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El raquis lumbar posee como movimientos mayores la flexin y la extensin: los movimientos de
lateroflexin y rotacin estn muy limitados a este nivel. Su estabilidad est condicionada por la
horizontalidad de la base del sacro y por las articulaciones de la pelvis.
MOVIMIENTO DE EXTENSIN
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MOVIMIENTO DE FLEXIN
MOVIMIENTO DE LATEROFLEXIN
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La apfisis transversa se acerca a la de la vrtebra subyacente del lado de la lateroflexin
y se separa del lado opuesto.
La carilla articular del lado de la lateroflexin est imbricada y desimbricada del lado
opuesto.
El desplazamiento de las carillas se produce en el plano frontal.
El ncleo se desplaza del lado opuesto a la lateroflexin.
El movimiento est limitado por la puesta en tensin del ligamento intertransverso
contralateral a la lateroflexin, ligamento amarillo y cpsula articular interapofisaria del
lado de la convexidad.
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Msculos agonistas de la lateroflexin:
Cuadrado lumbar.
Oblicuo mayor.
Oblicuo menor.
MOVIMIENTO DE ROTACIN
La rotacin es el movimiento alrededor de un eje que pasa por la unin de ambas lminas con la
apfisis espinosa.
Siempre est indicada por la posicin de la cara anterior del cuerpo de la vrtebra. Se realiza con
eje vertical en un plano horizontal.
La vrtebra superior gira.
La apfisis transversa del lado de la rotacin es posterior.
La apfisis espinosa se desplaza al lado opuesto de la rotacin.
Se produce un deslizamiento diferencial sobre las carillas articulares, una se desliza hacia
delante y la otra hacia atrs.
La altura global del disco disminuye, hay cizallamiento a nivel del anillo y la presin sobre
el ncleo aumenta.
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ROTACIN AUTOMTICA DEL RAQUIS DURANTE LA LATEROFLEXIN
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NIVEL FLEXIN EXTENSIN LATEROFLEXIN ROTACIN
L1-L2 8 5 10 2
L2-L3 10 3 11 2
L3-L4 12 1 10 3
L4-L5 13 2 6 3
L5-S1 9 5 13 2
Presiones discales a nivel L5-S1 durante los movimientos del tronco, segnSCHUL1979.
PRESIONES
MOVIMIENTOS
(Kg Pa/cm2)
Flexin 267
Lateroflexin 268
Extensin 49
Rotacin 32
Stress en torsin que pueden soportar los discos intervertebrales segn Schultze, 1979.
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VARIABLE CERVICAL DORSAL LUMBAR
Ruptura por torsin
56 87/273 463
(Kg/cm2)
Estiramiento por torsin
0,52 46 61
(Kg/cm2)
ngulo mximo de torsin 35 15/29 15
LA PINZA DE SOHIER
La unidad vertebral representa una palanca interapoyo del primer grado: con punto fijo en las
carillas, se produce una fuerza de descompresin axial sobre el disco de manera activa (msculos
posteriores) y pasiva.
La VIGA neumtica: Maniobra de Valsalva, contraccin de los abdominales con control de los
esfnteres y cierre de la glotis.
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MSCULOS DEL MIEMBRO INFERIOR
El psoas con punto fijo inferior aumenta la lordosis lumbar y produce una anteversin plvica. La
flexin pasiva de la cadera relaja el psoas y disminuye la lordosis; la traccin sobre los
isquiotibiales arrastra la pelvis en retroversin.
Accin del psoas sobre el raquis: actuando de forma unilateral el psoas provoca una lateroflexin
homolateral con rotacin contralateral de la columna lumbar
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CONTROL DE LA LORDOSIS LUMBAR
La posicin astnica:
Hipercifosis Cervical, proyeccin anterior de los hombros, hipercifosis dorsal,
hiperlordosis lumbar, hipotonia abdominal, anteversin plvica.
En equilibrio sobre el eje de las dos caderas, la pelvis oscila entre ante y retroversin:
La contraccin de los glteos e isquiotibiales lucha contra la anteversin plvica.
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Los aductores y psoas aumentan la anteversin y la lordosis lumbar.
L3 tiene un papel de relevo muscular entre los fascculos lumbares del dorsal largo y los
fascculos de los epiespinosos. L3 es la vrtebra ms mvil del raquis lumbar, sus platillos
vertebrales son paralelos. Es la vrtebra ms adaptativa, por lo, frecuentemente asientan
en ella hipermovilidades compensatorias de fijaciones sacroilacas, sacrolumbares o
toracolumbares.
D12 es una vrtebra bisagra, su mitad superior es torcica y su mitad inferior lumbar: es
una zona de frecuentes fijaciones debido a las inserciones del diafragma.
BIBLIOGRAFA
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