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INDICE
Pg.

1. ANLISIS INTERNO DEL HOSPITAL GINECO OBSTTRICO......................................1

1.1. ANTECEDENTES..............................................................................................................1

1.2. MISION................................................................................................................................3

1.3. VISION DEL HOSPITAL....................................................................................................3

1.4. OBJETIVO INSTITUCIONAL............................................................................................3

1.5. ESTRUCTURA...................................................................................................................4

1.5.1. ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL...........................................................................4

1.5.2 ESTRUCTURA FISICA..................................................................................................5

1.5.2.1. Stano.........................................................................................................................5

1.5.2.2. Planta Baja..................................................................................................................5

1.5.2.3. Primer Piso:................................................................................................................6

1.6. ESTRUCTURA FUNCIONAL............................................................................................7

1.6.1 GINECOLOGA......................................................................................................................7

1.6.2. OBSTETRICIA................................................................................................................8

1.6.3. NEONATOLOGA...........................................................................................................8

1.6.4. PENSIONADO................................................................................................................8

1.6.5. OTROS SERVICIOS......................................................................................................8

1.7. NIVELESDE COORDINACIN........................................................................................9

1.7.1 INTERSECTORIAL...............................................................................................................9

1.7.2. EXTRA SECTORIAL......................................................................................................9

1.8. DEPENDENCIA TCNICA..............................................................................................10

1.9. DEPENDENCIA ADMINISTRATIVA...............................................................................10

1.10. INSTRUMENTOS NORMATIVOS.............................................................................10

 ii

2. ANLISIS INTERNO DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERA.................................10

2.1. INTRODUCCIN..............................................................................................................10

2.2. ESTRUCTURA DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA...............................................12

2.2.1. RECURSOS HUMANOS.............................................................................................12

2.2.2. NIVEL DE COORDINACIN......................................................................................12

2.2.3. INSTRUMENTOS NORMATIVOS.............................................................................13

2.3. ANLISIS FODA DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERA....................................13

2.4. MATRIZ FODA CRUCE DE VARIABLES......................................................................14

3. PROPUESTA ESTRATEGICA............................................................................................15

3.1. VISIN DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERA....................................................15

3.2. MISIN DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERA...................................................15

3.3. FILOSOFA........................................................................................................................15

3.4. OBJETIVO GENERAL.....................................................................................................15

3.5. ESTRATEGIAS PROPUESTAS.....................................................................................15

3.5.1. MOTIVACIN DEL PERSONAL................................................................................15

3.5.1.1. Formas de seleccin para contratacin de personal..........................................16

3.5.1.2. ORGANIGRAMA......................................................................................................17

3.5.2. FORMACIN DE COMITES......................................................................................17

3.5.2.1. Comit de auditora.................................................................................................17

3.5.2.2. Comit de vigilancia de infecciones......................................................................18

3.5.2.3. Comit de educacin e investigacin....................................................................18

3.5.3. IMPLEMENTACIN DE HERRAMIENTAS PARA LA CAPACITACIN,

SUPERVISIN Y EVALUACIN DEL PERSONAL DE ENFERMERA................................18

3.5.4. FUNCIONES DE LA ENFERMERA JEFE DE LAS DIFERENTES REAS DE

SERVICIO DEL HOSPITAL GINECO OBSTTRICO JAIME SNCHEZ PRCEL..........19

3.5.3.1. Introduccin..............................................................................................................19
 iii

3.5.3.2. Justificativo...............................................................................................................19

3.5.3.4. Actividades y funciones...........................................................................................20

4. Actividades.............................................................................................................................23
 1

Plan General de Ejecucin como propuesta de Funcionamiento para el

departamento de Enfermera. Gestin 2010- 2012
Hospital Gineco Obsttrico
Dr. Jaime Snchez Porcel

1. ANLISIS INTERNO DEL HOSPITAL GINECO OBSTTRICO

1.1. ANTECEDENTES

Bolivia a partir del ao 1997 inicia una serie de reformas estructurales en el sector salud
buscando la eficiencia y la eficacia en la prestacin de servicios a la poblacin, fruto de
ello se inicia posteriormente a travs de la implementacin de la ley de la
descentralizacin administrativa una fase muy importante en cuanto a consolidacin y
profundizacin de la descentralizacin del sistema pblico de salud, transfiriendo la
competencia y recursos fsicos, humanos y financieros para que sean administrados a
nivel regional y local, bajo el lineamiento desproporcionar un cambio en la organizacin y
administracin de la red de servicios de salud con la participacin de la comunidad en
este proceso e incrementando la satisfaccin de los usuarios.

