REANIMACIN NEONATAL

4. Ventilacin con
presin positiva.- El
objetivo primario en el
1. Estabilizacin 2. Valoracin.- La
manejo del recin
inicial.- Colocar al nio estabilizacin inicial no
nacido apneico o
bajo una fuente de debe consumir ms que
bradicrdico en sala de
calor radiante, unos pocos segundos. 5. Intubacin
3. Administracin de partos es establecer 6. Masaje cardaco.- La
secndole suavemente El paso siguiente es la endotraqueal.- Si la
oxgeno.- Si tras la una ventilacin asfixia produce hipoxia
con toallas calientes valoracin del recin ventilacin con bolsa y
estabilizacin inicial efectiva. Con las tisular, vasoconstriccin
que sern nacido, que debe mascarilla es ineficaz, 7. Administracin de
existe cianosis central primeras respiraciones perifrica, acidosis,
posteriormente hacerse lo antes posible evidenciada por la frmacos y fluidos.- El
en un recin nacido que tanto espontneas disminucin de la
sustituidas por otras y junto con los primeros ausencia de uso de frmacos para
est respirando y cuya como asistidas se crea contractilidad del
secas, cubriendo la pasos de estabilizacin, movimientos torcicos, reanimacin neonatal
frecuencia cardaca es la capacidad residual miocardio, bradicardia y
mayor parte de la sobre la base de 3 a pesar de estar es necesario en muy
superior a 100 lat./min funcional. En el parada cardaca. La
superficie corporal parmetros: realizando la maniobra pocas ocasiones en la
se debe considerar la momento actual no se adecuada ventilacin y
incluida la cabeza. El respiracin, frecuencia correctamente, y/o por sala de partos.
administracin de conocen los parmetros oxigenacin previene
recin nacido debe cardaca y color. No se el continuo descenso
oxgeno en forma de ptimos de ventilacin en la mayor parte de los
estar en decbito debe retrasar el inicio de la frecuencia
flujo libre. (pico de presin, casos esta situacin.
supino con la cabeza en de estas maniobras en cardaca.
tiempo inspiratorio y
posicin neutra o con el espera de obtener el
frecuencia) que
cuello ligeramente test de Apgar al minuto
permiten establecer
extendido. de vida.
una adecuada
capacidad residual
funcional.

MATERIALES.- Sonda vesical de
calibre y material adecuado. Campo
estril. Lubricante urolgico. Gasas
estriles. Guantes estriles y no
estriles. Solucin antisptica
diluda. Bolsa colectora y soporte
para la cama (sondaje permanente).
Suero fisiolgico. Jeringa de 10 cc.
Pinzas Kocher o tapn para pinzar.
Batea.
SONDA VESICAL
PROCEDIMIENTO.- Empezaremos
proporcionando al paciente toda la
intimidad necesaria en su
habitacin, le pediremos que se
coloque en decbito supino si es
varn o que adapte la posicin de
litotoma si es mujer. A continuacin
prepararemos el campo estril y
echaremos el material necesario
dentro de l, cargaremos la jeringa
de 10 cc con el suero fisiolgico y la
incorporaremos al campo, con la
ayuda del auxiliar de enfermera
limpiaremos la zona genital con las
gasas muy impregnadas en la
solucin antisptica.
RETIRADA DEL SONDAJE VESICAL.-
Para retirar una sonda vesical no
CONSIDERACIONES.- Si al introducir
hace falta que usemos la esterilidad,
la sonda nos muestra obstruccin,
nos colocaremos guantes no
no forzaremos la entrada ya que
estriles tras lavarnos las manos y
podramos producir daos,
cogeremos una jeringa de 10 cc, una
probaremos una sonda de menor
empapadera y una bolsa de basura,
calibre o con gua, si an as
tras identificar al paciente y
seguimos sin poder sondar, lo
explicarle que vamos a proceder a la
consultaremos con otro compaero
retirada del sondaje, le pediremos
y en su caso al facultativo
que adopte la misma postura que
correspondiente.
para la colocain y pondremos la
empapadera bajo sus glteos.