Informe de Instituto 1

UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
FACULTAD DE ARQUITECTURA, URBANISMO Y ARTES

INSTITUTO ESPECIALIZADO DE SALUD
MENTAL DEL NORTETALLER DE DISEO
ARQUITECTONICO VIII
ALUMNOS:
AGUILAR RODRIGUEZ, JOCELYN
DAVILA GUZMAN, SUSAN
FLORES RABINES, ESTRELLA
RAMIREZ CHACON, MELISA
VENTURA ARIAS, MARITZA
ZUIGA JAVES, WILLY
DOCENTES:
ARQ. DIAZ HERNANDEZ EDGAR
ARQ. KOBATA ALVA SANDRA
I N S T I T U T O E S P E C I A L I Z A D O D E S A L U D M E N T A L D EL N O R T E
INDICE
CAPITULO I: MARCO REFERENCIAL Pg. 5
I.1. Nombre Del Proyecto

I.2. Localizacin
I.3. Participantes
I.4. Instituciones con las que coordina el Proyecto
I.5. Entidades involucradas y beneficiarios
I.5.1. Modalidad de inversin
I.5.2. Beneficiarios
I.6. Conceptos Previos
I.7. Antecedentes Del Proyecto
a) Antecedentes Histricos
b) Antecedentes En La Situacin De Salud En Amrica
c) Antecedentes De Salud Mental En El Per
I.8. Servicios De Salud En El Per
a) Poblacin Del Per Asegurado
b) Poblacin Con Algn Tipo De Salud Mental En El Per
c) Poblacin Expresada Con Algn Tipo De Salud Mental En El
Per
CAPITULO II: FUNDAMENTACION DEL PROYECTO.. Pg. 34
II.1. Diagnostico Situacional

a. Problemtica
b. Definicin Del Problema Y Causas
II.2. Objetivos
a. Objetivos General34
b. Objetivo Especifico
II.3. Perfil Del Usuario
A) Usuarios Beneficiarios
B) Tipos De Usuarios Y Requisitos
C) Relacin De Zonas, Usuarios Y Actividades
UPAO TALLER PRE PROFESIONAL DE DISEO ARQUITECTNICO VIII

FACULTAD DE ARQUITECTURA, URBANISMO Y ARTES 1
II.4. Estudio de mercado
A) Oferta En Consultorios Externos De Salud Mental Por

Departamento
B) Oferta MINSA En Consultas Externas En La Macro Regin

Norte
C) Oferta En Hospitalizacin En Salud Mental En La Macro

Regin Norte
D) Calculo Del N De Consultorios
E) Calculo Del N De Camas
CAPITULO III: EL TERRENO. Pg. 52

III.1. Ubicacin
III.2. Vas
III.3. Usos De Suelo
A) Educacin
B) Salud
C) Comercio
D) Recreacin
III.4. Posibles Terrenos
A) Terreno1
Descripcin
Accesibilidad
B) Terreno2
Descripcin
Accesibilidad
C) Terreno3
Descripcin
Accesibilidad
III.5. REQUISITOS NORMATIVOS Y REGLAMENTARIOS PARA EL

TERRENO
a. Anlisis de zonificacin del terreno y su entorno

III.6. DETERMINACION DEL TERRENO
III.7. CRITERIOS DE SELECCIN DE TERRENO
A) DETERMINACION DEL TERRENO SEGN LOS CRITERIOS

NORMATIVOS
B) DETERMINACION DEL TERRENO SEGN CRITERIOS DE

SELECCION DEL GRUPO
CAPITULO IV: MARCO NORMATIVO. Pg. 71

A) CATEGORIAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD-
RM N 759-2004
B) NORMA TCNICA DE SALUD CATEGORAS DE
ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD NTS N 021-MINSA
C) NORMA TCNICA CATEGORAS DE ESTABLECIMIENTOS DE
SECTOR SALUD
D) NORMA TCNICA PARA PROYECTOS DE ARQUITECTURA
HOSPITALARIA
E) SERVICIOS PSIQUITRICOS Y ARQUITECTURA
F) PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICOPARA DISEO DE
HOSPITALES SEGUROS
G) NORMA A 050 DEL RNE
a) CONDICIONES DE HABITABILIDAD Y FUNCIONALIDAD
H) ARQUITECTURA HOSPITALARIA
I) NORMA TECNICA DE SALUD INFRAESTRUCTURA Y
EQUIPAMIENTO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
CAPITULO V: ANLISIS DE CASOS.. Pg. 109

A. Maroondah Mental Health
a. Ubicacin:
b. Forma Y Organizacin:
c. Funcion
d. Lista De Zonas Y Ambientes Del Caso Anlogo
B. Hospital Psiquiatrico Maracaibo- Venezuela
a. Ubicacin:

c. Funcion
C. Hospital Hermilio Valdizan

B.1. Ubicacin:
B.2. Forma Y Organizacin:
B.3. Funcion
B.4. Lista De Zonas Y Ambientes Del Caso Anlogo
D. Instituto Nacional De Salud Mental Delgado Noguchi
a. Ubicacin:
c. Funcion
E. Hospital Psiquitrico de Uruguay
CAPITULO VI: COMPARATIVA DE CASOS ANALOGOS..Pg. 137
CAPITULO VII: PROGRAMACION PARA UN INSTITUTO

ESPECIALIZADO DE SALUD MENTAL DEL NORTE ..Pg. 138
LINKOGRAFIA.... Pg. 139
ANEXOS... Pg. 140

CAPITULO I:
MARCO REFERENCIAL
I.1. Nombre Del Proyecto
INSTITUTO ESPECIALIZADO DE SALUD MENTAL DEL NORTE
I.2. Localizacin
a) Regin: Cajamarca
b) Departamento: Cajamarca
c) Provincia: Cajamarca
d) Distrito: Cajamarca
I.3.Participantes
I.3.1. Autores Del Proyecto
Aguilar Rodrguez, Jocelyn
Dvila Guzmn, Susan
Flores Rabines, Estrella
Ramrez Chacn, Melisa
Ventura Arias, Maritza
Ziga Javes, Willy
I.3.2. . Docentes Asesores
Arq. Kobata Alva, Sandra
Arq. Daz Hernndez, Edgard

I.4. Instituciones con las que coordina el Proyecto
LA ORGANIZACIN PANAMERICANA DE SALUD- PERU
La OPS es el organismo especializado en salud del Sistema Interamericano y
acta como Oficina Regional para las Amricas de la Organizacin Mundial de
la Salud (OMS).
MINISTERIO DE SALUD
El Ministerio de Salud es un rgano del Poder Ejecutivo. Es el ENTE RECTOR
del Sector Salud que conduce, regula y promueve la intervencin del Sistema
Nacional de Salud, con la finalidad de lograr el desarrollo de la persona humana.
SEGURO INTEGRAL DE SALUD-SIS-MINSA
El Seguro Integral de Salud (SIS), como Organismo Pblico Ejecutor (OPE), del
Ministerio de Salud, tiene como finalidad proteger la salud de los peruanos que
no cuentan con un seguro de salud, priorizando en aquellas poblacionales
vulnerables que se encuentran en situacin de pobreza y pobreza extrema.
DIRESA
Brinda servicios de atencin integral, el cual contribuye a la generacin de
bienestar de la persona, familia y comunidad, enfatizando en la poblacin ms
vulnerable, a travs de Servicios de salud preventivo promocional, recuperativo
y rehabilitacin, garantizando su eficacia para el logro de resultados a travs de
un manejo racional de recursos para la mejora de la salud de la poblacin
cajamarquina.

GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA
Es un servicio autnomo que tiene a su cargo la administracin superior de la
regin, mediante la formulacin de polticas de desarrollo que tomen en cuenta
tanto los lineamientos nacionales como aquellos formulados desde la propia
regin y de sus respectivas comunas.
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CAJAMARCA
Promueve el desarrollo local y el bienestar social, garantiza la participacin en la
gestin municipal y la seguridad ciudadana, brinda servicios pblicos esenciales,
gestiona el crecimiento ordenado de la ciudad y el equipamiento con
infraestructura, del territorio urbano y rural de la provincia de Cajamarca.
HOSPITAL REGIONAL DE CAJAMARCA
Brinda atencin sanitaria integral, especializada, con calidad, buen trato,
mnimos tiempos de espera, comprometidos con la equidad e interculturalidad,
integrando funciones de docencia e investigacin y articulado a los flujos de
atencin de la Direccin Regional de salud de Cajamarca.
I.5.5 Entidades involucradas y beneficiarios
I.5.1. Modalidad de inversin
La modalidad de inversin ser PBLICO, atraves del promotor el cual
ser e Ministerio de Salud ( MINSA).

QUE ES EL MINSA?
Es el ENTE RECTOR del Sector Salud que conduce, regula y
promueve la intervencin del Sistema Nacional de Salud.
POR QU EL MINSA?
Actualmente, financia tanto la deteccin de problemas en salud
mental y la atencin de emergencias psiquitricas; as como el
tratamiento de trastornos mentales segn disponibilidad
presupuestal.
TIPO DE POBLACION ATENDIDA DEL MINSA
Las personas beneficiarias son las poblaciones ms pobres y
vulnerables del pas, las que pueden acceder gratuitamente a
atender sus necesidades de salud. A travs del SIS
QUE ES EL SIS?
Es el Seguro Integral de Salud, que funciona a travs del Ministerio
de Salud, tiene como finalidad proteger la salud de los peruanos
que no cuentan con un seguro de salud, priorizando en aquellas
poblacionales vulnerables.
FINANCIAMIENTO
-Se dar a travs de la ley de presupuesto asignado para el sector
salud.
-Luego el sector salud asignara un presupuesto para salud mental.
-El cual en el ao 2016 se asign S/240000,000 para este tema.

-Lo cual ayudara a que el SIS, tenga ms diagnsticos de salud
mental, as como las emergencias, psicoterapias, evaluaciones
psicolgicas, consejeras, tratamiento de electroplexia y/o tipo de
tratamiento.
ATRAVES:
Seguro Gratuito
o El puesto o centro de salud afilia a quienes califican en
situacin de pobreza y la pobreza extrema con evaluacin
socieconmica.
o Asimismo, no existe un lmite de edad
Seguro de Costo Mnimo
o Pueden afiliarse las personas con limitada capacidad de
pago.
o El lmite para la afiliacin y permanencia en este seguro es
de 65 aos.
o La Defensora del Pueblo brinda el costo por
establecimiento en salud mental , el derecho a la salud mental
implica, servicios para la atencin y tratamiento de los
trastornos mentales, incluidos los medicamentos, deben ser
accesibles econmicamente.
o Debe tomarse en consideracin que en algunos
establecimientos de salud debe pagarse junto con la tarifa de
la consulta mdica montos adicionales que van desde:
S/.1.00 hasta los S/.5.00 por concepto de historia clnica
o carn de cita, cuando se trata de la primera consulta.

BENEFICIO DIARIO
PROMEDIO DE PROMEDIO DE
ESTABLECIMIENTO DE SALUD CONSULTA COSTO DE LA HOSPITALIZACION COSTO DE LA
MENTAL ESPECIALIZADA AMBULATORIA CONSULTA DIARIA HOSPITALIZACION
AMBULATORIA DIARIA
INSTITUTO ESPECIALIZADO DE
SALUD MENTAL HONORIO S/.10 S/. 15
DELGADO-LIMA
HOSPITAL VICTOR LARCO
S/.10 S/. 20
HERRERA - LIMA
HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN- S/. 13 S/.19
S/.8.50 S/. 20
LIMA
CENTRO DE REHABILITACION
S/. 6 S/. 10
DEL ENFERMO MENTAL- IQUITOS
CENTRO DE REPOSO SANJUAN
S/.30 S/. 30
DE DIOS- PIURA
Para poder saber cul es el nmero de poblacin que no cuenta con un seguro
SIS, el cual deber pagar un costo mnimo de S/.13.00 para una consulta y/o
S/.19.00 para una hospitalizacin diaria, se realiz el siguiente calculo con la
poblacin de la MACRO REGIONNORTE, el cual ser los beneficiarios.
POBLACION
NO SIS
DEMOGRAFICA MINSA (SIS) (DEMOGRAFICA
SIS)
AMAZONAS 423898 372,502 51,396
CAJAMARCA 1533783 1,178,335 355,448
LALIBERTAD 1882405 1,009,309 873,096
LAMBAYEQUE 1270794 695,388 575,406

PIURA 1858617 1,163,622 694,995
SAN MARTIN 851883 692,339 159,544
TUMBES 240590 154,000 86,590
5,265,495 2,796,475
De este cuadro concluimos que:

POBLACION MACRO REGION NORTE

CON SIS SIN SIS
35%
65%
El 65% de la poblacin de la macro regin norte cuenta con un seguro SIS y el
35% no cuenta con un seguro SIS; por lo tanto los ingresos se vern
directamente de la poblacin que vaya a atenderse y no tenga un seguro para la
cual realizamos el siguiente calculo :
COSTO DE HOSPITALIZACION DIARIA PARA LA POBLACION QUE
NO TIENE SIS = S/.19
COSTO DE HOSPITALIZACION AL AO= S/.19 X 365 DIAS= S/.6 935
N DE CAMAS DE HOSPITALIZACION= 186 camas
% DE CAMAS PARA POBLACION NO SIS:
186 X 35%= 65.1= 65 CAMAS
COSTO DE HOSPITALIZACION AL AO EN 60 CAMAS=
65 camas X S/.6 935 = S/. 450 775
% DE CAMAS PARA LA POBLACION SIS: 121 CAMAS. El COSTO DE
HOSPITALIZACION AL AO LO CUBRIRA, ser cubierto por el
MINSA a travs del SIS GRATUITO.

