De la escuela anatomoclnica a la

fisiologa moderna en la Facultad de

Medicina de la Universidad de
Antioquia
CARLOS GUILLERMO GUTIRREZ TRUJILLO 1

RESUMEN

S "ESCUELA" desde su origen etimolgico

E PRETENDE MOSTRAR EL CONCEPTO
y vincularlo a la dinmica de la historia como un concepto cambiante
cambiante;
relacionarlo con la historia del conocimiento y los cambios y rupturas que
le son propios.

Se avanza al concepto de escuela desde el espacio conceptual del mecanicismo,

que pasa por las formulaciones de Newton, cuyo modelo del universo domina el
pensamiento cientfico entre la mitad del siglo XVII y el final del siglo XIX, hasta
llegar a la fsica moderna de Einstein, con el surgimiento de las teoras de la relatividad
y la fsica cuntica.

Mientras Einstein rompe con la visin mecanicista de la fsica Newtoniana del siglo
XIX, la ciencia biomdica, a travs de la educacin, permanece atada a esa visin
fragmentada de la realidad que ofrecen el sntoma y el rgan
rgano.

Se describe el cambio de la escuela anatomoclnica a la escuela fisiopatolgica en

la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia.

1
Especialista en ciruga general, Centro de Investigaciones Mdicas de Antioquia (CIMA), Miembro del
Comit de Historia de Ciruga en Antioquia.

Recibido: noviembre 8 de 2005

Aceptado: diciembre 7 de 2005

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La Facultad de Medicina de la Universidad de
Antioquia surgi en 1871 bajo el pnsum de la
escuela anatomoclnica de P ars
Pars
ars. Este modelo se
extendi hasta 1940, cuando dio el "gran vuelco"
hacia la medicina cientfica
cientfica, con el laboratorio de
anatoma patolgica (1943) y el CPC (1944)
creados por el Doctor Alfredo Correa Henao y con
el desarrollo de la fisiologa moderna de la mano
de los doctores Alberto Saldarriaga, cirujano de la
Escuela de Bernard y Leriche y Antonio Ramrez
Gonzlez.
whose model of the universe dominated scientific
thought between the middle of the XVII century
and the end of the XIX century; then with
Einsteins modern physics and the relativity and
quantic theories.
Einstein broke up with the mechanistic Newtonian
vision of the XIX century physics, but biomedical
science, through education, remains anchored to
the fragmentary vision of reality offered by
symptoms and organs.

Se describen algunos trabajos realizados en el The change from the anatomoclinical school to the
laboratorio de fisiologa y ciruga experimental, physiopathological one at the Medical Faculty,
donde se aplicaron metodologas empleadas en las University of Antioquia, is described. This Faculty
escuelas alemana y norteamericana. dates back to 1871 and started under the influence
of the anatomoclinical French model. It did not
change until 1940; then there was a significant
PALABRAS CLA
ALABRAS VE
CLAVE change to scientific medicine with the pathology
laboratory (1943) and the clinicopathological
conference (1944), both founded by doctor
EDUCACIN
Alfredo Correa Henao. Also, with the development
ESCUELA ANATOMOCLNICA of modern physiology with doctor Alberto
Saldarriaga, a surgeon from the school of Bernard
ESCUELA FISIOPATOLGICA
and Leriche, and doctor Antonio Ramrez Gonzlez,
FACULTAD DE MEDICINA a physiologist from Louisville University (USA) and
a chest surgeon from the United Kingdom.
UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA
Some work carried out at the physiology and
SUMMAR
SUMMARYY experimental surgery laboratories are described,
in which both German and American methodologies
were employed.
FROM THE ANA TOMOCLINICAL SCHOOL TO
ANATOMOCLINICAL
THE PHYSIOP
PHYSIOPA ATHOL OGICAL ONE A
THOLOGICAL ATT THE
M E D I C A L FFA
A C U LLT
TYY,, U N I V E R S I T Y O F
ANTIOQUIA, IN MEDELLIN
MEDELLIN,, COL OMBIA
COLOMBIA KEY WORDS
This paper attempts to present the "school ANTIOQUIA UNIVERSITY
concept" from its etymological origin and to link it
to the dynamics of history as an ever changing EDUCATION
concept; also, to relate it to the history of knowledge,
with its characteristic changes and ruptures. SCHOOL ANATOMOCLINIC
SCHOOL OF MEDICINE
The "school concept" advances from the
mechanistic space to Newtons formulations, SCHOOL PHYSIOPATHOLOGIC

