OBSERVAREA SI NOTAREA RESPIRATIEI

Respiratia functia organismului prin care se realizeaza aportul de oxigen necesar proceselor vitale, in
paralel cu eliminarea in atmosfera a dioxidului de carbon rezultat din acestea.
Ventilatia pulmonara(circulatia aerului prin plamani)-se realizeaza prin cele doua miscari ventilatorii de sens
opus (inspiratia si expiratia), in care volumul cutiei toracice creste respectiv descreste.

Scop:constituie un indiciu pentru

stabilirea diag-nosticului, aprecierea
evolutiei bolii, recunoasterea
complica-tiilor, prognosticul bolii.
Caracteristici ale frec-ventei
respiratiei: supla, regu-lata, ampla,
pe nas, lenta si pro-funda. Frecventa
normala a res-piratiei se observa in
graficul alaturat.

Materiale necesare:ceas cu secundar; foaie de observatie; stilou sau pix (cu cerneala sau pasta albastra).
Etape de executie:
a)Pregatirea materialelor
- Se pregatesc materialele necesare.
b)Pregatirea bolnavului:
- Se asaza bolnavul in decubit dorsal.
- Nu se anunta bolnavul! (se modifica ritmul respirator si nu se mai obtin valori reale). Este de preferat
perioada de somn a bolnavului.
c)Efectuarea tehnicii:
- Se numara frecventa miscarilor de respiratie, prin inspectie (cand bolnavul este treaz, constient sau cand
doarme);
- Se asaza mana usor, cu fata palmara pe suprafata toracelui bolnavului.
- Se numara inspiratiile timp de un minut.
d)Notarea cifrica:
- In Carnetul propriu de observatii medicale independente se noteaza cifric.
Ex: Georgescu D., salon 1, pat 3.
17VRd = 26 r/min
18V Rd = 24 r/min
Rs = 30 r/min
Rs = 34 r/min
e)Notarea grafica:
- Se noteaza grafic in foaia de temperatura cu un punct de culoare albastra si se uneste cu o linie cu
valoarea anterioara.
Pentru fiecare linie orizontala a foii se socotesc doua respiratii.

f)Interpretarea rezultatelor:
- Frecventa miscarilor respiratorii variaza in functie de: sex, varsta, pozitie, temperatura mediului ambiant,
starea de veghe sau somn.
- In stare fiziologica, curba respiratorie merge paralel cu ce a a temperaturii si a pulsului.
Patologic, respiratie dificila (sete de aer):
-tahipnee (polipnee)
- dispnee cu accelerarea ritmului respirator;
-bradipnee(12-10-8 resp/min)
dispnee cu rarirea ritmului respirator;
-dispnee cu perturbarea ritmica si periodica a respiratiei:
1.dispnee Cheyne-Stockes(respiratie cu amplitudini crescande pana la maximum si apoi scazand pana la
apnee ce dureaza 10-20 s);
2.dispneea Kussmaul(respiratie in patru timpi, o inspiratie profunda urmata de o scurta pauza si o expiratie
scurta, zgomotoasa, dupa care urmeaza o alta pauza scurta).
Observatii
- In dispnee se noteaza: orarul, intensitatea, tipul, evolutia in timp.
- Dispneea paroxista (Cheyne-Stockes) trebuie depistata sistematic, deoarece bolnavul nu o semnaleaza.
- Dispneea Kussmaul apare cand pH-ul scade sub 7,2 (in come).