Cdigo: CSP.ENF.F.

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Versin: V.01
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA Vigencia: 13/06/2015
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DATOS SUBJETIVOS: Diurno Fecha: Nocturno Fecha:

DATOS OBJETIVOS:
TURNOS M T N TURNOS M T N TURNOS M T N

1. ESTADO MENTAL 3. PROBLEMAS RESPIRATORIOS ELIMINACIN / EMESIS

Orientacin T.E.P. Tos: Seca Cantidad

Desconectado Productiva Bilioso
Letargo Disnea Alimentario
Confuso Tiraje Borraceo
Excit. Sicomotriz Aleteo nasal Hematemesis
Coma Paro cardiaco resp Otros
Paro respiratorio
COMUNICACIN SECRECIONES - TIPOS INTESTINAL
Locuaz Color Normal
Evasico Densidad Estreido
Incoherencias Cantidad Diarrea
Otros Hemoptisis Melena
Sialorrea
CONDUCTA Otros 6. PIEL - LESIONES
Normal OXIGENO POR Piel Plida
Llanto Dispositivos Piel Hmeda
Irritable Nebulizacin Piel Seca
Decaido Edema
Agresivo 4. PROCEDIMIENTO INVASIVO Hematoma
Deprimido TET Petequias
Gastricas Eritema
ACTIVIDAD Y LIMITACIN Vesical Icteria
Reposo relativo Traqueostoma Otros
Reposo absoluto Tubos / drenajes
Deambula D. Toraxico INDICADORES
Invidente C.V.C. - Flebotoma Cadas
Hipocusia Fugas
Otro idioma Eritemas de paal
Otros Flebitis
Escara
2. URINARIA 5. PROBLEMAS DIGESTIVOS Quemadura
Caractersticas y Cantidades Abd. Distendido Eventos Adversos Medic
Normal Nauseas Descripcin:
Disuria Anorexia
Poliuria Disfagia
Hematuria Dispepsia
Anuria Vmitos
Oliguria

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES

SERVICIO H.C. : DNI : CAMA:
OTROS DATOS: