Ctedra de Anatoma

Carrera de Kinesiologa
Facultad de Medicina

CABEZA SEA
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I. GENERALIDADES

La cabeza sea se puede definir como un conjunto de huesos articulados entre s, que descansan
sobre la primera vrtebra cervical (C1) o atlas a travs de la articulacin sinovial bicondilea
occipitoatloidea.

Todas las articulaciones entre los huesos del crneo son inmviles, excepto la articulacin sinovial
bicondilea tmporomandibular (entre los huesos temporales y la mandbula o maxilar inferior).

Por lo general, los huesos de la cabeza sea son clasificados como planos, siendo adems algunos
neumticos, como el frontal, el esfenoides y los maxilares superiores derecho e izquierdo.

La cabeza sea se divide en 2 porciones:

Huesos del crneo o Neurocrneo Divisin Posterosuperior

Funcin: contener en su cavidad importantes rganos del sistema nervioso central.

Huesos de la Cara o Viscerocrneo Divisin AnteroInferior:

Funcin: contener los maxilares y participar con gran importancia en el proceso de digestin y
masticacin.

Al articularse tanto los huesos de la cara como los huesos del crneo, se formarn las llamadas
regiones comunes de cara y crneo: las cavidades orbitarias y las fosas nasales.

En la cabeza sea se encontraran alojados los rganos de los sentidos.

Gusto Cavidad Bucal
Visin Cavidades Orbitarias
Olfato Cavidades Nasales
Procesador Central Telencfalo- Cavidad Craneana

II. NEUROCRNEO (CRNEO)

El Neurocrneo est compuesto por 8 huesos:

4 Impares:
Frontal (anterior y superior)
Etmoides
Esfenoides
Occipital (Posterior e inferior).
4 Pares:

2 Parietales (izquierdo y derecho) (Lateral Superior)

2 Temporales (izquierdo y derecho) (Lateral inferior)

El crneo es un conjunto de cavidades rodeadas por paredes seas. Su finalidad es alojar rganos
delicados, principalmente del Sistema Nervioso Central (SNC), con excepcin de la mdula espinal
que est en el conducto raqudeo de la Columna Vertebral. 2

Dentro de estos rganos encontramos:

El Encfalo (Telencfalo, diencfalo).
Tronco Enceflico (Protuberancia Anular, mesencfalo y bulbo raqudeo).
Cerebelo.

El crneo lo podemos dividir en 2 regiones bsicamente:

Calota: formada por frontal, parietal y occipital. Parte superior del crneo.
Base del crneo: formada por el resto de los huesos, etmoides esfenoides y parietales.

VISIONES:

A. Visin Anterior: Hueso frontal (ocupa la gran parte), se alcanzan a apreciar los bordes anteriores
laterales de los huesos parietales.
B. Visin Superior: Desde anterior se ve la parte superior del frontal articulando con los 2 parietales
(sutura coronal o Bregma) unidos en la lnea media (sutura sagital). A posterior Los huesos
parietales articulando cpm el borde superior medial del hueso occipital (sutura lambdoidea -
Lambda).

VISTA ANTERIOR VISTA SUPERIOR

C. Visin Posterior: Se observa el hueso occipital en la parte media inferior; hacia superior los dos
huesos parietales (se ve la sutura lambdoidea). Hacia lateral e inferior se alcanza a apreciar
parte de los procesos mastoides del hueso temporal.
D. Visin Lateral: Desde anterior se observa el hueso frontal, el ala mayor del esfenoides (inferior),
Parietal (superior), temporal (inferior) y parte del occipital.
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E. Visin Inferior: Desde anterior e ignorando los huesos de la cara vemos: hueso esfenoides
(articulando con el vmer) y los temporales a lateral. Principalmente se ve el occipital con su
agujero Magno y los cndilos derecho e izquierdo que van a articular con el atlas (C1).

VISTA POSTERIOR

VISTA LATERAL

VISTA INFERIOR
1. HUESO FRONTAL

Hueso nico mediano y simtrico, ocupa la parte ms anterior del crneo. El hueso cubre los lbulos
frontales del cerebro, forma la bveda de las rbitas, participa en la formacin del laberinto etmoidal y
de una zona estrecha de la cavidad nasal. Al Frontal se le describen tres caras, limitadas por tres
bordes.
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1.1 CARAS

A. Anterior o cutnea (Escama del frontal).

Cara lisa y convexa, est separada de la piel por la porcin frontal del msculo occipitofrontal que es
un msculo cutneo. Este msculo es del tipo digstrico, es decir, posee dos masas musculares (frontal
y occipital), y entremedio la aponeurosis hemicraneana que une ambas porciones.

