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ANO.

2015
DIRIO OFICIAL
Prefeitura Municipal de So Felipe-BA
DIRIO OFICIAL DO MUNICPIO DE SO FELIPE - BAHIA PODER EXECUTIVO ANO. V - EDIO N 00321 16 DE JANEIRO DE 2015

1
A Prefeitura Municipal de So Felipe, Estado Da Bahia ,

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Visando a Transparncia dos Seus Atos Vem PUBLICAR.

EDITAL DE CHAMAMENTO PBLICO N. 01 / 2015


CERTIFICAO DIGITAL SOBRE O CDIGO DE CONTROLE: QW+JGFR245HBGCVMWL797

Aqui a Prefeitura Presta contas


Populao dos seus Atos

Gestor: FRANCISCO ANDRADE FERREIRA Leia o Dirio Oficial do


Municpio na Internet
Secretario (a)
Editor: Cedro editora Grfica - Jornal Folha do Estado
ACESSE
www.saofelipe.ba.gov.br

Prefeitura Municipal
So Felipe - Bahia

Praa Cnego Jos Loureno, 42 Tel. (0XX75) 3628-3307 Fax (0XX75) 3628-2047 CEP 44.550-000 So Felipe Bahia - E-mails: prefdesaofelipe@ig.com.br

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DIRIO OFICIAL
2 DIRIO OFICIAL DO MUNICPIO DE SO FELIPE - BAHIA PODER EXECUTIVO
Prefeitura Municipal de So Felipe-BA
ANO. V - EDIO N 00321 16 DE JANEIRO DE 2015

EDITAL DE CHAMAMENTO PBLICO N. 01 / 2015


Processo Administrativo n. 007 / 2015
I. REGNCIA LEGAL
Lei Federal n. 8.666, de 21 de junho de 1993 e suas alteraes, Lei 8.080, de 19 de setembro de 1990, Lei
Federal n 13.019/2014, Portaria n 1.034 GM/MS de 05 de maio de 2010 e demais legislaes aplicveis.
II. RGOS INTERESSADOS
Secretaria Municipal de Sade FMS / Hospital Municipal Maria Amlia Santos

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O.
III. MODALIDADE IV. PROCESSO ADMINISTRATIVO N
o
Chamamento Pblica n . 01 / 2015 007 / 2015
V. TIPO DE LICITAO. VI. FORMA DE EXECUO
************************* VIDE TERMO DE REFERNCIA E MINUTA DO CONTRATO
VII. CONDIES DE PARTICIPAO
VIDE CLUSULA II
VIII. OBJETO
O MUNICPIO DE SO FELIPE, ESTADO DA BAHIA, com sede Praa Cnego Jos Loureno, n. 42,
Centro, So Felipe - Bahia, CEP 44.550-000, atravs da Secretaria Municipal de Sade, neste ato
representada por sua Secretria Sr. Joseane Mota Bonfim, no uso de suas prerrogativas legais, torna
pblico, para conhecimento dos interessados e do pblico em geral, a convocao atravs de
Chamamento Pblico visando SELECIONAR ORGANIZAES SOCIAIS ESPECIALIZADAS EM GESTO
E ADMINISTRAO HOSPITALAR PARA O HOSPITAL MUNICIPAL MARIA AMLIA SANTOS, AOS
USURIOS DO SISTEMA NICO DE SADE DO MUNICPIO DE SO FELIPE-BA, de acordo com as
normas, condies e especificaes estabelecidas neste Edital, obedecendo ao que dispem as Leis
Federais: n. 8.666, de 21 de junho de 1993 e suas alteraes, Lei 8.080, de 19 de setembro de 1990, Lei
Federal n 13.019/2014, Portaria n 1.034 GM/MS de 05 de maio de 2010 e demais legislaes aplicveis.
IX - LOCAL E DATA PARA O RECEBIMENTO DOS ENVELOPES
Entrega dos Envelopes: at o dia 02/02/2015, das 09:00 s 12:00 horas e das 14:00 s 17:00 horas, na
Secretaria Municipal de Sade, situada na Rua Dom Macedo Costa, s/n, Centro, So Felipe - Bahia. A abertura
dos envelopes se dar em sesso pblica em data a ser publicada por esta SMS no Dirio Oficial do Municpio:
http://www.jornalfolhadoestado.com/cidades.php.
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X. DOTAO ORAMENTRIA
Vide Seo XIII

XIII. LOCAL, HORRIO E MEIO DE COMUNICAO PARA ESCLARECIMENTOS SOBRE ESTE EDITAL
AS INFORMAES E ESCLARECIMENTOS NECESSRIOS AO PERFEITO CONHECIMENTO DO OBJETO DESTA CHAMADA
PBLICA PODERO TAMBM SEREM PRESTADOS PELA COMISSO CENTRAL E PERMANENTE DE LICITAO, DIARIAMENTE,
DAS 08:00 S 13:00 HORAS, NO DEPARTAMENTO DE LICITAES SITUADO NA PRAA CNEGO JOS LOURENO, S/N,
CENTRO, SO FELIPE - BAHIA, PELO TELEFAX (075) 3628 3307 OU PELO E-MAIL: LICITASAOFELIPE@IG.COM.BR.

XIX. RESPONSVEL

Joseane Mota Bonfim


Secretria Municipal de Sade

PREFEITURA MUNICIPAL DE SO FELIPE BAHIA


EDITAL DE CHAMAMENTO PBLICO N. 01 / 2015
RECIBO DE RETIRADA DE EDITAL

Razo Social / Nome:___________________________________________________


C.N.P.J./ RG/CPF N:___________________________________________________

Praa Cnego Jos Loureno, 42 Tel. (0XX75) 3628-3307 Fax (0XX75) 3628-2047 CEP 44.550-000 So Felipe Bahia - E-mails: prefdesaofelipe@ig.com.br

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Endereo: ____________________________________________________________
E-mail: ______________________________________________________________________
Cidade: _________________Estado: _______Fone:_____________Fax: _____________
Contato______________________________________________________________________

Recebemos da Prefeitura Municipal de So Felipe Bahia Departamento de Licitaes e Contratos,

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cpia do instrumento convocatrio da licitao acima identificada.

Local_____________________,_____de_______de _______.

_________________________________________________
Assinatura

Senhor Licitante,

Visando comunicao futura, solicito a Vossa Senhoria preencher o recibo de retirada do Edital e
remet-lo ao Departamento de Licitao da Prefeitura Municipal de So Felipe - Ba, por meio de
Fone/Fax: (0xx75) 3628 3307, ou por meio eletrnico para o E-mail: licitasaofelipe@ig.com.br.

A entrega deste recibo no se torna obrigatria, porm a no remessa do recibo exime o Departamento
de Licitaes da Prefeitura Municipal de So Felipe Bahia da comunicao de eventuais retificaes
ocorridas no instrumento convocatrio, bem como de quaisquer informaes adicionais.
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Apolinrio de Souza Borba Jnior


Presidente da CCPL

Departamento de Licitaes e Contratos


Pa. Cnego Jos Loureno, n. 42, Pao Municipal, Centro, So Felipe Bahia, CEP 44.550-000.

PREFEITURA MUNICIPAL DE SO FELIPE BAHIA


EDITAL DE CHAMAMENTO PBLICO N. 01 / 2015
Processo Administrativo n. 007 / 2015

O municpio de So Felipe, representado pela Secretaria Municipal da Sade, por meio do Edital de
CHAMAMENTO PBLICO N. 01/2015, em conformidade com a Lei Federal n. 8.666, de 21 de junho de
1993 e suas alteraes, Lei 8.080, de 19 de setembro de 1990, Lei Federal n 13.019/2014, Portaria n
1.034 GM/MS de 05 de maio de 2010 e demais legislaes aplicveis, torna pblico que realizar o
chamamento para

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CREDENCIAMENTO DE PESSOAS JURDICAS DA REA DE SADE para atendimento aos usurios


do Sistema nico de Sade, nos termos e condies estabelecidas no presente Edital.

I DO OBJETO

O presente edital tem por objeto SELECIONAR ORGANIZAES SOCIAIS ESPECIALIZADAS EM

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GESTO E ADMINISTRAO HOSPITALAR PARA O HOSPITAL MUNICIPAL DE MARIA AMLIA
SANTOS AOS USURIOS DO SISTEMA NICO DE SADE DO MUNICPIO DE SO FELIPE-BA.

II DAS CONDIES

II.1 O presente edital objetiva o credenciamento pela Secretaria Municipal de Sade, de pessoas jurdicas
que tenham capacidade tcnica e operacional para gesto e administrao hospitalar para usurios do
SUS - Sistema nico de Sade no Municpio de So Felipe, o que possibilitar, futuramente, critrio da
Administrao, cumpridos os requisitos tcnicos e legais, a celebrao de contrato de prestao de
servios, de acordo com a Lei Federal n. 8.666, de 21 de junho de 1993 e suas alteraes, Lei 8.080, de
19 de setembro de 1990, Lei Federal n 13.019/2014, Portaria n 1.034 GM/MS de 05 de maio de 2010,
Portarias especficas para cada servio e demais legislaes que tratem sobre a matria objeto do
presente, bem como as especificaes constantes no edital.
II.2 Todos os interessados devero participar do chamamento, encaminhar a documentao exigida e
demonstrar o cumprimento dos requisitos deste Edital;
II.3 Os servios devero ser prestados, necessariamente, dentro do Hospital Municipal Maria Amlia
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Santos, no Municpio de So Felipe-Ba.


II.4 O servio administrado dever obedecer ao contido na RDC n 306, de 07 de dezembro de 2004
(Dispe sobre o Regulamento Tcnico para o gerenciamento de resduos de servios de sade), RDC n.
50 de 21 de fevereiro de 2002, alm das legislaes existentes aplicveis aos servios de sade a ser
prestado ou que sejam publicadas pelos rgos competentes;
II.5 As unidades do hospital devero atender a legislao no que diz respeito s pessoas portadoras de
deficincia fsica;
II.6 somente participaro da seleo, organizaes sociais qualificadas e aptas a prestar o servio objeto
da presente contratao. As instituies interessadas devero disponibilizar aos setores correspondentes
da Secretaria Municipal da Sade SMS, quando solicitadas, informaes necessrias para elaborao
de diagnsticos regionais, anlise de perfil da populao atendida, avaliaes qualitativas do
atendimento, acompanhamento da programao pactuada integrada, entre outros;
II.7 Os repasses financeiros relativos prestao de servios tero como referncia a Tabela SUS, e
sero reajustados na mesma proporo, ndices e pocas dos reajustes determinados pelo Ministrio da
Sade, tanto nos casos de regime de internao, quanto os classificados como ambulatoriais, nos termos
do artigo 26 da Lei n 8.080/90;
II.8 Os procedimentos constantes na Tabela Municipal tero como referncia o preo nela estabelecido,
prevalecendo este sobre o preo da Tabela SUS;

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II.9 Os procedimentos posteriormente inseridos na Tabela SUS e/ou Tabela Municipal passaro,
automaticamente, a estar contemplados no rol estabelecido;
II.10 Os servios sero contratados na modalidade ambulatorial e/ou hospitalar, conforme a necessidade
do Municpio, bem como de acordo com a Programao Pactuada Integrada PPI, processo de
regionalizao municipal, bem como discricionariedade quanto a convenincia e oportunidade.
II.11 As empresas interessadas devero realizar visita de vistoria a unidade, conhecer os servios

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classificados no SCNES para o Hospital Municipal, e juntamente com a documentao para Habilitao
apresentar um plano de Trabalho para unidade. A visita dever ser agendada previamente junto a
Secretaria Municipal de Sade, aps visita, a empresa receber o documento comprobatrio de que
cumpriu essa etapa.
II.12 O contrato administrativo firmado ser pago de acordo valor pr-fixado e ps-fixado, de acordo
planilha de preo apresentada pela empresa vencedora no ato da etapa da disputa por preo. A planilha
dever ser elaborada com Oramento previsto para doze (12) meses de contrato.

III DO PRAZO DE ENTREGA DOS DOCUMENTOS

III.1 Os interessados devero entregar a documentao exigida no protocolo geral da Secretaria de


Sade de So Felipe, situada na Rua Dom Macedo Costas, s/n, Centro, So Felipe Bahia, no perodo
de 15/01/2015 a 30/01/2015, no horrio das 09:00 s 12:00 horas e das 14:00 s 17:00 horas. A abertura
dos envelopes se dar em sesso pblica em data a ser publicada por esta SMS no Dirio Oficial do
Municpio: http://www.jornalfolhadoestado.com/cidades.php .
III.2 No ato da entrega da documentao, o interessado receber protocolo atestando o recebimento do
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envelope devidamente lacrado pela instituio. O referido atesto no certificar que a documentao est
completa e condizente com os preceitos estabelecidos nesse edital, ficando condicionada efetiva
anlise pela Comisso.
III.3 Os documentos devero ser apresentados em envelope opaco, lacrado e endereado, nos moldes
do Anexo II, com folhas numeradas sequencialmente e rubricadas pelo representante legal do
interessado;
III.4 A documentao exigida neste edital dever ser apresentada em cpia autenticada. A no
apresentao da autenticao importar na inabilitao do interessado.
III.5 Os documentos extrados pela internet esto sujeitos verificao de autenticidade pela Comisso.
III.6 As informaes prestadas pelos interessados so de sua inteira responsabilidade, bem como o
acompanhamento das publicaes referente ao certame.

IV DOS DOCUMENTOS EXIGIDOS

IV.1 Capacidade Jurdica


b) Ato constitutivo ou estatuto social em vigor, devidamente registrado, da Organizao Social, com
interesse pblico reconhecido pela Assembleia Legislativa do Estado da Bahia;
c) Registro Geral (R.G.) e Cadastro de Pessoa Fsica (C.P.F.) dos responsveis legais pela instituio;

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e) Declarao emitida pela instituio atestando que atende ao inciso XXXIII, art.7 da Constituio
Federal proibio de trabalho noturno, perigoso ou insalubre aos menores de dezoito anos e de
qualquer trabalho a menores de dezesseis anos, salvo a condio de aprendiz, a partir de catorze anos,
conforme modelo do Anexo III.

IV.2 Qualificao Econmico-Financeira

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a) Declarao exarada por contador devidamente registrado no Conselho da categoria profissional, de
que a instituio detm escriturao contbil regular e que goza de boa sade financeira, anexando o
balano patrimonial e demonstraes contbeis do ltimo exerccio fiscal;
a.1) Somente instituies que ainda no tenham completado seu primeiro exerccio fiscal, podero
comprovar sua capacidade econmico-financeira por meio de balancetes mensais, conforme o disposto
na Lei Federal n. 8.541/92;
a.2) Somente ser habilitada a instituio que obtiver ndices de liquidez corrente, liquidez geral e
solvncia geral maiores ou iguais a 1,00, conforme o Anexo III.
b) Certido negativa de recuperao judicial e falncia expedida pelo distribuidor da sede da pessoa
jurdica.

IV.3 Regularidade Fiscal


a) Prova de inscrio no Cadastro Nacional de Pessoas Jurdicas (CNPJ);
b) Certides negativas de tributos e contribuies federais;
c) Certides negativas de tributos e contribuies municipais;
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d) Certido Negativa de Dbito no Sistema de Seguridade Social (INSS);


e) Certificado de Regularidade de Fundo de Garantia (FGTS).
f) Certido negativa de dbitos trabalhistas (CNDT).

IV.4 Qualificao Tcnica


a) Certificado de inscrio e regularidade da instituio e dos responsveis tcnicos nos respectivos
Conselhos de Classe, conforme legislao em vigor;
b) Alvars de funcionamento.
b.1) Sero aceitos os meros protocolos dos pedidos de concesso dos alvars caso sua emisso
dependa, exclusivamente, de ato da Administrao, que dever ser apresentado regularidade no ato da
contratao;
c.) Conhecem e aceitam as condies de remunerao dos servios, em conformidade com a Tabela
SUS e com a Tabela Municipal, e que esto de acordo com o programa de repasse e liberao de
pagamento disponibilizado pela Secretaria Municipal da Sade;
c.1) Tm disponibilidade para prestar atendimento conforme as normas fixadas pela SMS e segundo as
regras do Conselho Nacional de Sade, inclusive obedecendo s disposies ticas e tcnicas dos
respectivos Conselhos Regionais.
d) Documento que comprove inscrio no Cadastro Nacional de Estabelecimento de Sade CNES;

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e) Atestado de experincia de capacidade tcnica referente ao objeto em gesto e administrao


hospitalar, devidamente autenticado e com firma reconhecida, ou corpo diretivo que comprove a
experincia em gesto Hospitalar.
f) Atestado de vistoria a unidade para comprovar o conhecimento do objeto, que dever ser previamente
agendado na SMS, e realizado em at 72 horas antes da sesso pblica.

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V DA ABERTURA DOS ENVELOPES E ANLISE DOCUMENTAL

V.1 A abertura dos envelopes e anlise documental ser feita pela Comisso do Chamamento em sesso
pblica, sendo franqueado o acesso aos interessados, que podero ter vista dos documentos em data e
horrio a ser publicado no Dirio Oficial do Municpio e no site
http://www.jornalfolhadoestado.com/cidades.php;
V.2 Da sesso pblica de recebimento e abertura de propostas ser lavrada ata com assinatura dos
presentes.

VI. DO PROCESSO DE AVALIAO

VI.1 O processo de avaliao das instituies participantes do presente Chamamento ser realizado em
duas etapas:
a) Pr-habilitao: anlise documental;
b) Anlise da Proposta: Avaliao do Plano de Trabalho.
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VII DA PUBLICAO DO RESULTADO

A Comisso de Chamamento Pblico publicar a relao das instituies consideradas habilitadas no


Dirio Oficial do Municpio e no site http://www.jornalfolhadoestado.com/cidades.php .

VII DO PRAZO RECURSAL

VII.1 Os interessados tero prazo de 5 (cinco) dias teis para recorrer;


VII.2 O recurso ser recebido no mesmo local da entrega da documentao do credenciamento e ser
dirigido ao Secretrio da SMS por intermdio da Comisso, que poder reconsiderar sua deciso ou faz-
lo subir, devidamente informado, para deciso da autoridade mxima.
VII.3 Ao recurso no ser concedido efeito suspensivo.

VIII DA HOMOLOGAO

VIII.1 Aps a publicao final das instituies habilitadas, o processo ser remetido ao Secretrio
Municipal da Sade para homologao do resultado.

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IX DA CONTRATAO

IX.1 Tero prioridade na contratao as instituies filantrpicas e privadas sem fins lucrativos, conforme
disposto na Lei n 8.080/90;

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IX.2 So de inteira responsabilidade das instituies contratadas, as obrigaes pelos encargos
previdencirios, fiscais e trabalhistas resultantes da execuo do Contrato;
IXI.3 As instituies e seus profissionais contratados so responsveis pelos danos causados diretamente
Secretaria Municipal da Sade e/ou terceiros, decorrentes da execuo do Contrato;
XI.4 O prazo de vigncia do Contrato a ser celebrado em decorrncia do credenciamento ser de 12
(doze) meses, contados da data de sua assinatura, podendo ser prorrogado por igual perodo, limitado
ao limite de 60 (sessenta) meses;
IX.5 O prazo para assinatura do Contrato ser de 05 (cinco) dias corridos, contados da convocao do
interessado;
IX.6 A instituio que vier a ser credenciada por fora do presente Chamamento Pblico dever iniciar
suas atividades a partir da assinatura do Contrato;
IX.7 O inadimplemento contratual implicar em sanes previstas na Lei Federal 8.666/93 e no respectivo
Contrato, assegurado o direito de ampla defesa;
IX.8 vedada a subcontratao, somente podendo ser feita por autorizao expressa da Secretaria
Municipal de sade.
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X DO PREO E DOS RECURSOS FINANCEIROS

X.1 A SMS pagar, mensalmente, pelos servios efetivamente prestados, o valor de R$ 210.000,00,
sendo R$ 65.000,00 na forma pr-fixado, e R$ 145.000,00 na forma ps-fixada, que depender de prvia
aprovao e autorizao da SMS;
X.2 As despesas ocorrero conta dos recursos previstos no oramento da Secretaria Municipal da
Sade SMS/FMS, a saber:

SMS, 03.20.000 - FUNDO MUNICIPAL DE SADE, 2.074 - MANUTENO DAS AES DE MEDIA E
ALTA COMPLEXIDADE 3.3.9.0.39.00.00 Outros Servios terceiros - PJ (14) SUS, 3.3.9.0.39.00.00
Outros Servios terceiros - PJ (2), para o corrente exerccio, devidamente ajustadas nas dotaes dos
exerccios subsequentes.