I.5.2. Beneficiarios
POBLACION CON ALGUN TIPO DE SALUD MENTAL EN LA MACRO
REGION NORTE:
Los trastornos mentales figuran entre los factores de riesgo importantes de
otras enfermedades y de lesiones no intencionales o intencionales
Las personas con discapacidades mentales y psicosociales a menudo son
estigmatizadas y objeto de discriminacin y tambin estn expuestas a
considerable abuso fsico y sexual, que puede producirse en distintos
entornos.
Un paciente con problemas de salud mental se le debe relacionar no slo con
el entorno que le ofrece el hospital sino con la sociedad.
I.5. Conceptos Previos
SALUD MENTAL: Es un estado de bienestar psicolgico y emocional
que permite al sujeto emplear sus habilidades mentales, sociales y
sentimentales para desempearse con xito en las interacciones
cotidianas.
TRASTORNO MENTAL: Sndrome o a un patrn de carcter psicolgico
sujeto a interpretacin clnica que, por lo general, se asocia a un
malestar o a una discapacidad.
CENTRO DE SALUD MENTAL: Servicios bsicos de atencin
ambulatoria especializada en atencin psiquitrica y salud mental,
dirigidos a las personas que presentan un trastorno mental, en cualquiera
de las etapas evolutivas de la enfermedad, que por su gravedad y / o

complejidad no pueden ser atendidos nicamente desde el mbito de los
servicios de atencin primaria de salud.
ATENCIN PRIMARIA DE SALUD: Es la asistencia sanitaria esencial
accesible a todos los individuos y familias de la comunidad a travs de
medios aceptables para ellos, con su plena participacin y a un costo
accesible para la comunidad.
INSTITUTO DE SALUD MENTAL: Conduce investigaciones sobre
trastornos mentales y la subyacente ciencia bsica del cerebro y el
comportamiento; ayuda a la investigacin de estos temas
en universidades y hospitales.
RGANO DESCONCENTRADO: Eficaz atencin y eficiente despacho de
los asuntos de su competencia, forman parte de la centralizacin
administrativa cuyas atribuciones o competencia la ejercen en forma
regional. Los rganos Desconcentrados dependientes del Ministerio de
Salud estn constituidos por las Direcciones de Salud, Institutos
Especializados y la Direccin de Abastecimiento de Recursos
Estratgicos en Salud.
INSTITUTOS ESPECIALIZADOS: Son rganos desconcentrados del
Ministerio de Salud, deben lograr el liderazgo a nivel nacional e internacional en
el desarrollo de la investigacin cientfica e innovacin de la metodologa,
tecnologa y normas, para su difusin y aprendizaje por los profesionales y
tcnicos del Sector Salud, as como en la asistencia altamente especializada a
los pacientes que la requieran e incrementar y sistematizar la interrelacin
cientfica internacional en su campo.
INSTITUTO ESPECIALIZADO- CATEGORIA III -2 : Establecimiento de
Salud del tercer nivel de atencin de mbito nacional que propone normas,

estrategias e innovacin cientfico tecnolgica en un rea de la salud o etapa de
vida a travs de la investigacin, docencia y prestacin de servicios de salud
altamente especializados que contribuye a resolver los problemas prioritarios de
salud.

I.6. Antecedentes Del Proyecto
a) Antecedentes Histricos
La psiquiatra en la edad antigua
o Mesopotamia
Las enfermedades eran un castigo divino, eran
consideradas como posesiones demonacas y tratadas
con mtodos mgico-religiosos
o Mxico
Se consuma el peyote, el cual produce efectos
narcticos.
o Egipto
describieron el trastorno emocional denominado luego
como "histeria ademas se reconoce, por primera vez en
la historia, al cerebro como "localizacin de las funciones
mentales",
PSIQUIATRA_GRECORROMANA
La medicina griega busc leyes universales que pudieran constituir la
base de una ciencia real de la enfermedad
o Principales autores
Griegos
Atribuyeron las enfermedades psquicas a un
origen natural, lo cual subsisti hasta fines del
siglo XVIII
Hipcrates (460-370 a. de C.)

ubic en el cerebro la capacidad para pensar,
sentir o soar
Aristteles(384-322 a. de C.)
Platn (427-347 a.de C.)
clasificando la locura en cuatro tipos:
o proftica,
o ritual
o potica
o ertica.
Romanos
pasiones y deseos insatisfechos actuaban sobre
el alma produciendo enfermedadesmentales.
Celso
incluy las enfermedades mentales, que a su
vezlas dividi en febriles (delirios) y no febriles
(locura).
Areteo
Galeno
PSIQUIATRA MEDIEVAL Y RENACENTISTA
o EDAD MEDIA
La Iglesia excluy a la Psiquiatra de la Medicina, pero
nopudo abolirla,
MEDICOS
Razs (865-925Avicena
(Ibn Sina, 980-1037),

Maimnides (Moshe benMaimn, 1135-1204)
o EL RENACIMIENTO
1486
El "tratamiento" prescrito para la enfermedad
mental fue entonces la tortura
EL BARROCO
o Los pacientes psicticos permanecan recluidos en asilos, pues
se les considerabauna especie de "alienados".
PSIQUIATRA ILUSTRADA
o 1656
eran internados en los hospitales
o 1800
comienza en Francia la Psiquiatra Cientfica
EL ROMANTICISMO
o Esquirol (1782-1840)
consideraba al asilo como el arma ms poderosa contra
la enfermedad mental,
o Benjamn Rush
(1745-1813),reconocido como el "padre de la Psiquiatra
norteamericana"
PSIQUIATRA POSITIVISTA
o siglo XIX
intento de bsqueda de la causa e historia natural de la
enfermedad mental

PSIQUIATRA DE LA POCA MODERNA
o siglo XX
Con la aparicin de la Psicofarmacologa o frmacos
antidepresivos disponibles hasta el momento, los
mecanismos de accin predominantes que se han
explorado durante estos cuarenta aos se han basado
en la modificacin del funcionalismo del: noradrenalina
o serotonina. En la actualidad, un objetivo prioritario para
la neuropsicofarmacologa es descubrir, con precisin,
la naturaleza y los circuitos responsables de las
modificaciones del funcionamiento neuronal
b) Antecedentes En La Situacin De Salud En Amrica
Situacin En Amrica
o EXISTENCIA DE POLTICAS DE SALUD MENTAL
Los Estados-Miembros de la Organizacin Panamericana de la
Salud/Organizacin Mundial de la Salud (OPS/OMS) que aparecen en los
cuadros que se presentan a continuacin han aplicado el instrumento de
evaluacin de los sistemas de salud mental (WHO-AIMS).

Se observa que:
41,2 % de los pases ha desarrollado o actualizado sus polticas de salud
mental despus del 2005 (en total 14 pases);
17,6 % (6 pases) poseen polticas previas al 2005
41,2% (14 pases) carecen de polticas de salud mental, ya sea por no
existir o por estar incorporadas en otros documentos.
Todos los pases de Amrica del Sur poseen un plan nacional en salud mental
(PNSM). Como en los casos anteriores, en algunos pases el plan fue
desarrollado de manera participativa, mientras que en otros la tarea estuvo a
cargo de funcionarios de los respectivos ministerios de salud. Con respecto al
plan de emergencias, solo un pas de la subregin (Ecuador) cuenta con este
componente.
Cabe sealar que, como en el caso de las polticas, la existencia de un PNSM
en cualquiera de las subregiones no garantiza su implementacin. A menudo
sucede que los planes son elaborados siguiendo presiones coyunturales a nivel
nacional o por parte de organismos internacionales, pero luego quedan en el
olvido y no son utilizados como herramienta real en el proceso de mejora de los
servicios.

Se ilustra el nmero de pases con legislacin perteneciente al siglo actual; los
que han promulgado sus leyes en el perodo que va entre 1960 y 2000; los que
las tienen desde antes de 1960; y los que no cuentan con una ley de salud mental
particular.
Surge claramente del resumen presentado que existe un dficit en materia de
legislacin en todas las subregiones, incluso si se consideran los componentes
de salud mental incluidos en las leyes generales, ya que dichas leyes son
anteriores a convenciones internacionales relevantes. Es pertinente remarcar la
importancia de la existencia de un marco legislativo para mejorar el sistema de
salud mental.
En el Per existe el PLAN NACIONAL DE SALUD MENTAL (MINSA, que entre sus
lineamientos estn):
Situacin de salud mental en el Per

Problemas identificados
Principales trastornos y porque sucede
Si bien todos los pases de la Regin poseen servicios especializados en salud
mental (con o sin hospital psiquitrico), no es tarea sencilla conocer exactamente
el monto de dinero que se destina a estos servicios.
En la mayora de los pases evaluados no existe una lnea de presupuesto
especfica para salud mental.
Los datos de financiamiento son obtenidos haciendo clculos aproximados,
sumando la informacin disponible sobre los distintos servicios existentes y los
gastos estimados.
Cuando el hospital psiquitrico es el nico o principal servicio en el mbito de la
salud mental, puede resultar ms sencillo identificar los recursos, aunque, en
general, se trata bsicamente de gastos de personal, operativos y de
mantenimiento. Quedan fuera otros escenarios que son parte de la
responsabilidad del servicio pblico como, por ejemplo, la atencin primaria de
la salud (APS) y determinados recursos indispensables, como los
medicamentos, all donde estn subsidiados o sean suministrados
gratuitamente.

En este cuadro se presenta los datos presupuestarios dedicados a la salud
mental en los respectivos pases y territorios, as como el porcentaje destinado
de forma exclusiva a los hospitales psiquitricos. De los 27 pases con hospitales
psiquitricos, veinte destinan ms de 50% del presupuesto de salud mental
nicamente a esas instituciones; y catorce de esos veinte pases destinan ms
del 80%.
En estos datos el Per no muestra a personas internadas en sus hospitales
psiquitricos que hubieran sufrido restricciones o aislamiento, esto sucede por
un dficit de establecimiento con residencia.
En el Per existen 3 hospitales psiquitricos de los cuales el 729
establecimientos de salud ambulatoria9% del total de establecimientos de
salud del pas registraron atenciones ambulatorias en salud mental (Oficina
General de Estadstica e Informtica- MINSA 2006) y alcanzaron una tasa de
1.192 usuarios por cada 100.000 habitantes de la poblacin general.

c) Antecedentes De Salud Mental En El Per
Los problemas de salud mental en el Per han aumentado significativamente por
causa de diversos factores culturales y socioeconmicos. Estos se deben a la
situacin de pobreza, la violencia y el aumento en el consumo de sustancias
psicoactivas. Del mismo modo, la violencia poltica que se dio con el terrorismo
entre 1980 y 2000 ocasion algn trastorno mental (entre otras discapacidades)
en un nmero significante de vctimas.
N DE
ESTABLECIMIENTO DE SALUD QUE
ESTABL
REGION CUENTAN CON EL SERVICIO DE UBICACION
ECIMIEN
PSIQUIATRIA
TOS
ANCASH - Hospital Eleazar Guzmn Barrn 1 - Santa
Hospital Honorio Delgado
AREQUIPA 2 - Arequipa
Hospital Goyeneche
APURIMAC Hospital Guillermo Daz De la Vega 1 - Abancay
CAJAMARC
Hospital Regional de Cajamarca 1 - Cajamarca
A
Carmen de
Hospital de Apoyo San Jos la Legua
CALLAO 2
Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin Reynoso
Bellavista
CUSCO Hospital Regional de Cusco 1 - Cusco
MOQUEGUA - Hospital Kennedy 1 - Ilo
Centro de Reposo San Juan de Dios
PIURA 1 - Piura
CREMPT
Hospital Regional de Puno Manuel Nez
Butrn Puno
PUNO Hospital Regional de Juliaca Carlos Monge 3 Juliaca
Medrano Ayaviri
Hospital San Juan de Dios
SAN
Hospital de Apoyo II Tarapoto 1 Tarapoto
MARTIN
Hospital de Apoyo Departamental Hiplito
TACNA 1 Tacna
Unanue
HUANUCO Centro de Salud Per Corea 1 - Hunuco

Hospital Departamental de Ica Ica

ICA 2
Hospital San Juan de Dios Pisco
Hospital de Apoyo Domingo Olavegoya Jauja
JUNIN 2
Hospital de Apoyo Daniel Alcides Carrin Huancayo
LA Hospital Beln Trujillo
2
LIBERTAD Hospital Regional Docente de Trujillo Trujillo
LAMBAYEQ
Hospital Las Mercedes 1 Chiclayo
UE
Instituto Especializado de Salud Mental Honorio
Delgado Hideyo Noguchi
Hospital Vctor Larco Herrera
Hospital Hermilio Valdizn
Hospital de Apoyo Mara Auxiliadora
Hospital de Apoyo Santa Rosa Lima
Hospital Nacional Arzobispo Loayza Caete
LIMA 13
Hospital Nacional Dos de Mayo Huaral
Hospital Nacional Cayetano Heredia Huaral
Hospital Nacional Sergio Bernales
Hospital Puente Piedra
Hospital Rezola
Hospital de Chancay
Hospital de Huaral
Centro de Rehabilitacin del Enfermo Mental de
Iquitos CREMI
LORETO 3 Iquitos
Hospital de Apoyo de Iquitos
Hospital Regional de Loreto
La Defensora del Pueblo ha identificado que son 39 los establecimientos del
MINSA que cuentan con al menos un mdico psiquiatra y que brindan
atencin en salud mental.
Contamos con alrededor de 500 mdicos siquiatras para atender a 31
millones de peruanos, la mayora de estos profesionales concentrados en Lima
principalmente y en las grandes ciudades del interior del pas, lo que es lo mismo
decir que tenemos un siquiatra cada 300,000 peruanos.
I.6. Servicios De Salud En El Per

a. Poblacin Del Per Asegurado
El Per cuenta actualmente con una poblacin demogrfica segn (INEI) de 31
448 625 habitantes. De los cuales dicha poblacin cuenta con algn tipo de
seguro social de salud. Como es el caso del seguro integral de salud ofrecido
por el MINSA, el cual tiene la misin de proteger la dignidad personal,
promoviendo la salud, previniendo las enfermedades y garantizando la atencin
integral de salud de todos los habitantes del pas; proponiendo y conduciendo
los lineamientos de polticas sanitarias en concertacin con todos los sectores
pblicos y los actores sociales. El total de estos asegurados MINSA, asciende
en todo el Per a un total de 17 033 663 hab.
Asimismo en el Per tambin existe el Seguro Social de Salud, EsSalud, es un
organismo pblico descentralizado, con personera jurdica de derecho pblico
interno, adscrito al Sector Trabajo y Promocin Social. El cual tiene por finalidad
dar cobertura a los asegurados y sus derechohabientes, a travs del
otorgamiento de prestaciones de prevencin, promocin, recuperacin,
rehabilitacin, prestaciones econmicas, y prestaciones sociales que
corresponden al rgimen contributivo de la Seguridad Social en Salud, as como
otros seguros de riesgos humanos. El cual tiene una poblacin asegurada de
10,720,760 hab.


