
Alcoolul este un drog puternic, care determin modificarea strii de contiin.
Adolescenii sunt mai vulnerabili dect adulii la efectele imediate i pe termen lung ale
alcoolului asupra nvrii i memoriei.
De regul fumul de marijuana conine peste 400 de substane cancerigene.
Consumul intens poate s lezeze creierul, inima, plmnii i sistemul imunitar i s
provoace carene nutriionale, infecii respiratorii i alte probleme fizice. Poate s reduc
motivaia, s agreveze depresia, s afecteze activitile cotidiene i s cauzeze probleme
n familie. Consumul de marijuana poate s afecteze memoria, viteza gndirii, volumul
ateniei, judecata i abilitile motorii necesare pentru conducerea unui vehicul.
Consumul de marijuana poate da dependen (Papalia D., Wendkros Olds S., Feldman D.
R., pg.368).
Fumatul debuteaz deseori n primii ani de adolescen ca semn de duritate,
rebeliune i trecere de la copilrie la vrsta adult.

Bibliografie minim obligatorie:

Abraham, Ada. (2004). Desenul Persoanei. Bucureti: Editura Profex.


Benga, Oana. (2002). Jocuri Terapeutice, ASCR, Cluj Napoca.
Davido, Roseline. (1998). Descoperii-v copilul prin desene. Bucureti: Editura Image.
Filipoi, Sempronia, (1998), Basme terapeutice pentru copii i prini, Fundaia
Cultural Forum, Cluj .
Holdevici, Irina, (1996), Elemente de Psihoterapie, Bucureti. Editura All
Holdevici, Irina, (1995), Ameliorarea performanelor individuale prin tehnici de
psihoterapie, Editura Orizonturi, Bucureti
Holdevici, Irina. (1995). Sugestiologie i psihoterapie sugestiv. Bucureti: Editura
Victor
Jourdan-Ionescu, Colette i Lachance, Joan. (2003). Desenul familiei. Timioara: Editura
Profex.
Mitrofan, Iolanda. (coord). (2001). Psihopatologia, psihoterapia i consilierea copilului.
Bucureti: Editura SPER.
Manual de diagnostic i statistic a tulburrilor mentale (ediia a patra D.S.M. IV- 1994).

Bibliografie facultativ:

American Psychiatric Association (1994). Diagnostic and Statistical Manual of Disordes


(4th edition), Washington, D.C. Author.
Cury, Augusto. (2011). Mini Sclipitoare, Mini Antrenate, Editura For You, Bucureti.
Cury, Augusto. (2011). Copii Strlucii, Elevi Fascinani, Editura For You, Bucureti.
Day, Jennifer. (1998). Vizualizarea creativ impreun cu copii. Bucureti: Editura Teora.
Dolto, Franoise. (1994). Despre educaie n copilrie. Bucureti: Editura Image.
Fischer, Gottfried i Riedesser Peter. [1998] (2001). Tratat de psihotraumatologie.
Bucureti: Editura Trei.
Freud, Anna. [1965] (2002). Normal i patologic la copil. Bucureti: Editura Fundaiei
Generaia.
Glenn O. Gabbard, Krin Gabbard, Harvey Roy Greenberg, (1992), Psychiatry and
Cinema, 2nd Edition, Chicago, University of Chicago Press
Harvey Roy Greenberg,(1993), Screen Memories Hollywood Cinema on the
Psychanalytic Couch, New York, Columbia University Press
Holdevici, Irina. (2000). Gndirea pozitiv. Bucureti: Editura Dual Tech.
Holdevici, Irina. (2001). Hipnoza clinic. Bucureti: Editura Ceres.
Kuhn, D. (2006). Do Cognitive Changes Acompany Developments in the Adolescent
Brain? Perspectives on Psychological Science, 1, 59-67.
Landreth, G.L. (2002). Play therapy-The art of the relationship (ed.II). New York.
Mitrofan, Iolanda i Stoica, Denisa. (2005). Analiza transgeneraional n terapia
unificrii. Bucureti: Editura SPER.
Mitrofan, Iolanda. (coord). (2003). Terapia toxicodependenei. Bucureti: Editura SPER.
Mitrofan Iolanda, (2002), Orientarea Experienial n psihoterapie. Dezvoltare personal,
interpersonal i transpersonal, Editura S.P.E.R., Colecia Alma Mater, Bucureti
Mitrofan, Iolanda. (coord). (2001). Psihopatologia, psihoterapia i consilierea copilului.
Bucureti: Editura SPER.
Punescu, Constantin. (1999). Terapia educaional a persoanelor cu disfuncii
intelective. Bucureti: Editura All.
Moreau, A., (2007,) Psihoterapie. Metode i Tehnici .Editura TREI, Bucureti.
Santagostino, Paola, (2008) Cum s te vindeci cu o poveste, Humanitas, Bucureti
Winnicott, D.W. (2002). Consultaia terapeutic a copilului. Bucureti: Editura Fundaiei
Generaia.
www.a4pt.org. (association for play therapy)

