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ANÁLISIS DE RIESGO EN EL TRABAJO

Fecha:

Supervisor:

Ubicación:

Descripción del trabajo:

IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS marque con una Xel riesgo presente.

Gases Tóxicos

 

Ruido

 

Superficie resbalosa

 

Electricidad

 

Derrames

 

Equipos en movimiento

 

Temperatura mayor a 50°C

 

sustancias inflamables

 

Vehículos en tránsito

 

Radiaciones ionizantes

 

Caídas (Altura)

 

Incendio

 

Sustancias tóxicas

 

Derrumbes

 

Izamiento de cargas

 

Deficiencia de oxígeno

 

Caída de objetos

     

MEDIDAS PREVENTIVAS marque con una Xla medida implementada.

Medida de prevención

NO

N/A

Se requieren extintores en la zona de trabajo evaluada

     

Es necesario aislar los materiales inflamables

     

Se requieren mediciones continuas de gases

     

Se debe mantener perfectamente ventilado

     

Se tiene que bloquear el paso (vehicular y peatonal)

     

El/Los equipo(s) deben ser desenergizado(s) y puestos a Tierra

     

Debe haber un botón de alarma en la zona

     

PERMISOS ASOCIADOS marque con una Xel permiso aplicable

Permiso

Aplica

Entrada a espacios confinados

 

Excavación

 

Trabajos en Alto voltaje

 

Trabajos en Altura

 

Trabajos con Grúa

 

Trabajos con vehículos de transporte

 

Trabajo a altas temperaturas

 
Observaciones:
Observaciones:

EQUIPOS DE PROTECCIÓN marque con una Xel equipo que se requiere

Casco de seguridad

 

Arnés, Líneas de vida

 

Botas de seguridad

 

Eslingas

 

Lentes de seguridad

 

Protección auditiva

 

Mascarilla

 

Camisa con reflejo

 

Guantes de seguridad

 

Otros

 
Observaciones:
Observaciones:
ACEPTACIÓN: RECHAZO: MOTIVO:
ACEPTACIÓN:
RECHAZO:
MOTIVO:

Firma del Supervisor CONTRATISTA

Firma del Supervisor DE PROYECTOS