Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Historia en Breve
Los inhibidores de la bomba de protones se utilizan comnmente para tratar la acidez estomacal, pero se ha
demostrado que provocan ms perjuicio que beneficio, aumentan el riesgo de enfermedades renales,
demencia, ataques cardacos y muerte prematura
La mayora de los casos de reflujo cido estn relacionados con cantidades insuficientes de cido
estomacal, alergias alimenticias, un desequilibrio de la bacteria Helicobacter pylori y/o hernia hiatal.
Adems, la enfermedad de la vescula biliar podra confundirse con la acidez
Para abordar la acidez estomacal, consuma alimentos sin procesar y fermentados, y tome un suplemento
de enzimas digestivas. Los alimentos tales como la papaya, pia y jengibre tambin podran ser tiles, as
como otra serie de suplementos
PPIs fueron diseados originalmente para tratar una variedad muy limitada de problemas
graves, incluyendo a las lceras sangrantes, sndrome de Zollinger-Ellison (un raro padecimiento
que hace que su estmago produzca un exceso de cido) y un grave concomitante reflujo cido
con dao esofgico.
Pero eso no les ha impedido convertirse en la solucin inmediata para atender las indigestiones
cotidianas.
La investigacin demuestra evidentemente que los PPIs son mal utilizados y prescriptos de
forma exagerada, y que causan mucho ms perjuicio que beneficio.
Existen muchas estrategias alternativas de tratamiento que podran ayudar a aliviar ese doloroso
problema, pero sin presentar los efectos secundarios graves asociados con PPIs, que incluyen a
la enfermedad renal, neumona, osteoporosis, fracturas de cadera, demencia, y un mayor riesgo
de enfermedades cardacas, ataques cardacos9 y muerte prematura.
La respuesta, a largo plazo, para tratar la acidez estomacal y la indigestin cida es restaurar su
equilibrio y funcin gstrica natural. El paso ms importante es consumir alimentos verdaderos,
ya que los alimentos procesados y azcares son una forma infalible de exacerbar el reflujo
cido.
Tambin, es importante repoblar su intestino con bacterias beneficiosas, ya sea que provengan
de alimentos tradicionalmente fermentados o un suplemento probitico de alta calidad. Aparte de
eso, hay una serie de sustancias naturales que podran ayudar a solucionar la causa del
problema.
Una vez en el estmago, la comida se mezcla con el cido clorhdrico, que se requiere para
descomponer a los alimentos en partes an ms pequeas, de las que el intestino delgado
puede extraer nutrientes.11
En algunos casos, este doloroso ardor podra ser lo suficientemente grave como para ser
confundido con un ataque cardiaco.
Cuando el alimento pasa a travs del esfago hacia el estmago, una vlvula muscular llamada
esfnter esofgico inferior (LES, por sus siglas en ingls) se cierra, lo cual evita que los alimentos
o el cido regresen.
El efecto doloroso asociado con la acidez se produce cuando LES se relaja de manera
inapropiada, lo que permite que el cido estomacal provoque un reflujo hacia el esfago y
queme el tejido que no puede soportar el bajo pH del cido.
Si bien, la lgica convencional afirma que este reflujo es causado por cantidades excesivas de
cido estomacal que, en realidad, esta es una situacin extremadamente inusual, la cual,
usualmente, ocurre solo si padece la rara enfermedad del sndrome de Zollinger-Ellison. En vez
de eso, la gran mayora de los casos de reflujo cido estn relacionados con uno o ms de los
siguientes:
Desequilibrio de la bacteria Helicobacter pylori (H. pylori). Una de las explicaciones de por
qu es tan ineficaz suprimir el cido estomacal--Y existen ms de 16 000 artculos en la
bibliografa mdica que lo atestiguanes que cuando disminuye la cantidad de cido estomacal,
suprime la capacidad corporal para eliminar la bacteria Helicobacter.
Si bien, H. pylori podra formar parte de su microbioma normal y saludable, es posible que
tambin ocasione problemas, incluyendo sntomas del reflujo cido, si se presenta un excesivo
desarrollo de la misma.
Esto suele ocurrir como resultado de llevar una deficiente alimentacin. Tomar un suplemento de
hidrocloruro de betana (disponible en tiendas naturistas y sin receta mdica), no solamente
mejora la digestin, sino que tambin ayuda a destruir a la Helicobacter, lo cual normaliza sus
sntomas.
