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CONSENTIMIENTO INFORMADO Fecha: ___/___/___

Documento de consentimiento informado para someterse a tcnicas de modificacin corporal (tatuajes)

Todos los datos de la presente ficha se archivarn para uso interno y exclusivo del Estudio.
Indicar si padece:

S No

Dficit inmunolgico.
Intervencin quirrgica reciente (6 meses).
Quimioterapias o radioterapias.
Dermatitis o acn local.
Infeccin local generada por bacterias, hongos o
virus.
Heridas o cortes no cicatrizadas/os.
Quemaduras recientes, lceras o hematomas.
Alergias o sensibilidad a metales pesados
Cualquier padecimiento situacin
o circunstancia que comprometa Explique:
la integridad del tatuador/a y de
la zona sobre la cual se aplicar el
procedimiento.

El/la tatuador/a se compromete a adoptar las siguientes medidas higinicas y


procedimientos:

Contar con la vacunacin pertinente (VHB).


Explicacin detallada del procedimiento y materiales a utilizar.
Empleo de material de un solo uso o estril y apertura de ste en presencia del cliente.
Limpieza y desinfeccin del rea de trabajo y la zona del cuerpo sobre la que se proceder.
Uso de guantes de un solo uso, exclusivos para la manipulacin del rea de trabajo
Desecho del material sobrante en presencia del cliente.

El/la cliente se compromete a seguir las siguientes indicaciones post sesin:

Limpiarse las manos antes de tener cualquier contacto directo con el tatuaje.
Retirar el parche plstico en un plazo mximo de 3 horas desde el trmino de la sesin.
Mantener medidas constantes de higiene al menos, durante las primeras dos semanas.
Limpiar e hidratar (con las cremas recomendadas y NO otras) el tatuaje al menos 3 veces al da.
No secar con toallas de gnero, usar toallas de papel.
No exponer el tatuaje al sol.
No rozar, rascar o desprender la piel tatuada durante todo el proceso de cicatrizacin.
No impedir la oxigenacin de la piel, mediante la prolongacin del uso de film plstico ms all de la
recomendacin expresa del/la tatuador/a.
No consumir drogas o alcohol durante el proceso de cicatrizacin.
Evitar la actividad fsica de contacto y cualquiera que pudiere entorpecer la cicatrizacin del tatuaje.

En conformidad:
Antes de someterme al procedimiento declaro mi total conformidad con el diseo trabajado por el/la tatuador/a
y asumo la responsabilidad de enunciar cualquier sugerencia al/la tatuador/a durante la sesin y no una vez
realizado el tatuaje.

Comprendo que un tatuaje es una herida en la piel que puede sufrir la evolucin y curso de cualquier herida,
incluyendo infecciones, irritaciones, inflamaciones y otras dolencias causadas por motivos diversos, entre los que
se incluyen negligencias y deficiencias de cuidado, sensibilidad especfica de cada piel y estado del sistema
inmune de cada persona, entre otras.

Estoy informado/a de que el tatuaje en la zona lumbar puede resultar un problema en caso de necesitar
anestesia epidural.

Entiendo y acepto que en la realizacin de un tatuaje puedo desarrollar alergia a alguno de los materiales
utilizados.
Cualquier problema derivado de mi tatuaje que no est directamente causado por una mala praxis
(esterilizacin, desinfeccin del material o instalaciones) sern a mi cargo, desligando al/la tatuador/a de
cualquier responsabilidad posterior.

He comprendido los cuidados, medidas y procedimientos descritos y me comprometo a seguir todas las
indicaciones expresadas en el presente documento.

Firma tatuador/a: __________________________ Firma cliente: ________________________

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