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 INTRODUCCIN
Conceptos de Escuela
Cuando se plantean reflexiones crticas relacionadas
con el discurrir histrico de la medicina en nuestro
pas, surge una pregunta: Existe o no una
"verdadera" escuela mdica o quirrgica entre
nosotros?
La palabra ESCUELA, procede del latn schola y
del griego oXo n - descansar;1 en la antigua
Grecia significaba "lugares de refugio, sitios de
operacin contra lo que podra llamarse
malestar en la cultura".2
En su acepcin clsica significa: doctrina,
principios y sistema de un autor o
establecimiento pblico donde se da cualquier
gnero de instruccin, pero tambin es un
mtodo, estilo o gusto peculiar de cada maestro
para ensear.
Se participa de la idea expresada por Deleuze y
Guattari, de que "los conceptos solo pueden ser
valorados en funcin de los problemas a que dan
respuesta y del plano por el que pasan".3 Desde
este punto de vista, la escuela ha desempeado
funciones sociales, como institucin que reproduce
una moral y una poltica determinadas, unida a las
funciones del estado moderno.4
Tambin se define la escuela como la interpretacin
y construccin que los individuos hacen de s
mismos bajo determinados contextos. "El currculo
oculto", se entiende como las actitudes que
transmite el profesor al alumno que no pertenecen
al pensum. As podramos adentrarnos en las
particularidades de las escuelas y fragmentaciones
del conocimiento que an en el campo cientfico,
conducen a pensar errneamente que "el contenido
de nuestro pensamiento es una descripcin del
mundo tal como es".5
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LA ESCUELA Y EL
PENSAMIENTO
CIENTFICO
DEL ESP
PAACIO CONCEPTU
UAAL DE D E S C A R T E S , el
mecanicismo
mecanicismo, en donde el mundo material se
explica por sus partes pasamos a la formulacin
matemtica de Newton. Desde la mitad del siglo
XVII hasta finales del siglo XIX, el modelo
Newtoniano del universo domin todo el
pensamiento cientfico. Se aceptaba la visin
mecanicista de la fsica clsica como la descripcin
correcta de la realidad.
La visin cartesiana de los organismos considera
el ser vivo dividido en partes.
El conocimiento biomdico no ha estado por fuera
de esa visin del conocimiento y ha pasado de la
visin organicista-mecanicista
organicista-mecanicista, donde el cuerpo
est dividido en partes, a concentrarse en
fragmentos corporales ms pequeos, donde
estudia rganos y funciones de las clulas hasta
llegar al nivel molecular; sin embargo, se ha visto
sacudida, por los cambios que han ocurrido en la
fsica moderna.6
Para Newton, el universo estaba hecho de partes
elementales: los tomos. Estas partes constituan
el universo, postulado que vena de filsofos de la
antigedad, como Demcrito. Estas partculas
existen en un espacio y se relacionan entre s por
un "tiempo" considerado como lineal con pasado,
presente y futuro. La posicin, la masa y la velocidad
articulaban el funcionamiento de esas partculas y
determinaban el funcionamiento del universo.
A finales del siglo XIX, se comenz a destruir esa
seguridad; el descubrimiento del electrn por
Thomson en 1896, cambi la nocin de tomo.
Planck, demostr que la energa no fluye en forma
459
continua sino a saltos, de un modo irregular
(quanta).7
En 1905 Einstein public la teora de la relatividad,
que con la teora cuntica se constituyeron en las
bases de la fsica moderna
moderna.
La fsica cuntica plantea la naturaleza discontinua
de la energa. Los electrones no se comportan
como partculas, pues pueden aparecer dentro de
su rbita en varios puntos a la vez.8 Ya no existe el
concepto de espacio vaco y aparece el nuevo
"campo".9 Se reconoce que estos
concepto de "campo"
campos estn interconectados entre si. La fsica
ha tenido que renunciar a la exactitud y dar paso a
una visin de carcter estadstico y probabilstico.
La conciencia humana participa en la creacin de
la "realidad"
"realidad". Sin la participacin del observador,
lo que llamamos realidad, no llega a realizarse.
Einstein demostr que la "realidad" podra ser
