Gua de cuidados del

tubo de traqueostoma
a domicilio Adultos
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28820 Coslada (Madrid)
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Shiley
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Fax (+34)91.669.71.64 Productos de traqueostoma
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Todos los elementos con marca comercial son propiedad de Mallinckrodt Inc., a menos que se indique lo contrario. 2000 Mallinckrodt Inc. Derechos reservados. MS-TRAC/AHCG/E
Contenido
Esta gua proporciona consejos sobre cmo
cuidar el tubo de traqueostoma. Encontrar
trucos para aspirar, cambiar las cintas de
sujecin, cambio de cnula, y cuidar la piel del
estoma. Tambin proporciona sugerencias
bsicas de seguridad y resolucin de problemas,
as como un Glosario de trminos para que
conozca algunas de las palabras mdicas que
pueda escuchar.
Sugerencias y observa-
ciones sobre seguridad
En la pgina 3, y en toda la gua, encontrar
varias sugerencias y observaciones que le
alertarn ante las situaciones que le pueden
afectar negativamente. Hay otras que le
avisarn sobre situaciones que podran daar el
tubo de traqueostoma Shiley. Revise estas
sugerencias y observaciones antes de comenzar
los cuidados del tubo de traqueostoma a
domicilio.
Revista del padre excepcional
www.eparent.com
Centro del habla, lenguaje y audicin de la Universidad de Colorado.
www.colorado.edu/slhs
Red de lesiones de la mdula espinal
www.spinalcord.uab.edu/
Instituto mundial de discapacidades
www.wid.org

Academia Americana de Otorrinolaringologa

www.entnet.org/patient.html

Crditos
Mallinckrodt agradece la contribucin de los siguientes sujetos en la produccin de esta gua de
cuidados a domicilio.

Marie Lemoine MSN, RN, RCP

Paula Thompson BS, RRT
Rob St. John MSN, RN, RRT
Missy Toigo MA, CCC-SLP

Leer esta gua antes de usar el tubo

PRECAUCIN: este manual est pensado slo como orientacin, y no reemplazar las
polticas del centro o las rdenes de su mdico.

PRECAUCIN: esta gua y las instrucciones de uso del producto estn diseadas
nicamente para su uso con los productos de traqueostoma Shiley de Mallinckrodt Inc.
No se recomienda su empleo con otros productos de traqueostoma. Siga siempre las
instrucciones de su mdico u hospital si difieren de lo explicado en esta gua.

AVISO: los tubos de traqueostoma Shiley son estriles, a menos que el envase est
abierto o daado.
NO REESTERLIZAR los tubos de traqueostoma Shiley.
NOTA: Mallinckrodt Inc. no ha revisado todas las pginas web que se mencionan y no garantiza ni
se responsabiliza de la exactitud o cualquier otro aspecto de la informacin contenida en ninguna
de ellas, o en cualquier otra pgina. La informacin y procedimientos contenidos en la lista anterior
son las propias de otros autores e instituciones, y no reflejan necesariamente las opiniones de
Mallinckrodt Inc.
Gua de cuidados del tubo de traqueostoma en el adulto

Qu es la traqueostoma 2
Qu cambios se producen

Consejos de seguridad 3

Preparndose para irse a casa 4

Artculos necesarios

Consejos para la vida cotidiana 5

Humidificacin, hora del bao, enfermedades, hora de vestirse, salir de casa
Artculos necesarios en un neceser de viaje

Aspiracin 6
Artculos necesarios
Cmo aspirar

Cmo cambiar la cinta de fijacin 8

Artculos necesarios
Cmo cambiar la cinta de fijacin

Cmo cuidar la piel 9

Artculos necesarios
Cmo limpiar el estoma

Cmo cambiar la cnula 10

Artculos necesarios
Cmo cambiar una cnula con baln
Cmo cambiar una cnula sin baln

Cuidados de la cnula interna 14

Artculos necesarios
Cuidados de la cnula interna reutilizable (CFN, CFS, FEN, LGT, LPC)
Cmo sustituir una cnula interna desechable (DCFN, DCFS, DCT, DFEN)

Gua de referencia para limpieza de la cnula de traqueostoma 16

Solucin de problemas 17

Descripcin de los productos: FEN & LPC 20

Descripcin de los productos: CFN, CFS & LGT 21

Descripcin de los productos: DCT & DFEN 22

Descripcin de los productos: DCFN & DCFS 23

Vlvula de fonacin 24

Glosario 27

Ms ayuda 29

1
 Qu es la traqueostoma

Las causas ms frecuentes para realizar una

traqueotoma son hacer un puente en la va
area superior para salvar una obstruccin o
proporcionar un soporte ventilatorio a largo
plazo. El mdico realiza una apertura (estoma)
en la parte anterior del cuello en la trquea.
A continuacin, se introduce una cnula curva
de plstico (cnula de traqueostoma) en la
apertura, a cuyo travs podr respirar usted.

Qu cambios se producen
Si bien su cnula es un mtodo ideal para
ayudarle a respirar mejor, requiere cuidados y
algunos cambios en su modo de vida.
Normalmente, nosotros respiramos por la nariz y
la boca para que el aire se filtre, caliente y
humedezca antes de pasar por la trquea hacia
los pulmones. Con la traqueostoma, el aire pasa
directamente por la trquea hacia los pulmones
sin haber sido filtrado, calentado o hidratado.
Usted va a aprender como compensar este
dficit, usando el equipo y el cuidado apropiado
de la traqueostoma.

2
 Consejos de
seguridad
Consejos de seguridad

Siga los consejos e instrucciones de su mdico u
Siga los consejos e instrucciones de su mdico u
hospital. Si las instrucciones de este manual no
se asemejan a las de su mdico, siga las que le
ensearon.
Revise con su mdico o asesor sanitario las
distintas caractersticas y accesorios de la cnula
de traqueostoma Shiley. Lea atentamente las
Instrucciones de uso que se incluyen en cada
envase.
Slo aquellas personas que hayan sido
entrenadas por el asesor sanitario deben de
llevar a cabo el cuidado de una traqueostoma.
Tenga siempre a mano una cnula de repuesto
en caso de emergencia (del mismo tamao o
ms pequeo).
No reesterilizar las cnulas de traqueostoma
Shiley ni intente limpiarlas en agua hirviendo.
Estn diseadas para Un solo uso.
Tome precauciones si nota estas seales de
infeccin, y avise a su mdico:
Coloracin e inflamacin en la
apertura de la piel (estoma)
Mucosidad sucia y maloliente
Sangre en la mucosidad.
Si no puede extraer la cnula de traqueostoma,
o si no puede extraer la cnula interna, no la
fuerce y avise a su mdico.
Mantngase alejado de las zonas de polvo y moho.
Evite el tabaco y toda clase de humos.
Mantenga la ropa lejos de la cnula de traque-
ostoma, excepto un pauelo de proteccin.
Todos los cuidadores debern conocer las
tcnicas de RCP en pacientes con traque-
ostoma.
Las instrucciones a seguir despus de una RCP
donde estarn a mano en caso de emergencia.

No coloque la cnula de traqueostoma de Coloque los nmeros de urgencias cerca del

plstico a temperaturas superiores a los 48 C. telfono.