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XI DAS DISPOSIES FINAIS

XI.1 Convocada para assinatura do Contrato, a selecionada no poder se furtar de prestar servios,
conforme os valores estabelecidos na Tabela SUS e Tabela Municipal, ficando esclarecido que a
desistncia posterior acarretar as sanes previstas no Captulo IV da Lei Federal 8.666/93 e demais

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legislaes aplicveis;
XI.2 Ser descredenciada, a qualquer tempo, a instituio que no mantiver, durante o curso de Contrato,
as mesmas condies que possibilitaram o seu credenciamento, bem como a que rejeitar qualquer
paciente, sem apresentar as razes objetivas que justifiquem a sua conduta, ou, ainda, aquela cujo
Contrato venha a ser rescindido, pelos motivos nele previstos;
XI.3 de inteira responsabilidade do interessado acompanhar as informaes e os resultados divulgados
no Dirio Oficial do Municpio e no site da Secretaria Municipal da Sade, no podendo alegar
desconhecimento dos atos;
XI.4 As instituies selecionadas ficam, desde j, cientes de que a gesto do hospital municipal
contratada atendero regulao e/ou autorizao da Central Municipal de Regulao, em at 100% da
sua oferta, conforme critrios tcnicos e fluxos predefinidos por esta SMS;
XI.5 Os casos omissos sero dirimidos pela Comisso de Chamamento Pblico e, em ltima instncia,
pelo Secretrio Municipal da Sade;
XI.6 O Secretrio Municipal da Sade poder editar Resolues Complementares versando, inclusive,
sobre prorrogao de prazos deste instrumento convocatrio;
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XIII.7 Fica reservada a esta SMS a faculdade de revogar, no todo ou em parte, desde que para atender a
interesse pblico, ou de anular o presente Chamamento Pblico em razo de vcio, sem assistir s
entidades direito reclamao, indenizao, reembolso ou compensao.
XI.8 O Contrato a ser firmado seguir os moldes do Anexo VI .
XI.9 Fica eleito o foro do Municpio de So Felipe, do Estado da Bahia, para dirimir quaisquer dvidas
oriundas deste Edital.

So Felipe Bahia, 15 de Janeiro de 2015.

Joseane Mota Bonfim


Secretria Municipal de Sade

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EDITAL DE CHAMAMENTO PBLICO N. 01 / 2015


Processo Administrativo n. 007 / 2015

TERMO DE REFERNCIA

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I. DO OBJETO

O presente edital tem por objeto contratao de pessoas jurdicas para gesto e administrao do
Hospital Municipal de Maria Amlia Santos aos usurios do Sistema nico de Sade do Municpio de So
Felipe-BA.

II. DAS CONDIES

O presente l objetiva a contratao pela Secretaria Municipal de Sade, de pessoas jurdicas que tenham
capacidade tcnica e operacional para gesto e administrao hospitalar para usurios do SUS - Sistema
nico de Sade no Municpio de So Felipe-Ba, o que possibilitar, futuramente, critrio da
Administrao, cumpridos os requisitos tcnicos e legais, a celebrao de contrato de prestao de
servios, de acordo com a Lei Federal n. 8.666, de 21 de junho de 1993 e suas alteraes, Lei 8.080, de
19 de setembro de 1990, Portaria n 1.034 GM/MS de 05 de maio de 2010, Portarias especficas para
cada servio e demais legislaes que tratem sobre a matria objeto do presente, bem como as
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especificaes constantes neste Termo.


Paragrafo nico: A organizao social poder contratar mo de obra, atravs da subcontratao, para
obedincia estrita ao objeto da contratao.
Paragrafo segundo: A contratada poder executar a obra do Hospital, aprovada na Secretaria Estadual
de Sade, com finalidade de adequar a estrutura fsica a RDC50.
Paragrafo terceiro: O repasse dos recursos empregados na obra ficar condicionado a prestao e
aprovao das contas do repasse anterior.

III. DAS ESPECIFICAES:

a) Manter a disposio do SUS a capacidade total ofertada a este presente Contrato;


b) Assegurar o cumprimento integral das normas e diretrizes do SUS, assim como de normas
complementares estaduais e municipais, no que couber;
c) Atender as diretrizes da Poltica Nacional de Humanizao PNH;
d) Submeter-se a avaliaes sistemticas, de acordo com o Programa Nacional de Avaliao de
Servios de Sade PNASS e funcionar as comisses de qualidade: bito, farmcia, CCIH, pronturio;
e) Assegurar o funcionamento, em perfeitas condies, para a realizao dos servios que ora se
prope;

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f) Garantir quadro de recursos humanos qualificados e compatveis aos servios ora contratados;
g) Garantir a continuidade do servio prestado, sendo proibida a sua interrupo ou suspenso sem
autorizao da SMS e dado aviso prvio em prazo no inferior a 30 dias;

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h) Manter profissionais, nos seus quadros, para suprir de imediato s frias, eventuais faltas,
ausncias e doenas dos escalados, objetivando no prejudicar o desempenho operacional dos servios
prestados CONTRATANTE;
i) Manter afixado em lugar visvel placa informando que a CONTRATADA atende pelo SUS;
j) Disponibilizar acesso nico aos usurios, no importando se o atendimento se dar atravs do
SUS;
k) No efetuar qualquer tipo de cobrana aos usurios no que tange aos servios cobertos pelo
SUS;
l) Responder pelas obrigaes fiscais, eventualmente devidas, de qualquer natureza,
m) relativa equipe, sendo-lhe defeso invocar a existncia desse Contrato para tentar eximir-se
daquelas obrigaes ou transferi-las CONTRATANTE;
n) Manter registro atualizado de todos os atendimentos efetuados na Unidade de Sade,
disponibilizando a qualquer momento CONTRATANTE e auditorias do SUS, as fichas e pronturios dos
usurios do SUS, que devero estar em conformidade com as Resolues dos Conselhos de Classe
pertinentes, assim como todos os demais documentos que comprovem a confiabilidade e segurana dos
servios prestados;
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o) Garantir as condies tcnicas e operacionais para a manuteno das licenas e alvars nas
reparties competentes, necessrias execuo dos servios objeto do presente Contrato, bem como
do Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Sade CNES;
p) Arcar com todo e qualquer dano ou prejuzo, de qualquer natureza, causados CONTRATANTE
e/ou a terceiros por sua culpa ou em consequncia de erros, impercia prpria ou de auxiliares, que
estejam sob sua responsabilidade na execuo dos servios
q) contratados;
r) Garantir a desinfeco, esterilizao e antissepsia, em perfeitas condies com as normas
tcnicas vigentes, bem como assegurar o uso adequado dos equipamentos, garantindo o funcionamento
das instalaes hidrulicas, eltricas e de gases em geral, para a correta prestao dos servios ora
contratados;
s) Utilizar o Sistema de Informao desta SMS para registro das informaes dos servios
prestados, obedecendo aos prazos, fluxos e rotinas de entrega da produo CONTRATANTE;

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t) O servio administrado dever obedecer ao contido na RDC n 306, de 07 de dezembro de 2004


(Dispe sobre o Regulamento Tcnico para o gerenciamento de resduos de servios de sade), RDC n.
50 de 21 de fevereiro de 2002, alm das legislaes existentes aplicveis aos servios de sade a ser

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prestado ou que sejam publicadas pelos rgos competentes;
u) III.2 As unidades do hospital devero atender a legislao no que diz respeito s pessoas
portadoras de deficincia fsica;
v) III.3 As instituies interessadas devero disponibilizar aos setores correspondentes da
Secretaria Municipal da Sade de So Felipe-BA SMS, quando solicitadas, informaes necessrias
para elaborao de diagnsticos regionais, anlise de perfil da populao atendida, avaliaes
qualitativas do atendimento, acompanhamento da programao pactuada integrada, entre outros;
w) Os repasses financeiros relativos prestao de servios tero como referncia a Tabela SUS, e
sero reajustados na mesma proporo, ndices e pocas dos reajustes determinados pelo Ministrio da
Sade, tanto nos casos de regime de internao, quanto os classificados como ambulatoriais, nos termos
do artigo 26 da Lei n 8.080/90;
x) Os procedimentos constantes na Tabela Municipal tero como referncia o preo nela
estabelecido, prevalecendo este sobre o preo da Tabela SUS;
y) Os procedimentos posteriormente inseridos na Tabela SUS e/ou Tabela Municipal passaro,
automaticamente, a estar contemplados no rol estabelecido;
z) Os servios sero contratados na modalidade ambulatorial e/ou hospitalar, conforme a
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necessidade do Municpio, bem como de acordo com a Programao Pactuada Integrada PPI, processo
de regionalizao municipal, bem como discricionariedade quanto a convenincia e oportunidade.
aa) implantao dos seguintes servios:
- implantao e funcionamento da CCIH- Comisso de Controle de infeco hospitalar;
-Comisso de farmcia e teraputica;
-Comisso de reviso de bito;
-Comisso de pronturio;
-Comisso de humanizao;
- instalao do ncleo de indicadores hospitalar: taxa de permanncia, taxa de bito, ndice satisfao do
usurio,
- realizao de mutiro de cirurgia;
- implantao da medicina ocupacional;
Instalao do ncleo de engenharia hospitalar.

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PLANO DE TRABALHO

Unidade de Pronto Atendimento

O Hospital Municipal Maria Amlia Santos por sua caracterstica de atendimento de urgncia/emergncia

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dever funcionar no Pronto atendimento nas 24 horas ao dia, disponibilizar atendimento e avaliao
durante 07 (sete) dias da semana, todos os meses do ano, atendendo a livre demanda espontnea e de
pacientes referenciados. Sendo disponibilizados leitos de observao, onde ser possvel a realizao de
exames complementares.
A Unidade de Pronto Atendimento (Urgncia e Emergncia) porta de entrada de casos crticos,
oferecendo oportunidade de interrupo de um processo de risco, requerendo para tal, uma precisa
avaliao clinica alm de disponibilizar alternativas resolutivas no mbito do servio. Necessitando ser
reforado o servio de Apio Diagnstico.
Os atendimentos mdicos de emergncia nas especialidades de pediatria, ortopedia e cirurgia geral,
ocorrero via marcao e a populao contar com o Clnico Geral nos atendimentos dirios, em planto
de 24 horas, os casos que no podero aguardar agendamento para atendimentos de especialistas e
caracterizados como urgentes sero regulados e transferidos.
Consonante com as orientaes do Comit Gestor do QUALISUS-SESAB (Portaria GM-MS 3.125 de
07/12/2006) o atendimento do paciente ser por gravidade do caso Acolhimento do paciente com
classificao do risco e adotando, tambm, as demais aes recomendadas pela Poltica Nacional de
Humanizao.
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3. Assistncia Ambulatorial

O funcionamento de atendimento ambulatorial ser discutido junto ao gestor da secretaria municipal de


sade geral e includo no contrato de gesto com Entidade. as consultas sero disponibilizadas
ambulatorialmente a pacientes egressos e referenciados, a aos que procurarem o atendimento
espontaneamente, devendo funcionar em dois turnos de 4 horas (das 07h00min s 12h00min e das
14h00min s 19h00min) de segunda a sexta-feira. Os horrios sero divididos entre as especialidades
clnicas, cirrgicas, pediatria e especialidades.
O Ambulatrio atender as seguintes especialidades:
Clnica mdica, Cirrgica, cardiolgica, Ginecologia, Ortopedia, Anestesia cirurgias de pequeno porte e
Pediatria.
Na assistncia Ambulatorial, a produo de consultas, atendimentos, cirurgias e procedimentos
especializados j esto definidos na Programao Fsica Mensal para a Unidade.
Para o clculo da redistribuio por especialidades e profissionais sero utilizados os seguintes
parmetros; nmero de consultrios, horrio de funcionamento e o tempo mdio da consulta: 15 minutos
para a rea mdica e 20 minutos para nutrio, enfermagem e servio social.

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PROCEDIMENTOS ESPECIALIZADOS - PROJEO

Grupo 01 Produo de AIH Meta Mensal Meta Anual

Para 20 leitos 110 1.320

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Total Grupo 01 110 1.320

Grupo 02 Procedimentos com Finalidade Meta Mensal Meta Anual


Diagnstica
Diagnostico por Laboratrio 2.260 39.120

Diagnostico por Radiologia 236 2.832


Diagnostico por Ultra-Sonografia 80 960

Mtodos Diagnsticos em Especialidades 158 3096


Total Grupo 02 2.734 34.008

Grupo 03 Procedimentos Clnicos

Sub-Grupo 01-Consultas/Atendimentos/Acompanhamento
Consultas Especializadas no mdica 700 8.400

Atendimento de Urgncia com Observao at 120 1.440


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24h
Atendimento de Urgncia em Ateno 1.200 14.400
Especializada

Aplicao de Medicao na Emergncia 620 7.440


Sub-Grupo 02-Fisioterapia 116 1.392
Sub-Grupo 03-Ortopedia 116 1.392
Total Grupo 03 2.872 34.464

Grupo 04 Procedimentos Cirrgicos Meta Mensal Meta Anual


Cirurgias do Sistema Osteomuscular / e outras 20 240

Total Grupo 04 20 240

Total Geral 5.736 70.032

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TOTAL FSICO MENSAL

Descrio Quantidade Procedimentos


SAI / SUS 5.736

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Observao: as metas quantitativas sero avaliadas em =80% do pactuado, e as metas qualitativas em
=20%. As metas qualitativas representam todas as aes da rea subjetiva que refletem os indicadores
de qualidade e coeficientes hospitalares.

3.1 Servio de Apoio Diagnstico e Teraputico SADT

Entende-se por Servio de Apoio Diagnostico e Terapia os exames que venham auxiliar o diagnostico e a
teraputica de pacientes que procuram unidade com vistas preveno e o tratamento de agravos que
interfiram na sade.

Ser ofertando:
Eletrocardiografia;
Laboratrio (Bioqumica, Coprologia, Hematologia, Uroanlise e Imunologia),
Radiologia Convencional;
Ultrassonografia.
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AES FUTURAS:
Nutrio consultas;
Fisioterapia consultas;
TELEMEDICINA: diagnsticos de ECG.

4. Unidade de Internao Aberta

A unidade de Internao Aberta (Enfermaria) tem por finalidade, prestar ateno integral e
individualizada aos pacientes, internados por intercorrncias clnicas tais como: cardiopatia, hipertenso,
diabete, entre outras que levam a um risco de vida e repercutem na sade do individuo.
A assistncia e os cuidados dispensados aos pacientes sero orientados por normas tcnicas e
protocolos valorizando os princpios de Equidade e Humanizao, sem preconceitos de qualquer
natureza.
A equipe multidisciplinar dever ter habilidade e sensibilidade para identificar e entender o
processo emocional do estar o estado de doena com qualidade de modo a evitar intercorrncias prprias
desse estado, conforme consta na Poltica de Humanizao.

Ser ofertado na capacidade operacional do hospital atendimento com 20 leitos de internao Aberta
sendo:
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Enfermaria de Clnica Mdica: 10 leitos


Enfermaria de Clnica Cirrgica: 03 Leitos
Enfermaria de Clnica peditrica: 05 Leitos
Enfermaria Obsttrica Clnica e parto: 02 Leitos
TOTAL DE LEITOS = 20

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Estrutura

Para a assistncia hospitalar a proposta de dispor:

Centro Cirrgico (CC) e CO Centro Obsttrico;


Central de Esterilizao de Material (CME);
Centro de Recuperao Ps-Anestsica (SRPA);
Ala de Internao com 20 leitos;
Servio de Farmcia ;
Servio de Nutrio;
Almoxarifado;
Servios Administrativos;
Servio de Arquivo de Pronturios Mdicos (SAPM);
Servio Apoio (Lavanderia, Higienizao, Segurana, Manuteno Geral, etc.);

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Unidade Processamento de Estatstica UPE;


Ncleo de Manuteno Geral NMG.
O Ncleo de Manuteno Geral contemplar as reas de manuteno predial, hidrulica, eltrica e
eletrnica, assim como um servio de gerenciamento de equipamentos de sade.

4.1 Comisses

No primeiro ano de contrato sero implantadas as seguintes Comisses: Controle de Infeco Hospitalar -
CCIH, bitos, Reviso de Pronturios, tica, Farmcia, CIPA, tica de Enfermagem e Grupo de
Humanizao da Assistncia.

4.1.2 Departamento de Tecnologia da Informao

A contratada instalar a rede de informtica e ficar responsvel pela aquisio de sistemas e programas.
O Servio de Informtica disponibilizar o sistema para Gesto Hospitalar que contemplar: marcao de
consultas, exames complementares, pronturio mdico, controle de estoques (almoxarifado e farmcia),
servios de apoio e relatrios gerenciais. As informaes e os indicadores atendero os itens
especificados no Contrato de Gesto.

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4.1.2 Atividade Proposta para o Bloco Cirrgico

Bloco Cirrgico (Centro Cirrgico e SRPA)

Nas ltimas dcadas, vimos uma rpida expanso no desenvolvimento e uso de uma variedade de

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prticas desenhadas para iniciar, corrigir a dinmica, acelerar, regular ou monitorar o processo fisiolgico
do paciente, com o objetivo de obter melhores resultados, e algumas vezes para racionalizar padres de
trabalho.
No entanto, precisamos de aes que visem o acesso a um atendimento seguro, sem o risco de
intercorrncias inteis, importunas ou desnecessrias. H que se ter um Centro Cirrgico equipado para
permitir aos profissionais envolvidos, a realizao de procedimentos que visem Interromper processos
patolgicos.

Salas Cirrgicas
As salas cirrgicas so destinadas a cirurgias Gerais e outros procedimentos cirrgicos que ocorrerem
sob agendamento / eletivo.

SRPA
O bloco cirrgico composto de leitos e salas para realizao de procedimentos alm da Sala de
Recuperao Ps-Anestsica SRPA (o que estiver projetado na unidade).
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Horrios e Frequncia semanal de uso de salas por especialidade

O Centro cirrgico funcionar em regime diurno. Nos turnos matutinos e vespertinos para cirurgias
eletivas (07h30min s 17h00min). As cirurgias de urgncia sero reguladas para transferncia, caso o
centro cirrgico no esteja em funcionamento, ou ainda se a ocorrncia necessidade de ps operatrio
em UTI ou semi- intensiva.
Funcionaro duas salas para cirurgias eletivas. As Salas sero divididas entre as especialidades: cirurgia
geral, cirurgia peditrica, ginecologia e ortopedia. Sero realizadas cerca de sete cirurgias ao dia. Sendo
assim, sero realizadas em torno de 255/ms cirurgias eletivas, como prerrogativa mnima (considerando-
se 10% para mais dentre o valor prvio institudo) no alcance da meta, distribudas entre as
especialidades citadas abaixo:

ESPECILIADADES CIRURGIAS
CIRURGIA DO SISTEMA OSTEOMUSCULAR e outras 20

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ESCALA DOS MDICOS:


- A ser definida.
Uso das salas:

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SALA 01 Dever ser utilizada pelas especialidades de Emergncia.

TURNO SALA SEG TER QUA QUI SEX


MANHA 1 Urgncia Urgncia Urgncia Urgncia Urgncia
TARDE Urgncia Urgncia Urgncia Urgncia Urgncia

As cirurgias sero agendadas em uma central de marcao no dia anterior sua realizao. Cada
profissional ser responsvel por agendar os seus procedimentos, enviando nome, registro hospitalar e o
procedimento a ser realizado. Com isto haver uma programao do material que ser utilizado, tempo
cirrgico e envio do mapa cirrgico para a Enfermeira coordenadora do Centro, para que o paciente
possa ser preparado para o procedimento do dia seguinte.
As consultas externas para cirurgias eletivas sero marcadas presencialmente na central de marcao de
consultas, que depois de agendadas sero repassadas ao profissional mdico, anestesista e enfermeira
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da consulta pr-operatria. A partir da confirmao da cirurgia ser estimado material mdico-cirurgico


para uso, reserva de hemoderivado, medicaes e outras providncias a serem tomadas pela enfermeira.
5. Consulta Externa (Assistncia Ambulatorial)

Distribuio semanal

ESPECIALIDADES HORRIO DIA DA SEMANA


Cardiologia/ OU Endocrinologia 8 h 12 h Quinta
Clnica Mdica 8 h 12 h Segunda, Quinta e
14 h 19 h Sexta-feira
Cirrgica Geral 8 h 12 h Segunda
Pediatria 8 h 12 h Tera e Sexta -
feira
Ginecologia/obstetrcia 8 h 12 h Tera-Feira

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CONSULTAS MDICAS EM ATENO ESPECIALIZADA

5.1.3 ESTIMATIVA DE ATIVIDADE MENSAL URGNCIA E EMERGNCIA

(adequar para 12 meses de contrato)

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Consultas de
Nov Dez Jan Mar Abr Maio Jun Total
Emergncia
Consultas/Atendimento de
1.276 1.276 1.276 1.276 1.276 1.276 1.276 7656
Urgncia
Atendimento de
148 148 148 148 148 148 148 888
Enfermagem em Geral
Tratamento Clnico
128 128 128 128 128 128 128 168
(outras especialidades)
Total 1252 1252 1252 1252 1252 1252 1252 8.712

5.1.2.4 Horrios de funcionamento das atividades programadas e urgentes

PROCEDIMENTO Atividades Atividades


Programadas Urgncias
Radiodiagnstico 24 h Sempre que solicitado e sobreaviso
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Ultra-sonografia Seg a Quinta agendado


Eletrodiagnstico Seg sex Sempre que solicitado
07h - 19h

6. Incremento maior ou igual a 5% alm das metas anuais nos procedimentos com finalidade diagnstica,
considerando a capacidade instalada existente, conforme quadro a seguir:

PROCEDIMENTO COM META MENSAL INCREMENTO TOTAL PROPOSTO


FINALIDADE PREVISTA NO ( ) % PELA
DIAGNSTICA EDITAL ORGANIZAO
Radiodiagnstico 236
Ultrassonografia 80
Eletrodiagnstico 158

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7. Projeto de Apoio s Aes de Suporte Social


Normalmente quando se pensa em Processos Patolgicos, imagina-se uma situao desagradvel, de
infelicidade. No entanto comum deparar-se com situaes nas qual o individuo se sente infeliz,
inseguro, angustiado ou com medo do futuro.
Esse sentimento de infelicidade geralmente est associado a situaes adversas vivenciadas pelo
individuo e que acarreta na maioria da vezes, isolamento e fragilidade resultando em maiores riscos.