Esta cara anterior en la gente ms joven presenta una sutura frontal media que con el tiempo se va
borrando, denominada sutura frontal media o metpica. En crneos de edad avanzada se visualiza
slo la parte inferior de la sutura. Esta sutura termina en una eminencia frontal media, llamada Glabela.

Lateralmente a la lnea media encontramos dos zonas convexas, palpables, denominadas eminencias
frontales.

El resto del hueso est limitado en la parte lateral por una cresta sea: cresta temporal del frontal,
porque desde all hacia posterior forma parte de la regin comn fosa temporal.

B. Inferior u orbitaria

En la lnea media presenta una escotadura con forma de U abierta hacia posterior, llamada
escotadura etmoidal o etmofrontal, ya que ah se articula con la lmina cribosa de la porcin
horizontal del etmoides.
A ambos lados de la lnea media de la escotadura encontramos 2 orificios que son los orificios de
entrada (o inferiores) al seno frontal que desembocar al meato medio de las fosas nasales a travs de
un conducto muy irregular del etmoides denominado Infundbulo.

Por detrs de estos orificios existen dos canales por lado que al articularse con canales homnimos del
etmoides formarn dos conductos transversos (en total 4), un conducto anterior llamado conducto
orbitario interno anterior y uno posterior llamado conducto orbitario interno posterior (2 de cada uno).
Por el conducto orbitario interno anterior pasa el nervio nasal interno (trigmino) acompaado de la 5
arteria etmoidal anterior. Por el conducto orbitario interno posterior pasa la arteria etmoidal posterior.

Lateralmente a la escotadura etmoidal encontramos dos superficies triangulares amplias cncavas

hacia inferior, estas son las fosas orbitarias, ya que forman el techo o parte superior de la rbita.

Hacia lateral de esta fosa encontramos una depresin llamada fosita lagrimal, donde se aloja la
glndula lagrimal y hacia medial encontramos la fosita troclear, en donde se refleja un msculo del
globo ocular que es el msculo oblicuo superior o mayor. Este msculo se refleja porque hay una polea
donde dicho msculo, que viene de la parte posterior de la rbita, participa en el movimiento ocular.

C. Cara posterior

Es endocraneana. Posee una amplia porcin vertical y otra horizontal.

La porcin vertical que es cncava hacia posterior, en la lnea media presenta un canal donde se
aloja y origina el seno sagital superior o longitudinal superior, que continua en los parietales y culmina
en el hueso occipital. Lateralmente a este canal encontramos 2 depresiones que son las fosas
cerebrales que se ponen en relacin con la parte anterior del cerebro (lbulo frontal).

La porcin inferior horizontal presenta levantamientos seos que formarn las eminencias mamilares y
depresiones llamadas impresiones digitales. Esta forma del hueso se debe a que ah descansa la cara
inferior del cerebro que posee mltiples irregularidades en su superficie.
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Visin posterior del hueso frontal

2.1 BORDES

A. Superior

En la parte superior es dentado porque se articula con el borde anterior del parietal en la sutura
dentada, pero hacia los lados e inferior tiene un borde biselado para articularse con la escama del
temporal en la sutura escamosa.

B. Posterior

Es muy delgado y se articula con las alas menores del esfenoides.

C. Anterior

Se produce por la unin de la cara anterior con la cara inferior. Posee dos salientes seas llamadas
reborde orbitario que forman parte de la porcin superior de la rbita. A nivel de este reborde, hacia
media,l encontramos una escotadura que puede ser tambin un orificio, llamado escotadura u orificio
supraorbitario. Por esta estructura pasa una de las ramas del trigmino que le da inervacin sensitiva a
la piel de la frente (punto de anestesia importante). Hacia lateral hay dos salientes llamadas apfisis
orbitarias externas que se articularn con el hueso cigomtico o malar.

DATO: El frontal es un hueso neumtico. En el hueso frontal las cavidades paranasales alivianan el
hueso sin perder sus resistencias, porque stas estn en sus bordes, no en el interior. Otra funcin de las
cavidades es temperar el aire que se inhala (tienen una mucosa rica en vasos sanguneos). Adems,
los senos son indispensables para transformar el ruido larngeo en el lenguaje articulado.
2. HUESO PARIETAL

Huesos pares, planos, situados por detrs del frontal, delante del occipital y sobre los temporales. Tiene
forma cuadriltera con 2 caras, 4 bordes y 4 ngulos.

