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Ficha de autorizacin de facultad

Trmite a realizar (marcar solo 01 trmite):

Retiro de asignatura Nmero de cursos

Retiro de periodo lectivo

Solicitud de constancia de disciplina

Cdigo de alumno:
Apellidos y nombres:
Carrera:
Facultad: CGT
Periodo lectivo:

Detalle (a ser llenado por el alumno, en el caso de retiro de asignatura detallar los cursos a retirar):

Observaciones (a ser llenado por el Decano):

Fecha: / /

Firma del alumno Firma y sello del Decano (**)

(*) El presente documento forma parte de los requisitos para realizar el trmite indicado. Puede consultar el procedimiento a seguir en el Portal
de CASE en Lnea o en las oficinas del Servicio de Atencin al Estudiante ubicadas en cada sede.
(**) Con la firma de esta ficha autorizo el trmite indicado, previo cumplimiento de todos los requisitos vigentes.

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