En este sentido, dichas reformas han permitido mejorar las condiciones de salud de la
poblacin en forma sustancial, as como la implementacin de la poltica de desarrollo de
los recursos humanos a travs de la capacitacin abordando temas de transversalidad
(enfoque de interculturalidad y gnero) y promoviendo cambios trascendentales en el
acceso, ampliacin de la cobertura de los servicios de salud y atencin en los centros de
salud del pas, no obstante, todava persisten algunas falencias en el marco de la salud
materno-infantil que si bien es cierto los niveles de mortalidad infantil materna
disminuyeron, todava se advierten las diferencias con el rea rural, pese a la aplicacin
del seguro bsico de salud que pretende asegurar el acceso universal y gratuito de la
poblacin a servicios primarios de salud que bsicamente estn destinados a evitar y
controlar las principales patologas de la mujer en edad frtil, la desnutricin, y
proporcionar las condiciones aceptables para una maternidad segura de todas las
mujeres que viven principalmente en condiciones de pobreza.
 2

En este contexto, es preciso remarcar que en la actualidad una parte de la poblacin

accede nicamente a servicios de primer nivel de atencin del sistema pblico de salud
esto se debe a la dificultad de desplazamiento hasta los centros de salud que
frecuentemente se encuentran alejados ms an en el rea rural, por otra parte est el
aspecto cultural que an permanece en poblaciones indgenas, suburbanas y rurales,
como tambin la situacin econmica que impide cubrir los gastos complementarios a las
prestaciones gratuitas ofertadas por el Estado.

En este sentido, se viene promoviendo la creacin de redes de servicio de salud que es

una herramienta para profundizar la descentralizacin y desarrollo de los mbitos
municipales como una organizacin comprendida en la salud que genere la participacin
de la sociedad civil y de la comunidad. Empero, para la creacin y fortalecimiento de
redes de servicio de salud es imprescindible incluir aspectos claves como:

Alto grado de formacin profesional

Insumos de calidad
Calidez y calidad humana en la atencin
Ambientes conservados y mantenidos

Etapa I comprende los diferentes niveles (I,II, III, IV) de prestacin de servicios de salud
que incluyen, centros de salud, puestos de salud, hospitales de distrito, hospitales
generales e institutos especializados que antes de las reformas al sector salud sus
acciones estaban desarrolladas bajo objetivos diversos, ahora con una nueva visin de la
prestacin de servicios se ha producido cambios sustanciales en especial con la
implementacin de redes de servicios de salud pblica que expanden su oferta
basndose en el rea geogrfica previamente definida, incrementando de esa manera la
equidad de los beneficios, mejorando la eficiencia en la gestin de los centros de salud,
hospitales generales, etc.

Etapa II, constituye los recursos que debern ser parte integrante de toda red de servicio
de salud para lograr la efectivizacin de las acciones es decir, incluir en el proceso
recursos fsicos (Infraestructura, equipamiento), recursos humanos (nmero de personal
asignado a la red), recursos financieros (fuentes de financiamiento), medicamentos e
insumos (abastecimiento), instrumentos normativos (procedimientos, normas) y
participacin ciudadana.
 3

El Hospital Gineco- obsttrico Dr. Jaime Snchez Porcel fue creado el ao 1978, cuando
la poblacin de Sucre apenas llegaba a 85.000 habitantes. La Infraestructura fue diseada
para esa poca y despus de 24 aos, continuamos brindando nuestros servicios en la
misma rea situacional.