2.1 CARAS

A. Lateral (exocraneal) 7

Convexa, presenta dos lneas curvas temporales, una superior y otra inferior. En la primera se inserta la
aponeurosis temporal y en la segunda, el msculo temporal. Este es un msculo masticador elevador
mandibular, que termina en la mandbula y es inervado por la rama motora del trigmino.

B. Interna o medial (endocraneal).

Cncava, presenta un sinnmero de canales vasculares que tienen en el tronco comn a nivel del
ngulo antero inferior. Estas ramificaciones son provenientes de la arteria menngea media. A este
conjunto de canales se le denominan Hoja de la higuera. Esta cara, cerca de su parte superior
presenta un canal para el seno longitudinal superior.
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2.2 BORDES

A. Borde superior: dentado para articularse con el parietal del lado opuesto

B. Borde anterior: dentado para articularse con el frontal

C. Borde posterior: dentado para articularse con el occipital

D. Borde inferior: biselado para articularse con el temporal, formando una articulacin escamosa

DATOS:

Para saber qu parietal es, deben fijarse en el borde inferior, ya que se articula con la escama del
temporal, por lo tanto es un borde biselado, mientras que el resto de los bordes son dentados. Tambin
el ngulo anteroinferior va a tener un canal muy marcado, el canal de la hoja de higuera producido
por la arteria menngea media que se ramifica por toda la cara interna. La cara interna va a estar en
relacin con el lbulo parietal, por lo tanto va a presentar las mismas impresiones y eminencias.
3. HUESO OCCIPITAL

Hueso impar, plano, situado en la regin posteroinferior del crneo. Descansa sobre la primera vrtebra
cervical (atlas), posee una forma romboidal.

Se le describe una cara endocraneana anterosuperior, una cara exocraneana posteroinferior y cuatro
bordes: dos bordes superiores o parietales y dos bordes inferiores o temporales.
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Se articula con 6 huesos: atlas, dos parietales, dos temporales y el esfenoides.

3.1 CARAS

A. Cara postero inferior exocraneana

Presenta el foramen o el agujero occipital o magno, es una comunicacin importante de la cavidad

craneana y el conducto raqudeo. Por el agujero pasa el bulbo (parte inferior del tronco enceflico)
envuelto por sus meninges, las arterias vertebrales (ramas de la arteria subclavia), los nervios espinales
(XI par craneano) y la rama ascendente del nervio hipogloso.

Descripcin de la cara exocraneana en relacin al agujero magno.

Hacia anterior: se encuentra una superficie sea rugosa irregular llamada superficie basilar
donde toma insercin la aponeurosis o fascia farngea.

Hacia lateral: encontramos 2 superficies articulares ovoideas convexas, los cndilos del
occipital, que se articularn con la cavidades glenoideas del atlas formando la articulacin
sinovial condlea occipitoatloidea. Hacia anterior y posterior de cada cndilo encontramos 2
orificios. El anterior es el agujero condleo anterior por donde sale de la cavidad craneana el
nervio hipogloso, un nervio motor de los msculos de la lengua. Por el agujero condleo
posterior pasan pequeos elementos vasculares

Hacia posterior: es la zona ms amplia. La parte superior es relativamente triangular y lisa donde
se insertan fibras del msculo occipital. Encontramos la protuberancia occipital externa que se
une con el agujero magno a travs de la cresta occipital externa. Hacia lateral de esta cresta
nacen dos lneas curvas (considerando los dos hemisferios serian 4), una superior y otra inferior
para inserciones musculares (msculo occipital, esternocleidomastoideo, trapecio, recto
oblicuo de la cabeza).

B. Cara antero superior endocraneana

Descripcin en relacin al agujero magno.

Hacia anterior: presenta el canal basilar donde descansa el tronco cerebral.

Hacia lateral: encontramos a cada lado dos agujeros relacionados con los de la cara
exocraneana, un agujero condleo anterior y otro posterior. Por el anterior pasa el nervio
hipogloso, de esta manera el nervio entra por al agujero magno, luego por el agujero condleo
anterior de la cara endocraneana y sale por la porcin exocraneana del agujero.
 Hacia posterior: en la parte superior encontramos la protuberancia occipital interna que se une
con el agujero magno a travs de la cresta occipital interna. Sobre la protuberancia
encontramos el canal para el seno sagital superior. Hacia lateral de la protuberancia estn los
canales para el seno lateral. Sobre estos canales hay dos depresiones llamadas fosas
cerebrales cuyo lmite es el seno sagital superior; stas se relacionan con el polo posterior del
cerebro. Bajo los canales para el seno lateral y limitados por la cresta occipital interna
encontramos las fosas cerebelosas, donde descansa el cerebelo. Adems en estos canales
laterales se inserta una dependencia de la duramadre, que separa el cerebro del cerebelo: la 10
tienda del cerebelo que protege el tejido nervioso de una presin extraordinaria.