Si tiene una cnula de traqueostoma con Evite el humo de soluciones de limpieza, como
baln, evite sobreinflar el baln, ya que puede amoniaco o leja.
lesionar su trquea. Tambin puede hacer que
No utilice productos en aerosol, como laca para
el baln se expanda ms all del extremo de la
el pelo, cera para muebles, etc. Usted no debe
cnula, donde puede limitar o bloquear el paso
inhalar esa vaporizacin.
del aire.

Si usa un ventilador
Compruebe peridicamente la seguridad del ventilador y que funcionan correctamente las alar-
mas sonoras.

Compruebe que las cnulas del ventilador estn correctamente colocadas para que no puedan
tirar de la cnula de traqueostoma.

No gire o tire del conector de traqueostoma ms de lo necesario, ya que puede ser molesto o
incluso desconectar las cnulas del ventilador.

Mantenga la cnula de traqueostoma en su lugar cuando conecte o desconecte el ventilador el

tubo de humidificacin.

Cuando usar un ventilador con una cnula de traqueostoma fenestrada, usar siempre una
cnula interna no fenestrada con un conector de 15 mm.

3
 Preparndose para irse a casa

Su cnula de traqueostoma le permite salir del

hospital y reiniciar su vida en casa. Sin embargo,
requerir unos cuidados peridicos para
garantiza que funciona correctamente. Por tal
motivo, deber usted recibir formacin en el
hospital.

Durante las sesiones de formacin en el hospital,

haga todas las preguntas y tome notas.
Asegrese de que ha entendido los mtodos
correctos de cuidados de la cnula de
traqueostoma. Practique siempre que tenga
ocasin bajo la supervisin de su instructor.
Cuanto ms practique, ms seguro de s mismo
y ms capaz se sentir cuando llegue a casa.
Procure que los miembros de la familia o amigos
acudan tambin a las clases en el hospital para
que puedan ayudarle en caso necesario. Siempre
ser bueno tener a alguien que pueda turnarse
con usted para ayudarle si est enfermo o en
caso de emergencia.
Su mdico, enfermera o foniatra son su mejor
fuente de consejo. Esta gua le proporcionar
consejos y recordatorios tiles para que las cosas
vayan bien una vez que est de vuelta en casa.
Artculos necesarios
Tijeras de punta roma para vendas
Pauelos de papel
Recipiente (para el agua de aclarar el catter)
Torundas de algodn
Guantes (de mdico)
Producto de limpieza (como agua oxigenada)
Jeringa (si usa una cnula con baln)
Vendaje de traqueostoma precortado o gasa
para el estoma
Recambio para la cnula de traqueostomas
(una del mismo tamao y otra ms pequea)
Una pequea vasija para lavar
Gasas estriles de 10 x 10 cm
Solucin salina normal estril o agua estril
(para ablandar el moco y poderlo aspirar)
Catter de succin
Mquina de succin con tubo de conexin
Mascarilla de la cnula de traqueostoma
(opcional)
Cinta u otro tipo de sujecin para la cnula
de traqueostoma (para asegurar la cnula
en su lugar)
Lubricante hidrosoluble (Jalea KY o similar)

NOTA: algunos elementos se los proporcionar el asesor sanitario, y otros deber comprarlos.

4
 Consejos para la vida cotidiana
Humidificacin
Normalmente, su boca y nariz humedeceran el
aire que respira para proteger el recubrimiento
de sus pulmones. Con la cnula de traque-
ostoma, deber humedecer el aire de otra
forma. Por tal motivo, es importante beber
muchos lquidos y usar el humidificador o una
nariz artificial.
Hora del bao
Aunque un poco de humedad es buena,
demasiada puede causar problemas. Por lo
tanto, cuando se duche, dirija el chorro de la
ducha a nivel del pecho y coloque un escudo de
ducha o un tapn protector sobre la cnula de
traqueostoma. Procure mantener el agua y
jabn lejos de la cnula y del estoma cuando se
lave la cara. Adems, cubra la cnula de traque-
ostoma cuando se afeite y use polvos, laca del
pelo, etc. cerca de su cara y cuello.
Enfermedades
En los pacientes con traqueostoma, un gramo
de prevencin vale mucho ms que un gramo de
curacin. Siga una dieta saludable, repose
mucho y evite el contacto con personas
resfriadas.
Si se enferma, puede tener que aspirar con ms
frecuencia. Beba muchos lquidos, en particular
si tiene fiebre, vmitos o diarrea. Si vomita,
cubra la cnula de traqueostoma con una nariz
artificial o un pao para que el vmito no entre
en sus vas areas. Si cree que el vmito ha
entrado en la cnula de traqueostoma, aspire
rpidamente.
Hora de vestirse
La principal preocupacin a la hora de vestirse es
que la ropa no bloquee la cnula de traqueostoma.
NOTA: la humidificacin adecuada, cuando proceda, garantiza que la cnula y la fenestracin
permanecen abiertas y funcionan correctamente.
Evite los cuellos redondos y los cuellos cisne, y
use escotes en V y camisas o blusas abiertas.
Adems, no use ropas que suelten pelusas o
fibras.
Salir de casa
Si su mdico le dice que puede salir de casa para
ir de compras o visitar a sus amigos, hgalo.
Es estupendo salir de la rutina, y le levantar el
nimo. Eso s, llvese su neceser de viaje
(Ver ms adelante).
Si hace mucho fro en el exterior, asegrese de
llevar una nariz artificial o cubra holgadamente
la cnula de traqueostoma con una bufanda,
pauelo o gasa. Con ello, se calentar el aire
cuando respire, para que el aire fro no irrite su
trquea y pulmones. Tambin evitar que entre
el polvo o la suciedad en los das ventosos.
Artculos
Whay You
necesarios
Will Need
en
un neceser
In A Travel
de viaje
Kit
Tijeras de punta roma
Medicaciones para la respiracin (si procede)
Bolsa de reanimacin manual
(si as lo indica el mdico)
Solucin salina normal
Dispositivo de aspiracin porttil
cnulas de traqueostoma de recambio con
obturador y cintas de fijacin
(una del mismo tamao y otra, menor)
Catter de succin
Pauelos de papel
5
 Aspiracin

Los pulmones y la trquea producen moco de

forma natural. Este moco limpia el aire que res-
piramos, atrapando las pequeas partculas.
Despus, se mueve hacia arriba por la trquea
hasta que se puede tragar.

Con una traqueostoma, el moco se puede

almacenar alrededor y dentro de la cnula de
traqueostoma, por lo que se deber extraer
para que no se seque y bloquee la cnula. La
frecuencia de succin vendr determinada por
las necesidades de cada paciente, segn la can- Artculos necesarios
tidad de sus secreciones y el criterio del mdico Vasija para las secreciones
y del asesor sanitario. Vasija para el agua
Guantes
Agua estril o solucin salina
Catter de succin
Mquina de succin

Leer antes de aspiracin

NOTA: Siga siempre las instrucciones de su mdico u hospital, si difieren de lo explicado en esta
gua. Revise atentamente con su mdico o asesor sanitario las normas clnicas aplicables para
determinar el tamao adecuado del catter de succin para su cnula. Use la Tabla siguiente
como gua para seleccionar el tamao del catter de succin segn el dimetro interno de la
cnula.

Dimetro interno de la cnula de traqueostoma Catter de succin

5.0 mm 10 Fr.
5.5 mm 10 Fr.
6.0 mm 10 Fr.
6.5 mm 12 Fr.
7.0 mm 14 Fr.
8.0 mm 14 Fr.
9.0 mm 14 Fr.

NOTA: Antes de aspirar una cnula fenestrada, compruebe que la cnula interna no fenestrada
est en su lugar.

NOTA: si debe extraer las secreciones estancadas sobre el baln, siga las instrucciones de su
mdico o asesor sanitario.

6
Cmo aspirar 8. Extraer lentamente el catter mientras lo
desliza entre el pulgar y el ndice. Adems,
El siguiente procedimiento se usa nicamente si impulse la aspiracin cubriendo y descubriendo

as lo indican las instrucciones de su mdico.
1. Lvese las manos.
2. Pngase los guantes.
3. Conecte el catter de succin a la mquina de
succin.
4. Aclare el catter aspirando con agua estril.
5. Hiperoxigene, con 3-4 respiraciones profundas.
Aspiracin
el orificio del pulgar en el catter (entre el
principio y el fin no transcurrirn ms de 10
segundos).
9. Si es necesario aspirar de nuevo, aclare
primero el catter y realice otras 3-4
respiraciones profundas y repita la fase de
aspiracin (deje un tiempo suficiente entre cada
insercin del catter para que la respiracin
normal o el ventilador reoxigenen su cuerpo).

6. Con el pulgar fuera del orificio del pulgar,

insertar suavemente el catter en la cnula de
traqueostoma hasta que alcance el extremo de
la cnula o hasta que tosa.

10. Inspeccione el moco que ha aspirado.

7. Cubrir el orificio del pulgar en el catter para
Normal: transparente, sin olor.
succionar.
Infeccin: de color verde o amarillo, con mal
olor.
Sangre: es normal ver algunos restos de sangre.
Pero si hay ms sangre roja brillante u oscura y
vieja, podra haber un problema.

11. Si observa signos de infeccin o sangre roja

brillante, avise a su mdico.

Leer antes de aspirar

NOTA: Siga las instrucciones del hospital o del asesor sanitario para la conservacin, uso y
eliminacin de los catteres de aspirado. Adems, mantenga limpios la mquina de succin, los
tubos y la vasija de recogida, segn las instrucciones del asesor sanitario.

NOTA: es habitual ver que la aspiracin se realiza segn una tcnica estril en los hospitales.
En el entorno domstico, se puede usar una tcnica limpia. Comente el tema con el asesor
sanitario.

7
 Cmo cambiar la cinta de fijacin

Es importante mantener limpia la zona que
rodea la apertura en el cuello, para prevenir
infecciones. En consecuencia, cambie las cintas
de fijacin diariamente y siempre que se
humedezcan o ensucien.
3. Acerque los dos extremos de la cinta alrede-
dor del cuello, e inserte el extremo ms largo a
travs del otro orificio de la pestaa del cuello.

Artculos necesarios
Tijeras de punta roma
Guantes
Cintas de fijacin o soporte Shiley para la
cnula de traqueostoma 4. Ajuste la tira. Colocar un dedo entre la cinta y
el cuello, y ate ambos extremos con un nudo
cuadrado. No haga un lazo.
Cmo cambiar la cinta de
fijacin
1. Lvese las manos (si alguien le ayuda, tambin
deber lavarse las manos).

2. Deje las cintas de fijacin viejas en su lugar.

Tire del extremo de las cintas por uno de los ori-
ficios de la pestaa del cuello, hasta que una sea
7-10 cm ms larga que la otra.

5. Cortar los extremos de las cintas de fijacin,

dejando nicamente unos 3-5 cm.

6. Cortar y retirar las cintas de fijacin sucias.

Leer antes de cambiar la cinta de fijacin

PRECAUCIN: si usa una cnula con baln, proteja la va de inflado cuando corte las cintas de
fijacin.

NOTA: cambie la localizacin del nudo, para prevenir la irritacin de la piel.

8
 Cmo cuidar la piel

Cuidar la piel es fcil, pero muy importante. Cmo limpiar el estoma

Deber hacerlo al menos dos veces al da, por la
maana y por la noche. Si nota un mal olor 1. Lvese las manos.
alrededor del cuello o en la apertura, limpie la
2. Sumergir una torunda de algodn en la
zona cada 8 horas hasta que desaparezca el
mezcla de agua oxigenada y agua.
olor.
3. Deslice la torunda entre la cnula de
traqueostoma y la piel alrededor de la apertura.

Cmo cambiar la cinta

Limpie desde el estoma hacia fuera, retirando el

de fijacin/Cmo
cuidar la piel
moco seco y hmedo.

Artculos necesarios
Torundas de algodn
Producto de limpieza (como agua oxigenada)
y agua estril (a partes iguales)
Vendaje de traqueostoma precortado o
gasas para el estoma, si procede
Gasas estriles 4. Repita los pasos 2 y 3 usando una torunda de
algodn nueva cada vez, hasta que toda la zona
de la apertura est limpia.

5. Aclare la zona usando torundas de algodn

limpias humedecidas slo con agua.

6. Usar una gasa seca para secar dando unos

toques suaves alrededor de la apertura.

7. Volver a colocar el vendaje de traqueostoma,

si procede.

Leer antes de limpiar la apertura

PRECAUCIN: busque signos de zonas enrojecidas e irritadas. Si aparece un enrojecimiento
excesivo o granos en torno a la apertura, avise a su mdico, no humedezca la zona de la
apertura y use nicamente agua estril para su limpieza. No use alrededor de la apertura
cremas de venta sin receta ni derivadas del petrleo, como xido de cinc o vaselina. Si su mdico
le prescribe un ungento, selo segn sus instrucciones.

9
 Cmo cambiar la cnula

Si cambia la cnula de traqueostoma a los inter- con baln

valos recomendados, comprobar, adems, que
funciona correctamente. La cnula de traque- 1. Lvese las manos. Pngase los guantes.
ostoma Shiley no se deber usar durante ms
2. Saque la cnula de traqueostoma de
de 29 das, y se deber sustituir y desechar
repuesto de su envase. Procure no daar el
segn las instrucciones del asesor sanitario.
baln, la va de inflado o el baln piloto. Retire
la cnula interna, si est insertada.

3. Use una jeringa limpia y seca para inflar el

baln hasta el volumen de prueba de fuga
adecuado. Las marcas de la jeringa marcan el
volumen. Los
volmenes que
se indican a
continuacin son
y slo volmenes
Artculos necesarios
de prueba, su
Tijeras de punta roma
mdico le indi-
Guantes
car cual es el
Vendaje de traqueostoma precortado o
z gasas para el estoma volumen de inflado apropiado para usar cuando
Cnula de traqueostoma de repuesto la cnula est en la trquea.
Una vasija pequea para lavar
Tamao de la Volumen de la
Gasa estril de 10 x 10 cm
cnula Shiley prueba de fuga
Jeringa de 10 cc (para las cnulas con baln)
10 20 cc
Cintas de fijacin o soporte para la cnula
de traqueostoma Shiley 8 17 cc
Lubricante acuoso 6 14 cc
Cmo cambiar una cnula 4 11 cc

Read before changing any tube (see page 12)

PRECAUCIN: se recomienda el cambio frecuente y sistemtico de la cnula de traqueostoma.
La cnula de traqueostoma Shiley no se debe usar durante ms de 29 das, y se remplazar y
desechar segn las instrucciones del asesor sanitario.