En el transcurso de los aos, esta institucin ha logrado cumplir con las coberturas
necesarias para dar proteccin a la salud hasta llegar a la fecha de ser el nico Hospital
Materno Infantil de III Nivel y de alta complejidad, donde se atienden a pacientes de las
diferentes reas de la ciudad y tambin a diferentes municipios del pas, especialmente
aquellas que tienen alto riesgo reproductivo u obsttrico y que no pueden ser soluciondos
en un Centro de Segundo o Primer Nivel de Atencin.

1.2. MISION

Somos u hospital con una fuerte imagen institucional, que presta atencin con calidad,
calidez y R.R.H.H. alatamente capacitado y sensibilizado, bajo un sistema de
organizacin eficaz, eficiente y flexible brindando capacidad y enseanza a diferentes
niveles, econmicamente sostenible e integrado a nivel regional, nacional e internacional.

1.3. VISION DEL HOSPITAL

Ser el mejor hospital de tercer nivel, de alta resolucin, con tecnologa de punta, lder y
alternativo a nivel nacional e internacional, con capacidad de investigacin, atencin
especializada y actualizada, con permanente proyeccin a la comunidad.

1.4. OBJETIVO INSTITUCIONAL

Resolver los problemas de organizacin en todos los niveles con una gestin eficiente de
los recursos logrando el desarrollo, crecimiento y capacitacin de los R.R.H.H. para
satisfaccin del cliente interno y externo. Constituyndose un hospital de alto nivel de
resolucin en un plazo de 5 aos.

1.5. ESTRUCTURA
 4

1.5.1. ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL

 5

ESTRUCTURA FISICA

La infraestructura del Hospital Gineco- Obsttrico est ubicada en la Avenida Japn N 6,

se encuentra distribuida de la siguiente manera:

1.5.2.1. Stano

En esta rea, se encuentran: los ambientes de laboratorio, vestuario de enfermera,

dormitorio de residentes dormitorio de internos, almacenes cocina, comedor, lavandera,
ropera, ambiente para el personal de mantenimiento y el garaje.

1.5.2.2. Planta Baja

Se encuentran ubicados los siguientes ambientes:

Direccin
Servicio de Pensionado
Servicio de Emergencia
Departamento de Enfermera
Oficina Servicio Social
Oficina Jefatura de personal
Estadstica y Fichaje
Departamento Administrativo
Oficina del SUMI
Oficina de Informtica
Farmacia
Orientacin y Vacunas
Consultorios Externos
Informaciones
Ambientes de descanso para Mdicos
reas de Apoyo:

o Servicios de Ecografa
o Servicio de Mamografa y RX
o Unidad de transfusin
o Laboratorio Citolgico

1.5.2.3. Primer Piso:

Se encuentran ubicados los siguientes servicios:

 6

Servicio de Ginecologa y Obstetricia

Servicio de Quirfano
Servicio de Neonatologa (UCIN)
Auditrium

El hospital para la atencin al cliente externo, cuenta con 36 camas en el servicio de

internacin, 3 camas en toco quirrgico, 12 camas en el servicio de pensionados, 2
camas en el servicio de emergencia, 2 camas de reserva en el servicio de pensionados,
haciendo un total de 55 camas y 11 incubadoras y 4 cunas en el servicio de neonatologa.

En cuanto se refiere a recursos humanos el Hospital, cuenta con 187 funcionarios de

acue4rdo al siguiente detalle:

11 Mdicos Neonatologos
8 Mdicos Anestesilogos
18 Mdicos Gineco - obstetras
1 Mdico Ecografista
1 Mdico Patlogo
1 Mdico Cardilogo
4 Mdicos Residentes
35 Licenciadas en Enfermera
24 Auxiliares de Enfermera
1 Trabajadora Social
7 Farmacuticas
1 Tcnico en Informtica
2 Hematlogos
7 Bioqumicas Farmacuticas
3 Tcnicos de Laboratorio
1 Tcnico en RX y Mamografa
1 Mdico Radilogo
1 Licenciada Nutricionista y Diettica
21 Trabajadores Administrativos
2 Encargados de Mantenimiento
7 Choferes y Porteros
30 Trabajadoras Manuales

1.6. ESTRUCTURA FUNCIONAL

 7

El Hospital est acreditado como un centro de atencin de III nivel, por lo que brinda
atencin Hospitalaria especializada en Gineco - Obstetricia y Neonatologa a mujeres y
recin nacidos, a continuacin se detalla cada uno de los servicios que ofrece.