3.2 BORDES

A. Superiores o parietales

Son dentados y se articulan con los bordes posteriores del parietal formando la articulacin parieto
occipital.

B. Inferiores o temporales

En su parte superior se articulan con la porcin petrosa del temporal, en cambio la parte antero inferior
de estos bordes estn separados del temporal formando el agujero rasgado posterior. Por este agujero
salen de la cavidad los nervios glosofarngeo (IX), neumogstrico (X) y espinal (XI). Adems pasa el
seno lateral (elemento vascular) que da origen a la vena yugular interna.

3.3 NGULOS

Uno superior, dos laterales y uno inferior. Este ltimo est unido al cuerpo del esfenoides (debido a esta
unin hay autores que consideran a ambos huesos como el hueso esfeno occipital).
 CARA POSTERIOR INFERIOR

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CARA ANTERO SUPERIOR

4. HUESO ETMOIDES
4. HUESO ETMOIDES

Hueso Impar e irregular ubicado en la lnea media bajo el frontal, en la escotadura etmoidal. Tiene
forma de T prolongada en profundidad (con 2 masas laterales colgando de los palitos de la T). Se le
describen:

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4.1 PORCIN MEDIA VERTICAL

En su parte superior presenta la apfisis o proceso Crista Galli. Aqu se inserta el extremo anterior de la
hoz del cerebro.

En la seccin inferior de la porcin media se encuentra la lmina perpendicular que forma la pared
medial de las fosas nasales. Se articula por su borde posterior con el hueso vmer y por el borde
anterior con el cartlago del tabique nasal.

4.2 PORCIN HORIZONTAL

Es la lmina cribosa, que posee agujeros por donde pasan ramas del nervio olfatorio.
Presenta dos caras:

A. Cara inferior Corresponde al techo de las fosas nasales donde encontramos la pituitaria amarilla

B. Cara superior Corresponde al piso de la base de crneo que posee en sus extremos laterales
anteriores los agujeros etmoidales anteriores (uno a cada lado) por donde pasa una rama del nervio
nasal interno. Adems aqu descansan los bulbos olfatorios.
4.3 MASAS LATERALES

Se le describen 6 caras:

A. Cara lateral Encontramos la lmina papircea (de papiro) que forma la pared o cara interna o
media de la rbita.

B. Cara medial Forma la pared lateral o externa de las fosas nasales. En esta parte se originan 2 13
formaciones seas que se dirigen hacia las fosas nasales que son los cornetes superiores y medios (2 en
cada masa lateral). Entre cada cornete y la masa lateral se forma un espacio, denominados meato
superior y meato medio, su importancia radica en que en el superior desemboca una cavidad
paranasal que es el seno esfenoidal y en el medio desemboca el seno frontal y el seno maxilar.

C. Cara superior En su parte anterior encontramos un orificio amplio que se articula con la parte inferior
del seno frontal. De este orificio nace un conducto que a medida que desciende se va haciendo ms
estrecho, denominado infundbulo etmoidal que desemboca en el meato medio. Por lo tanto el seno
frontal llega al meato medio a travs de este conducto.

Hacia posterior de este agujero encontramos dos canales transversales, uno anterior y otro posterior.
Estos canales se articulan con sus homnimos ubicados en el frontal y forman un conducto anterior u
orbitario interno anterior y otro posterior u orbitario interno posterior.

D. Cara anterior: Se articula con el hueso lagrimal o unguis (hueso lagrimal tambin forma parte medial
de la rbita), se llama as porque ah comienza el conducto lacrimonasal.

E. Cara posterior: Se va articular con la cara anterior del cuerpo del esfenoides

F. Cara inferior: Se articula con el hueso maxilar superior.

VISTA ANTERIOR

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VISTA SUPERIOR

VISTA POSTERIOR
14 5. HUESO ESFENOIDES

Es un hueso impar, situado por detrs del hueso frontal y del etmoides, y por delante del occipital.
Por su ubicacin, forma parte de la base del crneo, fosas nasales, rbita, fosa subtemporal o
cigomtica y forma parte de la fosa temporal.

