Sunteți pe pagina 1din 2
Formular de înscriere OTM Congress 8-10 Septembrie Nume Prenume Pana Cristina Adresă Str. Nr.

Formular de înscriere OTM Congress 8-10 Septembrie

Nume

Prenume

Pana

Cristina

Adresă

Str.

Nr.

ciucas

7

Oras

Județ

Cluj- Napoca

Cluj

Domeniul de activitate

Fizioterapie si kinetoterapie - 100,00 lei

Loc de muncă

Centrul Comunitar Judetean

CNP

2930715124955

Data nașterii

Sex M F

15.07.1993

Email

pana_iulia_cristina@yahoo.com

Telefon

0743319980

Înscrie o prezentare

DA NU

Gala dinner (Joi - 8 Septembrie)

Da Nu

Taxa de participare va ficomunicată ulterior în funcție de numarul de participanti ( max 100 Ron)

Doriți cazare pe durata Congresului Da Nu Ofertele de cazare le vom comunica ulterior pe adresa de email.

Dovada plății

Dovada plații poate fi transmisă în momentul înscrierii sau în cel mult 13 zile de la înscriere accesând link- ul din email-ul de confirmare. Plata taxelor se poate efectua prin virament bancar sau depunere numerar la Banca Transilvania, în contul OTM:. RO62BTRLRONCRT0282910002 BANCA TRANSILVANIA ORGANIZATIA TINERILOR MEDICI CLUJ CUI:34038166

Documentul fiscal

Payment

Domeniul de activitate - Fizioterapie si kinetoterapie

100,00 lei

Amount Due: 100,00 lei