NOTA: Siga siempre las instrucciones de su mdico o del hospital, si difieren de lo explicado en
esta gua. No intente cambiar la cnula de traqueostoma si no ha recibido formacin para ello.
Contacte con su mdico u hospital si tiene alguna duda.

NOTA: mantenga siempre a mano otras cnulas de traqueostoma completas y estriles (una del
mismo tamao y otra menor), para casos de emergencia.

NOTA: La cnula de traqueostoma Shiley est diseada para su uso en un solo paciente, y no se
puede reesterilizar con ningn mtodo.

PRECAUCIN: lea atentamente y entienda las Instrucciones de uso que se incluyen con cada
cnula de traqueostoma antes de su uso.

10
4. Colocar toda la cnula, incluyendo la va de
inflado, en una vasija pequea de lavado con
suficiente agua estril para cubrirla, y observe si
aparecen burbujas de aire que indiquen una fuga.

8. Colocar la cnula en una superficie estril.

9. En caso necesario, aspire las secreciones que

5. Desinflar el baln completamente usando la
jeringa. Mientras lo hace, aparte suavemente el
baln de la cnula. Compruebe que ha extrado
todo el aire (lo que har ms fcil la insercin de
pudieran estancarse por encima del baln de la
cnula usada. Siga las instrucciones de su
mdico u hospital para este procedimiento.
10. Desinflar el baln completamente con la
jeringa, cortar las cintas de fijacin y retirar la
cnula usada.

Cmo cambiar
la cnula).

la cnula
6. Insertar las cintas de fijacin a travs de uno de
los orificios de la pestaa del cuello. Insertar el
obturador en la cnula (antes de insertar la cnula).

11. Insertar suavemente la nueva cnula

mientras usted inspira, empujndola hacia atrs
y hacia abajo en un movimiento arqueado.

12. Extraiga inmediatamente el obturador,

mientras sujeta la cnula con los dedos para
7. Lubrique la cnula usando una fina capa de colocarla.
lubricante acuoso, como Jalea KY.

Leer antes de cambiar una

cnula con baln
NOTA: no usar la cnula si aprecia fugas de aire
durante la prueba de la fuga.

PRECAUCIN: seque bien al aire la va de inflado antes de inflar el baln, para que no entre
agua al hacerlo.

PRECAUCIN: no use un objeto afilado cuando manipule el baln para evitar daos en l.

NOTA: no usar productos de petrleo para lubricar la cnula, como vaselina o lubricante.

NOTA: si usa una cnula fenestrada, insertar la cnula interna antes de inflar el baln.

NOTA: si usa una cnula fenestrada, compruebe que el baln est totalmente desinflado antes
de usar el tapn de retirada de la cnula.

11
 Cmo cambiar una cnula
sin baln
1. Lvese las manos. Pngase los guantes.

13. Insertar la nueva cnula interna comproban-

do que est bien asegurada en su lugar. Si usa
una cnula interna de encaje rotatorio, estar
asegurada cuando note que encaja al colocarla y 2. Insertar las cintas de fijacin a travs de una
las marcas azules de las cnulas interna y exter- de las pestaas del cuello. Insertar el obturador
na estn alineadas. Si usa una cnula interna en la cnula (antes de insertar la cnula).
desechable, compruebe que ambos lados de la
pestaa con alas han encajado firmemente en su
lugar.

3. Lubricar la cnula con una fina capa de lubri-

14. Infle el baln hasta el volumen adecuado
con la jeringa (su mdico le indicar el volumen
que debe usar).
15. Termine de atar las cintas de fijacin segn
se describe en la pgina 8.
16. Desechar la cnula usada.
cante acuoso, como Jalea KY.
4. Colocar la cnula en una superficie estril.
5. En caso necesario, aspire las secreciones.
6. Corte las cintas de fijacin y extraiga la cnula
usada. Si no puede retirarla , avise a su mdico.
No la fuerce.

Read before changing your tube

NOTA: es probable que nunca tenga problemas al insertar la cnula nueva. Pero, si los tiene,
puede echar la cabeza hacia atrs cuando inserte la cnula. Si todava tiene dificultades, estire la
piel que rodea el estoma e inserte la cnula mientras inspira, o use una cnula nueva de un
tamao ms pequeo. Avise inmediatamente a su mdico si tiene algn problema

12
7. Insertar suavemente la nueva cnula
10. Si usa una cnula interna de encaje
mientras usted inspira, empujndola hacia atrs
rotatorio, estar asegurada cuando note que
y hacia abajo en un movimiento arqueado.
encaja al colocarla y las marcas azules de las
cnulas interna y externa estn alineadas. Si usa
una cnula interna desechable, compruebe que
ambos lados de la pestaa con alas han
encajado firmemente en su lugar.

8. Extraiga inmediatamente el obturador,

mientras sujeta la cnula con los dedos para
colocarla.

9. Insertar la nueva cnula interna

comprobando que est bien asegurada en su
lugar.

11. Termine de atar las cintas de fijacin segn

se describe en la pgina 8.

12. Desechar la cnula usada.

13
 Cuidados de la cnula interna

Reusable inner
Cuidados de la cnula
interna reutilizable
(CFN, CFS, FEN, LGT, LPC)
1. Lvese las manos.

2. Sujete la pestaa del cuello con una mano.

3. Con la otra, sujete el cierre giratorio del

conector de la cnula interna y bralo
lentamente con un movimiento antihorario.
Artculos necesarios
Guantes
Producto de limpieza y agua estril (como agua
oxigenada)
Agua oxigenada y agua estril (a partes iguales)
Cepillo pequeo no abrasivo o un limpiador de
pipas
Vasija pequea de lavado
Cnula interna de repuesto (SIC) si usa una
4. Saque la cnula interna de la cnula, con un cnula interna reutilizable y est usando el
ventilador
movimiento hacia abajo.
Gasa estril de 10 x 10 cm
5. Si tiene que usar un
ventilador durante este 6. Colocar la cnula interna sucia en una

procedimiento de limpieza, pequea vasija de lavado que contenga una solu-

inserte una cnula interna cin salina normal estril, agua destilada, una

limpia de repuesto (SIC) solucin de agua y detergente suave o una solu-

que est diseada para su cin con agua oxigenada y agua a partes iguales.

uso a corto plazo, y tiene Use un cepillo pequeo no abrasivo o limpiador

un conector de 15 mm. de pipas para eliminar suavemente el moco.

Leer antes de limpiar la cnula interna

NOTA: deber comprender bien el procedimiento de limpieza antes de continuar. Siga las
recomendaciones de su mdico sobre cundo y cmo limpiar la cnula. El procedimiento
mencionado se usar nicamente si su mdico as se lo indica.

NOTA: la cnula SIC no se usar como repuesto de una cnula interna que se proporciona con su
cnula de traqueostoma.

