Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Se presupone que el usuario est familiarizado con la colocacin de implantes dentales. Para ms
informacin, consulte la Informacin bsica sobre las tcnicas quirrgicas Straumann Dental
Implant System, 155.754, y otros manuales de procedimientos de Straumann a los que se hace
referencia a lo largo del documento.
3 Indicaciones 6
4 Planificacin 6
4.1 Planificacin preoperatoria 6
4.2 Piezas auxiliares de planificacin 11
5 Procedimiento quirrgico 13
5.1 Proceso de trabajo 13
5.2 Preparacin del lecho implantario 16
5.3 Colocacin de los implantes 18
5.4 Acondicionamiento de los tejidos blandos 20
6 Instrumentos 21
6.1 Marcas de profundidad en los instrumentos Straumann 21
6.2 Limpieza y cuidado de los instrumentos 22
6.3 Caja Quirrgica Straumann 23
8 Directrices importantes 27
Los implantes Bone Level son adecuados para tratamientos a nivel del hueso en combinacin con
un proceso de cicatrizacin transgingival o subgingival. La superficie rugosa del implante abarca
hasta la parte superior del implante y la conexin se aloja en el interior del mismo.
El implante Straumann Bone Level Tapered presenta un diseo consolidado y clnicamente pro
bado, entre los que destaca el Straumann Bone Control Design y la conexin CrossFit junto
con todos sus componentes protsicos correspondientes de la gama de implantes Bone Level.
Su diseo autorroscante y biselado en la parte apical hace que este implante sea especialmente
adecuado para situaciones con hueso blando o muy blando y en alvolos post extraccin, en las
que la estabilidad primaria es clave.
S SP TE BL BLT
Codificacin de color
Amarillo Dimetro endoseo del implante: 3,3mm
Rojo Dimetro endoseo del implante: 4,1mm
Verde Dimetro endoseo del implante: 4,8mm
* Puede que algunos de los productos Straumann enumerados en este documento no se comercialicen en todos los pases.
Roxolid es un material
nico con excelentes
propiedades mecnicas. La superficie SLActive
permite una osteo
integracin rpida y
predecible.
El diseo del cuerpo del
implante con bisel apical
permite el infrafresado y con
sigue una elevada estabilidad
primaria en hueso blando.
2.3 Superficie
Cantidad de hueso nuevo en la superficie del implante
70 %
al paciente. 40 %
Tratamiento ms rpido y seguro de 34 semanas
30 %
para todas las indicaciones16-
SLActive SLA
Reduccin de los tiempos de cicatrizacin de 6 a 8 20 %
semanas a solo 3 a 4 semanas6-11
10 %
Mayor predictibilidad teraputica en los protoco
los crticos12 0%
2.4 Elemento de transferencia Color azul... ... para una correcta visibilidad
Los implantes Straumann Bone Level Tapered se su Dimensiones compactas... ... para un fcil acceso
Punto de rotura
... evita la sobrecompresin sea
predeterminado...
Para la conexin CrossFit, Straumann ofrece una amplia gama de pilares estndar
y de CADCAM con materiales de ltima generacin, as como un abanico completo
de aplicaciones. Todos ellos han sido diseados para obtener unas restauracio
nes ptimas en prcticamente cualquier caso clnico. Para facilitar su uso, solo
es necesario un kit de restauracin para todos los implantes Bone Level. Este kit
3,3mm 4,1mm 4,8mm
nico de fcil uso es sencillo de manejar y permite administrar los componentes
cmodamente.
