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ESTERILIZACIN
Nancy Moya R.
E.U. Magister en Calidad y Seguridad del Paciente
2015
Nancy Moya R
ESTERILIZACION
Es la destruccin completa de
toda vida microbiana incluyendo
las esporas.
Nancy Moya R
Esterilizacin MINSAL 2001
Nancy Moya R
MISION de la Central de Esterilizacin
Nancy Moya R
MISIN: Producir artculos o dispositivos de
uso mdicos seguros para la atencin de los
pacientes.(AAMI 2012)
Nancy Moya R
El objetivo de esterilizar el material en un
centro hospitalario es prevenir infecciones
asociadas a la atencin de salud
Nancy Moya R
Importancia fundamental de la CE
Es la prevencin de infecciones (IAAS)
relacionadas a la atencin de salud.
Nancy Moya R
Necesitamos una Esterilizacin segura respaldada por
metodologa cientfica?
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Protocolos Provenientes de Agencias Reconocidas
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Principios de Esterilizacin
Nancy Moya R
Se ve la esterilizacin ?
Nancy Moya R
Grados de Resistencia de los Microorganismos
Baja Transmisibilidad
Mayor Resistencia
Priones
Esporas Bacterianas
Mycobacterium
Esporas de Hongos
Hongos Forma
Vegetativa.
Bacterias Vegetativas
Virus Hidrofilicos
Menor Resistencia Virus Lipofilicos Alta Transmisibilidad
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RESITENCIA DE LOS MICROORGANISMOS Y METODOS DE ELIMINACIN
ANSI/AAMI ST: 58 2005
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CLASIFICACION DE SPAULDING
1. Limpieza y Lavado
2.Empaque
3. Exposicin al Proceso
de Esterilizacin
4.Almacenaje
5. Distribucin
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Etapas del Proceso de Esterilizacin
Descripcin de sus Etapas
RECEPCIN Etapa que recibe e
inspecciona el estado y cantidad de los
ALMACENAMIENTO Y artculos distribuidos para una ciruga o
DISTRIBUCIN que preserva procedimiento.
la esterilidad de los artculos
hasta su uso, considera su
almacenamiento y distribucin
LAVADO Etapa crtica que
hasta el rea de uso.
elimina la materia orgnica e
inorgnica de los artculos
ESTERILIZACION Etapa en
la cual los artculos son
expuestos al mtodo de SECADO E INSPECCIN
esterilizacin para eliminar Etapa que elimina rastros de
los microorganismos en su humedad y evala la
totalidad, incluyendo esporas limpieza y funcionalidad de
y priones. los artculos
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Control de calidad en cada etapa del proceso
esterilizacin
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Control de calidad del proceso de esterilizacin
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Control de calidad proceso de esterilizacin
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Control de calidad proceso de esterilizacin
Corresponde al proceso a travs del cual los
artculos son conservados hasta el momento en
que es utilizado con el paciente.
ALMACENAMIENTO MINSAL 2001:
Temperatura se encuentre entre 18C y 22C.
Humedad se encuentre entre 35% y 59%.
Mueble: 30 cm suelo ; 100cm techo.
rea restringida; muebles cerrados
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Mtodos de Esterilizacin
Altas Temperaturas:
-Calor hmedo(Autoclave a Vapor)
-Calor seco (pupinel)
Bajas Temperaturas:
-Oxido de Etileno
-Formaldehido
-Peroxido de Hidrgeno
-Ac Peractico
-Ozono
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Metodos de Esterilizacin.
Altas temperatura: Autoclave a Vapor
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Metodos de Esterilizacin.
Bajas temperatura:Oxido de Etileno
Oxido de Etileno Desventajas:
Requiere de instalacin con aireacin.
Alta penetrabilidad
Toxicidad en humanos muy estudiada.
Penetra sin restriccin de Inflamable.
lmenes Personal debe recibir entrenamiento.
Compatible con todos los El material debe tener proceso
dispositivos mdicos. de aireacin.
El ciclo total es lento.
Compatible con todos los
sistemas de empaque.
Larga historia de uso.
Fcil de operar.
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Metodos de Esterilizacin.
Bajas temperatura: Peroxido de Hidrgeno.
Este agente esterilizacin se encuentra en estado de plasma que
constituye un cuarto estado de la materia diferente al liquido, slido o
gaseoso. Elimina los microorganismos por oxidacin.
Ventajas: Desventajas:
Ciclo es corto Restriccin de lmenes
No necesita Puede ser corrosivo
aireacin Restricciones de
No tiene empaque
requerimientos El material debe estar
de instalacin completamente secos
incluyendo lmenes
Lmites de exposicin de
OSHA
Insumos costoso
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Metodos de Esterilizacin.
Bajas temperatura: Formaldehido
Ventajas: Desventajas:
Rapida accin Alta toxicidad
antimicrobiana Penetracin limitada
Combinacin de Mal Olor
esterilizador a vapor/ Vapores Irritantes
formaldehdo Residuos que van al
Tiempo de aireacin medio ambiente.
reducido
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Metodos de Esterilizacin.
Bajas temperatura: Radiaciones Ionizantes.
La esterilizacin se obtiene sometiendo los materiales a dosis
predeterminadas de radiaciones . Hasta la fecha se han utilizado
tecnologas en base a rayos gamma.
Ventajas: Desventajas
Nancy Moya R
En resumen, la Central de Esterilizacin para que se
desarrolle con altos estndares de calidad debe cumplir
con los siguientes programas:
Autorizacin sanitaria.
Autorizacin para funcionamiento de los equipos SESMA.
Acreditacin hospitalaria nacional e internacional.
Auditorias.
Programa de evaluacin continua de la calidad.(medicin de
indicadores de calidad)
Programa de supervisin de los procesos de esterilizacin.
Programa de capacitacin del personal.
Manual de normas y procedimientos.
Programa mantencin de equipos.
Reporte y anlisis de incidentes.
Programa mantencin y reparacin de instrumental.
Programa de trazabilidad del instrumental.
Programa de salud del personal.
Monitorizacin de la calidad en cada etapa del proceso.
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CONCLUSIONES
Nancy Moya R
CONCLUSIONES
Esterilizacin
Medida efectiva comprobada en prevencin de IAAS.
Universalmente aceptada.
Universalmente practicada.
Aspectos mdico-legales.
Nancy Moya R
Las infecciones intrahospitalarias no se distribuyen al
azar existen condiciones o factores que favorecen su
aparicin tales como fallas y errores en el proceso de
ESTERILIZACIN
Nancy Moya R
Bibliografa
Manual de Esterilizacin Nancy Chobin 2013
Manual Esterilizacin MINSAL Chile 2001
Master Gestin Calidad U. Murcia Espaa 2008
Normas Asociacin Enfermeras Central Esterilizacin USA 2007.
Manual Acreditacin Joint Commissin 2013.
Autorizacin Sanitaria Chile 2007
AAMI 2012
AORN 2013
CDC 2008
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