DECLARACIN JURADA DE SOLTERA

Yo, Susan Andrea Mendoza Falcn, identificada con documento nacional de identidad DNI N
46521308, con domicilio en la Urb. Covicorti Mz. D3 Lote 13 del Distrito de Trujillo, Provincia de
Trujillo y Departamento de la Libertad

Declaro bajo juramento, al amparo de la Ley N 27444 Ley del Procedimiento Administrativo
General, que mi estado civil actual es el de SOLTERA no habiendo contrado matrimonio civil en
ninguna municipalidad a nivel nacional.

Realizo esta declaracin con el propsito de gestionar mi apertura de pliego matrimonial, as como
indicar que no tengo ningn impedimento legal para contraer matrimonio civil.

Asimismo hago la presente declaracin instruida de las acciones administrativas y penales, a las
que me vera sujeta en caso de falsedad.

FECHA FIRMA INDICE DERECHO

 DECLARACIN JURADA DE SOLTERA

Yo, Marco Antonio Contreras Garcia, identificada con documento nacional de identidad DNI N
42406612, con domicilio en la Urb. Covicorti Mz. D3 Lote 13 del Distrito de Trujillo, Provincia de
Trujillo y Departamento de la Libertad

Declaro bajo juramento, al amparo de la Ley N 27444 Ley del Procedimiento Administrativo
General, que mi estado civil actual es el de SOLTERO no habiendo contrado matrimonio civil en
ninguna municipalidad a nivel nacional.

Realizo esta declaracin con el propsito de gestionar mi apertura de pliego matrimonial, as como
indicar que no tengo ningn impedimento legal para contraer matrimonio civil.

Asimismo hago la presente declaracin instruida de las acciones administrativas y penales, a las
que me vera sujeto en caso de falsedad.

FECHA FIRMA INDICE DERECHO

FECHA FIRMA INDICE DERECHO
 DECLARACIN JURADA DE SOLTERA

Yo, Marco Antonio Contreras Garcia, identificado con documento nacional de identidad DNI N
42406612, con domicilio en la Urb. Covicorti Mz. D3 Lote 13 del Distrito de Trujillo, Provincia de
Trujillo y Departamento de la Libertad

Declaro bajo juramento, al amparo de la Ley N 27444 Ley del Procedimiento Administrativo
General, que mi estado civil actual es el de SOLTERO no habiendo contrado matrimonio civil en
ninguna municipalidad a nivel nacional.

Realizo esta declaracin con el propsito de gestionar mi apertura de pliego matrimonial, as como
indicar que no tengo ningn impedimento legal para contraer matrimonio civil.

Asimismo hago la presente declaracin instruida de las acciones administrativas y penales, a las
que me vera sujeto en caso de falsedad.

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