Puente atornillado
Avanzada
Premium: Solucin para casos que requieren un mayor grado de personalizacin, combinada con zirconio,
para una mejor esttica, o aleaciones nobles de oro
Avanzada: Solucin tcnicamente avanzada para los casos que requieren un mayor grado de personalizacin
Standard: Solucin econmica con componentes y tcnicas estndar para casos sencillos
*Pilar base que ofrece soluciones flexibles, desde econmicas hasta altamente estticas
Los implantes Straumann Bone Level Tapered (BLT) se suministran en tres dime
tros diferentes con caractersticas distintivas para cada dimetro:
BLT 4,1mm RC Para indicaciones de implantes orales endoseos en maxilar 6mm 6mm 816mm
Roxolid/Titani o y mandbula, para la rehabilitacin funcional y esttica de
SLActive/SLA pacientes edntulos
BLT 4,8mm RC Para indicaciones de implantes orales endoseos en maxilar 7mm 7mm 816mm
Roxolid/Titani o y mandbula, para la rehabilitacin funcional y esttica de
SLActive/SLA pacientes edntulos
Los implantes BLT de 4,8mm son especialmente apropiados
para espacios interdentales y crestas anchas
4 Planificacin
4.1 Planificacin preoperatoria
El implante es el punto central de toda restauracin dental. Proporciona la base para planificar el procedimien
to quirrgico. Para conseguir el resultado esttico deseado, es imprescindible que exista una comunicacin
estrecha entre el paciente, dentista y el protsico dental.
Para definir la situacin topogrfica, la orientacin axial y la eleccin de los implantes, recomendamos:
Realizar un encerado/montaje en el modelo de estudio preparado con anterioridad, o utilizar un software
de planificacin de implantes como coDiagnostiX junto con los datos de imgenes mdicas del paciente.
Definir el tipo de superestructura.
El dimetro del implante, el tipo de implante, la ubicacin y el nmero de implantes deben definirse individual
mente teniendo en cuenta la anatoma y las relaciones espaciales correspondientes (p. ej. posiciones anmalas
o dientes inclinados). Las medidas aqu indicadas deben considerarse como directrices mnimas. Solo cuando
se observen las distancias mnimas, ser posible disear la restauracin de modo que el paciente pueda llevar
a cabo las medidas de higiene oral necesarias.
La respuesta final de los tejidos duros y blandos depender de la posicin entre el implante y la restauracin
propuesta. Por lo tanto, se debera basar en la posicin de la conexin implante-pilar. La posicin del implante
se puede visualizar en tres direcciones:
Mesiodistal
Orofacial
Coronoapical
Nota: Los pilares se deben cargar siempre axialmente. Lo ideal es que el eje longitudinal del implante est ali
neado con las cspides del diente opuesto. Debe evitarse una modelacin extrema de las cspides. Ello puede
provocar cargas no fisiolgicas.
Regla 1 Regla 2
1,5mm
3mm
1mm
La capa de hueso debe ser al menos de Elija un eje y posicin orofacial del
1mm de grosor. implante de forma que el canal del
tornillo de la restauracin atornillada
se site detrs del borde incisal.
La colocacin ptima del implante Bone Level Tapered se consigue disponiendo el borde exterior
del cuello inclinado del implante (inclinacin de 45) al nivel del hueso.
Lo ideal en la zona esttica, es que el hombro del implante se site unos 3 4mm subgingival por
debajo del futuro margen gingival. Las marcas redondas del elemento de transferencia Loxim
indican la distancia al hombro del implante en intervalos de 1mm.
10
de referencia radiogrficas (n. de art. 049.076V4). 1.1 : 1 (049.076V4) = 5.5 mm (049.076V4) = 6.5 mm 1.3 : 1
Straumann Bone Level Tapered Implant Straumann Bone Level Tapered Implant
0 0
2 2
4
De forma semejante a las distorsiones que aparecen del implante y determine la longitud del implante y la
en las radiografas, en las plantillas individuales las profundidad de insercin.
dimensiones de los implantes se muestran con los
correspondientes factores de distorsin (de 1:1 a 1,7:1). Para ms informacin sobre la preparacin de la plan
La determinacin de cada factor o escala de amplia tilla radiogrfica con las esferas de referencia consulte
cin es ms fcil con la esfera de referencia radio la Informacin bsica sobre los procedimientos quirr-
grfica mostrada en la plantilla. Primero, compare el gicos Straumann Dental Implant System, 155.754.