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Para cada situao sero desenvolvidas aes especificas de suporte social com vistas a oferecer as
orientaes necessrias e os encaminhamentos devidos. Nesse sentido o Hospital Municipal Maria
Amlia Santos, atravs do Servio Social, manter estrito relacionamento com as diversas
instncias governamentais e no governamentais, para garantir o acesso de pacientes a servios
especializados.
Implantao da Assessoria de Comunicao
A implantao da assessoria de comunicao ASCOM constituir uma ferramenta gerencial das
atividades das unidades de sade e representa um impacto em todas as instncias da comunicao, vida
humana e Institucional. Tem como objetivo Geral Contribuir para diminuir a distncia e/ou aproximar os
indivduos envolvidos na coletividade intra-hospitalar e extra-hospitalar e Cuidar da imagem da unidade
atravs de instrumentos Humano e Material. Dentro dessa linha poltica de trabalho da Assessoria de
comunicao Tem como objetivos especficos a divulgao dos assuntos de interesse da Instituio,
avaliao do contedo das matrias veiculadas na mdia, Registro fotogrfico das Atividades no Hospital.
A operacionalizao do trabalho decorrera em conjunto com as Diretorias e Coordenaes da unidade
dentro de um Plano de Ao:
1. Diretoria baixar portaria criando Assessoria de comunicao - ASCOM (Componentes: Titulares e
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Adjuntos)
2. Definir estrutura fsica para ASCOM, sala com X m
3. Relocao de equipamentos e mveis da unidade visando minimizar os gastos, para
funcionamento da ASCOM

Aes da ASCOM Curto Prazo


1. Contato com outras unidades hospitalares para intercmbio de prticas vivenciadas;
2. Planejamento anual da ASCOM;
3. Elaborao das atividades Anuais do hospital junto ao setor de treinamento, e demais setores.

Aes da ASCOM Mdio Prazo

1. Controle de todo o fluxo dos impressos no hospital e da divulgao interna;


2. Criar uma comisso temporria de reviso de impressos;
3. Implantar modelo da comunicao interno, e sugerir portaria normativa para a mesma;
4. Padronizar das identificaes dos livros de atas, ocorrncias e outros;
5. Avaliar a distribuio dos murais de comunicao, banner, e outros;
6. Criar Boletim trimestral do hospital;

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8. Programa de Vigilncia as Doenas e Agravos de Notificao no Compulsria: Acolhimento aos


Pacientes Vitima de Violncia, o Hospital municipal de So Felipe, em pareceria com a secretaria de
sade e segurana pblica do municpio, instituir a notificao das doenas e agravos no
transmissveis e de notificao no compulsria.
As Doenas e Agravos No Transmissveis (DANT) constituem um grande e heterogneo grupo de

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doenas cujo controle de grande importncia para a sade pblica. Essas ocorrncias vem interferindo
no perfil de sade da populao dos estados brasileiros.

Do vasto campo das DANT destacamos as seguintes doenas e agravos:

1 - Doenas crnicas no transmissveis, cuja caracterstica mais comum a ausncia de infeco e/ou
contgio clssico): doenas cardacas e cerebrovasculares (acidente vascular cerebral, conhecido
popularmente como derrame), cnceres, diabetes, hipertenso arterial;
2 Doenas mentais (depresso, sndrome do pnico, neuroses e psicoses, alm do uso de lcool e
drogas lcitas e ilcitas);
3 Doenas genticas;
4 Agravos causados por acidentes e violncias, que tm como conseqncia leses fsicas e
emocionais alm de grande nus social. Neste extenso grupo estariam inclusos os traumatismos em
geral, os acidentes de trabalho e de trnsito e a violncia domstica.
O trabalho da subgerncia de DANT tem se concentrado nas doenas crnicas no transmissveis, nas
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doenas mentais e nos agravos causados por acidentes e violncias.


2 - Como se caracterizam estas doenas e agravos?

Estas doenas e agravos se caracterizam por mltiplas causas, longo tempo de evoluo, ou so
acontecimentos pontuais (acidentes, violncia, acidente vascular cerebral), com evoluo para bito, ou
recuperao com sequelas e necessidades de reabilitao e readaptao s novas condies de vida.
As DANT esto diretamente relacionadas forma como a sociedade est organizada e ao estilo de vida
da populao. Muitas delas so decorrentes de hbitos no saudveis, tais como:
a) alimentao inadequada ou insuficiente em quantidade e qualidade, s de alimentos industrializados
com substncias nocivas sade (gorduras trans e saturadas, excesso de sal, conservantes, realadores
de sabor), alimentos contaminados com agrotxicos, etc.
b) falta de atividade fsica (sedentarismo);
c) tabagismo, lcool e outras drogas lcitas ou ilcitas, por outro lado, certas condies podem favorecer
ainda mais o aparecimento de determinadas doenas e agravos, tais como:
a) condies ambientais: poluio atmosfrica, convivncia com o estresse urbano, violncia, exposio
radiao solar e outros elementos cancergenos;

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b) aspectos sociais: condies econmicas, conflitos pessoais e familiares no resolvidos, discriminao


racial, discriminao contra a mulher e outras situaes de vulnerabilidade social.
c) aspectos ocupacionais: situaes de stress no trabalho, subemprego e desemprego, medo de perder o
emprego alm de inmeras situaes de sobrecarga.
d) aspectos culturais: ocupao do tempo livre, perda da identidade cultural por determinados grupos
(ndios, migrantes, etc), atividades de lazer, acesso educao e a informao alm da influncia da

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mdia no comportamento relativo a estilo de vida, hbitos, desejos de consumo etc.

3 - Como esse grupo de doenas e agravos atinge a populao e quais as suas consequncias?

Estas doenas tm repercusses sociais importantes, que variam de leves a muito graves, afetam a
qualidade de vida da populao e repercutem na economia do pas:
- Tm um custo social, gerando absentesmo (faltas e queda na produtividade do trabalho);
- Retirada precoce da fora produtiva devido morte e incapacidade de jovens e adultos por acidentes e
violncias ou doenas crnicas.
- Custos elevados com o tratamento, hospitalizao e a reabilitao;
- Diminuio da qualidade de vida em geral, causando dor, limitao fsica e eventualmente dependncia;
- Aumento de gastos na previdncia social.

JUSTIFICATIVA DA IMPLANTAO
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4 - Antigamente a populao adoecia e morria mais precocemente e por causas decorrentes de


doenas transmissveis. Por que este quadro mudou e hoje predominam as DANT?
No incio do sculo passado os principais problemas de sade pblica eram as epidemias de doenas
transmissveis, causadas pelas condies em que a populao vivia.
Durante os processos de industrializao a populao rural migrou para os grandes centros urbanos
(urbanizao). A carncia de infraestrutura e a situao de vida precria, so apontadas como as
causas da prevalncia das doenas infecto-parasitrias.
Para enfrentar esta situao ocorreram campanhas de vacinao, programas de educao sanitria,
investimento em saneamento bsico, sendo que vrios avanos foram conquistados nesta rea, tais
como, a queda dramtica dos casos de poliomielite, a erradicao da varola, e a queda geral da
mortalidade infantil.
Paralelamente ocorreram uma srie de mudanas na vida da populao, capitaneadas copiadas tambm
no interior dos estados, pelo acesso a mtodos contraceptivos, que resultaram na queda da fecundidade.
Hoje nos aproximamos de uma mdia de dois filhos por mulher em idade frtil; essa nova realidade
possibilitou o ingresso macio da mulher no mercado de trabalho, causando profundas alteraes na
dinmica familiar.
Os avanos da medicina, da tecnologia, e a queda da mortalidade propiciaram a conquista de um
aumento na expectativa de vida da populao.

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5 Como fazer a Vigilncia de DANT?

A Vigilncia de DANT, coleta dados de morbidade (doenas), mortalidade, alm de dados sobre fatores
de risco e fatores promotores da sade, Estes dados so submetidos anlise e so propostas medidas
para a promoo da sade, para o controle das doenas e para a reabilitao das seqelas fsicas e

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emocionais.
Ao se atentar para a multiplicidade de fatores que causam doenas e agravos no transmissveis e para
as experincias bem sucedidas realizadas na Europa, na Amrica e no Brasil, o caminho que se delineia
para o controle dessas doenas e agravos, aponta para estratgias de Promoo da Sade atravs de
uma melhoria da qualidade de vida da populao.
A equipe de Vigilncia de DANT do municpio com base na anlise dos dados, nas resolues do Frum
Municipal de DANT, nas diretrizes da Organizao Mundial da Sade (Estratgia Global para Alimentao
Saudvel, Atividade Fsica e Sade, Conveno Quadro para o Controle do Tabaco), do Ministrio da
Sade, nas Leis do municpio de So Paulo, e nas atividades de Promoo da Sade j desenvolvidas
pela rede municipal de sade e outros rgos municipais vem construindo nos ltimos anos a Vigilncia
em Sade para as DANT.
Este novo olhar agrega no s aes de competncia do setor sade, mas tambm de outros setores da
sociedade (Intersetorialidade) e implica em mudanas nas polticas pblicas, no comportamento das
pessoas em relao prpria sade, e no estmulo implantao de cidades saudveis.
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RECURSOS HUMANOS

Ser notificado pela porta de entrada do hospital, por um profissional de nvel mdio, tcnico de
enfermagem, sob superviso da enfermeira da emergncia. Ser enviada a notificao a secretaria de
sade municipal e delegacia (quando cabvel).
Programa de Incentivo ao Aleitamento Materno

A Iniciativa de incentivo ao aleitamento materno pode ser considerada como uma campanha de carter
mundial que enfatiza a importncia dos estabelecimentos de sade (hospitais/maternidades) na trade
proteo, promoo e apoio ao aleitamento materno. Caracteriza-se por reconhecer estabelecimentos de
sade que ofeream informaes completas e corretas sobre as vantagens da amamentao natural,
bem como o manejo correto dos problemas, visando a melhorar a prtica do aleitamento materno.
Tem como alvo central capacitar os profissionais de sade e o prprio estabelecimento de sade para
prestarem informaes corretas sobre a amamentao bem como adotarem prticas e rotinas que
favoream o aleitamento. Portanto, ao adotar os dez passos para o sucesso do aleitamento materno, o
Hospital Municipal Maria Amlia Santos procurar atingir as metas proposta para ser hospital amigo da
criana. O objetivo se tornar referncia em aleitamento materno em nvel local ou regional.

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Dez passos para o sucesso do aleitamento materno

Passos, Procedimento, respectivamente:

1. Ter uma norma escrita sobre aleitamento materno, que deve ser rotineiramente transmitida a toda a

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equipe de sade.
2. Treinar toda a equipe de cuidados de sade, capacitando-a para implementar esta norma.
3. Informar todas as gestantes sobre as vantagens e o manejo do aleitamento.
4. Ajudar as mes a iniciar a amamentao na primeira meia hora aps o parto.
5. Mostrar s mes como amamentar e como manter a lactao, mesmo se vierem a ser separadas de
seus filhos.
6. No dar a recm-nascidos nenhum outro alimento ou bebida alm do leite materno, a no ser que seja
indicado pelo mdico.
7. Praticar o alojamento conjunto- permitir quemes e bebs permaneam juntos 24 horas por dia.
8. Encorajar o aleitamento sob livre demanda.
9. No dar bicos artificiais ou chupetas a crianas amamentadas ao seio.
10. Encorajar a formao de grupos de apoio amamentao para onde as mes devem ser
encaminhadas, logo aps alta do hospital ou ambulatrio.
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JUSTIFICATIVA

A instalao do alojamento conjunto imediatamente aps o parto, garanti a permanncia da me com o


beb 24 horas por dia, uma norma instituda desde 1983 pelo extinto INAMPS. Essa norma foi tambm
adotada em 1987 pelo MEC nos hospitais universitrios. Durante a Segunda Reunio de Cpula do Pacto
pela Infncia ocorrida em julho de 1993, governadores de 24 estados brasileiros assumiram
compromissos, dentre os quais o de elevar em 30% os ndices de aleitamento materno exclusivo.

RECURSOS HUMANOS

Esse trabalho ser desenvolvido a partir de uma equipe multiprofissional, desde enfermagem, assistente
social, psiclogo, mdico obstetra-ginecologista, e pediatra do hospital.

9. Programa de Gerenciamento dos Resduos (PGRSS) em Parceria com a Secretaria Municipal de


Sade

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Definio

Os resduos de servio de sade (RSS) representam uma fonte de riscos sade e ao meio ambiente,
devido principalmente falta de adoo de procedimentos tcnicos adequados no manejo das diferentes
fraes slidas e lquidas geradas como materiais biolgicos contaminados, objetos perfuro cortantes,
peas anatmicas, substncias txicas inflamveis e radioativas.

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O PGRSS do Hospital Municipal Maria Amlia Santos constar de instrues e rotinas escritas que
obedecero a critrios tcnicos e sanitrios, contemplando, assim, os aspectos de minimizao na
gerao, acondicionamento, identificao, coleta, transporte interno, armazenamento temporrio e
externo, e um documento integrante do processo de licenciamento ambiental da Organizao.

Objetivo Geral

Uniformizar as aes referentes ao manejo dos RSS no mbito interno do Hospital, obedecendo s
diretrizes constantes na legislao vigente, exercitando o controle dos fatores de riscos de considervel
importncia para a Sade Pblica e Meio Ambiente.

Objetivos Especficos

- Segregar os RSS gerados, conforme a classificao estabelecida pela legislao vigente;


- Minimizar e segregar os resduos na fonte;
- Contribuir para a qualidade da higienizao das diversas reas do Hospital;
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- Minimizar o risco de acidentes de trabalho;


- Prevenir transmisso de doenas ocupacionais;
- Racionalizar os recursos.

Atribuio de Responsabilidade

Ser formulada a partir de recomendaes da organizao Mundial de Sade, e de normas contidas na


legislao vigente.

O destino da parte lquido-qumica ser de responsabilidade de Empresa Contratada, via SMS. O


material radiolgico ser de responsabilidade da Empresa Contratada atravs da SMS.
O destino dos materiais orgnicos obedecer s normas da Vigilncia Sanitria local.

Responsabilidade Tcnica pelo Gerenciamento dos RSS

Dever ser assumida pelo farmacutico responsvel pelo Servio de Farmcia e estar subordinado ao
Diretor Tcnico.

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Dever ser assumida pelo farmacutico responsvel pelo Servio de Farmcia e estar subordinado ao
Diretor Tcnico.

Equipe Tcnica do Servio de Higienizao e Gerenciamento de Resduos

Atendendo a legislao vigente a Equipe Tcnica do Servio de Higienizao e Gerenciamento de

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Resduos ser criada e nomeada por ato prprio do Diretor Geral (Gestor) que nortear a periodicidade
das reunies, e registro das atividades atravs de atas. Os membros da citada equipe sero:
- Farmacutico responsvel pelo Servio de Farmcia;
- Mdico do Servio de Controle de Infeco Hospitalar;
- Enfermeiro do Servio de Controle de Infeco Hospitalar ( a qual assumir a responsabilidade tcnica
do Servio de Higienizao e Lavanderia);
- Representante da CIPA;
- Enfermeira do Centro Cirrgico;
- Representante do Laboratrio;
- Representante da Bioimagem.

Programa Operacional

Caber a Equipe Tcnica do Servio de Higienizao e Gerenciamento de Resduos a elaborao do


Plano de Gerenciamento dos Resduos (PGRSS), o qual dever ser apresentado ao Diretor Geral
(Gestor) no segundo ms aps assinatura do contrato de gesto. O referido Plano dever atender aos
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seguintes tpicos:

- Nome do estabelecimento;
- Responsvel pelo estabelecimento;
- Caracterizao do estabelecimento;
- Planta do estabelecimento;
- Comisso responsvel pelo PGRSS;
- Fluxograma;
- Manuseio gerao e segregao;
- Acondicionamento;
- Coleta;
- Armazenamento;
- Transporte;
- Tratamento;
- Disposio;
- Cronograma de implantao;
- Estudo: Hospital Municipal Maria Amlia Santos x resduos gerados x quantidade;
- Mapa de resduos, incluindo o fluxo percorrido pelo resduo;

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- Rotinas de emergncia;
- Cronograma de treinamento dos funcionrios.

10. Sistematizao da Assistncia de Enfermagem (SAE)

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DEFINIO

o mtodo de trabalho cientfico que identifica as situaes de sade/doena, subsidiando a


implementao de aes de assistncia de enfermagem que contribuam para a promoo, preveno,
recuperao e reabilitao da sade do indivduo, famlia e comunidade. Atravs da SAE a enfermeira
sistematiza o cuidado ao paciente e determina a tcnicos e auxiliares de enfermagem tarefas
assistenciais.

BASES LEGAIS

obrigatrio, pelo Conselho Federal de Enfermagem que todas as unidades de sade que
possuam servio prestado pela enfermagem que seja implementado a SAE, a saber: Resoluo
COFEN- Resoluo n 358/2009, que Dispe sobre a Sistematizao da Assistncia de
Enfermagem - nas Instituies de Sade Brasileiras:
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Artigo 3. - A Sistematizao da Assistncia de Enfermagem SAE dever ser registrada formalmente


no pronturio do paciente/cliente/usurio, devendo ser composta por:

- Histrico de enfermagem
- Exame Fsico
- Diagnstico de Enfermagem
- Prescrio da Assistncia de Enfermagem
- Evoluo da Assistncia de Enfermagem
- Relatrio de Enfermagem

Pargrafo nico: Nos casos de Assistncia Domiciliar HOME CARE este pronturio dever
permanecer junto ao paciente/cliente/usurio assistido, objetivando otimizar o andamento do processo,
bem como atender o disposto no Cdigo de Defesa do Consumidor.

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JUSTIFICATIVA

Est relacionado aplicao especfica de uma abordagem cientfica ou de soluo de problemas na


prtica de enfermagem, servindo de instrumento para o enfermeiro identificar os problemas de sade do
cliente e promover o cuidado de enfermagem; (CIANCIARULLO, 2003)

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OBJETIVO

Fornecer um mtodo organizado, sistemtico para o exame do estado de sade do cliente, identificao
de suas necessidades ou dos seus padres de respostas aos problemas, com determinao de solues
apropriadas no atendimento dessas necessidades. (CIANCIARULLO, 2003).
Modelo Assistencial a ser adotado no Brasil, o primeiro modelo metodolgico de processo de
enfermagem (PE) foi proposto e aplicado pela teorista de enfermagem wanda de Aguiar Horta.
Em 1965, Horta introduz um roteiro de observao sistematizada para pessoas hospitalizadas, por ela
denominado histrico de enfermagem, relata ter iniciado a aplicao do Histrico de Enfermagem,
elaborado em conjunto com suas alunas, num estudo piloto em 1969 e que em 1971 aplicaram aquele
roteiro em mais de 500 pessoas hospitalizadas. Em 1979 publicado seu livro "Processo de
Enfermagem".
Vrios so os modelos vigentes de PE, com variaes de fases e de nomenclatura, embora todas as
variaes mantenham as cinco etapas tradicionais criadas pelas enfermeiras norte-americanas na
primeira metade dos anos da dcada de 1970: Histrico, Diagnstico, Planejamento, Implementao e
Avaliao de Enfermagem.
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Do ponto de vista terico, Vanda Horta translitera para a enfermagem uma parte da teoria da motivao
humana do psiclogo Abraham Maslow (1908-1970) e a terminologia de necessidades psicobiolgicas,
psicossociais e psicoespirituais do padre Joo Mohama; para Horta, a finalidade da enfermagem
atender ou assistir o indivduo em suas supostas necessidades humanas bsicas afetadas e promover o
Autocuidado.
Autocuidado ou cuidado de si outra teoria de enfermagem, desenvolvida entre 1971 e 1980 pela
enfermeira norte-americana Dorothea Orem.
A enfermagem implantada no Hospital utilizar como eixo terico o modelo assistencial proposto por
Wanda Horta e o Autocuidado proposto por Dorothea Orem.

