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CONSORCIO HOSPITALARIO RIOJA

Mejoramiento de los Servicios de Salud en el Establecimiento de Salud II-1 de


Rioja, Provincia de Rioja, San Martin

HOSPITAL DE RIOJA

PROYECTO ARQUITECTONICO

Memoria Descriptiva
Arquitectura

MEMORIA DESCRIPTIVA GENERAL DEL PROYECTO DE ARQUITECTURA


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CONSORCIO HOSPITALARIO RIOJA
Mejoramiento de los Servicios de Salud en el Establecimiento de Salud II-1 de
Rioja, Provincia de Rioja, San Martin

HOSPITAL DE RIOJA

NOMBRE DEL PROYECTO:

Mejoramiento de los Servicios de Salud en el Establecimiento de Salud II-1


de Rioja, Provincia de Rioja, San Martin

INTRODUCCIN
El Gobierno Regional de San Martn tiene como misin organizar y conducir la
gestin pblica regional de acuerdo a sus competencias exclusivas, compartidas y
delegadas, en el marco de las polticas nacionales y sectoriales, para contribuir al
desarrollo integral y sostenible de la regin.

El Proyecto Especial Huallaga Central y Bajo Mayo trabaja bajo los lineamientos de
desarrollo del Gobierno Regional en la bsqueda de la competitividad con inclusin
social y sostenibilidad ambiental, manteniendo su autonoma tcnica, econmica y
administrativa como unidad ejecutora.

La Direccin Regional de Salud San Martin, a travs de un acuerdo firmado,


encarga al Proyecto Huallaga Central y Bajo Mayo la Formulacin y Ejecucin del
Proyecto del Establecimiento de Salud Rioja.

Recayendo la responsabilidad de elaborar el estudio de pre inversin en la


Direccin de Estudios y Proyectos del Proyecto Especial Huallaga Central y Bajo
Mayo.

La intervencin en el Hospital de Rioja, forma parte del proyecto: Mejoramiento de


los Servicios de Salud en el Establecimiento de Salud II.E de Rioja, Provincia de
Rioja, Departamento San Martin, cuyo objetivo central esperado es contar con una
Adecuada Prestacin de los Servicios de Salud en el Establecimiento de Salud II-
E de Rioja, la que se refleja en una Adecuada atencin operativa y de
categorizacin de la demanda de servicios de salud que induzca la satisfaccin de
la demanda del mbito de influencia del proyecto y que permita cumplir con el rol
del Hospital asistencial de Rioja, de la Provincia de Rioja, Departamento de San
Martin.

1. OBJETIVO

Es objetivo del presente proyecto conseguir una infraestructura hospitalaria


desarrollada bajo los estndares modernos para conseguir un centro de salud de

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mayor complejidad, respetando la normatividad vigente del MINSA que le permitan


cumplir con la denominacin de Hospital Seguro, previendo futuras modificaciones
producidas por los cambios tecnolgico en el aspecto asistencial y que tienen por
objetivo mejorar los servicios de salud que demanda la ciudad de Rioja y todo su
mbito de influencia.

Es objetivo final de proyecto mejorar la atencin de los servicios de salud a favor


de la poblacin mediante un Centro Hospitalario moderno con todas las
instalaciones y servicios considerados como necesarios e indispensables de
acuerdo con los requerimientos y demanda establecida en el Estudio de Pre
inversin aprobado.

El proyecto se desarrollar teniendo en cuenta todos los criterios y requisitos


mnimos de diseo arquitectnico establecidos en la Norma A.010, Norma A.050,
Norma A.120 del Reglamento Nacional de Edificaciones, Normas vigentes del
Ministerio de Salud y otras que por su experiencia juzgue implementarlas previo
sustento tcnico. Adems, debe tendr presente aquellos aspectos referidos a la
seguridad particular en el interior y exterior de la edificacin.

2. ANTECEDENTES

El CONSORCIO HOSPITALARIO RIOJA, ha ganado la Licitacin Pblica para


hacer el desarrollo del expediente tcnico y ejecucin de obra para el proyecto del
MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL ESTABLECIMIENTO
DE SALUD II-1 DE RIOJA, PROVINCIA DE RIOJA, SAN MARTIN.

La propuesta de construccin del Hospital de Rioja, permitir lograr una suficiente


capacidad de atencin de primer nivel a la poblacin asegurada proveniente de las
provincia de Rioja, garantizando una oferta de servicios de salud de complejidad
creciente que cuente con la infraestructura y equipamiento hospitalarios y recursos
humanos capacitados acordes con su categora a fin de desarrollar una eficiente
red de servicios de salud.

El anteproyecto del estudio de pre inversin presenta una serie de problemas de


concepto y funcionales no resueltos que nos han obligado a replantear el
anteproyecto.

As como el estudio de suelos arroj un 0.6 kg/cm 2 resultado de resistencia de


suelos menor al presentado en el estudio de pre inversin de 0.96 kg/cm 2, por lo
que se recomienda en este de no hacer ms de 2 pisos.

2.1 Los problemas funcionales no resueltos son los siguientes (Ver planos
anexos):

2.1.1 El abastecimiento y distribucin de la cocina, lavandera y


almacenes.

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a) No tienen rea de carga y descarga.


b) La distancia entre estas reas y el montacargas de
abastecimiento es de 120 ml de los cuales aproximadamente
70 ml estn sin techo.
c) No hay una diferenciacin de circulaciones tcnicas de
abastecimiento de las circulaciones tcnicas de personal
asistencial y flujo tcnico de informacin.

2.1.2 La circulacin tcnica hacia y desde Anatoma Patolgica tiene una


circulacin muy deficiente con las siguientes unidades:
Emergencia
Centro Quirrgico y Obsttrico
Hospitalizacin.
Tienen alrededor de 130 ml y de estos 70 ml sin techo.
Adems, se producen cruces de circulaciones que no son los
adecuados para este tipo de edificaciones.

2.1.3 La circulacin pblica fuerza la circulacin vertical del 2 do piso al


Auditorio y los ascensores pblicos estn sub-dimensionados.
Adems que se sobredimensionan en forma horizontal las
circulaciones.

2.1.4 En la programacin medico arquitectnica se reflejan estas


deficiencias, pues no se han programado ms reas
complementarias que son aquellas que unen en forma horizontal y
vertical las diferentes unidades del hospital y en el pre-proyecto de
pre-inversin no consideran reas techadas para los
abastecimientos (cocina, lavandera, almacenes)

2.1.5 Estructuralmente y arquitectnicamente no est planteada una grilla


estructural y no se utilizan las plantas en forma eficiente ni regular,
cuando normativamente para hospitales seguros se exigen formas
regulares en las especificaciones tanto horizontal como
verticalmente.

2.1.6 La solucin planteada para el Centro Obsttrico y Quirrgico no


considera circulacin para traslado de residuos contaminantes.

2.1.7 En este proyecto existe una escalera que incumple la norma de


evacuacin, la cual indica que debe de tener salida al exterior sin
interferencia adems que est muy cerca a la otra escalera de
evacuacin y por lo tanto hay una gran rea fuera de distancia
segn norma de evacuacin.

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Las razones que acabamos de describir son las que nos han llevado a
realizar un replanteamiento en el pre anteproyecto presentado en el
estudio de pre inversin, pues las deficiencias que presenta son insalvables
para conservar el partido arquitectnico planteado segn sus
requerimientos.

3. MODIFICACIONES TERMINOS DE REFERENCIA Y MODIFICACION DEL


PROGRAMA ARQUITECTNICO FUNCIONAL

3.1 MODIFICACION PROGRAMA MEDICO FUNCIONAL:

El Gobierno Regional de San Martn, mediante Carta N 019-2014-


GRSM/GGR de fecha 23 de abril de 2014, dirigido a Consorcio
Hospitalario Rioja, comunica que en reunin con los especialistas de la
OPI-MINSA, se acord dejar sin efecto los reajustes al Programa
Mdico Funcional, que fuera comunicado mediante Carta N 115-2014-
GRSM/GRI; por lo que el Anteproyecto de Arquitectura deber
desarrollarse de acuerdo al PMF del Estudio de pre inversin viable, con
la nica modificacin de aumentar cinco (05) camas para el Centro
Obsttrico, as como tener en cuenta la proyeccin de una futura
ampliacin del complejo hospitalario. Decisin que se ratifica mediante
Carta N 022-2014-GRSM/GGR de fecha 07 de mayo de 2014.

3.2 DECRETO SUPREMO N 002-2014-VIVIENDA:

El Gobierno Peruano, mediante Decreto Supremo N 002-2014-


VIVIENDA, publicado el 14 de marzo de 2014, dispone la incorporacin
del anexo 03: Sistemas de Proteccin Ssmica, especfica para el caso
de Establecimientos de Salud a la Norma Tcnica de Edificacin E.030
Diseo Sismo resistente del Reglamento Nacional de Edificaciones.

Sealando en el Anexo 03: Los establecimientos de salud, hospitales,


institutos o similares segn clasificacin del Ministerio de Salud,
ubicados en las zonas ssmicas 3 y 2 del Mapa Ssmico del Per, deben
ser diseados con sistemas de proteccin ssmica, aislacin de base o
dispositivos de disipacin de energa. Las edificaciones que alojen los
servicios indicados en la Tabla N 1, debern necesariamente ser
dotados de sistemas de aislacin ssmica. En tanto no haya una norma
tcnica peruana, el diseo se har de acuerdo al estndar ASCE/SEI 7
ltima edicin.

El Gobierno Regional de San Mart mediante Carta N 141-204-


GRSM/GGR de fecha 04 de junio de 2014, dirigida a Consorcio
Hospitalario Rioja, comunica que el Ministerio de Salud, a travs de OPI-
MINSA y la Direccin General de Infraestructura, Equipamiento y
Mantenimiento DGIEM-MINSA, se han pronunciado por el
cumplimiento obligatorio para todas las entidades pblicas y privadas
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del Sector Salud, indicando que todas las instituciones pblicas del
Sector Salud deben incorporar de manera inmediata la aplicacin y
cumplimiento del Decreto Supremo N 002-2014-VIVIENDA, teniendo en
cuenta lo siguiente: Para proyectos de inversin a nivel de Expediente
Tcnico Contratado y en elaboracin, considerar obligatoriamente el uso
de aislacin ssmica de base.

Teniendo en cuenta lo sealado el Gobierno Regional de San Martn, se


pronuncia por la incorporacin, aplicacin y cumplimiento del Decreto
Supremo N 002-2014-VIVIENDA, en el diseo estructural de
expediente tcnico del proyecto Mejoramiento de los Servicios de Salud
en el Hospital de Rioja, Provincia de Rioja Regin San Martn.

3.3 NORMA TECNICA DE SALUD N 110-MINSA/DGIEM-V01


INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL SEGUNDO NIVEL DE
ATENCIN

El Ministerio de Salud mediante Resolucin N 660-2014/MINSA del 1


de setiembre de 2014, aprueba la Norma Tcnica de Salud N 110-
MINSA/DGIEM-V01, que modifica norma vigente a la firma del contrato
suscrito por el Gobierno Regional de San Martn y el Consorcio
Hospitalario Rioja, incorporando diversas modificaciones en diversos
aspectos referidos tanto a los requerimientos mnimos tanto en los
aspectos de infraestructura como de equipamiento de los Centros de
Salud del Segundo Nivel, como es el caso del Hospital de Rioja.

Esta Norma fue publicada con fecha posterior a la firma del contrato (12
de noviembre de 2013).

Con motivo de la revisin del Tercer Informe por parte del Gobierno
Regional de San Martn y la DGIEM/SALUD, se han formulado diversas
recomendaciones y/o observaciones tanto en los aspectos de
infraestructura como de equipamiento, para cumplir diversos aspectos
de diseo teniendo en cuenta las disposiciones de la Norma Tcnica de
Salud N 110-MINSA/DGIEM-V01.1

De acuerdo con las disposiciones del Gobierno Regional San Martn y la


DGIEM/MINSA, se han incorporado modificaciones en el Expediente
Final de Proyecto y en su Equipamiento, a fin de cumplir con los
requerimientos de la nueva Norma de Salud, sin embargo siendo que no
resulta posible modificar sustantivamente y dejar sin efecto documentos
que forman parte de las obligaciones contractuales: bases de licitacin,
trminos de referencia, estudio de pre inversin, se ha optado por
realizar los cambios mnimos posibles para incorporar mejoras al

1 Por principio constitucional las normas no tienen carcter retroactivo, rigen a partir de su
publicacin en el Diario El Peruano
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proyecto, sin que signifique su modificacin total, lo que sin embargo


constituirn prestaciones adicionales, sea por mayores reas del
proyecto y por mayor equipamiento que aquel previsto como
obligaciones contractuales.

3.4 Directiva Administrativa N 07-DGIEM/MINSA V.01 Directiva


Administrativa que regula el Pintado Externo e Interno de los
Establecimientos de Salud del Ministerio de Salud.

El Ministerio de Salud mediante Resolucin Directoral N 05-2015-


DGIEM de fecha 21 de enero de 2015, aprob la Directiva N 07-
DGIEM/MINSA que dicta normas que regulan el Pintado Externo e
Interno de los Establecimientos de Salud del Ministerio de Salud.

El Gobierno Regional de San Martn, mediante Carta N 118-2014-


GRSM/GRI de fecha 01 de abril de 2015, dirigida a la Supervisin
Consorcio Hospitalario Rioja le hace conocer que dicha Directiva deber
ser aplicada a la elaboracin del Expediente Tcnico del Proyecto
Mejoramiento de los Servicios de Salud en el Hospital Rioja, provincia
de Rioja, Regin de San Martn.

La Supervisin Consorcio Hospitalario Rioja, mediante Carta N 10-


2015-CHR de fecha 09 de abril de 2015 (recibida el 13 de abril de 2015),
comunica al Consorcio Hospitalario Rioja, la disposicin del Gobierno
Regional de San Martn de aplicacin de la Directiva en la elaboracin
del Expediente Tcnico.

3.5 Directiva Administrativa N 08-DGIEM/MINSA V.01 Directiva


Administrativa que regula la Identificacin y Sealizacin de los
Establecimientos de Salud en el mbito del Ministerio de Salud.

El Ministerio de Salud mediante Resolucin Directoral N 015-2015-


DGIEM de fecha 21 de enero de 2015, aprob la Directiva N 08-
DGIEM/MINSA que dicta normas que regulan la Identificacin y
Sealizacin de los Establecimientos de Salud del Ministerio de Salud.

El Gobierno Regional de San Martn, mediante Carta N 118-2014-


GRSM/GRI de fecha 01 de abril de 2015, dirigida a la Supervisin
Consorcio Hospitalario Rioja le hace conocer que dicha Directiva deber
ser aplicada a la elaboracin del Expediente Tcnico del Proyecto
Mejoramiento de los Servicios de Salud en el Hospital Rioja, provincia
de Rioja, Regin de San Martn.

La Supervisin Consorcio Hospitalario Rioja, mediante Carta N 10-


2015-CHR de fecha 09 de abril de 2015 (recibida el 13 de abril de 2015),
comunica al Consorcio Hospitalario Rioja, la disposicin del Gobierno
Regional de San Martn de aplicacin de la Directiva en la elaboracin
del Expediente Tcnico.
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SEGUNDO ENTREGABLE: VERIFICACIN DE LOS ESTUDIOS


PRELIMINARES Y FORMULACIN DEL ANTEPROYECTO ARQUITECTNICO:

4. BASE LEGAL
NORMAS Y REGLAMENTOS PARA LA ELABORACIN DEL ESTUDIO
DEFINITIVO (EXPEDIENTE TCNICO) Y LA EJECUCIN DE LA OBRA

La elaboracin del Estudio Definitivo y la Ejecucin de la Obra, se realizaran


en concordancia a los dispositivos legales y normas tcnicas peruanas
vigentes, complementadas por la normativa general y/o internacional
relacionada y vigente.