tamao de la esfera de referencia radiogrfica en la
radiografa del paciente con el tamao de la esfera Advertencia: Para implantes Bone Level Tapered utili
de referencia de la plantilla. Superponga las dos im ce nicamente la plantilla radiogrfica especfica para
genes para encontrar la escala correcta. Luego, deter implantes Bone Level.
mine las relaciones espaciales en torno a la posicin
4.2.2 coDiagnostiX
Tambin existe la posibilidad de realizar una planificacin digital
con coDiagnostiX. Este software de diagnstico y planificacin de
implantes en 3D est diseado para la planificacin quirrgica guia
da por imgenes, incluso para los implantes Bone Level Tapered, ya
incorporados a la librera digital del sistema. La planificacin con
el programa coDiagnostiX se basa en los datos de imgenes del
paciente obtenidos a partir de una tomografa computerizada (CT)
o una tomografa volumtrica digital (DVT) que es procesada por el
software de planificacin.
11
Indicador de distancias para implantes Straumann Bone Level y Bone Level Tapered
N. de art. 026.0901
12
pasos recomendados
A B C
Nota: En situaciones de hueso blando y hueso muy blando con un crtex denso, se recomienda utilizar la
fresa de perfil para preparar el lado cortical de la osteotoma.
13
pasos recomendados
A B C
Nota: En situaciones de hueso blando y hueso muy blando con un crtex denso, se recomienda utilizar la
fresa de perfil para preparar el lado cortical de la osteotoma.
14
pasos recomendados
Fresa piloto Fresa BLT Fresa BLT Fresa BLT Fresa de perfil Macho
2,2mm 2,8mm 3,5mm 4,2mm 4,8mm de rosca BLT
4,8mm
r.p.m. mx 800 600 500 400 300 15
A B C
Nota: En situaciones de hueso blando y hueso muy blando con un crtex denso, se recomienda utilizar la fresa
de perfil para preparar el lado cortical de la osteotoma.
15
800 r.p.m.
Paso 1: Preparar la cresta alveolar y marcar
la posicin del i mplante
Con una fresa redonda grande, reduzca y alise cuidadosamente la
cresta sea. Esto proporcionar una superficie plana de hueso y un
rea suficientemente ancha. Marque el lugar de implantacin de
terminado durante la planificacin de la posicin del implante con
la fresa redonda de 1,4mm.
800 r.p.m.
Paso 2: Profundidad y eje del implante
Con la fresa piloto BLT de 2,2mm, marque el eje del implante
fresando a una profundidad de unos 6mm. Inserte el perno de ali
neacin de 2,2mm para comprobar la orientacin correcta del
eje del implante.
16
17
Nota: Los implantes Straumann Bone Level Tapered se deben orientar rotndolos, tanto en la
insercin con pieza de mano como con la llave de carraca (vase el paso 4).
Las siguientes instrucciones paso a paso muestran cmo se coloca un implante Bone Level
Tapered con la llave de carraca.
18
19
Cicatrizacin subgingival
Para la cicatrizacin subgingival (cicatrizacin con colgajo mucope
ristico cerrado) se recomienda el uso de un tornillo de cierre. Se
sugiere una cicatrizacin submucosa en las indicaciones estticas
y para implantes con restauracin sea guiada (GBR) simultnea o
con tcnica de membrana. Se requiere una segunda intervencin
quirrgica para descubrir el implante e introducir el componente
secundario deseado.
20
10mm
0,4mm
Atencin: No utilice los antiguos pernos de alineacin y calibres de profundidad
con los implantes Bone Level Tapered, ya que indicarn una profundidad errnea.
21
El uso de instrumentos Straumann con una alta capacidad de corte es fundamental para una
implantacin con resultados satisfactorios. Por esta razn, es necesario tener en cuenta los
siguientes puntos:
No dejar caer los instrumentos sobre la punta.
Utilizar los instrumentos exclusivamente para el uso previsto.