ordenada de modos distintos por distintos
observadores.10
Bajo este panorama pretendemos que sea visto
nuestro discurrir histrico; "tenemos la imperiosa
necesidad de crear un concepto de escuela
vinculado a los "problemas actuales".11
LAS ESCUELAS MDICAS
SITUNDONOS EN EL ANLISIS que queremos
desarrollar, a finales del siglo XVIII aparece la
Escuela Anatomo-clnica. La lesin anatmica se
relaciona con el sntoma y pasa a ser parte de la
enfermedad (Morgagni).
A partir de la obra de Juan Bautista Morgagni
se desarroll la escuela Anatomo-clnica de Pars.
La semiologa fsica surge en esta poca, con la
finalidad de descubrir las lesiones en los rganos
460
internos, mediante la palpacin, la auscultacin y
la percusin (Laennec).12
La enfermedad se hace as visible, palpable, medible;
"se mide" por la afeccin del rgano. Esta visin
organicista constituye la base de la Escuela
Anatomo-clnica.
La escuela Fisiopatolgica surge de los avances de
la fsica moderna de Newton y el mtodo
experimental, el cuerpo se asimilaba a una mquina
y su fisiologa era el cuerpo en movimiento. "Se
subordina la imaginacin a la observacin".
Los trabajos de Claude Bernard sobre la funcin
glicognica del hgado, radican el concepto de
"funcin" como independiente del rgano; aqu se
suman en este concepto los avances de la fsica y
la qumica y se constituye la fisiologa como ciencia
moderna
moderna.
A finales del siglo XIX se generan dos lneas en la
fisiologa: la fisiopatologa alemana y la francesa.
En Alemania se contina la escuela anatomoclnica
de Pars, pero se le incorporan los avances de la
qumica y la fsica, productos de la Revolucin
Industrial que hicieron progresar la investigacin
experimental.13
experimental
De este escenario partiremos, para entender la
formacin de nuestros mdicos bajo un pnsum
de orientacin francesa a finales del siglo XIX y
comienzos del XX y el posterior cambio a la escuela
Americana.
Escuela Francesa de Fisiologa de 1848
a 1914
La fisiologa francesa con el mtodo de viviseccin
de Magendie (1783-1855) haba logrado un amplio
reconocimiento en Europa entre 1816 y 1850. Para
la segunda mitad del siglo XIX el desarrollo fue ms
lento comparado con Alemania.
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Claude Bernard (1813-1878). Fue el principal
fisilogo de la segunda mitad del siglo XIX;
continuador de la fisiologa experimental, se
quejaba de la insuficiencia de laboratorios en
Francia, en comparacin con los institutos de
fisiologa de Alemania. Siempre hubo retraso en la
ciruga experimental en Francia y era escasa la
utilizacin de aparatos. Por la falta de microscopios,
durante mucho tiempo, se ignor la teora celular
que se acogi rpidamente solo en Estrasburgo.
Fue preparador de Megendie en ciruga
experimental; desempe la ctedra de fisiologa
general en la Sorbona. Su obra es muy extensa y
en ella se destaca la "Physiologie Experimentale"
en 1855. Se convirti en el portavoz de la fisiologa
de su poca por poseer un extraordinario talento
como observador y experimentador. Sus mayores
descubrimientos se encuentran en los campos de
la digestin, el metabolismo del azcar, el sistema
nervioso y las acciones txicas, la inervacin y la
vasoconstriccin y vasodilatacin. Su investigacin
sobre el curare en 1857, esclareci su mecanismo
de accin. Se opuso a la reduccin de los
fenmenos biolgicos a la fsica y a la qumica.
Existen otros grandes aportes tericos de Bernard
como los relacionados con la metodologa de la
fisiologa y los principios de la fisiologa general.
El mtodo experimental de Bernard a diferencia
del alemn era ms cualitativo, menos dependiente
de aparatos, ms viviseccionista. Su tcnica era ms
operativa y con ms trabajo sobre el animal
disecado.14
Escuela Alemana de Fisiologa de 1848
a 1914
Una inquietud general se mova por Europa donde
aparecan nuevas aspiraciones en el campo poltico,
social y econmico. En marzo de 1848 se lleg en
Pars, Berln y Viena a la rebelin abierta. Las ciencias
naturales reciben el aporte de la fsica y la qumica.