Las disposiciones legales y normas tcnicas vigentes, entre otras son:

Reglamento Nacional de Edificaciones, aprobado mediante Decreto


Supremo N 011-2006- VIVIENDA, el 08 de mayo de 2006 y publicado
el 08 de junio de 2006.
Normas tcnicas especficas de Unidades Especializadas de Salud
MINSA.
Norma tcnica N 0021-MINSA/DGSP V.01 Categoras de
establecimientos de sector salud.
Norma tcnica N 0031-MINSA/DGSP V.01 UCI - UCIN.
R.M. N 482-96-SA/DM, que aprueba las Normas Tcnicas para
Proyectos de Arquitectura Hospitalaria
R.M. N 1142-2004. Gua para la categorizacin de establecimientos
de salud.
Normas y procedimientos para la acreditacin de los establecimientos
de salud MINSA.
Ley 27050 Ley General de las personas con discapacidad y normas
para el diseo de elementos de apoyo para personas con discapacidad
- MINSA.
Resolucin OCPD N 038-OCPD-ESSALUD-2008 Lineamientos para
la elaboracin de Programas y Estndares Arquitectnicos en
Proyectos de Inversin en Infraestructura de Essalud
Building Code Requirements for Structural Concrete (ACI318M) and
Commentary (ACI 318RM) en su ltima versin.
ACI Manual Concrete Practice (Reports ACI 207.1R-96, ACI 207-2R-
95, ACI 207-4R-05, ACI 22-4R-01)
Report ACI Comit 301-05 Especificacin Estndar para Concreto
Estructural en su ltima versin.
American Institute of Steel Construccin ( AISC) ltima versin
American Society for Testing Materials ASTM
American Welding Society AWS

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Normas sobre consideraciones de mitigacin de riesgos ante cualquier


desastre en trminos de organizacin, funcin, estructura
(Organizacin Panamericana de la Salud, Defensa Civil y otros).
Reglamento de Inspecciones Tcnicas de Seguridad en Defensa Civil,
aprobado mediante Decreto Supremo N 006-2007-PCM.
Resolucin Jefatural N 440-2005-INDECI Manual para la ejecucin
de Inspecciones Tcnicas de Seguridad en Defensa Civil
Cdigo Nacional de Electricidad y sus modificatorias.
Normas Tcnicas de la Direccin General de Electricidad del Ministerio
de Energa y Minas
Normas de seguridad internacionales NFPA.
Reglamento Nacional de Edificaciones Norma EM-20, EM-030 y EM-
050.
Norma NFPA 13 / 15 / 20 (Instalacin de Sistemas Contra Incendio )
Norma NFPA /101 / A- 20 (Seguridad Personal )
Norma NFPA 90A (Instalacin de sistemas de Ventilacin y Aire
Acondicionado)
Norma ASHRAE (American Society of Heating, Refrigerating and Air
Conditioning Engineers)
Gua para la reduccin de vulnerabilidad en el diseo de nuevos
establecimientos de salud, 2004 de la OPS/OMS (como referencia)
Estndares mnimos de seguridad para construccin, ampliacin,
rehabilitacin, remodelacin y mitigacin de riesgos en
establecimientos de salud MINSA.
D.S. N 057-04-PCM, Ley General de Residuos Slidos y Reglamento.
R.M. N 217-2004- MINSA, disposicin de Residuos Slidos
R.M. N 175-2008-MEM/DM, del 11.04.08. Conductores no
propagantes de llama, libre de halgenos y cidos corrosivos
Requerimientos de INDECI y CGBVP
IEEE 802.3ab 1000 Base-T
IEEE 802.3z 1000 Base-T, operacin a 1000 Mbps (GbE) sobre cable
de fibra ptica
Norma ANSI/EIA/TIA 568B.2.1 Sistemas con cables UTP categora 6.
Norma ANSI/EIA/TIA 568B.3.1 Sistemas con cables de fibra ptica
multimodo 50/125.
Norma ANSI/EIA/TIA 569 B Norma de espacios y canalizaciones de
Telecomunicaciones.
Norma ANSI/EIA/TIA 606A Estndares para Administrar
Infraestructuras de Telecomunicaciones
Norma ANSI/EIA/TIA 942 Estndares de Infraestructura de
Telecomunicaciones para Data Centers
Norma ANSI J STD 607A Normas para puestas a tierra de
telecomunicaciones
Ley N 27314: Ley General de Residuos Slidos
Norma Tcnica N 008-MINSA/DGSP: Manejo de Residuos Slidos
Hospitalarios.
Manuales de Pre Instalacin de Equipos de Alta Tecnologa

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Normas Internacionales de la American Society for Testing and


Materials (ASTM)
Normas ANSI A156 Standars (Accesorios para puertas)
Resolucin GCI N 444A-GCI-ESSALUD-2000 Normalizacin de
Acabados en Centros Asistenciales de Essalud
Ley N 29090 Ley de Regulacin de Habilitaciones Urbanas y de
Edificaciones, publicada el 21 de septiembre de 2007 y sus
modificatorias.
Reglamento de la Ley N 29090 aprobado mediante Decreto Supremo
N 024-2008- VIVIENDA de fecha 27 de septiembre de 2008 y sus
modificatorias.
Ley N 29476 Ley que modifica y complementa la Ley N 20090, Ley
de Regulacin de Habilitaciones Urbanas y Edificaciones.
Decreto Supremo N 002-2014-VIVIENDA
Norma Tcnica de Salud N 110-MINSA/DGIEM-V01
Directiva Administrativa N 07-DGIEM/MINSA V.01 Directiva
Administrativa que regula el Pintado Externo e Interno de los
Establecimientos de Salud del Ministerio de Salud.
Directiva Administrativa N 08-DGIEM/MINSA V.01 Directiva
Administrativa que regula la Identificacin y Sealizacin de los
Establecimientos de Salud en el mbito del Ministerio de Salud

5. UBICACIN

El terreno se encuentra en un lote urbano ubicado con frente al Jr. Venecia


cuadra 06; Mz. 21, lote 01; Sector Atahualpa, distrito y Provincia de rioja,
Regin san Martn.

6. PERIMETROS Y LINDEROS

El terreno urbano comprende los linderos y medidas paramtricas


siguientes:
Por el frente: mide 100 ml. Colindando con el Jirn Venecia.
Por el costado derecho entrando: mide 150.00 ml., colindando con el
Jirn Amazonas cuadra 01.
Por el costado izquierdo entrando: Mide 150 ml., colindando con el Jirn
Yavar, paralelo al Jirn Bolvar y que va del Jr. Venecia al Pasaje
Mashuyacu, Jr. Sucre y siguientes.
Por el respaldo o fondo: Mide 100.00 ml., colindando con terrenos de
terceros.
El terreno tiene la caracterstica, de tener cuatro frentes y de estar rodeado
de tres calles diferentes, con el rea y permetro siguientes:
rea: 15,000.00 m2
Permetro: 500.00 ml.
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Mediante Carta N 24-2014-CHR, Consorcio Hospitalario Rioja, hace


conocer al Gobierno Regional de San Martn por intermedio de la
Supervisin Consorcio Hospitalario Rioja, hace conocer Con motivo de la
elaboracin del Primer Informe y durante el trabajo de levantamiento
topogrfico de los terrenos de propiedad de la Direccin Sub Regional de
Salud Alto Mayo, se encontr que los lmites del terreno del ttulo de
propiedad eran distintos al rea actualmente ocupado y cercado del Hospital
de Rioja. De acuerdo con el ttulo la propiedad abarca parte del pasaje
peatonal existente (Jr. Yavari) de uso pblico y en el fondo de la propiedad
existan terceros ocupando fsicamente parte de la propiedad. Ante consulta
realizada en esa oportunidad a las Autoridades de Salud de Rioja, stas
sealaron que deba considerarse para el proyecto la totalidad del rea
segn los linderos fijados por los ttulos de propiedad y que se vena
gestionando con la Municipalidad para formalizar su restitucin, lo que se
nos informara oportunamente.

Se present los planos de ubicacin y perimtricos de ambas situaciones,


es decir de acuerdo con los ttulos inscritos y el otro del rea realmente
ocupada al momento de efectuarse los el levantamiento topogrfico, sobre
esa base se consult y se solicit al Gobierno Regional de San Martn definir
y autorizar formalmente:

a. Si el desarrollo definitivo del proyecto deber realizarse considerando


la totalidad del rea de acuerdo con el ttulo de propiedad. En este
caso deber asegurarse en forma inmediata, que no existir oposicin
o impedimento alguno de parte de la Municipalidad y de la poblacin
para ocupar parcialmente el pasaje peatonal existente y que por otra
parte ser posible desocupar de inmediato los terrenos ocupados por
terceros en el fondo de la propiedad.

b. Si el desarrollo del proyecto deber realizarse considerando


nicamente el rea fsica real actualmente ocupada por el Hospital. En
este caso el propietario deber realizar las gestiones que sealan las
normas para la rectificacin de reas y linderos y su inscripcin en los
Registros Pblicos de acuerdo con los planos que se adjuntan.

El Gobierno Regional de San Martn, mediante Carta N 404-2014-


GRSM/GRI de fecha 07/NOV/2014 (recibida el 11/NOV/2014) decide y
dispone que el proyecto deber desarrollarse considerando las medidas
perimtricas registrales indicadas en la Partida Electrnica N 11011137 de
la Zona Registral III Sede Moyobamba en la SUNARP, el predio cuenta
con un rea de 15,000 m2.

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Por tanto, el proyecto se desarrollar en la totalidad del terreno de 15,000


m2 no siendo responsabilidad de Consorcio Hospitalario Rioja, por cualquier
inconveniente que se produzca durante la ejecucin de las obras, por
reclamos sobre los linderos reales del proyecto.

7. PROGRAMACION Y DISTRIBUCION DEL PROYECTO

El anteproyecto se ha desarrollado de acuerdo al programa mdico


arquitectnico que se presenta de acuerdo al estudio de pre inversin y
dentro del TDR del proyecto, habindose incorporado de acuerdo con lo
autorizado 05 camas adicionales para el Centro Obsttrico.

La toma de partido arquitectnico ha considerado los siguientes puntos que


son bsicos para lograr los objetivos de tener un edificio seguro y eficiente.

Por otra parte teniendo en cuenta la decisin del Gobierno Regional de San
Martn, de incorporacin, aplicacin y cumplimiento del Decreto Supremo N
002-2014-VIVIENDA, ha sido necesario primero sealar los ambientes y
reas funcionales que de acuerdo con la Tabla N 1, necesariamente deben
ser dotadas de los sistemas de aislacin ssmica, y luego ha sido necesario
coordinar con los Especialistas Estructurales as con los Especialistas de
Suelos, para establecer los criterios tcnicos para la conformacin de
bloques estructurales, definicin de las caractersticas del piso tcnico,
profundidad de cimentacin, juntas de dilatacin segn requerimientos de
los sistemas de aislacin ssmica, etc.

Finalmente la distribucin final ha generado dos ncleos de edificios que


contarn con los sistemas de aislacin ssmica y el resto de ambientes en
uno y dos pisos que no tendrn estos sistemas, que se distribuyen alrededor
de los edificios con aisladores ssmicos.

La incorporacin del piso tcnico requerido por los sistemas de aislacin


ssmica, ha determinado tambin que sea necesario el diseo de gradas en
diversas zonas del proyecto y por tanto tambin el diseo de rampas para
acceso de personas con discapacidad.

Se ha planteado 7 ncleos principales de circulacin vertical como son tres


(3) escaleras tcnicas y de evacuacin, una (1) escalera pblica y de
evacuacin y una (1) escalera tcnica integrada, que recorren de 1er al 3er
piso; una (1) escalera tcnica y de evacuacin del Centro Quirrgico y
Centro Obsttrico y una (1) escalera tcnica integrada exclusiva para la
residencia mdica (CONFORT), ambas recorren del 1er al 2do piso.

Todas las circulaciones tanto tcnicas como pblicas son techadas, adems
estas circulaciones no se cruzan en ningn momento, esto permite un
abastecimiento fluido sin interferencias y prximo, dentro del edificio.
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Las siete (7) circulaciones verticales de escaleras, nos permiten cumplir con
la normatividad de seguridad que se plantea para las edificaciones de
hospitales.

Las circulaciones de ascensores estn dentro de las circulaciones pblicas


planteadas y las montacamas y los montacargas estn dentro de la
circulacin tcnica.

El proyecto cuenta con dos ascensores para uso pblico, uno que se
encuentran prximos al Hall de ingreso al Hospital y el otro frente al Hall de
espera de la Unidad de Ayuda al Diagnstico que recorren y atienden los
tres pisos del edificio. Cuenta tambin con dos montacamas, uno dedicado
para emergencias que comunica con el segundo nivel donde se encuentra la
unidad de centro quirrgico, centro obsttrico, hospitalizacin y el otro
ubicado en el extremo este del edificio para trasladar a los pacientes que
ingresan desde alguna unidad funcional del hospital como por ejemplo
ciruga, obstetricia, etc. y son llevados a sus habitaciones, cuenta adems
con dos montacargas para la circulacin vertical de los materiales limpios y
sucios, que sirven tambin para el abastecimiento de ropa, comida y
circulacin del personal tcnico, debiendo ser utilizados cumpliendo
estrictamente las normas hospitalarias que determinan y clasifican la
naturaleza de material o servicio limpio o sucio y finalmente cuenta con un
montacargas para atender la evacuacin de residuos de las Unidades de
Centro Quirrgico y Centro Obsttrico.

Este partido arquitectnico tiene tres franjas que van de Este a Oeste, con
una orientacin Norte-Sur que nos permite que todos los ambientes del
hospital se ventilen e iluminen en forma natural as como que permite la
creacin de espacios bien iluminados y de grata performance. Esta
propuesta arquitectnica es compacta y contiene las reas complementarias
no previstas en la programacin arquitectnica de los TDR.

Hemos tenido especial cuidado en diferenciar las circulaciones tcnicas


asistenciales, tcnicas de abastecimiento y pblicas. Tambin hemos tenido
especial cuidado en los ambientes desde el ambiente de Historias Clnicas a
consultorios y otras reas de atencin sin cruce de pblico.

Se ha planteado un conjunto de bloques o edificios de uno, dos, tres y hasta


4 niveles sobre la base de una grilla estructural de 7.20 x 7.20 m, un
aporticado de estructuras en base a placas, columnas y losa de cimentacin
de concreto armado. El primer nivel se encuentra en el nivel 1.20 m (837
msnm), que constituye el piso tcnico requerido para la instalacin los
sistemas de proteccin ssmica (aisladores) que tiene una altura de piso a
techo de 1.70 m, el segundo piso que corresponde al primer piso del
Hospital se encuentra a un nivel + 0.80 m, los siguientes pisos tienen una
altura de 4.05 m cada uno.

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Rioja, Provincia de Rioja, San Martin

El rea techada total resultante para el proyecto es 15,447.88 m2. (rea


Total Construida incluido el piso tcnico)

El planteamiento arquitectnico consta de cinco tipos de ingreso al Hospital,


los cuales se desarrollan como sigue: dos (02) desde el Jr. Amazonas que
corresponden al ingreso principal del Hospital que se controla a travs de la
Caseta N 5 y el ingreso vehicular a la zona de estacionamiento, que se
controla por la Caseta N 1; y otros tres (03) desde el Jr. Venecia y que
corresponden: uno a los servicios de emergencia que tiene un ingreso
peatonal y dos ingresos vehiculares, una de ellas para el ingreso vehicular
de las ambulancias y emergencias de acceso directo al rea de emergencia
y la otra la zona de estacionamiento pblico, estos tres ingresos se
controlan por la Caseta N 2, la otra tiene dos ingresos independientes de
carcter peatonal para los ambientes destinados a los pacientes de los
Programas de Control (VIH y TBC), teniendo la Caseta N 3 que realiza el
control de ingreso a ambos programas, finalmente tenemos el ingreso a los
servicios generales del hospital, habindose previsto zonas de parqueo,
carga y descarga adecuados a las necesidades funcionales de estas
Unidades y que es controlada por la Caseta N 04.

La Zonificacin del Hospital se est planteando segn a continuacin se


describe.

(Ver grficos 1, 2 y 3):

Comentarios adicionales sobre el Sistema de Transporte Vertical:

Consocio Hospitalario Rioja, mediante Carta N 077 -14-CHR de fecha


12/NOV/2014, comunica a la Supervisin y por su intermedio al Gobierno
Regional de San Martn, la discrepancia existente entre el Estudio de Pre
Inversin Mejoramiento de los Servicios de Salud en el Establecimiento de
Salud II-1 de Rioja, Provincia de Rioja, San Martn y lo establecido en la
Norma Tcnica de Salud N 110-MINSA/DGIEM-V01 aprobada
recientemente mediante Resolucin Ministerial N 660-2014/MINSA del 1
de setiembre de 2014.