ETAPAS DA SISTEMTICA

HISTRICO DE ENFERMAGEM

Prev um levantamento de dados por meio da entrevista e do exame fsico que possibilitam uma viso do
paciente no contexto biofsico scio espiritual, identificando as necessidades afetadas e adotando
condutas relativas s manifestaes do paciente, de maneira direcionada e sistematizada.
(CIANCIARULLO et al, 2001).

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FINALIDADES:

Identificar problemas que levam determinao do diagnstico de enfermagem;

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Iniciar o relacionamento interpessoal atravs da comunicao verbal e no verbal;
Verificar a necessidade de aprendizagem;
Desenvolver a capacidade de observao do enfermeiro e sua equipe;
Reduzir o nvel de ansiedade do paciente;
Conhecer hbitos individuais que facilitem a sua adaptao unidade e ao tratamento;
Individualizar a assistncia de enfermagem.

DIRETRIZES

Realizar o Histrico logo na admisso, para dar sequncia s demais etapas do processo de
enfermagem;

Iniciar a abordagem apresentando-se e citando a sua funo dentro da Instituio;


Solicitar a colaborao do paciente esclarecendo o seu propsito;
Utilizar vocabulrio adequado compreenso do paciente;
Utilizar um ambiente privativo para esse fim, ou biombos, em caso de enfermaria ou PS;
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Evitar interrupes e/ou interferncias;


Dar explicaes sobre os procedimentos realizados partindo sempre do que o paciente j sabe e deseja
saber;
Registrar os achados de maneira clara, objetiva e precisa, utilizando essas informaes como parmetros
de comparao para avaliaes subsequentes.

AVALIAO CLNICA DA ENFERMAGEM (MARIA et al, 2003)

Primeira etapa da SAE onde a enfermeira compara os dados observados no cliente com um padro de
normalidade, considerando as reaes fisiolgicas, as emocionais, as sociais e as espirituais,
estabelecendo o que so alteraes, condies de risco e condies de bem estar, denominadas de
dados significativos para enfermagem.
um instrumento utilizado pela enfermeira para coletar e analisar as informaes do paciente/cliente, que
permeia todo o processo da assistncia de enfermagem sistematizada.

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PARTES QUE COMPE:

Entrevista: Onde acontece a coleta de dados subjetivos, oriundos das informaes do paciente/cliente.
Exame Fsico: Coleta de dados objetivos, observadas diretamente pela examinadora, atravs de
tcnicas propeduticas instrumentais.

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EXAME FSICO

o levantamento das condies globais do paciente, fsicas e psicolgicas, objetivando adquirir


informaes significativas para o processo de enfermagem, subsidiando a assistncia a ser prestada ao
paciente. (BARROS, 2003).

FINALIDADES:

Fazer uma avaliao clnica do paciente, possibilitando identificao dos problemas de enfermagem,
confirmao e elaborao do diagnstico.
Evoluir os resultados fisiolgicos do cuidado.

Regras gerais:
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Solicitar a colaborao do paciente, respeitando sua privacidade;


Iluminao deve ser adequada (homognea e sem sombra);
Explicar sobre os procedimentos a serem realizados;
Monitorar a expresso facial do paciente em relao a manifestaes de desconforto ou dor;
Demonstrar interesse e cuidado, no demonstrando pressa e superficialidade;
Realizar o exame no sentido cfalo-caldal;
As mos do examinador devem estar aquecidas e as unhas curtas;
O paciente deve estar relaxado e confortvel;
Evitar interrupes e/ou interferncias;
Evitar comentrios e/ou expresses acerca dos problemas encontrados.

MTODOS PROPEDUTICOS DE AVALIAO FSICA

INSPEO: Mtodo que utiliza o sentido da viso (POSSO, 2003).

TIPOS: Esttica e Dinmica.


FORMA: Frontal, Tangencial.

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PARA AVALIAR:

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Aspecto;
Cor;
Forma;
Simetria;
Tamanho;
Movimento.

AUSCULTA: Mtodo que utiliza o sentido da audio para ouvir sons ou rudos produzidos pelos rgos.
(POSSO, 2003).

PERCUSSO: (POSSO, 2003) Mtodo que utiliza os sentidos do tato e da audio;


Consiste em golpear direta ou indiretamente a superfcie explorada para produzir sons, reflexos ou
lquidos. Tipos de sons encontrados.

NECESSIDADES HUMANAS BSICAS NHB


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CONCEITUAO: so estados de tenses, conscientes ou inconscientes, resultantes dos desequilbrios


hemodinmicos dos fenmenos vitais.(HORTA, 1979).

PROBLEMAS DE ENFERMAGEM: so situaes ou condies decorrentes dos desequilbrios das


necessidades da necessidades bsicas dos indivduos.

NECESSIDADES HUMANAS BSICAS NHB Fisiolgicas:

De segurana e de proteo;
De amor e pertinncia;
De autoestima;
De auto realizao.

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DIAGNSTICO DE ENFERMAGEM

Julgamento clnico sobre as respostas do indivduo, famlia e comunidade aos problemas de sade /
processos vitais reais ou potenciais. Um diagnstico de enfermagem proporciona a base para a seleo
de intervenes de enfermagem para atingir resultados pelos quais a enfermeira responsvel.(NANDA,

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2004, p.283).

Diagnstico de enfermagem real descreve respostas humanas a condies de sade / processos


vitais que existem em um indivduo, famlia ou comunidade. sustentado pelas caractersticas
definidoras (manifestaes, sinais e sintomas) que se agrupam em padres de sugestes ou inferncias
relacionadas.

Diagnstico de enfermagem de risco - descreve respostas humanas a condies de sade / processos


vitais que podem desenvolver-se em um indivduo, famlia ou comunidade. sustentado por fatores de
risco que contribuem para a vulnerabilidade aumentada.
Ttulo: Estabelece um nome para o diagnstico. um termo ou frase concisa que representa um padro
de sugestes relacionadas.

Caractersticas definidoras: Sugestes / inferncias observveis que se agrupam com manifestaes


de um diagnstico de enfermagem real ou de bem-estar.
CERTIFICAO DIGITAL SOBRE O CDIGO DE CONTROLE: QW+JGFR245HBGCVMWL97

Fatores de risco: Fatores ambientais e elemento fisiolgicos, psicolgicos, genticos ou qumicos que
aumentam a vulnerabilidade de um indivduo, famlia ou comunidade a um evento insalubre.
Fatores relacionados: Fatores que aparecem para mostrar algum tipo de relacionamento padronizado
com o diagnstico de enfermagem. Tais fatores podem ser descritos como antecedentes a, associados
com, relacionados a, contribuintes para, ou estimuladores.

Taxonomia a ser trabalhada

um tipo de classificao sistemtica incluindo suas bases, princpios, procedimentos e regras.


a numerao de cada diagnstico padronizado pela: NANDA NORTH AMERICAN NURSING
DIAGNOSIS ASSOCIATION.
NANDA: Desenvolveu uma taxonomia usando padres de respostas humanas, com o objetivo de
direcionar a padronizao de linguagem dos diagnsticos.

DESCRIO DOS PASSOS A SEREM EFETUADOS

Prescrio de enfermagem

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Conjunto de medidas decididas pelo enfermeiro, que direciona e coordena a assistncia de enfermagem
ao paciente de forma individualizada e contnua, objetivando a preveno, promoo, proteo,
recuperao e manuteno da sade. (Resoluo de COFEN 272/2002)

Evoluo de enfermagem

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o registro feito pelo enfermeiro aps a avaliao do estado geral do paciente. Desse registro devem
constar os problemas novos identificados, um resumo sucinto dos resultados dos cuidados prescritos e os
problemas a serem abordados nas 24 horas subsequentes. (Resoluo de COFEN 272/2002).

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CERTIFICAO DIGITAL SOBRE O CDIGO DE CONTROLE: QW+JGFR245HBGCVMWL97

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Para auxiliar e tcnico de enfermagem fica o registro das anotaes dirias. As anotaes de
enfermagem so todos os registros das informaes do paciente, das observaes feitas sobre o seu
estado de sade, das prescries de enfermagem e sua implantao, da evoluo de enfermagem e de
outros cuidados, entre eles a execuo das prescries mdicas. Pode-se afirmar que um instrumento
valorativo de grande significado na assistncia de enfermagem e na sua continuidade, tornando-se, pois,
indispensvel na aplicao do processo de enfermagem, pois est presente em todas as fases do
processo.

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Planejamento
Prioridades aos diagnsticos;
Especificao de metas;
Identificao de intervenes;
Identificao de intervenes interdependentes;

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Especificao dos resultados.

Implementao: a colocao do plano em ao.

Envolvimento do paciente, famlia e demais membros da equipe de enfermagem e da equipe de sade.


Inclui todas as intervenes de enfermagem dirigidas para a resoluo dos diagnsticos de enfermagem.
Intervenes de enfermagem baseadas nas NHB.

Avaliao

Etapa final dirigida para a determinao da resposta do paciente s intervenes de enfermagem e a


extenso em que as metas foram atingidas, envolve o exame de todas as etapas do processo
(CIANCIANRULLO, 2001; ALVARO-LEFRE, 2005).

11. Termo de referncia para desenvolvimento de projeto em educao continuada com vistas
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capacitao da equipe interdisciplinar da unidade Hospitalar:

O Hospital Municipal Maria Amlia Santos ir realizar um programa de integrao, partindo do


pressuposto de que, somente as qualificaes tcnicas de um profissional no so suficientes para um
bom desempenho de suas atividades, bem como, para uma integrao multifuncional e intersetorial e
visando minimizar dificuldades com relao integrao e comunicao com o ambiente e colegas de
trabalho.

Sendo assim, a Entidade criar o NEP ncleo de educao permanente voltado para a Educao
Continuada, voltado para a realizao de cursos de curta durao e contnuos onde os profissionais
inovam seus conhecimentos ou conhecem uma nova rea ou atividade profissional.
Para quem participa de cursos e faz educao continuada ou tambm chamados de cursos de
Educao Profissional os benefcios so imensos. A atualizao dos conhecimentos e a troca de
informaes com outros participantes o primeiro grande benefcio. Voltar ao trabalho com carga de
conhecimentos renovada, motivado para desenvolver ou renovar as rotinas um benefcio no s para o
profissional, mas para a empresa onde ele atua.

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Estes profissionais estaro sempre conhecendo mais, tornando-se colaborares mais engajado, a
procura de novas formas de fazer e aplicar tais conhecimentos. E, claro, ter mais cursos feitos um
caminho mais fcil para uma eventual promoo dentro da prpria empresa.
a sua empregabilidade que est sendo renovada, sua capacidade empreendedora como profissional.

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Para o hospital o benefcio imediato. Quanto mais o hospital investe em cursos para seus
colaboradores, maior a tendncia do empregado permanecer na empresa. E isso reduz os custos de
turnover (entrada e sada de empregados). O empregado percebe que a empresa acredita em seu
potencial. E fica motivado para mostrar que tal investimento vlido. Essa demonstrao vem atravs da
melhora de sua performance no trabalho, implantao de novas rotinas e valorizando o usurio que
chega ao servio.

Objetivo

Promover a interao dos funcionrios no ambiente organizacional e funcional do Hospital Municipal


Maria Amlia Santos, bem como, sua Filosofia Institucional.

Formatao
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Carga Horria: 03 horas, cada encontro;


Periodicidade: Mensal para cada setor;
Treinandos por Turma: mnimo 10 mximo 30.

Contedo Programtico:
Descrito no planejamento realizado pelo NEP Ncleo de educao Permanente, aps consolidao do
contrato.

12. rea de Qualidade a ser implantada

Introduo

A implantao das Comisses Permanentes no Hospital Municipal Maria Amlia Santos tem como
objetivo global administrar problemas especficos que envolvem mais de uma rea hospitalar, por esta
razo sero implantadas 06 comisses, que so:

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Comisso de Controle de Infeco Hospitalar (CCIH);;


Proposta de constituio (membros e finalidade);

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Proposta de Regimento Interno;
Cronograma de Atividade Anual;
Comisso de Reviso de bitos
Proposta de constituio (membros e finalidade);
Proposta de regimento Interno;
Objetivos da comisso para o primeiro ano de contrato;
Cronograma de Atividade Anual;
Comisso de Reviso de Pronturios
Proposta de constituio (membros e finalidade);
Proposta de regimento Interno;
Objetivos da comisso para o primeiro ano de contrato;
Cronograma de Atividade Anual;
Comisso de Farmcia e Teraputica
Proposta de constituio (membros e finalidade)
Proposta de regimento Interno
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Cronograma de Atividade Anual

OUTRAS COMISSES

Comisso CIPA;
Proposta de constituio (membros e finalidade);
Proposta de regimento Interno;
Objetivos da comisso para o primeiro ano de contrato;
Cronograma de Atividade Anual.

Toda sequncia da implantao das comisses sero descritas no plano de tralhado ampliado, para fins
de avaliao na licitao.

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13. Implantao do servio de classificao de risco no hospital municipal Maria Amlia Santos:
indicao das formas de notificao, recepo, orientao social e apoio psicossocial aos clientes
e familiares na emergncia, conforme classificao de risco.

A dimenso do acolhimento no atendimento ao indivduo e a famlia em situao de agravo ou


manifestao clnica orgnica que demande tomadas de decises e aes emergenciais, vai alm do est

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perto do outro, mas envolve tambm, ao tecno-assistencial que pressupe mudanas da inter-relao,
profissional/usurio, e sua rede social por meio de parmetros tcnicos, ticos, humanitrios e de
solidariedade, no qual o usurio participa ativamente do processo de produo da sade.

Nesse contexto, implica prestar um cuidar resolutivo e com responsabilidade, agregando a essa atitude a
orientao a famlia, e quando for o caso, o indivduo e a famlia em relao a outros servios de sade
para a continuidade da assistncia, estabelecendo articulaes com outras unidades em condies de
garantir a eficcia desses encaminhamentos. Para efetivao desses encaminhamentos necessrio que
o profissional estabelea o risco que o indivduo se encontra. Realizar a classificao de risco significa
avaliar o grau de necessidade do usurio e ordenar o atendimento de acordo com o nvel de
necessidade. De modo que, Orienta-se o atendimento com base em protocolos, a fim de identificar-se
prontamente as condies que envolvem o risco de morte.

ACOLHIMENTO COM CLASSIFICAO DE RISCO


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O Acolhimento com Classificao de Risco que ser implantado no hospital um dispositivo da Poltica
Nacional de Humanizao por meio do qual os pacientes so identificados de acordo com o potencial de
risco, agravo sade ou grau de sofrimento, determinando a rea de atendimento para qual o paciente
deve ser encaminhado, mantendo o paciente e seus familiares informados e Descongestionando os
prontos Socorros.
OBJETIVOS

1. Avaliar o paciente logo na sua chegada ao Pronto Socorro humanizando o atendimento;


2. Descongestionar o Pronto Socorro;
3. Reduzir o tempo para o atendimento mdico, fazendo com que o paciente seja visto precocemente
deacordo com a sua gravidade;
4. Determinar a rea de atendimento primrio, devendo o paciente ser encaminhado diretamente s
especialidades conforme protocolo. Ex Ortopedia, ambulatrios, etc;
5. Informar os tempos de espera;
6. Retornar informaes a familiares;
7. Uma abordagem integral a partir de parmetros humanitrios de solidariedade e cidadania.

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PR-REQUISITOS NECESSRIOS IMPLANTAO DA CENTRAL DE ACOLHIMENTO E


CLASSIFICAO DE RISCO

Estabelecimento de fluxos, protocolos de atendimento, triagem administrativa e classificao de risco.

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1. Qualificao das Equipes de Acolhimento e Classificao de Risco (recepo, enfermagem,
orientadores de fluxo, segurana).
2. Sistema de informaes para o agendamento de consultas ambulatoriais e encaminhamentos
especficos
3. Quantificao dos atendimentos dirios e perfil da clientela e horrios de pico Adequao da estrutura
fsica e logstica das seguintes reas de atendimento bsico:

_ rea de Emergncia
_ rea de Pronto Atendimento

14. Implantao do Servio Ouvidoria SUS Bahia

A ouvidoria um canal de comunicao e articulao entre o cidado que exerce seu papel no controle
social e a gesto pblica da sade. O advento do Cdigo de Defesa do Consumidor permitiu criar um
entendimento quando so assegurados os direitos dos usurios dos servios de sade, passando a
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considerar o paciente como cliente e a assistncia como produto, que necessita de avaliao no que diz
respeito qualidade, credibilidade e funcionabilidades.
Dentro dessa ptica nasceram os servios de ouvidorias. A Base Legal para a Ouvidoria no Estado da
Bahia deu-se atravs da:
Lei 8.538/2002 - institui a Ouvidoria Geral do Estado da Bahia.
Lei 4.126/2003 - Institui assim a Ouvidoria do SUS
DECRETO n 8.803/2003 - Estabelece a Rede de Ouvidorias para todas as Secretarias e rgos
do Poder Executivo Estadual.
Portaria 775/2004 Designa os Ouvidores da SESAB/SUS vinculados ao Gabinete do Secretrio.
Lei n 11.055 de 26 de Junho de 2008 altera a estrutura organizacional da SESAB e insere a
Ouvidoria SUS/ Bahia no organograma, vinculada ao Gabinete do Secretrio.
So Competncias da Ouvidoria:
Receber as manifestaes dos cidados interpret-las, encaminhando-as aos rgos
competentes na busca de solues, com garantia de respostas;
Fornecer orientaes sobre o funcionamento do SUS, bem como os direitos dos cidados
pertinentes aos servios de sade pblica;

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Identificar e avaliar o grau de satisfao da populao em relao as servios de sade


executado no mbito do SUS na Bahia, sugerindo correes;
Subsidiar os Conselhos de Sade (Estado e Municpios), mediante relatrio com informaes
advindas da participao cidad.

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Realizar treinamento, superviso e avaliao dos ouvidores que compem a Rede SESAB/SUS;
Manter-se em constante articulao com a Ouvidoria Geral do Estado, com o Departamento de
Ouvidoria Geral do SUS e com os municpios, de forma a assegurar servios de sade de qualidade ao
cidado;
Segundo o Ministrio da Sade (2006) a funo essencial da Ouvidoria do SUS o dilogo com a
populao, ouvindo, disseminando informaes, registrando e sendo um canal de articulao entre o
gestor e o controle social, na busca da melhoria da qualidade dos servios prestados ao cidado no SUS.
Para a Ouvidoria ela um espao de cidadania, um instrumento de gesto, a mediao do acesso
aos servios de sade.
Atualmente na Bahia a ouvidoria SUS que integrante do sistema de ouvidorias no Brasil de acesso nvel
I constituda por uma coordenao no nvel central e uma Rede de 25 Ouvidorias.
Com Base nesta conceituao, ser necessrio se implantar, no Hospital municipal de So Felipe, uma
sub-rede da Ouvidoria SUS Bahia.
Responsvel pelo Setor: Ouvidor Titular, na ausncia do titular assume o substituto.
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Horrio de Funcionamento: De Segunda Sexta-Feira, das 07:00 s 11:00 horas e das 13:30 s 16:00
horas.

Objetivos da implantao da Ouvidoria:

1. Possibilitar a avaliao contnua da qualidade dos servios prestados ao SUS;


2. Produzir relatrios gerenciais que subsidiem os atores na tomada de decises, alm de subsidiar
o controle social, possibilitando ampla articulao entre os dois setores.
3. Ampliar a participao dos cidados usurios do SUS, garantindo-se a escuta, anlise e o retorno
das demandas dos cidados;
4. Criar um canal direto de comunicao e escuta, que tenha como caracterstica a independncia,
autonomia e tica do sistema, preservando o sigilo que a atividade requer;
O trabalho conjunto entre as trs esferas do governo (Municipal, Estadual e Federal) garante a
agilidade das aes desempenhadas pela Ouvidoria.
A interao entre o gestor e o cidado representa um efetivo mecanismo de gesto e de controle social
voltado ao aperfeioamento da qualidade e eficcia dos servios.