27
El total de poblacin asegurada por uno de estos dos servicios de salud es de
27 754 423 peruanos el cual acude a uno de estos servicios. Sin embargo
conociendo la poblacin demogrfica de Per el cual cuenta con 31,488,25
habitantes encontramos que el 12% de la poblacin del pas no cuenta con un
seguro o cuenta con otro tipo de seguro de salud.
TIPO DE SEGURO
3734202
NO ASEGURADOS u
otro tipo de seguro 10720760
ESSALUD
34%
17033663
SIS
54%
Segn este grafico se ve mayor presencia de servicio brindado por el MINSA
con su servicio del SIS como finalidad proteger la salud de los peruanos que no
cuentan con un seguro de salud, priorizando la afiliacin de aquella poblacin
ms vulnerable y que se encuentra en situacin de pobreza o pobreza extrema.
b. Poblacin Con Algn Tipo De Salud Mental En El Per
Los problemas de salud mental en el Per han aumentado significativamente por
causa de diversos factores culturales y socioeconmicos. Segn el Ministerio de
Salud (Minsa), despus de lima en el sector centro del Peru se ubica la
macroregion norte presentando unas cifras preocupantes en salud mental:

La macro regin NORTE:

1. Cajamarca
2. La Libertad
3. Piura
4. Lambayeque
5. San Martn
6. Tumbes
7. Amazonas

29
Las cifras de las regiones que conforman la Macro Regin Norte son
preocupantes en su poblacin con algn tipo de trastorno de salud mental, se
busca cubrir con la poblacin que no es atendida en los establecimientos de su
regin. De esta forma, los ciudadanos que no pueden atenderse en Tumbes,
Piura, Lambayeque, La Libertad, Cajamarca, San Martin y Amazonas, tienen la
posibilidad de atenderse en un instituto especializado en Cajamarca.
Segn esta tabla la mayor poblacin con algn trastorno de salud mental se
encuentra principalmente en Lima, seguida por la macro regin norte.
La regin con mayor poblacin que sufre de algn trastorno de salud mental se
encuentra en Lima con 1,117,167 hab, seguido por la Regin La Libertad con
una poblacin que sufre de algn tipo de trastorno de salud mental de 498 941.
Seguido de Cajamarca con 428 331 el cual un 28%de su poblacin tiene
alguntipo de transtorno de salud mental. Luego Piura con una poblacin de 368
826 que sufre de algn tipo de transtorno de salud mental. Asi mismo
Lambayeque con 315 163, San Martin 210 198 y Amazonas con 181 730
poblacin que sufre de algn tipo de trastorno de salud mental.
MACRO REGION NORTE

POBLACION CON ALGUN
POBLACION INEI TRANSTORNO DE SALUD
MENTAL
AMAZONAS 422629 43.00% 181730
CAJAMARCA 1529755 28.00% 428331
LALIBERTAD 1859640 26.83% 498941
LAMBAYEQUE 1260650 25.00% 315163
PIURA 1844129 20.00% 368826
SAN MARTIN 840790 25.00% 210198
TUMBES 237685 34.70% 82477

POR QU EN CAJAMARCA Y NO OTRA REGION?
1. Segn el responsable del servicio de Salud Mental del Hospital Regional. La
ciudad tiene una cifra preocupante, pues se registra una prevalencia de trastorno
mental del 28% y no se cuenta con alguna unidad especializada para tratar
los males mentales.
2. Segn el COLEGIO MEDICO DEL PERU, un indicador importante de salud
mental, para determinar a una ciudad con un equipamiento de salud
especializado en este caso a Cajamarca como el lugar para el proyecto de un
INSTITUTO ESPECIALIZADO DE SALUD MENTAL DEL NORTE, es la tasa de
conducta suicida, la cual en Cajamarca tiene seguido de Lima el porcentaje
ms alto en SALUD MENTAL, cual es el 30% de su poblacin que tiene este
tipo de trastorno.
3. La Organizacin Panamericana de Salud (OPS-PERU) Y EL MINSA,
analizaron la situacin de salud en Cajamarca y adoptaron medidas para
fortalecer la red de servicios y mejorar la salud mental de la poblacin. las
autoridades de salud de Cajamarca suscribieron un compromiso de gestin
donde el MINSA se disponen a la construccin de un equipamiento de salud
mental para Cajamarca.
4. La regin de La Libertad se encuentra en segundo lugar con mayor poblacin
con algn tipo de trastorno de salud mental sin embargo no puede construirse
en esta regin un proyecto similar porque el MINSA ha destinado para esta
regin y algunas otras ms el proyecto de CREACION DE CENTROS DE
SALUD COMUNITARIOS.

c. Poblacin Expresada Con Algn Tipo De Salud Mental En El
Per
Es la poblacin que manifiesta y/o pide ayuda en relacin a recibir
atencin en salud mental la cual segn el Instituto nacional de salud
mental (Noguchi) establece estos % segn la poblacin expresada
por regin:
POB.EXPRESADA CON PSM

DEPARTAMENTO POB. CON PSM
% N
AMAZONAS 181730 10,4 18900
CAJAMARCA 428331 14,6 62536
LALIBERTAD 498941 22,4 111763
LAMBAYEQUE 315163 17 53578
PIURA 368826 14,9 54955
SAN MARTIN 210198 10,4 21861
TUMBES 82477 14,5 11959
De esta tabla se tomar en cuenta la poblacin MINSA y parte de
la poblacin sin seguro ya que ellos tambin se pueden atenderse
en establecimientos de salud del Minsa solo que realizando un
pago al cual el SIS le da el nombre de Seguro de Costo Mnimo.
De la poblacin sin seguro, el 22% son pobres, donde buscan ser
atendidos por establecimientos del MINSA , y el 78% son no pobres
( que son atendidos en clnicas u otros establecimientos de salud)
POB. SEGN TIPO DE

POB. SIN SEGURO
DEPARTAMENTO
SEGURO
POBRES NO POBRES
AMAZONAS 756 166 590
CAJAMARCA 4940 1087 3853

POB. SEGN TIPO DE SEGURO

POB.
DEPARTAMENTO CON SIN
MINSA ESSALUD FFAA PRIVADO
PSM SEGURO
% N % N % N % N % N
AMAZONAS 18900 88,1 16658 5,3 1002 1,8 340 0,8 144 4 756
CAJAMARCA 62536 77,0 48152 11,2 7004 2,3 1456 1,6 983 7,9 4940
LALIBERTAD 111763 54,3 60659 21,5 24029 2,7 3018 2,6 2934 18,9 21123
LAMBAYEQUE 53578 55,2 29554 20,9 11198 2,5 1339 2,2 1200 19,2 10287
PIURA 54955 63,1 34676 18,6 10222 2,3 1264 0,9 495 15,1 8298
SAN MARTIN 21861 82,3 18001 7,3 1596 2,3 503 1,0 209 7,1 1552
TUMBES 11959 64,8 7749 16,4 1961 2,4 287 2,2 264 14,2 1698
LALIBERTAD 21123 4647 16476
LAMBAYEQUE 10287 2263 8024
PIURA 8298 1826 6473
SAN MARTIN 1552 341 1211
TUMBES 1698 374 1325
De esta manera encontraremos los usuarios ah abastecer, el cual
ser POBLACION MINSA + POBLACION SIN SEGURO
(POBRES)
USUARIOS A ABASTECER
SIN SEGURO
DPTO. MINSA TOTAL
(POBRES)
AMAZONAS 16658 166 16824
CAJAMARCA 48152 1087 49239
LALIBERTAD 60659 4647 65306
LAMBAYEQUE 29554 2263 31817
PIURA 34676 1826 36502
SAN MARTIN 18001 341 18342
TUMBES 7749 374 8123

CAPITULO II:
FUNDAMENTACION DEL
PROYECTO
II.1. Diagnostico Situacional

A) Problemtica
Inexistencia un sistema de atencin de salud mental publica
gratuita para gente de bajos ingresos.
Ausencia de establecimientos especializados, segn el ii censo
de infraestructura sanitaria y recursos del sector salud. Del total
de los establecimientos de salud solo 3 estn especializados en
problemas de salud mental.
Ausencia de especialistas, la psiquiatra es la sexta especialidad
ms frecuente en los mdicos, el cual el 96.30%% ejercen su
prctica en lima y los restantes en el interior del pas.
La informalidad de los establecimientos de salud mental
(consultorios psicolgicos- psiquiatras) los cuales operan en
condiciones.
Dficit de cobertura, pues prioridad se da a los tres grandes
hospitales ubicados en lima que sin embargo no cubren la
demanda existente del Per
Dficit en el tratamiento de salud mental, ya que el servicio para
salud mental actual en Cajamarca est dado por el hospital
regional de Cajamarca el cual solo atiende pacientes en
condicin de consulta externa sin otro tipo de tratamiento:

ATENCIONES EN EL HOSPITAL
DE CAJAMARCA
En el hospital de Cajamarca solo existe atencin en:
Enfermedades del sistema nervioso : 1.9%
Trastornos mentales y del comportamiento: 1.7 %
Sumando solo un porcentaje del 3.6% de la poblacin con algn tipo de
trastorno mental el cual solo la poblacin que pide ayuda (17%) es decir
la poblacin que se manifiesta.
B) Definicin Del Problema Y Causas


37
II.2. Objetivos
A. Objetivos General
Disear a nivel de anteproyecto un INSTITUTO ESPECIALIZADO DE
SALUD MENTAL DEL NORTE, que permita cubrir las necesidades de la
poblacin que sufre de estos trastornos.
B. Objetivo Especfico
Realizar un diagnstico situacional que nos permita conocer la
problemtica actual de la poblacin que sufre con algn problema de
salud mental en la macro regin norte del Per y la demanda de
poblacin atendida por este mal.
Determinar la cantidad de poblacin cajamarquina que necesita algn tipo
de tratamiento por padecer de alguna enfermedad mental.
Conocer las caractersticas del usuario demandante y de los usuarios a
atender, y la capacidad necesaria del instituto especializado de salud
mental del norte.
Determinar la capacidad de consultas externas y hospitalizacin del
instituto regional especializado de salud mental.
II.3. Perfil Del Usuario
A) Usuarios Beneficiarios
Los beneficiarios de un proyecto son las personas que obtendrn algn tipo de
beneficio de la implementacin del mismo.
Poblacin asegurada MINSA y pblico en general.

Los usuarios con algn trastorno mental:
USUARIOS ATENDIDOS POR TRASTORNOS %
Trastornos psicotico orgnicos, incluidos los somticos

PSICOTICO Trastornos psicotico y del comportamiento debido al consumo de 27
sustancias psicotrpicas
ESQUIZOFRENIA Esquizofrenia, trastorno esquizotpico y trastorno de ideas delirantes 13
Trastornos del humor (afectivos

AFECTIVO Trastornos del comportamiento y de las emociones de comienzo habitual 33
en la infancia
Trastornos neurticos secundarios a situaciones estresantes y

ANSIEDAD 9
somatomorfos
Trastornos del comportamiento asociados a disfunciones orgnicas y

factores somticos
PSICOLGICO Trastornos de la personalidad y del comportamiento del adulto 18

Retraso mental
Trastornos del desarrollo psicolgico
Los usuarios a atender por sexo en porcentaje son :
SEXO DE USUARIOS
59.30%
40.70%
HOMBRES
MUJERES

B) Tipos De Usuarios Y Requisitos
USUARIO CARACTERISTICAS REQUISITOS DE DISEO
MEDICOS Especialistas (Psiquiatras y psiclogos), encargados Ambientes para terapias debidamente

ESPECIALISTAS de realizar evaluaciones con fines de diagnostico, equipados, diseo de ambientes amplios,
evaluar diariamente a los pacientes, encargados de iluminados, cmodos y ventilados,
realizar psicoterapia individual, de pareja, familiar y/o basado en las necesidades de las
de grupo, se encargaran de la recuperacin pronta enfermedades a tratar.
de los pacientes.
ENFERMERAS, Personas profesionales que cooperan con los Ambientes ventilados, iluminados
AUXILIARES EN mdicos especialistas para la atencin del paciente. funcionales de acuerdo a las
ENFERMERIA. enfermedades mentales, estaciones de
enfermeras con todos los instrumentos
de trabajo adecuado, plenamente
equipado.
ASISTENTE DE Persona debidamente entrenada en el control fsico Ambientes ventilados, iluminados,

