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Piere Fauchard en 1728 relat la primera tentativa de movimiento dentario sobre el control de
un aparato ortodncico. Usando una tira de metal en forma de arco con varias perforaciones y
lneas amarradas a los dientes, estas hacan la aplicacin de una tencin en los dientes sobre a
tira de metal (27). Fig. 1. Arco de Piere Fauchard. En 1887, la soldadura comenz a ser aplicada
en el rea ortodncica, permitiendo confeccionar el aparato de retraccin de Angle. En esta
poca la ortodoncia contaba con arco preformado, bandas, cemento para a fijacin das bandas,
encajes soldados, tornillo expansor y de retraccin. En este mismo ao Edward H. Angle
desenvolvi el prototipo del primer bracket con encaje, un delicado tubo de metal soldado a la
banda permitiendo movimiento de rotacin del diente (27). Fig. 2. Aparatologa de Angle de
1887. 28 Edward H. Angle en 1907 aplicaba en su clnica una aparatologa llamada Aparato de
Arco E, donde los alambres eran de bronce, presentan baja eficiencia en las estabilizaciones de
los dientes en el post-tratamiento. Justamente por la dificultad de realizar movimiento en las
races, el introdujo en la ortodoncia el Aparato Pino y Tubo en el cual el movimiento radicular
era posible, permitiendo as el completo control del movimiento dentario (27). Por la gran
dificultad de adaptacin del Aparato Pino y Tubo, llev a Angle a crear el Aparato con Arco de
Cinta. Este a su vez se fijaba a los dientes a travs de bandas y en estas eran soldados brackets
con una abertura vertical por donde el arco ortodncico pasaba y era fijado (27). Aparato Pino
y tubo. Fig. 3 Aparato con Arco de Cinta. En 1928, Angle invent el aparato Edgewise donde el
arco es insertado en 90 en relacin al plano de insercin del arco de cinta. La forma del
bracket fue alterada, gan una abertura en el centro y horizontal, al contrario del aparato
anterior donde la abertura era vertical. La ligadura de cobre fue sustituida por la de acero
inoxidable (27). 29 Fig. 4. Aparato Edgewise de Angle. Antes de la dcada de los 50 los aparatos
ortodncicos eran rutinariamente confeccionados con ligas metlicas preciosas, esto porque
ningn otro material tolerara las condiciones intraorales (28). El uso del acero inoxidable
austentico, comenz a ser ampliamente comercializados y los ortodoncistas observaron que
sus propiedades mecnicas y costos presentaban ventaja en relacin a los alambres a base de
oro de finalidad ortodncica (29). Con el desenvolvimiento tecnolgico, otros tipos de ligas
surgieron para la confeccin de alambres ortodncicos, como los alambres de cromocobalto,
titanio-molibdeno, nquel-titanio (NiTi) y la confeccin de arcos multitrenzados de acero
inoxidable austentico (30). Existen nuevos alambres ortodncicos fabricados con plsticos
compuestos, siendo ste un alambre no metlico, es una estructura compuesta formada por
fibra de vidrio pticos con revestimiento final (dixido de silicio puro) con un adhesivo fundido
en caliente y un recubrimiento de naylon, con este material se consiguen fuerzas poco intensas
y buenos resultados estticos (28). 30 Los alambres metlicos usados en ortodoncia, precisan
presentar determinadas propiedades mecnicas que permitan al ortodoncista realizar y
controlar los movimientos dentarios. El ortodoncista es obligado a escoger dentro de los arcos
fabricados cual es el formato que ms se adapte a la arcada del paciente
Elementos activos:
aquel que va a liberar una serie de fuerzas controladas y fisiolgicaspara mover dientes.
Por ejemplo: arcos y resortes.
Elementos pasivos:
como retenedores, elementos de estabilizacin y ligaduras
Arco:
Hilo de alambre conformado segn un esquema que reproduce la forma ideal de la
arcadadentaria.
propiedades Fsicas
1.-
Ley De Hooke:
(modulo de elasticidad) Al aplicar una fuerza uniforme y creciente sobre un
material, se produce una deformacin uniforme y proporcional
a la carga.
Se denomina ley de HOOKE a la proporcionalidad que existe entre la fuerza y la deflexin.