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Se pretende obligar a la naturaleza a determinados
comportamientos; "dominar los procesos vitales",
se trata de cambiar y no de descubrirlos.
Con la fuerza del vapor, las mquinas, las sustancias
qumicas, la electricidad, el acero y el carbn se
transform la vida del hombre. En la fisiologa se
produjo el mismo cambio, al pasar de la fase
descriptiva a la analtico-causal
analtico-causal. El conocimiento
fisicoqumico permiti influir en los procesos y
hacer desaparecer las alteraciones patolgicas. La
fisiologa alemana se situ a la vanguardia y acogi
los planteamientos de la fisiologa determinista
(todos los procesos vitales estn determinados por
leyes). Haba que descomponer los procesos, era
necesario experimentar y cuantificar por partes y
se requera la experimentacin animal.
Segn Ludwig el modus operandi de la fisiologa
sera el siguiente:
1. Hay que intentar descomponer el cuerpo animal
en sus partes...
2. Hay que intentar medir en su valor absoluto...
3. Hay que intentar entender cualquier actividad
como una funcin de las condiciones originales...
La morfologa es auxiliar del fisilogo.
La utilizacin y el perfeccionamiento de aparatos,
se desarroll ampliamente en Alemania, donde se
crearon talleres dentro de los laboratorios. Este
proceso de ctedra de fisiologa con talleres,
requera de jefes, ayudantes, profesores,
estudiantes que producan "tesis doctorales". Este
modelo se impuso en Alemania antes que en otros
pases hacia la segunda mital del siglo XIX.
Karl Ludwig (1816-1895), inform del esta-
blecimiento en Leipzig del "nuevo centro de ense-
anza fisiolgica" (1868), destinado a la fsica fi-
461
siolgica; contaba con un taller para construir apa-
ratos y con laboratorios dotados de agua y gas;
todo ello originado en la fisiologa experimental del
siglo XIX.
Lo ms destacado de Ludwig son sus estudios sobre
el rin, en los que negaba las "fuerzas vitales", y
afirmaba que era la presin sangunea la que
produca la secrecin de sustancias y la reabsorcin
del agua en los tbulos renales. Introdujo temas
como difusin, smosis y hemodinmica, con los
que produjo que la fsica mdica desplazara a la
morfolgica. Descubri la inervacin simptica de
los msculos vasculares, estimul la investigacin
fisicoqumica mediante aparatos e integr a la
fisiologa la medida y el nmero; fue el ms
importante fisilogo europeo del siglo XIX.15
Escuela Norteamericana de Fisiologa
John Call Dalton (1825-1889) y Austin Flint
(1836-1915) estuvieron en Pars con Bernard.
Dalton se gradu de la Escuela de Medicina de
Harvard en 1847 y es reconocido como el primer
fisilogo de los Estados Unidos con influencia de
Bernard. Austin Flint, otro de los fundadores en
ese pas de la investigacin en el laboratorio, se
gradu en 1857 en el Jefferson College de Filadelfia
y trabaj un ao en Pars con Bernard.
Hacia 1870 disminuy la influencia francesa en los
Estados Unidos y apareci la alemana.
William Henry W elch (1850) es considerado como
Welch
el impulsor de la investigacin independiente;
estudi en Yale y New York y visit tambin los
laboratorios de Ludwig en Leipzig y Estrasburgo.
Bowditch (1840-1911) es el iniciador de la fisiologa
moderna en los Estados Unidos. Recibi influencias
de Bernard y Ludwig y en 1871 fue nombrado en
Harvard, donde se dio a conocer por sus
investigaciones sobre la ley del "todo o nada". Es
462
conocido tambin por sus trabajos sobre la presin
sangunea, los nervios cardacos, las acciones del
cloroformo y el ter y sobre la infatigabilidad de la
transmisin nerviosa. Sus colaboradores ocupaban
en 1890 la mayora de las ctedras de fisiologa del
pas.16
La aparicin de la primera revista norteamericana
especializada en fisiologa el "American Journal of
Physiology" en 1897 marc el fin de la influencia
de la Escuela Alemana experimental de Ludwig y
de la Escuela Inglesa en los Estados Unidos, aunque
la segunda dur hasta despus de la primera guerra
mundial.
A partir de 1920, Norteamrica se puso a la
vanguardia de la investigacin en fisiologa. Recibi
investigadores inmigrantes europeos despus de
1938, los que enriquecieron su capacidad
investigadora. Igualmente, numerosos estudiantes
emigraron a ese pas para participar de su riqueza
cientfica e investigativa.
El laboratorio de fisiologa y ciruga
experimental de la Universidad de
Antioquia
Para finales de la primera mitad del siglo XX, la
actividad cientfica ms avanzada se concentraba
en los Estados Unidos. La ciruga experimental en
animales estaba plenamente establecida y la
fisiologa moderna haba hecho su trnsito desde
Bernard en Francia a Ludwig en Alemania, despus
por Inglaterra hasta Norteamrica.
En la Facultad de Medicina de la Universidad de
Antioquia, el pensum francs del siglo XIX se
encontraba en crisis (1930-1940) (17). La Facultad
de Medicina de la Universidad de Antioquia contaba
con profesores insignes como: Montoya y Flrez
(1867-1937) en la ctedra de ciruga y ms tarde
con Gil J. Gil (1884 -1948), Braulio Meja (1864-
1950), Joaqun Aristizbal (1904-1964), Alfredo
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Correa Henao (1903-1967), Pedro Nel Cardona
(1890-1969) en Ginecologa, Gustavo Gonzlez
Ochoa (1905-1973) en Pediatra y otros, quienes
mantenan el prestigio de la institucin y daban
cuenta ante la comunidad mdica de su actividad
cientfica.
Debieron suceder dos hechos consecutivos en el
tiempo, que marcaron una transformacin
definitiva en nuestra historia mdica: primero, la
confluencia en el laboratorio de fisiologa y ciruga
experimental de profesores con formacin en
ciruga y fisiologa, que con inteligencia y liderazgo
lograron generar l a t r a n s f o r m a c i n d e l a
concepcin anatomoclnica (organicista) a la
fisiopatolgica
fisiopatolgica. El segundo hecho fundamental en
el desarrollo de la medicina cientfica fue el
nombramiento del doctor Alfredo Correa Henao,
como primer profesor de tiempo completo para la
facultad de medicina con el fin de establecer el
laboratorio de anatoma patolgica
patolgica.
El Doctor Hernn Posada, rector de la Universidad,
le escribi una carta al doctor Alfredo Correa
Henao, solicitndole que viniera a montar el
laboratorio de patologa, "pues la facultad de
medicina necesita un vuelco, y ese vuelco lo debe
dar la patologa". El doctor Correa organiz el
laboratorio y poco despus, el C.P.C. (Conferencia
de Patologa Clnica) en 1944. "Esa reunin oblig anestesia endotraqueal para humanos, pero
a todo el mundo a medirse, a pensar, a estudiar, a
escribir en la historia, a discutir y aceptar opiniones
distintas a las del maestro". Se confrontaron los
anlisis clnicos con los hallazgos de anatoma-
patolgica. Esa fue la gran revolucin en la Escuela
de Medicina;18 la idea prevalente del "ojo clnico o
medicina de la observacin", cedi espacio de forma
cientfica.19
definitiva a la medicina cientfica
El cambio en la fisiologa se inici con el Doctor
Alberto Saldarriaga 20 y se continu con los
doctores Francisco Navarro y Antonio Ramrez
Ramrez,
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quienes demostraron la importancia de la fisiologa
en la ciruga. Como antes se haba discutido, esta
ruptura ocurri en Europa y Norteamrica a finales
del siglo XIX, pero en Colombia se haba retrasado
por la dependencia del modelo de educacin
francs o Escuela anatomo-clnica de Pars.
Relata el doctor Antonio Ramrez: "fue en el ao
de 1940 cuando el grupo de estudiantes,
inconformes con la enseanza de fisiologa
solicitaron el cambio de cuatro profesores y
nombraron al doctor Francisco Navarro, habilsimo
cirujano; haca ciruga gstrica en su casa, la
anestesia la daba con el aparato de ombredane y
ter. Era muy desorganizado, por lo que le
solicitamos orden. El pidi el nombramiento del
doctor Alberto Saldarriaga para que diera las clases
magistrales y fue nombrado. Era el doctor
Saldarriaga un cirujano prestigioso, que haba
llegado de Francia, un hbil cirujano muy
inteligente, muy ledo, filsofo, literato y muy
inquieto. El despert en nosotros un inters
impresionante por la fisiologa. Entonces nos
fuimos con l y el doctor Navarro al laboratorio".