El esfenoides est formado por una porcin central cubodea llamada cuerpo y 6 prolongaciones que
nacen del cuerpo: 15

Dos alas menores que nacen de las paredes laterales de la cara superior del cuerpo, que
tienen forma triangular.

Dos alas mayores que se desprenden de las caras laterales del cuerpo.

Dos apfisis pterigoideas que nacen de la cara lateral inferior del cuerpo y se dirigen hacia
lateral.

As este hueso adopta la forma de un murcilago: cuerpo, alas (mayores y menores) y patitas, que
corresponden a las apfisis pterigoideas.

Est ubicado inmediatamente por delante del occipital en la base del crneo, y por detrs del
etmoides.

VISTA ANTERIOR

5.1 CUERPO

El cuerpo tiene una forma cubodea, por lo tanto est formado por 6 caras:
A. Cara anterior: en la lnea media hay una saliente sea, denominada cresta esfenoidal, sta se
articula con el etmoides. A lateral de la saliente sea hay dos orificios amplios, esta es la entrada al
seno esfenoidal que desemboca en el meato superior.

B. Cara inferior: en su parte media (antero-posterior) tiene una cresta sea que se articula con el vmer
(articulacin esquindilesis).

C. Cara posterior: es la que articula con el occipital 16

D. Cara superior: La parte anterior es lisa. A ambos lados de la lnea media posee dos canales antero-
posteriores llamados canales olfatorios que continuacin de la lmina cribosa del etmoides. Por estos
canales se deslizan las cintillas olfatorias.

La parte posterior tiene un canal dispuesto en sentido transversal: el canal ptico. Aqu se apoya el
quiasma de los nervios pticos. Por detrs del canal ptico encontramos una gran depresin llamada
silla turca en la que se aloja la hipfisis.

La silla turca est delimitada por delante por el llamada tubrculo pituitario y por detrs, por una
superficie cuadriltera conocida como lmina cuadriltera del esfenoides que posee en sus extremos
laterales unas espinas llamadas apfisis clinoides posteriores, en las cuales se inserta parte de la
circunferencia menor de la tienda del cerebelo, la que se prolonga aun ms para insertarse en las
apfisis clinoides anteriores (base de las alas menores). Adems la lmina cuadriltera presenta dos
escotaduras:

Escotadura superior: por donde pasa el nervio motor ocular comn (III par).
Escotadura inferior: por donde pasa el nervio motor ocular externo o abducens.

E. Caras laterales: da implantacin a las alas mayores. Sobre esto hay un canal con forma de S
itlica para el seno cavernoso. Por su interior corre la arteria cartida interna que irriga los rganos
enceflicos. Adems por fuera discurre el VI par craneano abducen o motor ocular externo. En la
pared de la dura madre (que forma al seno cavernoso) van otros 3 nervios craneanos: el troclear,
motor ocular comn y el oftlmico.
5.2 ALAS MENORES

Son dos formaciones triangulares que se desprenden de la cara superior del cuerpo.
Presenta: Dos caras, dos bordes, un vrtice lateral y una base medial o interna.

A. Cara superior: es una cara endocraneana que forma parte de la base de crneo.

B. Cara inferior: esta cara va a formar parte del techo de la rbita. Entre el ala menor y el borde interno 17
del esfenoides queda un espacio llamado hendidura esfenoidal o fisura orbitaria superior.

C. Borde anterior: dentado. Articula con el borde posterior del frontal.

D. Borde posterior: es redondeado, grueso y libre. Da insercin a la tienda del cerebelo.

E. Vrtice: es lateral y termina en punta. Se une a las alas mayores.

F. Base: es medial y a nivel de ella encontramos un foramen o agujero llamado agujero ptico. Por este
agujero pasan dos elementos anatmicos:

La arteria oftlmica: destinada al globo ocular

El nervio ptico: cuyo origen real es la retina. El nervio ptico nace en la retina y llega al
quiasma tico. La base de las alas menores est pegada en la parte superior del cuerpo y por
detrs se encuentra el canal ptico. El nervio ptico sale desde el canal y llega al quiasma.

En la base encontramos unas prolongaciones llamadas apfisis clinoides anteriores, tambin para la
insercin de la tienda del cerebelo.

DATOS:

El nervio auditivo, el nervio ptico y el nervio olfatorio son nervios sensoriales, por lo tanto su origen real
est donde se producen:

Olfatorio: mucosa de la pituitaria amarilla.

ptico: membrana nerviosa de la retina.
Auditivo: interior del odo interno.