El objetivo principal es el de dirigir y coordinar la prestacin de servicios de atencin a las

personas que se internan y ocupan una cama en el hospital por 24 horas o ms,
asegurando la atencin de calidad a los pacientes hospitalizados.

1.6.1 GINECOLOGA

Aspiracin Manual Endo Uterina

Anticoncepcin Quirrgica Voluntaria
Histerectomas
Legrado instrumental
Drenajes de abscesos de Bartolino
Quistectomia
Drenajes de abscesos de mama

1.6.2. OBSTETRICIA

Parto normal
Parto complicado
Induccin del parto
Cesreas
Amenaza de parto prematuro
Pre eclampsia y eclampsia
Prevencin de hemorragias de la primera mitad del embarazo (por LIU)
Retencin placentaria
Hemorragia puerperal
Infeccin puerperal
Sepsis obsttricas

1.6.3. NEONATOLOGA

Recin nacidos con bajo peso

Sepsis neonatal
Atencin de asfixia neonatal
Infecciones bacterianas graves
Ictericias
 8

Prematurez
Malformaciones congnitas

1.6.4. PENSIONADO

Todas las prestaciones anteriormente mencionadas de forma particular

1.6.5. OTROS SERVICIOS

Entre los servicios que se ofertan estn los siguientes: control prenatal; puerperio y
patologas ginecolgicas; orientacin en planificacin familiar y vacunas; laboratorio
citolgico y de exmenes complementarios, ecografas, mamografas y RX en horarios de
9:00 a 12:00 y de 14:00 a 18:00.

El objetivo es la coordinacin de los servicios que son imprescindibles para

complementarse con el diagnostico y tratamiento de los pacientes de consulta externa,
emergencias y hospitalizacin.

Brinda el servicio de expendio de medicamentos, a travs de una Farmacia que funciona

las 24 horas del da, de igual forma se otorgan medicamentos del SUMI.

Con el propsito de mejorar la atencin de los pacientes, el hospital cuenta con un

departamento de servicios de enseanza e investigacin, para la coordinacin de aquellos
servicios que son indispensables para que en el hospital se realice enseanza mdica y
para mdica, en forma eficaz y eficiente, al mismo tiempo se promueva la investigacin
mdica y salud en cada una de las especialidades.

1.7. NIVELESDE COORDINACIN

Existen dos niveles de coordinacin, con diferentes actores relacionados al tema se la

salud.

1.7.1 INTERSECTORIAL

Con el Hospital Gastroenterolgico

Con el Hospital Santa Brbara
 9

Con el SEDES
Con la Gerencia Red I
Con servicio del Primer Nivel de Atencin

1.7.2. EXTRA SECTORIAL

Con las ONGs

Con el Gobierno Departamental (Prefectura)

1.8. DEPENDENCIA TCNICA

Del SEDES
Del Ministerio de Salud y Previsin Social

1.9. DEPENDENCIA ADMINISTRATIVA

Que incluye el manejo administrativo contable de la institucin es decir, administracin

de personal, compras y adquisiciones de insumos, servicio social, manejo de informacin
estadstica.

Del Gobierno Municipal de Sucre (manejo administrativo de recursos e

infraestructura)

Del SEDES Chuquisaca (manejo de recursos humanos y programas de salud)

1.10. INSTRUMENTOS NORMATIVOS

El Hospital Jaime Sanchez Porcel a la fecha cuenta con los siguientes instrumentos de
gestin:

Reglamento interno
Manual de procedimientos de atencin (protocolos del SUMI)
Manual de funciones

2. ANLISIS INTERNO DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERA

2.1. INTRODUCCIN
 10

El Hospital Gneco obsttrico cuenta con 187 personas, que son parte de los Recursos
Humanos de la institucin, de los cuales, tanto mdicos como enfermeras estn
distribuidos en los diferentes servicios, cumpliendo sus horarios establecidos en los
diferentes turnos, de igual manera la parte administrativa y personal manual, choferes y
porteros.

