Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
SUCCIUNEA TOTALA................................................................................................................................ 2
ADEZIUNEA ............................................................................................................................................. 2
LINGURA INDIVIDUALA; .......................................................................................................................... 2
CARACTERISTICILE P.P.S. ......................................................................................................................... 2
MODELUL PRELIMINAR (P.P.A.) ETAPE TEHNOLOGICE DE OBTINERE ................................................. 3
PREGATIREA MODELULUI DE LUCRU PENTRU MACHETARE (P.P.A.) ;.................................................... 3
SEILE PROTETICE ..................................................................................................................................... 3
ELEMENTE ANATOMICE NEGATIVE LA MAXILAR ; .................................................................................. 4
MACHETAREA P.P.S................................................................................................................................. 4
PREGATIREA MODELULUI DE LUCRU PENTRU MACHETARE (P.P.A.); .................................................... 4
CRITERII COMUNE ALE CONECTORILOR PRINCIPALI ............................................................................... 4
CROSETELE TURNATE: SPRIJIN, RECIPROCITATE, PASIVITATE ................................................................ 5
CROSETELE DIN SARMA: CARACTERISTICI .............................................................................................. 5
CROSETELE DE SARMA CARACTERISTICI FUNCTIONALE ; .................................................................... 6
CROSETELE MIXTE TIPURI, AVANATJE, DEZAVANTAJE......................................................................... 6
CROSETUL MIXT MC CRACKEN................................................................................................................ 6
CROSETUL CONTINUU CARACTERISTICI ............................................................................................... 7
CROSETUL CADD MORFOLOGIE, INDICATII, ACTIUNE ......................................................................... 7
SISTEME SPECIALE - MAGNETII ............................................................................................................... 7
SISTEME SPECIALE CAPSE ..................................................................................................................... 7
D.V.O. CARACTERISTICI, DETERMINARE ;............................................................................................. 8
R.C. DETERMINAREA D.V.O. ................................................................................................................. 8
DINTII DIN R.D.C. CARACTERISTICI ........................................................................................................ 8
CRITERII ANTROPOMETRICE (BIOFUNCTIONALE) DE MONTARE A DINTILOR FRONTALI ....................... 8
SABLOANELE DE OCLUZIE PARTI COMPONENTE, CARACTERISTICI ;.................................................... 9
MONTAREA DINTILOR LATERALI ............................................................................................................. 9
CARACTERISTICILE MONTARII DINTILOR DUPA GYSI ; ............................................................................ 9
TERMOBAROPOLIMERIZABILA CU INJECTIE: TEHNICA, AVANTAJE, DEZAVANTAJE ............................. 10
PARALELOGRAFUL................................................................................................................................. 10
BARA LINGUALA DIMENSIUNI, TOPOGRAFIE, FOLIERE ...................................................................... 11
TELESCOPAREA...................................................................................................................................... 11
TERMOBAROPOLIMERIZAREA SUB INJECTIE REGIM DE LUCRU, CARACT. ........................................ 12
1
BARA LINGUALA TOPOGRAFIE, CARACTERISTICI ............................................................................... 12
SUCCIUNEA TOTALA
Capacitatea protezei prin presiunea negative de a aspira catre proteza elementele anatomice
ale campului protetic si a realiza o inchidere tip ventil.
Se obtine prin utilizarea portamprentei individuale , amprentei prefunctionale , amprentei finale
, pregatirea modelului de lucru ( gravare , foliere ) , modelaj al machetei ( versante cu planuri
inclinate) favorizante tonicitatii , cu un profil marginal semirotund si o lustruire perfecta
ADEZIUNEA
= forta de atractie intermoleculara ce apare intre 2 suprafete diferite ( fata interna a protezei
totale si a campului protetic), argumentata de interpozitia lichidiana (saliva) . Factorii ce cresc
adeziunea:
- paralelismul intre cele 2 suprafete
- marimea suprafetei
- saliva functie de grosimea ei si vascozitate
- forta de adeziune este mai mare pe campul protetic maxilar. Nu actioneaza adeziunea la
campurile protetice cu creste balante.
LINGURA INDIVIDUALA;
Reprezinta un conformator rigid, nedeformabil , rezistent mechanic la tractiuni , rupere utilizat
pentru amprenta functionala a campului protetic edentate total.
Caracteristici:
- sa cuprinda suprafata campului protetic
- sa fie extinsa marginal pana la zona de reflexie a mucoasei unde sunt scurtate cu 1-2 mm
- sa reproduca prin incizuri frenurile si bridele laterale
- sa prezinte un profil semirotund cu o grosime de 2-2,5 mm
- sa prezinte orificii pentru materialele elastic
- sa prezinte accesorii : borduri de ocluzie + nervure
CARACTERISTICILE P.P.S.
- volum mult mai mic , stare de confort crescuta
- ancorare : crosete turnate , bare special , sisteme speciale , eficienta crescuta
- sprijin mixt : dinti-parodontiu + muco-osos
- din punct de vedere mechanic rezistenta maxima- infrastructura turnata din Co-/Cr ( ce a
inlocuit Aur-Pt) ; mai rar Ni-/Cr.
