HIDROPESA ENDOLINFTICA

MATAS ANTONIO ROJAS JARA

MORFOFISIOPATOLOGA ORL
TM III ORL, 2017
ANATOMA

Odo interno

Odo externo
Odo Interno

Odo Medio
Laberinto Membranoso
Vestbulo
Cclea y rgano de Corti
QU ES LA HIDROPESA ENDOLINFTICA?

Dilatacin de los espacios

endolinfticos tanto a nivel coclear
como vestibular.
Alteracin en el drenaje de endolinfa.
Compromiso de la integridad del
laberinto membranoso.
Efectos auditivos y equilibrio.
Enfermedad de Mnire: Idioptico
Sndrome de Mnire: causa conocida.
ETIOLOGA
Embriolgica: Displasia de Mondini, hydrops
autoinmune, hipoplasia de acueducto vestibular.
Adquirida: Inflamatoria, infecciosa, alrgica o
traumatica.
Idioptica: Enfermedad de Meniere
PREVALENCIA
Reino Unido: 157 x 100.000 hbts.
Suecia: 46 x 100.000 hbts.
EEUU: 15 x 100.000 hbts.
Sexo femenino entre 40 y 60 aos.
FISIOPATOLOGA

Dilatacin del laberinto membranoso por

aumento de endolinfa hasta romperse.
Mezcla de endolinfa con perilinfa, aumento de
potasio endolinftico, despolarizacin de clulas
ciliadas.
CLNICA

Crisis vertiginosa, Hipoacusia perceptiva fluctuante,

Tinnitus, plenitud tica.
Fase de inicio: hipoacusia fluctuante y/o tinnitus.
Aun sin vrtigo.
Fase activa: Crisis de frecuencia e intensidad
variables.
Fase final: Sin crisis de vrtigo, hipoacusia
moderada, y acufeno permanente. Bilateralizacin.
Crisis de Tumarkin: Perdida de equilibrio sbita con
cada al suelo.
Vrtigo de Lermoyez: crisis vertiginosa con mejora
de audicin.
DIAGNOSTICO

Anamnesis
Acumetra:Weber lateraliza a odo sano
Audiometra: Curva ascendente
VII Par
Test de glicerol
Imagenologa
TRATAMIENTO

Terapia dirigida a los sntomas. Vrtigo principalmente.

Dieta baja en sal.
Farmacolgico: uso de diurticos y corticoides
intratimpnicos. Sedantes vestibulares.
Quirurjicos: descompresin del laberinto membranoso o
drenaje. Neurectoma o laberintectoma como ultimo
recurso.
BIBLIOGRAFA

J. Ignacio Mndez 1 , Hctor Riveros 2 , M. Jos Concha 1. (2007). Sndromes Vestibulares Perifricos: Segunda parte
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Nicols Pereira C.(1), Carolina Espinoza G.(1), Raimundo Concha P.(1), Katherine Walker J.(2. (2008). Enfermedad de
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http://clinicabarona.com/?page_id=436&lang=es
http://iso9001.inr.gob.mx/Descargas/iso/doc/MG-SAF-10.pdf
Basterra Alegria J. Tratado de Otorrinolaringologa y patologa cervical. Primera edicin. Elsevier 2009