Sunteți pe pagina 1din 5

Subiecte:

Ortopedi:

Tratament displazie de sold la sugari - 6 luni


- + descrie chilotu , ham Pavlik si aparatul Tubinger
- cum vezi daca evolueaza

Montegia-Stanciulescu - Mecanism de producere. Simptome. Diagnostic.


Complicatii. Tratament
- trebuie neaparat sa ziceti ca cea mai de temut complicatie este nediagnosticarea
luxatiei capului radial (CAPULUI!! nu radiusului) si ca se trateaza, in consecinta
numai fractura; si atunci, pana la adultul tanar, creste aiurea condilul lateral humeral
(in exces, gen) si o sa aiba cotul in var (sau valg?? niciodata nu am stiut care-i care;
si nici nu scrie nicaieri. a zis ea la curs, aparent);
- S-a legat de ceva gen cum faci reducerea? la tratament nu stiu exact ce a vrut de
la mine. (I-am zis ca reduci fr ulnara prima data, dar nu a fost 100% multumita)
- Simptomatologia sa stiti ca ii dominata de fractura ulnara, si nu de luxatia radiusului

Diagnosticul in piciorul stramb congentital (am zis prenatal, la nastere, si


eventual paraclinic pt evolutia si conduita terapeutica CT,RMN, RX)+ dg diferential
(picior de impachetare, boala amniotica si ce mai scrie prin carte)

Rolul ortezelor Denis Brown: pentru a preveni retractiile ligamentare si recidivele;


descrierea ortezelor plus unghiurile de abductie.

Descrierea malformatiilor din piciorul stramb congenital varus equin. (Equin,


cavus, adductia, varus)

Tratamentul scoliozei - cele 3 puncte in care actioneaza corsetul Cheneau (2 in


convexitate si unul in concavitate)

Dignosticul displaziei de sold pana la varsta de 6 luni. - eu am inceput cu o


descriere clinica- semne de asimetrie, apoi Ortolani si Barlow, limitarea abductiei
datorita cotractii exagerate a adductorilor si ilieopsoasului. Imagistic-standard eco-
am inceput sa descriu unghiurile la eco dar nu m-a lasat sa zic mult, a mai intrebat
dupa 6 luni ce investigatie imagistica faci si cam atat. La semnul Ortolani am intrebat
daca vrea sa ii explic cum se face si Barlow la fel si nu a vrut. Ideea e ca trebuie sa
vorbesti repede, sa dai impresia ca sti tot, cand nu sti chiar tot.Cate un zambet nu ar
strica. Si pentru orto conteaza absentele- iti scade punct.

Fracturile deschise la copil - tratament chirurgical - eu am inceput sa zic


tratamentul in urgenta apoi in spital - cum era in cartea noua. Doamna doctor a
asteptat sa-i spun ca tratamentul fracturilor deschise se face intr-un serviciu
specializat, si se incepe cu stabilizarea hemodinamica, linie venoasa centrala,
antibioterapie, profilaxie antitetanos si apoi se intra in sala se face debridarea
tesuturile devitalizate, repararea leziunilor vasculare si neurologice si apoi fractura se
fixeaza cu fixator extern. Si nu aude bine cred, trebuie raspuns rar si cu voce tare.

Tratamentul ortopedic al fracturilor la copil: reducere si fixarea reducerii ( tot din


curs nu din carte, reducere extemporanee si tractiune la reducere ..)

Manevra Ortolani si Barlow

Pronatia dureroasa - simptome. reducere. recomandari

Dg in piciorul strmb congenital + dg dif

Fracturile incomplete ale copilului prezentare plus detalierea fracturii in lemn


verde (inclusiv radiologic)

Tratamentul preventiv si curativ al Sdr. Volkmann

Chirupedi:

Diagnosticul paraclinic imagistic in SHP:


- pe langa notiunile din carte: ecografistul trebuie sa ii dea la copil ceai si sa
urmareasca la ecografie daca trece ceaiul prin pilor.
- si sa nu ziceti ca Rx se face cu bariu ca si substanta de contrast! se face cu
gastrografin

Diagnosticul clinic al atreziei esofagiene. Am zis semnele de detres respiratorie


ca pe slide, sonda Nelaton introdus n esofag se va cuda i se va ntoarce n gur,
m-a oprit i m-a mai ntrebat De mam ce poi s-mi zici?-diagnostic
prenatal:(Poli)hidramnios. (scuze ca ma bag peste. La curs ne-a atras atentia ca sa
nu spunem polihidramnios ca aia inseamna mai multi saci vitelini si ca aia e f rar. N-
am inteles exact Nu ti-a comentat nimic la examen?)

Diagnosticul diferential al atreziei de esofag. Mult accent pe diagnosticul


diferential cu ce poate da sindromul de detresa respiratorie al copilului. Proasta idee
sa improvizezi pe alte simptome si sa faci dd. dupa capul tau. Strict ce scrie pe slide-
uri, sau ce s-a zis la curs.

Tratamentul fimozei.

