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Las ideas delirantes siguen siendo una incgnita para quienes se ocupan de la salud
mental. Su apartamiento de la realidad, su conviccin de certeza y su incorregibilidad
han desafiado hasta ahora toda comprensin. Diversas son las teoras que han intentado
explicar su gnesis, desde las ontolgicas hasta las orgnicas y, en cuanto a sus
posibilidades de "curacin" la mayora de los tericos opinan que es irreductible.
El delirio representa una disfuncin tanto cerebral como cognitiva que involucra la
memoria, especialmente la secundaria o de largo plazo. Estaran implicados el
hipocampo, la amgdala, los cuerpos mamilares, los ncleos talmicos anteriores y la
corteza frontal. El complejo estructural resultante (Swanson, 1978), se ha llamado
sistema paraptohipocmpico y parece vincularse con la eficiencia, la flexibilidad y la
sofisticacin de la conducta aprendida (Gray, 1982). Cuando se lesiona este sistema, las
ratas muestran perseveracin e inhibicin (que en los humanos parece corresponder a la
ansiedad), y se hacen insensibles al cambio ambiental
Desde el punto de vista lingstico, definimos delirio discursivo como aquel discurso
fijo, impenetrable y monologista que hace imposible la comunicacin tal como la
entendemos habitualmente. Entendemos por comunicacin la posibilidad de que exista
un Principio de Cooperacin mutua entre un hablante y un oyente para llevar a cabo una
instancia dialgica que respeta ciertas Mximas y en las que se sigue un hilo temtico
comn.
Ejemplo (a cada punto le corresponde un ejemplo): Paula (de aqu en ms: P): "Cuando
sal de casa encontr un perro muerto en la vereda, justo delante de la puerta. Claro, me
estaban diciendo que voy muerta si sigo yendo a ese grupo"
P. Pero yo le llevaba esa ramita a mi sobrina que era una planta de ella, claro les da
mucha bronca que yo vaya a almorzar a la casa de ella
P: Como uno como que no se te ocurra volver a hacerlo porque mir las cosas que te
van a pasar o algo as (SIC)
P. "...Como que las cosas se van as como enlazando, es todo un entrelazado (se refiere a
la secuencia de hechos que hila en su imaginacin concatenando unos con otros en
forma arbitraria, como se mencion: el "enlazado" en la vida a la que Paula se refiere se
reproduce ahora en la hilacin, tambin arbitraria, del discurso). Analista (de aqu en
ms A). Pareciera ms bien que el entrelazado est en su cabeza, Paula. P. Puede ser que
el entrelazado est en mi cabeza (...) Mi sobrina no es de decir disparates.
Peca por omisin. Paula quiere justificar de este modo que el "entrelazado" no surgi de
los dichos de la sobrina a terceros sino que, de modo misterioso, "ellos" se enteraron de
todo. Ver el punto d.
Y remata:
P: "..No s si es tan importante no estar loca, lo que pasa es que uno a veces necesita
referencias."
h) Autorreferencia: la primera persona del singular (yo) como causa y centro del mundo
de creencias.
El mundo del paciente se desarrolla a partir de que el yo aparece como eje y causa
(obsrvese la frecuencia del "porqu") de dicho mundo que encuentra su sentido en esa
interpretacin sobre-exagerada.
....Y porque ayer llovi mucho y esa lluvia me la mand Dios porque yo soy muy
pecadora, porque yo llam al muchacho de enfrente y l est conectado con los dioses y
entonces los dioses me quieren castigar a m y son los dioses los que hacen que este que
haya llovido y que () (re) que eso me hace mucho dao a m y que me est haciendo
enfermar de esos dioses ()...bueno.