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15. Proposta de pesquisa peridica / contnua de satisfao do usurio, com definio de uso das
informaes

comum a todas as empresas fornecer solues para as necessidades de seus clientes, e seu

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sucesso resultar de faz-lo de modo de satisfazer o cliente. Philip Crosby (2005) ensinou que qualidade
significa cumprir com os requisitos combinados com o cliente. Para fazer com que isso acontea
necessrio contar com tcnicas e ferramentas que nos permitam, primeiramente, identificar quais so os
requisitos desejados pelos clientes e em seguida, medir e monitorar como atendemos esses requisitos.
Uma das inovaes mais importantes da Organizao Internacional para Padronizao no que refere a
gesto da qualidade a ISO 9000:2000 o requisito de medir e monitorar a satisfao dos clientes e, em
seguida, utilizar essas informaes para adotar aes para melhorar continuamente sua satisfao. Esse
assunto que, at pouco tempo, era quase exclusivamente uma atividade da alta administrao posiciona
a Qualidade, firmemente no campo das disciplinas de estratgia empresarial.
A satisfao do cliente, junto com a melhoria continua, torna-se os objetivos mais importantes de qualquer
sistema de gesto da qualidade.
A satisfao dos clientes no uma opo: uma questo de sobrevivncia para qualquer organizao.
A alta administrao necessita liderar o processo para a busca continua da satisfao do cliente.
A satisfao do cliente geralmente definida como uma funo das percepes do cliente e de suas
expectativas, de modo que; Satisfao = Percepes / Expectativas. Ou seja, O cliente satisfeito
aquele que Percebe que o atendimento de suas necessidades pela organizao pelo menos Igual
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quele que se Esperava. Para isso necessitamos saber exatamente quais as expectativas do cliente e
em seguida quais as suas percepes em relao ao cumprimento dessas expectativas. aqui que nos
encontramos com o primeiro desafio, porque as expectativas e as percepes so dinmicas por serem
essencialmente subjetivas e mutantes e, portanto difceis de avaliar. formado por um conjunto de
polticas, objetivos, processos, aes e programas que tem como foco a satisfao dos nossos clientes
por meio da eficcia na assistncia sade.

Objetivo

O Sistema de Gesto da Qualidade do Hospital Municipal Maria Amlia Santos ter como objetivo
Melhorar continuamente os servios prestados pela instituio, buscando superar as expectativas das
pessoas que procuram o Hospital municipal de So Felipe. Alm de:
- Avaliar o grau de satisfao dos clientes;
- Monitorar o desempenho do Hospital ao longo do tempo;
- Compreender os aspectos de maior impacto para a satisfao dos clientes;
- Avaliar a sintonia entre a direo da empresa e a expectativa dos seus clientes;

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- Definir estratgia de melhoria de qualidade a partir dos pontos fortes e dos pontos a desenvolver em
relao ao grau de satisfao dos clientes;
- Otimizar os investimentos a partir da definio precisa de estratgia de qualidade.

Tipo de pesquisa: Estudo prospectivo, com abordagem quantitativa.

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Local da Pesquisa: a ser desenvolvida no Hospital, nas unidades de Internao, ambulatrio e Urgncia
/ Emergncia atravs do Formulrio de Opinio do Cliente.
Populao (Amostra)/ Sujeito: A populao (amostra) ser constituda pelos pacientes do Hospital que
sarem de alta hospitalar, no ms de perodo proposto. A amostra ser delineada a partir da
representatividade das diversas unidades utilizando-se o instrumento Padro de Pesquisa de Satisfao
IPPS (Delegacia Regional do Trabalho), com o nvel de confiana de 95% e margem de erro de 3% nas
unidades de estudo.

Material e Mtodos

Coleta de Dados

A coleta de dados ser realizada pela Assistncia Social de cada Unidade do Hospital
(Internao, emergncia/ Urgncia e Ambulatrio) conforme modelo de questionrio.
A pesquisa de satisfao ser aplicada a cada 3 meses e as informaes levantadas digitadas no
sistema IPPS. As percepes de nossos clientes so analisadas criticamente e nos indicam caminho para
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a melhoria da prestao dos nossos servios. desta maneira, que definimos por investimento
incessante em melhoria de processos e estrutura, aprimoramento tecnolgico e desenvolvimento de
pessoas.
Instrumento Questionrio, Entrevista.
O modelo do Formulrio apresentado aos usurios do Hospital Municipal Maria Amlia Santos
ser impresso, em formato de folder dobrvel, intitulado QUEREMOS SABER SUA OPINIO
Gerenciamento Pela Qualidade.

Prezado Cliente,

Visando aprimorar nosso sistema de qualidade de Gerenciamento pela Qualidade, gostaramos de


saber sua opinio sobre os nossos servios.

O PACIENTE EST UTILIZANDO


( ) Consultas
( ) Exames
( ) Internamento (Indique onde o Paciente est internado)
( ) Outros
___________________________________________________________________

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AVALIE OS SERVIOS UTILIZADOS


1. Recepo/Setor de Internamento timo Bom Regular Ruim
Tempo para atendimento ( ) ( ) ( ) ( )
Cordialidade no Atendimento ( ) ( ) ( ) ( )
Informaes / Orientaes ( ) ( ) ( ) ( )

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2. Servios Mdicos timo Bom Regular Ruim
Tempo para atendimento ( ) ( ) ( ) ( )
Cordialidade no Atendimento ( ) ( ) ( ) ( )
Informaes / Orientaes ( ) ( ) ( ) ( )
Acolhimento ( ) ( ) ( ) ( )

3. Servio de Enfermagem timo Bom Regular Ruim


Cordialidade no Atendimento ( ) ( ) ( ) ( )
Informaes / Orientaes ( ) ( ) ( ) ( )
Acolhimento ( ) ( ) ( ) ( )

4. Servio de Nutrio timo Bom Regular Ruim


Cordialidade no Atendimento ( ) ( ) ( ) ( )
Informaes / Orientaes ( ) ( ) ( ) ( )
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Cumprimento dos Horrios ( ) ( ) ( ) ( )


Qualidade das Refeies ( ) ( ) ( ) ( )

5. Servio de Segurana timo Bom Regular Ruim


Cordialidade no Atendimento ( ) ( ) ( ) ( )
Informaes / Orientaes ( ) ( ) ( ) ( )
Acolhimento ( ) ( ) ( ) ( )

6. Servio de Social timo Bom Regular Ruim


Cordialidade no Atendimento ( ) ( ) ( ) ( )
Informaes / Orientaes ( ) ( ) ( ) ( )
Acolhimento ( ) ( ) ( ) ( )

7. Servio de Psicologia timo Bom Regular Ruim


Cordialidade no Atendimento ( ) ( ) ( ) ( )
Informaes / Orientaes ( ) ( ) ( ) ( )

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Acolhimento ( ) ( ) ( ) ( )

8. Servio de Fisioterapia timo Bom Regular Ruim


Cordialidade no Atendimento ( ) ( ) ( ) ( )

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Informaes / Orientaes ( ) ( ) ( ) ( )
Acolhimento ( ) ( ) ( ) ( )

9. Instalaes / Hotelaria (indique q unidade)


( ) Recepo ( ) Emergncia ( ) Enfermaria ( ) Ambulatrio
timo Bom Regular Ruim
Conservao das Instalaes ( ) ( ) ( ) ( )
Higiene das reas ( ) ( ) ( ) ( )
Higiene das Roupas ( ) ( ) ( ) ( )

10. Palestra nas Salas de Espera


10.1 Qual palestra est avaliando?
____________________________________________________-
_____________________________________________
timo Bom Regular Ruim
Linguagem Clara ( ) ( ) ( ) ( )
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Horrio das Palestras ( ) ( ) ( ) ( )


Durao ( ) ( ) ( ) ( )

11. Opine apenas sobre os servios que utilizou


timo Bom Regular Ruim
Ambulatrio ( ) ( ) ( ) ( )
Centro Cirrgico ( ) ( ) ( ) ( )
Emergncia ( ) ( ) ( ) ( )
Consultrios Mdicos Especializados ( ) ( ) ( ) ( )
Fisioterapia ( ) ( ) ( ) ( )
Psicologia ( ) ( ) ( ) ( )
Enfermaria ( ) ( ) ( ) ( )
Laboratrio ( ) ( ) ( ) ( )
Raio X ( ) ( ) ( ) ( )
Ultra-sonografia( ) ( ) ( ) ( )
Hemodinmica ( ) ( ) ( ) (

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Outros Servios: timo Bom Regular Ruim


( ) ( ) ( ) ( )
( ) ( ) ( ) ( )

12. j havia utilizado os servios oferecidos pelo Hospital Municipal Maria Amlia Santosem Outro

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Momento?
( ) Sim ( ) No
13. Indicaria os servios do Hospital Municipal Maria Amlia Santos para algum conhecido
( ) sim ( ) No
14. Quem est respondendo este boletim?
( ) Paciente ( ) Acompanhante ( ) Visitante
15. Quem lhe encaminhou para este Hospital?
( ) Posto de Sade
( ) Centro Mdico
( ) Unidade de Sade de Famlia
( ) Mdico
( ) Outro Hospital Qual?
( ) Outros Quem?

16. Comentrios e Sugestes


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IDENTIFICAO OPCIONAL
Nome:_______________________________________________________________________________
_____________
Endereo:____________________________________________________________________________
_____________
Telefones Contato:______________________________________________________
Email:___________________________________________________________
Sexo:( ) Masculino ( ) Feminino
Data de envio do Folder:_________/________/_________.

Escolaridade:
( ) Analfabeto
( ) Bsico 1 a 4 serie
( ) Fundamental 5 a 8 serie

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( ) Mdio 2 Grau
( ) Superior
( ) Ps - Graduao

OBSERVAO: S poderemos dar retorno de houver identificao

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AGRADECEMOS SUA PARTICIPAO

A pesquisa de estar disponvel nas diferentes unidades do Hospital Municipal Maria Amlia Santos par a
que seja feita a avaliao dos pontos fortes e fracos da instituio, pelos acompanhantes/pacientes.
Ser disponibilizada nas unidades de internao, na urgncia/emergncia e no ambulatrios, onde os
pacientes podero de maneira espontnea opinar pelos servios e dar sugestes para um melhor
atendimento.
Alm do sistema der ouvidoria ser disponibilizado a caixa de sugestes.

CAIXAS DE SUGESTES

O que ?

um canal de comunicao onde se coleta a opinio dos usurios, descobrindo o que pensam e suas
ideias para melhorar cada vez mais o servio, tudo de uma forma fcil e sem constrangimento.
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Para que serve?

Para os usurios apresentarem elogios, sugestes e crticas referentes aos servios prestados pela
Instituio.

Como funciona?

As caixas de sugestes sero distribudas nos setores de grande circulao de usurios, tais como, nos
servios ambulatoriais e internamentos.

Coleta de contedo das Caixas de Sugestes

A coleta do contedo depositado nas Caixas de Sugestes dever ser feita pelo
Ouvidor, uma vez na semana. Em seguida, as informaes sero condensadas por meio de relatrios
para a direo, onde sero tomadas as devidas providncias para a melhoria dos servios.

16. Informaes aos usurios a respeito do Hospital, Organizao da Divulgao das Informaes.

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As informaes sobre as rotinas de funcionamento dos servios ambulatoriais (horrios de funcionamento


e normas para acesso, dentre outras) e da unidade de internao (horrios de visitas, horrios das
refeies, normas para acesso, dentre outras) estaro descritas em Folders e sero fornecidas no ato
da internao ou da utilizao de servios, nas unidades de Internamento, ambulatrio Geral e

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Urgncia/Emergncia sero fixados Banneres acerca do processo de ateno bem como orientaes
sobre a disponibilidade dos servios/atendimentos realizados no Hospital.
Outras informaes sobre direitos e deveres do cliente sero fornecidas pelo servio social, atravs
de instrumentos prprios estabelecidos pelo setor.
Informaes sobre o quadro clnico dos pacientes sero fornecidos todos os dias da semana pelo
mdico, no horrio das visitas ou em situaes em que o quadro do paciente justificar.
O Hospital Municipal Maria Amlia Santos contar com um sistema de sinalizaoem relao
direo e localizao dos setores, bem como fluxos pertinentes e limitados aos usurios. No sistema de
sinalizao, que ser atravs de placas contendo informaes escritas e com ncones de identificao,
contar com identificao dos setores e das salas na parte frontal, facilitando a visibilidade.

17. Servio de Nutrio e Diettica

Estrutura de Chefia
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Plano Operacional:

Os procedimentos operacionais do Servio de Nutrio e Diettica do Hospital mantero a padronizao


que se segue:

Admisso do paciente no servio de nutrio e Diettica

Ter como objetivo estabelecer os procedimentos para a incluso do paciente no servio e posterior
assistncia nutricional. As atividades aplicadas sero de exclusiva responsabilidade dos Nutricionistas do
servio de nutrio.
Bem como admisso do paciente e anamnese alimentar como descrito nas etapas abaixo:

1. Atualizar o mapa de Dietoterapia com o mapa de ocupao da referida unidade incluindo


os pacientes novos.
2. Examinar o pronturio mdico para conhecimento da patologia, dados clnicos e exames
laboratoriais.

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1. Realizar anamnese alimentar seguindo parmetros estabelecidos, registrado pelo


paciente no ato de admisso, questiona seus hbitos, alergias e/ou intolerncia para elaborao do plano
diettico.

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2. Observa os registros de enfermagem e investigao de sintomas gastrintestinais.
3. Orienta o paciente quanto s rotinas e normas do servio, esclarece possveis dvidas
quanto os registros efetuados e sobre o plano diettico a ser determinado.
Os registros sero atravs do mapa de dietoterapia de controle da nutricionista do servio e nutrio e o
mapa da copa das copeiras como em anexos.

Condutas Nutricionais para Pacientes em Pr e Ps Procedimentos Mdicos

As Condutas Nutricionais para Pacientes em Pr e Ps Procedimentos Mdicos tem como objetivo


estabelecer conduta para o planejamento diettico especifico de acordo ao procedimento mdico a ser
realizado.
Os procedimentos mdicos definiram em conduta de tratamento ou de cirurgias adotado a um paciente.
Ser realizada anamnese alimentar como investigao do hbito e histria alimentar do paciente.
As operaes de produo e Diettica o local onde ocorrem as operaes a que so submetidos os
alimentos e as modificaes que os mesmos sofrem durante os processos culinrios procurando
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preservar os nutrientes.
As condutas e o planejamento diettico e o plano alimentar tem como objetivo de oferecer elementos que
mantenham ou recuperem o estado nutricional do individuo. Sendo as responsabilidades das atividades
sero exclusivas dos nutricionistas do servio na conduta nutricional no pr procedimento mdico e na
conduta nutricional no ps procedimento mdico. Como nas etapas abaixo:

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Solicitao e Armazenamento de Matria Prima.

A Solicitao e Armazenamento de Matria Prima tm como orientar os envolvidos nos processos de


solicitao e armazenamento da matria prima utilizada na alimentao dos pacientes em suporte
nutricional e pacientes peditricos, preservando a identidade e a integralidade dos insumos.

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A aplicao de responsabilidade do setor de almoxarifado, do servio de farmcia e do servio de
nutrio.
Entende-se como nutrio enteral Industrializada a nutrio enteral na forma em p ou lquida com prazo
de validade determinado pelo fabricante. O lote-conjunto de insumos e/ou de produtos que so fabricados
sob idnticas condies fsico-qumicas. de inteira responsabilidade da auxiliar de nutrio o
recebimento, armazenamento e inspeo da matria prima. O recebimento, armazenamento e inspeo
de matria prima devem-se observar:
1. O local especifico do setor, identificado de modo a facilitar sua localizao para uso sem riscos de
troca;
2. Para uso sem riscos de troca;
3. Para insumos que exigem condies especiais de temperatura, devem existir registros que
comprovem o atendimento a essas exigncias;
4. Separao dos lotes, mediante nmero de identificao;
5. Controle de Rotao do estoque, obedecendo regra; primeiro que entra, primeiro que sai.
Na inspeo da matria prima deve-se observar:
1. A integridade da embalagem e a correspondncia entre o pedido, a nota de entrega e os
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rtulos do material recebido;


2. O prazo de validade;
3. O registro no Ministrio da sade;
Cabe a nutricionista a responsabilidade da solicitao da matria prima como nas etapas abaixo:
1. A solicitao da matria prima realizada mediante a impresso prprio, levando-se em
considerao o consumo mdio o prazo de validade dos insumos, a lista de padronizao dos produtos e
a capacidade da rea de estocagem.

Procedimentos de higiene do manipulador de alimentos

Os Procedimentos de higiene do manipulador de alimentos tm como objetivo estabelecer critrios e


instrues de higiene pessoal para os manipuladores de alimentos, visando a preservao e manuteno
dos padres de qualidade do produto. Fica a aplicao dos colaboradores do lactrio. Sendo a
manipulao-mistura de insumos, realizada em condies higinicas, atendendo prescrio diettica.
As condutas das atividades de higiene pessoal so de responsabilidade das atendentes de lactrio e
auxiliar de nutrio.
Os procedimentos conforme condutas estabelecidas pelo servio de controle de infeco hospitalar e
seguir as normas institudas.

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18. POLTICA DE HUMANIZAO

A poltica de Gesto de Pessoas se desenvolver com o compromisso de obter satisfao dos


profissionais, captar mo de obra qualificada, promover a qualificao dos profissionais j existentes,
oportunizando torn-los mais conscientes e aprimorar cada vez mais a qualidade dos servios prestados

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a populao a fim de garantir a humanizao da assistncia.
No cotidiano do trabalho ser priorizado ambiente adequado, humanizado e sadio pesando na integridade
e valorizao do profissional para lidar cada vez melhor com a comunidade.
Para desenvolver esta poltica apresentaremos as seguintes prticas:

Humanizao tendo como base os princpios e diretrizes da POLTICA NACIONAL DE


HUMANIZAO PNH do ministrio da sade.

A poltica Nacional de Humanizao um programa cuja inteno implantar uma nova relao entre
usurios e os profissionais que os atendem e a comunidade, para que seja possvel aumentar o grau de
co-responsabilidade dos diferentes atores que constituem a rede SUS no cuidado sade, gerando
mudana na cultura da ateno e da gesto dos processos de trabalho. Nesse sentido, o programa deve
garantir os direitos dos usurios e seus familiares, assim como melhores condies para que os
profissionais efetuem seu trabalho de modo digno e criativo. Como consequncia, pretende-se atingir a
otimizao dos atendimentos e satisfao dos usurios e colaboradores da rede do SUS.
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Objetivos do Programa de Humanizao

No intuito de estimular o respeito s diferenas, proporcionando um atendimento mais humanizado,


atravs de uma gesto participativa entre instituio, profissionais e usurios, o programa de
humanizao proposto visar:

Difundir uma nova cultura de humanizao hospitalar.


Melhorar a qualidade e a eficcia da ateno dispensada aos usurios do hospital.
Capacitar os profissionais dos hospitais para um novo conceito de assistncia sade que valorize a
vida humana e a cidadania.
Conceber e implantar novas iniciativas de humanizao dos hospitais que venham a beneficiar os
usurios e os profissionais de sade.
Estimular a realizao de parcerias e intercmbio de conhecimentos e experincias nesta rea.

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Passos para Implantao do Programa

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Sensibilizar a gesto hospitalar;
Constituir grupos de trabalho de humanizao (GT);
Tomar os parmetros de humanizao para avaliar a realidades do hospital e planejar aes de
humanizao;

Fazer um diagnstico da situao hospitalar em termos de servios humanizados;


Elaborar e implantar de plano operacional de ao de humanizao;
Avaliar de resultados da implantao do processo de humanizao.

As aes para a implantao do Programa de humanizao sero criadas com base nas diretrizes da
PNH, que estimula a promoo de aes que asseguram a participao de trabalhadores, nos processos
de discusso e deciso, fortalecimento e valorizando os trabalhadores, sua motivao, o auto
desenvolvimento e o crescimento profissional.
Com o intuito de promover a gesto participativa, ampliando o dialogo entre profissionais, populao e
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administrao; a PNH sugere a implantao dos grupos de trabalho de humanizao (GT) com plano de
trabalho definido.
A PNH sugere, ainda, mapeamento e a visibilidade de iniciativas e programas, projetos de humanizao
j existentes na rede de ateno SUS, articul-los e a partir da propor diretrizes, traar objetivos e definir
estratgias de ao. Uma vez aplicadas, estas aes, devem ser acompanhadas e avaliadas.

Diretrizes do Programa Humaniza

Identificar em cada setor, junto com a liderana, profissionais, grupos de trabalho que possam
atuar como multiplicadores na divulgao e esclarecimento do Programa de Humanizao.
Melhorar e intensificar o bem tratar ao cliente beneficirio atravs de um programa de
Atendimento voltado pata todos os profissionais, iniciando pelos servios de atendimento ao Cliente.