- grosimea mica 0,4-0,8 mm pentru conectorii principali
- igienic : suprafete mici , perfect lustruite ; curatire + autocuratire maxima
- dotare foarte buna , experienta medic-tehnician
2
MODELUL PRELIMINAR (P.P.A.) ETAPE TEHNOLOGICE DE OBTINERE
Reprezinta copia pozitiva a campului protetic obtinut dupa turnarea amprentei preliminare
Caracteristici :
- modelul preliminar se toarna din gipsuri normale ( beta hemihydrate ) dupa conditionarea
amprentei : spalare , dezinfectie , imersie
- dozarea, prepararea gipsului :tehnica saturatiei progressive
- aplicarea gipsului de consistenta fluida , cu vibrare manuala ( mecanica) in amprenta pana la
umplerea acesteia .
- soclul are o grosime pana la 3 cm , se toarna din acelasi gips, mai vascos , aplicat pe placuta
de sticla in care se introduce amprenta turnata initial.
- turnarea are loc intr-un timp , tehnica criticabila , dar practicabila.
- demularea amprentei are loc in 30-40 de minute . Prelungirea timpului de demulare are effect
reactiv al alginatului de potasiu cu apa din model , rezultand un model preliminar cu proprietati
mecanice inferioare
Rol:
- confectionarea portamprentei individuale
- analiza situatiei clinice pentru diagnostic + solutia protetica finala
SEILE PROTETICE
Caracteristici :
3
ELEMENTE ANATOMICE NEGATIVE LA MAXILAR ;
Parodontiul marginal ( gingia) 0,2 mm
Papilla retroincisiva : 0,2-0,4 mm
Torusul palatin : 0,4 mm
Rafeul median : 0,2 mm
Zonele Schroder sunt ocolite , sunt acoperite ; au maxim de rezilienta , conectorul se infunda
, basculeaza
Exostozele marginale osoase
MACHETAREA P.P.S.
Pe modelul duplicat , tehnicianul deseneaza elementele scheletului cu un creion cu mina moale
si pe baza proiectului va modela machete . La macheta PPS nu se ataseaza canale de evacuare
gaze . Se indica prepararea manuala a masei de ambalat pentru a obtine tipare cu grad de
porozitate mai mare ce permit evacuarea gazelor din tipar.
Caracteristici :
se toarna frecvent din gipsuri dure tip moldano-alfa hemihydrate cu proprietati superioare
gipsurilor normale ( beta hemihydrate)
se toarna ideal intr-un timp cu un material sau din 2 gipsuri dur + normal sau superdur
+ dur in 2 timpi
soclul se toarna dupa priza gipsului superdur/dur
demularea pentru hidrocoloizi dupa priza primara a gipsului dur (20-30 minute)
pentru elastomeri demularea 40-60 de minute
4
- confortul asigurat de plasarea simetrica de o parte si de alta a liniei mediane , perpendicular
pe planul M-S , zonele de unire cu conectorii secundari - sei in unghiuri rotunjite ( nu ascutite).
5
CROSETELE DE SARMA CARACTERISTICI FUNCTIONALE ;
- gradul de flexibilitate mult mai mare ca la crosetele turnate
- effect lezional (erodant) al dintilor limitanti inferiori crosetelor turnate ;
- contact liniar cu dintele
- segmental dentar isi modifica pozitia orizontal ( prin dezactivare de catre pacient) sau vertical
( pe fond de rezorbtie )
- crosetele cu diametrul de 0,8 mm sunt contraindicate , au effect traumatic asupra dintilor
limitanti
Crosetele plasate pe convexitati , activare continua cu effect disortodontic (croset cu actiune
permanenta )
Avantaje:
- utilizare mai mare datorita avantajelor , avantajele sunt generate de prezenta bratului elastic
confectionat din sarma
- flexibilitatea bratului elastic+adaptarea
- contactul linear
- fixare in sa facila
- dificultati tehnologice mai putine si posibilitatea de reparare facila
Dezavantaje :
- dezactivare in timp ; sarma sufera fenomenul de imbatranire
- se modifica pozitia bratului elastic prin repetatele tractiuni
- activare este empirica
- fixarea sarmei de corpul crosetului , sa este dificila (lipire, supraturnare)
- controlul activarii este imposibil
6
CROSETUL CONTINUU CARACTERISTICI
Element suplimentar de rigidizare al barelor+pprotezelor
Indicat in cazul proceselor alveolare subdimensionate , planseu cu isertie inalta , aproape de
insertia gingivala.
Rol:
7
D.V.O. CARACTERISTICI, DETERMINARE ;
- corespunde relatiei de contact interarcadic in pozitia de intercuspidare maxima (PIN)
- se determina cu ajutorul testelor antropometrice , fonetice si estetice
- corespunde dimenisiunii vertical a etajului inferior al fetei , dimensiune masurata intre 2
repere antropometrice : subnazion-gnation
- DVO = DVR DSF ; DVR=pozitia de repaus a mandibulei ; DSF=spatiul minim de vorbire ,
care in zona premolarilor este de 2-3 mm
La pronuntarea lui S = spatiul minim de vorbire interarcadic.