NOTA: para ablandar el moco seco, use una mezcla a partes iguales de agua oxigenada y agua
destilada. Vierta esta mezcla por toda la cnula interna. NO SUMERGIR. Aclarar la cnula interna
abundantemente con solucin salina normal estril o agua destilada para eliminar toda el agua
oxigenada.

PRECAUCIN: no usar productos de limpieza como alcohol, glutaraldehdo o leja, que pueden
daar la cnula interna.

14
7. Despus de limpiarla, aclare la cnula inter- Replacing a disposable
na abundantemente con solucin salina normal
inner cannula (DCFN,
estril o agua destilada para eliminar todo el
agua oxigenada.
DCFS, DCT, DFEN)
El sistema de cnula interna desechable (DIC)
8. Secar al aire la cnula interna, sacudindola
elimina la necesidad de limpiar la cnula interna.
suavemente.
La caracterstica de cierre a presin proporciona
9. Sujete la pestaa del cuello con una mano. una conexin segura y hace que sea ms fcil
insertar y extraer la cnula DIC con escasas o
10. Extraiga la cnula interna de repuesto, si la
ninguna molestia.
ha usado.
1. Lvese las manos.

2. Sujete la pestaa de cuello con una mano.

3. Con la otra mano, empuje el cierre a pre-

sin y saque la cnula interna de la cnula, con
un movimiento hacia abajo.

11. Reinsertar la cnula interna limpia con el

cierre giratorio en la cnula, y asegrela con un
giro en direccin horaria hasta que el punto azul
de la cnula interna se alinee con el punto azul

Cuidados de la
de la cnula.

cnula interna
4. Desechar la cnula interna usada.

5. Apretar suavemente el cierre a presin de la

cnula interna nueva e insertarla en la cnula.
Liberar el conector del cierre a presin cuando se
fije en ambos lados del borde del conector.
12. Limpie la cnula interna de repuesto,
squela al aire y gurdela en un lugar seguro.

Leer antes de limpiar la cnula interna

NOTA: cuando inserte una cnula interna reutilizable, asegrese de que el conector con cierre
giratorio est seguro. Se bloquea nicamente cuando las dos marcas azules en el conector de
15 mm de la cnula interna y la cnula exterior estn alineadas. Si est gastada o suelta,
comunqueselo al asesor sanitario para su rpida sustitucin.

PRECAUCIN: nunca se deber limpiar y reutilizar una cnula interna desechable Shiley (DIC),
que est diseada para usarse una sola vez.

NOTA: la cnula DIC se cambiar y desechar segn la pauta indicada por su mdico o asesor
sanitario.

15
 Gua de referencia para la limpieza de la cnula
de traqueostoma

Nombre del Agua Solucin Agua y Alcohol Agua Autoclave Betadine

componente oxigenada salina detergente en agua destilada ETO/ suave
y agua normal o suave hirviendo Gamma
1/2 y 1/2 agua
destilada
Cnula
interior *Si Si *Si No No No No

Cnula
interior
desechable No No No No No No No

Cnula
exterior
(sin baln) *Si Si *Si No No No No

Cnula
exterior
(con baln) No Si No No No No No

DCP *Si Si *Si No No No No

DDCP No No No No No No No

Obturador *Si Si *Si No No No No

* No sumergir en agua oxigenada ms de unos minutos. Aclarar abundantemente para eliminar los
restos del agua oxigenada, del detergente o de cualquier otra solucin.

Leer antes de limpiar la cnula

PRECAUCIN: la cnula de traqueostoma Shiley est diseada para su uso en un solo paciente,
y no se puede reesterilizar por ningn mtodo, incluida la inmersin en agua hirviendo.

NOTA: no exponer la cnula de traqueostoma Shiley a temperaturas superiores a los 48C.

NOTA: no exponer la cnula de traqueostoma Shiley a ningn producto qumico, adems de los
mencionados, porque pueden degradar el material (cloruro de polivinilo) y daar la cnula.

NOTA: los detergentes con colorantes artificiales, desengrasantes o agentes esterilizantes o

antibacterianos pueden decolorar la cnula de traqueostoma. Tambin pueden degradar el
material (cloruro de polivinilo) y daar la cnula.

PRECAUCIN: nunca se deber limpiar y reutilizar una cnula interna desechable Shiley (DIC),
que est diseada para usarse una sola vez.

16
 Solucin de problemas
Symptom
Sntoma
Excesiva fuga de aire en
nariz y boca.
La cnula asoma por la
apertura del cuello.
Es difcil extraer o insertar la
cnula interna para una
cnula fenestrada.
What may
Qu puede haber
pasado
Aire insuficiente en el baln Desinflar y reinflar el baln con
(cnulas con baln nicamente) la cantidad correcta de aire.
Fuga en el baln, la va de
inflado baln piloto o vlvula
luer (cnulas con baln
nicamente).
Cnula demasiado pequea
para la trquea.
Puede tener una cnula sin
baln y necesitar una cnula
con baln.
La cnula interna es fenestrada. Retirarla y colocar una cnula
El conector tira o pesa en
exceso.
Cintas de fijacin de la cnula
de traqueostoma demasiado
holgadas o atadas
incorrectamente.
El recubrimiento traqueal
puede estar presionando a
travs de la fenestracin.
La alineacin de la cnula en
la trquea ha cambiado.
What to do
Qu hacer
Volver a colocar la cnula.
Avise a su mdico.
Avise a su mdico.
interna no fenestrada.
Sujetar la pestaa del cuello con
una mano mientras desconecte
la cnula del ventilador.
Reinsertar la cnula de
traqueostoma segn las
instrucciones. Reajustar el tubo
del ventilador para reducir la
tensin. Mover el ventilador en
caso necesario. Reconectar la
cnula del ventilador hacia el
conector de la cnula de de problemas
traqueostoma. Solucin
Volver a atar las cintas de fijacin
de la cnula de traqueostoma
(Ver la pgina 8).
Avise a su mdico.
Avise a su mdico.
17
 Sntoma Qu puede haber Qu hacer
pasado

La cnula, o cualquier parte de Uso excesivo o desgarro de Volver a colocar una cnula de
la cnula, se ha roto o no la cnula. traqueostoma.
funciona.

La cnula de traqueostoma se Use nicamente los productos de

limpi con un producto limpieza recomendados por el .
inadecuado al volver a colocar fabricante de la cnula
la cnula. (Ver la pgina 16)

El conector tira o pesa en Sujetar la pestaa del cuello con

exceso. una mano mientras desconecte
la cnula del ventilador.
Reinsertar la cnula de
traqueostoma segn las
instrucciones. Reajustar el tubo
del ventilador para reducir la
tensin. Mover el ventilador en
caso necesario. Reconectar la
cnula del ventilador hacia el
conector de la cnula de
traqueostoma.

Cintas de fijacin de la cnula Comprobar que la cnula est

de traqueostoma demasiado correctamente insertada en la
holgadas o atadas trquea. Volver a atar las cintas
incorrectamente de fijacin de la cnula de
traqueostoma (Ver la pgina 8).

No se puede pasar el catter El moco obstruye la cnula Retirar la cnula interna

de succin a travs de la cnula de traqueostoma. limpiarla, si es reutilizable. Volver
de traqueostoma, o es difcil. a colocarla, si es desechable
(DIC).

Catter demasiado grande para Contacte con el asesor sanitario

el tamao de la cnula. para que le orienten sobre el
tamao del catter que necesita.