Hernia hiatal.13 Si padece una hernia hiatal, podra funcionar utilizar la terapia fsica en el rea,
y muchos quiroprcticos son expertos en hacer esa correccin.
Alergias alimenticias, tambin podran ser un factor que contribuye al reflujo cido, por lo que
debe eliminar a los culpables ms comunes, tales como la cafena, alcohol y nicotina.
El dolor que proviene de la vescula biliar suele sentirse justo debajo de las costillas inferiores en
el lado derecho y/o en la boca del estmago. En funcin de la gravedad del problema, el dolor
podra llegar hasta la parte superior de la espalda, de lado derecho, pecho o inclusive en el
hombro.
Si bien, por lo general, la acidez estomacal se produce despus de comer los alimentos y tiende
a empeorar si se recuesta, usualmente, el dolor de la vescula biliar se vuelve constante varias
horas despus de comer y empeora con cada respiracin.
Para tener un diagnstico adecuado, su mdico tendr que hacer un ultrasonido de la vescula
biliar u otras pruebas.
La vescula biliar contiene y excreta la bilis producida en el hgado, y esta bilis contiene las
enzimas necesarias para digerir las grasas.
Los signos y sntomas comunes de que su cuerpo no digiere adecuadamente las grasas
incluyen a la diarrea, heces blandas, heces de color claro o plido, inflamacin, nuseas e
indigestin, despus de consumir un alimento.
Ciertos alimentos grasos (tales como el bistec de res o salmn) tienden a ser ms problemticos
que otros; pero para tener una correcta digestin y absorcin de nutrientes liposolubles,
realmente necesita tomar un suplemento de lipasa o bilis de buey con cada comida.
2. Cronometre el tiempo, desde cinco minutos hasta lo que le tome formar suficiente cantidad de
gas en su estmago, como para eructar.
Cuando los eructos se producen despus de dos o tres minutos, eso es normal; tener eructos
ms rpida y repetidamente indica que produce un exceso de cido. Si no eructa despus de
cinco minutos, es probable que no produzca suficiente cido.
Para hacer pruebas ms precisas se necesita tomar una muestra de heces, y de esta manera,
determinar si podra tener una deficiencia de enzimas y/o cido clorhdrico.18
Comience al tomar una o dos tabletas, y aumente la dosis a partir de ese momento,
aproximadamente de cinco a siete con cada comida abundante, pero asegrese de no tener
ningn ardor estomacal. Si eso ocurre es que toma demasiada cantidad.
Y, puesto que el cido clorhdrico (y pepsina) son necesarias para descomponer las protenas
del tracto intestinal, al disminuir los niveles de cido, podra alterar la capacidad del cuerpo para
absorber los nutrientes.
Tener un excesivo desarrollo de estas bacterias tambin podra ocasionar una permeabilidad
intestinal y problemas de salud asociados. Un estudio reciente20 confirm este riesgo. En
comparacin con los que no toman PPIs, los participantes que lo hicieron, tuvieron un riesgo de
1.7 a 3.7 veces mayor de desarrollar una infeccin causada por C. difficile o campilobacter.
Aunque ambas bacterias producen dolor abdominal y diarrea, C. difficile tiende a ser la ms
grave de las dos. De acuerdo con los Centros para el Control y Prevencin de Enfermedades
(CDC, por sus siglas en ingls), un estimado de 29 000 habitantes en los Estados Unidos
mueren por una infeccin provocada por C. difficile, cada ao.
Adems, un metaanlisis22 que analiz los estudios publicados entre 1990 y 2010, descubri una
significativa relacin entre la infeccin ocasionada por C. difficile y el uso de PPIs.
Segn la investigacin, Publicada en JAMA Neurology, los adultos mayores de 75 aos de edad
que tomaban PPIs de forma regular tuvieron un riesgo de demencia 44 % mayor, en
comparacin con las personas que no los tomaban. Los hombres presentaron un mayor riesgo,
al elevar su riesgo de demencia en un promedio de 52 %, en comparacin con el 42 %, en el
caso de las mujeres.
