Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
1. Informatii Generale
2. Cauze
3. Simptome
4. Tratament
Informatii generale
Edemul pulmonar acut (EPA) este forma acuta si grava de insuficienta ventriculara stanga datorita
cresterii presiunii hidrostatice in capilarul pulmonar si patrunderii fluidului interstitial in alveole.
Ventriculul stang pompeaza in timpul contractiei cardiace sangele in arterele pulmonare care
vascularizeaza plamanul. Prin insuficienta venoasa stanga intelegem ca ventriculul stang prezinta o
dereglare si nu mai trimite suficient sange in arterele pulmonare.
Aceasta dereglare are ca mecanism cresterea presiunii hidrostatice in capilarele pulmonare (o presiune
prea mare care impiedica ajungerea sangelui din arterele pulmonare, capilarele se sparg si lichidul din
acestea ajunge in alveole).
Alveolele sunt structuri pulmonare la nivelul carora se fac schimburile gazoase (schimburle de oxigen si
dioxid de carbon). Alveolele odata alterate prin patrunderea acestui lichid isi pierd functia si apar
tulburarile de respiratie -unul dintre principalele simptome ale bolii.
Edemul pulmonar acut constituie o urgenta medicala iar tratamentul trebuie instituit cat mai repede si
corect.
Debutul acestei afectiuni este relativ brusc.
Cauze
Cauzele afectiunii sunt acelea care pot creste presiunea hidrostatica in capilarul pulmonar:
1.Insuficienta coronariana stanga (arterele coronare stangi care vascularizeaza inima sunt
deficiente)-in primul rand infarctul miocardic acut dar si angina pectorala cu tulburari importante de
contractilitate( ambele au drept cauza proasta vascularizatie a inimii)
2.Hipertensiunea arteriala
3.Cardiomiopatii,miocardite(boli ale inimii)
Factori favorizanti:
-efort fizic excesiv
-tahicardii sau bradicardii (inima bate prea repede sau prea incet)
-aritmii (inima bate neregulat)
-medicamente ce deprima functia ventriculara -beta-blocante,blocante ale canalelor de calciu (folosite
mai ales in hipertensiunea arteriala),antiaritmice-chinidina, sotalol
-infectii respiratorii acute
-sarcina
-renuntarea brusca la tratamentul digitalic si diuretic
-intr-o mica masura si nerespectarea regimului hiposodat
Simptome
Instalarea simptomatologiei tipice in caz de edem pulmonar acut poate fi precedata uneori cu cateva
ore sau zile inainte, de aparitia dispneei de efort (respiratie cu dificultate la efort fizic),agravarea
dispneei de efort sau nocturne, de dureri anginoase (situate retrosternal) sau palpitatii.
Debutul EPA este relativ brusc, cu dispnee intensa, ortopnee (respiratie grea in pozitia culcat),tahipnee
(respiratii dese), tuse.
Tusea este initial seaca, apoi productiva, cu sputa spumoasa, rozata (semn patognomonic pentru
edemul pulmonar acut-adica semn caracteristic).
Investigatii paraclinice:
1.Ecografia-se efectueaza de urgenta-arata tulburari de ritm cardiac,marirea inimii,semne de infarct
miocardic acut.
2.Radiografia toracica-evidentiaza cardiomegalie(marirea inimii),opacitati mari
Tratament
Tratamentul bolii se incepe de urgenta, chiar de la domiciliul bolnavului si se continua in spital intr-o
unitate de urgente cardiace