La cnula no est Volver a colocar la cnula.

correctamente
colocada en la trquea.

Hay una cnula interna Volver a colocar una cnula

fenestrada. interna no fenestrada.

18
Sntoma
No funciona la alarma de alta
presin del ventilador.
No funciona la alarma de baja
presin en el ventilador.
Qu puede
haber pasado
El tubo del ventilador est
bloqueado o acodado.
El moco obstruye la cnula de
traqueostoma.
Una cantidad excesiva de agua
se ha acumulado en el circuito
del ventilador, bloqueando el
flujo de aire.
Si estas tres sugerencias no
funcionan, puede haber un
problema ms grave.
El tubo del ventilador no est
conectado a la mquina.
Si tiene una cnula de
traqueostoma con baln:
puede haber una fuga en el
baln, la va de inflado, el
baln piloto o la vlvula luer.
La cnula interna es fenestrada. Retirarla y colocar una cnula
Si estas tres sugerencias no
funcionan, puede haber un
problema ms grave.
Qu hacer
Eliminar el bloqueo o
acodamiento.
Succionar para eliminar el moco.
Drenar el agua o la condensacin
en el circuito del ventilador.
Contacte inmediatamente con el
asesor sanitario.
Comprobar que el conducto de la
mquina a la cnula de
traqueostoma est conectado.
Retirar el tubo del ventilador de la
cnula de traqueostoma.
Desinflar y reinflar el baln con el
volumen adecuado. Volver a
colocar la cnula si no permanece
inflada. Conectar el tubo del
ventilador. Encender la mquina.
Si el problema contina, volver a
colocar la cnula.
interna no fenestrada.
Contacte inmediatamente con el
asesor sanitario. Respire con una
bolsa de reanimacin manual, si
dispone de ella.
19
 Descripcin de los productos

FEN & LPC 10

5
7
8
7
6

1 4

11 3

1. Baln (FEN, LPC) 5. Pestaa del cuello

El baln se encuentra en el extremo de la
cnula de traqueostoma. Cuando se infla, forma
un sello contra la pared de la trquea,
deteniendo el flujo de aire desde la boca y la
nariz, por lo que usted respirar a travs de la
cnula de traqueostoma.
2. La va de inflado
(FEN, LPC)
Tubo delgado de plstico que lleva el aire hacia y
desde el baln.
3. Baln piloto (FEN, LPC)
Pequeo componente de plstico, como un
baln, situado en el extremo de la va de inflado.
Indica si hay aire en el baln.
4. Vlvula luer (FEN, LPC)
Donde se conecta la jeringa para inflar o
desinflar el baln.
giratoria
Contiene informacin sobre el nombre y tamao
del producto. Las cintas de fijacin o el soporte
de la cnula de traqueostoma Shiley se
conectan a travs de los orificios a cada lado,
asegurando la cnula a su cuello. El diseo
giratorio facilita la colocacin de la cnula
correcta y cmodamente.
6. Cnula interna
reutilizable
Cnula que se ajusta dentro de la cnula de
traqueostoma. Se puede desconectar y limpiar
fcilmente para eliminar el moco. Las cnulas
FEN y CFN tienen una cnula interna fenestrada.
7. Fenestracin
(FEN & CFN)
Orificio en la parte curva de la cnula de
traqueostoma o de la cnula interna. Cuando se
usa una cnula interna fenestrada, o se retira la
cnula interna no fenestrada, deja pasar el aire a
travs de las cuerdas vocales, la boca y la nariz,
de forma que usted puede hablar.

20
 Descripcin de los productos

CFN, CFS & LGT 6

5
7
8

7
10

9 11

10. Tapn para extraer la

cnula (DCP)
Para su uso con FEN y CFN. Cierra la apertura de
la cnula de traqueostoma cuando se ha extra-

8. Conector de 15 mm do la cnula

Parte de la cnula interna que sobresale en el interna y el baln

cuello. Se puede conectar una nariz artificial, un se ha desinflado.

tubo de un ventilador, una bolsa de reanimacin Dirige el aire a

manual o una Vlvula de fonacin Phonate. travs de la

fenestracin hacia

9. Conector de bajo perfil su boca y nariz.

(CFN, CFS, LGT)

Diseado para que no sobresalga y se note 11. CAP
menos. No se puede conectar a una nariz Se ajusta en un conector verde de 15 mm en la

artificial, un tubo de un ventilador o una bolsa cnula interna fenestrada de un modelo FEN o

de reanimacin manual. CFN cuando el baln se ha desinflado. Dirige el

aire a travs de la fenestracin hacia su boca y
nariz, de forma que puede hablar.

Leer antes de usar la cnula de traqueostoma Shiley

AVISO: La cnula interna con conector de bajo perfil es demasiado corta para conectarse a un
Descripcin de los

equipo respiratorio, como un tubo del ventilador, una nariz artificial, una bolsa de reanimacin
productos

manual o una vlvula de fonacin Phonate. Para este fin, usar la cnula con un conector de 15
mm.

PRECAUCIN: los modelos FEN y CFN se suministran con una cnula interna tanto fenestrada
como no fenestrada. No usar la cnula interna fenestrada (conector de color verde) durante la
ventilacin mecnica.

AVISO: los tapones Shiley para extraer la cnula (DCP y DDCP) estn diseados para las cnulas
fenestradas Shiley nicamente. No son intercambiables con productos de otros fabricantes.

21
 Descripcin de los productos

DCT & DFEN 6

1. Baln
El baln se encuentra en el extremo de la
cnula de traqueostoma. Cuando se infla, forma
un sello contra la pared de la trquea, 5 8
deteniendo el flujo de aire desde la boca y la 7
nariz, por lo que usted respirar a travs de la
cnula de traqueostoma.

1
2. La va de inflado 2
Tubo delgado de plstico que lleva el aire hacia
y desde el baln.
4

3. Baln piloto
Pequeo componente de plstico, como un
baln, situado en el extremo de la va de inflado. 3
Indica si hay aire en el baln.

4. Vlvula luer 9
Donde se conecta la jeringa para inflar o
desinflar el baln.

5. Pestaa del cuello

giratoria
Contiene informacin sobre el nombre y tamao
del producto. Las cintas de fijacin o el soporte
de la cnula de traqueostoma Shiley se
conectan a travs de los orificios a cada lado,
asegurando la cnula a su cuello. El diseo
giratorio facilita la colocacin de la cnula
correcta y cmodamente.

6. Cnula interna
desechable (DIC)
Cnula que se ajusta dentro de la cnula de
traqueostoma. Diseada para un solo uso,
nicamente. No reutilizar ni limpiar. Volver a
colocar una nueva cnula segn le indiquen su
mdico o asesor sanitario.

22
Descripcin de los productos

DCFN & DCFS 7. Fenestracin

8 (DFEN & DCFN)
5
Orificio en la parte curva de la cnula de
7 traqueostoma o de la cnula interna. Cuando se
usa una cnula interna fenestrada, o se retira la
cnula interna no fenestrada, deja pasar el aire a
travs de las cuerdas vocales, la boca y la nariz,
de forma que usted puede hablar.