El Departamento de Enfermera del Hospital Gneco Obsttrico Jaime Snchez Porcel,

permite brindar una atencin de calidad a todos los usuarios que se den cita en este
Centro de Salud, previo anlisis interno y externo haciendo uso de la matriz de evaluacin
y que el manual de funciones y procedimientos est bien definido y entendible para todo
el personal.

El personal de Enfermera constituye el mayor potencial del RRHH del hospital por prestar
sus servicios en forma continua, los 365 das del ao.

El departamento de Enfermera debe tener un enfoque de gestin gerencial para lograr

una alta competitividad en base a la calidad en la prestacin de servicios.

Existen factores que hacen que el clima y la cultura organizacional no sean los ms
adecuados, esto cansado por la estabilidad laboral, divide a travs de recursos
provenientes de la participacin popular, esta empeada en reducir personal en el
Departamento de Enfermera, sin haber considerado tcnicamente los requerimientos y
necesidades de este.

El Departamento de Enfermera est considerado como ncleo del Hospital,

conceptualizado como parte integral de la Institucin que presta servicios eficiente, eficaz
y oportunamente a los usuarios.

Se caracteriza por:

- Prestar servicios durante las 24 horas, diariamente los 365 das del ao.

- El departamento de Enfermera debe tener un enfoque de gestin gerencial para

lograr una alta competitividad en base a la calidad en la prestacin de servicios
permitiendo brindar una atencin de calidad a todos los usuarios que se dan cita
 11

en este, tomando en cuenta al usuario interno y externo, poniendo de en prctica

el manual de funciones y procedimientos.

- El personal de Enfermera se constituye en el mayor potencial de los RRHH del

hospital por prestar sus servicios en forma continua, maana tarde y noche,
sbados, domingos y feriados.

Es la unidad de servicios profesional responsable de la aplicacin del proceso

administrativos en las actividades de enfermera que se desarrollan bajo su dependencia
manteniendo un clima adecuado y prestando la cultura dentro de la institucin.

2.2. ESTRUCTURA DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA

2.2.1. RECURSOS HUMANOS

La organizacin del departamento de Enfermera del Hospital Gineco obsttrico

depende del sistema de organizacin adoptado por la institucin.

Cuenta con 59 personas que conforman el personal de la institucin, de los cuales 35 son
Licenciadas en Enfermera y 24 Auxiliares en Enfermera. El 35% del total de
profesionales cuenta con una especialidad y maestra.

Se puede afirmar que el personal del Departamento de Enfermera, esta capacito para
brindar servicios de calidad a la poblacin que acude a este centro de salud.

2.2.2. NIVEL DE COORDINACIN

En toda institucin la coordinacin es muy importante, es as que el Departamento de

Enfermera debe necesariamente coordinar tareas con otros dependencias.

- Departamento de servicios ambulatorios o emergencia

- Departamento de Servicios de Hospitalizacin
- Departamento de Servicios Complementarios de diagnstico y tratamiento
- Departamento de Servicios de enseanza e investigacin
- Departamento de Servicios Administrativos
 12

2.2.3. INSTRUMENTOS NORMATIVOS

El Departamento de Enfermera cuenta con un manual de procedimientos de enfermeras

para la atencin de la mujer y del recin nacido y tambin con un manual de normas
generales para los servicios de enfermera. Mencionar que estas herramientas fueron
proporcionadas por el (SUMI), no habiendo desarrollado a la fecha instrumentos
especficos de acuerdo a las particularidades de este hospital.

2.3. ANLISIS FODA DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERA

FORTALEZAS OPORTUNIDADES
Todo el personal de Enfermera F1 Apoyo del Colegio Departamental de O1
cuenta con una formacin Enfermeras en cursos de
acadmica actualizacin
N del RRHH suficiente para la F2 Hospital con reconocimiento a nivel O2
institucin nacional
Personal de enfermera trabaja 126 F3 Apoyo de la direccin en cursos de O3
horas al mes, las 24 horas del da capacitacin
durante 365 das del ao
Tiene independencia funcional F4 Apoyo de SEDES, coordinacin con O4
Jefatura Departamental de Salud de
Enfermera
Cursos de nivelacin a distancia, O5
posgrados, maestras, con la
Universidad a travs de la Cmara
de Enfermera
DEBILIDADES AMENAZAS
El 37% del RRHH en enfermera D1 Disminucin de Recursos IDH A1
trabaja a contrato.
Enfermeras jefes de servicio D2 SEDES responde al partido de turno A2
nombradas a dedo
Manuales y normas D3 Presupuesto del Gobierno Central A3
desactualizados, inadecuados a la para el sector salud
realidad del hospital