El estudio de Pre Inversin elaborado por el Gobierno Regional de San


Martn forma parte de los documentos de la licitacin pblica convocada y
por tanto forma parte tambin de los documentos contractuales que regulan
las obligaciones entre las partes para la construccin del Nuevo Hospital de
Rioja. Por otra parte este Estudio sirvi de base a la Entidad Contratante
para fijar o establecer el Valor Referencial para convocar a Licitacin Pblica
y por tanto sirvi de base tambin para que los postores puedan formular
sus propuestas econmicas.

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Mejoramiento de los Servicios de Salud en el Establecimiento de Salud II-1 de
Rioja, Provincia de Rioja, San Martin

La Memoria de la Especialidad de Mecnica Rioja, que forma parte del


Estudio de Pre Inversin en sus pginas 6, 7 y 8, dice literalmente:

6. SISTEMA DE TRANSPORTE VERTICAL

Dentro del Estudio de Pre Inversin se considera la instalacin de 04


ascensores:

a. (1) un montacamillas de 13 personas


b. (2) dos ascensores pblicos de 8 personas cada uno y
c. (1) un Montacargas de hasta 300 kg;

Todo por un total de 42 personas transportadas, ubicadas en sectores de


acceso pblico destinado al servicio hospitalario, familiar, al servicio pblico
y del personal.

La Norma Tcnica de Salud N 110-MINSA/DGIEM-V01, seala en su


numeral 6.2.5.8 Sistema de Circulacin Vertical (pginas 42, 43 y 44) las
exigencias que establece la autoridad competente para el diseo de
establecimientos de Salud del Segundo Nivel de Atencin. Seala como
caractersticas mnimas las siguientes:

a. Ascensores Montacamillas:
Carga: 1,800 Kg 24 personas
b. Ascensores Pblicos:
Carga: 1,350 Kg 15 personas
c. Ascensores Montacargas:
Carga: 1,500 Kg 20 personas
Por otra parte la norma seala: El uso de montacargas es para no
sobrecargar los ascensores y poder transportar el material limpio, el
mismo que debe circular separado del material sucio, lo que
significa que como mnimo se deber contar con dos montacargas
uno para material lmpido y otro para el material sucio.

El Anteproyecto de Arquitectura aprobado en el Segundo Informe, teniendo


en cuenta las necesidades funcionales para una ptima atencin de las
diferentes unidades funcionales, teniendo en cuenta adems la capacidad
de atencin, el nmero de camas y los recorridos recomendables para el
trnsito de los pacientes, servicios y pblico; y en cumplimiento de las
recomendaciones recibidas en el proceso de evaluacin y revisin del 2
Informe por el Gobierno Regional de San Martn, la DGIEM y la
Supervisin y el cumplimiento de lo dispuesto en la Norma Tcnica
recientemente aprobada, se han considerado los siguientes ascensores
para un satisfactorio funcionamiento del Nuevo Hospital de Rioja:

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a. Dos (2) ascensores montacamillas de una capacidad de carga de


2,000 Kg. para 26 personas: uno para el traslado rpido, inmediato y
directo de la Unidad de Emergencia hacia el Centro Quirrgico y
Centro Obsttrico y el otro para el traslado de pacientes a la Unidad de
Consulta Externa y Unidad de Hospitalizacin.
b. Dos (2) ascensores pblicos de una capacidad de carga de 1350 Kg.
para 18 personas.
c. Dos (2) ascensores montacargas de una capacidad de carga de 1600
Kg. para 21 personas (uno para material limpio y otro para material
sucio).
d. Un (1) ascensor montacargas adicional de una capacidad de 630 Kg.
para 8 personas, para transporte de material sucio procedente
exclusivamente de las Unidades de Centro Quirrgico y Centro
Obsttrico y a fin de evitar el cruce con circulaciones de material
limpio, evitando toda posibilidad de contaminacin.

Considerando la obligacin del cumplimiento de la Norma recientemente


aprobada, que resulta condicin posterior a la firma del contrato y de
nuestras obligaciones contractuales, consideramos que ests mayores
prestaciones tanto por cumplimiento de la norma y condiciones no
previstas en el estudio de pre inversin, significarn mayores prestaciones
a ser reconocidas y aprobadas oportunamente por la Autoridad
Competente (Gobierno Regional de San Martn).
8. PROGRAMA ARQUITECTONICO

PRIMER NIVEL

UPSS CONSULTA EXTERNA (CE)


Cuenta con las siguientes unidades y ambientes:

Ambientes de apoyo o administrativos:


Tiene acceso con el corredor pblico en la parte media del sector oeste,
adems se comunica con el rea de admisin y los consultorios, cuenta
con ambientes destinados a: Hall Pblico (espera), Caja (ventanillas),
Admisin (ventanillas), SIS/SOAT (ventanillas), Consultorio de
Teleconsultas, Defensora del Paciente, Historias Clnicas, Clasificacin de
Historias, Triaje, Inyectables + inmunizaciones, Tpico.

Consultorios (CE):
La distribucin de esta unidad consta de 2 barras de consultorios,
ubicados en el eje este-oeste, con sus respectivas reas de espera. Todos
los consultorios cuentan con un acceso directo desde las reas de espera.
Se ha dispuesto de un corredor tcnico para el personal mdico y
administrativo, el cual conecta con los consultorios y los servicios del
hospital. Adems, los consultorios han sido agrupados por especialidades
para generar un flujo de circulacin y atencin ms ordenado. Tenemos:
2 Medicina General
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1 Medicina Interna
1 Dermatologa
1 Psiquiatra
1 Medicina Familiar
1 Cardiologa
1 Ciruga General
1 Oftalmologa
1 Pediatra
1 Ginecologa
2 Obstetricia
1 Odontologa General + Radiologa Dental
1 Odontologa General
1 Consultorio de Teleconsultas
1 Tpico
1 Sala de Espera y mdulos de atencin
1 Recepcin y control
1 Trabajo de enfermeras + almacn de insumos

Debido a razones de modulacin arquitectnica de la UPSS Consulta


Externa, algunos consultorios tienen un mayor rea que lo sealado en el
Programa Arquitectnico del Proyecto de Pre inversin, sin embargo esta
variacin se encuentra dentro de rangos razonables y permitirn ofrecer
estos servicios en ambientes de mayor comodidad tanto para pacientes
como para los propios mdicos, as tenemos: Psiquiatra tiene un rea de
15.90 m2 en lugar de 15.00 m2 (6% de ms), Ciruga tiene un rea de
15.80 m2 en lugar de 15.00 m2 (5.3% de ms) y en el caso de los
consultorios de Medicina, estos tienen un rea de 15.37 m2 en lugar de
13.50 m2 (13.85% de ms).

Estos consultorios se conectan con el corredor tcnico para el personal


mdico y tcnico.

PROGRAMAS PREVENTIVOS (CE):


Tiene acceso con el corredor pblico en la parte media del sector oeste, a
continuacin de los ambientes de apoyo y administrativos y cuenta con 8
consultorios de Programas Preventivos: Consultorio externo de Enfermera
CRED, Consultorio de Atencin Individual Adolescente, Consultorio de
estimulacin temprana, Consultorio de atencin individual al Adulto Mayor,
Consultorio de Nutricin, Consultorio de Atencin Pre Natal, Consultorio de
Psicologa, Salud Comunitaria (Psicoprofilaxis), adems de Sala de Espera
y Servicios Higinicos para hombres y mujeres que incluyen para
Discapacitados, recepcin y control, ambientes para residuos hospitalarios,
cuarto de limpieza y guarda equipos.

GABINETES DE APOYO (PROCEDIMIENTOS) (CE)


Frente a los Consultorios de Odontologa y Oftalmologa se encuentran los
consultorios destinados a la Sala de Espirometra y Sala de Oftalmologa.

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PROGRAMAS DE CONTROL (CONSULTORIOS DE TBC Y VIH) (CE)


Ambos consultorios se encuentran ubicados en la parte norte del edificio.
Cuentan cada uno con un ingreso independiente a partir del Jr. Venecia
(caseta N 3) y por tanto tiene reas de espera independientes con sus
respectivos servicio higinicos, el consultorio de TBC adems cuenta con
rea para muestra de esputo debidamente ventilada colindante con el
exterior, habindose tomado en cuenta el estudio de los vientos de la zona
y la necesidad de otorgar independencia a estos servicios. Ambos
programas funcionan en forma totalmente independiente, no existiendo
posibilidad alguna de contacto entre pacientes de los dos programas y
cuentan con todos los ambientes requeridos en los Trminos de
Referencia.

UPSS EMERGENCIA (EM):


La unidad de emergencia cuenta con un ingreso independiente para
ambulancias y pacientes desde el Jr. Venecia, tanto vehicular como
peatonal. El patio de maniobras de ambulancias cuenta con
estacionamientos para 1 ambulancia, asimismo se ha provisto un
estacionamiento con capacidad para diez y seis (16) vehculos para el
pblico que trae un paciente en caso de emergencia, un estacionamiento
para discapacitados y diez estacionamientos para motos lineales.

Una vez en la unidad de emergencia encontramos dos ingresos, uno


dedicado para los pacientes que vienen en ambulancia que son llevados
directamente a trauma shock, triaje o tpicos, adems nos comunica con
las salas de observacin y el corredor tcnico que lleva directamente al
montacamas dedicado para emergencias que comunica con el segundo
nivel donde se encuentra la unidad de centro quirrgico, centro obsttrico,
hospitalizacin, etc.

El segundo acceso lleva directamente a una zona de espera donde se


encuentra tambin la admisin y el triaje. Adems adyacente al triaje se
encuentra la farmacia de emergencia.

Entre estos corredores se encuentran el rea para polica nacional,


seguros (SIS/SOAT) servicios higinicos de pacientes, farmacia, admisin,
triaje, jefatura, etc.

Finalmente al final de la unidad en el lado oeste, se encuentran los tpicos,


los vestidores, ropa sucia, ropa limpia, los servicios higinicos pacientes y
las salas de observaciones

AYUDA AL DIAGNOSTICO
La Unidad de Ayuda al Diagnstico cuenta con diferentes UPSS se
encuentra convenientemente ubicados a fin de atender las necesidades de

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las diferentes Unidades de Servicios del Hospital, tiene una Sala de


Espera y SS. HH. y cuenta con las siguientes UPSS:

UPSS Farmacia (FA):


La unidad de farmacia cuenta, por el lado sur, con la zona de espera y de
despacho distribucin y atencin de medicamentos, las cuales estn
directamente relacionadas con el rea pblica. Adyacente al rea de
entrega de frmacos tenemos ambientes destinados para la preparacin
de medicamentos, la jefatura, el control de medicamentos y el almacn de
medicamentos, estos ambientes se encuentran conectados por una
circulacin tcnica.

Estos espacios tienen, tambin, un acceso directo desde el corredor


tcnico por el extremo norte, cerca del almacn. Dicho almacn tiene el
ambiente de entrega de frmacos y materiales para uso interno del hospital
y para medicina complementaria adyacente al corredor tcnico para fcil
acceso del personal tcnico y para facilitar la rpida entrega.

UPSS Diagnstico por Imgenes (IM):


Esta unidad cuenta tambin con una circulacin que va de norte a sur
teniendo por el extremo sur conexin directa con la sala de espera.
Adems cuenta con una conexin directa desde la unidad de emergencia
convenientemente ubicada adyacentemente para el uso de pacientes de
emergencia.

Esta unidad cuenta con una sala de rayos x, una sala de ecografa
especializada, una sala de espera de pacientes hospitalizados, un cuarto
de limpieza, un depsito, una jefatura. En el extremo este de esta unidad
contamos con una sala de espera de pacientes ingresados para el uso de
las instalaciones.

UPSS Patologa Clnica (Laboratorio Clnico) (PC):


Comunicando, por el lado sur, los ambientes de recepcin e informes con
la espera y por el lado norte, a travs de una circulacin tcnica, esta
unidad distribuye los ambientes de informes, recepcin de muestras y
entrega de resultados, jefatura, toma de muestras, laboratorios para las
diferentes especialidades, ambiente de esterilizacin y lavado, cuarto de
limpieza y depsito de residuos slidos, depsito, vestidores y servicios
higinicos para hombres y mujeres.

UPSS Hemoterapia y Banco de Sangre (BS):


La unidad de Hemoterapia y Banco de Sangre se comunica en su extremo
sur con el rea pblica y en el norte con el corredor tcnico. El ambiente
como entrevista y toma de muestra, se encuentra ms prximo a la zona
pblica y por otro lado, la sala de donantes, limpieza y esterilizacin y
jefatura se encuentran hacia la zona del corredor tcnico.

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rea de Anatoma Patolgica (AP):


Esta unidad se encuentra ubicada la parte nor-este del hospital. Cuenta
con un acceso desde la caseta 4, ingreso a servicios generales.

Estos ambientes se conectan a travs de un corredor interior la parte


pblica en el extremo este (en este extremo ubicamos la sala de espera de
familiares y entrega de cadveres), con el corredor tcnico en el extremo
oeste. Esta unidad cuenta con un acceso desde el corredor tcnico primero
encontramos los ambientes de uso de personal tcnico como vestidores de
personal, lavado y esterilizacin, laboratorio de anatoma patolgica,
adems contamos con un ambiente para preparacin de cadveres y una
cmara frigorfica para cadveres.

rea de y Rehabilitacin (Medicina Fsica) (MF) :


Cuenta con un rea de espera y admisin con ingreso directo
independiente ubicado adyacente al ingreso de pacientes, contiguo a este
espacio se encuentran ubicados los consultorios y oficinas del personal,
cuenta con un eje de circulacin oeste-este que conecta con el corredor
tcnico sobre la parte oeste, sobre el lado norte estn ubicados la sala de
espera, el control, el depsito de equipos y el cuarto de limpieza, sobre el
lado sur estn ubicados las salas de hidroterapia, los servicios higinicos y
el gimnasio.

SERVICIOS GENERALES (SG):


Los servicios generales se encuentran en la parte este del hospital, con
ingreso desde la parte norte, por la zona de seguridad (caseta 4) y cuentan
con los siguientes mdulos:

Casa de Fuerza (SG):


Mdulo 1 conformado por los ambientes destinados a Sub Estacin
Elctrica, Tablero General, Grupo Electrnico y Casa de Fuerza, que se
encuentra cerca del Jirn Venecia y del punto de suministro elctrico.

Cisternas (SG):
Mdulo 2 conformado por los ambientes destinados a las cuatro (04)
cisternas (agua dura, agua consumo humano, agua blanda y agua contra
incendio) y la sala de bombas y mquinas de acuerdo al clculo de las
necesidades del Nuevo Hospital, ubicado en rea cercana al ingreso 4 y al
Jr. Venecia a fin de facilitar el abastecimiento de agua potable a partir de la
red pblica.

Gases y Oxgeno (SG):


Mdulo 3 conformado por los ambientes destinados a Gases Oxgeno,
xido Nitroso, Gases Vaco y Aire Medicinal, que se encuentra ubicado
hacia la izquierda del ingreso 4 de servicios generales, de tal modo que
estn convenientemente separados por seguridad de otras instalaciones.

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Otras instalaciones:
Adyacente a la puerta de ingreso N 4 se encuentra ubicado el ambiente
destinado al ingreso de los servicios de comunicaciones y data, as mismo
en el lmite oeste y a la izquierda del ingreso N 4, se tienen el tanque
enterrado para petrleo y el tanque enterrado para gas licuado de petrleo
(GLP)

Tratamiento de Residuos Slidos (SG):


A final del ingreso N 4 y a final de mdulo 4 de servicios generales se
encuentran los ambientes destinados a la Unidad de Residuos Slidos,
distribuidos para el adecuado almacenamiento, procesamiento y
tratamiento de los Residuos Slidos procedentes de todas las
instalaciones del Hospital, en cumplimiento de las Normas de Gestin y
Manejo de Residuos Slidos para Establecimientos de Salud, cuenta
adems con rea de lavado de coches, cuarto de limpieza, servicios
higinicos y vestidores tanto para hombres como para mujeres. Tiene el
rea adecuada para la carga de los residuos slidos.