6 8. Conector de 15 mm
Parte de la cnula interna que sobresale en el
cuello. Se puede conectar una nariz artificial, un
tubo de un ventilador, una bolsa de reanimacin
manual o una Vlvula de fonacin Phonate.

9 9. Tapn desechable para

extraer la cnula (DDCP)
Para usar con los modelos DFEN y DCFN. Cierra
la apertura de la cnula de traqueostoma
cuando se ha extrado la cnula interna y el
baln se ha desinflado. Dirige el aire a travs de
la fenestracin hacia su boca y nariz.

Leer antes de usar la cnula de traqueostoma Shiley

AVISO: Los tapones para extraer la cnula Shiley (DCP y DDCP) estn diseados para las cnulas
fenestradas Shiley nicamente. No son intercambiables con productos de otros fabricantes.

23
 Vlvula de fonacin

VLVULA DE FONACIN PHONATE DE SHILEY (SSV/SSVO)

Descripcin respiratorias o secreciones intensas de moco

La vlvula de fonacin Phonate de Shiley est pulmonar.

diseada para que usted no tenga que usar su

dedo para bloquear la
apertura de su cnula Cmo funciona la Vlvula
de traqueostoma para de fonacin Phonate
poder hablar. Se trata Cuando la Vlvula de fonacin Phonate se

de una vlvula de una conecta al conector de 15 mm o al conector de

va que se conecta al una cnula de traqueostoma fenestrada o sin

conector de 15 mm de baln, la vlvula se abre

su cnula de traqueostoma, incluyendo los cuando se inspira, per-

tamaos peditricos. Se suministra con un mitiendo que el aire

acceso par oxgeno (SSVO) o sin el acceso para entre en sus pulmones.

oxgeno (SSV). Cuando se espira, la

vlvula se cierra y el aire

Contraindicaciones: asciende por la trquea

La vlvula de fonacin Phonate no se usar en y atraviesa sus cuerdas

pacientes con estenosis larngea, parlisis de las vocales, permitindole

cuerdas vocales, estenosis traqueal severa, hablar.

obstruccin de la va area, infecciones

AVISO: Comprobar que los tubos de oxgeno no tira o arrastra demasiado de la conexin con la
vlvula de fonacin.

La vlvula de fonacin Phonate se usar nicamente por prescripcin facultativa en pacientes

que estn alerta y cooperantes.

La vlvula de fonacin Phonate no se usar durante el sueo.

La vlvula de fonacin Phonate no est diseada para su uso en pacientes que dependan de un
ventilador.

Usar la vlvula de fonacin Phonate nicamente con una cnula sin baln o una cnula fen-
estrada con baln. Si se usa una cnula con baln, el baln debe estar completamente desinfla-
do. No usar con cnulas con baln de espuma.

PRECAUCIN: No intentar extraer el diafragma flexible del tapn de la vlvula.

Usar la vlvula de fonacin Phonate nicamente despus de que las secreciones se hayan reduci-
do al mnimo despus de la traqueostoma.

Los pacientes peditricos no debern usar la vlvula de fonacin Phonate con acceso de oxgeno
(SSVO) a menos que el tapn del acceso no quede accesible al paciente.

NOTA: La vlvula de fonacin Phonate Shiley se usar nicamente por prescripcin facultativa.
El asesor sanitario decidir si la Vlvula de fonacin Phonate es adecuada para usted.

La vlvula de fonacin Phonate se remplazar tras 30 das de uso normal.

Se remplazar la vlvula de fonacin Phonate si el diafragma flexible se daa, se pega o

funciona mal de algn modo.

24
Cmo usar la vlvula de hay un acceso de oxgeno, extraer el tapn del

fonacin Phonate acceso de oxgeno, conectar el tubo de la lnea

de oxgeno y ajustar la velocidad de flujo del

1. Lvese las manos cuidadosamente. oxgeno a la dosis prescrita.

2. Sujetar con cuidado la cnula de traque-

ostoma con una mano, mientras sujeta la Limpieza
vlvula de fonacin Phonate con la otra. La vlvula de fonacin Phonate se limpiar
diariamente durante su uso. Si se adhieren moco

3. Conectar la vlvula al conector de 15 mm o secreciones, lmpiela inmediatamente.

usando un suave movimiento de giro (retirar la

vlvula de fonacin Phonate si se presenta 1. Lvese las manos.

cualquier dificultad o problema respiratorio).

2. Extraer la Vlvula de

4. Para retirar la vlvula de fonacin Phonate, fonacin Phonate sujetan-

sujetar con cuidado la cnula de traqueostoma do con cuidado la cnula

con una mano, mientras tira del dispositivo de la de traqueostoma con una

cnula de traqueostoma con un suave mano, mientras tira del

movimiento de giro. dispositivo de la cnula de

traqueostoma con un suave movimiento de

5. Si usa la vlvula de fonacin Phonate por giro.

primera vez, el asesor sanitario o el foniatra

querrn observar su respiracin durante algn 3. Abra el tapn de la vlvula apartando la tapa

tiempo para comprobar que puede respirar bien del cuerpo en la postura opuesta de la bisagra.

con la cnula de traqueostoma y hablar sin

dificultad. 4. Si hay un acceso de oxgeno, no aplicar una
presin excesiva al lado del acceso cuando se
abra la tapa.

Uso de la vlvula de
fonacin Phonate con un
acceso de oxgeno (SSVO)
Para aportar un suplemento de oxgeno cuando

NOTA: si el acceso de oxgeno est bloqueado u obstruido, usar una torunda de algodn
humedecida, quitando algo del algodn, o un limpiador de pipas para retirar suavemente los
restos de detritus o incrustaciones. Aclarar de nuevo y volver a examinar.

PRECAUCIN: no usar un cepillo para limpiar el dispositivo, pues podra daar la vlvula.

No usar agua caliente, ya que daar la vlvula.

No usar leja o alcohol para limpiar la vlvula.

No usar xido de etileno, autoclave o radiacin para esterilizar la vlvula.

NOTA: la Vlvula de fonacin Phonate est diseada para su uso en un solo paciente
nicamente.