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Metodologia

A metodologia utilizada para implantar o programa de humanizao, ter como base proposta da

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PNH de garantir uma gesto participativa aos trabalhadores e usurios, oferecendo mecanismos de
escuta para a populao e trabalhadores.
A Proposta ser de realizar pesquisas de satisfao profissional e do cliente, abordando aspectos
diretamente relacionados humanizao.

A Pesquisa de Satisfao Profissional

Esta pesquisa ter por finalidade identificar a satisfao dos profissionais quanto ao seu grau de
humanizao da instituio, bem como subsidiar o planejamento de aes que possam multiplicar as
aes do programa de humanizao proposto.

OBSERVAO: Os servios de lavanderia, central de material de esterilizao, servio de nutrio,


farmcia, almoxarifado e gerenciamento de resduos, passaram por reestruturao de normas e rotinas
que sero descritas na entrega do plano de trabalho ampliado.
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19. Estrutura diretiva proposta para o Hospital Municipal Maria Amlia Santos

Diretor Geral CCIH

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Diretor Tcnico Diretor
Administrativo/Financeiro

Processos Administrativos
e Financeiros

ProcessosMdi Processos Processos de


cos Mdicos Processos de Apoio
Diagnose e
Unidades Ambulatrio Tratamento

Servio de Servio de Nutrio


Servios Compras
Almoxarifado e Diettica

Centro Cirrgico
Internamento
Servio de Processamento da
Urgncia e Citopatologia Faturamento
Emergncia Roupa
Anatomia Patolgica

Servio Social Servio Financeiro


Servio de
Higienizao
Ambulatrio Servio de Recursos
Geral Servio Humanos Servio
Fisioterapia Manuteno
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Servio de
Informtica
CIPA
Gerente Operacional Servio de
Psicologia
Comisso de Servios Gerais
Processos de
bito e tica
Enfermagem nas
Mdica
Processos de
Enfermagem nas
Ensino e
Pesquisa
Servio
Urgncia e Farmcia
RecepoS.A.M.E.
Emergncia
Manuteno
Centro Cirrgico/CME
Internao
Ambulatrio
Laboratrio de Geral
Educao Analises Clnicas
Continuada
Radiologia
Convencional
Demais Comisses

Telemedicina

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20. Servio de Fisioterapia a ser implantado

Estrutura

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Ser necessrio ao funcionamento do servio no mnimo de 01 sala, com alternncias de horrios para
sua utilizao, afim de ser implantado um consultrio de tamanho padro onde funcionar o servio de
Fisioterapia Respiratria em um outro turno a Fisioterapia Motora.

Os seguintes equipamentos devero ser providenciados:

a) Ambulatrio de Fisioterapia Respiratria:

Estetoscpio;
Maca com elevao de decbito (Fawler);
Negatoscpio;
Cilindro de oxignio (ou sada para oxignio);
Fluxmetro;
Espelhos mveis de corpo inteiro;
bastes de madeira;
Ambu (adulto e peditrico);
Aspirador de secreo (vcuo ou eltrico);
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Bipap (com circuito completo);


Respiron (03 unidades);
Kit EPAP (03 unidades) - com vlvula ajustvel e com vrios tamanhos de mscara;
Micronebulizadores;
Materiais descartveis: luvas estreis, sondas para aspirao traqueal, gazes, soro fisiolgico e seringas
de 10ml.

b) Normas e Rotinas

O Servio de Fisioterapia do Hospital Maria Amlia Santos ter por objetivo a prestao de assistncia
fisioteraputica com a finalidade de preservar, desenvolver, manter ou restaurar a capacidade funcional
dos indivduos, seja de forma individual ou coletiva.
Prestando atendimento fisioteraputico em todos os nveis de ateno sade, integrando-se em
programas de promoo, manuteno, preveno, proteo e recuperao da sade. Atuando de forma
multiprofissional, interdisciplinar e transdisciplinar com produtividade na promoo da sade baseada nas
melhores evidncias cientficas, alm de apoiar e desenvolver atividades de ensino e pesquisa, e para
isso dever estar pautado nas normas e rotinas a seguir:

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As atribuies gerais esto divididas em 5 reas maiores, sendo elas: Ateno Sade, Tomada de
Decises, Comunicao, Administrao e Gerenciamento, e Educao.

ATENO SADE:

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Desenvolver aes de preveno, promoo, proteo e reabilitao da sade, tanto em nvel individual
quanto coletivo. Cada profissional deve assegurar que sua prtica seja realizada de forma integrada e
contnua com as demais instncias do sistema de sade, sendo capaz de pensar criticamente, de analisar
os problemas da sociedade e de procurar solues para os mesmos.
Os profissionais devem realizar seus servios dentro dos mais altos padres de qualidade e dos
princpios da tica/biotica, tendo em conta que a responsabilidade da ateno sade no se encerra
com o ato tcnico, mas sim, com a resoluo do problema de sade, tanto em nvel individual como
coletivo;

TOMADA DE DECISES:

Tomar decises visando o uso apropriado, eficcia e custo-efetividade, da fora de trabalho, de


medicamentos, de equipamentos, de procedimentos e de prticas.
Para este fim, os mesmos devem possuir competncias e habilidades para avaliar, sistematizar e decidir
as condutas mais adequadas, baseadas em evidncias cientficas;
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COMUNICAO:

Os profissionais de sade devem ser acessveis e devem manter a confidencialidade das informaes a
eles confiadas, na interao com outros
profissionais de sade e o pblico em geral articular-se com a equipe de sade no sentido de colher
informaes sobre cada caso, para obteno de maior xito teraputico.

ADMINISTRAO E GERENCIAMENTO:

Fornecer subsdios para a elaborao do plano de gesto Hospitalar;


Formular proposta e supervisionar a execuo do plano de gesto Hospitalar;
Consolidar proposta de acompanhamento dos indicadores oramentrios.

EDUCAO (ENSINO E PESQUISA):

Os profissionais devem ser capazes de aprender continuamente, tanto na sua formao, quanto na sua
prtica;

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Estimular e desenvolver a mobilidade acadmico/profissional, a formao e a cooperao por meio de


redes nacionais e internacionais;
Recebimento de estudantes em atividade de estgio (curricular e/ou extracurricular);
Proporcionando prtica supervisionada associada a outras atividades como: seminrios, discusso de
caso, participao em pesquisa etc.

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ATRIBUIES ESPECFICAS

- Respeitar os princpios ticos inerentes ao exerccio profissional;


- Atuar em todos os nveis de ateno sade, integrando-se em programas de promoo, manuteno,
preveno, proteo e recuperao da sade, sensibilizados e comprometidos com o ser humano,
respeitando-o e valorizando-o;
- Manter os registros atualizados sobre os pacientes atendidos;
- Emitir Relatrios das atividades at o 4 dia til de cada ms, contendo as informaes sobre os
indicadores de produtividade (atendimentos, procedimentos e atividades de ensino /pesquisa);
- Realizar consultas, avaliaes e reavaliaes do paciente colhendo dados, solicitando, executando e
interpretando exames propeduticos e complementares que permitam elaborar um diagnstico cintico-
funcional, para eleger e quantificar as intervenes e condutas fisioteraputicas apropriadas, objetivando
tratar as disfunes no campo da Fisioterapia, em toda sua extenso e complexidade, estabelecendo
prognstico, reavaliando condutas e decidindo pela alta fisioteraputica;
- Elaborar criticamente o diagnstico cintico funcional e a interveno fisioteraputica, considerando o
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amplo espectro de questes clnicas, cientficas, filosficas ticas, polticas, sociais e culturais implicadas
na atuao profissional do fisioterapeuta sendo capaz de intervir nas diversas reas onde sua atuao
profissional seja necessria;
- Exercer sua profisso de forma articulada ao contexto social, entendendo-a como uma forma de
participao e contribuio social;
- Desempenhar atividades de planejamento, organizao e gesto de servios de sade pblicos ou
privados, alm de assessorar, prestar consultorias e auditorias no mbito de sua competncia
profissional;
- Emitir laudos, pareceres, atestados e relatrios;
- Prestar esclarecimentos e orientar o indivduo e os seus familiares sobre o processo teraputico;
- Manter a confidencialidade das informaes, na interao com outros profissionais de sade e o pblico
em geral;
- Manter controle sobre a eficcia dos recursos tecnolgicos pertinentes atuao fisioteraputica
garantindo sua qualidade e segurana;
- Responsabilizar-se pela guarda e manuteno do patrimnio de setor de fisioterapia.

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ATRIBUIES DA COORDENAO:

- Elaborao da escala mensal;


- Conhecer e discutir sobre a conduo das atividades de ensino aos estudantes e profissionais;
- Elaborar conjuntamente programao interna e externa (convidados) para os seminrios, grupo de

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estudo e estudos de caso;
- Acompanhar planejamento estratgico do setor de fisioterapia;
- Discutir estratgias de funcionamento interno;
- Acompanhar resolues burocrticas de funcionamento interno;
- Conhecimento e deliberao de solicitao de frias e demais atividades, como participao em
eventos;

Quadro de Metas

1) Implantar o servio de assistncia fisioteraputica integral criana, abrangendo as reas de


neurologia e cardiorrespiratria.
2) Implantar o servio de assistncia fisioteraputica integral ao adulto, abrangendo as reas de
neurologia, cardiovascular, cardiorrespiratria e gerontologia.

21. Servio de Psicologia a ser implantado


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Estrutura

Ser necessrio ao funcionamento do servio uma sala/consultrio tamanho padro onde funcionar o
ambulatrio de Psicologia. A Psicologia Hospitalar ser aplicada nas enfermarias, com atendimento de 02
manhas no ambulatrio.

Normas e Rotinas

O Servio de Psicologia do Hospital Municipal Maria Amlia Santos tem por objetivo a prestao de
assistncia psicolgica de forma individual, prestando atendimento psicolgico em todos os nveis de
ateno sade, integrando-se em programas de promoo, manuteno, preveno, proteo e
recuperao da sade.
Atuando de forma multiprofissional, interdisciplinar e transdisciplinar com produtividade na promoo da
sade baseada nas melhores evidncias cientficas, alm de apoiar e desenvolver atividades de ensino e
pesquisa, e para isso dever estar pautado nas normas e rotinas a seguir:

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ATRIBUIES GERAIS

As atribuies gerais esto divididas em 5 reas maiores, sendo elas: Ateno Sade, Tomada de
Decises, Comunicao, Administrao e Gerenciamento, e Educao.

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ATENO SADE

Desenvolver aes de preveno, promoo, proteo e reabilitao da sade. Cada profissional deve
assegurar que sua prtica seja realizada de forma integrada e contnua com as demais instncias do
sistema de sade, sendo capaz de pensar criticamente, de analisar os problemas da sociedade e de
procurar solues para os mesmos. Os profissionais devem realizar seus servios dentro dos mais altos
padres de qualidade e dos princpios da tica/biotica, tendo em conta que a responsabilidade da
ateno sade no se encerra com o ato tcnico, mas sim, com a resoluo do problema de sade,
tanto em nvel individual como coletivo;

TOMADA DE DECISES:

Tomar decises visando o uso apropriado, eficcia e custo-efetividade, da fora de trabalho, de


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medicamentos, de equipamentos, de procedimentos e de prticas. Para este fim, os mesmos devem


possuir competncias e habilidades para avaliar, sistematizar e decidir as condutas mais adequadas,
baseadas em evidncias cientficas;

COMUNICAO

Os profissionais de sade devem ser acessveis e devem manter a confidencialidade das informaes a
eles confiadas, na interao com outros profissionais de sade e o pblico em geral. Articular-se com a
equipe de sade no sentido de colher informaes sobre cada caso, para obteno de maior xito
teraputico.

ADMINISTRAO E GERENCIAMENTO

Fornecer subsdios para a elaborao do plano de gesto Hospitalar; Formular proposta e supervisionar a
execuo do plano de gesto Hospitalar; Consolidar proposta de acompanhamento dos indicadores
oramentrios.

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EDUCAO (ENSINO E PESQUISA)

Os profissionais devem ser capazes de aprender continuamente, tanto na sua formao, quanto na sua
prtica; Estimular e desenvolver a mobilidade acadmico/profissional, a formao e a cooperao por
meio de redes nacionais e internacionais;

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prtica supervisionada associada a outras atividades como: seminrios, discusso de caso, participao
em pesquisa etc.

ATRIBUIES ESPECFICAS

- Respeitar os princpios ticos inerentes ao exerccio profissional;


- Atuar em todos os nveis de ateno sade, integrando-se em programas de promoo, manuteno,
preveno, proteo e recuperao da sade, sensibiliza dose comprometidos com o ser humano,
respeitando-o e valorizando-o;
- Manter os registros atualizados sobre os pacientes atendidos;
- Emitir Relatrios das atividades at o 5 dia til de cada ms, contendo as informaes sobre os
indicadores de produtividade (atendimentos, procedimentos e atividades de ensino /pesquisa);
- Reconhecer a sade como direito e condies dignas de vida e atuar de forma a garantir a integralidade
da assistncia, entendida como conjunto articulado e contnuo das aes e servios preventivos e
curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os nveis de complexidade do
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sistema;
- Contribuir para a manuteno da sade, bem estar e qualidade de vida das pessoas, famlias e
comunidade, considerando suas circunstncias ticas, polticas, sociais, econmicas, ambientais e
biolgicas;
- Realizar consultas, avaliaes e reavaliaes do paciente;
- Elaborar criticamente o diagnstico, considerando o amplo espectro de questes clnicas, cientficas,
filosficas ticas, polticas, sociais e culturais implicadas na sua atuao profissional;
- Exercer sua profisso de forma articulada ao contexto social, entendendo-a como uma forma de
participao e contribuio social;
- Desempenhar atividades de planejamento, organizao e gesto de servios de sade pblicos ou
privados, alm de assessorar, prestar consultorias e auditorias no mbito de sua competncia
profissional;
- Emitir laudos, pareceres, atestados e relatrios;
- Encaminhar o paciente, quando necessrio, a outros profissionais estabelecendo um nvel de
cooperao com os demais membros da equipe de sade;
- Responsabilizar-se pela guarda e manuteno do patrimnio de setor de Psicologia.

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ATRIBUIES DE COORDENAO (PARA O HOSPITAL MUNICIPAL MARIA AMLIA SANTOS,


LEVANDO EM CONSIDERAO SEU PEQUENO PORTE, A PSICOLOGA ASSISTENCIAL
ACUMULA-R A COORDENAO DO SERVIO DE PSICOLOGIA:

- Acompanhar as atividades de assistncia e ensino nas reunies mensais do setor dos demais setores;

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- Conhecer e discutir sobre a conduo das atividades de ensino aos estudantes (casos seja firmado
convnio de estgio com essa categoria) e profissionais;
- Elaborar conjuntamente programao interna e externa (convidados) para os seminrios, grupo de
estudo e estudos de caso;
- Acompanhar planejamento estratgico do setor de Psicologia;
- Discutir estratgias de funcionamento interno;
- Acompanhar resolues burocrticas de funcionamento interno;
- Conhecimento e deliberao de solicitao de frias e demais atividades, como participao em
eventos.

Quadro de Meta

1) Implantar plenamente o servio de assistncia Psicolgica criana, ao adulto e ao Idoso no Hospital.

22. Organizao de servios administrativos, financeiros e gerais


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Servio de Administrao Geral

Entendemos que o Servio de Administrao Geral comporta todos os servios ligados administrao
que no foram contemplados em outros itens desta proposta de trabalho. Dessa forma, neste ponto sero
descritos a estrutura administrativa da Diretoria Geral do Hospital.

Estrutura

ESTRUTURA DE ADMINISTRAO DA DIRETORIA GERAL

A estrutura de administrao da Diretoria Geral abrange todos aqueles profissionais disponibilizados para
a administrao do Hospital e seus auxiliares administrativos.

reas de abrangncia

Ambos os departamentos tero como rea de abrangncia todo o Complexo Hospitalar.

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Departamento Financeiro

Preparao do faturamento, com emisso de faturas (AIHs), nos padres estabelecidos pelo SUS, para
encaminhamento a secretaria de sade local. O fluxo do sistema de faturamento pressupe os seguintes
passos:

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Anlise de pronturios;
Emisso de AIHs autorizadas;
Digitao do faturamento (AIH, SADT, ambulatorial);
Protocolo de pronturios e envio ao SAME;
Envio de CIH (comunicao de internaes hospitalares) secretaria de sade local;
Entrega do relatrio para a secretaria de sade local dentro do cronograma por ela estabelecido;
Gerao de relatrios;
Cabe ainda ressaltar a necessidade de constante atualizao dos monitorando portarias e
material publicado em Dirio Oficial que traga outras metodologias adotadas no faturamento para o SUS;
Controle de contas a pagar elaborao do fluxo de caixa, utilizando o sistema fluxo que ser
descrito;
Execuo do fluxo fixo para pequenas despesas;
Conciliao bancria (prevista a abertura de uma conta especfica para movimentao dos
recursos);
Registros contbeis preliminares para processamento;
Controle de ativo permanente com emprego da informtica (descrito adiante) e uma
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metodologia fundada em:


Identificao dos bens patrimoniais com registro em inventrio;
Elaborao de mapas descritivos dos bens e sua localizao;
Gerenciamento de aquisies, transferncias fsicas e baixas de todo o ativo permanente;
Auxlio contabilidade no clculo de depreciao;
Extenso do controle a todo o parque de mveis, utenslios e equipamentos disponibilizado pela
secretaria de sade local, com emisso de relatrios quando solicitado;
Gesto de custos, tarefa considerada primordial em razo da necessidade de adequao do
perfil de despesas ao oramento proposto. Cabe destacar os pontos que fundamentaro trabalho:
Utilizao do sistema de informtica como fonte bsica de informao;
Diviso do Hospital em centros de custos, para anlise individual dos mesmos;
Gerenciamento de todas as despesas incorridas, apurando-se suas origens e centros de custos,
para apropriao correta.
Estudo de viabilidade econmica de introduo e proposio de novos procedimentos;
Monitoramento dirio de todos os custos incorridos, de modo a adequar o perfil de despesas
receita proposta.
Emisso de relatrios gerenciais

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23. RECURSOS HUMANOS

As aes, objetivos e metodologia esto descritas com detalhamento quando abordamos as polticas de

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pessoal (descrita ). De forma resumida, so os seguintes focos de atuao do setor:

Recrutamento e seleo de pessoal, na formao do quadro inicial e quando da necessidade


de eventuais reposies;
Treinamento e desenvolvimento de pessoas, dentro da poltica de educao permanente da
empresa;
Controle de frequncia, utilizando o sistema eletrnico de ponto;
Apurao e elaborao folha de pagamento e guias de encargos sociais;
Administrao de benefcios e assistncia social ao cliente interno;
Segurana no trabalho, incluindo elaborao e administrao de um programa de elaborao de
riscos ambientais;
Servio mdico operacional, incluindo elaborao e administrao do programa de controle
mdico e sade ocupacional.

Ncleo de Manuteno Geral


CERTIFICAO DIGITAL SOBRE O CDIGO DE CONTROLE: QW+JGFR245HBGCVMWL97

O Ncleo de Manuteno Geral responsvel pelo Ciclo de Processos para a Manuteno Predial
Corretiva e Preventiva do Hospital, e ter sua atuao balizada pelo seguinte Manual que tem a funo
de identificar os procedimentos e formulrios, e descrever as atividades, designando as
responsabilidades.

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Descrio

Descrio do Funcionamento da manuteno predial e Descrio do funcionamento da


manuteno de equipamentos.

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A manuteno predial um ncleo de apoio ao Diretor Administrativo, responsvel pelo planejamento,
acompanhamento e fiscalizao de servios de manuteno predial executados, sob a superviso de
profissionais especializados.
A nvel estratgico, o responsvel tcnico em Edificaes assumir o planejamento, a organizao, o
desenvolvimento e o controle de todo setor de manuteno predial. Atravs de sua atuao sero
elaboras as diretrizes e os planos de ao para cada perodo, bem como definio de processos e
solicitaes de compres e servios terceirizados.
A nvel ttico, o responsvel em manuteno far planejamento, organizao, desenvolvimento e
controle da equipe operacional de manuteno. Sua atuao se far de forma direta, em campo,
apoiando todo efetivo operacional no exerccio das funes, bem como desenvolvimento de processos,
especificao de matrias, distribuio de tarefas.
A nvel Operacional, a auxiliar administrativa ser responsvel pela recepo, arquivo e controles de
dados referentes ao setor. Sua atuao se far em conjunto ao nvel ttico e estratgico, dando apoio nos
processos.
O funcionamento da manuteno de equipamentos se dar da por 4( quatro) tipos de processos:
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Corretivo: Quando o servio solicitado por um usurio visar o reparo imediato de algo j existente,
porem danificado ou fora das condies normais de uso.
Preventivo: Reviso peridica feita sem solicitao do usurio aos bens prediais, com o propsito de
manter as condies de uso, sem necessidades de aes corretivas.
Instalao: Quando o servio solicitado pelo usurio, for executado pela primeira vez, visando melhoria
no setor.
Recolocao: Quando o servio solicitado pelo usurio e implicara na mudana de posio de algum
bem ou instalao predial.
Contar tambm com um profissional em eletrnica que Ir exercer atividade relacionada a manuteno
de equipamentos hospitalar Executando manuteno preventiva e corretiva em equipamentos mdicos
hospitalares, acompanhando e avaliando equipamentos em teste... , prestar apoio tcnico aos
usurios.
As execues das aes e tarefas relacionadas manuteno predial e de equipamentos ocorrera a
custo (24 horas), mdio (em at 5 dias) e longo prazo (acima de 10 dias).