Servicios Generales:
El Mdulo o Bloque 4, a todo lo largo del fondo del Hospital y hacia el
oeste y que comprende debidamente nucleados los siguientes servicios:

Mantenimiento (SG):
Comprende el conjunto de ambientes destinados a la prestacin de los
servicios que permitan el mantenimiento permanente tanto de la
infraestructura como de todas las instalaciones de tal modo que se
resuelvan en forma inmediata cualquier contingencia y se realice siempre
un mantenimiento preventivo de todas las instalaciones. Comprende los
siguientes ambientes adecuadamente distribuidos: Oficina de
Mantenimiento, Oficina de Ingeniera (BMS), Taller de Mantenimiento de
Equipos Biomdicos, Taller de Mantenimiento General, Depsito de
Herramientas, Depsito de Materiales, Depsito de Jardinera, Cuarto de
Limpieza, Oficina de Salud Ambiental + depsito.

Vestuarios y SS. HH. Personal (SG):


Tambin, en este bloque tenemos los vestuarios y los servicios higinicos
para personal tanto para hombres como para mujeres, adems del cuarto
de limpieza y cuarto de tiles de limpieza.

Vigilancia (SG):
Comprende los ambientes destinados a: Jefatura de Seguridad + SS. HH.,
Coordinador de Vigilancia, Vestuarios y SS. HH. para hombres, Vestuario y
SS. HH. para Mujeres. Adems existen 04 casetas de control ubicadas
como sigue: Caseta 1 en el ingreso principal del Hospital en el Jr.
Amazonas que controla tanto el ingreso peatonal como el ingreso al
estacionamiento; Caseta 2 con frente al Jr. Venecia para el control de
ingreso a la Unidad de Emergencia tanto peatonal como al
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estacionamiento existente en esta rea, la Caseta N 3 con frente al Jr.


Venecia que tendr el control de acceso a los Programas de Control y la
Caseta 4, ubicada con frente al Jr. Venecia y que controla el acceso a la
zona de Servicios Generales.

Lavandera (LA):
Ubicado en la parte media del sector Este del hospital adyacente al
corredor tcnico y prximo al ncleo de montacargas y monta camas para
minimizar el recorrido hacia la zona de hospitalizacin. Cuenta con un rea
de lavado y planchado, secado, costura y reparacin as como con un rea
de clasificacin y recepcin de ropa sucia, depsito de ropa limpia, una
oficina de jefatura y un rea de control.

UPSS Nutricin y Diettica (ND):


Esta unidad tambin tiene acceso directo desde el corredor tcnico y esta
prximo al ncleo de montacargas para poder suministrar alimentos a los
pacientes hospitalizados de manera rpida, adems cuenta con un acceso
directo desde el patio de maniobras para el abastecimiento de insumos,
donde son recibidos y almacenados ya sean vveres secos o alimentos que
necesitan estar en las cmaras de refrigeracin. Cuenta tambin con un
comedor de personal al cual se accede desde el corredor tcnico.

Almacenes (SG):
Comprende un conjunto de ambientes destinados a la custodia y control de
los diferentes equipos, insumos, medicamentos y materiales diversos para
el abastecimiento oportuno de las diferentes necesidades que tendr el
Hospital para su adecuado funcionamiento, los mismos que se encuentran
adecuadamente distribuidos para logra un ptimo servicio de
abastecimiento. Entre otros cuenta con ambientes para: rea
administrativa, control, entrega y recepcin de insumos, almacn de
equipos biomdicos, almacn de economato, almacn de medicamentos y
vacunas, almacn de materiales e insumos de mantenimiento y limpieza,
almacn de ropa hospitalaria, almacn de material de laboratorio y SS.
HH. para hombres y mujeres que laboran en la Unidad de Almacenes.

Todos los ambientes de las diferentes unidades que forman parte de los
servicios generales se encuentran debidamente integrados a las diferentes
Unidades funcionales, para permitir el flujo eficiente de comunicaciones
que exige un hospital moderno.

Finalmente cabe mencionar que el patio de maniobras conecta a toda esta


zona de servicios, teniendo como ingreso el Jr. Venecia para permitir la
entrada y la salida de vehculos de abastecimiento y mantenimiento,
habindose diseado reas de acceso y parqueo segn las necesidades
propias de cada servicio.
Otras instalaciones:

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En cumplimiento de las disposiciones emanadas de lo establecido en la


Norma Tcnica de Salud N 110-MINSA/DGIEM-V01 aprobada
recientemente mediante Resolucin Ministerial N 660-2014/MINSA del 1
de setiembre de 2014, se ha considero un ambiente de 4.00 m2 para la
instalacin de un sismgrafo, lo que constituye una prestacin adicional no
prevista en los TDR y Estudio de Pre Inversin.

CONFORT MEDICO: (AUDITORIO, SALA DE VIDEO Y CAFETERA)


(CN):
El auditorio se encuentran ubicado al lado nor-este del hall de ingreso
pblico contando con un Hall de Ingreso propio y la cafetera al lado sur-
oeste con un ingreso independiente a partir de la circulacin pblica, la
Sala de Video se encuentra junta al Hall de Ingreso principal y se ingresa
por a travs de la circulacin pblica. El Auditorio cuenta con un depsito
en la zona posterior al ingreso y la cafetera cuenta con los siguientes
ambientes: cafetera propiamente dicha, barra de atencin, almacn y caja.

ESTACIONAMIENTO PBLICO:
El proyecto considera conveniente la existencia de dos estacionamientos
de uso pblico, uno con acceso desde el Jirn Amazonas en la fachad
principal del Hospital y que se orienta de norte a sur para un total de 27
vehculos automotores que indistintamente podrn ser utilizados por moto
taxis, adems de 2 estacionamientos destinados para personas
discapacitadas y de acuerdo con los requerimientos de la realidad se ha
previsto tambin un total de 10 estacionamientos para motos lineales; el
otro estacionamiento tiene acceso desde el Jirn Venecia destinado
especialmente para los pacientes de emergencia para un total de 16
vehculos automotores que indistintamente podrn ser utilizados por moto
taxis, un estacionamiento destinado para personas con discapacidad,
adems se cuenta en esta zona dos estacionamientos para 1 ambulancia;
por otra parte en el rea de servicios se han previsto un total de 10
estacionamientos para vehculos automotores que podrn usarse
indistintamente para mototaxis y 4 estacionamientos para vehculos de
carga, lo que hace un total de 70 estacionamientos, superando lo
requerido por la norma.

Ver Grfico 1 Primer Nivel

SEGUNDO NIVEL

UPSS HOSPITALIZACIN (49 CAMAS) (HO):


Se tiene un conjunto de ambientes adecuadamente distribuidos para la
atencin inmediata de los pacientes y familiares, estos son: Espera visita
de pacientes, Servicios Higinicos de hombres y mujeres, jefatura + s.h.,
Sala de Juntas, reas para Camillas y Sillas de Ruedas, Repostero,

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Estacin de Enfermeras, Cuarto de limpieza, Botadero Clnico, Lavachata,


Depsitos y Tpico.

Cuenta con habitaciones para Ciruga (12 camas), Medicina (14 camas),
Ginecologa (3 camas), Obstetricia (8 camas) y Pediatra (12 camas),
dando un total de 49 camas, que se desarrollan mediante dos ejes de
circulacin uno tcnico y otro pblico que dan a un par de ductos centrales
de ventilacin e iluminacin, cabe mencionar que todas las habitaciones
tienen vista el ducto interior anteriormente mencionado.

La llegada a este nivel para los familiares y visitantes es a travs de un (1)


ascensor pblico y una (1) escalera pblica, ubicados en la parte este del
edificio, los cuales comunican con el ingreso principal en el primer piso
para permitir un acceso fcil y directo.

Una vez en el nivel de hospitalizacin los familiares llegan a un rea de


espera.

Una vez ingresados al rea de hospitalizacin, previamente autorizados


por el personal mdico, pueden dirigirse a las habitaciones o reunirse con
los pacientes en los ambientes (salas de espera) de vistas y pacientes.

Los pacientes que ingresan desde alguna unidad funcional del hospital
como por ejemplo ciruga, obstetricia, etc. Son ingresados a travs de uno
de los dos montacamas ubicados en el extremo este del edificio y son
llevados a sus habitaciones.

Adems se cuenta con un (2) montacargas para la circulacin vertical de


los materiales limpios y sucios, que sirven tambin para el abastecimiento
de comida y circulacin del personal tcnico.

Cada piso de hospitalizacin cuenta en total con dos (2) escaleras de


evacuacin ubicadas estratgicamente en cada uno de los extremos.

SERVICIOS INTERMEDIOS:
Cuenta con los siguientes servicios.

UPSS CENTRO QUIRRGICO (CQ):


Ubicado en el sector nor-este comunicada por el extremo este con el
corredor tcnico que corre de norte a sur conectando las unidades con La
circulacin vertical.
Esta unidad recibe los pacientes que vienen directamente desde La unidad
de emergencia a travs de un (1) monta cama dedicada para ello, que
comunica con el segundo nivel a los pacientes internados que vienen
desde hospitalizacin a travs de dos (2) monta camas. Los familiares
cuentan con una sala de espera ubicada en el sector oeste de este nivel
por el cual acceden a travs de dos (2) ascensores pblicos. La unidad

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tiene 3 tipos de circulacin interna, la no rgida tiene los ambientes de


estacin de camillas, control e informes, jefatura, entre otros, luego se
accede a La zona semirrgida donde encontramos las zonas de apoyo
mdico, vestidores de personal, estar mdico, oficina de anestesilogo,
sala de recuperacin y el transfer, por el cual se transfieren a los pacientes
hacia la zona rgida, donde encontramos las dos (2) salas de operaciones,
rea de esterilizacin rpida y depsito de material estril, los doctores y
personal mdico ingresan a las salas de operaciones a travs de los
vestidores pasando previamente por el cambio de botas y llegando al rea
de lavabos. Todo el material sucio es trasladado a travs del rea rgida
por medio de una compuerta al corredor sucio que comunica con el
exterior a travs de una escalera que comunica al primer nivel para luego
ser llevado al rea de depsito de residuos contaminados y no
contaminados.

UPSS CENTRO OBSTTRICO (CO):


Ubicada al oeste de La unidad de centro quirrgico y conectada con La
circulacin vertical a travs del corredor tcnico que va de este a oeste,
cuenta con 2 tipos de circulacin interior una no rgida donde encontramos
la sala de espera de pacientes (parte exterior de la unidad funcional), la
recepcin y control, la sala de monitoreo fetal, la sala de observacin para
el recin nacido, la sala de evaluacin y preparacin, estar de obstetrices,
etc. Monitoreadas por una estacin de enfermeras la cual cuenta a su vez
con sus respectivas reas de apoyo. La otra circulacin es considerada
semirrgida y en esta rea encontramos seis (6) salas de partos
multifuncionales, una sala de monitoreo de gestante con complicaciones
para tres (3) pacientes, una sala de monitoreo fetal + preparacin de
pacientes para dos (2) pacientes, el rea de almacn de material
esterilizado y los lavabos, el personal mdico ingresa a esta zona
semirrgida a travs de los vestidores y servicios higinicos los cuales
actan como un filtro.

UPSS CEYE (CENTRAL DE EQUIPOS Y ESTERILIZACIN) (CS):


Ubicada estratgicamente en el extremo nor-este del hospital cerca al
ncleo de circulacin vertical y conectando con las dems unidades
ubicadas en este piso a travs de un corredor tcnico. Cuenta con un
almacn de material esterilizado, reas de lavado y descontaminacin, un
rea de preparacin, trabajo y empaque de materiales, una autoclave y los
espacios de jefatura y apoyo.

CONFORT MEDICO (RESIDENCIA MDICA) (CF):


Se encuentra ubicado sobre los ambientes de servicios generales en
direccin norte a sur, con un acceso independiente a travs de la escalera
privada N 7. Tiene una circulacin independiente que integra todos los
ambientes de la Residencia Mdica. En este sector estn ubicados las
residencias de Mdicos tanto hombres como mujeres, una (1) residencia

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medica familiar, una (1) residencia de espera para familiares y una (1)
casa para espera materna.

Ver Grfico 2 Segundo Nivel

TERCER NIVEL

ADMINISTRACIN (AD):

El ingreso del personal es a travs de la escalera pblica integrada N 01


de uso exclusivo para el personal administrativo y tcnico por la cual
acceden desde el primer nivel. El pblico tiene acceso a la zona de
administracin a travs de 2 ascensores de uso pblico que parten desde
el ingreso principal. Para casos de emergencia se cuenta con la escalera
de evacuacin N 3.

La distribucin de este piso ubica principalmente las oficinas de jefaturas,


los pools de personal y las oficinas individuales hacia el ducto interior.
La circulacin del piso tambin es en forma de lineal integrando las
oficinas individuales y los pools de personal.

Al costado de esta unidad contamos con un gran ducto de ventilacin e


iluminacin que da directamente hacia las oficinas.

El rea administrativa adems cuenta con una biblioteca, una sala de


reuniones y un estar de personal mdico convenientemente ubicados para
el uso del personal.

Ver Grfico 3 Tercer Nivel

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Grfico Primer Nivel

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Grfico Segundo Nivel

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Grfico Tercer Nivel

9. DESCRIPCION DEL PLANTEAMIENTO GENERAL


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RESUMEN CUADRO DE AREAS DEL PROGRAMA ARQUITECTONICO


DE LOS TERMINOS DE REFERENCIA

Luego de la firma del Contrato y en el proceso de desarrollo del


Anteproyecto de Arquitectura, se ha establecido la existencia de errores y/o
vicio oculto en las sumatorias parciales de los las reas del Programa
Arquitectnico de los Trminos de Referencia, hecho que fue puesto en
conocimiento de los funcionarios de Gobierno Regional de San Martn.
Efectivamente tenemos:

RESUMEN DEL CUADRO DE AREAS DEL PROGRAMA


ARQUITECTONICO DEL HOSPITAL DE RIOJA, DE ACUERDO CON
LOS TERMINOS DE REFERENCIA DEL CONTRATO:

Servicios Finales M2 2.963,07 38,10%


Servicios Intermedios M2 2.040,55 26,23%
Servicios Administrativos M2 547,95 7,04%
Servicios Generales M2 1.408,55 18,11%
Servicios Complementarios M2 817,96 10,52%
Total rea de Ambientes M2 7.778,08 100,00%
Nota.- se han encontrado errores en el PMA de los Trminos de Referencia
en las sumatorias de los tres primeros tems

RESUMEN DEL CUADRO DE AREAS DE PROGRAMA


ARQUITECTONICO DEL HOSPITAL DE RIOJA SEGN LOS TERMINOS
DE REFERENCIA, LUEGO DE HABERSE CORREGIDO LAS
SUMATORIAS CORRESPONDIENTES:

Servicios Finales M2 3.298,47 39,46%


Servicios Intermedios M2 2.271,55 27,17%
Servicios Administrativos M2 563,55 6,74%
Servicios Generales M2 1.408,55 16,85%
Servicios Complementarios M2 817,96 9,78%
Total rea de Ambientes M2 8.360,08 100,00%

DIFERENCIA EXISTENTE POR ERRORES DE SUMAS PARCIALES EN


EL PMA DE LOS TERMINOS DE REFERENCIA:

Diferencias encontradas en el PMA de los


M2 582.00
TDR

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RESUMEN FINAL DEL CUADRO DE AREAS SEGN PROYECTO


DEFINITIVO:

Servicios Finales M2 3.450,06 38.67%


Servicios Intermedios M2 2.396,05 26,85%
Servicios Administrativos M2 653,77 7,33%
Servicios Generales M2 1.483,90 16,63%
Servicios Complementarios M2 939,15 10,52%
Total rea de Ambientes M2 8.922,92 100,00%

Diferencia de Ms (mayor rea proyecto): M2 1.144,84 14,72%


-
Determinndose la existencia de una mayor prestacin de 1.144,84 m2, de
reas netas de ambientes del proyecto, con respecto al Cuadro Resumen
de reas de los Trminos de Referencia. Esta mayor prestacin se
reducira a slo 562.84 m2 si se restan la diferencia de 582.00 m2 por los
errores de suma antes mencionados.