Por lo tanto, los nervios sensoriales se originan y se dirigen a los centros superiores.
El resto de nervios se origina en el tronco enceflico. Dentro de l hay ncleos grises de origen real,
porque cabe destacar que es diferente el origen real de un nervio y el origen aparente. Este ltimo se
caracteriza por salir de un determinado lugar de un rgano nervioso.

5.3 PROCESOS PTERIGOIDEOS

Son dos que se desprenden de las paredes laterales de la cara inferior del cuerpo. Cada apfisis o
proceso pterigoideo tiene una base de implantacin amplia en la cara inferior del cuerpo.

La parte superior de esta base est recorrida por un conducto de direccin antero-posterior llamado
conducto vidiano para el nervio vidiano. De esta base se originan dos lminas cuadrilteras
denominadas alas, de las cuales una es externa y la otra interna.
En otras palabras, cada proceso pterigoideo presenta un ala interna y un ala externa.

Estas dos alas hacia adelante se fusionan formando ambas el borde anterior y hacia atrs se separan
formando la fosa pteriogoidea. Aqu se inserta un msculo masticador muy importante: el msculo
pterigoideo interno o medial, un msculo elevador mandibular.

Los lmites de la fosa pteriogoidea son el ala externa y ala interna.

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Cada ala presenta dos caras:

A. Ala externa.

Cara medial

Cara lateral: se encuentra la fosa subtemporal o cigomtica que da insercin a un msculo

masticador, el msculo pterigoideo lateral o externo. Es slo masticador, no es elevador ni
depresor de mandbula, pero permite movimientos de lateralidad.

Presenta un borde posterior: a nivel de la parte media existe una saliente sea llamada Espina de
Civinini la que insertar al ligamento pterigoideo o de Civinini.

B. Ala interna

Cara medial: mira hacia las fosas nasales

Cara lateral: mira hacia la fosa pterigoidea. En el borde posterior presenta en su parte ms alta
una escotadura llamada escotadura tubrica, donde se desliza la porcin cartilaginosa de la
tuba auditiva o trompa de Eustaquio. Esta tuba auditiva conecta el odo medio con faringe, y
su funcin es equilibrar presiones.

VISTA POSTERIOR
5.4 ALAS MAYORES

Tienen forma de estrella de tres puntas: 3 caras y 3 bordes. Se desprenden de la parte ms inferior del
cuerpo y son irregulares.

A. Cara anterior u orbitaria: est orientada anteromedialmente y forma parte de la pared lateral de la
rbita.
B. Cara postero medial: cara endocraneana y cncava, relacionada con el lbulo temporal. 19

C. Cara externa: posee una parte superior, vertical extensa y una pequea porcin inferior horizontal.

Porcin vertical: forma parte de la fosa temporal (esta fosa est formada por parte del frontal,
el parietal, la escama del temporal y el esfenoides).

Porcin horizontal: forma parte del techo de la fosa cigomtica o subtemporal, una regin
comn al crneo y a la cara.

D. Borde interno o medial: describindolo de adelante hacia atrs:

Es ms o menos convexo hacia medial y entre l y el ala menor hay un espacio conocido como
hendidura esfenoidal o fisura orbitaria superior (es una importante comunicacin entre cavidad
craneana y rbita).

Por la hendidura esfenoidal pasan nervios que inervan a la musculatura que mueve al globo ocular:

(1) III par craneano: motor ocular.

(2) IV par craneano: pattico o troclear.
(3) VI par craneano: abducens.

Adems pasan 3 nervios que se originan de la primera rama oftlmica (v1) del Trigmino:

(4) Nervio frontal

(5) Nervio nasal
(6) Nervio lagrimal

Tambin pasa

(7) La raz simptica del ganglio oftlmico.

Y el siguiente elemento sale por la hendidura esfenoidal

(8) Vena oftlmica

La Vena oftlmica sale por la HENDIDURA ESFENOIDAL.

Por detrs de la hendidura esfenoidal encontramos un orificio redondo llamado agujero redondo
mayor. Este agujero est situado en el borde medial interno del ala mayor, detrs de la hendidura. Por
aqu sale desde la cavidad craneana, la segunda rama sensitiva del trigmino (V2): El nervio maxilar o
maxilar superior rumbo a la fosa pterigo maxilar.

Por detrs del agujero redondo mayor, est el agujero cuyo dimetro mayor es el antero posterior. Es
ovalado, por lo tanto se llama agujero oval. Por este agujero sale desde la cavidad craneana la
tercera rama del trigmino, un nervio sensitivo motor: el nervio mandibular (V3) que llega a la fosa
cigomtica.