SEGURIDAD del paciente en crisis, con conocimiento y respeto a funcionales de acuerdo a las
los derechos humanos y libertades fundamentales enfermedades mentales estaciones de
de las personas con discapacidad mental, vigilara enfermeras con todos los instrumentos
estrictamente el rea, asistir al medico o enfermera de trabajo adecuados, plenamente
en la intervencin de crisis. equipado.
PACIENTES CON Pacientes que se presentan a menudo con llanto, Ambientes funcionales, ventilados
TRANSTORNOS irritabilidad, tristeza, murmuraciones obsesivas, iluminados, acogedores y con presencia
AFECTIVOS ansiedad, fobias, preocupacin excesiva por la salud de terrazas, donde los pacientes se
fsica y quejas de dolor que suelen desarrollarse a lo sientan relajados, tranquilos y como en
largo de das o semanas, los pacientes estn muy casa.
ligados a las enfermedades mentales como son los
suicidios, depresin y abuso sexual.
PACIENTES CON Pacientes con problemas de salud mental que Ambientes funcionales, ventilados,
TRANSTORNOS presentan preocupacin, tensin crnicas, con iluminados, acogedores y con
ANSIEDAD sentimientos de tristeza, apata o desesperanza, presencia de terrazas, donde los
cambios en el apetito o en el sueo, se siente pacientes se sientan relajados,
humillado en situaciones sociales, tensionados, tranquilos y como en casa.
obsesivos, los pacientes estn muy ligados a las
enfermedades mentales como trastornos
obsesivos compulsivos, trastornos de estrs
postraumtico.
PACIENTES CON Pacientes que presentan pensamientos Ambientes funcionales ventilados,

TRASTORNOS confusos, creencias falsas, alucinaciones, iluminados, controlados, con
PSICOTICOS cambios afectivos y de percepcin, cambios de presencia de estacin de enfermeras,
conducta, los pacientes estn muy ligados a las donde los pacientes se sientan
enfermedades mentales como la esquizofrenia. tranquilos y gocen de seguridad.
PERSONAL Personas profesionales y tcnicas que se Ambientes ventilados, iluminados,

ADMINISTRATIVO encargaran del rea administrativa y legal del relacionados con la zona social con
instituto de salud mental. todos los instrumentos de trabajo
adecuados y plenamente equipados.
PERSONAL DE Personas profesionales y/o tcnicas encargadas reas de ambientes adecuados para el
SERVICIO del mantenimiento del instituto de salud mental mantenimiento y abastecimiento del
instituto de salud mental.
PERSONAL Personas tcnicas encargadas de dar clases de Ambientes ventilados, iluminados,

ESPECIAL gimnasio, baile, manualidades,etc. cmodos, con dobles alturas donde
paciente se sienta relajado y donde el
personal pueda brindar sus clases en
ambientes equipados.

C) Relacin De Zonas, Usuarios Y Actividades
ZONA USUARIO ACTIVIDADES
Verificacin de ingreso de pacientes, historias

ADMINISTRADOR
clnicas y dems.
CONTADOR Ingresos monetarios al instituto de salud mental.
DIRECTOR Control adecuado de instituto de salud mental.

ADMINISTRACION SECRETARIA- Recepcionista encargada de la buena atencin del
RECEPCIONISTA cliente
CONTROL
Concertacin entre el personal administrativo.
ADMINISTRATIVO
Verificacin de problemas legales, contratos,

AREA LEGAL
convenios del instituto de salud mental.
Verificacin de ingreso de pacientes, historias

ADMISION
clnicas.
PACIENTE Persona que ingresa para atencin inmediata de

AMBULATORIO emergencia.
Atencin y orientacin al paciente sobre los

EMERGENCIA ENFERMERAS
AUXILIARES EN Atencin y orientacin al paciente sobre los

ENFERMERIA problemas de salud mental.

MEDICO DE TURNO
PACIENTES Espera de pacientes para atencin.

MEDICOS PSIQUIATRAS
Consultorio, salas comunes, emergencia, ayuda al

PSICOLOGOS
diagnostico.
CONSULTA EXTERNA
ENFERMERAS-
Consultorio, salas comunes, emergencia, ayuda al
AUXILIARES Y
diagnostico.
NUTRICIONISTAS
PACIENTE Consultorio, salas comunes, emergencia, ayuda al

AMBULATORIO diagnostico.
LABORATORISTAS Toma de muestras para anlisis.
ENFERMERAS Atencin a pacientes.
AYUDA AL DIAGNOSTICO AUXILIARES Atencin a pacientes.
ECOGRAFOS Toma de muestras para anlisis.
TOMOGRAFOS Toma de muestras para anlisis.
MEDICOS PSIQUIATRAS
PSICOLOGOS Dormitorios, vestidores, sala de lectura, sala de

CONFORT MEDICO
reuniones, auditorium medico, jefatura.
ENFERMERAS
AUXILIARES
PACIENTES Descanso y relajacin de pacientes de acuerdo a los

HOSPITALIZACION TRANSTORNOS tratamientos de rehabilitacin brindados por los
AFECTIVOS mdicos especialistas.

PACIENTES
TRANSTORNOS
ANSIEDAD
PACIENTES
TRANSTORNOS
PSICOTICOS
MEDICOS
ESPECIALIZADOS Y
ENFERMERAS
ASISTENTE DE Vigilara estrictamente el rea, asistir al medico o

SEGURIDAD enfermera en la intervencin en crisis.
PACIENTES
TRANSTORNOS
AFECTIVOS
PACIENTES
TRANSTORNOS
ANSIEDAD
PACIENTES Desarrollo de terapias en grupo e individualmente en

REHABILITACION
TRANSTORNOS las reas donde indiquen los mdicos especialistas.
PSICOTICOS
MEDICOS
ESPECIALIZADOS Y
ENFERMERAS
TECNICOS
PROFESORES
MDICOS
ESPECIALISTAS
PACIENTES
SERVICIOS Reuniones, conferencias, eventos, charlas a

VISITA DE PACIENTES
COMPLEMENTARIOS familiares de pacientes
PERSONAL DE CLNICA
ENFERMERAS
AUXILIARES
II.4. Estudio de mercado
A) Oferta En Consultorios Externos De Salud Menta Por Departamento
En la Regin de Cajamarca muestra mayor % en la provincia de Cajamarca
por lo que es la provincia con mayor concentracin de problemas DE SALUD
MENTAL, esperando una intervencin a esta problemtica.

ATENCIONES EN EL HOSPITAL DE CAJAMARCA
Los consultorios actuales para la poblacin no cubren necesidad de los
habitantes ya que solo son consultorios externos
Solo existe atencin:
Enfermedades del sistema nervioso: 1.9%
Trastornos mentales y del comportamiento: 1.7 %
El actual hospital de Cajamarca solo atiende al 3.6% de dicha poblacin (49236
HAB) sin brindarles la atencin necesaria ya que el departamento que existe es
de psiquiatra y servicio asistencias de salud mental.
Poblacin atendida en el hospital de Cajamarca: 1 772 hab sin embargo esta
atencin solo es de nivel I, el cual cubre atencin sin internamiento.

En la macro regin norte la poblacin atendida en :
Tumbes
PSIQUIATRIA existente 128 atendidos x trimestre = 512 atendidos anual
PSICOLOGIA existente 173 atendidos x trimestre= 692 atendidos anual,
a l que conlleva que Tumbes existen 1204 pacientes de consultas
mentales.

Amazonas
PSIQUIATRIA existen 23 atendidos mensuales = 276 atendidos anuales,
PSICOLOGIA existen 49atendidos mensuales = 588 atendidos anuales, a
lo que conlleva que em Amazonas existan 864 pacientes de consultas
mentales atendidos.
Existen adems doce volmenes secundarios adicionales: Un pabelln de un
nivel desarrollado en un esquema de doble y triple cruja destinado inicialmente
a Hospitalizacin de Psiquiatra y que actualmente lo viene utilizando el MINSA
como sus oficinas administrativas.

Piura
Por trastornos mentales y de comportamiento se obtiene 4105 atenciones,
teniendo en cuenta que para este tipo de trastorno se requiere consultas
psiquitricas y psicolgicas 4 veces
obtenemos 1026 atendidos en Piura.
San Martin
Segn la DIRES San Martin se obtiene 822 atendidos en consultas mentales
(psiquitricas y psicolgicas ) anual.

La Libertad
Segn la DIRESA La Libertad, existen 6000atenciones en consulta psicologica
anuales= 1500 atendidos anuales y existen 7560 atendiones en consultas
psiquiatricos= 1890atendidos anual, a lo que conlleva que La Libertad existan
3390 pacientes atendidos de consultas mentales.
La Lambayeque

En Lambayeque existen 2517 y 2961 atenciones mdicas en psicologa y
psiquiatra respectivamente, llevando a 5478 atenciones, (teniendo en cuenta 4
consultas por paciente) = 1369 pacientes atendidos en consultas de salud
mental anualmente.
B) Oferta MINSA En Consultas Externas En La Macro Regin Norte
OFERTA
DPTO.X
CONSULT. EXTERNA
AMAZONAS 864
CAJAMARCA 1772
LALIBERTAD 3390
LAMBAYEQUE 1369
PIURA 1026
SAN MARTIN 822
TUMBES 1204
Oferta total abastecida en consultas externas de la macro regin Norte es de =
10 447 pacientes.
C) Oferta En Hospitalizacin En Salud Mental En La Macro Regin Norte
Segn el listado de hospitales que brindan servicios de hospitalizacin en
psiquiatra, en la Macro regin norte, solo el Hospital Regional Docente
de Trujillo abastece a la hospitalizacin psiquitrica.

La Libertad
Segn el listado de hospitales que brindan servicios de hospitalizacin en
psiquiatra, en la Macro regin norte , solo el Hospital Regional Docente de
Trujillo abastece a la hospitalizacin psiquitrica.
Segn el Hospital Regional de Trujillo, el indicador de hospitalizacin en
psiquiatra tiene una permanencia promedio de 29.38 das x paciente, a su vez
se tiene 5840 das cama, a lo que conlleva a 199 pacientes hospitalizados
atendidos en psiquiatra.

D) Clculo De N De Consultorios

50
E) Clculo De N De Camas

51
CAPITULO III:
EL TERRENO
III. 1. UBICACIN
El proyecto se localizar en:
La Regin de Cajamarca
Provincia de Cajamarca
Distrito de Cajamarca
Cajamarca es la ciudad ms importante de la sierra norte del Per, capital
de la provincia y del departamento de Cajamarca. El clima es templado,
seco y soleado en el da y fro en la noche. Su temperatura media anual
es de 15,8 C. Por la cercana al Ecuador y por ser una ciudad ubicada
en piso trmico bajo, tiene un invierno suave y un verano caluroso y
lluvioso en febrero. La temperatura media anual: mxima media 21 C y
mnima media: 6 C.

III.2. VIAS

54
III.3. USOS DE SUELO

- EDUCACION

55
-SALUD

56
-COMERCIO

57
-RECREACION

58
III.4. POSIBLES TERRENOS

59
-TERRENO 1
A) DESCRIPCION

60
B) ACCESIBILIDAD

61
-TERRENO 2
A) DESCRIPCION

62
B) ACCESIBILIDAD

63
-TERRENO 3
A) DESCRIPCION

64
B) ACCESIBILIDAD

65
III.5 REQUISITOS NORMATIVOS Y REGLAMENTARIOS PARA EL TERRENO

Anlisis de zonificacin del terreno y su entorno

66
III.6. DETERMINACION DEL TERRENO

67
III.7. CRITERIOS DE SELECCIN DE TERRENO

Para la seleccin del terreno se someti la informacin presentada a una
matriz de calificacin, determinando la condicin de Muy favorable,
medio favorable y no favorable de cada criterio.
DETERMINACION DEL TERRENO SEGN LOS CRITERIOS
NORMATIVOS
TERRENOS
CRITERIOS PESOS
TERRENO N 1 TERRENO N 2 TERRENO N3
Cercana a la comunidad 3 5 5 9
seguridad 3 5 3 7
Accesibilidad del paciente 3 5 5 9
Caractersticas del terreno 2 7 7 9
Caractersticas ambientales 2 9 9 9
Accesibilidad a
establecimientos 1 3 5 9
complementarios
TOTAL 34 33 52
DETERMINACION DEL TERRENO SEGN CRITERIOS DE
SELECCION DEL GRUPO
TERRENO
CRITERIOS PESO
N 1 N 2 N 3
AREA 1-5 2 2 5
FORMA 1-3 2 2 3
CARACTERISTICAS TOPOGRAFIA 1-3 1 1 1
FRENTES 1-5 1 2 5
ACUSTICA 1-5 7 7 7
USOS DE SUELO COMPATIBILIDAD 19 5 5 5
ACCESIBILIDAD VIAS DE ACCESO 19 5 5 9
EQUIPAMIENTOS
1-9 5 5 9
URBANOS
EQUIPAMIENTOS
Y SERVICIOS PAVIMENTO Y VEREDA 1-3 3 3 3
SERVICIOS BASICOS 1-9 9 9 9
PUBLICA 9 9 9 10
TENENCIA
PRIVADA 3 0 0 0
TOTAL 49 55 68

PLANO DE UBICACIN
DEL TERRENO ELEGIDO

PLANO TOPOGRAFICO
DEL TERRENO ELEGIDO

CAPITULO IV: MARCO

NORMATIVO
A) CATEGORIAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD-
RM N 759-2004
NIVEL DE COMPLEJIDAD
o Es el grado de diferenciacin y desarrollo de los servicios de salud,
alcanzado por la especializacin y tecnificacin de sus recursos.
o Guarda una relacin directa con las categoras de establecimientos
de salud.
NIVEL DE ATENCION
o Establecimientos de salud con niveles de complejidad necesaria
para resolver con eficacia y eficiencia necesidad de salud
o PRIMER NIVEL:
Atiende el 70 y 80 % de la demanda del sistema. Se da una
atencin de baja complejidad con una oferta de gran tamao
y con menor especializacin y tecnificacin de sus recursos.
En este nivel, se desarrollan principalmente actividades de
promocin y prevencin.
o SEGUNDO NIVEL
Atiende el 12 y 22% de la demanda, portadora de
necesidades de salud que requieren atencin de
complejidad intermedia.
o TERCER NIVEL

Se atiende el 5 al 10% de la demanda, la cual requiere de
atencin de salud de alta complejidad con una oferta de
menor tamao, pero de alta especializacin tecnificacin.
B) NORMA TCNICA DE SALUD CATEGORAS DE
ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD NTS N 021-
MINSA
1. FINALIDAD: Realizar el proceso de categorizacin de los
establecimientos del Sector Salud.
2. OBJETIVOS:
2.1 OBJETIVO GENERAL: Proporcionar a las autoridades sanitarias los
criterios tcnicos y metodolgicos para el proceso de categorizacin de
establecimientos del Sector Salud en su respectivo mbito geo-socio-
sanitario.
2.2 OBJETIVOS ESPECFICOS:
a) Establecer las disposiciones, etapas, actividades e instrumentos para
el proceso de categorizacin.
b) Determinar los indicadores de evaluacin del proceso de
categorizacin.
c) Establecer las actividades de la autoridad sanitaria para el proceso de
categorizacin.
NIVELES DE ATENCION:

Conjunto de Establecimientos de Salud con niveles de complejidad necesaria
para resolver con eficacia y eficiencia necesidades de salud de diferente
magnitud y severidad.
Constituye una de las formas de organizacin de los servicios de salud, a
continuacin se presentan los siguientes niveles de atencin:
CATEGORIAS DE SALUD:
Clasificacin que caracteriza a los establecimientos de salud, en base a niveles
de complejidad y a caractersticas funcionales comunes, para lo cual cuentan
con Unidades Productoras de Servicios de Salud (UPSS) que en conjunto
determinan su capacidad resolutiva, respondiendo a realidades socio sanitarias
similares y diseadas para enfrentar demandas equivalentes.