COMENTARIOS:
Consorcio Hospitalario Rioja, manifiesta que su propuesta econmica
presentada en el Proceso de Licitacin fue elaborada teniendo en
cuenta el rea total de 7,778.08 m2 que aparecen en los Trminos de
Referencia y documentos de las Bases de Licitacin.
Consorcio Hospitalario Rioja participa en este proceso basado en los
principios de Buena Fe que deben regir las licitaciones del Estado y
por tanto no le corresponde dudar de los documentos elaborados por
la Entidad Convocante; salvo se trate de hechos evidentes, que fueron
oportunamente consultados por los postores en la etapa de consultas y
observaciones.

CUADRO COMPARATIVO DE AREAS TECHADAS DEL ESTUDIO DE


PREINVERSIN TDR VERSUS AREAS DEL ANTEPROYECTO DE
ARQUITECTURA:

PISOS PROYECTO PRE EXPEDIENTE


INVERSION (M2) TECNICO (M2)

Primera planta 5,864.56 6,352.69

Segunda planta 2,970.38 3,913.21

Tercera planta 1,540.02 1,003.60

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Azotea 0.00 183.27

SUB TOTALES 10,374.96 11,452.77

PISO TECNICO 0.00 3,995.11

TOTALES AREA TECHADA 10,374.96 15,447.88

AREA LIBRE 9,135.44 8,647.31

MAYOR AREA TECHADA DEL EXPEDIENTE TECNICO:

AREA TECHADA PROYECTO DE PRE INVERSION 10,374.96 M2

AREA TECHADA EXPEDIENTE TECNICO 11,452.88 M2

MAYOR AREA DEL EXPEDIENTE TECNICO 1,077.92 M2

VARIACION PORCENTUAL 10.39%

rea indispensable mnima requerida para cumplir tcnicamente con la


aplicacin de las disposiciones emanadas del Decreto Supremo N 002-
2014-VIVIENDA, publicado el 14 de marzo de 2014, dispone la
incorporacin del anexo 03: Sistemas de Proteccin Ssmica, especfica
para el caso de Establecimientos de Salud a la Norma Tcnica de
Edificacin E.030 Diseo Sismo resistente del Reglamento Nacional de
Edificaciones.
NOTA: no se considera en este clculo el Piso Tcnico, por cuanto el mismo
constituye un presupuesto adicional independiente por la incorporacin del
sistema de aisladores y deslizadores ssmicos.

JUSTIFICACIN DE LAS MAYORES AREAS DEL PROYECTO QUE


CONSTITUYEN MAYORES PRESTACIONES:

SEGN PERFIL DE PRE INVERSIN:

1. rea techada segn perfil: 10,374.96 M2


2. rea segn PMA (incluye circulacin y muros propios): 8,360.08 M2
3. Diferencia: corresponden a reas complementarias: 2,014.88 M2
4. Porcentaje: reas complementarias
(circulacin horizontal y vertical): 24.10 %

SEGN PROYECTO:

1. rea techada segn perfil: 11,452.88 M2


2. rea segn PMA (incluye circulacin y muros propios): 8,922.92 M2
3. Diferencia: corresponden a reas complementarias: 2,529.96 M2
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4. Porcentaje: reas complementarias


(circulacin horizontal y vertical): 28.3535 %

MAYORES PRESTACIONES:

1. Mayor rea Construida: 1,077.92 M2


2. Mayores reas Netas (incluido circulacin y muros): 562.84 M2

JUSTIFICACION DE MAYORES PRESTACIONES:

1. Mayores reas Netas (incluido circulacin y muros): 562.84 M2


2. reas Complementarias: 28.3535% X 562.84 M2 159.58 M2
3. Mayores reas Complementarias
= 8,360.08 M2 (28.3535% - 24.10%): 355.60 M2

TOTAL MAYORES PRESTACIONES: 1,077.92 M2

COMENTARIOS SOBRE LAS AREAS COMPLEMENTARIAS:

La Resolucin N 038-OCPD-ESSALUD-2008, seala que las reas


complementarias de un establecimiento de salud puede ser hasta un 35%
del rea funcional, destinada exclusivamente a la interconexin horizontal
(25%) y vertical (10%) de todas las unidades funcionales.

En este proyecto el perfil de pre inversin consider un 24.10% de reas


complementarias, en cambio el proyecto definitivo elaborado ha considerado
como reas complementarias del 28.3535% con relacin a las reas
funcionales, es decir un 4.2535% ms que el perfil de pre inversin.

Este incremento de las reas complementarias obedece al pedido del


GRSM / DGIEM de cumplimiento en todo lo posible de ltimas normas
aprobadas, como parte de ello el incremento del ancho de los pasajes de
circulacin de ancho de 2.20 m. a 2.80 m., se ha exigido reas de receso
para los ascensores mayores a los inicialmente proyectados y otros que han
determinado el crecimiento de las reas complementarias.

CUADRO COMPARATIVO DE OBRAS EXTERIORES:

OBRAS EXTERIORES ESTUDIO DE PRE PROYECTO


INVERSION
MEDID AREA MEDI AREA
A DA
Estacionamiento Pblico Personal M2 625.00 * M2 675.00**
Cerco Perimtrico ML 400.00 ML 518.00
reas Verdes M2 4.000,00 M2 3.457,30
Pistas y Veredas M2 1.000,00 M2 4.153,97
Tanque Elevado M3 3,00 M3 0,00
* 50 autos
** 54 autos
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CUADROS COMPARATIVOS DE AREAS POR AMBIENTE Y UNIDAD


FUNCIONAL:

Se adjunta como anexo los cuadros comparativos de reas ambiente por


ambiente y por unidades funcionales, que compara las reas sealadas en
el Estudio de Pre Inversin Trminos de Referencia y el resultado de la
propuesta del Anteproyecto de Arquitectura en 17 folios.

En estos cuadros se anotan en la columna de observaciones las razones o


fundamentos por los cuales en algunos casos existe la necesidad de un
mayor o menor rea de ambiente, que aquellos indicados en los Trminos
de Referencia, cabe destacar que se justifican nicamente aquellos
ambientes que tienen ms o menos del 10% de diferencia de rea.

Dentro del programa de los TDR, hay una programacin de equipamiento


que nos ha llevado a replantear algunos ambientes, pues el nmero de
equipos mdicos solicitados hace insuficiente el rea programada que se
indican en el cuadro de reas comparativas entre los TDR, el pre
anteproyecto del estudio de pre inversin y el ante proyecto presentado por
el Consorcio.

MAYORES PRESTACIONES DE AMBIENTES NECESARIOS Y NO


PREVISTOS EN EL PROGRAMA ARQUITECTONICO DEL ESTUDIO DE
PRE INVERSION:

Existen diversos ambientes que se consideran resultan indispensables


para el buen funcionamiento de este establecimiento hospitalario y que no
fueron previstos en el Programa de Pre Inversin que forma parte de los
Trminos de Referencia, estos son (reas netas):

AMBIENTES CANTIDA UN REA REA


D D PARCIAL TOTAL
UPSS CONSULTA EXTERNA 26.57
SS HH Discapacitados 1 M2 4.40 4.40
Cuarto de Limpieza 1 M2 3.53 3.53
Recepcin / Control 1 M2 12.51 12.51
Circulacin y muros 30% 6.13
PROGRAMAS PREVENTIVOS 12.39
SS HH Discapacitados 1 M2 4.40 4.40
Recepcin / Control 1 M2 5.13 5.13
Circulacin y muros 30% 2.86
PROGRAMAS DE CONTROL 5.59
Cuarto de Limpieza 1 M2 3.99 3.99
Circulacin y muros 40% 1.60
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UPSS EMERGENCIA 4.98


rea de Silla de Ruedas 1 M2 3.56 3.56
Circulacin y muros 40% 1.42
UPSS HOSPITALIZACION 93.73
Depsito 1 M2 3.08 3.08
Habitacin de 2 camas + SS 1 M2 23.22 23.22
HH
Habitacin de 3 camas + SS 1 M2 31.93 31.93
HH
Aseo y Limpieza 1 M2 3.99 3.99
Espera Pblica 1 M2 6.13 6.13
Circulacin y muros 30% 21.63
CENTRO QUIRURGICO 29.83
Pre lavado 1 M2 4.81 4.81
Cambio de botas 1 M2 2.98 2.98
rea de Camillas y Sillas de 1 M2 4.15 4.15
Ruedas
Cuarto de Tableros 1 M2 7.95 7.95
Circulacin y muros 50% 1 M2 9.95
CENTRO OBSTETRICO 50.62
Trabajo sucio 1 M2 4.37 4.37
Trabajo limpio 1 M2 4.52 4.52
Ropa sucia 1 M2 1.99 1.99
Vestidor + SS HH Hombres 1 M2 13.83 13.83
Vestidor + SS HH Mujeres 1 M2 11.45 11.45
Circulacin y muros 40% 14.46
UPSS CEYE 16.52
SS HH + Vestidor Hombres 1 M2 4.10 4.10
SS HH + Vestidor Mujeres 1 M2 4.20 4.20
Esterilizacin a baja 1 M2 4.41 4.41
temperatura
Circulacin y muros 30% 3.81
AYUDA AL DIAGNOSTICO 11.12
Cuarto de Limpieza y residuos 1 M2 4.22 4.29
SS HH + Sala de Espera 1 M2 3.72 3.72
Circulacin y muros 40% 3.18
UPSS PATOLOGIA CLINICA 2.16
Ducha de emergencia 1 M2 1.54 1.54
Circulacin y muros 40% 0.62
UPSS REHABILITACION 17.53
Agente Fsico 1 1 M2 6.26 6.26
Agente Fsico 2 1 M2 6.26 6.26
Circulacin y muros 40% 5.01
ADMINISTRACION
rea de informtica 30.51
Previsin cuarto de ingreso de 1 M2 10.96 10.96
servicios
Cuarto de limpieza 1 M2 5.80 5.80
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Cuarto de ingreso de servicios 1 M2 5.03 5.03


Circulacin y muros 40% 8.72
SERVICIOS GENERALES 62.91
Reserva Depsito Criognico 1 M2 19.20 19.20
xido Nitroso 1 M2 10.40 10.40
Cisterna de agua blanda 1 M2 8.05 8.05
UPSS NUTRICION Y DIETETICA
Depsito de vajillas 1 M2 6.70 6.70
Cuarto de Limpieza 1 M2 4.04 4.04
Circulacin y muros 30% 14.52
LAVANDERIA 5.91
Residuos 1 M2 1.62 1.62
Cuarto de limpieza 1 M2 2.93 2.93
Circulacin y muros 30% 1.36
SERVICIOS
COMPLEMENTARIOS
CONFORT MEDICO 11.30
Patio Residencia Mdica (2 1 M2 3.65 3.65
hombres)
Patio Residencia Mdica (2 1 M2 2.52 2.52
mujeres)
Patio Residencia Mdica (1 1 M2 2.52 2.52
familia)
Circulacin y muros 30% 2.61
VARIOS 201.20
Patio Residencia espera 1 M2 3.20 3.20
familiares
Cuarto mquinas 1 1 M2 4.85 4.85
Cuarto mquinas 2 1 M2 14.12 14.12
Cuarto mquinas 3 1 M2 10.06 10.06
Cuarto mquinas 4 1 M2 12.51 12.51
Cuarto mquinas 5 1 M2 11.48 11.48
Cuarto mquinas 6 1 M2 13.91 13.91
Sala de Bombas 1 M2 43.20 43.20
Vestbulos (nivel 2) 1 M2 10.87 10.87
Vestbulos (nivel 3) 1 M2 11.05 11.05
Vestbulos (nivel azotea) 1 M2 11.08 11.08
Cuarto de Sismgrafo 1 M2 4.00 4.00
Cuarto de Cloro 1 M2 4.44 4.44
Circulacin y muros 30% 46.43
MAYORES AMBIENTES: M2 582.87

AMBIENTES DE LOS TDR NO CONSIDERADOS EN EL


ANTEPROYECTO DE ARQUITECTURA:

En el diseo del Anteproyecto de Arquitectura, se ha realizado un


evaluacin de la funcin de los diferentes ambientes que figuran en el
Programa Arquitectnico del Estudio de Pre Inversin (Trminos de
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Referencia), encontrando que existen algunos ambientes que cumplen la


misma funcin y que por tanto pueden ser unificados para evitar
duplicidades innecesarias, as tenemos:

Primer Nivel - Emergencia:


Los ambientes que figuran en los TDR como Cuarto Sptico,
Botadero Clnico y Lavachata, se han unido en un solo ambiente que
figura en los planos como Lavachata. (Cuarto Sptico = Botadero
Clnico + Lavachata)

Segundo Nivel:
En Hospitalizacin Medicina Ciruga: los ambientes de Botadero
Clnico y Lavachata, se ha unido en su solo ambiente: Botadero
Clnico.
En Hospitalizacin Gineco Obstetricia, los ambientes de Botadero
Clnico y Lavachata se han unido en un solo ambiente: Botadero
Clnico.
En Centro Obsttrico, se ha eliminado el Estar Mdico y se ha
conformado una sola Sala de Espera junto a Centro Quirrgico.

RESUMEN CUADRO DE REAS TECHADAS DEL ANTEPROYECTO DE


ARQUITECTURA:

El rea construida est conformada por las reas netas de ambientes, las
reas de muros y circulaciones internas, circulaciones externas que sern
techadas por razones de proteccin de las lluvias, el piso tcnico requerido
para la instalacin de los aisladores ssmicos.

NIVEL AREA M2 %
TECHADA
Piso Tcnico 3.995,11 M2
Primer Nivel 6.352,69 M2 42.35
Segundo Nivel 3.913,21 M2
Tercer Nivel 1.003,60 M2
Azotea 183,27 M2
TOTAL AREA 15.447,88 M2
CONSTRUIDA:
TOTAL AREA LIBRE 8.647,31 M2 57.65
TOTAL AREA DE 15.000,00 M2 100.0
TERRENO 0

10.0 ASPECTOS TECNICOS Y PRODUCCIN DE LA EDIFICACION:


10.1 OBJETIVOS DE ESTA ARQUITECTURA

El objetivo primordial de esta arquitectura consiste en proporcionar confort


y calidad ambiental a los espacios tanto interiores como exteriores en
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cualquier condicin climtica, por medio de disposiciones puramente


arquitectnicas, haciendo uso de tecnologas apropiadas y en
consecuencia consumiendo el mnimo de energa. Se pretende as lograr
una arquitectura inteligente capaz de producir economa de energa y
conservacin de recursos naturales.

10.2 ORIENTACION DEL HOSPITAL

Se han previsto una serie de aberturas centrales en cada piso que se


proyectan hasta el techo, generando la entrada de iluminacin y
ventilacin natural. Los lados expuestos al sol sern protegidos mediante
la proyeccin de aleros y/o celosas para mitigar el ingreso de los rayos
solares, sobre las caras norte y sur, se utilizaran vanos ms grandes que
permitan iluminar mejor los interiores.

10.3 CIRCULACIONES DEL HOSPITAL

Horizontales y Verticales

Se est proponiendo tres tipos de circulacin, una es asistencial y tcnica,


la otra es pblica y de pacientes externos, la tercera es para circulacin de
desperdicios slidos y residuos contaminados.

Hay dos (2) ascensores pblicos, dos (2) ascensores monta camas, uno
de ellos especficamente dedicado para la circulacin de los pacientes que
vienen de emergencia y van hacia las unidades de Ciruga y Centro
Obsttrico y el otro destinado a los pacientes que van de consulta externa
a hospitalizacin o van a las unidades de Ciruga y Centro Obsttrico,
cuenta asimismo con dos (2) monta carga de servicio, uno destinado a
material denominado limpio y el otro para material denominado sucio,
adems se cuenta con un montacargas destinado a la evacuacin de
residuos del Centro Quirrgico y Centro Obsttrico.

Adems contamos con siete (7) escaleras:

Tres (3) escaleras de evacuacin 1, 2 y 3 diseadas segn Norma con


vestbulo o rea de refugio; que se ubican a la mitad en ambos extremos
de los dos niveles que comunican todos los pisos de uso exclusivo para
evacuacin y contamos adems con una (1) escalera en el lado noreste
que comunica con el segundo nivel desde la zona del Centro Quirrgico y
Centro Obsttrico que sirve para la eliminacin de desperdicios slidos y
residuos contaminados de ambas unidades y adems sirve en caso de
evacuacin.