Actualmente, existe una gran cantidad de evidencia cientfica de que los PPIs no solo aumentan
la produccin de placas beta-amiloides cerebrales, sino que tambin retardan la capacidad
corporal para eliminarlas. Otros dos estudios concluyeron que las personas que los tomaban
tenan un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer.
En un estudio, los pacientes que padecan GERD, quienes tomaron PPIs, presentaron un riesgo
16 % mayor de ataques cardiacos, y el doble de riesgo de mortalidad cardiovascular.
Se cree que la razn de este efecto se debe a una menor cantidad de xido ntrico (NO, por sus
siglas en ingles) en las paredes de los vasos sanguneos. NO relaja los vasos sanguneos, por lo
que, al reducir la cantidad de NO, PPIs podra aumentar el riesgo de un ataque cardiaco.
Las recientes investigaciones tambin encontraron que los usuarios de PPIs tenan una
probabilidad casi un 20 % mayor de morir por cualquier causa, en comparacin con las personas
que no los tomaban, en el transcurso de seis aos; y cuanto ms largo era el tiempo, mayor era
el riesgo.
"La explicacin ms probable de un mayor riesgo de mortalidad son los efectos secundarios
asociados con los PPIs...
Otras investigaciones han demostrado que los PPIs podran acortar los extremos cromosmicos
protectores, conocidos como telmeros, lo cual acelera efectivamente el envejecimiento celular".
Los investigadores del Hospital Metodista de Houston piensan que han descubierto una de las
razones por las que los PPIs podran tener efectos devastadores en el cerebro, riones y otros
sistemas.
Cuando se realiz el cultivo de diferentes clulas y estas fueron expuestas a PPIs, las clulas
que recubran los vasos sanguneos presentaron cambios significativos. Tomar PPIs por va oral,
afecta a la bomba de protones ms all de las paredes estomacales.
Los vasos sanguneos tambin producen pequeas cantidades de cido para descomponer y
eliminar las molculas de las protenas daadas. Cuando los niveles de cido disminuyen, los
residuos microscpicos empiezan a acumularse en las paredes arteriales, lo que ocasiona
problemas en las partes donde se encuentran muchos de los vasos sanguneos, tal como el
cerebro, corazn y los riones.
Una vez que tome la dosis ms baja, empiece a sustituirla por un bloqueador H2 sin
prescripcin, tal como Cimetidina, Zantac, Tagamet o Raniditina. Una vez que haya tomado el
bloqueador de H2 por un par de semanas, podra empezar a dejar de tomar estos
medicamentos, mientras empieza a utilizar opciones alternativas para reducir la acidez
estomacal que se describe enseguida.
De igual manera, el jugo fresco de la col cruda podra ser muy til para curar lceras resistentes.
Para restaurar su equilibrio y funcin gstrica natural, tambin debe asegurarse de comer mucha
cantidad de vegetales y otros alimentos de alta calidad, idealmente, que sean orgnicos, y no
estn procesados.
Los probiticos y los alimentos fermentados, especialmente los vegetales fermentados, tambin
ayudan a tener una correcta digestin y asimilacin de los alimentos.
Adems, debe tener cuidado de los alimentos que son altos en lectina, tales como los granos y
legumbres, ya que las lectinas son potentes inhibidores de enzimas.47,48 Al inhibir las enzimas
digestivas, su sistema digestivo no funcionar correctamente y los alimentos no ser
desintegrados, lo cual producir o exacerbar la acidez.
Entre los alimentos ms problemticos que contienen lectinas se encuentran el trigo y otras
semillas de la familia de las gramneas, cualquier lcteo que contenga la protena casena A1,
frijoles, soya y otras legumbres, cacahuates, y los miembros de la familia de las solanceas,
tales como las berenjenas, papas, jitomates y pimientos.
Los granos y legumbres, tales como los frijoles negros, frijolillo, frijoles lima, frijoles rojos y
lentejas contienen las mayores cantidades de lectina.
Tambin, es crucial evitar consumir alimentos procesados, tanto como sea posible. Asegrese
de enfocarse en comer alimentos verdaderos, ya que es una de las estrategias ms poderosas
que tiene para activar la homeostasis biolgica intestinal.
Por lo general, el reflujo cido es ocasionado por tener muy poco cido estomacal. Podra mejorar
fcilmente los niveles de cido de su estmago al tomar una cucharada de vinagre de sidra de
manzana sin procesar ni filtrar, en un vaso grande de agua.
