Revisiones

bibliogrficas
URGENCIAS PEDIATRA
 Qu es una revisin bibliogrfica
Definicin: Se trata de una revisin con
evidencia cientfica (gua clnica, revisiones
sistemticas):
1. Responde a una pregunta especfica.
2. En la actualidad existe una gran cantidad de
informacin, habr que hacer un buen
resumen.
Enfermera Basada en la Evidencia
Objetivo: Conseguir que los cuidados se basen
en los hallazgos de la investigacin.
Pretende integrar las mejores evidencias
disponibles, la valoracin del profesional, los
valores y preferencias de los pacientes y los
recursos.
NO ENFERMERIA BASADA EN LA VIDENCIA
 ENFERMERIA BASADA EN LA
EVIDENCIA
CINCO ETAPAS
Se formula una clara pregunta clinica. Cmo
tiene que ser la pregunta?
Encontrar las mejores evidencias disponibles
Valoracin de las evidencias
Actuar directamente sobre el paciente crear
directrices protocolos.
Evaluar resultados
 FORMATO DE PREGUNTA CLINICA
ESTRUCTURADA: FORMATO PICO
Paciente; Para definir al paciente es necesario especificar el grupo de edad de los
sujetos, el estado de enfermedad de inters, las comorbilidades que se puedan dar..

Intervencin; Se especificar cual es la intervencin, factor pronstico, agente etiolgico,

prueba diagnstica que se pretende evaluar.

Comparacin; Es la alternativa con la que se compara la intervencin,, como por

ejemplo, tratamiento habitual placebo, ausencia del factor etilgico de la prueba.

Resultados (OUTCOMES)- imp para bsqueda bibliogrfica;