Tenemos dos (2) escaleras pblicas integradas que van desde el primer al
segundo y tercer nivel, para el uso a la Unidad de hospitalizacin, Centro
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Quirrgico, Centro Obsttrico y Unidad de Esterilizacin en el segundo


piso y de acceso a la Unidad de Administracin en el tercer piso del
personal administrativo. Finalmente tenemos una escalera privada
exclusiva para uso de la Residencia Mdica que se encuentra en el
segundo piso.

10.4 PRODUCCION DEL EDIFICIO

10.4.1 # DE CONSULTORIOS : 26
Consultorios de medicina (7)
Consultorios de Ciruga (2)
Consultorios de Pediatra (1)
Consultorio de Ginecologa (1)
Consultorio de Obstetricia (1)
Consultorios de Odontologa (2)
Programas Preventivos (8)
Procedimientos (2)
Programas de Control (2)

10.4.2 # DE CAMAS : 49
Medicina: (14 camas)
Ciruga: (12 camas)
Pediatra: (12 camas)
Ginecologa: (3 camas)
Obstetricia: (8 camas)

10.4.3 # DE SALAS DE PARTO MULTIFUNCIONALES: 6

10.4.4 # DE SALAS DE OPERACIONES : 2

10.5 SISTEMA CONSTRUCTIVO

Se ha planteado el edificio en bloques de hasta 4 niveles incluido el


piso tcnico sobre la base de una grilla estructural de 7.20 x 7.20 m,
con un sistema constructivo aporticado de estructuras en base a
placas, columnas y losas de concreto armado. La cimentacin ser a
base de losas armadas en los bloques que llevarn sistemas de
proteccin ssmica (aisladores y deslizadores) y con zapatas aisladas
en el resto de las edificaciones que no requieren estos sistemas. Los
muros sern de ladrillo.

11 ACABADOS

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A continuacin se detalla el tipo de acabados a utilizar en el Hospital, ello


teniendo en cuenta las exigencias de Arquitectura del Estudio de Pre-
inversin, que forma parte de las obligaciones contractuales:

1. REVOQUES Y ENLUCIDOS:

1.1. Tarrajeo primario, mortero 1:5

Comprende todos aquellos revoques (tarrajeos) constituidos por


una primera capa de mortero, pudiendo presentar su superficie en
forma rugosa o bruta y tambin plana, pero rayada, o solamente
spera (comprende los "paeteos"). La superficie se dejar lista
para recibir una nueva capa de revoques o enlucido (tarrajeo
fino), o enchape o revoque especial.

1.2. Tarrajeo frotachado en muros interiores C: A 1:5; e = 1.5 cm.

Se dejar la superficie lista para aplicar la pintura, Los encuentros


de muros, deben ser en ngulo perfectamente perfilados. Las
aristas de los derrames expuestos a impactos sern
convenientemente boleados. Los encuentros de muros con el
cielo raso terminarn en ngulo recto salvo otra indicacin.

1.3. Tarrajeo frotachado en muros exteriores C: A 1:5 E=1.5 cm.

Todo lo indicado para tarrajeo en interiores. Incluso el paeteo, es


vlido para el tarrajeo frotachado en exteriores. Se considera en
partida aparte, porque generalmente requiere de un andamiaje
apropiado para su ejecucin.

1.4. Tarrajeo con aditivo impermeabilizante

Comprende la vestidura de superficie generalmente de concreto,


con mortero al cual se le ha agregado un aditivo que proporciona
al tarrajeo caractersticas impermeabilizantes para vestir el
interior de la cisterna y cmara fra.
Se someter continuamente a un curado de agua rociada, un
mnimo de 1 a 2 das por el perodo de curacin sealado,
seguido por el intervalo de secamiento.
El revoque comprende 2 capas:
La primera capa, a base de concreto tendr un espesor igual al
total del nivel terminado, menos el espesor de la segunda capa.

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La segunda capa de mortero que va encima de la primera tendr


un espesor mnimo de 1.0 cm., sta es la capa impermeabilizante
final.
Se aplicar en los lugares que se indican en los planos, y de
acuerdo a las dimensiones de los detalles. Considerar un
andamiaje apropiado para la vestidura del techo de la cisterna.

1.5. Tarrajeo con baritina

Comprende el tarrajeo con Baritina para los muros y el cielo raso


en las salas de rayos X, as mismo se colocar Baritina en el piso
cuando se trate de salas ubicadas entre pisos, a fin de evitar que
la radiacin se filtre al piso inferior.

1.6. Vestidura de derrames

Se refiere a los trabajos de enlucido con mortero de cemento y


arena de todos los derrames de los vanos de la obra.

Se llama "vano" a la abertura en un muro. En algunos casos el


vano es libre, es decir, simplemente una abertura, y en otros
casos puede llevar una puerta o ventana.

Se llama "derrame" a la superficie cuya longitud es el permetro


del vano y cuyo ancho es el espesor del muro,

1.7. Encuentro curvo entre cielo raso y muro

Los encuentros entre cielo raso y muro se resolvern con una


media caa con un radio de 2". Comprende el revoque constituido
por la extensin del tarrajeo del cielo raso teniendo en cuenta
dichas especificaciones. Se dejar la superficie lista para aplicar
la pintura.

1.8. Bruas y remates 1x1 cm

Para definir o delimitar cambio de acabados o en el encuentro


entre muros y cielo raso, se deber construir bruas, en los casos
que sea imposible la utilizacin de bruas se considerar rodn
plstico como remate, especfica mente en el cambio de material
en una misma superficie. Las bruas son canales de seccin
rectangular de poca profundidad y espesor efectuados en el
tarrajeo o revoque. Las dimensiones de bruas se harn de 1 cm
x 1 cm o segn indicaciones.

2. CIELO RASOS:

2.1. Cielo rasos con mezcla C: A1: 5


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Comprende aquellos revoques de mortero aplicables sobre la


superficie inferior de losas de concreto o aligerados que forman
los techos y escaleras de una edificacin, con una proporcin de
cemento arena de 1:5. Se dejar la superficie lista para aplicar la
pintura. Los encuentros de muros, deben ser en ngulo
perfectamente perfilados; existiendo un cambio entre planos
mediante bruas o segn indicacin

3. FALSO CIELO RASOS:

3.1. Falso cielo raso de baldosas de fibra mineral con juntas


visibles

El falso cielo raso ser trmico, resistente, de fcil manipulacin,


no inflamable e inodoro. Las dimensiones sern de 0.61 m x 0.61
m. El tipo de cielo raso a emplear es desmontable, suspendido y
de juntas visibles.

4. PISOS Y PAVIMENTOS:

4.1. Contrapiso e= 30mm, e= 40mm:

Este sub piso se construir en los ambientes en que se vaya a


colocar pisos de vinlico, terrazo, piso cermica u otro que lo
requiera. Efectuado antes del piso final sirve de apoyo y base
para alcanzar el nivel requerido, proporcionando la superficie
regular y plana que se necesita especialmente para pisos
pegados u otros. El contrapiso es una capa conformada por la
mezcla de cemento con arena en 1:4 y de un espesor mnimo de
3 cm. y acabado 1 cm. con pasta 1:2. Se aplicar sobre el falso
piso en los ambientes del primer piso o sobre las losas en los
pisos superiores. Su acabado debe ser tal que permita la
adherencia de una capa de pegamento.

4.2. Piso de cemento con endurecedor, frotachado y bruado:

Es el elemento con una superficie lisa ms no pulida y uniforme,


destinada a pisos, sometido a un proceso de vaciado y fraguado
con acabado bruado, de acuerdo a lo especificado en 105
planos correspondientes. Asimismo, deber tener una resistencia
al desgaste. Este piso se ejecuta sobre contrapisos o falsos
pisos. El piso de cemento comprende 2 capas: La primera capa, a
base de concreto tendr un espesor igual al total del piso
terminado, menos el espesor de la segunda capa. La segunda
capa de mortero que va encima de la primera tendr un espesor
mnimo de1.0cm.

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4.3. Piso baldosa vinlico de alto trnsito O.30m x O.30m de alto


transito:

Es el elemento de vinlico rgido con una superficie resistente a la


abrasin, destinados a pisos de trnsito alto o intenso
Color: Sern de color uniforme, de buena calidad, insoluble al
agua, resistentes a los agentes de limpieza y luz.
Dimensiones Y tolerancias: Cada pieza tendr 0.305 x 0.305 x 3.2
mm. de espesor. La variacin de dimensiones en el largo y ancho
ser menor de 0.4 mm. y la variacin en espesor deber ser
menor de 0.125mm.
Caractersticas: Las baldosas son fabricadas a partir de una
mezcla de PVC, plastificantes, Carbonato de Calcio y Pigmentos.
Las piezas debern cumplir las Normas Tcnicas Nacionales.
Aceptacin: Los colores sern aprobados por el Supervisor en
coordinacin con el rea tcnica de la Institucin, los lotes
recibidos deben ser comparados, a fin de no tener diferencias en
su produccin.

4.4. Piso baldosa cermica vitrificada antideslizante O.30m x


O.30m de alto transito:

Es el elemento de cermica vitrificada con una superficie no


absorbente, antideslizante, destinada a pisos, sometido a un
proceso de moldeo y coccin. Deber tener una resistencia al
desgaste, clase de utilizacin PEI no menor a 5 para trnsito alto
o intenso.
Color: Sern de color uniforme, las piezas debern presentar el
color natural de los materiales que la conforman.
Dimensiones y Tolerancias: Las dimensiones de las losetas
cermicas vitrificadas sern de 0.30 x 0.30 m. Las tolerancias
admitidas en las dimensiones de las aristas sern de ms o
menos 0.6% del promedio; ms o menos 5% del espesor.
Caractersticas: Las piezas debern cumplir con los requisitos
establecidos por las Normas Nacionales de INDECOPI y/o
Internacional Standard ISO 13006 grupo Bilb para la sonoridad,
escuadra, alabeo, absorcin de agua, resistencia al impacto y
resistencia al desgaste.
Los pisos a colocar deben ser de primera calidad.

4.5. Piso de terrazo pulido

Es el elemento conformado por una capa superficial de (cemento,


granallas de mrmol, marmolina y pigmentos) con una capa
inferior de concreto que sirve de base o asiento. Tendr una
altura de 2.5 cm. sobre el contrapiso y contendr agregadas que
le proporcionen mayor dureza. El terminado se har con terrazo
de granalla N 23 Y W 1. Luego de pulido el terrazo, se proceder
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a la aplicacin de frmula Ashford o similar y al vitrificado del


mismo.
Color: Los pigmentos colorantes sern xidos minerales de
primera calidad, finamente molidos, que no se decoloren y
preparados para ser usados para tarrajeo. Dimensiones y
Tolerancias: Las dimensiones de cada pao sern de 0.60 m
separados por platinas de aluminio de 1"x 3mm.
Caractersticas: Las astillas de mrmol o granalla debern ser de
consistencia fuerte y durable, machacado con dureza abrasiva de
no menos de once; las astillas N 1 deben pasar por criba de
malla W', retenidas por criba de 1/8".

4.6. Piso de terrazo conductivo

Se refiere a los pisos de terrazo en las salas de operaciones que


deben ser de carcter conductivo por medida de seguridad, para
evitar las cargas electrostticas producidas por la conductividad
elctrica entre personas y equipos en contacto con el piso. Se
recomienda que la resistencia mxima ser de 25,000 OHM,
resistencias medidas entre dos electrodos colocados sobre el
piso a una distancia de 60 cm., entre s. Se considera lo
anteriormente descrito para pisos terrazas incluyen el cable de
cobre desnudo.

4.7. Piso de concreto con bandas de adoqun concreto piedra con


aditivo endurecedor

Son veredas de concreto que presentan bandas de adoqun de


concreto de 4 cm. de espesor.

4.8. Sardinel de concreto f'c= 140 kg/cm2 (10x20)

Esta partida corresponde a los elementos de concreto simple


constituidos por poyos longitudinales y con poca altura que
sirven de separacin, barrera o simplemente proteccin.

4.9. Veredas de concreto f'c= 140 kg/cm2 (h=15cm)

Se refiere a la construccin de losas de concreto de fc=140


kg/cm2, sobre una base granular convenientemente compactada.

5. CONTRAZOCALOS

5.1 Contrazcalo de cemento pulido con endurecedor (h=0.1 O,


0.20, 0.30 m.)

Los contrazcalos de cemento pulido con endurecedor consisten


en un revoque pulido ejecutado con mortero de cemento gris y
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arena en proporcin 1:5 al cual se le adicionara un endurecedor


tipo frmula Ashford o similar.

5.2 Contrazcalo sanitario de terrazo pulido (h= 10 cm.)


Es el elemento conformado por una capa superficial de (cemento,
granallas de mrmol, marmolina y pigmentos) con una capa
inferior de concreto que sirve de base. El terminado se har con
terrazo de granalla W 23 y W 1.
Color: Los pigmentos colorantes sern xidos minerales de
primera calidad, finamente molidos, que no se decoloren y
preparados para ser usados para tarrajeo. Dimensiones: Los
contrazcalos sanitarios de terrazo pulido se realizarn con una
altura de 0.10 m. Estar formado por una curva o meda caa de
2.5 cm. de radio, como empalme con el piso, rematando en la
parte superior en una brua de 1 cm., que lo separar del
revestimiento de la pared.
Caractersticas: Las astillas de mrmol o granalla debern ser de
consistencia fuerte y durable, machacado con dureza abrasiva de
no menos de once; las astillas W 1 deben pasar por criba de
malla 1,4", retenidas por criba de 1/8".

5.3. Contrazcalo de terrazo pulido (h=0.1 O m.):

Se utilizarn los mismos materiales y el mismo procedimiento ya


explicado para Contrazcalo sanitario de terrazo pulido sin
considerar la curva o media caa que empalma al piso.

5.4. Contrazcalo de cermica (h=0.10 m.):

Se colocar en los ambientes sealados, y con una altura de 0.10


m. de piezas cortadas de baldosas de cermica de 0.30 x 0.30
m., salvo otra indicacin.

5.5. Contrazcalo de vinlico semirrgido (h=0.10 m.):

Es el Contrazcalo de goma o vinlico semirrgido, con un espesor


de aproximadamente 3 mm y altura de 10 o 4", en los colores
especificados para cada ambiente. Estos debern ser
previamente aprobados por la supervisin.

6. ZOCALO:

6.1. Zcalo de cermica 0.30 x 0.30

Se refiere al revestimiento de los muros con baldosas de


cermica, de acuerdo a las caractersticas y dimensiones
indicadas en los planos. Los zcalos se colocarn siempre en
alturas de hiladas completas. La unin entre esquinas ser en
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ngulo recto con perfiles de PVC de borde redondeado que se


aplicar sobre el cemento antes de colocar la ltima hilera de
cermicas. As mismo en el encuentro entre el zcalo y el muro
se colocar una brua de 1 cm.

6.2. Borde boleada sanitario de terrazo pulido hecho en obra (h=10


cm.)

Comprende los trabajos de preparacin, colocacin, fraguado,


limpieza y vitrificado de la superficie en los bordes de lavaderos y
en los lugares que se indican en los planos.

El terminado se har con terrazo de granalla N 23 Y W 1. El


color deber ser aprobado previamente por la Supervisin.
Luego de pulido el terrazo, se proceder a la aplicacin de
frmula Ashford y al vitrificado del mismo.

7. REVESTIMIENTOS:

7.1. Enchape acstico (Tipo Nordex)

Se refiere al recubrimiento que se realiza sobre material rgido que


ayuda a amortiguar los ruidos.

7.2. Revestimiento de pasos, contrapasos y descanso de


escaleras con cemento pulido

Se refiere al revestimiento de pasos, contrapasos y descanso de


escaleras con cemento pulido que consiste en un acabado con
mortero de cemento gris y arena en proporcin 1:3 y con Frmula
Ashford o similar, de espesor 1". Los detalles seguirn lo indicado
en los planos de arquitectura.

7.3. Revestimiento de pasos, contrapasos y descanso de


escaleras con terrazo pulido vitrificado

Se refiere al revestimiento de pasos, contrapasos y descanso de


escaleras con terrazo pulido similar a la partida de piso de terrazo
pulido.
Luego de pulido el terrazo, se proceder a la aplicacin de frmula
Ashford y al vitrificado del mismo.

8. CARPINTERIA DE MADERA

8.1. Puertas

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Comprende los materiales del elemento en su integridad, es decir,


incluye la hoja, junquillos, sobre luz con rejilla, etc.; as como su
colocacin.

