PEMASANGAN INFUSION PUMP

Nam : KELOMPOK 1 Tanggal : ______________

a
Observer : _____________ Tanda Tangan

Zeplen Chitra

Nova Dwi
Astrinah
Elpiolita
Pitriono
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT

A FASE ORIENTASI
1 Memberi salam / menyapa klien 2
2 Memperkenalkan diri 2
3 Menjelaskan tujuan tindakan 5
4 Menjelaskan langkah prosedur 5
5 Menanyakan persetujuan / kesiapan klien dan keluarga 5
B FASE KERJA
1 Mencuci tangan 5
2 Menekan tombol "on" 5
3 Memeriksa adanya udara di sepanjang selang 5

4 Membuka pintu pump, menggeser klem geser klem yang terletak di bawah lalu pasang set 5
infus dan pastikan posisi set infus dalam posisi lurus, tutup kembali pintu pump.
5 Memasang drip sensor pada chamber infus set 6
6 Mengatur kecepatan aliran infus sesuai dengan indikasi, volume infus 5
7 Membuka roller klem pada infus set 5
8 Menekan tombol Start 5
9 Merapikan klien 5
10 Menanyakan kenyamanan klien 5
11 Mencuci tangan 5
C FASE TERMINASI
1 Melakukan evaluasi tindakan 5
2 Menyampaikan rencana tindak lanjut 5
3 Berpamitan dan berterimakasih atas kerja samanya 5
D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN
1 Ketenangan selama melakukan tindakan 2
2 Melakukan komunikasi terapeutik 3
3 Menjaga keamanan pasien 3
4 Menjaga keamanan perawat 2
TOTAL NILAI 100
Putra Purnomo

Istharoh

Siska Efendi
Tangan : _____________

Irawan Derajat
Dewandono

Dewi Putri
Mardyaningsih

Joko Ribut
Sutrisno

Debby Septana
Pertwi

Umi Ferdiana Ika

Yuliyant

Beni Putra
Indrawan
 PEMASANGAN INFUS PUMP
Nama : KELOMPOK 2 Tanggal : ______________
Observer : _____________

Muliyawan
Aris Indra
Fathoni
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT

A FASE ORIENTASI
1 Memberi salam / menyapa klien 2
2 Memperkenalkan diri 2
3 Menjelaskan tujuan tindakan 5
4 Menjelaskan langkah prosedur 5
5 Menanyakan persetujuan / kesiapan klien dan keluarga 5
B FASE KERJA
1 Mencuci tangan 5
2 Menekan tombol "on" 5
3 Memeriksa adanya udara di sepanjang selang 5

4 Membuka pintu pump, menggeser klem geser klem yang terletak di bawah lalu pasang set 5
infus dan pastikan posisi set infus dalam posisi lurus, tutup kembali pintu pump.
5 Memasang drip sensor pada chamber infus set 6
6 Mengatur kecepatan aliran infus sesuai dengan indikasi 5
7 Membuka roller klem pada infus set 5
8 Menekan tombol Start 5
9 Merapikan klien 5
10 Menanyakan kenyamanan klien 5
11 Mencuci tangan 5
C FASE TERMINASI
1 Melakukan evaluasi tindakan 5
2 Menyampaikan rencana tindak lanjut 5
3 Berpamitan dan berterimakasih atas kerja samanya 5
D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN
1 Ketenangan selama melakukan tindakan 2
2 Melakukan komunikasi terapeutik 3
3 Menjaga keamanan pasien 3
4 Menjaga keamanan perawat 2
TOTAL NILAI 100
 ______
Luciana
Windarini

Ayu Rosiana

Krisnanda
Aditya
Pradana
Aziz Nur
Fathoni
Tanda Tangan : _____________

Catur
Prasetyawan

Arifudin

Stevany
Marcelina

Sri Dewi

Yuyun Elok
Efriant

Megawat
 PEMASANGAN INFUS PUM
Nama : KELOMPOK 3 Tanggal : ___________
Observer : __________

NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT

A FASE ORIENTASI
1 Memberi salam / menyapa klien 2
2 Memperkenalkan diri 2
3 Menjelaskan tujuan tindakan 5
4 Menjelaskan langkah prosedur 5
5 Menanyakan persetujuan / kesiapan klien dan keluarga 5
B FASE KERJA
1 Mencuci tangan 5
2 Menekan tombol "on" 5
3 Memeriksa adanya udara di sepanjang selang 5
4 Membuka pintu pump, menggeser klem geser klem yang terletak di bawah lalu pasang set infus 5
dan pastikan posisi set infus dalam posisi lurus, tutup kembali pintu pump.
5 Memasang drip sensor pada chamber infus set 6
6 Mengatur kecepatan aliran infus sesuai dengan indikasi 5
7 Membuka roller klem pada infus set 5
8 Menekan tombol Start 5
9 Merapikan klien 5
10 Menanyakan kenyamanan klien 5
11 Mencuci tangan 5
C FASE TERMINASI
1 Melakukan evaluasi tindakan 5
2 Menyampaikan rencana tindak lanjut 5
3 Berpamitan dan berterimakasih atas kerja samanya 5
D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN
1 Ketenangan selama melakukan tindakan 2
2 Melakukan komunikasi terapeutik 3
3 Menjaga keamanan pasien 3
4 Menjaga keamanan perawat 2
TOTAL NILAI 100
 Marni
Wahyuningsih

Chornilia Ayu
ASANGAN INFUS PUMP

Witaryani
Tanggal : ______________

Sutyo Dani
Saputro

Romadhona
Nur Hidayat

Muhammad
Yusuf
Observer : ______________ Tanda Tangan : _____________

Nurma Irawat

Rina Ayu
Puspita Sari

Nuri Handayani

Devita Indra
Kusumawat

Fef Putri
Noviant

Yunuzul Demo
Satriya

Rizki Wahyu
Jat Kusumo
 PEMASANGAN INFUS PUM
Nama : KELOMPOK 4 Tanggal : ___________
Observer : __________

NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT

A FASE ORIENTASI
1 Memberi salam / menyapa klien 2
2 Memperkenalkan diri 2
3 Menjelaskan tujuan tindakan 5
4 Menjelaskan langkah prosedur 5
5 Menanyakan persetujuan / kesiapan klien dan keluarga 5
B FASE KERJA
1 Mencuci tangan 5
2 Menekan tombol "on" 5
3 Memeriksa adanya udara di sepanjang selang 5
4 Membuka pintu pump, menggeser klem geser klem yang terletak di bawah lalu pasang set infus 5
dan pastikan posisi set infus dalam posisi lurus, tutup kembali pintu pump.
5 Memasang drip sensor pada chamber infus set 6
6 Mengatur kecepatan aliran infus sesuai dengan indikasi 5
7 Membuka roller klem pada infus set 5
8 Menekan tombol Start 5
9 Merapikan klien 5
10 Menanyakan kenyamanan klien 5
11 Mencuci tangan 5
C FASE TERMINASI
1 Melakukan evaluasi tindakan 5
2 Menyampaikan rencana tindak lanjut 5
3 Berpamitan dan berterimakasih atas kerja samanya 5
D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN
1 Ketenangan selama melakukan tindakan 2
2 Melakukan komunikasi terapeutik 3
3 Menjaga keamanan pasien 3
4 Menjaga keamanan perawat 2
TOTAL NILAI 100
Didik Mulyono
ASANGAN INFUS PUMP

Eny Sulistyarini
Tanggal : ______________

Rizka Dwi
Ariani

Tri Wahyuni

Priska Anugrah
Winant
Observer : ______________ Tanda Tangan : _____________

Mandala Adhi
Putra

Rochmad Agus
Setawan

Daniel Sakta
Diantoro
Widodo

Indro setawan

Rath
Swarihadiyant

Aryn Wahyu
Setyoningrum

Woro Wahyu
Yuliana
Mifahur
Rohmah