Cultura organizacional inadecuada D4 A4

Falta de protocolos de atencin D5 A5
actualizada en todos los servicios
Falta de herramientas para la D6 A6
capacitacin, supervisin y
evaluacin del personal
 13

2.4. MATRIZ FODA CRUCE DE VARIABLES

OPORTUNIDADES AMENAZAS

O1 O2 O3 O4 O5 A1 A2 A3 A4 A5 A6
FORTALEZAS

F1

F2 Formacin de Comits Elaboracin de herramientas para la

capacitacin, supervisin y evaluacin
F3

F4
DEBILIDADES

D1

D2 Motivacin del personal

D3

D4 Elaboracin de manual de
funciones para jefas de
D5
servicio
D6
 14

3. PROPUESTA ESTRATEGICA

3.1. VISIN DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERA

El Departamento de Enfermera asumir un rol protagnico en el Hospital en lo referente a

la calidad de atencin y ser lder en el mejoramiento de los procesos de atencin a los
usuarios.

3.2. MISIN DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERA

Brindar una atencin de calidad e integracin a los usuarios con enfoque intercultural y
tnico basados en los valores humanos.

3.3. FILOSOFA

Sin la intervencin de enfermera es difcil el funcionamiento de una institucin de salud.

3.4. OBJETIVO GENERAL

Mejorar y fortalecer el desarrollo de la organizacin del Departamento de Enfermera y

brindar una atencin ntegra y de calidad al cliente interno y externo.

3.5. ESTRATEGIAS PROPUESTAS

3.5.1. MOTIVACIN DEL PERSONAL

La jefatura ser participativa democrtica, se consultar a los miembros del equipo, no se

eximir responsabilidades, se buscar con el grupo las soluciones ms adecuadas,
aunque la toma de decisiones sea ms fuerte.

El sistema de comunicacin ser horizontal, se evaluar al personal a travs de cartas y

memorndums de felicitacin y cursos de capacitacin.
 15

La evaluacin del desempeo ser tomando en cuenta la supervisin, tanto utilizando el

instrumento de evaluacin y de conocimiento.

Con el fin de mejorar la prctica profesional de enfermera y fortalecer el desarrollo de la

capacidad del personal.

Los puntos anteriormente descritos permitirn la consecucin de los siguientes objetivos:

Alcanzar a largo plazo el desarrollo de la organizacin

Hacer uso de las Fortalezas, para minimizar las dbiles
Aprovechar las oportunidades
Aumentar su eficiencia
Aumentar la comunicacin y coordinacin de actividades proporcionando la
oportunidad para divulgar ideas
Ayuda a conseguir lo propuesto

3.5.1.1. Formas de seleccin para contratacin de personal

Se tomar en cuenta de acuerdo a los siguientes elementos:

Convocatoria a concurso de mritos interno

Formulario de solicitud del trabajo
Entrevista
Examen mdico
Preferencias
Certificado de trabajo
Experiencias
Hoja de vida
Cursos
Edad

Todos los documentos son debidamente foliados, se presentar a la instancia que solicite
para su seleccin a la persona adecuada para ese puesto.
3.5.1.2. ORGANIGRAMA

ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DE ENFERMERA

HOSPITAL GINECO OBSTETRICO JAIME SANCHEZ PORCEL
 16

3.5.2. FORMACIN DE COMITES

3.5.2.1. Comit de auditora

Este comit se encargar:

De fiscalizar el manejo adecuado de los instrumentos de Enfermera en los

diferentes servicios
Verificar, si, se aplica los manuales de normas y procedimientos, adecuadamente
Revisin y actualizacin de normas, reglas y procedimientos
Para ejecutar estas actividades, el comit de auditora, elaborar un plan de
trabajo, basado en un cronograma
La jefatura de enfermera, es parte integrante de estos comits
 17