9. CARPINTERIA METALICA y HERRERIA

9.1. Puertas, ventanas y otros

Este rubro incluye el cmputo de todos los materiales de los


elementos metlicos que no tengan funcin estructural o
resistente.
Dentro de sta variedad reviste la mayor importancia la carpintera
metlica, bajo cuyo nombre quedan incluidas las puertas, ventanas
y estructuras similares que se ejecutan con perfiles especiales y
planchas de acero, etc. Tambin comprende la herrera, los
elementos hechos con perfiles comunes de fierro como barras
cuadradas, redondas, platinas, etc.

9.3. Baranda de escaleras 0=2"

Se refiere a la construccin de las barandas de escaleras con


tubos de fierro negro de dimetro 2".
Todo el material a utilizarse debe ser de la mejor calidad y libre de
imperfecciones. Los perfiles y planchas sern de acero de calidad
estructural ASTM A-36 o del tipo E-24 (designacin SIDER PERU).
Las superficies a soldarse estarn libres de escoria, xido, grasa,
pintura o cualquier material que evite una apropiada soldadura,
debiendo para ello ser limpiados previamente con escobilla de
alambre.
Ninguna soldadura o empernado permanente se realizar hasta
que la estructura haya sido correctamente alineada.
Cualquier pintura en superficies adyacentes a uniones que vayan a
ser soldadas en el campo, ser rasqueteada para reducir la
pelcula de pintura a un mnimo,
Se limpiarn las uniones soldadas efectuadas en obra con
escobilla de alambre para eliminar las escorias, xidos, suciedad y
salpicado de soldaduras. A continuacin estas zonas sern
pintadas con una mano del mismo anticorrosivo usado durante la
fabricacin.
Se aplicarn dos manos de esmalte sinttico a base de resinas
alqudicas de la ms alta calidad. La segunda mano de pintura
ser colocada 18 horas despus de la primera.

9.4. Divisiones metlicas para baos

Las puertas y tableros laterales de las divisiones metlicas sern


fabricadas con doble plancha de acero fosfatado de 1/32", En su

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interior llevar tecnopor de 1 %" de espesor a fin de proporcionar


estabilidad a las mismas.

Deben considerarse, incluidos en esta partida, los accesorios de


las puertas de divisiones metlicas. Las bisagras sern de doble
accin con rodamientos, los cerrojos sern con recibidor y
amortiguador de jebe.
Todos los accesorios debern ser construidos con planchas de
bronce con bao de cromo de 1/20".

Igualmente, se deben considerar los anclajes necesarios para


asegurar una colocacin perfecta dentro del vano o pared
(cubculos de baos), tanto en lo referente a la horizontalidad Y
verticalidad de cada pieza como a su encajamiento. Las planchas
sern pintadas con una capa de pintura anticorrosiva Y una capa
de esmalte.

9.5. Tapa metlica para cisterna Y otros

Se confeccionar una tapa de plancha que servir como tapa de


inspeccin para la Cisterna, se le dar un acabado con pintura
epxica.

9.6. Barrera sanitaria

Barrera sanitaria ubicada en Central de Esterilizacin, con acero


inoxidable, acabado satinado.

9.7. Enchape con plancha de acero inoxidable en losa de concreto


(Depsito de cadveres)

Corresponde al revestimiento de la losa de depsito de cadveres,


con acero inoxidable, acabado satinado.

9.8. Tapajuntas con planchas de acero inoxidable

Incluye todos los elementos necesarios para cubrir las juntas de


expansin en pisos, muros, cielo raso y techos. Las juntas de piso,
paredes y cielo rasos sern de elementos de acero inoxidable, de
1/24",1/32",3/32" 3/16".

9.9. Transfer

Se refiere al dispositivo estacionario para transferir pacientes entre


dos ambientes, como son el rea esterilizada (rgida) y el rea no
esterilizada. El paciente es transferido automticamente desde la
camilla a la mesa de operacin y viceversa. El personal solo

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controla la secuencia del programa aplicando todas las


precauciones de seguridad.

9.10. Barrera sanitaria

Barrera sanitaria ubicada en Central de Esterilizacin, con acero


inoxidable, acabado satinado segn dimensiones indicadas en los
planos.

9.11. Enchape con plancha de acero inoxidable en losa de


concreto (Depsito de cadveres)

Corresponde al revestimiento de la losa de depsito de cadveres,


con acero inoxidable, acabado satinado, con dimensiones
indicadas en los planos.

9.12. Tapajuntas con planchas de acero inoxidable

Incluye todos los elementos necesarios para cubrir las juntas de


expansin en pisos, muros, cielo raso y techos. Las juntas de piso,
paredes y cielo rasos sern de elementos de acero inoxidable, de
1/24", 1/32",3/32" O 3/16".

10. CARPINTERIA DE ALUMINIO

Se utilizarn en mamparas, ventanas, puertas, barandas, escaleras y


otros; perfiles de aluminio natural. Se deber conseguir juntas
hermticas que impidan el ingreso del viento y polvo.
En general la carpintera deber llevar accesorios necesarios para su
operatividad (bisagras, brazos reguladores, etc.) El precio incluye el
pago por material mano de obra, equipo, herramientas y cualquier
imprevisto necesario para su buen acabado e instalacin.

11. VIDRIO, CRISTALES Y SIMILARES

11.1. Vidrios y Cristales

Para el caso de vidrios se utilizar segn indicado en los planos,


el doble que tiene un espesor aproximado de 4.0 mm., o el triple
al que tiene un espesor aproximado de 6.00 mm. laminado y/o el
cristal templado es un vidrio flotado sometido a un tratamiento
trmico, que consiste el calentarlo hasta una temperatura del
orden de 7000 e y enfriarlo rpidamente con chorros de aire. Este
proceso le otorga una resistencia a la flexin - equivalente a 4 O 5
veces ms que el vidrio primario.
Una caracterstica importante de este cristal es que al romperse
se fragmenta en innumerables pedazos granulares pequeos,
que no causan dao al usuario.
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Los vidrios se instalarn, en lo posible, despus de terminados


los trabajos de ambiente.

11.2. Vidrio emplomado

Comprende la provisin y colocacin de vidrio emplomado para el


Control de la Sala de Rayos X. Su funcin es la de actuar como
blindaje frente a la radiacin producida por el equipo de Rayos X
y sus caractersticas estarn acordes con lo indicado por el
proveedor del equipo.

11.3. Espejos

La colocacin y provisin de espejos. Se instalar una vez


terminados los trabajos del ambiente. Se emplearn vidrios
dobles de 6mm, de espesor, especial para espejos, llevando un
bisel de 1/2" en sus cuatro lados y tendrn las dimensiones
indicadas en planos. Los espejos sern hechos de tamao exacto
y montados sobre madera de cedro cepillado con filos frontales
ligeramente rebajados.

12. PINTURA:

12.1. Pintura en muros exteriores con ltex

Se refiere al acabado final de los muros exteriores que son


tarrajeados o en concreto expuesto. Este rubro comprende todos
los materiales Y mano de obra necesarios para la ejecucin de
los trabajos de pintura en muros exteriores. Es un medio de
proteccin contra los agentes destructivos del clima y el tiempo;
un medio de higiene que permite lograr superficies lisas, limpias y
luminosas, de propiedades aspticas, un medio de ornato de
primera importancia Y un medio de sealizacin e identificacin
de las cosas y servicios.

12.2. Pintura en muros interiores con leo mate

Se refiere al acabado final de los muros interiores que son


tarrajeados o en concreto expuesto. Este rubro comprende todos
los materiales Y mano de obra necesarios para la ejecucin de
los trabajos de pintura en muros interiores. Es un medio de
proteccin contra 105 agentes destructivos del clima y el tiempo;
un medio de higiene que permite lograr superficies lisas, limpias y
luminosas, de propiedades aspticas, un medio de ornato de
primera importancia Y un medio de sealizacin e identificacin
de las cosas y servicios.

12.3. Pintura ltex en cielo rasos


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Se refiere al acabado final de los cielos rasos y falso cielo raso.


Este rubro comprende todos los materiales y mano de obra
necesarios para la ejecucin de los trabajos de pintura en cielo
rasos. La pintura es el producto formado por uno o varios
pigmentos con o sin carga y otros aditivos dispersos
homogneamente, con un vehculo que se convierte en una
pelcula slida; despus de su aplicacin en capas delgadas y
que cumple con una funcin de objetivos mltiples. Es un medio
de proteccin contra los agentes destructivos del clima y el
tiempo; un medio de higiene que permite lograr superficies lisas,
limpias y luminosas, de propiedades aspticas, un medio de
ornato de primera importancia Y un medio de sealizacin e
identificacin de las cosas y servicios.

12.4. Pintura leo mate en marcos de puertas

Este rubro comprende todos los materiales Y mano de obra


necesarios para la ejecucin de [os trabajos de pintura en los
marcos de madera de las puertas. Para suavizar la superficie a
pintar se deber aplicar masilla y lija para madera. Se aplicar en
toda la madera, un preservante antipolilla e insectos destructores
de la madera.

12.5. Pintura esmalte y anticorrosivo en carpintera metlica

Comprende el acabado final de la carpintera metlica. Toda la


carpintera de fierro ser pintada con anticorrosivo Y acabado con
esmalte sinttico de primera calidad.

12.6. Imprimante

Se refiere al acabado final de los closets, ductos y cielorrasos


(que llevan falso cielorraso). Este rubro comprende todos los
materiales Y mano de obra necesarios para la ejecucin de los
trabajos de aplicacin del imprimante.

12.7. Pintura Epxica

Este rubro comprende todos los materiales Y mano de obra


necesarios para la aplicacin de pintura epxica segn se
indiquen los planos.

12.8. Pintura de trfico

Este rubro comprende todos los materiales Y mano de obra


necesaria para la aplicacin de pintura de trfico con criterios de

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seguridad en pisos, sardinel Y otros elementos necesarios segn


se indiquen en los planos.

13.0 COBERTURAS

Las coberturas en general sern de Calaminon de acuerdo con


las caractersticas indicadas en los planos respectivos tanto de
Arquitectura como de Estructuras.

Existirn dos tipos de soporte de la cobertura, aquellas que irn


sobre estructuras metlicas de acuerdo con los planos de la
Especialidad de Estructuras, con prticos y viguetas metlicas
segn caractersticas, especificaciones y dimensiones indicadas
en los planos respectivos, para cubrir las reas donde irn
instalados equipos de calefaccin y otros en los techos de las
azoteas.

En cambio en los otros techos donde no existen equipos la


cobertura ser apoyada sobre viguetas de madera tornillo o
similar de 2 x 6, estos apoyados en muretes de ladrillo, segn
caractersticas, dimensiones y especificaciones que aparecen en
los planos de Arquitectura y Estructuras de Techos.

Se adjunta clculo estructural de la vigueta de madera.

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PRESTACIONES ADICIONALES

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MAYORES PRESTACIONES POR CONSTRUCCION DE


PISO TECNICO
MEMORIA DESCRIPTIVA
ANTECEDENTES:

El Gobierno Peruano mediante DECRETO SUPREMO N 002-2014-


VIVIENDA, aprueba anexo 03 Sistemas de Proteccin Ssmica, especfica
para el caso de Establecimientos de Salud a la Norma Tcnica de Edificacin
E.030 Diseo Sismorresistente del Reglamento Nacional de Edificaciones.

Consorcio Hospitalario Rioja, mediante Carta N 031-14-CHR, solicit el


pronunciamiento de la Entidad Contratante, sobre la aplicacin de la norma
mencionada en la elaboracin del Expediente Tcnico del Hospital de Rioja,
debiendo tomarse en cuenta que el contrato se haba suscrito antes de la
promulgacin de la norma, y que la inclusin de los sistemas de proteccin
ssmica necesariamente implicara una modificacin integral del proyecto y
mayores prestaciones por la necesidad de construir un piso tcnico, adems
del costo de los sistemas de aislacin ssmica (aisladores y deslizadores).

El Gobierno Regional de San Martn, mediante Carta N 141-2014-GRSM/GGR


de fecha 04 de junio de 2014, dirigida al Representante Legal de Consorcio
Hospitalario Rioja, comunica haber consultado con el Ministerio de Salud a
travs de la OPI-MINSA y la Direccin General de Infraestructura,
equipamiento y mantenimiento DGIEM/MINSA, quienes se haban
pronunciado por el cumplimiento obligatorio para todas las entidades pblicas y
privadas del Sector Salud, indicando que todas las instituciones pblicas del
Sector Salud deben incorporar de manera inmediata la aplicacin y
cumplimiento del Decreto Supremo N 002-2014-VIVIENDA, teniendo en
cuenta lo siguiente:

Para proyectos de inversin a nivel de expediente tcnico: Expediente


Tcnico Contratado y en elaboracin, considerar obligatoriamente el uso
de aislacin ssmica de base.

Finalmente en el ltimo prrafo de su comunicacin dice: Por lo expuesto, el


Gobierno Regional de San Martn incide que la modificacin de las normas
tcnicas que regulan la construccin de establecimiento de salud, hacen
necesario la modificacin del estudio de pre inversin para alcanzar la finalidad
del contrato; por lo que se pronuncia por la incorporacin, aplicacin y
cumplimiento del Decreto Supremo N 002-2014-VIVIENDA, en el diseo
estructural del expediente tcnico del proyecto Mejoramiento de los Servicios
de Salud en el Hospital de Rioja, Provincia de Rioja, Regin San Martn.

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PLANEAMIENTO DEL PROYECTO:

Contando con la autorizacin de la Entidad Contratante, fue necesario


incorporar al equipo encargado del diseo estructural del proyecto, con
profesionales especialistas y expertos en el diseo de sistemas de proteccin
ssmica, siendo que en el Per, recin se vienen incorporando estos Sistemas
en el diseo de Edificaciones.

Se realizaron reuniones conjuntas de trabajo entre los equipos encargados del


Proyecto Arquitectnico y del Proyecto Estructural, habindose acordado de
acuerdo con la norma promulgada por vivienda, que todos no todos los
servicios del Hospital deben protegerse con uso de los aisladores ssmicos
sino nicamente aquellos servicios esenciales y fundamentales del Hospital
que de acuerdo con la norma requieren ser protegidos con los sistemas de
proteccin ssmica, estos son:
o Consulta Externa
o Emergencia
o Hospitalizacin y UCI
o Centro Quirrgico y Centro Peditrico
o Medicina de Rehabilitacin
o Farmacia
o Patologa Clnica
o Diagnstico de imgenes
o Centro de Hemoterapia y Banco de Sangre
o Central de Esterilizacin
o Nutricin y Diettica
o Radioterapia

Definidos estos criterios normativos, los Especialistas de Arquitectura, debieron


reformular el Anteproyecto desarrollado, de tal modo de conformar bloques del
Hospital que renan los servicios que segn la norma requieren de sistemas
de proteccin ssmica y bloques de aquellos servicios que no requieren de
estos sistemas. El Anteproyecto desarrollado bajo estos criterios fue aprobado
por el Gobierno Regional de San Martn, para continuar con el desarrollo del
Proyecto.

Fue necesario desarrollar estudios de suelos complementarios teniendo en


cuenta los nuevos requerimientos de diseo.

PISO TECNICO:

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Los diseos de edificacin con uso de sistemas de aisladores y deslizadores


ssmicos, exigen de la construccin en la base de la edificacin de un piso tcnico
adicional donde quedarn instalados estos sistemas. En este caso se ha optado
por un semistano, con un rea total de construccin de 3.995,11 m2 y con una
profundidad de 2.00 ml., que ntegramente constituye una prestacin adicional.

El diseo estructural del Piso Tcnico, calculadas las cargas del edificio y de
acuerdo con las caractersticas de los suelos, se ha procedido con el diseo y de
todos y cada uno de los aisladores y deslizadores que se han considerado como
indispensables para el adecuado funcionamiento del sistema de proteccin
ssmica.

El diseo ssmico estructural ha considerado un total de 65 aisladores a instalar, de


los cuales 38 son aisladores tipo AS1-1, 8 son aisladores AS2-1, 19 son aisladores
AS1-2, adems se han considerado 6 aisladores de prototipo: 2 aisladores
prototipos AS1-1, 2 prototipos AS2-1 y 2 prototipos AS1-2. As mismo el proyecto
considera un total de 35 deslizadores, de los cuales 16 son del tipo SL1-1, 8 son
deslizadores SL2-1 y 11 son del tipo SL1-2.