Otra opcin es tomar un suplemento con hidrocloruro de betana con pepsina.54,55 Por lo general, solo es
necesario tomar un suplemento con betana junto con alimentos que contienen protenas.
Debe tomar tanta cantidad como sea necesaria, para disminuir la sensacin de ardor, y luego reducir la
dosis hasta que pueda tomar una cpsula.
Esto mejorar la digestin y ayudar a matar la bacteria H. pylori. Ya que, por lo general, una directriz
de dosificacin general y efectiva para un adulto es de cinco a siete cpsulas de 650 miligramos (mg)
de betana con pepsina.
El nico caso en el que se recomienda tomar un suplemento de betana sin pepsina es cuando una
persona es sensible a la pepsina.
De acuerdo con el Dr. Jonathan Wright, la betana est contraindicada si toma algn tipo de
medicamento antiinflamatorio, tal como los corticosteroides, aspirina, indocina, ibuprofeno u otros
NSAIDs.
Tomar un suplemento de cido clorhdrico podra agravar la situacin del rea, al aumentar el riesgo de
sangrado o lcera gstrica.57 En este caso, los cidos digestivos podran ser una opcin ms segura.
La papaya es una fruta que contiene papana, una enzima que ayuda a descomponer las protenas y
carbohidratos. Incluso, ayuda a descomponer el gluten, por lo que, particularmente, es valiosa para las
personas que tienen problemas de sensibilidad al gluten.
La bromelina es una enzima proteoltica que se encuentra en la pia, y al igual que la papana, tambin
ayuda a digerir las protenas. Adems, tiene una accin antiinflamatoria y ayuda a mantener una
eliminacin intestinal ms regular.59
Bicarbonato de sodio
Tomar de la mitad a una cucharadita completa de bicarbonato (bicarbonato de sodio) con un vaso de 8
onzas de agua podra aliviar el ardor producido por el reflujo cido, ya que ayuda a neutralizar el cido
estomacal. Yo no lo recomendara como una solucin regular, pero podra ayudar en caso de una
emergencia, cuando tenga un dolor insoportable.
Jugo de aloe
El jugo de la planta de aloe ayuda naturalmente a reducir la inflamacin, el cual podra aliviar los
sntomas de reflujo cido. Beba cerca de 1/2 taza de jugo de aloe vera antes de las comidas. Si desea
evitar su efecto laxante, busque una marca que haya eliminado el componente laxante del producto.
Raz de jengibre
Se ha descubierto que el jengibre tiene un efecto gastroprotector, ya que suprime a la bacteria
Helicobacter pylori.60Adems tensa al LES, lo cual impide el reflujo de cido estmacal61 y reduce la
inflamacin.62
De acuerdo con un estudio realizado en 2007,63 tambin tiene un efecto muy superior al del lansoprazol,
en prevenir la formacin de lceras, al demostrar una potencia hasta ocho veces mayor que el
medicamento.
Aada dos o tres rodajas de raz de jengibre fresco a 2 tazas de agua caliente. Djelo en infusin
durante aproximadamente media hora. Bbalo unos 20 minutos antes de la comida.
Vitamina D
Esta vitamina es importante para atender cualquier componente infeccioso. Una vez que sus niveles de
vitamina D estn optimizados, tambin optimizar su produccin de aproximadamente 200 pptidos
antimicrobianos que le ayudarn a su cuerpo a erradicar cualquier infeccin que no debera estar
presente.
Astaxantina
Se encontr que este antioxidante excepcionalmente poderoso, disminuye los sntomas de reflujo cido
en los pacientes, en comparacin con el efecto de un placebo--particularmente en las personas que
padecan una fuerte infeccin por Helicobacter pylori.64 Se obtuvieron los mejores resultados al tomar
una dosis diaria de 40 mg.
Olmo resbaladizo
El olmo resbaladizo cubre y alivia la boca, garganta, estmago y los intestinos, y contiene antioxidantes
que podran ayudar a abordar las enfermedades inflamatorias intestinales. Tambin, estimula las
terminaciones nerviosas en el tracto gastrointestinal.