Variables de resultado clnicamente importantes en el caso de estudios
sobre eficacia, pronstico etiologa validez diagnstica, (especificidad,
coeficientes de probabilidad, sensibilidad) en el caso de los estudios de
pruebas diagnsticas
 EJEMPLO
Pregunta clnica general: Se recomienda el uso
combinado de paracetamol e ibuprofeno o la
administracin de uno solo para el tratamiento
de la fiebre en el nio?
Pregunta PICO: Es eficaz el tratamiento con
paracetamol o ibuprofeno de manera exclusiva
para el tratamiento de la fiebre en el nio?
P: nios con fiebre, I/C: tratamiento con
paracetamol o ibuprofeno de manera exclusiva
frente al tratamiento combinado, O: disminucin de
la fiebre
 BUSQUEDA BIBLIOGRAFICA
Las bases de datos bibliogrficas son conjunto
de referencias bibliogrficas de publicaciones
sobre una materia disciplina concreta,
almacenadas informticamente y que pueden
ser recuperadas interactivamente gracias a un
lenguaje de consulta. Aunque principalmente
tiene artculos de revistas, tambin existen
otras donde se pueden buscar libros,
comunicaciones de congresos, informes
tcnicos.
 REQUIERE
Estrategia de bsqueda basada en bases de
datos
Evaluacin adecuada de los estudios incluidos
en el anlisis.
Existen guas de lectura crtica.
Sntesis de informacin encontrada.
Ser explcito: ser capaz de realizar la misma
bsqueda que otros.
 PUNTOS DE UN TRABAJO
TITULO
INTRODUCCION
OBJETIVOS
METODOLOGIA
RESULTADOS
DISCUSIN
CONCLUSIONES BIBLIOGRAFIA
Las referencias deben ser incluidas en TODA la
obra
 ETAPAS DE UNA REVISION
Establecimiento de la pregunta que se desea
responder en formato PICO, justificando cules
son los motivos por los que resulta interesante.
Localizacin de los artculos originales.
Criterios de seleccin
Valoracin crtica de los estudios seleccionados
Bsqueda de informacin y datos relevantes.
Estrategia de anlisis.
 ELECCION DE UN TEMA
Creacin de la pregunta que queremos
responder.
Preguntas que nos pueden ayudar:
1. Cules pueden ser las consecuencias de?
2. Hasta qu punto..?
3. Porqu? Cundo?
4. Qu factores han./afectarn al.?
5. Cul es la relacin..?
 TITULO Y RESUMEN
Cundo se escribe y por qu?
Qu es lo ms importante en este area?
El esquema del resumen debe ser:
1. Introduccin
2. Objetivos
3. Metodologa resultados
4. conclusiones
 Introduccin
Cundo se escribe y porqu?
Justificacin
Dejarla para el final.
 OBJETIVOS
Hasta dos.
El objetivo se enfoca a la solucin del problema planteado.
Si hay objetivos especficos estn dirigidos a alcanzar el objetivo
general.
Verbos: identificar, determinar
NO verbos que indiquen accin: implementar, proponer, aplicar,
planificar, programar...ya que no significan bsqueda de
conocimiento.
Tiene que denotar estudio bsqueda de conocimiento, por lo
tanto sinnimos de conocer estudiar: explorar, describir,
examinar, evaluar, explicar, analizar, comparar, determinar.
Deben ser claros, concretos, medibles, escritos en tercera persona.
VERBO (infinitivo), QU, A QUIEN, DNDE
 OBJETIVO GENERAL
Determina lo que se pretende conocer con la
realizacin del estudio. Es el que deriva de la
pregunta de investigacin, o dicho de otro modo,
es la pregunta de investigacin formulada como
un objetivo.
Demostrar evidencia de las actividades de la
intervencin NIC Prevencin de lceras de presin
para identificar el mejor conocimiento disponible y
aumentar la efectividad de los cuidados prestados a
personas con riesgo de deterioro de la integridad
cutnea
 OBJETIVOS ESPECIFICOS
Enuncian que variables van a ser utilizadas,
como van a ser medidas y especifican ms la
poblacin a estudio.
No se deben utilizar verbos generales como
conocer, que si puede estar bien para un
general.
 Metodologia
Especificar la bsqueda por medio de una
tabla, con palabras clave y trminos incluidos.
 Bsqueda bibliogrfica
Es importante realizar una bsqueda en
profundidad.
Bases de datos: PubMed, Cochrane, Cuiden.
Google acadmica: Prohibido.
 CONCEPTOS FUNDAMENTALES
Descriptores: palabras clave: son trminos
estandarizados que los indexadores de la
institucin que produce la bsqueda de datos
bibliogrficos asignan a cada referencia.
Tesauro: es un lenguaje ordenado y
estructurado de todos los descriptores
palabras clave que se utilizan para describir,
indexar y clasificar temticamente las
referencias de una bsqueda bibliogrfica.
 Qu es el lenguaje Tesauro?
Es una herramienta de control terminolgico
imprescindible, empleado para la transposicin del
lenguaje natural a un lenguaje ms estricto utilizado en los
documentos de cualquier mbito del conocimiento. Se
trata de un vocabulario cuyos trminos establecen
relaciones semnticas entre ellos.
Listado de categoras de los descriptores TESAURO MeSH:
anatomy, Organisms, Disease, Chemical and Drugs,
Analitical, Diagnostics and Therapeutic Techniques and
Equipment, Psychiatry,and Psychology, Biological Sciences,
Physical Scieneces, Antropology, Education, Sociology and
Social Phenomemena, Humanities, Information Science,
Persons, Health Care, Publication Characteristics,
Geographic Locations.
 LENGUAJE TESAURO
El Tesauro ms destacado es el MeSH, utilizado
para la indexacin y recuperacin de informacin
en la base de datos de Medline, PubMed. Se
puede acceder al MeSH a travs de:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/mesh
Ofrece un lenguaje artificial
El equivalente en espaol es el DeCS (Descriptores
en Ciencias de la Salud) y utilizado por las bases de
datos LILACS y Medline, entre otras.
 OPERADORES BOOLEANOS
AND (Y): localiza regsitros en los que coincidan todos
los trminos de bsqueda. Es decir, aquellos registros
en los que aparecen todos los trminos de bsqueda.
Es el operador que ms limita el resultado.
OR (O): localiza registros que contengan alguno (al
menos uno) de los trminos de bsqueda. Es el
operador que ms amplia el resultado.
NOT (NO): utilizando este operador, se recuperan
artculos que contengan los trminos escritos antes del
operador NOT, pero No los que se escriban tras l.
 OPERADORES DE EXACTITUD
3. Y para limitar la bsqueda, OR para aumentarla,
NOT para excluir.
TIPOS DE TRUNCAMIENTO
Herramienta de truncamiento. Para utilizar *:
Sufijo: Embrio*: embrioblasto, embriognesis
Prefijo: *sepsia: asepsia, antisepsia.
Infijo: derma*is: dermatitis, dermatosis
Se conoce como una herramienta terminolgica que
permite recuperar u8na serie de documentos a partir de
trminos que tienen en comn la raiz/lexema.
 Algunos signos de puntuacin
*: sustituye a 0 ms caracteres.: mening*-
meninge, meningioma, meningitis
S: a 0 a uno: edematosS: edematoso,
edematosa.
?: cuando se desconoce la ortografa.
Baso?ito-basocito. Gra?o: gramo, grano
 ERRORES DE BSQUEDA
Ruido: Cuando se recupera un conjunto de
documentos que no son pertinentes. Ante esta
situacin se require concrecin.
Silencio: El nmero de documentos recuperados hace
referencia es menor al que se poda haber conseguido
con una bsqueda adecuada.
Un uso adecuado del lenguaje tesauro frente al
cotidiano, combinacin adecuada de los trminos
gracias al uno de operadores booleanos y el
cumplimiento de las premisas anteriores, son los
factores determinantes para minimizar los errores.
 RESULTADOS
Se tiene que realizar una tabla con la
investigacin seleccionada.
Pegar una nota a cada estudio
 DISCUSION
En el primer prrafo recapitula sobre el
objetivo planteado y los principales hallazgos.
Destaca lo ms relevante de los resultados
(coincidencias, diferencias y contradicciones) y
explica las diferencias encontradas teniendo
en cuenta las evidencias disponibles y las
caractersticas de los estudios.
Destaca las implicaciones del trabajo y las
reas que necesitan ser investigadas.
 CONCLUSIONES
Dan respuesta al objetivo planteado en el
trabajo con brevedad y claridad y se basan en
los resultados y en la discusin.
 Referencia Bibliogrfica
La seleccin de referencias se ajusta en
nmero y calidad al tipo de cada uno de los
apartados del trabajo.
1. VANCOUVER
2. APA