No dejar que los residuos quirrgicos (sangre, secreciones, restos de tejido) se sequen en el
instrumento; limpiarlo inmediatamente despus de la intervencin quirrgica.
Eliminar por completo las incrustaciones utilizando exclusivamente cepillos suaves.
Desmontar los instrumentos y limpiar especialmente bien las cavidades.
Nunca se deben desinfectar, limpiar (ni siquiera por ultrasonidos) o esterilizar
conjuntamente instrumentos compuestos de materiales diferentes.
Utilizar nicamente productos de limpieza y soluciones desinfectantes adecuadas para el
material y seguir las instrucciones de uso del fabricante.
Aclarar bien los instrumentos con agua para eliminar los restos de desinfectantes y
productos de limpieza.
Nunca deje o guarde los instrumentos hmedos o mojados.
22
Macho de
rosca BLT
Fresa de
perfil BLT
64 65 66 70 71 72 73 75 77 79
2 29 35 41 47 31 37 43 49 33 39 45 51
28 34 40 46 30 36 42 48 32 38 44 50
3
Straumann, 155.746
4 5 20 6 7 22 8 9 24 10 11 26
12 13 21 14 15 23 16 17 25 18 19 27
4 Broca piloto 1, curta 044.210 36 Broca de perfil TE, RN, curta 044.705
5 Broca piloto 1, longa 044.211 37 Broca de perfil TE, RN, longa 044.712
6 Broca piloto 2, curta 044.214 38 Broca de perfil TE, WN, curta 044.703
8 Broca helicoidal PRO, curta 044.250 40 Broca de perfil BL/NNC, curta 026.2303
9 Broca helicoidal PRO, longa 044.251 41 Broca de perfil BL/NNC, longa 026.2306
10 Broca helicoidal PRO, curta 044.254 42 Broca de perfil BL, curta 026.4303
11 Broca helicoidal PRO, longa 044.255 43 Broca de perfil BL, longa 026.4306
12 Broca piloto BLT, curta 026.0001 44 Broca de perfil BL, curta 026.6303
13 Broca piloto BLT, longa 026.0002 45 Broca de perfil BL, longa 026.6306
28 Broca de perfil SP, RN, curta 044.086 59 Promotor de rosca BLT 026.0010
29 Broca de perfil SP, RN, longa 044.087 60 Promotor de rosca BLT 026.0011
30 Broca de perfil SP, RN, curta 044.088 61 Adaptador para contra-ngulo, extra curto 046.470
31 Broca de perfil SP, RN, longa 044.089 62 Adaptador para contra-ngulo, curto 046.471
32 Broca de perfil SP, WN, curta 044.084 63 Adaptador para contra-ngulo, longo 046.472
23
Roxolid SLActive
021.3308 Implante Bone Level Tapered 3,3mm SLActive 8mm Roxolid
021.3310 Implante Bone Level Tapered 3,3mm SLActive 10mm Roxolid
021.3312 Implante Bone Level Tapered 3,3mm SLActive 12mm Roxolid
021.3314 Implante Bone Level Tapered 3,3mm SLActive 14mm Roxolid
021.3316 Implante Bone Level Tapered 3,3mm SLActive 16mm Roxolid
021.5308 Implante Bone Level Tapered 4,1mm SLActive 8mm Roxolid
021.5310 Implante Bone Level Tapered 4,1mm SLActive 10mm Roxolid
021.5312 Implante Bone Level Tapered 4,1mm SLActive 12mm Roxolid
021.5314 Implante Bone Level Tapered 4,1mm SLActive 14mm Roxolid
021.5316 Implante Bone Level Tapered 4,1mm SLActive 16mm Roxolid
021.7308 Implante Bone Level Tapered 4,8mm SLActive 8mm Roxolid
021.7310 Implante Bone Level Tapered 4,8mm SLActive 10mm Roxolid