TIPO DE CATEGORIZACION EN LATINOAMERICA:
Las diferentes categorizaciones de salud, conduce a clasificar los diferentes
establecimientos de salud, en base a niveles de complejidad y a caractersticas
funcionales que permitan responder a las necesidades de salud de la poblacin
que atiende.

CUADRO COMPARATIVO NACIONAL:
En este caso nuestro proyecto presenta una categora de Instituto Especializado.
-Establecimientos de salud y de investigacin altamente especializados en el
mbito nacional
- Constituye el Centro de Referencia especializado de mayor complejidad -
Cuenta con un equipo de profesionales altamente especializados que garantiza
la investigacin y el desarrollo de tcnicas mdico quirrgicas de alta
complejidad.

CUADRO COMPARATIVO DE LAS DIFERENTES CATEGORIAS:


C) NORMA TCNICA CATEGORAS DE ESTABLECIMIENTOS
DE SECTOR SALUD
El Ministerio de Salud considera en Tercer Nivel de Atencin III 2 a los
Institutos Especializados.
Los cuales deben tener Unidades Productoras que se dividen en:
Unidades Productoras Comunes:
1. Investigacin y Docencia
2. Salud Comunitaria y Ambiental
3. Consulta externa
4. Hospitalizacin
5. Epidemiologa
6. Esterilizacin
7. Farmacia
8. Diagnstico por imgenes
9. Patologa Clnica
10. Trabajo Social
11. Direccin
12. Administracin
13. Planificacin
14. Registros mdicos e informacin
15. Servicios generales y mantenimiento

Unidades Productoras No Comunes:
Las Unidades Productoras no comunes son aquellas que estn
relacionadas directamente con la especialidad del establecimiento,
razn por la cual cada uno podr definir de acuerdo al tipo de
problemas de salud que atienden qu unidades productoras requieren
y las caractersticas de los mismos. Estas pueden ser:
1. Emergencia
2. Centro quirrgico
3. Centro obsttrico
4. Medicina de rehabilitacin
5. Unidad de cuidados intensivos
6. Neonatologa
7. Nutricin y diettica
8. Radioterapia
9. Medicina nuclear
10. Hemodilisis
11. Hemoterapia
CONCLUSIN: se mantendr como requisitos mnimos de la norma las
unidades productoras comunes y se evaluar mediante los casos las
Unidades Productoras no comunes para el proyecto.

D) NORMA TCNICA PARA PROYECTOS DE ARQUITECTURA
HOSPITALARIA
Localizacin: Se ubicar en los lugares que expresamente lo sealen los
Planes Reguladores o Estudio de Zonificacin.
Caractersticas del Terreno:
1. Terrenos cedidos y/o asignados
Preferentemente planos
Alejados de zonas sujetas a erosin de cualquier tipo (huaycos,
aludes, etc.)
Evitar hondonadas y terrenos susceptibles a inundaciones
Prescindir de terrenos arenosos, pantanosos, arcillosos, etc.
Evitar terrenos de agua subterrnea (se debe excavar mnimo 2m
detectando que no aflore agua.)
2. Disponibilidad de servicios bsicos
Energa elctrica
Abastecimiento de agua potable
Desagua y drenaje de agua pluviales
Comunicaciones
3. Accesibilidad y localizacin
Accesibles peatonal y vehicularmente

Evitar proximidad a reas de influencia industrial, establos,
basurales, etc.
4. Orientacin y factores climticos
Proteccin de vientos y temperaturas extremas
Capacidad para lograr iluminacin y ventilacin natural
Resistencia a precipitaciones pluvias y a granizadas
5. Condiciones fsicas del terreno
Tamao
b) Ampliaciones futuras previsibles
c) espacios para estacionamiento
d) rea verde (50%) y que permita Actividad de hospital con los
espacios externos.
Planimetra
e) En lo posible deben de ser terrenos de forma rectangular casi
cuadrados, superficie plana.
Condiciones fsicas
f) Debe considerar la resistencia del suelo y vulnerabilidad a una
inundacin.
Accesos
g) Dos accesos como mnimo

6. Disponibilidad del rea del terreno
h) Retiro en vias principales = 6m
i) Retiro en vas secundarias = 3m
j) Construcciones colindantes a 9m

E) SERVICIOS PSIQUITRICOS Y ARQUITECTURA
Segn A. Backer en su libro SERVICIOS PSIQUITRICOS Y ARQUITECTURA
establece mediante un anlisis de necesidades y funcionamiento, los espacios
que requiere el usuario de salud mental, concluyendo en una programacin
bsica:
Programa bsico:
Sala comn para reuniones.
Un pequeo comedor.
Varias habitaciones individuales (o de preferencia pequeas salas de 5 a
6 compartimentos.
Instalaciones sanitarias.
Una cocina.
Un despacho para el personal de asistencia social.
Sala de reconocimiento.
Apartamiento para vigilante.
Lugar de vigilancia nocturna.
Iluminacin y colores:
Existen tcnicas que permiten estudiar los efectos de la iluminacin y del color
en salas piloto y predecir con bastante precisin las condiciones que ofrecern
una habitacin o un edificio con arreglo a las caractersticas del proyecto.
En las salas destinadas a los enfermos mentales, la luz y el color debern
combinarse con miras a conseguir cierto grado de variedad y de contraste,

caractersticas que poseen un efecto estimulante, que en ningn caso puede
conseguirse con una iluminacin uniforme o un color neutro. El contraste nunca
debe ser excesivo; ciertas combinaciones de luz y color pueden llegar incluso a
provocar fenmenos de deslumbramiento debidos a sobre todo a un contraste
violento y no a la intensidad total de la luz o del color.
Iluminacin artificial
Las nuevas instalaciones se han ensayado en salas experimentales en las que
el enfermo tena la posibilidad de regular por s mismo la iluminacin de su
espacio, logrando as un efecto de variedad y contraste pero no de
deslumbramiento.
Ruido
Ese problema resulta agravado por el empleo de materiales duros, como las
baldosas y el estuco, en los que la repercusin de los sonidos es grande.
Adems, en ciertos hospitales psiquitricos, la lamentable ausencia de
elementos amortiguadores del ruido, como cortinas, alfombras, mobiliario
tapizado, etc., empeora la situacin. Los espacios particularmente ruidosos,
como los cuartos de mquinas, cocinas y los talleres, deben estar lo
suficientemente alejados de los dormitorios y de otros locales donde la
tranquilidad es indispensable.

F) PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICOPARA DISEO DE
HOSPITALES SEGUROS
Este reglamento es especialmente para diseo de hospitales, de los cuales se
ha tomado dimensiones de los ambientes que se requerir el diseo
arquitectnico del centro de salud mental.
COMPARACION DE DIMENSIONES ARQUITECTONICAS:
COMPACION DE MEDIDAS DE LA UNIDAD DE HOSPITALIZACION
Norma Tcnica para residencias Protegidas (chile):

3 camas por habitacin como mximo, 1 bao
cada 5 camas como mnimo y espacio suficiente
para closets y veladores. Habitaciones (32m2) +
bao (5m2) = 37m2
RNE: establece como mnimo 9m2 por cada cama

para paciente adulto, 9 x 3 = 27m2
Conclusin: 9m2 por cama
El reglamento nacional de edificaciones muestra una variacin de dimensiones
en la unidad de hospitalizacin, variando segn la edad del paciente.

RNE: los consultorio de medicina preventiva y

salud mental, se considera como mnimo 12m2
Conclusin: se puede considerar un

promedio de rea, quedando as 16m2 por
consultorio.
Consultorio de medicina preventiva: es el espacio donde se realizan actividades
de educacin para la salud mental, deteccin de enfermedades. Etc. Este
espacio es compartido por los programas preventivos.
El reglamento nacional de edificaciones muestra una variacin de dimensiones
en la unidad de hospitalizacin, variando segn la edad del paciente.
Mobiliario requerido:

RNE:
Terapia ocupacional: El rea de terapia en

hospitales con menos de 50 camas ser de 24m2.
Con ms de 50 camas 30m2 y con ms de 150
camas mayor a 42m2.
Mecanoterapia: El rea para gimnasio pequeo

no deber ser menor de 50m2, en hospitales con
ms de 150 camas se tendr un rea de 72m2
como mnimo.
Conclusin: considerndose hasta 50 Conclusin: segn ambas normativas no

camas consideramos 24m2 deber ser menor a 50m2
RNE: De considerar una sala de espera, esta se considera 24m2 por consultorio
Mobiliario requerido en sala de mecanoterapia:

RNE:
El rea de secretaria es de 4.38m2/persona.
Para el clculo del rea de la sala de espera se

considera 2 personas por oficina y su relacin es
de 1.80m2/persona.
Por cada 400m2 se tendr un cuarto de limpieza.
Para el rea de biblioteca ser 0,36m2m2/cama.
Auditorio: se considera 1m2 por persona por

capacidad de camas del establecimiento.
Biblioteca: 0,36m2 por cama
Aulas
UNESCO: Aulas con pocos alumnos= 5m2 por

alumno
NEUFERT30: Separacin entre pupitres = 1.55 m;

Altura mnima: 2.88 m
rea Mnima que permite espacialidad y

flexibilidad para pupitres: 115 m

G) NORMA A 050 DEL RNE

CONDICIONES DE HABITABILIDAD Y FUNCIONALIDAD

H) ARQUITECTURA HOSPITALARIA
CAPITULO IV: UNIDADES DE ATENCION
a) UNIDAD DE ADMINISTRACION
AMBIENTES:
Hall De Ingreso
Espera Y Secretaria
Direccin Con SS.HH
Sub Direccin Con SS.HH
Sala de Reuniones
Central Telefnica Y Busca Personas
Jefatura De Personal Y Oficina De Personal
Oficina De Enfermera Jefe
Oficina De Enfermera Supervisora
Oficina De Planillas
Oficina De Contador
Oficina De Contabilidad Y Caja
Oficina De Relaciones Publicas
Oficina De Ingeniero Sanitaros
Oficina De Inspectores Sanitarios
Servicios Higinicos De Personal
Cuarto De Limpieza
DIMENSIONAMIENTO:
Por cada 400 m2 se tendr un cuarto de limpieza
Para la sala de espera se considera 2 personas por
oficina y su relacin es de 1.80 m2/persona.

b) UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA
AMBIENTES
Sala De Espera
Informacin
Admisin
Caja
Archivo De Historias Clnicas
Registros Mdicos
Servicio Social
Consultorios Generales
Consultorios Especializados
Tpicos
Inyectables E Inmunizaciones
Cuarto De Limpieza
Servicios Higinicos Para Pacientes
Servicios Higinicos Para Personal
DIMENSIONAMIENTO
Para calcular el nmero de consultorios se deber tener en
cuenta la poblacin a servir (directa e indirecta) con
proyeccin a 20 aos, nmero de consultas anuales por
habitantes y nmero de horas de trabajo en el consultorio.
en la sala de espera se deber considerar los siguientes
parmetros mnimos:
10 personas por consultorio general

8 personas por consultorio de especialidades
El rea por persona ser de 1.20 m2 y para
discapacitados en silla de ruedas de 1.44 m2
c) ARCHIVO
o Se tendr en cuenta un rea de 0.40 a 0.50 m2/cama
d) SERVICIOS HIGIENICOS PARA USO DE PACIENTES
e) SERVICOS HIGIENICOS PARA PERSONAL
o Se considera un servicio higinico para hombres y uno para
mujeres.
f) CONSULTORIOS
o El rea mnima por consultorio ser de 12.00m2, lo que
permite sector de consulta y sector de examen y/o
tratamiento.
o Se debe considerar un tpico y un ambiente de trabajo de
enfermera el cual no debe ser menor a 16.00 m2.