Por detrs del agujero oval hay otro orificio, redondo pero ms pequeo, por lo tanto se denomina
agujero redondo menor o espinoso, por donde ingresa a la cavidad craneana la arteria menngea
media que se distribuye por el hueso parietal.

E. Borde externo 20

A nivel posterior se une el borde interno del ala mayor con el borde externo, formando as una
prominencia sea que termina en punta denominada espina del esfenoides:
En la espina del esfenoides se insertan el ligamento pterigoespinoso de Civinini que va desde la
espina del esfenoides hasta la espina de Civinini. Adems, se inserta un ligamento accesorio o
a distancia llamado ligamento esfenomandibular de la articulacin tmporo mandibular.

Tambin es sitio de insercin para el MSCULO DEL MARTILLO. Se inserta ac y se dirige al odo
medio.
6. HUESO TEMPORAL

Es un hueso par. Se encuentra situado por debajo del hueso parietal, y entre el ala mayor del hueso
esfenoides y el hueso occipital.

El hueso temporal es muy importante porque en su interior encontramos cavidades que corresponden
al odo: el odo medio o caja del tmpano, y el odo interno o laberinto. De tal manera, que este hueso
va a estar en relacin a la audicin y al equilibrio vestibular. 21

A este hueso se le describen tres porciones: Timpnica, Escamosa Y Petrosa o peazco.

6.1 HUESO TIMPNICO

Este hueso forma las paredes anterior, inferior y posterior del conducto auditivo externo (CAE), por el
cual circulan las ondas sonoras. En el nio, el conducto es solamente un semianillo compuesto por la
pared anterior, inferior y posterior, sin embargo, con el desarrollo crece hacia dentro y la porcin
escamosa del hueso temporal le proporciona la pared superior al conducto.

Su porcin anterior forma parte de la zona no articular o de ampliacin de la articulacin 22

temporomandibular (ATM).

6.2 PORCIN ESCAMOSA

La porcin escamosa presenta una porcin vertical y una porcin horizontal, tanto endocraneanas
como exocraneanas.

A. Porcin escamosa exocraneana

Presenta una eminencia sea que se dirige hacia anterior y que acta como lmite entre la porcin
vertical y la porcin horizontal: la apfisis cigomtica. El vrtice de este proceso es anterior, dentado y
articula con el hueso cigomtico o malar. La apfisis cigomtica presenta una base posterior que se
bifurca en dos races:

Una raz longitudinal que se dirige hacia atrs y lleva la misma direccin del proceso
cigomtico

Una raz que cambia de direccin, la raz transversa o cndilo del cigoma. La raz transversa o
cndilo es convexo y formar parte de la articulacin temporomandibular.
Por detrs de este cndilo se encuentra la fosa mandibular o cavidad glenoidea, la que sirve para
articular el temporal con el maxilar inferior o mandbula. Por lo tanto, los lmites de esta cavidad son la
apfisis transversa del cigoma por anterior, y por posterior est limitada por la cara anterior del hueso
timpnico.

El maxilar inferior aporta un cndilo que se articulara perfectamente con la fosa mandibular que es
cncava, sin embargo, el cndilo de la raz transversa tambin es convexo, por ello existe un menisco 23
de adaptacin.

En la cara externa del proceso cigomtico se inserta un msculo elevador mandibular: el msculo
masetero.
La cara externa tambin forma parte de la fosa temporal, y en ella se va a insertar el msculo
termporal.

Los msculos elevadores mandibulares vistos hasta ahora son el msculo temporal, pterigoideo medial
y masetero. Los depresores mandibulares son msculos de la regin anterior del cuello llamados
msculos suprahioideos.

B. Porcin escamosa endocraneana

Tambin tiene una porcin vertical extensa y una pequea porcin horizontal.

La semicircunferencia de la porcin escamosa endocraneana es biselada para articular con el hueso

parietal en la articulacin fibrosa de tipo sutura escamosa.

DATOS:

Entre el hueso timpnico y la fosa timpnica existe un surco llamado surco de glasser. ste separa la
cavidad glenoidea de hueso timpnico, por ende separa la zona articular de ATM de la zona no
articular. Por este surco entra la arteria timpnica que est destinada a la caja del tmpano u odo
medio. Por aqu tambin sale un nervio importantsimo: el nervio de la cuerda del tmpano. Este nervio
es sensorial y es una rama del VII par caneano o nervio facial. Sale desde la porcin escamosa para
anastomosarse con el nervio lingual y as llega a las glndulas submaxilar y sublingual, a las que les
presta sus fibras secretoras. Adems de esta funcin, el nervio de la cuerda del tmpano recoge la
sensibilidad gustativa de los dos tercios anteriores de la lengua.
6.3 PORCIN PETROSA O PEAZCO

Tiene la forma de una pirmide triangular, por lo tanto presenta:

caras: 2 superiores endocraneanas y 1 exocraneana

1 base lateral o externa
1 vrtice hacia medial
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A. Base

Se denomina proceso mastoideo o apfisis mastoides, porque es un punto de insercin de uno de los
msculos ms importantes de la regin lateral del cuello: el msculo esternocleidomastoideo.