25
 5. Preparar una de las siguientes soluciones de
limpieza:
Solucin salina fra o tibia.
Agua jabonosa (se recomienda un jabn
sin perfume)
Agua oxigenada de uso domstico
diluida (una parte de agua y una parte
de agua oxigenada)
Vinagre de uso domstico diluido
(una parte de agua y
una parte de vinagre)
6. Sumergir la vlvula abierta
en la solucin de limpieza
durante 15 minutos.
7. Despus de sumergirlo,
agitar la vlvula en la solucin
de limpieza.
8. Aclarar cuidadosamente la vlvula en agua del
grifo fra o tibia para eliminar toda la solucin de
limpieza.
9. Examinar los restos de detritus o
incrustaciones en la vlvula. Comprobar que el
26
diafragma flexible est limpio, sin desgarros ni
pegajoso, y que se mantiene plano sobre el
tapn de la vlvula.
10. Comprobar que el interior de la vlvula es
homogneo y sin daos. Si tiene un acceso de
oxgeno, usar un limpiador de pipas o una
torunda de algodn, quitando parte del algo-
dn, para limpiar el interior del acceso.
11. Cerrar la vlvula presion-
ando firmemente el tapn
contra el cuerpo principal,
hasta que haga un chasquido
en su lugar.
12. Cuando no se utilice,
guardar la Vlvula de
fonacin Phonate en un
envase limpio y seco, y prote-
ger del polvo y la humedad.
13. Revisar siempre las instrucciones de uso y
limpieza con el asesor sanitario o foniatra antes
de usar una Vlvula de fonacin Phonate.
Glosario
Aerosol. Dispositivo que introduce humedad
en los pulmones.
Agua destilada. Agua destilada que se
elabora captando y enfriando vapor de agua
procedente de agua hirviendo. Se puede
comprar en las tiendas de comestibles.
Aspiracin. Extraccin de moco en la cnula
de traqueostoma.
Bacterias. Grmenes.
Baln. El baln inflable que se encuentra en
algunas cnulas de traqueostoma.
Cnula. Cnula interna extrable, cnula
interna. Cnula externa, la parte externa de la
cnula de traqueostoma que se inserta en la
trquea.
Cnula de traq. Abreviatura de cnula de
traqueostoma. Es la cnula que el mdico
pone en la apertura de su cuello, para
ayudarle a respirar.
Cnulas. Ms de una cnula.
Cuerdas vocales. Dos tiras de tejido situadas
en la caja vocal del cuello que vibran y emiten
sonidos cuando se habla.
Enfermeras de cuidados a domicilio.
Enfermeras diplomadas, mdicos,
fisioterapeutas respiratorios, foniatras y otros
profesionales que acudirn a su domicilio.
Estril. Libre de grmenes.
Estoma. Orificio en el cuello donde insertar
la cnula de traqueostoma.
Fonacin. Hablar o emitir sonidos con sus
cuerdas vocales.
Foniatra. Persona con formacin que ayuda
a la gente con problemas de fonacin y
deglucin.
Incrustacin dura. Moco incrustado y seco.
Jeringa. Dispositivo plstico que el mdico
usa para administrar inyecciones, pero sin
aguja.
Lumen. Parte interna de la cnula, donde el
aire entra y sale.
Maleable. Blando y flexible.
Moco. Fluido resbaladizo que se produce en
los pulmones y la trquea. En ocasiones, se
pega y adhiere a su cnula.
Nariz artificial. Tambin denominada HME
(intercambiador de calor y humedad).
Dispositivo que se ajusta a su cnula para
calentar y humedecer el aire que respira.
Obturador. Vstago semirrgido que se pone
en el interior de la cnula de traqueostoma
para guiarle dentro de la apertura de su
cuello.
Pestaa del cuello. La parte de su cnula de
traqueostoma donde se conectan las cintas
de fijacin o el soporte de la cnula de
traqueostoma Shiley.
Glosario
27
 Vlvula de fonacin Shiley.
Esta vlvula compacta se ajusta al extremo de
su cnula de traqueostoma para permitirle
hablar ms fcilmente. Consulte con su
mdico si puede usarla
(para ms informacin, ver la pgina 25).
Soporte de la cnula de traqueostoma
Shiley.
Es una cmoda alternativa a las cintas de
fijacin. Se presenta en un tamao que se
ajusta desde los pacientes peditricos a los
adultos. Los cierres Velcro* se ajustan
fcilmente a la pestaa del cuello de la cnula
de traqueostoma (siga las instrucciones del
producto). Est elaborado de un cmodo
algodn recubierto de espuma sin ltex.
*Velcro es una marca registrada de Velcro EE.UU.
28
Proveedor del material sanitario a domicilio.
La compaa donde adquiere el equipo
mdico especial para usar en su domicilio.
Reanimacin cardiopulmonar, RCP. Un
mtodo para hacer que alguien vuelva a
respirar una vez que haya dejado de hacerlo.
Va artificial. Otra forma de denominar la
cnula de traqueostoma.
Solucin salina. Solucin de sal y agua
similar al agua que se encuentra en el cuerpo.
Secreciones. Otra forma de denominar el
moco.
Trquea. Conducto para el paso del aire.
Traqueostoma. Apertura en el cuello, donde
se inserta la cnula de traqueostoma, para
facilitar la respiracin.
Traqueotoma. Operacin en la que el
mdico hace una apertura en su cuello para
que la cnula de traqueostoma le permita
respirar ms fcilmente.
Vlvula de fonacin. Vlvula de una va que
permite que el aire entre a travs de la cnula
de traqueostoma, pero despus le enva a
travs de las cuerdas vocales y la boca para
hacer posible el habla.
Ventilador. Una mquina que ayuda a
respirar a las personas.
 More help

Internet References
Bibliografa en Internet
Las siguientes pginas web se incluyen para que le sea ms fcil localizar informacin sobre cuidados de
la traqueostoma. Como las necesidades de cada paciente en su domicilio varan, deber contactar con
su mdico o asesor sanitario a domicilio sobre las siguientes referencias.

Traqueotoma
http//www.drugbase.co.za/data/med_info/tracheot.htm

Traqueostoma
http://www.thriveonline.com/health/Library/surgery/surgery75.html

Descripcin quirrgica de la traqueostoma

http://www.healthanswers.com/database/ami/converted/002955.html

Grupos de discusin en lnea sobre la traqueostoma

http://www.familyvillage.wisc.edu/lists/trachs.htm

Distintas vlvulas habla de una va: con fotos

http://www.eskimo.com/~jlubin/disabled/vent/de fonacinvalves.htm

Seccin de enlaces dependientes del ventilador

http://www.npg.com/npg/linksections/ventilador.dependent.htm

Pgina de la traqueostoma de Aaron

www.traqueostoma.com

Fundacin Internacional del Sndrome de Guillain-Barre

www.webmast.com/gbs/

Asociacin de Distrofia Muscular de Canad

www.mdac.ca

Asociacin de Distrofia Muscular

www.mdausa.org

Centro de Informacin Sanitaria Nacional (NHIC)

nhic-nt.health.org

Asociacin Nacional de Lesiones de la Mdula Espinal

www.spinalcord.org

NPSIS Servicio Nacional de Apoyo e Informacin de Padres

www.nppsis.org

Programa de conexin de Padres

www.easterseals.org/programs.html

Padres que ayudan a padres, Centro de recursos de la familia

www.php.com

29
 Revista del padre excepcional
www.eparent.com

Centro del habla, lenguaje y audicin de la Universidad de Colorado.

www.colorado.edu/slhs

Red de lesiones de la mdula espinal

www.spinalcord.uab.edu/

Instituto mundial de discapacidades

www.wid.org

Academia Americana de Otorrinolaringologa

www.entnet.org/patient.html

Crditos
Mallinckrodt agradece la contribucin de los siguientes sujetos en la produccin de esta gua de cuidados
a domicilio.

Marie Lemoine MSN, RN, RCP

Paula Thompson BS, RRT
Rob St. John MSN, RN, RRT
Missy Toigo MA, CCC-SLP

NOTA: Mallinckrodt Inc. no ha revisado todas las pginas web que se mencionan y no garantiza
ni se responsabiliza de la exactitud o cualquier otro aspecto de la informacin contenida en
ninguna de ellas, o en cualquier otra pgina. La informacin y procedimientos contenidos en la
lista anterior son las propias de otros autores e instituciones, y no reflejan necesariamente las
opiniones de Mallinckrodt Inc.

30
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