o El ingreso a los consultorios ser a travs de la sala de
espera, recepcin y control.
o Un consultorio de neurologa debe tener un rea mnima de
12 m2 y no menor a 15 m2 , adems debe contar en caso a
ms de 100 camas con un rea de electroencefalogia de un
rea mnima de 7.20 m2.
o Un consultorio de salud mental debe tener un rea mnima
de 12 m2
o Los hospitales con ms de 50 camas tendrn un ambiente
de trabajo social con uno o dos cubculos para entrevista con
pacientes y/o familiares.
g) UNIDAD DE AYUDA AL DIAGNOSTICO
o Farmacia :
distribucin, atenciones de medicamentos 0.20 m2 X
cama
preparacin 0.10 m2 X cama
almacn 0.15m2 X cama
circulacin debe ser de 75 a 90 cm
o Patologa clnica
por cada 40 camas hay un cubculo para toma de
muestras, considerando el 20% corresponden
ginecologa, el rea mnima del cubculo ser de 9m2
y para toma de muestra sangunea es de 4.80 m2
el area de espera es equivalente a 1.20 m2 para los
pacientes ambulatorios y de 1.50 m2 para pacientes

hospitalizados ( pacientes en silla de ruedas y/o
camillas)
en el rea de emergencia en hospitales de ms de 50
camas es conveniente un ambiente propio dentro del
rea el cual funcione las 24 horas.
h) DIAGNOSTICO POR IMGENES
o AMBIENTES
Recepcin Y Secretaria
Estacin De Camillas Y Sillas De Ruedas
Espera De Pacientes Ambulatorios
Espera De Pacientes Hospitalizados
Vestidores De Pacientes
SS.HH Para Pacientes
Sala De Rayos X
Preparacin Y Reposo De Pacientes
Preparacin De Medico
Cmara Oscura
Archivo De Placas
Jefatura
Cuarto De Limpieza
Almacn
o DIMENSIONES
La sala de espera est en funcin a la sala de rayos X
es decir el rea por persona ser de 1.80 m2 y 1.50m2

por discapacitado en silla de ruedas y 2.20 m2 por
camilla. Se debe considerar 10 personas en la sala.
Las dimensiones de la sala de rayos X no debe ser
menos a 30 m2 y su altura mnima debe ser de 3ml
i) DEPARTAMENTO DE REHABILITACION
o ELECTROTERAPIA
El rea mnima debe ser no menor a 6 m2
j) CENTRAL DE ESTERILIZACION Y EQUIPOS
o ZONA CONTAMINADA ( ROJA)
Recepcin de instrumental
Lavado de instrumento
Recepcin de ropa limpia
Cuarto de limpieza
o ZONA LIMPIA ( AZUL)
Preparacin y empaque de materiales
Preparacin de guantes
Almacn de materiales
Almacn de ropa limpia
Almacn y limpieza de aparatos
Esterilizacin
Jefatura
o ZONA ESTERIL ( VERDE)
Almacn de material estril
Entrega de material estril

k) UNIDAD DE HOSPITALIZACION
Es considerada como la parte modular del hospital, es conveniente
que la circulacin vertical sea de uso exclusivo para transportar
pacientes.
CAPITULO V: UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES
a) NUTRICION Y DIETA
a. Despensa seca: se guarda semillas, granos, harinas,
azucares, etc
b. Despensa fra: se guardan a diferentes temperaturas carnes,
pescados, productos lcteos, verduras y frutas
c. Calculo:
d. Cocina central: se realizara el proceso de elaboracin de
comidas, el coeficiente para el calculo de las reas de cocina
son :
e. Comedor personal: la capacidad va en relacin de :

b) LAVANDERIA Y ROPERIA
a. Los hospitales deber considerarse los factores de ropa diaria
por cama:
c) VESTURIOS Y SERVICIOS HIGIENICOS
a. Clasificacin del personal
i. En los hospitales el total de personal corresponde de 2
a 2.5 Veces el nmero de camas:
ii. El rea de vestuarios mdicos ser igual a 0.50 m2 del
total de personal mdico.
iii. Para enfermeras, tcnicos y auxiliares por sexo le
corresponde 25% para hombres y 75% para mujeres.
iv. El nmero de casilleros ser igual 85% del total, de
acuerdo a los porcentajes establecidos.
v. La dotacin de servicios ser:

d) ALMACEN
a. Se recomienda un coeficiente de 0.80 m2 por cama
CAPITULO VI: CONFORT PERSONAL
a) AUDITORIO
a. Se debe ubicar en la zona de docencia
b. Para el clculo del rea se considera 1m2 por cada dos camas
de la capacidad total del hospital.
b) BIBLIOTECA
a. Se debe ubicar en un lugar que no exista circulacin de
pacientes ni de personal
b. Para el clculo se tendr en cuenta 0.36 m2 por cama.
c) CAFETERIA
a. Se debe ubicar cerca de la zona de consulta externa y con
acceso directo desde el exterior.
b. Para la capacidad se debe considerar el 20% del total del
nmero de camas del hospital y el rea mnima por persona
ser de 1.00 m2

d) ESTAR MEDICO
a. Debe ubicarse en una zona que no exista circulacin de
pacientes.La capacidad ser dada por el 10% del nmero total
de mdicos.
e) VIVIENDA MEDICA
a. El nmero de residentes mdicos corresponde al 10% del
nmero de camas del hospital
b. Ambientes:
i. Habitaciones
ii. Servicios higinicos
iii. Estar
iv. Ropera
v. Cuarto de ropa limpia
vi. Cuarto de aseo
c. HABITACIONES
i. Se considera habitaciones con 3 camas, las mismas que
deben contar con closet individuales.
ii. Para mdicos residentes de mayor jerarqua se podr
contar con habitaciones individuales con servicios
higinicos incorporados con inodoro, lavatorio y ducha.
f) SS.HH
a. En hospitales medianos, las duchas estarn en cubculos
separados y los ss.hh. sern de uso colectivo y constaran de
los siguiente :

I) NORMA TECNICA DE SALUD INFRAESTRUCTURA Y

EQUIPAMIENTO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
DE LA INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE LAS UNIDADES

PRODUCTORAS DE SERVICIOS DE SALUD
1. UPSS CONSULTA EXTERNA
A) AMBIENTES PRESTACIONALES
a) Consultorios externos
b) Tpico de procedimientos de consulta
B) AMBIENTES COMPLEMENTARIOS
a) Zona de Admisin
- Hall pblico e informes
- Admisin y citas
- Caja
- Archivo de historias clnicas
- Ambientes administrativos
- Servicios higinicos de personal
b) Zona asistencial
- Triaje
- Sala de espera
- Servicios higinicos pblicos
c) Zona de apoyo clnico

- Cuarto de limpieza
- Almacn intermedio de residuos solidos

d) Zona de atencin diferenciada

- Mdulo para prevencin y control de TBC
- Mdulo para prevencin y control de ITS, VIH/SIDA

- Triaje
- Sala de espera
- Servicios higinicos pblicos
AMBIENTES PRESTACIONALES Y COMPLEMENTARIOS DE LA

UPSS DE CONSULTA EXTERNA Y AREAS MINIMAS:


2. UPSS PATOLOGIA CLINICA

A) AMBIENTES PRESTACIONALES:
a) Toma de muestras
b) Laboratorio de Hematologa
c) Laboratorio de Bioqumica
d) Laboratorio de Microbiologa
B) AMBIENTES COMPLEMENTARIOS
a) Zona Pblica
- Sala de Espera
- Servicio Higinico pblico hombres y mujeres
- Recepcin de muestras y Entrega de resultados

b) Zona de Procedimientos Analticos
- Registros de Laboratorio Clnico
- Lavado y Desinfeccin

- Ducha de Emergencia
- Servicios higinicos y vestidores para personal
- Almacn de insumos
c) Zona de apoyo clnico
- Cuarto de Limpieza
- Almacn Intermedio de Residuos Slidos
AMBIENTES DE LA UPSS PATOLOGIA CLINICA POR

PRESTACIONES DE LA CARTERA DE SERVICIOS DE
SALUD Y AREAS MINIMAS

3. UPSS FARMACIA
DE LAS ACTIVIDADES DE ATENCIN DIRECTA Y DE

SOPORTE
1. SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
Cuenta con un ambiente de 18 m2 destinado a acciones de

informacin, educacin y comunicacin (IEC) de manera individual
o grupal, as como coordinacin para actividades preparatorias para
las acciones extramurales. Asimismo, cuenta con un ambiente

complementario de 6 m2 para depsito de equipos e insumos para la

atencin itinerante o campaas de salud.
2. ATENCIN DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS
3. REFERENCIAS Y CONTRARREFERENCI AS
Cuenta con un ambiente de 12 m2 y tiene relacin directa con el

ambiente para la atencin de urgencias y emergencias y la UPSS
Consulta Externa.
4. ATENCIN DE LA GESTANTE EN PERODO DE PARTO
AMBIENTES PRESTACIONALES Y COMPLEMENTARIOS DE

LA ACTIVIDAD ATENCION DE LA GESTANTE EN PERODO DE
PARTO Y REAS MNIMAS

5. INTERNAMIENTO
AMBIENTES PRESTACIONALES Y COMPLEMENTARI OS
DELA ACTIVIDAD INTERNAMIENTO Y REAS MNIMAS
6. ATENCIN DEL RECIEN NACIDO EN EL REA DE

OBSERVACIN
El rea debe considerar una capacidad para 3 cunas considerando

2.50 m2 por cuna o incubadora.
El acceso a esta rea se dar necesariamente a travs de la
estacin de enfermera y
contar con un lavamanos ubicado al ingreso de la misma.
7. PRUEBAS RAPIDAS Y TOMA DE MUESTRA

Esta actividad se realiza en el rea de toma de muestras ubicado
en el tpico de urgencias y emergencias del establecimiento de
salud. Esta rea debe contar con contrazcalo sanitario y acabados
de fcil limpieza hasta una altura no menor de 1.50 m y se
dispondr de un mueble fijo con lavadero de acero inoxidable con
escurridero.

CAPITULO V: ANLISIS DE
CASOS
A) MAROONDAH MENTAL HEALTH
a.1 UBICACIN
MAROONDAH MENTAL HEALTH
UBICACIN Carrington Road Victoria
AO DEL
2007
PROYECTO
GESTION Estatal
PROMOTOR Pacientes ambulatorios
AREA DEL
14 000m2
TERRENO
Diseado para cubrir la necesidad de salud mental de los residentes de la
ciudad de Victoria, que enraizadas en la comunidad , tengan enfoque de
recuperacin y respeten las diferencias culturales, inspirando esperanza ,
fortaleza y la autodeterminacin individual. Tiene servicios que proveen
el manejo voluntario e involuntario de pacientes hospitalizados a corto
plazo durante una fase aguda de enfermedad mental hasta que una
recuperacin suficiente permita que la persona sea tratada efectivamente
en un ambiente comunitario.
A veces la gente necesita ser atendida en el hospital. Las unidades de
hospitalizacin aguda proporcionan tratamiento a personas con una
enfermedad mental grave a corto plazo. Muchas de estas unidades se
encuentran en hospitales generales agudos. Estos servicios brindan
tratamiento y apoyo a corto plazo para pacientes hospitalizados hasta que

las personas estn lo suficientemente bien para recibir un tratamiento
comunitario eficaz. Antes de ser admitido en un servicio de
hospitalizacin, las personas son evaluadas por un miembro del servicio.
RELACIONES FUNCIONALES
Es un proyecto en bloques , donde es factible detectar las
relaciones directas, indirectas y nulas entre sus partes
Las circulaciones internas de cada zona asi como entre zonas se
muestran libres y accesibles para todos los usuarios y a todos sus
ambientes. Los bloques se encuentran organizados en torno a
patios y jardines y conectados por los ejes de circulacion , de esta
manera se logro no slo el acceso peatonal, sino tambien un
acceso visual de los bloques del proyecto
CARACT. ESPACIALES (COLOR)
Se a preponderado el uso de colores pastel en interiores y
buscando en el mobiliario el contraste que proporciona el toque
de alegria a los espacios.
El uso de ligero color en paneles y elementos del espacio, rompen
la monotonia estructural y eventualmente favorece al
reconocimiento de los ambientes, permiten una lectura mas clara y
ademas crea sensaciones positivas en el usuario
ZONIFICACION Y AMBIENTES:

Se han introducido patios y jardines en el nucleo central de cada bloque, de esta
manera es fcil detectar las zonas. Estas son
ZONA
UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA
UNIDAD DE HOSPITALIZACION
CENTRO DE EQUIPOS Y ESTERILIZACION
UNIDAD DE FARMACIA
UNIDAD DE IMAGENOLOGA
UNIDAD DE PATOLOGIA
UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES
SERVICIOS DE SOPORTE
ASISTENCIAL/ADMINISTRACION
UNIDAD DE EMERGENCIA
REHABILITACION
USOS COMPLEMENTARIOS
RECREACION

LISTA DE ZONAS Y AMBIENTES DEL CASO ANLOGO
ZONA CASO INTERNACIONAL
INFORMACION
SERVICIOS HIGIENICOS
SALA DE ESPERA
CONSULTORIO PSIQUIATRICO
CONSULTA EXTERNA
CONSULTORIO PSICOLOGICO
TOPICO
UNIDAD DE
CUARTO DE LIMPIEZA
OFICINA DE PERSONAL
SALA DE ESPERA
HOSPITALIZACION
HABITACIONES
UNIDAD DE
ESTACION DE ENFERMERIA
OFICINA DE HOSPITALIZACION
CENTRO DE EQUIPAMIENTO Y
ESTERILIZACION
UNIDAD DE FARMACIA FARMACIA
UNIDAD DE IMAGENOLOGA IMAGENOLIGIA
UNIDAD DE PATOLOGIA LABORATORIO
UNIDAD DE DIETTICA COCINA
UNIDAD DE LAVANDERA LAVANDERIA

GENERALES
UNIDAD DE
SERVICIOS
UNIDAD DE LIMPIEZA ALMACEN GENERAL
AREA DE EQUIPOS CASA DE FUERZA
DIRECCION
SECRETARIA
ADMINISTACION
SERVICIOS DE SOPORTE ASISTENCIAL
DIRECCION MEDICA
UNIDAD DE
ADMINISTRACIN
DIRECCION DE ENFERMERIA
SALA DE REUNIONES
CUARTO DE LIMPIEZA
UNIDAD DE ADMISIN ADMINSION
UNIDAD DE
ARCHIVO
DOCUMENTACION CLINICA

UNIDAD DE EMERGENCIA EMERGENCIA
TRABAJO SOCIAL
TERAPIA CONDUCTUAL
LUDOTERAPIA
TERAPIA DE RELAJACION
PSICOTERAPIA GRUPAL
REHABILITACION
SALA DE PSICOTERAPIA
TALLER DE TEATRO
TALLER DE VELAS DECORATIVAS
TALLER DE MANUALIDADES
TALLER DE COSTURA
TALLER DE PINTURA
BIBLIOTECA
AULA AUDIOVISUAL
AULA DE CAPACITACION
COORDINACION Y DIAGNOSTICO
USOS COMPLEMENTARIOS CAFETIN
PLAZOLETA
RECREACION LOSA DEPORTIVA

B) HOSPITAL PSIQUIATRICO MARACAIBO- VENEZUELA
b.1.UBICACION
El hospital est ubicado en la ciudad de Maracaibo una de las primeras
ciudades de Venezuela, est ubicada al nor-occidente de este pas.
ACCESOS:
El hospital est entre las
avenidas circunvalacion2y la
av. Bella vista
TOPOGRAFIA:
Casi plana con variada
vegetacin
CLIMA:
Soleado en casi todo el ao
clima clido
b.2 ANALISIS CONCEPTUAL
- ACCESOS AL HOSPITAL
INGRESO VEHICULAR- Dirigido ala
zona interna
INGRESO PRINCIPAL- Hall y
administracin
INGRESO DE EMERGENCIA-

- ZONIFICACION del primer piso
Consulta externa
Emergencia
Ayuda al diagnostico
Administracin
- ZONIFICACION del segundo piso
Hospitalizacin
reas comunes
Consulta externa

b.3. ORGANIGRAMA POR ZONA DE EMERGENCIA DEL HOSPITAL
AREAS RECREATIVAS SERVICIOS
EMERGENCIA AREAS COMUNES HOSPITALIZACION
CONSULTA EXTERNA RECEPCION ADMINISTRACION
ACCESO ESTACIONAMIENTO
PERSONAL DE LA UNIDAD
PACIENTE INTERNO
PARTICULARES
b.4. ORGANIGRAMA POR ZONA DE ADMINISTRACION DEL HOSPITAL
DIRECCION
SERVICIOS SALA DE
REUNIONES
ADMIN Y CONTABILID SUB DIRECTOR
RR.HH RECEPCION
SALA DE ESPERA
ACCESO
PACIENTE INTERNO
PARTICULARES

b.5. ORGANIGRAMA POR ZONA DE CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL
CONSULTORIO 1 CUARTO ENFERM
CONSULTORIO 4 CONSULTORIO 2
CONSULTORIO SALADE ESPERA CONSULTORIO 3
ACCESO
SS.HH
PACIENTE INTERNO
PARTICULARES
b.6. ORGANIGRAMA POR ZONA DE HOSPITALIZACION DEL HOSPITAL
CONSULTORIOS PACIENTES DE ALTA SERVICIOS Y DORM PERSONAL

SEGURIDAD SEGURIDAD GUARDIA
DORMITORIO DORMITORIO
MUJERES MUJERES
BAOS
ESTAR DE ENFERMERIA COMPARTIDOS
DORMITORIO DORMITORIO
HOMBRES ACCESO HOMBRES
PACIENTE INTERNO
PARTICULARES

LISTA DE ZONAS Y AMBIENTES DEL CASO

ANLOGO
AMBIENTE N PERSONAS MOBILIARIO M2
HALL DE ACCESO 68
RECEPCION 1 ESCRITORIO, 2 SILLAS, 1 ESTANTE 30
ZONAS DE ACCESOS SALA DE ESPERA 8 3 SOFAS 50
PUESTO DE SEGURIDAD 1 1 ESCRITORIO, 1 SILLA, MONITORES 9
BAOS PUBLICOS H-M 11.5
SUB TOTAL 168.5
15%CIRCULACION 25.28
15% CERRAMIENTO 25.28
TOTAL 219.05
HALL DE ACCESO 38
RECEPCION/SECRETARIA 2 1ESCRITORIO, 2 SILLAS 30
SALA DE ESPERA 30 30 SILLAS 64
ZONAS DE CONSULTA SILLAS, ESCRITORIOS, CAMILLA,
CONSULTORIOS ( 5) 198
EXTERNA SS.HH
BAOS PUBLICOS H-M 2WS,2 LAVAMANOS 11
DEPOSITO 11.5
ARCHIVO 25.5
SUB TOTAL 378
15%CIRCULACION 56.7
TOTAL 491
3 LAVADORAS, 3 SECADORAS, 2
LAVANDERIA MESON, 2 MESAS DE PLANCHAR, 3 63
BATEA
ALMACEN 1 ESTANTERIA 67
2 BAOS Y LOCKERS 2
8 10
EMPLEADOS DUCHAS, 2 WC, LOCKERS
LAVAMOPAS ESTANTERIA,BATEA 5
ZONAS DE SERVICIO 2 MESAS DE 4 PUESTOS, MUEBLES
COMEDOR DE EMPLEADOS 8 77
BAJO CON TOPE
CUARTODE VOZ Y DATA 14
CUARTO DE TABLEROS 12
COCINA 262
CUARTO DE BASURA 52
DESECHO 52
SUB TOTAL 614
TOTAL 860
RECEPCION 1 ESCRITORIO, 1 SILLA, 1 ARCHIVO 22
PUESTOS ADMINISTRATIVOS (2) 2 2 PUESTO MODULARES 30
CONTABILIDAD (2) 2 2 PUESTO MODULARES 24
DEPARTAMENTOS DE RR.HH (2) 2 2 PUESTO MODULARES 23
ARCHIVO ADMINISTRATIVO 1 14
ZONA DE
ADMINISTRACION ESCRITORIO, 1 SILLLA, 1 SOFA. 1
OFICINA DIRECTOR CON BAO 1 30
MESA
DIIRECTOR CON BAO 1 1 ESCRITORIO, 1 SILLA,1 SOFA 30
SALA DE JUNTAS 10 1MESA, 10 SILLAS 40
KITCHENETTE 8 MUEBLE, 2 MESAS 16
LAVAMOPA 5
BAOS MUJERES/HOMBRES 2 WC, 2 LAVAMANOS 34
SUB TOTAL 303
TOTAL 394
SALA DE ESTAR 25 MUEBLES, MESAS DE JUEGO 70
SALON DE USOS MULTIPLES 30 30 SILLAS 40
ZONAS DE AREAS COMEDOR 40 10 MESAS DE 4 SILLAS C/U 208
COMUNES CAPILLA BANCAS 53
AREA VERDE 800
2 BAOS WC, LAVATORIO 8

LAVAMOPA 3
SUB TOTAL 1180
15%CIRCULACION 236
15% CERRAMIENTO 236
TOTAL 1652
CAJA Y ADMISION 3 34
PUESTO DE SEGURIDAD 1 1 SILLA, 1 ESCRTITORIO 15
BAOS DE SALA DE ESPERA 10.5
DEPOSITO CAMILLAS SILLAS DE RUEDA Y CAMILLA 10
ESTAR DE ENFERMERAS 5 MOSTRADOR, DISPENSA 18
CUBICULOS (8) 1 CAMILLA, 11 SILLA 83.3
COORDINADORA DE
1 1 ESCRITORIO,3SILLAS,1 ARCHIVO 15
ENFERMERIA
SUMINISTRO DE
1 ESTANTERIA 18
MEDICAMENTOS
ZONA DE EMERGENCIA
CUARTO DE REPOSO MEDICOS
2 LITERAS 20.6
+BAO
CUARTO DE REPOSO
2 LITERAS 11.5
ENFERMERAS
BAOS H-M 2 2WC 10
LAVAMOPA 4
SALA QUIRURGICA CAMILLA,MESA DE INSTRUMENTOS 33
CUIDADOS INTERMEDIOS 4 CAMILLAS, 1 ESCRITORIO 103
FAENA LIMPIA Y SUCIA LAVADOS, ESTANTERIA 15
RAYOS X EQUIPOS 60.4
TOMA DE MUESTRA EQUIPOS 100
SUB TOTAL 597
15% CERRAMIENTO 90
TOTAL 806
HAB. DE PACIENTES CON
TRANSTORNOS PSICOTICOS ( 1 CAMA INDIVIDUAL 387.5
31 HAB) 12.5 M2
HAB. DE PACIENTES DE ALTA
SEGURIDAD CON
1 CAMA INDIVIDUAL 50
TRANSTORNOS PSICOTICO(4B)
12.5 M2
HAB DE PACIENTES CON
TRANSTORNOS DEL ANIMOS ( 1 CAMA INDIVIDUAL 187.5
15 HAB) 12.5
HAB. DE PACIENTES DE ALTA
SEGURIDAD CON
2 CAMA INDIVIDUAL 50
TRANSTORNOS DEL ANIMO
(4HAB) 12.5 M2
ESTAR DE ENFERMERAS DE
PACIENTES CON TRANSTORNO 4 CAMA INDIVIDUAL 35
PSICOTICO
ZONA DE ESTAR DE ENFERMERAS CON
HOSPITALIZACION 4 CAMA INDIVIDUAL 35
TRANSTORNO DEL ANIMO
CUARTO DE REPOSO ( 2)
2 CAMA INDIVIDUAL 76.8
MEDICO
CUARTO DE REPOSO ( 2)
2 CAMA INDIVIDUAL 76.8
ENFERMERA
CENTRAL DE SEGURIDAD 4 ESCRITORIO, SILLAS 90
AREA DECONSULTA INTERNA
AREAS DE ENTREVISTA 233
(3)
KITCHENETTEDEENFERMETRA
S Y MEDICOS CON BAOS Y 8 MUEBLE, MESAS 100
LOCKERS
LAVAMOPA 3
BAAOS DAMAS PACIENTES 4 DUCHAS 26.5
BAOS HOMBRES PACIENTES 4 DUCHAS 26.5
DEPOSITO DE INSUMOS
4 30
MEDICOS ( 3)
SUB TOTAL 1408.4
TOTAL 2253

C) HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN
c.1. UBICACIN:
Se ubica en la ciudad de Lima, en el distrito de Santa Anita, en la parte central
de la costa del pas a una altitud de 155 mts. sobre el nivel del mar.
Est ubicado en el cono este de Lima, en el Km 3.5 de la carretera central.
Construido por la Beneficencia Pblica de Lima en 1,944.
El rea de influencia del Hospital Hermilio Valdizn pertenece a la Direccin
de Salud IV Lima Este, que es un rgano desconcentrado del Ministerio de
Salud -MINSA, con 8 distritos y una poblacin aproximada de 2098,984
habitantes.
Capacidad poblacional: 2 098 984 habitantes
rea total: 50 874 m2
rea construida: 13 134.16 m2
Ao de construccin: 1944

BRINDA LOS SIEGUIENTES SERVICIOS:
CONSULTA EXTERNA
HOSPITALIZACIN
- DORMITORIOS
- OFICINA DE MDICO JEFE
- SS.HH DE PERSONAL
- SS.HH DE PACIENTES
- SALA COMEDOR
- COCINA
- ESTACIN DE ENFERMEROS
- SALA DE TV
- CONSULTORIOS
REHABILITACIN
EMERGENCIA
c.2. FORMA Y ORGANIZACIN:
El complejo hospitalario pertenece a la tipologa pabellonal, debido a que
presenta volmenes separados, clasificados por usos y articulados por
circulaciones descubiertas en torno a extensas reas verdes. Todo el hospital
funciona como un conjunto. Cada uno de los pabellones es dependiente de otro,
por el programa y la funcin que cumplen en el complejo.
La distribucin de los pabellones es simtrica a partir del eje central de
circulacin que parte desde la puerta principal del hospital y llega hasta la parte

posterior donde se encuentra la zona de servicio. La apariencia de los caminos
del conjunto es de ramas de rboles que parten del eje principal y se ramifican
en todo el conjunto hacia los dems pabellones.
Eje principal mide aproximadamente 2.5 m de ancho y los secundarios 1.3 m
aumentando en cada uno 1m mas para generar espacios de encuentro con
bancas y techos sol y sombra.
- TIPOS DE PABELLONES

- ZONIFICACION GENERAL
- PAB. HOSPITALIZACION
Los pabellones de hospitalizacin pertenecen a una tipologa de monobloque y
se forman a partir de dos bloques desfasados que buscan integrarse con el jardn
circundante. Estos bloques cuentan con dos niveles construidos y adems cada
piso de cada bloque funciona de manera independiente, las cuales se
encuentran en la interseccin de los volmenes y para el segundo nivel, se
ingresa tambin por el punto de interseccin de los volmenes y por los
extremos. Estos pabellones de hospitalizacin tienen 15m de ancho y su
circulacin horizontal es lineal e independiente debido a la forma del volumen.

c.3. FUNCION:
El programa de este instituto de Salud mental se divide en tres zonas:
1- Zona publica
Est compuesta por el edificio central, donde se encuentran las
oficinas de administracin, mesa de partes, laboratorios, zona de
docencia, biblioteca, farmacias y la zona de emergencia.
2- Zona privada (hospitalizacin)
Est compuesta por dos pabellones para hospitalizacin, uno para
terapia y rehabilitacin y otro para el gimnasio / auditorio. Cada
pabelln de hospitalizacin es semiautnomo, ya que depende de

otros pabellones como el comedor. Estos volmenes cuentan con el
siguiente programa:
- Dormitorios para enfermos hospitalizados
- Baos comunes para enfermeros y enfermeras
- reas comunes para enfermeras y personal de servicio
- rea para consulta o revisin mdica del paciente
- Recreacin
- Zonas de servicio y mantenimiento
3- Zona de servicio
Est constituida por la unidad de servicio y mantenimiento ubicada en
la parte posterior del complejo. Esta rea est compuesta por el patio
de mquinas, la cisterna, los depsitos, el almacn general, la cocina
y la lavandera.
c.4. LISTA DE ZONAS Y AMBIENTES DEL CASO ANLOGO

ZONAS AMBIENTE
INFORMACION
SS.HH
SALA DE ESPERA
CONSULTORIO NEUROLOGIA
CONSULTA EXTERNA
CONSULTORIO PSICOLOGIA
TOPICO
CUARTO DE LIMPIEZA
OFICINA DE PERSONAL
SALA DE ESPERA
SS.HH
HABITACIONES
SS.HH INTERNOS
SS.HH AISLADOS
ESTACION DE ENFERMERIA
ESTERILIZACION CENTRO DE EQUIPAMIENTO Y ESTERILIZACION
SALA DE ESPERA
SS.HH
UNIDAD DE FARMACIA
RECEPCION E INSPECCION
ALMACEN GENERAL
TRABAJO SOCIAL
UNIDAD DE REHABILITACION TERAPIA CONDUCTUAL
PSICOTERAPIA GRUPAL
PSICOTERAPIA
DIRECCION GENERAL
SECRETARIA
ORGANO DE CONTROL INTERNO
DIRECCION MEDICA
DIRECCION DE ENFERMERIA
SERVICIOS DE SOPORTE ASISTENCIAL
OFICINA DE LOGISTICA
UNIDAD DE ADMINISTRACION
OFICINA DE INVESTIGACION
OFICINA EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO
SALA EJECUTIVA ADMINISTRATIVA
SS.HH
CUARTO DE LIMPIEZA
SERVICIOS DE SOPORTE ASISTENCIAL ARCHIVO

UNIDAD DE DOCUMENTACION CLINICA
SERVICIOS DE SOPORTE ASISTENCIAL ADMISION

UNIDAD DE ADMISION
SERVICIOS GENERALES SERVICIO DE NUTRICION Y DIETETICA

SERVICIO CENTRAL DE ESTERILIZACION
OFIC. SERVICIOS GENERALES Y MANTENIMIENTO
SERVICIO DE MANTENIMIENTO
LAVANDERIA
ALMACEN
CASA DE FUERZA
CONTROL Y RECEPCION DE PACIENTES
SALA DE ESPERA
UNIDAD DE IMAGENOLOGIA
SS.HH
RAYOS X
D) INSTITUTO NACIONAL DE SALUD MENTAL DELGADO-NOGUCHI:
UBICACIN Y LOCALIZACIN:
Se ubica al norte del Distrito de Lima y a travs de la panamericana norte se

conecta con los dems distritos de la Regin.
Se encuentra ubicado en la Urb. San Martin de Porras entre el Jr. Eloy
Espinoza y Juan Vicente Nicolini.
Es una entidad pblica especializada en Salud Mental, que innova,

investiga, desarrolla y transfiere nuevas tecnologas a travs de la
docencia, capacitacin, atencin altamente especializada y propone
normas que fortalecen la rectora del Sector Salud y contribuyen al
desarrollo de la poblacin nacional con proyeccin internacional"
ZONIFICACION
De acuerdo al flujograma se puede sealar que hay una relacin
inmediata del ingreso a la zona de consulta externa y a travs de pasajes
exteriores se conecta con las dems zonas.
La zona de estacionamiento es la que tiene mayor porcentaje seguido de
la zona de Hospitalizacin que cumple la funcin de internamiento el cual
cuenta con el menor porcentaje es la zona de emergencia.

REA TECHADA Y LIBRE
El rea de circulacin
horizontal tiene un 26% que nos ayudar a considerar las reas de
circulacin, asimismo la circulacin vertical es mnima.
Al relacionar las reas techada y libre podemos sealar que en este tipo
de institutos de salud mental hay una gran preocupacin en el tratamiento
de reas libres, las cuales nos brindan y hacen sentir un contacto directo
con la naturaleza.
Si bien es cierto hay un 67% de rea libre segn el reglamento se destina
un 20% para futura expansin.
ORGANIZACION ESPACIAL

La edificacin en general se organiza en base a espacios tipo patio.
El espacio principal organiza el ingreso donde se encuentran la zona de
consulta externa, emergencia y la zona de estacionamiento.
El espacio secundario organiza el interior del conjunto donde conecta las
zonas de rehabilitacin, usos mltiples, hospitalizacin y un poco mas
indirectamente los servicios generales.

CIRCULACION Y EJES
Se denomina circulacin principal a los corredores que se originan
alrededor de los patios que son elementos organizadores del conjunto.
Asimismo porque reparte a las reas de mayor jerarqua y tiene un alto
trnsito dentro de la edificacin.
Se denomina circulacin secundaria al que tiene un trnsito menor y a las
que sirve a las reas de Serv. Generales.

VOLUMETRIA
La volumetra de este conjunto est compuesto por paraleleppedos
simples, otros con destajos y paraleleppedos intersectados entre s.
Sus volmenes estn enmarcados por corredores que los conecta entre
s.
El color utilizado en todas las estructuras es blanco que representa paz y
tranquilidad que contrastan con las reas verdes.
Los vanos le quitan rgidz y compactividad a los volmenes.

ZONAS Y AMBIENTES:
La parte administrativa est separada del sector de hospitalizacin por un
muro, cuyo ingreso se da a travs de un eje que no permite registro visual.
La separacin de ambas zonas permite un mejor control de los pacientes y
de esa manera evitar su perturbacin.
Cuenta con las zonas de: Consulta Externa, Administracin,
Hospitalizacin para mujeres y nios Hospitalizacin varones,
rehabilitacin, auditorio, servicios complementarios, mantenimiento y
recreacin.

. ZONAS Y AMBIENTES DEL CASO ANALOGO
ZONA CASO NACIONAL NOGUCHI
INFORMACION
SALA DE ESPERA
UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA CONSULTORIO NEUROLOGIA
TOPICO
CUARTO DE LIMPIEZA
OFICINA DE PERSONAL
SALA DE ESPERA
HABITACIONES
SERVICIOS HIGIENICOS INTERNOS
SERVICIOS HIGIENICOS AISLADOS
ESTACION DE ENFERMERA
CENTRO DE EQUIPAMIENTO
ESTERILIZACION
UNIDAD DE FARMACIA FARMACIA
IMAGENOLOGIA RAYOS X
OFICINA DE REHABILITACION
REHABILITACION SERVICIOS HIGIENICOS
TRABAJO SOCIAL
UNIDAD DE DIETTICA COCINA

UNIDAD DE
SERVICIOS UNIDAD DE LIMPIEZA ALMACEN GENERAL
GENERALES
AREA DE EQUIPOS CASA DE FUERZA
OFICINA DEL PERSONAL
OFICINA DE LOGISTICA
OFICINA DE ECONOMIA
UNIDAD DE ADMINISTRACIO
OFICINA DE ESTADISTICA
UNIDAD DE
SOPORTE OFICINA EJECITIVA DE PLANEAMIENTO
ASISTENCIAL ESTRATEGICO
OFICINA DE ASCESORIA JURIDICA
UNIDAD DE ADMISIN ADMISION
UNIDAD DE DOCUMENTACION
ARCHIVO
CLINICA

E) HOSPITAL PSIQUITRICO (URUGUAY)

136
CAPITULO VI: COMPARATIVA

DE CASOS ANALOGOS

CAPITULO VII:
PROGRAMACION PARA UN
INSTITUTO ESPECIALIZADO
DE SALUD MENTAL DEL
NORTE

LINKOGRAFIA
Salud.pdf
http://www.dgiem-minsa.info/wp-content/uploads/2013/01/pw48_rm546-
2011-minsa-nts021.pdf
https://cursospaises.campusvirtualsp.org/pluginfile.php/71511/mod_page
/content/7/norma_A.050_salud.pdf
http://www.paho.org/per/images/stories/FtPage/2013/WHO-AIMS.pdf
http://www.dge.gob.pe/portal/docs/intsan/asis2012.pdf
http://busquedas.elperuano.com.pe/normaslegales/ley-que-modifica-el-
articulo-11-de-la-ley-26842-ley-general-ley-n-29889-805832-2/
https://www.minsa.gob.pe/portalweb/06prevencion/prevencion_2.asp?su
b5=11
https://es.scribd.com/doc/55437961/Salud-Mental-Historia
http://www.hrc.gob.pe/sites/default/files/convenios/belga/DOCUMENTO
%20ASIS%202015%20HRDC.pdf
http://cendoc.esan.edu.pe/fulltext/e-
documents/Cajamarca/Cajamarca5.pdf
http://www.minsa.gob.pe/dgiem/infraestructura/WEB_DI/NORMAS/NT-
0021-DOCUMENTO%20OFICIAL%20CATEGORIZACION.pdf
http://es.scribd.com/doc/60558002/RM546-2011-MINSA-Norma-de-
Categorizacion-V03
http://www.minem.gob.pe/minem/archivos/Archivo%201.pdf
http://www.diresacusco.gob.pe/saludindidual/servicios/Normas/PRONIE
M/Proyecto%20Norma%20Infraestructura%20F%C3%ADsica%20en%2
0

ANEXOS


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UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE ARQUITECTURA, URBANISMO Y ARTES

CAPITULO I: MARCO REFERENCIAL Pg. 5

I.1. Nombre Del Proyecto

CAPITULO II: FUNDAMENTACION DEL PROYECTO.. Pg. 34

II.1. Diagnostico Situacional

II.3. Perfil Del Usuario

B) Tipos De Usuarios Y Requisitos

C) Relacin De Zonas, Usuarios Y Actividades

UPAO TALLER PRE PROFESIONAL DE DISEO ARQUITECTNICO VIII

II.4. Estudio de mercado

A) Oferta En Consultorios Externos De Salud Mental Por

B) Oferta MINSA En Consultas Externas En La Macro Regin

C) Oferta En Hospitalizacin En Salud Mental En La Macro

D) Calculo Del N De Consultorios

E) Calculo Del N De Camas

CAPITULO III: EL TERRENO. Pg. 52

III.5. REQUISITOS NORMATIVOS Y REGLAMENTARIOS PARA EL

a. Anlisis de zonificacin del terreno y su entorno

UPAO TALLER PRE PROFESIONAL DE DISEO ARQUITECTNICO VIII

III.6. DETERMINACION DEL TERRENO

III.7. CRITERIOS DE SELECCIN DE TERRENO

A) DETERMINACION DEL TERRENO SEGN LOS CRITERIOS

B) DETERMINACION DEL TERRENO SEGN CRITERIOS DE

CAPITULO IV: MARCO NORMATIVO. Pg. 71

CAPITULO V: ANLISIS DE CASOS.. Pg. 109

UPAO TALLER PRE PROFESIONAL DE DISEO ARQUITECTNICO VIII

C. Hospital Hermilio Valdizan

B.2. Forma Y Organizacin:

B.4. Lista De Zonas Y Ambientes Del Caso Anlogo

D. Instituto Nacional De Salud Mental Delgado Noguchi

E. Hospital Psiquitrico de Uruguay

CAPITULO VI: COMPARATIVA DE CASOS ANALOGOS..Pg. 137

CAPITULO VII: PROGRAMACION PARA UN INSTITUTO

LINKOGRAFIA.... Pg. 139

ANEXOS... Pg. 140

UPAO TALLER PRE PROFESIONAL DE DISEO ARQUITECTNICO VIII

I.1. Nombre Del Proyecto

INSTITUTO ESPECIALIZADO DE SALUD MENTAL DEL NORTE

I.3.1. Autores Del Proyecto

Aguilar Rodrguez, Jocelyn

Dvila Guzmn, Susan

Flores Rabines, Estrella

Ramrez Chacn, Melisa

Ventura Arias, Maritza

Ziga Javes, Willy

I.3.2. . Docentes Asesores

Arq. Kobata Alva, Sandra

Arq. Daz Hernndez, Edgard

UPAO TALLER PRE PROFESIONAL DE DISEO ARQUITECTNICO VIII

I.4. Instituciones con las que coordina el Proyecto

LA ORGANIZACIN PANAMERICANA DE SALUD- PERU

La OPS es el organismo especializado en salud del Sistema Interamericano y

acta como Oficina Regional para las Amricas de la Organizacin Mundial de

El Ministerio de Salud es un rgano del Poder Ejecutivo. Es el ENTE RECTOR

Nacional de Salud, con la finalidad de lograr el desarrollo de la persona humana.

SEGURO INTEGRAL DE SALUD-SIS-MINSA

no cuentan con un seguro de salud, priorizando en aquellas poblacionales

vulnerables que se encuentran en situacin de pobreza y pobreza extrema.

Brinda servicios de atencin integral, el cual contribuye a la generacin de

bienestar de la persona, familia y comunidad, enfatizando en la poblacin ms

vulnerable, a travs de Servicios de salud preventivo promocional, recuperativo

y rehabilitacin, garantizando su eficacia para el logro de resultados a travs de

un manejo racional de recursos para la mejora de la salud de la poblacin