Diagnostic clinic in MOD: prenatal: hidramnios. dg la nastere: varsatura bilioasa,


hiperperistaltica gastrica, absenta eliminarii meconiului. (cum ii pe slide-uri).
Diagnostic diferential megacolon congenital. Doar enumerat diagnosticele, dar le
doreste clasificate pe perioade: nn, copil mare.

Retentionarea corpilor straini la nivelul tractului digestiv: modalitati de


evolutie. Aici intreaba si de faza cu termometrizarea rectala, ca daca termometru e
cu mercur si se rupe, faci intoxicatie cu mercur.

Prezentati hipospadiasul scrotal. Caracteristicile hipospadiasului + se pune


problema de determinare a sexului + de stiut ca preputiul e pe fata dorsala a
penisului (intreaba unde e situat). (si foarte important de stiut ce e hipospadias fara
hipospadias)
- si mie mi-a picat acelasi subiect si a trebuit sa ii spun ca se face cariotip pt
determinarea sexului. si pt ca nu m-am trezit la timp mi-a dat 9. restul tot am zis ca
la carte.

Traumatisme renale - doar ce e pe slide, chiar dac pare de neneles, nu uitai


hematuria i c n urgen nu se face urografie i nefrectomie total

Defectul de perete abdominal in omfalocel- descriere tumora, localizare (linia


mediana), dimensiuni

Diagnosticul diferential al apendicitei acute

Complicatii testicol nedescins: cele 4 liniute plus -alta cale de atrofie


testiculara?=> dereglari hormonale - impotenta

Simptome hernia diafragmatica - respiratorii, digestive, cardiace. Accent pe simpt


respiratorii. Cum faci diagn dif intre atrezie de esofag si hernie? Am zis: Cu sonda -
daca se intoarce inapoi e atrezie...La care G: Si daca nu se intoarce ce inseamna??
.Raspuns: Bingo - Inseamna hernie diafragmatica. A zis ca ne-a spus la curs, si
ca e ft important. S-a enervat, si n-a mai stat de vorba. Nota mica, evident.

Rupturi de pancreas - mecanisme de producere (contuzii, obiecte contondente,


accidente, caderi, sport), simptomatologie (durere, greata, varsaturi, iritatie
peritoneala prin acumulare de lichid pancreatic in peritoneu), Ex ob: inspectie:
echimoze, abraziuni abdominale; percutie: semnul clopotelului, matitate; palpare:
durere, aparare, contractura;
Investigatii paraclinice: Eco, amilazemia, amilazuria, hemoleucograma, examen urina,
glicemie
Nu am mai apucat sa zic tratament, ca m-a intrebat care e cea mai frecventa complicatie pe
termen lung, iar raspunsul Pseudochiste pancreatice l-a multumit pe prof.

Leziuni traumatice ale intestinului


- mecanisme de producere( compresiune pe coloana vertebrala sau pe oasele
bazinului, caderi, agresiuni, obiecte ascutite, accidente)
- clinic: - soc traumatic, soc hipovolemic( daca e la nivelul IS. La intestinul gros nu se
produce!. Trebuie mentionate semnele clinice: puls filiform, tensiune scazuta,
transpiratii, extremitati reci, paloare, sete)
- examenul obiectiv: inspectie(marca traumatica, echimoze, adomen destins),
palpare( durere locala, hiperestezie cutanata, aparare, contractura. M-a intrebat
diferenta dintre cele 2: prima-voluntara, a doua-reflexa)
- tratamentul: laparotomie mediana, hemostaza, identificarea si tratarea leziunilor(
sutura, rezectie+ anastomoza)

Traumatisme ale vezicii urinare


- mecanisme de producere( important: fractura de bazin cu vezica in plenitudine)
- clinic: ! pacient care nu urineaza si nu are glob vezical

Duplicatiile intestinale (posibil subiect, ce a picat la seria 3). Cu posibilitati de


deschidere in tractul digestiv sau in afara lui. Daca aflu mai multe mai scriu.

Leziunile traumatice ale stomacului - mec de producere, abdomenul de lemn,


daca se face rezectie gastrica la copil - nu, se face plombaj cu epiploon, revarsarea
HCl in perforatii cu peritonita

Contuzii abdominale

Laparoschizis - definitie

Malformarii obstructive duodenale - clasificare

Diagnosticul radiologic n atrezia de esofag

Dg dif omfalocel (care nu era pe lista)

Hernia inghinala la fetite

Ex obiectiv si simptomatologia herniei inghinale strangulate

VACTERL

Tratamentul hipospadiasului

Anatpat la atrezia de esofag

Semne clinice ileus meconial

DEFINIIA LA DISPLAZIA DE OLD DA' NU AIA DIN CARTE, C ALTCUMVA:)))

Complicatiile ocluzive la diverticulul Meckel ( 3 chestii trebuie sa zici: volvulus,


invaginatie, hernie Littre)

Tratamentul invaginatiei intestinale


Persistenta canalului vitelin

Traumatisme abdominale la copil.