Amedida que aumenta la carga la deflexin tambin aumenta, esta ha sido definida como
cocientede carga- deflexin. Es formulada para representar las caractersticas de
deformacin de unmaterial o llamada carga elstica mxima.El mximo esfuerzo que un
material puede soportar antes de quedar permanentementedeformado se denomina lmite
de elasticidad. Si la fuerza supera este valor determinado, elmaterial puede quedar
deformado permanentemente y la ley de Hooke queda anulada. La ley seaplica a materiales
elsticos:F=-K.S
=/L=
F/AEDonde F : fuerza, k: constante de proporcionalidad, S: variacin de la longitud del
alambre.
:
alargamiento longitudinal, L: Longitud original, E: mdulo de Young o mdulo de elasticidad,
A:seccin transversal de la pieza estirada.
2.-
Elasticidad:
Capacidad que tiene el alambre de volver a su estado original, tras la aplicacin deuna
fuerza.3.-
Rigidez:
Resistencia que ofrece un alambre a deformarse o desplazarse tras la aplicacion de
unafuerza.4.-
Resiliencia:
Capacidad de almacenar fuerzas para irlas liberando poco a poco hasta llegar a suforma
ideal.5.-
Moldeabilidad o Formabilidad:
De formacin permanente que es capaz de soportar unalambre antes de llegar a su punto de
ruptura.6.-
Deflexin:
Distancia a la que se desplaza un alambre al aplicar una fuerza sobre l.7.-
Rango o Amplitud De Trabajo:
Distancia en lnea recta a la que se puede deformar un alambre,sin producir en l una
deformacin permanente.
Propiedades Ideales
1.
Econmico7.
Resistencia a la corrosin8.
Esttico9.
Bioinerte
Tipos de Fuerza a Aplicar
Fuerzas de traccin
Fuerzas de compresin
Fuerzas de flexin
Clasificacin de los Alambres
Trenzados
Cuadrados
Rectangulares
Redondos
Por el Dimetro de Seccin
Redondos0.008
Trenzados0.015
0.021 Arcos
Cuadrados0.016
0.018 x 0.016
0.018 Arcos
Rectangulares0.016
Acero inoxidable
Aleaciones de Cr-Co
Aleaciones de Titanio
NiTiNol o MNiTi
A-NiTi
El acero inoxidable es resistente a la corrosin gracias al cromo presente en su composicin
( 17-19%). La alergia al nickel se puede diagnosticar clinicamente observando una inflamacin
ytumefaccin de la mucosa, enrojecimiento y aftas en la encia, lengua y mejillas, eczema
perioral yfacial, asi como picor, irritacin, sinusits y rinitis, se puede producir tumefaccin,
enrojecimiento ysensacin de quemazn, formacin de vesiculas, ulceracion e incluso necrosis.
Es de importanciaporque el acero inoxidable contiene niquel al igual que el Niti y estas son las
dos aleaciones msusadas en ortodoncia. Es importante conocer las manifestaciones clnicas
de la hipersensibilidadpara poder tratarlas oportunamente.La diferencia en la composicin del
nitinol y del niti Chino resulta en el diferente comportamiento.La curva de de fuerza-desviacin
exclusiva del alambre nitinol chino se debe a una transicin defase en la estructura granular de
austenita a martensita, no solo como repuesta a los cambios detemperatura, sino tambin a la
aplicacin de fuerzas. En otras palabras la aleacin del nitinol chinosufre una transicin en su
estructura interna en repuesta a la tensin, sin que se necesite uncambio de temperatura
significativo.
Acero Inoxidable
Aleacin de Fe y C + 18% Cr + 8%Ni Tiene dos formas cristalogrficas:
Acero martensitico:
Cubico a cuerpo centradoMs duro y resistenteInstrumental
Acero austenitico:
Cubico centrado en las carasMas dctil y blandoMayor formabilidad, con el trabajo en frio
endureceMayor resistencia a la corrosionFacilidad para el soldadoAleaciones de CCrr--
CCoo (Elgiloy)Ms blando y menos rgido que el aceroMuy moldeableCalentarlo a la
llamaFcil soldadoAleaciones de Titanio1.
Nitinol o M-NiTi
Ni-Ti Martensitico
Poco moldeable
No admite soldado
Frgil2.- Beta
Titanio o TMA
Elasticidad
Moldeabilidad3.- A - NiTi
Superelasticidad
No asas ni loops
Muy frgil
Memoria de Forma:
Superelasticidad: