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Tema: Discurso Psictico

Las ideas delirantes siguen siendo una incgnita para quienes se ocupan de la salud
mental. Su apartamiento de la realidad, su conviccin de certeza y su incorregibilidad
han desafiado hasta ahora toda comprensin. Diversas son las teoras que han intentado
explicar su gnesis, desde las ontolgicas hasta las orgnicas y, en cuanto a sus
posibilidades de "curacin" la mayora de los tericos opinan que es irreductible.

El inters de su estudio reside en que la o las ideas delirantes rigen la conducta y, en


gran cantidad de casos, limitan una feliz evolucin de la personalidad. En muchos casos
el delirio puede coexistir con un psiquismo capaz de desempearse satisfactoriamente
en reas ajenas a la temtica delirante, por lo que se habla de un proceso de escisin de
conciencia por el cual el sujeto puede admitir la irrealidad de lo que afirma pero olvidar
totalmente esta comprensin en el momento en que, ante estmulos determinados, el
delirio hace su aparicin.

El delirio representa una disfuncin tanto cerebral como cognitiva que involucra la
memoria, especialmente la secundaria o de largo plazo. Estaran implicados el
hipocampo, la amgdala, los cuerpos mamilares, los ncleos talmicos anteriores y la
corteza frontal. El complejo estructural resultante (Swanson, 1978), se ha llamado
sistema paraptohipocmpico y parece vincularse con la eficiencia, la flexibilidad y la
sofisticacin de la conducta aprendida (Gray, 1982). Cuando se lesiona este sistema, las
ratas muestran perseveracin e inhibicin (que en los humanos parece corresponder a la
ansiedad), y se hacen insensibles al cambio ambiental

El delirio es, para la psiquiatra, una creencia inamovible, producto de construcciones


psquicas del paciente apartadas de la realidad, que rigen la conducta. Ros de tinta han
tratado de aprehender este fenmeno que preocupa por las derivaciones personales y
sociales que este tipo de creencias tienen sobre los sujetos afectados y su entorno. El
inters de su cabal delinamiento se acrecienta cuando se tiene en cuenta que en los casos
de "locuras razonantes" (Srieux y Capgras, 1909), se hace difcil discernir
adecuadamente, sobre todo en un principio, la naturaleza patolgica del mismo.

Desde el punto de vista lingstico, definimos delirio discursivo como aquel discurso
fijo, impenetrable y monologista que hace imposible la comunicacin tal como la
entendemos habitualmente. Entendemos por comunicacin la posibilidad de que exista
un Principio de Cooperacin mutua entre un hablante y un oyente para llevar a cabo una
instancia dialgica que respeta ciertas Mximas y en las que se sigue un hilo temtico
comn.

La macroestrategia lingstica del discurso psictico persecutorio justamente tiende a


tratar de persuadir lingsticamente a los otros sobre la existencia de alguna persecucin
en contra del productor de dicho discurso. Para lograr esta persuasin de carcter
lingstico el hablante recurre a estrategias como las siguientes:

a) "Todo significa" especialmente en relacin con el sujeto. La sobredimensin del


significado deriva de la autorreferencia psiquitrica, esto es, de la referencia a s misma
de cualquier hecho inesperado o desacostumbrado. Hechos de esta naturaleza son
interpretados por el/la paciente como intencionados respecto de s.

Ejemplo (a cada punto le corresponde un ejemplo): Paula (de aqu en ms: P): "Cuando
sal de casa encontr un perro muerto en la vereda, justo delante de la puerta. Claro, me
estaban diciendo que voy muerta si sigo yendo a ese grupo"

b) Indiferenciacin de la agentividad entre primera y tercera persona con lo que se


produce una amplificacin del yo: los dichos correspondientes al yo son atribuidos a
otros y es a estos otros a quienes se asignan sus contenidos, esto es, lo que acontece con
la primera persona se refleja en la tercera plural. Los mecanismos psicolgicos
involucrados son los de desplazamiento y proyeccin. En el ejemplo anterior, me
estaban diciendo atribuye a otros sus propios contenidos psquicos.

P: . (...) pero da la casualidad... (sigue)..."...mi prima me llam y (me pregunta) 'cmo le


fue a tu sobrina' pero ya como sabiendo que le fue mal (...)"

Este "...como sabiendo..." marca la conviccin de Paula de la existencia de una cadena


de chismes (liderada por el "muchacho") que difunde los acontecimientos que le ocurren
(a Paula o sus allegados). Ac se trata del fracaso de la sobrina, que, segn Paula, ya
resulta del conocimiento de la prima en virtud de aquella cadena.

c) Simbolizacin y ecuacin: el smbolo se vuelve lo simbolizado;


smbolo=simbolizado.
En el ejemplo anterior dado para el punto a): "perro muerto", smbolo, es para la
paciente lo mismo que "voy muerta...", lo simbolizado.

d) Casualidad como causalidad. Aunque la paciente utiliza el trmino casualidad, en el


contexto de su habla su intencin es irnica (una forma de burlarse de la terapeuta que s
cree en la casualidad), pues para la paciente no existen la casualidad ni la independencia
entre los hechos. Todo est concatenado.

P. (...) pero da la casualidad que todos los familiares, amistades as de la chica de al


lado, mi prima me llam y "cmo le fue a tu sobrina" pero ya como sabiendo que le fue
mal (...)

e) Desplazamiento y ausencia de la referencialidad: creacin de agentes de neto carcter


ontolgico sin dicha entidad (sin referente exocntrico).

P. Pero yo le llevaba esa ramita a mi sobrina que era una planta de ella, claro les da
mucha bronca que yo vaya a almorzar a la casa de ella

f) Amenazas sin entidad ontlogica o discursiva: representaciones discursivas de


amenazas sin entidad referencial a nivel discursivo y ontolgico.

P: Como uno como que no se te ocurra volver a hacerlo porque mir las cosas que te
van a pasar o algo as (SIC)

g) Literalidad: autorreferencia discursiva al propio texto y al discurso delirante.

P. "...Como que las cosas se van as como enlazando, es todo un entrelazado (se refiere a
la secuencia de hechos que hila en su imaginacin concatenando unos con otros en
forma arbitraria, como se mencion: el "enlazado" en la vida a la que Paula se refiere se
reproduce ahora en la hilacin, tambin arbitraria, del discurso). Analista (de aqu en
ms A). Pareciera ms bien que el entrelazado est en su cabeza, Paula. P. Puede ser que
el entrelazado est en mi cabeza (...) Mi sobrina no es de decir disparates.

Peca por omisin. Paula quiere justificar de este modo que el "entrelazado" no surgi de
los dichos de la sobrina a terceros sino que, de modo misterioso, "ellos" se enteraron de
todo. Ver el punto d.

Y remata:
P: "..No s si es tan importante no estar loca, lo que pasa es que uno a veces necesita
referencias."

h) Autorreferencia: la primera persona del singular (yo) como causa y centro del mundo
de creencias.

El mundo del paciente se desarrolla a partir de que el yo aparece como eje y causa
(obsrvese la frecuencia del "porqu") de dicho mundo que encuentra su sentido en esa
interpretacin sobre-exagerada.

....Y porque ayer llovi mucho y esa lluvia me la mand Dios porque yo soy muy
pecadora, porque yo llam al muchacho de enfrente y l est conectado con los dioses y
entonces los dioses me quieren castigar a m y son los dioses los que hacen que este que
haya llovido y que () (re) que eso me hace mucho dao a m y que me est haciendo
enfermar de esos dioses ()...bueno.

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