Sunteți pe pagina 1din 3

CANCERUL GASTRIC

Cancerul gastric este un proces proliferativ, de neoformatie a peretelui gastric si


este cea mai frecventa forma de tumora maligna a tractului digestiv. Tumora
canceroasa nu se limiteaza numai la stomac, ci avanseara prin cresterea in
continuitate, la organele vecine si se poate generaliza prin metastaze.

Factori declansatori :
Consumul exagerat de peste
Alimente afumate sau prea sarate
iradierea
nitritii
factori genetici
gastrectomia
alcoolul
ereditatea
ulcerul gastric repr un stadiu precanceros

Simptomatologie :
este necaracteristica, la inceput cu semne discrete, care se trec cu vederea :
hiporeactivitate biologica cu astenie
anxietate
sindrom nevrotic nervos
stare subfebrila
gripe repetate cu astenii pronuntate
sudoripatie
scaderea capacitatii de munca
paliditate
anemie
scadere ponderala
astenie

La examenul clinic obiectiv se constata :


durere epigastrica cu iradiere dorsala, manifestata prin greutate epigastrica
contractura abdominala
dispnee
ameteli
lesin si angor
paloare
disfagie
greturi ,varsaturi
oboseala permanenta
inapententa
anorexie relativa ptr carne sau paine
sangerari frecvente si de mica amploare
hemoragie manifestata prin hematemeza cu aspect de zat de cafea
temperatura crescuta

1
la examenul abdomenului, se poate palpa uneori tumoarea.

PLAN DE INTERVENTIE :
1. crearea conditiilor de microclimat (temperatura, umiditate, ventilatie
2. asigurarea repaosului fizic, n pozitie semiseand cu membrele inferioare
ridicate.
3. mobilizarea pacientului
4. monitorizarea functiilor vitale si in mod special al respiratiei, fiind un indiciu
important cu privire la evolutia bolii, sau al aparitiei unor complicatii.
5. pregatirea pacientului ptr efectuarea investigatiilor medicale :
examen radiologic cu substanta de contrast
endoscopie cu biopsie
ecoendoscopie (ofera date despre profunzimea si ntinderea tumorii)
ecografie abdominala (doar ptr formele avansate)
rezonanta magnetica
citologia exfoliativa (analiza lichidului prin lavaj gastric)
CT
Markeri tumorali (sunt mai importanti postoperator)
Examene de laborator :
VSH crescut
testul Hemocult (analiza hemoragiei oculte din scaun)
hemograma (ptr anemie)
glicemie, bilirubina, creatinina
ionograma
timpii Quick de coagulare
hepatocitoliza (urmareste alterarea integritatii hepato-celulare)

6. prevenirea varsaturilor prin administrare de Emetiral, la indicatia medicului


7. ntarirea organismului prin hidratare electrolitica
8. efectuarea toaletei pe regiuni si schimbarea pozitiei pacientului ptr prevenirea
aparitiei de escare
9. administrarea tratamentului si respectarea regimului alimentar
10. efectuarea sondajului vezical si al clismei evacuatorii
11. montarea sondei gastrice

ADMINISTRAREA TRATAMENTULUI :
in cancerul gastric, singurul tratament eficace, este interventia chirurgicala.
se face o gastrectomie, la care se pot adauga rezectii partiale de epiplon (ligament
peritoneal) si ficat.
nu se opereaza cazurile in care se depisteaza metastaze la distanta.

Tratamentul medical ptr cei ce nu pot fi operati consta in :


tratementul simptomatic care sa atenueze durerea si sa corecteze tulburarile
disptice, anemie
tratamentul cu citostatice este paliativ : antimitotice (subst ce mpiedica
multiplicarea celuleor canceroase- n chimioterapie) ; Fluorouracil asociat cu
un preparat cortizonic
se mai pot adm Metrotexat, Endoxan, Mitomicina

2
radioterapia este utilizata in tratamentul sarcoamelor gastrice