Contando con los diseos tcnicos de los aisladores y deslizadores el proyectista


estructural ha diseado todas las estructuras del piso tcnico, losa de cimentacion,
columnas de apoyo de los aisladores y deslizadores, vigas y techo de piso tcnico,
adems de la losa de techo de piso tcnico.

Por otra parte, se han diseado las instalaciones elctricas que requiere el piso
tcnico como son puntos de alumbrado para inspeccin perodico del piso tcnico
y las lneas de alimentacin elctrica.

Finalmente, con fines de seguridad se ha diseado pozos de bombeo de agua, y


lneas de impulsin para el caso de evacuar cualquier tipo de ingreso de agua a
piso tcnico.

MAYORES OBRAS QUE COMPRENDE EL PISO TCNICO:

Movimiento de Tierras: excavacin y eliminacin de material excavado


Construccin de muro perimetral alrededor de todo el piso tcnico.
Construccin de bases para los aisladores y deslizadores
Suministro e instalaciones de aisladores y deslizadores ssmicos
Construccin de columnas
Construccin de vigas y losa de techo
Construccin de escalera de acceso al piso tcnico
Instalacin de rejillas de proteccin para evitar el ingreso de animales y bichos
al piso tcnico.
Instalacin de tapajuntas de diseo especial para la juntas ssmicas de 40 cm.
y 80 cm. de ancho en pisos, muros y techos.
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Instalacin de alimentadores y puntos de alumbrado segn plano elctrico.


Construccin de cmaras de bombeo, equipamiento y instalacin de lneas de
impulsin.

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MAYORES PRESTACIONES POR MAYORES AREAS


MEMORIA DESCRIPTIVA

El desarrollo del Proyecto Arquitectnico sobre la base del Programa Mdico


Arquitectnico previsto en las Bases de la Licitacin que forma parte del
contrato y la revisin de la normatividad vigente del MINSA para el diseo de
centros de salud, se encontr que el PMA consider diversos ambientes que
resultan indispensables para el adecuado funcionamiento. Siendo nuestra
responsabilidad de desarrollar el proyecto sobre la base de la normatividad
vigente ha determinado que tengamos que incluir en el desarrollo del proyecto
estos ambientes no previstos.

Por otra parte durante el desarrollo del proyecto hemos recibido de parte del
Gobierno Regional de San Martn, algunos requerimientos para incluir un
mayor nmero de ambientes, as tenemos que mediante Carta N 022-2014-
GRSM/GGR de fecha 07 de mayo de 2014 dirigido al representante legal del
Consorcio Hospitalario Rioja, le comunica la decisin de autorizar la
incorporacin de cinco (5) camas adicionales para el Centro Obsttrico, como
una modificacin necesaria para en el desarrollo de la primera etapa de
proyecto.

Por otra parte con motivo de la aprobacin y publicacin de la Norma de Salud


N 110-MINSA/DGIEM-V01 Norma Tcnica de Salud Infraestructura y
Equipamiento de los Establecimientos de Salud de Segundo Nivel de
Atencin, ha determinado que se realicen ligeras modificaciones al proyecto
que ha implicado mayores reas de circulacin, as como considerar por
ejemplo un ambiente para la instalacin de un sismgrafo, cuarto de ingreso de
servicios, una caseta adicional, agentes fsicos y otros que aparecen como
recomendaciones de las revisiones del proyecto en sus diferentes etapas.

As mismo, durante el desarrollo del proyecto se ha determinado que algunos


ambientes no contaban con el rea mnima requerida para cumplir con el
equipamiento programado y aquel exigido por la Norma N 110-
MINSA/SALUD-V01.

El Ing Hover Prez Cruzalegu, Especialista de Comunicaciones de la


Supervisin Consorcio Hospitalario Rioja, en su Informe N 004-2015/CRH/E-
CE-RIOJA de fecha 17.jun.2015, como resultado del levantamiento de
observaciones, seala en el literal a, que necesariamente el proyecto debe
considerar dos ingresos del servicio de telecomunicaciones, requerimiento no

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establecido en los Trminos de Referencia ni en el Programa de reas del


Estudio de pre inversin y que por tanto constituye prestacin adicional.

El Ing Especialista de Instalaciones Sanitarias de la Supervisin Consorcio


Hospitalario Rioja, con motivo del levantamiento de observaciones del Cuarto
Entregable, ha requerido que se incluya un Cuarto de Cloro para el tratamiento
del agua potable, como un requisito o condicin necesaria para otorgar
conformidad al Cuarto Informe, requerimiento no establecido en los Trminos
de Referencia ni en el Programa de reas del Estudio de pre inversin y que
por tanto constituye prestacin adicional.

Se adjuntan el cuadro comparativo de reas construidas del proyecto de pre


inversin y el proyecto definitivo comparativos de reas netas ambiente por
ambiente de todo el proyecto.

CUADRO COMPARATIVO DE AREAS TECHADAS ENTRE PROYECTO DE PRE


INVERSION VERSUS EXPEDIENTE TECNICO DEFINITIVO:

PISOS PROYECTO PRE EXPEDIENTE TECNICO (M2)


INVERSION (M2)
Primera planta 5,864.56 6,352.69
Segunda planta 2,970.38 3,913.21
Tercera planta 1,540.02 1,003.60
Azotea 0.00 183.27
SUB TOTALES 10,374.96 11,452.77
PISO TECNICO 0.00 3.995,11
TOTALES AREA TECHADA 10,374.96 15,447.88
AREA LIBRE 9,135.44 8,647.31

MAYOR AREA TECHADA DEL EXPEDIENTE TECNICO:

AREA TECHADA PROYECTO DE PRE INVERSION 10,374.96 M2


AREA TECHADA EXPEDIENTE TECNICO 11,452.88 M2
MAYOR AREA DEL EXPEDIENTE TECNICO 1,077.92 M2
VARIACION PORCENTUAL 10.39%

NOTA: no se considera en este clculo el Piso Tcnico, por cuanto el mismo


constituye un presupuesto adicional independiente por la incorporacin del sistema
de aisladores y deslizadores ssmicos.

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MAYORES PRESTACIONES POR CAMBIO DE


ESPECIFICACION TECNICA DE TRANSPORTE VERTICAL
MEMORIA DESCRIPTIVA

ESTUDIO DE PREINVERSION:
El Estudio de Pre Inversin de Proyecto, considera en la Memoria de la
Especialidad de Mecnica Rioja, los siguientes componentes para el sistema de
transporte vertical (ver pginas 6, 7 y 8), la instalacin de (04) ascensores:

(1) un montacamillas de 13 personas


(2) dos ascensores pblicos de 8 personas cada uno y
1) un montacargas de hasta 300 Kg.

La Norma Tcnica de Salud N 110-MINSA/DGIEN-V01 aprobada mediante


Resolucin Ministerial N 660-2014/MINSA del 1 de setiembre de 2014, ha
establecido los requerimientos mnimos para el transporte vertical en de los
establecimientos de Salud, segn las siguientes caractersticas:

Las caractersticas mnimas de ascensores montacamillas son:

Traccin: Elctrica 2:1


Carga: 1,800 Kg - 24 personas
Velocidad: 1 m/s
Dimensiones internas referenciales mnimas 200 x 2.50 x 2.40 m (ancho,
profundidad y altura).
Dimensiones de puerta: 120 x 2.20 m
Regulacin: Sistema de traccin con variador de frecuencia y voltaje
variable.
Embarques: Banco Triples,
Cabina metlica: con decoracin formada por paneles de acero inoxidable.
Seguridad: Cortina de luz

Las caractersticas mnimas de ascensor pblico son:

Traccin: Elctrica 2:1


Carga: 1350 Kg - 15 personas.
Velocidad: 1,00 m/s
Dimensiones internas referenciales mnimas, 1. 2.10 x 2.40 m (ancho,
profundidad y altura).
Dimensiones de puerta: 1.00 x 2.00 m
Regulacin: Sistema de traccin con frecuencia y voltaje variable.
Embarques: Banco dplex, un embarque, entre otros.
Seguridad. Cortina de luz.
Las caractersticas mininas de montacargas son:

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Traccin: Elctrica 2:1


Carga: 1500 Kg - 20 personas
Velocidad: 0.5 m/s
Dimensiones internas referenciales mnimas: 1.70 x 1.95 x 225 m (ancho,
profundidad y altura)
Dimensiones de puerta 1.0 x 2.0 m
Seguridad: Cortina de luz

EXPEDIENTE TECNICO DEFINITIVO:

En consecuencia se han considerado los siguientes ascensores para un


satisfactorio funcionamiento del Nuevo Hospital de Rioja, teniendo en cuenta la
Norma Tcnica de Salud N 110-SALUD/DGIEM-V01:

Dos (2) ascensores montacamillas de una capacidad de carga de 2,000 Kg.


para 26 personas: uno para el traslado rpido, inmediato y directo de la
Unidad de Emergencia hacia el Centro Quirrgico y Centro Obsttrico y el
otro para el traslado de pacientes a la Unidad de Consulta Externa y Unidad
de Hospitalizacin.

Un ascensor montacamilla resulta requerimiento adicional no previsto en el


estudio de pre inversin. As mismo ambos tendrn una mayor capacidad de
lo sealado en el estudio de pre inversin.

Un (1) ascensor pblico de una capacidad de carga de 1350 Kg. para 18


personas. El estudio de pre inversin slo prev un capacidad de 8
pasajeros que incumple la norma vigente.

Un (1) ascensor pblico de una capacidad de carga de 1350 Kg. para 18


personas, especial a 90. El estudio de pre inversin slo prev un
capacidad de 8 pasajeros que incumple la norma vigente.

Dos (2) ascensores montacargas de una capacidad de carga de 1600 Kg.


para 21 personas (uno para material limpio y otro para material sucio).
Ambos ascensores constituyen requerimiento adicional no previsto en el
estudio de pre inversin.

Un (1) ascensor montacargas de una capacidad de 630 Kg. para 8


personas, para transporte de material sucio procedente exclusivamente de
las Unidades de Centro Quirrgico y Centro Obsttrico y a fin de evitar el
cruce con circulaciones de material limpio, evitando toda posibilidad de
contaminacin. Tiene una capacidad superior al que figura en el estudio de
pre inversin, por haberse determinado como insuficiente para las
necesidades del Hospital.
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MAYORES PRESTACIONES POR MODIFICACIONES DE


LA NORMA A.010 DEL REGLAMENTO NACIONAL DE
EDIFICACIONES
MEMORIA DESCRIPTIVA

Mediante Decreto Supremo N 005-2014-VIVIENDA, publicada en El Peruano el 09


de mayo de 2014, se aprueba la Norma Tcnica A.010 Condiciones Generales de
Diseo del Numeral III.1 Arquitectura, que se encontraba vigente a partir del ao
2006.

Esta norma se publica con posterioridad a la fecha del Contrato suscrito entre el
Gobierno Regional San Martn y Consorcio Hospitalario Rioja, que fue en
noviembre de 2013, por tanto la aprobacin de una norma posterior, constituye una
modificacin de las condiciones contractuales pactadas por las partes.

El Captulo VI correspondiente a Circulacin vertical, aberturas al exterior, vanos


y puertas de evacuacin, determina los requerimientos de cumplimiento obligatorio,
as el Artculo 26, seala entre otros:

B. DE EVACUACION

Dice: Son aquellas a prueba de fuego y humos, sirven para la evacuacin de las
personas y acceso del personal de respuesta a emergencias. Estas escaleras
debern cumplir los siguientes requisitos:

4. El vestbulo previo ventilado deber contar con un rea mnima que permita el
acceso y maniobra de una camilla de evacuacin o un rea mnima de 1/3 del
rea que ocupa el cajn de la escalera. No es obligatorio el uso de vestbulo en
primer piso, por considerarse de nivel de descarga de evacuantes.

15. Contar con marcos, puertas y accesorios corta fuego con una resistencia no
menor a u5% de la resistencia de la caja de escalera a la que sirven y debern
tambin ser a prueba de humo de acuerdo a la Norma A.130

Es decir que esta nueva norma publicada con posterioridad a la fecha del contrato,
establece condiciones nuevas para los diseos de Arquitectura de edificaciones
pblicas, por tanto significan una modificacin a las condiciones contractuales.

Las reas correspondientes a los vestbulos previos en las escaleras del 2do, 3er
pisos y azotea que constituyen mayores reas del proyecto se encuentran
formando parte de las mayores prestaciones por mayores reas.

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En cambio la instalacin de puertas corta fuego en los ingresos a los vestbulos


previos, es un requerimiento nuevo y forman parte de una prestacin adicional, en
el cuadro siguiente se indican la ubicacin de las puertas corta fuego adicionales
mencionadas:

METRADO DE PUERTAS CORTAFUEGO EN LOS VESTIBULOS PREVIOS A LAS ESCALERAS DE


EVACUACION
AZOTEA
AMBIENTE
DESCRICION OBSERVACION
NOMBRE 1.20X2.10
Escalera N 5 Vestbulo previo 1.00 Adicional
Sub Total 1.00

3 PISO
AMBIENTE
DESCRICION OBSERVACION
NOMBRE 1.20X2.10
Escalera N 5 Vestbulo previo 1.00 Adicional
Escalera N 4 Vestbulo previo 1.00 Adicional
Escalera N 1 Vestbulo previo 1.00 Adicional
Escalera N 2 Vestbulo previo 1.00 Adicional
Sub Total 4.00

2 PISO
AMBIENTE
DESCRICION OBSERVACION
NOMBRE 1.20X2.10
Escalera N 1 Vestbulo previo 1.00 Adicional
Escalera N 2 Vestbulo previo 1.00 Adicional
Escalera N 5 vestbulo previo 1.00 Adicional
Escalera N 4 Vestbulo previo 1.00 Adicional
Escalera N 6 Vestbulo previo 1.00 Adicional
Sub Total 5.00

1 PISO
AMBIENTE
DESCRICION OBSERVACION
NOMBRE 1.20X2.10
Sub Total
TOTAL GENERAL 10.00
NOTA: D.S. N 005-2014-VIVIENDA, de fecha 9 de mayo del 2014, que modifica la Norma A.010 del
RNE. Aprobado en el 2006
ANEXOS:

12.1 ARCHIVO FOTOGRAFICO SITUACION ACTUAL DEL HOSPITAL

12.2 CERTIFICADO DE PARAMETROS URBANISTICOS Y EDIFICATORIOS N


008-2014-UC/MPR (04DIC2014)

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12.2 CERTIFICADO DE COMPATIBILIDAD Y USO N 066-2014 (04DIC2014)

11.4 DOCUMENTOS DE PROPIEDAD DEL TERRENO

12.5 RESOLUCION GERENCIAL N 0126-2014-GIDUR/MPR DE LA


MUNICIPALIDAD DE RIOJA, APRUEBA LA LICENCIA DE DEMOLICION
DEL ANTIGUO HOSPITAL DE RIOJA.

12.6 PLANO DE DEMOLICION

12.7 OFICIO N 023-2015-DDC-SMA/MC (21ENE2015)

12.8 RESOLUCIN DIRECTORAL N 004-2015/DDC-SMA/MC (20ENE2015),


QUE APRUEBA EL PLAN DE MONITOREO ARQUEOLOGICO PARA EL
HOSPITAL RIOJA.

12.9 CUADRO DE AREAS

12.10 CUADRO COMPARATIVO DEL PROGRAMA MEDICO (PIP VIABLE,


PROGRAMA ARQUITECTONICO NORMATIVO Y EL PROGRAMA
ARQUITECTONICO PROPUESTO.

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ARQUITECTURA
Archivo Fotogrfico - Estado Actual

1.- Jr. Venecia, acceso principal al Hospital (vista actual)

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2.- Linderos del Hospital, Jr. Venecia con Jr. Amazonas. (Vistas actuales)

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3. Vista Jirn Amazonas

4.- Linderos del Hospital, vista de Pasaje Peatonal (vistas actuales).

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5. Vista Jirn Venecia (Actual Oficina Red de Salud de Rioja)

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6.- Linderos del Hospital, Pasaje Peatonal con Propiedad de Terceros (vistas

actuales)

7. Vista lindero del fondo colindante con propiedad de terceros

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8. Vista interior del terreno del hospital (Sector del Fondo del Predio)

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