3.5.2.2. Comit de vigilancia de infecciones

Este comit se encargar de:

Detectar la incidencia y prevaleca de las infecciones hospitalarias

Deteccin y prevencin de las enfermedades cruzadas
Hacer cumplir el manual de normas de infecciones

3.5.2.3. Comit de educacin e investigacin

Este comit se encargar de:

Realizacin de talleres, seminarios y cursos de actualizacin, de acuerdo a

necesidades del personal de enfermera, gestionando los auspiciadores.
Elaborar un banco de temas cientficos, adecuado a las visiones de enfermera

3.5.3. IMPLEMENTACIN DE HERRAMIENTAS PARA LA CAPACITACIN,

SUPERVISIN Y EVALUACIN DEL PERSONAL DE ENFERMERA.

Mediante estas herramientas se busca normalizar todos los procesos de capacitacin,

supervisin y evaluacin, esto permitir que el personal conozca con claridad los pasos
que debe seguir en cada una de las situaciones que se le presente.

Estas herramientas se podrn observar a detalle en los anexos del presente plan, a
continuacin se detallan las mismas.

Rol de vacaciones
Rol de turnos
Tarjetas de actividades para auxiliares
Instrumento de evaluacin del conocimiento
Control, recepcin de actividades
Plan de cuidados de enfermera en gestantes con trastornos de hipertensin
Plan y cronograma de capacitacin
Control interno
Solicitud de cambio de turno
Kardex personal
 18

3.5.4. FUNCIONES DE LA ENFERMERA JEFE DE LAS DIFERENTES REAS DE

SERVICIO DEL HOSPITAL GINECO OBSTTRICO JAIME SNCHEZ
PRCEL

El presente plan contempla un modelo para la elaboracin de manuales de funciones para

jefas de los diferentes servicios dependientes del Departamento de Enfermera

3.5.3.1. Introduccin

El proceso administrativo en tercera dimensin como modelo terico empieza con los tres
elementos bsicos a los que enfrenta todo gerente en una institucin; las ideas, las
funciones y las RRHH, estableciendo el proceso secuencial de la planificacin,
organizacin, integracin, direccin y control, donde se detalla aspectos relacionados a
las funciones y procesos.

La prctica de los servicios de enfermera tanto en sus niveles de alta gerencia, de

gerencia intermedia asistencial necesita contar con instrumentos de trabajo que tengan
las caractersticas de precisar el mbito en el cual deben desenvolverse.

3.5.3.2. Justificativo

Enfermera en la bsqueda de equidad, eficiencia, eficacia y la calidad dentro del sistema

integrado deber propugnar una participacin ms activa en el plan estratgico del
Departamento de Enfermera en base a las lneas estratgicas, con un modelo de
atencin garantizada al acceso universal, para alcanzar niveles de competencia
profesional.

3.5.3.3. Objetivo general

Contar con un instrumental gerencial normado para los cargos intermedios en los
servicios de enfermera en el contexto de integralidad de las acciones con el fin de
mejorar la prctica gerencial y fortalecer el desarrollo de las actividades y funciones de
cada rea de servicio.
 19

3.5.3.4. Actividades y funciones

Elaborar el plan de actividades del rea a su cargo juntamente con el personal de

planta y auxiliar de enfermera
Supervisar continuamente al RRHH que est a su cargo
Coordinar con el jefe mdico todas las actividades del parea de servicio
Evaluar el rendimiento cualitativo y cuantitativo del personal a su cargo
Evaluar continuamente el desempeo de acuerdo a normas establecidas
Coordinar con los diferentes comits, actividades de acuerdo al paln y
cronograma
Se reunir peridicamente con la Jefatura de Enfermera y los diferentes comits
Proporcionar oportunamente materiales e insumos necesarios para la jornada de
trabajo
Debe responsabilizarse junto con el equipo a su cargo del cuidado y
mantenimiento del material de su rea.
Identificar el requerimiento del RRHH para la apertura e inicio de cada gestin
Informar oportunamente la necesidad de material y/o equipo requerido en su rea
Participar en la planificacin, ejecucin y evaluacin de los planes, programas de
salud
Mantendr informacin actualizada y fluida con el personal a su cargo.
 20