"En el laboratorio existan equipos como
oscilmetros, electrocardigrafos, medidores de
velocidad de impulso nervioso, quimgrafos, cosas
maravillosas, haba un respirador francs para
animales. Para este ao (1941) no exista la
nosotros lo hacamos en perros con el doctor
Navarro. El laboratorio de fisiologa era un sitio
exclusivo para animales, para aprender fisiologa,
no tena nada que ver con la medicina propiamente
dicha. All se operaban perros anestesiados con
cloralosa y por primera vez, en la literatura de los
laboratorios, con nembutal intravenoso,
intraperitoneal o intrapleural. Los perros con
nuevos esfagos, con simpaticectoma lumbar, eso
dej una huella en los estudiantes de aquella poca
y posteriormente, en la ctedra de ciruga infantil,
el profesor Saldarriaga operaba a los nios desde
463
amgdalas, procedimientos ortopdicos,
malformaciones. Pasaba de la clnica al diagnstico,
a la tcnica, a la anestesia, infecciones, cicatrizacin
etc.".21
El doctor Alberto Saldarriaga, 22 cita al doctor Juan
Bautista Montoya y Flrez como su gran profesor,
y lo seala como el "representante ms genuino de
la ciruga Colombiana". Tambin cita a sus maestros
en la "Conferencia Inaugural de la Ctedra de
Clnica Ginecolgica"
Ginecolgica", al profesor John C. Hessler,
quien lo inici en la qumica biolgica y al profesor
de Anatoma comparada George Higgins en los
Estados Unidos, pero aclara que toda su formacin
mdica y quirrgica la debe a los maestros
franceses.
El doctor Saldarriaga se nombra alumno de los
profesores Gilbert y Hartmann de ciruga en Pars.
En Estrasburgo fue alumno de Ren Leriche, a
quien denomina como "genio de la ciruga
moderna" y se proclama miembro de su escuela
quirrgica, comprometindose a aplicar sus
principios y a establecer su escuela en "el primer
Centro Quirrgico Cientfico de Colombia... "slo
de esta manera podr mostrar a mi maestro, que
sus enseanzas no fueron intiles... de todos los
intelectuales franceses que tuve el honor de tratar,
solo el profesor Leriche tiene verdadera simpata
por nuestra escuela". Ms adelante afirma el doctor
Saldarriaga en su discurso: "vosotros sabis que la
Escuela Mdico Quirrgica de Lyon es la escuela
fisiolgica por excelencia, en oposicin absoluta
con la escuela de Pars, que es anatmica y
anatomo-patolgica. Como buen lions, el profesor
Leriche ha dado a la ciruga moderna una
orientacin fisiolgica". Narra igualmente el
profesor Saldarriaga, la influencia que tuvo Claude
Bernard, el gran fisilogo en la formacin del
doctor Leriche.22
Fue el doctor Alberto Saldarriaga, quien por su
amplia y polglota formacin humanista, en
Norteamrica y Francia quien pudo transmitir con
464
solvencia los conocimientos actualizados de la
fisiologa moderna procedentes de la escuela
Lionesa y dejar los postulados anatomo-clnicos de
Pars. Integr la ciruga experimental a la clnica y
a la ciruga en humanos. Su alumno, el doctor
Antonio Ramrez con formacin especfica en
Fisiologa en la Universidad de Louisville en
Norteamrica (1945), y posteriormente en ciruga
de trax en Inglaterra, pudo igualmente continuar
en el laboratorio de fisiologa y desarrollar la
ctedra de ciruga experimental, gracias a su
inteligencia natural, a su amplia formacin mdica
y habilidad quirrgica.
A continuacin se relacionan varias tesis de grado
desarrolladas en el laboratorio de fisiologa y
asistidas por el doctor Antonio Ramrez. Ser objeto
de otra bsqueda el seguimiento, desarrollo y
consecuencias de muchos de los trabajos que all
se iniciaron y que hoy por muchas vertientes de
nuestro trabajo mdico, han tenido su
materializacin en proyectos exitosos que hacen
parte de nuestra "ESCUELA MEDICA":23,24
Tesis de grado del doctor Alfonso Ocampo (1947).
"EMBOLIA PULMONAR EXPERIMENTAL".
Agradece a los doctores Joaqun Aristizbal,
Alfredo Correa Henao y Antonio Ramrez. Es un
trabajo que demuestra un conocimiento profundo
de la fisiopatologa del sistema simptico y la
aplicacin dada por Leriche, mediante la infiltracin
del ganglio estelar para mejorar los trastornos
producidos por la embolia pulmonar. Se realiza el
trabajo de ciruga experimental en perros, con una
delicada metodologa y claros resultados.
Tesis de grado del Doctor Pablo Prez Upegui
(1948). "TRES TEMAS DE FARMACODINAMIA
EXPERIMENTAL". Trabajo desarrollado en el
laboratorio de farmacodinamia de la facultad de
Medicina, donde se analizan en forma comparada
los efectos del extracto de seis picaduras de tabaco
diferentes en el perro. Tambin se estudian los
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efectos y mecanismos de accin de dos plantas de
uso popular, el botn de oro (Helichryscem
staechas) y el mastranto o hierba de sapo (Salvia
palaefolia). Estos trabajos fueron nuevos para su
poca y sus conclusiones igualmente lo fueron. Se
utiliz un sistema circulatorio artificial, la
preparacin cardiopulmonar de Starling-Knowlton
y el registro grfico simultneo de presin arterial
y respiracin.
Se concluy que el botn de oro tiene principios
activos que actan en el corazn, y el mastranto
tiene accin hipotensora. Con este trabajo se ini-
ci en Colombia como su autor lo propona, la ex-
perimentacin cientfica de la farmacodinamia, a
partir de nuestra flora tan rica y poco estudiada.
Tesis de grado de los doctores Jaime Vieira y Jairo
Vallejo. " ESTUDIO Y TRATAMIENTO DE ENFERME-
DADES VASCULARES" (1950-1956).
Tesis del doctor Luis Carlos Ochoa "SOBRE HERI-
DAS VASCULARES" (1951-1956). Demostr la dis-
minucin de amputaciones entre nosotros, con un
manejo adecuado de quirrgico y urgencias.
Tesis del doctor Mario Montoya Toro. "LA
TRANSFUSIN INTRAARTERIAL EN LA MUERTE
POR ANEMIA AGUDA" (1950). Trabajo realizado
en perros, donde se confirman las experiencias del
profesor Len Binet y M.V. Strumza. Se demuestra
que se puede evitar la muerte por anemia aguda,
usando transfusiones simultneas, intraarteriales
a presin e intravenosa (el mtodo es aplicable al
hombre, pues no otra cosa es lo que hacen
Negowsky y sus colaboradores en Rusia, cuando
practican lo que ellos llaman "Resurrecciones").
Tesis de Grado del doctor Alberto Villegas. "LA
CONSERVACIN Y TRASPLANTE DE LOS
INJERTOS ARTERIALES" (1956). En el primer
captulo se exponen los mtodos utilizados para la
IA TREIA / V
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VOL
conservacin de las arterias que van a ser usadas
para trasplantes. Se presentan los detalles fsicos
y fisiolgicos de los cambios que sufren los
preparados en el laboratorio. En el captulo
segundo, se discute el destino de los injertos, desde
el momento de la obtencin y sus cambios en el
tiempo. En el captulo tercero, se presentan los
tres mtodos de conservacin escogidos y la
fabricacin en el laboratorio de fisiologa de la
Universidad de Antioquia, de un aparato para
liofilizar el material arterial utilizado. En el cuarto
captulo se presentan algunos casos clnicos de la
casustica del Doctor Antonio Ramrez, del ao
1955. Dice el doctor Villegas: "Ha sido la fisiologa
la ciencia que en la medicina me ha llamado ms la
atencin, por su funcionalidad y aspecto prctico,
lgico, deductivo y, por ende, cientfico que tiene.
Supeditada a sta, estn la clnica y la ciruga, como
medios de corregir las diversas alteraciones
orgnico-funcionales del organismo humano".
Tesis de grado del doctor Marcos Duque.
"OBSERVACIONES CLNICAS Y EXPERIMENTALES
SOBRE LA INTOXICACIN POR AMONIO: SU
TRATAMIENTO CON EL AMINOCIDO L-ARGININA"
(1958). Trabajo clnico y experimental desarrollado
en perros en el laboratorio y en pacientes. "Se
investig la capacidad del clorhidrato de L-
arginina, para disminuir el amonio sanguneo en
una serie de animales con fstula de Eck (porto-
cava)". En los experimentos en perros se
comprob el efecto protector de la arginina. "En
la mayora de los pacientes hubo correlacin entre
las concentraciones de amonio y el estado
neurolgico".
AGR ADECIMIENTOS
AGRADECIMIENTOS
Al doctor Adolfo Gonzlez y al Comit de Historia
de la Ciruga en Antioquia.
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IA TREIA / V
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