Bibliografie recomandat i existent la Centru Universitar Braov

Clegg B., Dezvoltarea personal, Editura Polirom, Iai, 2003


Cojocaru Daniela, Copilria i construcia personalitii, Editura polirom, Iai, 2008
David E., Introducere n consiliere colar, profesinal i privind cariera , Editura
Lucian Blaga, Sibiu, 1998
Dolto F., Psihanaliza i Copilul , Editura Trei, Bucureti, 2006
Dolto F., Cnd prinii se despart, Editura Trei, Bucureti, 2003
Dumitru I. Al., Consiliere psihopedagogic , Editura Polirom, Iai, 2008
Freud Anna, Normal i Patologic la Copil , Editura Fundaiei Generaia, Bucureti,
2002
Gilbert Roberta, Cum s fii prieten cu copilul tu , Editura Teora, Bucureti, 2005
Gogleaz D., Psihoterapia ca relaie a schimbrii individuale , Editura Polirom, Iai,
2005
Golu Florinda, Pregtirea psihologic a copilului pentru coal , Editura Polirom, Iai,
2009
Hvrneanu C., Cunoaterea psihologic a persoanei , Editura Polirom, Iai, 2000
Hedges Patricia, Personalitate i Temperament , Editura Humanitas, Bucureti, 2002
Holdevici Irina, Gndirea pozitiv , Editura tiin i Tehnic, Bucureti, 1999
Matei Ge., Introducere n Consilierea Psiologic , Editura Fundaiei Romnia de
Mine, Bucureti, 2004
Minulescu Mihaela, Relaia Psihologic cu copilul tu , Editura Psyche, Bucureti,
2006
Mitrofan Iolanda, Cursa cu obstacole a dezvoltrii umane , Editura Polirom, Iai, 2003
Modrea Margareta, Imagine de sine i personalitate n adolescen , Editura Aliter,
Bucureti, 2006

Moldovean Ramona, Autocunoatere i dezvoltare personal , Editura Sinapsis, Cluj


Napoca, 2007

Mollou P, Incontientul , Editura Lucwan, Bucureti, 2005


Morand de Jouffrey Pauline, Psihologia Copilului , Editura Teora, Bucureti, 2004
Papalia D.E., Olds S.W., Feldman R.D. (2010). Dezvoltarea Uman, trei, Bucureti
Partely Elizabeth, Printele perfect , Editura Tech International Press, Bucureti, 2005
Peseschian Nossarat, Psihoterapie pozitiv, Editura Trei, Bucureti, 2007
Piaget J., Brbel Inhelder, Psihologia Copilului , Editura Cartier, Bucureti, 2005
Popovici Anca, Individ, grup, societate , Editura Sinapsis, Cluj Napoca, 2007
Salom J., Mami, tati, m auzii ? Editura Curtea Veche, Bucureti, 2007
Stan A., Testul Psihologic , Editura Polirom, Iai, 2002
Toma Ghe. Consilierea i orientarea n coal , Editura Credis, Bucureti, 2001
Vrma Adina, Consilierea i educaia prinilor , Editura Aramis, Bucureti, 2002
Widlcher D., Braconnier A.,Psihanaliz i Psihoterapii , Editura Trei, Bucureti, 2006
Ziglar Zig, Putem crete copii buni ntr-o lume negativ , Editura Curtea Veche,
Bucureti, 2000

S-ar putea să vă placă și