021.7312 Implante Bone Level Tapered 4,8mm SLActive 12mm Roxolid
021.7314 Implante Bone Level Tapered 4,8mm SLActive 14mm Roxolid
021.7316 Implante Bone Level Tapered 4,8mm SLActive 16mm Roxolid
Roxolid SLA
021.3508 Implante Bone Level Tapered 3,3mm SLA 8mm Roxolid
021.3510 Implante Bone Level Tapered 3,3mm SLA 10mm Roxolid
021.3512 Implante Bone Level Tapered 3,3mm SLA 12mm Roxolid
021.3514 Implante Bone Level Tapered 3,3mm SLA 14mm Roxolid
021.3516 Implante Bone Level Tapered 3,3mm SLA 16mm Roxolid
021.5508 Implante Bone Level Tapered 4,1mm SLA 8mm Roxolid
021.5510 Implante Bone Level Tapered 4,1mm SLA 10mm Roxolid
021.5512 Implante Bone Level Tapered 4,1mm SLA 12mm Roxolid
021.5514 Implante Bone Level Tapered 4,1mm SLA 14mm Roxolid
021.5516 Implante Bone Level Tapered 4,1mm SLA 16mm Roxolid
021.7508 Implante Bone Level Tapered 4,8mm SLA 8mm Roxolid
021.7510 Implante Bone Level Tapered 4,8mm SLA 10mm Roxolid
021.7512 Implante Bone Level Tapered 4,8mm SLA 12mm Roxolid
021.7514 Implante Bone Level Tapered 4,8mm SLA 14mm Roxolid
021.7516 Implante Bone Level Tapered 4,8mm SLA 16mm Roxolid
Titanium SLA
021.3408 Implante Bone Level Tapered 3,3mm SLA 8mm Titanio
021.3410 Implante Bone Level Tapered 3,3mm SLA 10mm Titanio
021.3412 Implante Bone Level Tapered 3,3mm SLA 12mm Titanio
021.3414 Implante Bone Level Tapered 3,3mm SLA 14mm Titanio
021.3416 Implante Bone Level Tapered 3,3mm SLA 16mm Titanio
021.5408 Implante Bone Level Tapered 4,1mm SLA 8mm Titanio
021.5410 Implante Bone Level Tapered 4,1mm SLA 10mm Titanio
021.5412 Implante Bone Level Tapered 4,1mm SLA 12mm Titanio
021.5414 Implante Bone Level Tapered 4,1mm SLA 14mm Titanio
021.5416 Implante Bone Level Tapered 4,1mm SLA 16mm Titanio
021.7408 Implante Bone Level Tapered 4,8mm SLA 8mm Titanio
021.7410 Implante Bone Level Tapered 4,8mm SLA 10mm Titanio
021.7412 Implante Bone Level Tapered 4,8mm SLA 12mm Titanio
021.7414 Implante Bone Level Tapered 4,8mm SLA 14mm Titanio
021.7416 Implante Bone Level Tapered 4,8mm SLA 16mm Titanio
24
026.0003 Fresa de perfil BLT corta Longitud 25mm, 3,3mm Acero inoxidable
026.0004 Fresa de perfil BLT larga Longitud 33mm, 3,3mm Acero inoxidable
026.0005 Fresa de perfil BLT corta Longitud 25mm, 4,1mm Acero inoxidable
026.0006 Fresa de perfil BLT larga Longitud 33mm, 4,1mm Acero inoxidable
026.0007 Fresa de perfil BLT corta Longitud 25mm, 4,8mm Acero inoxidable
026.0008 Fresa de perfil BLT larga Longitud 33mm, 4,8mm Acero inoxidable
25
Instrumento de explantacin
026.2048 48 h para implantes 8mm, longitud 31.4mm Acero inoxidable
Bone Level NC
Instrumento de explantacin
026.4048 48 h para implantes 8mm, longitud 31.2mm Acero inoxidable
Bone Level NC Level RC
26
deben utilizarse nicamente junto con los correspondientes com Lmite superior de temperatura
ponentes e instrumentos originales distribuidos por Institut Strau
mann AG, su compaa matriz, y todas las filiales y subsidiarias de max.
27
28