B. Caras endocraneanas

Tiene una cara endocraneana antero superior y otra cara endocraneana postero superior.

Cara antero superior: descripcin de medial a lateral.

Lo primero que llama la atencin es una depresin conocida como fosita de gasser. En ella descansa
un ganglio nervioso llamado ganglio de Gasser. Lo importante de este ganglio es que da origen a las 3
ramas del trigmino que vimos anteriormente (nacen aqu en el ganglio de Gasser y salen por el hueso
esfenoides).

Hacia lateral hay una serie de orificios o canales que en conjunto se llaman hiatos de Falopio. Por aqu
pasan los nervios petrosos, algunos provenientes del facial y otros provenientes del nervio
glosofarngeo.

Ms hacia afuera hay una zona cuadriltera lisa denominada tegmen timpani(techo del odo medio).
Su importancia radica en que bajo ella se encuentra el odo medio.

Cara postero superior: descrita de lateral a medial

Hacia lateral presenta el canal para el seno lateral.

Si avanzamos hacia medial, nos encontramos con un orificio de entrada al conducto auditivo interno
(CAI). Por este agujero entra el nervio facial y sale el nervio auditivo.

Caminamos por el CAI y chocamos con el fondo. En la pared del fondo hay dos crestas: una cresta
vertical y una cresta antero posterior. Estas crestas dividen la pared en cuatro segmentos: segmento
antero superior, antero inferior, postero superior y postero inferior. Desde aqu salen ramificaciones
nerviosas que constituyen el nervio auditivo.

El segmento antero superior: es el inicio de un conducto que recorre toda la porcin petrosa y que
termina en la cara inferior exocraneana: el acueducto de Falopio o acueducto del facial. Este
acueducto se divide en tres porciones:

Porcin perpendicular al eje del peasco,

porcin paralela al eje del peasco y
porcin vertical. Esta ltima termina en la cara inferior por donde vemos el agujero
estilomastoideo. Por el agujero estilomastoideo se introduce la arteria estilomastoidea, que
 recorre la porcin vertical del acueducto, puesto que el nico elemento anatmico que
recorre las tres porciones es el nervio facial.

C. Cara inferior (endocraneana)

Descrita desde la base hacia el vrtice

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Lo primero que encontramos es la cara interna de la apfisis mastoides, en la que encontramos la
ranura digstrica que propicia la insercin del vientre posterior del msculo digstrico.

Encontramos una eminencia sea vertical llamada apfisis estiloides que da insercin a 3 msculos y 2
ligamentos:
Msculos

1. Estilogloso
2. Estilofaringeo
3. Estilohioideo
Ramillete de Riolano
Ligamentos

4. Estilohioideo
5. Estilomandibular

Este conjunto de tres msculos y dos ligamentos se conoce como ramillete de riolano.

Por delante de la apfisis estiloides existe una gran cavidad cncava llamada llama fosita yugular.

Aqu se aloja la porcin dilatada de la vena yugular interna denominada golfo de la vena yugular
interna.

Hacia medial hay un orificio que recorre, asciende y luego se dirige hacia el vrtice. Por este orificio
ingresamos a un conducto que llega hasta el vrtice. Este orificio se llama orificio inferior del conducto
carotdeo. Si nos metemos por la cartida recorremos el conducto y en su orificio superior llegamos al
vrtice del peasco o porcin petrosa.
El presente apunte fue modificado con autorizacin del trabajo realizado por los ayudantes de la Ctedra de Anatoma de Medicina de esta
Universidad. As mismo est basado en las clases dictadas por los profesores del Departamento de Anatoma de la Facultad de Medicina, Dr. Elas Hola
(Q.E.P.D), Dr. Toms Goya (Q.E.P.D), Dr. Alfredo Fors y complementada con informacin del libro Latarjet-Ruiz. Las imgenes en su mayora fueron
obtenidas de los libros Anatoma de Gray, Latarjet Ruiz y Netter.

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