PLAN ESTRATGICO DE ACTIVIDADES DE ENFERMERA (GESTIN 2010)

INSTITUCIN: HOSPITAL GNECO OBSTTRICO DR. JAIME SNCHEZ PRCEL

OBJETIVOS ACTIVIDADES METAS RESULTADOS RESPONSABLE

Contar con un Reorganizacin del Fortalecer las diferentes El personal de Enfermera Jefatura de
Departamento de Departamento de Enfermera reas preste sus servicios con calidad Enfermera
Enfermera bien Evaluacin del Plan Operativo Que el Departamento de y calidez, con la capacidad de
organizado que funcione Anual (POA) Enfermera cuente con solucionar los problemas de
sistemticamente Redistribucin del plan de un apoyo alta complejidad
Personal de enfermera funciones para cada enfermera, multidisciplinario de los Contar con un organigrama del
capaz de brindar servicio jefe de rea o servicio diferentes comits Departamento de Enfermera,
de calidad Elaboracin de cronograma de Que todo el personal jefes capaces de manejar y
Personal satisfecho y reuniones conozca la estructura dirigir el servicio a su cargo
motivado Elaboracin de rol de turnos organizacional niveles Personal de enfermera
Personal capacitado Elaboracin del rol de jerrquicos y unidad de motivado
Personal ubicado de vacaciones mando Personal calificado
acuerdo a la necesidad del Elaboracin de instrumento de Contar con personal
servicio evaluacin del desempeo y de calificado capaz e
Contar con instrumentos conocimiento idneo en el cargo
adecuados a las Elaboracin del instrumento de El 100% del personal de
necesidades del supervisin y aplicacin Enfermera recibir
Departamento de Elaboracin y aplicacin del capacitacin
Enfermera Kardex persona Aplicar el instrumento
Contar con el apoyo Implementar y aplicar el proceso de evaluacin adecuado
multidisciplinario de los de enfermera
diferentes comits Elaboracin y aplicacin de los
Promover ascensos protocolos de atencin
jerrquicos en base a Elaboracin y coordinacin del
currculo o concurso de plan y cronograma de
mritos capacitacin
Contar con documentacin Elaboracin y aprobacin del
actualizada organigrama estructural, Staff
Conocer la estructura del Elaboracin de los manuales de:
Departamento de Funciones
Enfermera, los niveles de Procedimientos de enfermera
mando y la cadena de Normas gerenciales
mando Conformacin de los comits de
 21

apoyo:
Comit de auditora
Comit de control de infecciones
y residuos slidos
Comit de enseanza e
investigacin
Motivar al personal
Seleccin y contratacin
adecuado del personal
Aplicar la direccin democrtica
Aplicar la comunicacin
horizontal
Coordinar y solicitar tems de
nueva creacin y la
reclasificacin de los mismos
Elaboracin del cronograma de
supervisin
Elaboracin de gua/orden la
Historia clnica
Implementar un cuaderno de
opiniones y sugerencias en cada
servicio
Elaborar el plan de funciones
para supervisar el rea.
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4. Actividades

Seleccin y distribucin del RRHH de Enfermera en las diferentes reas que

prestan servicios
Elaboracin del Plan Operativo Anual
Rotacin del personal cada dos aos
Elaboracin del plan de funciones de la enfermera jefe de los diferentes servicios
Elaboracin del plan de funciones de la enfermera con cargo de supervisora
Capacitacin continua
Se motivar a la investigacin
SE evaluar un instrumento adecuado para la evaluacin del desempeo
SE elaborar, revisar, actualizar los protocolos de atencin
Existencia de concurso de mritos y examen de competencia para cargos
jerrquicos, intermedios
Elaboracin del instrumento de plan de cuidados de enfermera
Elaboracin del instrumento de evaluacin para:

Jefe de enfermera
Supervisora de rea
Enfermera jefe de rea
Enfermera de planta
Auxiliar de enfermera