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Formulrios

Para o desenvolvimento das atividades da manuteno predial, sero utilizados alguns formulrios, com
propsito de facilitar as aes e controles.

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Ordem de Servio: Destinado a registrar as solicitaes feitas pelos usurios, contem nome do usurio
solicitante, n do setor, tipo de servio solicitado, data, hora, especialidade, localidade, avaliao da
satisfao, nome do executante, visto do solicitante executante.
Requisio do Material: Destinado a registrar os tipos de matrias utilizados na execuo dos servios,
contm nome do setor solicitante, data, hora, descrio do produto, quantidade, unidade, nome do
solicitante.
Solicitao de Compra: Destinados a registros de tipos de materiais necessrios as execues dos
servios, contem nome do setor solicitante, perodo de tempo para compra, e descrio do produto,
quantidade, unidade.

Estrutura da Chefia

A equipe estar subordinada ao Diretor Tcnico, cabendo o Diretor Administrativo o desenvolvimento


do servio no Hospital.
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Numero de Pessoas:

01 Engenheiro disponibilizado pela prefeitura.


01 Tcnico em Edificaes disponibilizado pela prefeitura.
01 Auxiliar Administrativo da contratada.

Tipo de Vinculo:

Consolidao das Leis do Trabalho CLT

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Manuteno Eletromedicinal

Os estabelecimentos de sade esto repletos de equipamentos, que sejam eletromedicinais como

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tambm de utilidades (televiso, ventiladores, condicionadores de ar, foges, geladeiras, etc.).
Todos Sofrem desgaste pelo tempo de uso ou por m utilizao. Em determinado momento pode parar
de funcionar parcial ou totalmente.
Existem vrios equipamentos usados para os mais diversos fins importante conhec-los bem afinal
depende deles a qualidade do atendimento aos pacientes.

H dois tipos de Manuteno:

A Preventiva tem como principal objetivo reduzir a frequncia das manutenes corretivas, ou seja, evita
que surpresas desagradveis o peguem desprevenido. Deve-se proceder tendo noo do histrico de
defeito de cada equipamento. Tendo em mente que alm dos equipamentos mdico-hospitalares de cada
unidade de sade tem que est incluso no programa todos os equipamentos de apoio e infraestrutura
desde ar condicionado e autoclaves at os disjuntores e calhas. Dependendo do equipamento um defeito
na hora errada pode colocar em risco a vida de um paciente ou do prprio operador. preciso definir
critrios de prioridade, bem como a frequncia de manuteno preventiva especifica para cada
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equipamento, ou melhor, necessrio mtodos;

A Corretiva ocasionada por avarias de qualquer natureza que pode ser detectada no ato da
manuteno preventiva ou quando o equipamento avaria durante o uso.

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Engenharia Clnica

Este segmento estar vinculado ao setor de manuteno, manter um relacionamento estreito com o
SCIH (Superviso dos Enfermeiros do SCIH) e contar com a consultoria de um Engenheiro Clinico, o
qual assumir a responsabilidade de elaborar uma poltica de manuteno preventiva para os

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equipamentos da CME, da Lavanderia e do Lactrio.
O cronograma da manuteno preventiva dos equipamentos da CME e da lavanderia dever ser
apresentado ao Diretor Geral e Gerente Operacional no primeiro ms aps assinatura do contrato de
gesto, aps aprovao do SCIH. Em relao aos equipamentos do lactrio, o referido cronograma
dever ser apresentado e aprovado no segundo Ms aps assinatura do contrato de gesto.
A manuteno preventiva ser realizada sem que o equipamento esteja quebrado ou trabalhando fora
dos limites operacionais, com o intuito de prolongar a sua vida til e de evitar que uma pea desgastada
provoque um acidente. Ou seja, o objetivo principal desta iniciativa, acompanhar a vida do
equipamento, evitando ou reduzindo o nmero de quebras inesperadas.
A manuteno consistir na verificao geral do equipamento, incluir uma abertura, quando o tcnico
verificar as partes internas, realizar calibrao, inspeo de segurana, substituio de peas, no prazo
estipulado pelo fabricante da pea ou do equipamento ou, de acordo com a experincia prpria do
servio, desta forma, evitara a quebra ou parada da mquina.
Os registros da realizao da manuteno preventiva de cada servio assim como os seus cronogramas
devero estar disponveis respectivamente: na CME, na Lavanderia, e no Lactrio (se for implantado),
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(Portaria n 1083/2001 SESAB).

CENTRAL TELEFNICA

Operao feita por 01 telefonista. Nos finais de semana e perodos noturnos estar coberta pela recepo
principal. Com horrio administrativo de 07: s 19:00.
Ser realizada capacitao prvia com a telefonista para prestao de informaes bsicas ao pblico
externo, bem como a extenso dessas orientaes aos funcionrios da recepo.

TRANSPORTE

Previso de veculo utilitrio em horrio administrativo.

O Hospital j consta com duas ambulncias que atende as demandas por transferncias.

Servio terceirizado de moto boy para entrega e coleta de pequenos volumes e mostras coletadas
para exames no laboratrio terceirizado pela contratada.

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Sobre os servios de manuteno, este esta descrito em captulo prprio do plano de trabalho
ampliado.

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So Felipe Bahia, 15 de Janeiro de 2015.

Joseane Mota Bonfim


Secretria Municipal de Sade
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VOLUME DE RECURSOS FINANCEIROS DESTINADOS A CADA TIPO DE DESPESA

Definio de quantidade de profissionais tcnicos, carga horria semanal, distribuio e salrio

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encargos patronais):

1. CUSTOS COM O APOIO A 65.000,00 PARA 12 MESES


GESTO

2.CUSTOS PR-FIXADO 150.000,00


2.1 Folha mdica 92.000,00
2.2 Insumos 24.000,00
2.3 Servios diagnsticos 18.000,00
2.4 Folha Administrativo 16.000,00
TOTAL 215.000,00 2.580.000,00
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PRAZOS PROPOSTOS PARA IMPLANTAO E PLENO FUNCIONAMENTO DOS SERVIOS

Prazos propostos para implantao e para pleno funcionamento de cada servio proposto
(cronograma)
Unidade/Servios 1 Ms 2 Ms 3 Ms 4 Ms 5 Ms 6 7 8 9 10 11 Ms
Ms Ms Ms Ms Ms s
Urgncia/Emergn 70% em 100% em
cia funcionamento funcionamento

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Ambulatrio Geral 50% em 100% em
funcionamento funcionamento
SADT`S 70% em 100% em
funcionamento funcioname
nto
Internao 50% em 80% em 100% em
(Clnicas Mdica, funcionamento funcionamento funcioname
Cirrgicas, nto
Peditricas,
Obsttricas)
Centro Cirrgico 50%em 100% em
funcionamento funcionamento
CME 70%em 100%
funcionamento
Farmcia 70%em 100%
funcionamento
Almoxarifado 70%em 100%
funcionamento
SAME 70%em 100%
funcionamento
Manuteno Reviso do 70% de 100%
(Engenharia cronograma funcionamento
Clnica) elaborado para
as
manutenes
preventiva dos
equipamentos
da CME e
Lavanderia

Equipe Instituio da 70% em 100% em


responsvel pelo equipe e funcionamento funcionamen
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PGRSS reviso do to
plano
elaborado
Sistemas Aquisio e Coleta das Treinament Opera 100%
Informatizados instalao (rede informaes o dos o em
de dados, Parametriza usurios funcionamento
assistida
hadware e o finaise
software entrada em
bsicos) produo
SAE Criao de Implantar SAE Implantar Implantar
Sistematizao da grupo de na emergncia SAE nos SAE no
Assistncia de estudo e ambulatrio leitos Centro
Enfermagem geral nas cirrgicos, cirrgico
unidades peditricos, e SRPA
abertas e obsttricos
auditoria do e clnicos
cuidado
Unidade/Servios 1 Ms 2 Ms 3 Ms 4 Ms 5 Ms 6 7 8 9 10 11
Ms Ms Ms Ms Ms Ms Ms
Comisso de Criao da Estruturar e Implantar o 100%
Controle de comisso- acompanhar as programa implanta
Infeco Elaborar atividades da de Vig. da
Hospitalar - CCIH regimento comisso do Epidemiol
interno, PCIH e PGRSS gica da IH
programa de
treinamento
50% implantada
Comisso de Criar comisso - Elaborar 100% em
Farmcia e Elaborar padronizao funcioname
Teraputica - CFT Regimento dos nto
Interno, medicamentos
Estabelecer e programa de
critrios de treinamento.
incluso e
excluso para
padronizao de
medicamentos

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Comisso de Criar comisso e Elaborar 100% em


Controle de Elaborar Regimento funcioname
Qualidade e programa de Interno. nto
Padronizao de Treinamento Estabelecer
materiais- critrios para
hospitalares(CCQ padronizao
PM) de materiais
mdico-
hospitalares
Omisso de Criar comisso Elaborar 100% em
reviso de bito regimento funcioname
(CRO) Interno. nto

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Realizar a
reviso de 10%
pronturios dos
bitos
ocorridos por
especialidades
Unidade/Servios 1 Ms 2 Ms 3 Ms 4 Ms 5 Ms 6 Ms 7 Ms 8 Ms 9 Ms 10 Ms 11 Ms
Comisso de CriarComisso Elaborar 100% em
reviso de Regimento funcioname
Pronturio (CRP) Interno. nto
Realizar a
reviso de 10%
pronturios das
sadas
ocorridos por
especialidades
Comisso de Criar comisso Elaborar Implantar 100% em
Capacitao e Regimento Programa funciona
Treinamento Interno de mento
Treinament
o
Sistema de Gesto Compor membros Realizar Seleo e Elabora 100% em
da Qualidade divulgao do qualificao o da funciona
programa de de agenda mento
qualidade e auditores para
elaborao do internos anlise
cronograma de critica
treinamento dos
das equipes problema
envolvidas s
apresent
ados e
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as
melhoria
s a
seremim
plantada
s
Planejamento Iniciado aps 50% em 70% em 100% em
Estratgico diagnsticos funcionamento funcioname funciona
levantados nas nto mento
unidades

ANEXO I

MODELO DO ENVELOPE

Secretaria Municipal da Sade / So Felipe-Bahia


CHAMAMENTO PBLICO SMS N. 01/2015 CREDENCIAMENTO DE PESSOAS
JURDICAS DA REA DE SADE.

(nome da instituio interessada e seu respectivo endereo)

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ANEXO II

DECLARAO DE INEXISTNCIA DE MENOR NO QUADRO DA EMPRESA


(Cumprimento ao artigo 7, inciso XXXIII, da Constituio Federal)

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Ref. Chamada Pblica n. 01/2015.
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Prezados Senhores,

A signatria________________________________, inscrita no CNPJ


n_________________, por intermdio de seu responsvel legal _______________________, portador
da Carteira de Identidade n__________ e CPF n_____________, declara par aos devidos fins do
disposto no Inciso V do art. 27 da Lei n 8.666, de 21 de junho de 1993, acrescido na Lei n. 9.854, de 27
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de outubro de 1999, que no emprega menor de dezoito anos em trabalho noturno, perigoso ou insalubre
e no emprega menor de dezesseis anos.

Ressalva: emprega menor, a partir de quatorze anos, na condio de aprendiz

Sim ( ) No ( )

Por ser esta fiel expresso da verdade, assino a presente declarao, ciente de que a
falsidade das informaes acima est sujeita s penalidades legais previstas no Artigo 299 do Cdigo
Penal, como tambm implicar na desclassificao do presente certame.

________________, de ___________ de _____.

(nome, carimbo e assinatura do responsvel legal da empresa).

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ANEXO III


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Ref. Chamada Pblica n. 01/2015.
So Felipe - Bahia

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ANLISE ECONMICO-FINANCEIRA

A situao financeira das licitantes ser aferida por meio dos ndices de:
? ? Liquidez corrente LC
? ? Liquidez geral LG
? ? Solvncia geral SG

Ativo Circulante
LC = ___________________________________
Passivo Circulante

Ativo Circulante (+) Realizvel ao Longo Prazo


LG = ____________________________________________________________________
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Passivo Circulante (+) Exigvel ao Longo Prazo

Ativo Total
SG = ____________________________________________________________________
Passivo Circulante (+) Exigvel ao Longo Prazo

Os ndices calculados, obrigatoriamente, acompanharo as demonstraes contbeis, sendo


consideradas habilitadas as empresas que apresentarem os seguintes resultados:

Liquidez corrente ndice maior ou igual a 1,00


Liquidez geral ndice maior ou igual a 1,00
Solvncia geral ndice maior ou igual a 1,00

________________, de ___________ de _____.

__________________________

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ANEXO IV

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Ref. Chamada Pblica n. 01/2015.
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DECLARAO DE CINCIA DOS TERMOS

Pelo presente instrumento, nome da instituio, CNPJ n do CNPJ, com sede na endereo,
atravs de seus scios e/ou diretores, infra firmados, tendo em vista o CHAMAMENTO
PBLICO n 01/2015, cujo objeto atender a demanda do Municpio de So Felipe ou a ele
referenciados, de forma eletiva ou de urgncia/emergncia, por intermdio da regulao e
controle da Central Municipal de Regulao, declara, sob as penas da lei, que:
- ? Conhece e aceita as condies de remunerao dos servios, em conformidade com a
Tabela SUS e Tabela de Procedimentos de Sade do Municpio de Serrinha, e esto de
acordo com o programa de repasse e financeiro disponibilizado pela Secretaria Municipal da
Sade.
- ? Tem disponibilidade para prestar atendimento conforme as regras do Conselho Nacional de
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Sade e da Comisso Tripartite de Sade e/ou Comisso Bipartite de Sade, obedecendo s


disposies ticas e tcnicas dos respectivos Conselhos Regionais e seguindo as normas
fixadas pela Secretaria Municipal da Sade do So Felipe.

(Local e data), _______ de ______________ de ______.

_____________________________________________
Assinatura (nome completo, cargo ou funo e assinatura dos scios e/ou diretores).

Observao: Em papel timbrado da Instituio interessada.

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ANEXO V
FORMULRIO DE CADASTRAMENTO

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Prefeitura Municipal de So Felipe - Bahia
Ref. Chamada Pblica n. 01/2015.
So Felipe - Bahia

Prezados Senhores,

A Instituio.................................................................., pessoa jurdica de direito privado, com sede na


Rua/Avenida............................................................. n......................., Bairro ..........................., Cidade
..........................., Estado ............................................, CEP n., .......................................... inscrita no
CNPJ sob o n. ....................................................., vem solicitar seu cadastramento nos termos do Edital
do Chamamento Pblico n. 01/2015, informando desde j os dados a seguir:
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DADOS DA INSTITUIO
NOME:
TELEFONE: FAX:
E-MAIL:
CONTA BANCRIA AGENCIA:

cidade _____de __________________ de _______.

_________________________________________________
Assinatura (nome, carimbo e assinatura do representante legal da instituio).

Praa Cnego Jos Loureno, 42 Tel. (0XX75) 3628-3307 Fax (0XX75) 3628-2047 CEP 44.550-000 So Felipe Bahia - E-mails: prefdesaofelipe@ig.com.br

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ANEXO VI

MINUTA DE CONTRATO DE PRESTAO DE SERVIOS DE GESTO HOSPITALAR

N. ____/ 2015

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CONTRATO DE PRESTAO DE SERVIOS DE
GESTO HOSPITALAR QUE CELEBRAM ENTRE SI O
MUNICPIO DE SO FELIPE BAHIA E A EMPRESA
___________.

IDENTIFICAO DAS PARTES CONTRATANTES

CONTRATANTE: De um lado, o MUNICPIO DE SO FELIPE - BAHIA, pessoa jurdica de direito pblico,


inscrito no CNPJ sob n 13.827.027/0001-02, com sede na Praa Cnego Jos Loureno, n. 42, Centro,
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So Felipe BA, CEP 44.550-000, neste ato representado por seu Prefeito, Exmo. Sr. FRANCISCO
ANDRADE FERREIRA, brasileiro, prefeito municipal, CPF n. ______, Cdula de Identidade n. ______,
residente e domiciliado nesta cidade; e o FUNDO MUNICIPAL DE SAUDE, inscrito no CNPJ sob o n.
11.734.3480001-29, com sede da Rua Dom Macedo Costa, n365, Centro, So Felipe-Ba, neste ato,
representado pela Secretria Municipal de Sade, Sra. Joseane Mota Bonfim, inscrita no CPF sob o n
677.615.775-87, doravante denominado simplesmente CONTRATANTE.

CONTRATADA: Do Outro lado na qualidade de CONTRATADA, a empresa XXXXXXXXX, pessoa jurdica


do direito privado, inscrita no CNPJ. XXXXXXXXX, Inscrio Estadual n. XXXXXXXXX, Inscrio
Municipal n. XXXXXXXXX, com sede na XXXXXXXXX, CEP XXXXXXXXX, neste ato representada pela
Sr. XXXXXXXXX, XXXXXXXXX, XXXXXXXXX, XXXXXXXXX, inscrito no CPF sob o N. XXXXXXXXX, RG
n. XXXXXXXXX SSP- XX.

As partes firmam o presente Contrato, decorrente do Chamamento Pblico n. 01/2015, ratificado pelo
Prefeito Municipal em ____/____/____; Processo Administrativo n. 007/2015, sujeitando-se os
contratantes Leis Federais: n. 8.666, de 21 de junho de 1993 e suas alteraes, Lei 8.080, de 19 de
setembro de 1990, Lei Federal n 13.019/2014, Portaria n 1.034 GM/MS de 05 de maio de 2010, no que
couber, e s seguintes clausulas contratuais abaixo descritas.

Praa Cnego Jos Loureno, 42 Tel. (0XX75) 3628-3307 Fax (0XX75) 3628-2047 CEP 44.550-000 So Felipe Bahia - E-mails: prefdesaofelipe@ig.com.br

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CLUSULA PRIMEIRA DO OBJETO

O presente termo tem por objeto a gesto e administrao do Hospital Municipal de Maria Amlia Santos
aos usurios do Sistema nico de Sade do Municpio de So Felipe-BA, atravs de servios de sade
estabelecidos no ANEXO VI do presente contrato a serem prestados a muncipes de So Felipe e/ou

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muncipes de regies referenciadas deste Municpio, nos limites quantitativos (fsico / financeiro) adiante
fixados, que seguiro as normas do Sistema nico de Sade SUS.

Paragrafo nico: A organizao social poder contratar mo de obra, atravs da subcontratao, para
obedincia estrita ao objeto da contratao.

Paragrafo Segundo: A contratada poder executar a obra do Hospital, aprovada na Secretaria Estadual
de Sade, com finalidade de adequar a estrutura fsica a RDC50.

Paragrafo Terceiro: O repasse dos recursos empregados na obra ficar condicionado a prestao e
aprovao das contas do repasse anterior.

CLUSULA SEGUNDA DAS CONDIES GERAIS


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Na execuo do presente contrato, os contratantes devero observar as seguintes condies gerais:

I- Obedecer todas as clusulas existentes no edital que originou o presente contrato;

II- O acesso ao SUS se faz preferencialmente pelas unidades bsicas de sade, ressalvadas as situaes
de urgncia e emergncia;

III- Encaminhamento e atendimento do usurio, de acordo com as regras estabelecidas para a referncia
e contra-referncia do SUS e sem prejuzo da observncia das aes do Complexo Regulador deste
Municpio, ressalvadas as situaes de urgncia e emergncia;

IV- Gratuidade das aes e dos servios de sade executados no mbito deste Contrato aos usurios do
SUS;

V- A prescrio de medicamentos deve observar a Poltica Nacional de Medicamentos, excetuadas as


situaes aprovadas pela Comisso de tica Mdica;

VI- Atendimento humanizado, de acordo com a Poltica Nacional de Humanizao do SUS; VII-
Observncia integral dos protocolos tcnicos de atendimento e regulamentos estabelecidos pelo
Ministrio da Sade e respectivos gestores do SUS.

VIII- Obedincia normas pertinentes matria objeto desse edital, sob pena de resciso contratual.

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1 Os servios ambulatoriais ora contratados obedecero aos limites quantitativos e financeiros mensais
dispostos na Ficha de Programao Oramentria FPO.