Esto ayuda a aumentar la secrecin de la mucosidad, ya que protege a su tracto gastrointestinal contra
las lceras y el exceso de acidez. El centro mdico de la Universidad de Maryland65 hace las siguientes
recomendaciones de dosificacin para adultos:
Cpsulas: 400 a 500 mg, tres a cuatro veces por da, de cuatro a ocho semanas. Tmelas con un vaso
lleno de agua
El regaliz deglicirrhizinazado (o DGL) tambin podra ser til, ya que ayuda a bloquear las
prostaglandinas inflamatorias.66 Como fue sealado por Livestrong,67 El regaliz (Glycyrrhiza glabra) se
ha... utilizado para tratar una variedad de enfermedades... Su antigua reputacin como remedio popular
para problemas gstricos, tiene una base cientfica. En especial, se utiliza para tratar la dispepsia
funcional, un padecimiento que, con frecuencia, coincide con el reflujo cido.
Al igual que este ltimo, presenta sntomas de dolor en la parte superior del abdomen, malestar, ardor y
eructos. Se ha demostrado que Iberogast, o STW 5, y GutGard, dos productos cuyo ingrediente
principal es el extracto de regaliz DGL, alivia los sntomas de dispepsia y reflujo cido; sin embargo,
estos productos contienen muchos otros ingredientes...
El regaliz debe ser utilizado con precaucin porque contiene el metabolito activo, glycyrrhiza. Utilizar
esta ltima en grandes cantidades, podra causar un sndrome llamado hiperaldosteronismo, que afecta
a las glndulas suprarrenales y podra causar entumecimiento, presin arterial alta y debilidad
muscular".
Los suplementos de DGL, que contienen regaliz, en los cuales se ha eliminado una significativa
cantidad de glycyrrhiza, son ms seguros de utilizar.68 El Dr. Andrew Weil recomienda masticar dos
tabletas de DGL o tomar media cucharadita de polvo de DGL, antes o entre las comidas, y al acostarse.
Una vez que sus sntomas se encuentren bajo control, debe reducir la dosis.69
El regaliz est contraindicado, si toma diurticos o laxantes estimulantes. Adems, debe tener cuidado,
ya que el regaliz podra reducir sus niveles de potasio, y tiene una actividad estrognica, por lo que,
deben evitarlo las mujeres que llevan una terapia hormonal o padecen algn tipo de cncer dependiente
de estrgenos, u otras enfermedades reproductivas, tal como la endometriosis.70
Glutamina
La investigacin71 publicada en 2009 encontr que el dao gastrointestinal causada por H. pylori podra
tratarse con el aminocido glutamina, que se encuentra en muchos alimentos, incluyendo a la carne de
res, pollo, pescado, huevos, productos lcteos y algunas frutas y vegetales. Adems, la L-glutamina,
que es el ismero biolgicamente activo de la glutamina, se encuentra ampliamente disponible como
suplemento.
Las investigaciones72 sugieren que las vitaminas B podran reducir el riesgo de reflujo cido. Se
descubri que consumir una mayor cantidad de cido flico reduca el reflujo cido en un 40 %.
Adems, tener bajos niveles de vitamina B-2 y B-6 estuvo vinculado a un mayor riesgo de reflujo
cido. La mejor manera de aumentar los niveles de folato es al consumir alimentos altos en folato, tales
como el hgado, esprragos, espinacas, okra y frijoles.
Melatonina, l-triptfano, vitamina B6, cido flico, vitamina B12, metionina y betana
Se encontr que un suplemento alimenticio que contiene melatonina, l-triptfano, vitamina B-6, cido
flico, vitamina B-12, metionina y betana era superior al medicamento omeprazol para el tratamiento
de GERD.73 Se cree que parte de su xito es debido a la actividad inhibidora de la melatonina sobre la
biosntesis de NO, que desempea un importante rol en la relajacin transitoria de LES que, como lo
mencion anteriormente, es parte del verdadero problema subyacente de la acidez estomacal.
Impresionantemente, el 100 % de los pacientes a los que se les proporcion este suplemento
informaron tener una recesin completa de los sntomas, despus de realizar 40 das de tratamiento, en
comparacin con un poco menos del 66 % de las personas que tomaron omeprazol. Los autores
concluyeron que "esta formulacin promueve la recesin de los sntomas de GERD, sin presentar
efectos secundarios significativos".