8
Inaltimea incisivului central este raportata in functie de distanta dintre centrul papilei si foveele
palatine , distanta divizata in 4 zone , inaltimea corespunzand cu latimea acestor zone impartite
dupa divizare .
Incisivii centrali se monteaza de pe o parte si de alta a liniei mediane cu marginea orala a
coletului orientate pe axul ce trece prin centrul papilei incisive , fata vestibulara este la 6-7 mm
de reper , marginea incizala avasata spre vestibular fata de colet cu 1-1,5 mm.
Caninul se plaseaza bilateral la intersectia dintre axul ce trece prin centrul papilei si linia
mijlocului crestei , cu marginea orala a coletului la 1-2mm de marginea libera rugii palatine si
fata vestibulara la 7,5-9 mm
Incisivul lateral se plaseaza in spatiul restant dintre cei 2 dinti anteriori ; montat cu trema sau
inghesuit ; reperul este unghiul format de prima ruga cu linia medio-sagitala .
Rezulta acest arc de cerc simetrizat si controlat pe placuta metalica a articulatorului
9
- Gysi utilizeaza articulator mediu , tipul de montare , dupa evaluarea raportului interalveolar
cu rigla lui Gysi .
- se indica unghiul format de crestele interalveolare cu planul de orientare ocluzala mai mare
de 80 de grade
- se indica montare inversa cand unghiul este mai mic de 80 de grade.
Avantaje:
Dezavantaje:
- dozare empirica
- polimerizare incomplete
- contractie de polimerizare crescuta
- prelucrare laborioasa (margini groase + plusuri)
PARALELOGRAFUL
Parti componente:
- stabilizator ce asigura pozitia stabila a sa , cu 4 picioruse
- Masuta (suportul) pentru modele . La anumite paralelografe este fixa si este mobile in toate
sensurile datorita unui system articulat . Se fixeaza in pozitia stabilita cu ajutorul unui surub in
pozitia de tripodare (axul de insertie)
- cilindrul ce contine accesoriile
- bratul vertical cu inaltimea de 30-35 de cm , fix pe platou . De el se articuleaza bratul
orizontal mail at , articulat , cu 1 sau 2 articulatii.Bratul orizontal poate fi nearticulat , orizontal
la paralelograful cu support magnetic . In capatul bratului orizontal se afla tija vertical ,
prevazuta inferior cu un system de prindere , tip menghina , pentru accesorii . Tija vertical este
mobile in sens vertical si revine in pozitia initial datorita unui resort.
- accesorii:
Tija detectoare cu diametrul de 2-3mm
Tija grafica pentru marcarea ecuatorului protetic
10
Tijele retentivometrice (retentiometre)-0,25-0,75 mm
Tija active (razusa=spatula). Mai nou exista paralelografe cu tije electrice.
Caracteristici foliere:
- la PPS cu sprijin dento-parodontal 0,2-0,3 mm clasa 3 kennedy
- cand exista sprijin mixt edentatii L-T 0,3-1 mm
- edentatii T-T + rezilienta a mucoasei 1-1,5 mm
- edentatii T-T + process alveolar concave +rezilienta crscuta grad de foliere maxim 2 mm
- bara lingual se asociaza cu crosetul continuu cand procesul alveolar este scurt si bara este mai
mica (3mm).
- zonele de minima rezistenta la jonctiunea cu seile , la zona de unire cu conectorii secundari
sip e linia mediana
- orice presiune exercitata in sens transversal va duce la fracturarea pe linia mediana
- tehnicienii vor ingusta zonele de jonctiune . Cand bara este extinsa , mai lunga , polul inferior
va fi modelat mai gros .
TELESCOPAREA
Livrate in variant prefabricate / manufacturate
Parti componente:
1. Coroana primara = capa ce se fixeaza prin cimentare pe dintele stalp;
2. Coroana secundara = reface morfologia dintilor ce se fixeaza de schelet.
E un system rigid, frictiune mare initial, ulterior se anuleaz.
Se indica electiv in edentatii L-L datorita rigiditatii mari
Frictiunea se reduce in timp
Se indica utilizarea de sisteme telescopate cu mijloace suplimentare retentive (bila+ resort).
Coroana secundara e prevazuta cu un lacas ce contine un resort si o sfera (bila) activabila.
Sfera patrunde in momentul agregarii intr-un lacas in 1/3 cervicala a capei
Aceste sisteme se intalnesc la capele cu forma cilindro-conica care usureaza insertia scheletului
cu acest system de telescopare.
11
TERMOBAROPOLIMERIZAREA SUB INJECTIE REGIM DE LUCRU, CARACT.
- este o termobaropolimerizare cu 3 procedee de injectare a rasinii special:
- SR IVOCAP-IVOCAP PRESS (Ivoclar)
- PALAJET (Kulzer)
- UNIPRESS (Schutz Dental)
Avantaje:
12