2 Os servios ora contratados esto referidos a uma base territorial populacional, conforme Plano de
Sade desta SMS e, sero ofertados conforme indicaes tcnicas de planejamento da sade,
compatibilizando-se demanda e disponibilidade de recursos financeiros do SUS.

3 A CONTRATADA fica, desde j, ciente de que os procedimentos eletivos contratados devero ser

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realizados mediante agendamento/regulao e autorizao da Central Municipal de Regulao, em at
100% da sua oferta, conforme critrios tcnicos pr-definidos por esta SMS, salvo, a livre demanda que
busca assistncia mdica no servio de urgncia e emergncia.

4 Aps a reavaliao da capacidade instalada, as partes podero, mediante regular termo aditivo e de
acordo com a capacidade operacional da CONTRATADA e as necessidades da SECRETARIA, alterar os
valores limites deste contrato, mediante justificativas aprovadas pelo Secretrio Municipal de Sade.

5 Os Servios referidos na Clusula Primeira sero executados por ____________________, situada


_______________________________, n ____ na cidade de

Serrinha, com Alvar de funcionamento expedido pela Secretaria Municipal da Sade

SMS, sob o n ____ e sob a responsabilidade tcnica do Dr. _______________, registrado no Conselho
de Classe de_______ sob o n ____.

6 As instituies que realizam procedimentos cuja execuo dependa da habilitao do Ministrio da


Sade, somente poder faz-lo se a obtiver.

CLUSULA TERCEIRA DAS OBRIGAES DA CONTRATADA


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Para o cumprimento do objeto deste contrato, a CONTRATADA obriga-se a prestar os servios em estrita
observncia s especificaes constantes do Anexo VI, da sua proposta e do presente Contrato,
devendo:

I - Manter a disposio do SUS a capacidade total ofertada a este presente Contrato;

II - Assegurar o cumprimento integral das normas e diretrizes do SUS, assim como de normas
complementares estaduais e municipais, no que couber;

III - Atender as diretrizes da Poltica Nacional de Humanizao PNH;

IV - Submeter-se a avaliaes sistemticas, de acordo com o Programa Nacional de Avaliao de


Servios de Sade PNASS e funcionar as comisses de qualidade: bito, farmcia, CCIH, pronturio;

V - Assegurar o funcionamento, em perfeitas condies, para a realizao dos servios que ora se
prope;

VI - Garantir quadro de recursos humanos qualificados e compatveis aos servios ora contratados;

VII - Garantir a continuidade do servio prestado, sendo proibida a sua interrupo ou suspenso sem
autorizao da SMS e dado aviso prvio em prazo no inferior a 30 dias;

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VIII - Manter profissionais, nos seus quadros, para suprir de imediato s frias, eventuais faltas,
ausncias e doenas dos escalados, objetivando no prejudicar o desempenho operacional dos servios
prestados CONTRATANTE;

IX - Manter afixado em lugar visvel placa informando que a CONTRATADA atende pelo SUS;

X - Disponibilizar acesso nico aos usurios, no importando se o atendimento se dar atravs do SUS;

XI - No efetuar qualquer tipo de cobrana aos usurios no que tange aos servios cobertos pelo SUS;

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XII - Responder pelas obrigaes fiscais, eventualmente devidas, de qualquer natureza, relativa equipe,
sendo-lhe defeso invocar a existncia desse Contrato para tentar eximir-se daquelas obrigaes ou
transferi-las CONTRATANTE;

XIII - Manter registro atualizado de todos os atendimentos efetuados na Unidade de Sade,


disponibilizando a qualquer momento CONTRATANTE e auditorias do SUS, as fichas e pronturios dos
usurios do SUS, que devero estar em conformidade com as Resolues dos Conselhos de Classe
pertinentes, assim como todos os demais documentos que comprovem a confiabilidade e segurana dos
servios prestados;

XIV - Garantir as condies tcnicas e operacionais para a manuteno das licenas e alvars nas
reparties competentes, necessrias execuo dos servios objeto do presente Contrato, bem como
do Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Sade CNES;

XV - Arcar com todo e qualquer dano ou prejuzo, de qualquer natureza, causados CONTRATANTE
e/ou a terceiros por sua culpa ou em conseqncia de erros, impercia prpria ou de auxiliares, que
estejam sob sua responsabilidade na execuo dos servios

contratados;

XVI - Garantir a desinfeco, esterilizao e antissepsia, em perfeitas condies com as normas tcnicas
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vigentes, bem como assegurar o uso adequado dos equipamentos, garantindo o funcionamento das
instalaes hidrulicas, eltricas e de gases em geral, para a correta prestao dos servios ora
contratados;

XVII - Utilizar o Sistema de Informao desta SMS para registro das informaes dos servios prestados,
obedecendo aos prazos, fluxos e rotinas de entrega da produo CONTRATANTE;

XVIII - Disponibilizar a agenda, em at 100%, Central Municipal de Regulao, conforme critrios


tcnicos pr-definidos por esta SMS;

XIX - Submeter-se aos critrios de autorizao e regulao estabelecidos por esta SMS;

XX - No negar atendimento ao paciente encaminhado pela Central Municipal de Regulao;

XXI - Fornecer a esta SMS, quando solicitado, informaes necessrias avaliao dos servios
contratados.

XXII - Manter atualizado o CNES, o Sistema de Informaes Ambulatoriais SIA ou outro sistema de
informao que venha a ser implementado pela CONTRATANTE.

XXIII - Permitir, a qualquer tempo, o acesso de tcnicos da SMS s suas instalaes com a finalidade de
acompanhar e finalizar a execuo do contrato.

XXIV - A contratada, depois de findado cada ano, fica obrigada a apresentar uma nova proposta de
capacidade instalada para renovao e avaliao.

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CLUSULA QUARTA DAS OBRIGAES DO CONTRATANTE

I - Transferir os recursos previstos neste Contrato CONTRATADA, conforme Clusula Quinta deste
termo;

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II - Controlar, fiscalizar e avaliar as aes e os servios contratados;

III - Estabelecer mecanismos de controle da oferta e demanda de aes e servios de sade;

IV - Analisar a produo da CONTRATADA, comparando-se a oferta com os resultados alcanados e os


recursos financeiros repassados;

V - Prestar esclarecimentos e informaes CONTRATADA que visem orient-la na correta prestao


dos servios pactuados, dirimindo as questes omissas neste instrumento assim como lhe dar cincia de
qualquer alterao no presente Contrato.

CLUSULA QUINTA DOS RECURSOS FINANCEIROS

O valor anual estimado do presente Contrato importa em R$ XXXXXXXXXX, conforme tabela de preos
constantes na Tabela SUS ou Tabela de Procedimentos de Sade do Municpio de So Felipe, e
quantitativo de procedimentos ofertados pela CONTRATADA.
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1 Os servios prestados sero remunerados no valor da produo total aprovada pelos sistemas
oficiais da CONTRATANTE, a ser pago em parcelas mensais pr-fixado e ps-produo.

2 Esto inclusos nos preos todo e qualquer custo ou despesa necessrios prestao dos servios
objeto deste instrumento, tais como: encargos tributrios, trabalhistas, previdencirios, sociais, despesas
e custos operacionais e no operacionais (translado materiais de consumo, expediente, penso,
medicamentos, limpeza, telefone, gases liquefeitos e medicinais, lavanderia, alimentao entre outros).

3 O repasse previsto na presente clusula ser efetivado com base na Nota Fiscal/Fatura e relatrios
dos sistemas oficiais da CONTRATANTE.

4 A SMS aumentar o teto financeiro deste Contrato na mesma proporo que o Ministrio da Sade
aumentar o valor dos procedimentos existentes na Tabela SUS ou do aumento dos procedimentos
publicados na Tabela Municipal.

5 Anualmente, poder ser feita a reviso dos valores financeiros, e os quantitativos de servios, desde
que se respeitem s disposies legais vigentes e haja dotao oramentria para tanto.

CLUSULA SEXTA DA DOTAO ORAMENTARIA

XIII.10 As despesas ocorrero conta dos recursos previstos no oramento da Secretaria Municipal da
Sade SMS, nos Projetos/Atividades 2359. Elementos de Despesa 3.3.90.39 00; Fonte de Recurso 14

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Transferncia de Recursos do Sistema nico de Sade SUS, para o corrente exerccio, devidamente
ajustadas nas dotaes dos exerccios subsequentes.

CLUSULA STIMA DOS INSTRUMENTOS DE CONTROLE

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O Contrato contar com uma Comisso de Acompanhamento de Contratos.

1 A Comisso de que trata o caput desta clusula ser constituda por representantes da
CONTRATANTE.

2 As atribuies desta Comisso, dentre outras, sero de acompanhar a execuo do presente


Contrato, principalmente no tocante aos seus custos, produo pactuada e alcanada e a avaliao da
qualidade da ateno sade dos usurios.

3 A CONTRATADA fica obrigada a fornecer Comisso de Acompanhamento todos os documentos e


informaes necessrias ao cumprimento de suas finalidades.

4 A existncia da Comisso mencionada nesta Clusula no impede nem substitui as atividades


prprias do Sistema Nacional de Auditoria (Federal, Estadual e Municipal).

5 A execuo do presente contrato ser avaliada pelos rgos competentes do SUS mediante
procedimentos de superviso indireta ou local, os quais observaro o cumprimento das clusulas e
condies estabelecidas neste instrumento, a verificao dos dados necessrios ao controle e avaliao
dos servios prestados.

CLUSULA OITAVA DOS DOCUMENTOS INFORMATIVOS


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A CONTRATADA obriga-se a encaminhar CONTRATANTE, nos prazos estabelecidos, os seguintes


documentos ou informaes:

I - Arquivos (faturamento) e relatrios da produo mensal at ltimo dia previsto no calendrio estipulado
pelo Departamento de Regulao, do ms subsequente realizao dos servios;

II - Nota Fiscal/Fatura e demais documentos referentes aos servios efetivamente executados no perodo,
conforme estabelecido pela CRA;

CLUSULA NONA DAS ALTERAES

O presente Contrato poder ser alterado mediante a celebrao de termo aditivo, ressalvado o seu
objeto, que no pode ser modificado, com exceo de procedimentos que, hodiernamente, no estejam
includos na Tabela do SUS ou na Tabela Municipal e que venham, posteriormente, a ser inclusos.

1 A CONTRATADA fica obrigada a aceitar, nas mesmas condies contratuais, e mediante Termo
Aditivo, os acrscimos ou supresses que se fizerem necessrios ao quantitativo dos servios, no

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montante de at 25% (vinte e cinco por cento) do valor inicial atualizado no presente Contrato, de acordo
com o art. 65 1 da Lei 8.666/93. A alterao poder ser superior aos 25% nos casos de necessidade do
municpio consubstanciado por parecer tcnico que justifique o aumento;

2 Aps a reavaliao da capacidade instalada, as partes podero, mediante regular Termo Aditivo, e
de acordo com a capacidade operacional da CONTRATADA e as necessidades desta SMS, alterar os
valores limites deste Contrato, mediante justificativas aprovadas pelo Secretrio Municipal da Sade e

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desde que sejam respeitadas a capacidade financeira da CONTRATANTE.

CLUSULA DCIMA DA RESCISO

O presente Contrato poder ser rescindido total ou parcialmente pela CONTRATANTE quando ocorrer o
descumprimento de suas clusulas ou condies, em especial:

I - Pelo fornecimento de informaes incompletas, intempestivas ou fora dos critrios definidos pela
CONTRATANTE;

II - Pela ocorrncia de fatos que venham a impedir ou dificultar o acompanhamento, a avaliao e a


auditoria pelos rgos competentes da SMS ou do Ministrio da Sade; III - Pela negativa da
CONTRATADA em prestar servios aos usurios do SUS ou pela paralisao dos servios sem prvia
comunicao CONTRATANTE.

IV - Caso efetue qualquer tipo de cobrana aos usurios no que tange aos servios cobertos pelo SUS

V - Descumprimento de qualquer clusula estabelecida no Edital


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1 Em caso de resciso, se a interrupo das atividades em andamento puder causar prejuzo


populao, a CONTRATADA estar obrigada a continuar a prestao dos servios contratados por mais
90 (noventa) dias, sob pena inclusive de, em havendo negligncia de sua parte, estar sujeita s sanes
legais.

2 Em caso de resciso do presente Contrato pela CONTRATANTE no caber, CONTRATADA,


direito a qualquer indenizao, salvo o pagamento pelos servios prestados at a data do evento.

CLUSULA DCIMA PRIMEIRA DAS PENALIDADES

Os contratantes decidem aplicar ao presente Contrato o disposto na Lei n 8.666/93 e na Lei Municipal
4.484/92, no caso de descumprimento, das clusulas e condies nele estipuladas.

1 A CONTRATADA sujeitar-se-, no caso de inadimplemento de suas obrigaes, s seguintes


penalidades, conforme a gravidade da infrao, sem prejuzo de sanes civis e criminais, se for o caso.
So penalidades aplicveis a CONTRATADA alm das previstas na legislao pertinente:

a) Advertncia;

b) Multa;

c) Suspenso temporria do direito de licitar e contratar com a Administrao;

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d) Declarao de inidoneidade para licitar e contratar com a Administrao.

2 As penalidades enumeradas nas alneas c e d podero ser aplicadas

concomitantemente com a da alnea b.

3 Ser assegurada prvia defesa a CONTRATADA, no prazo de 10 (dez) dias da abertura de vista do
respectivo processo, sem prejuzo de eventual suspenso cautelar da vigncia do contrato nas hipteses

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em que a Administrao repute de risco ou iminncia de risco sade da populao.

4 A aplicao da pena de advertncia dar-se-, nos casos de descumprimento dos itens II, III, V, VIII,
IX, e XXII da clusula Terceira do presente Contrato, ou a critrio da Secretaria Municipal da Sade, no
caso de infraes leves.

5 Entende-se por infraes leves aquelas que no constiturem dolo ou que no implicarem em
prejuzo direto ao usurio, nem em ato lesivo ao SUS.

6 Nos casos em que se fizerem necessrios, a pena de advertncia ser acompanhada de prazo para
que a CONTRATADA sane a no conformidade, ora identificada, podendo, inclusive, resultar na
suspenso temporria da vigncia do contrato, at o cumprimento da obrigao.

7 Caber pena de multa nos casos de descumprimento dos itens I, IV, VI, VII, X, XIII, XVI, XVII, XVIII,
XIX, XXIV da clusula Terceira do presente Contrato.

8 A multa ser imposta, igualmente, a critrio da Administrao, para as infraes no previstas


expressamente no contrato e edital e que no se qualifiquem passveis de aplicao da pena de
advertncia.

9 A multa ser graduada de acordo com a gravidade da infrao, observado o seguinte limite mximo
de20% (vinte por cento) sobre o valor mensal orado para a prestao de servios pela CONTRATADA.
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10 A apresentao de produo maior do que os servios efetivamente realizados acarretar em


ressarcimento ao errio do valor indevidamente cobrado, bem como na cobrana de multa equivalente a
este valor.

11 As penas de suspenso temporria de participao em licitao, de impedimento de contratar com


a Administrao, por prazo no superior a 2 (dois) anos e a declarao de inidoneidade para licitar ou
contratar com a Administrao Pblica sero aplicadas a CONTRATADA se, em razo deste contrato,
vier a sofrer condenao definitiva por praticar, por meios dolosos, fraude fiscal no recolhimento de
quaisquer tributos, praticar atos ilcitos visando a frustrar os objetivos da licitao e demonstrar no
possuir idoneidade para contratar com a Administrao em virtude de atos ilcitos praticados, nos termos
da Lei n 8.666/93.

12 Esgotados todos os prazos para execuo do objeto do contrato que lhe tiverem sido concedidos
pela autoridade CONTRATANTE, a CONTRATADA ficar automaticamente impedida de participar de
novas licitaes enquanto no cumprir a obrigao antes assumida, sem prejuzo de outras penalidades.

13 A administrao se reserva ao direito de descontar do pagamento devido a CONTRATADA, o valor


de qualquer multa e/ou demais sanes pecunirias que porventura sejam impostas em virtude do
descumprimento das condies estipuladas neste contrato.

14 Quando houver suspenso da prestao dos servios e/ou a CONTRATADA ficar impossibilitada
de sofrer descontos nas prximas faturas, cobrana ser efetuada via administrativa e/ou judicial, e os
valores respectivos devero ser recolhidos aos cofres do Fundo Municipal de Sade.

Praa Cnego Jos Loureno, 42 Tel. (0XX75) 3628-3307 Fax (0XX75) 3628-2047 CEP 44.550-000 So Felipe Bahia - E-mails: prefdesaofelipe@ig.com.br

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Prefeitura Municipal de So Felipe-BA
ANO. V - EDIO N 00321 16 DE JANEIRO DE 2015

15 Caber suspenso temporria do credenciamento do SUS ou da prestao de determinado servio,


naquelas aes que resultem em danos pecunirios, ou que infringirem as normas reguladoras do SUS,
de natureza operacional, administrativa ou contratual, ou ainda que levarem prejuzo assistncia do
usurio.

16 O prazo da suspenso ser de 30 (trinta) a 90 (noventa) dias a depender da gravidade da infrao.


Nos casos em que a suspenso provier de irregularidade especfica ou omisso a norma reguladora do
SUS, o seu prazo estar condicionado at que a CONTRATADA sane as irregularidades e/ou respectivas

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omisses.

17 As multas previstas nesta clusula no tm carter compensatrio e o seu pagamento no eximir


a CONTRATADA de responsabilidade por perdas e danos decorrentes das infraes cometidas.

18 Na aplicao das sanes, sero consideradas a natureza e a gravidade da infrao cometida, os


danos que dela provierem para o SUS, as circunstancias agravantes e atenuantes e os antecedentes da
respectiva instituio de sade.

19 O cometimento reiterado de faltas implicar no agravamento da penalidade, devendo ser observada


a proporcionalidade entre a falta cometida e a pena aplicada.

CLUSULA DCIMA SEGUNDA DA DENNCIA

Qualquer um dos contratantes poder denunciar o presente Contrato, com comunicao do fato, por
escrito, com antecedncia mnima de 90 (noventa) dias, devendo ser respeitado o andamento das
atividades que no puderem ser interrompidas neste prazo ou que possa causar prejuzos sade da
populao, quando ento ser respeitado o prazo de 180 (cento e oitenta) dias para o encerramento
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deste Contrato.

CLUSULA DCIMA TERCEIRA DA PUBLICAO

A CONTRATANTE providenciar a publicao do extrato do presente Contrato no Dirio Oficial do


Municpio de Serrinha, de conformidade com o disposto no pargrafo nico do artigo 61 da Lei n.o
8.666/93 e na forma da legislao municipal.

CLUSULA DCIMA QUARTA DA VIGNCIA

O prazo de vigncia do Contrato a ser celebrado em decorrncia do credenciamento ser de 12 (doze)


meses, contados da data de sua assinatura, podendo ser prorrogado por igual perodo, desde que no
haja comunicao formal em contrrio por ambas as partes. Findo o prazo acima citado, o contrato
prorrogar-se- por perodos de 12(doze) meses at o mximo de 60(sessenta) meses.

nico: A continuao da prestao de servios nos exerccios financeiros subsequentes ao presente,


respeitando prazo de vigncia do Contrato, fica condicionada aprovao das dotaes prprias para as
referidas despesas no oramento do Fundo Municipal da Sade FMS.

Praa Cnego Jos Loureno, 42 Tel. (0XX75) 3628-3307 Fax (0XX75) 3628-2047 CEP 44.550-000 So Felipe Bahia - E-mails: prefdesaofelipe@ig.com.br

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CLUSULA DCIMA QUINTA DO FORO

Fica eleito o foro da Comarca de So Felipe, estado da Bahia, para dirimir questes sobre a execuo do
presente Contrato e seus aditivos que no puderem ser resolvidas de comum acordo pelos contratantes.

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E, por estarem, assim, justo e acordado, os contratantes firmam o presente instrumento em 3 (trs) vias
de igual teor e forma, para os devidos efeitos legais, tudo na presena das testemunhas infra-assinadas.

So Felipe BA, ___ de _____ de ______.

MUNICPIO DE SO FELIPE PREFEITURA MUNICIPAL

Francisco Andrade Ferreira Prefeito

CONTRATANTE

FUNDO MUNICIPAL DE SAUDE

Joseane Mota Bonfim Secretaria Municipal de Sade


CERTIFICAO DIGITAL SOBRE O CDIGO DE CONTROLE: QW+JGFR245HBGCVMWL97

CONTRATANTE

XXXXXXXXXXXXXXX

XXXXXXXXXXXXX (Cargo Funo)

CONTRATADA

_______________________________________

TESTEMUNHA

CPF: __________________________________

_______________________________________

TESTEMUNHA

CPF: __________________________________

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