CONTROL 2 MESES
Profesional: Enfermero o Medico
Rendimiento: 2 por hora
Anamnesis
Revisar antecedentes mdicos y controles
anteriores(tipo de parto,necesidad
alimentacion,eliminacion,reposo y sueo)
Revisar plan de accin
Revisar Edimburgo
Preguntar si volver a trabajar o tomara el
post natal de seis meses?
Reflejos arcaicos
Moro ante ruidos fuertes
Bsqueda y succin
Indicaciones:
o Fomentar Lactancia materna a libre demanda
o Solicitar Rx de pelvis para su revisin a los 3
meses.
o Mantener vitamina D 400 UI al da, indicar
gotas segn la marca.
o Anticipar respecto a la hipertona anal
transitoria (hace deposiciones cada 4 o 5
das) Normal mientras no presente molestias.
o En caso de volver a trabajar parcialmente,
ensear extraccin de leche
o NO Indicar el uso de paracetamol post vacuna
solo segn indicacin mdica ante la
presencia de fiebre y/o dolor significativos (15
mg/ kilo/dosis) y no de manera profilctica.
(Esto se debe averiguar a nivel local en
cada cesfam,las ultimas indicaciones
especifican que no debemos indicar
tratamientos medicamentosos por la
responsabilidad legal que conlleva) .
o Bao da por medio
o Aseo bucal con gasa o paal limpio
DSM (Normal)
o Mmica en respuesta al rostro del examinador
o Vocaliza en respuesta a la sonrisa y
conversacin del examinador
o Reacciona ante el desaparecimiento de la
cara del examinador
o Intenta controlar la cabeza al ser llevado a
posicin sentada
o Vocaliza dos sonidos diferentes
Instrumentos a Aplicar:
Escala de Depresin Postparto de
Edimburgo
Score IRA de riesgo de morir por neumona
Vacuna Pentavalente, Polio inyectable y
Neumoccica conjugada
Examen fsico
Antropometra
Crneo:
Fontanelas (+)
Piel:
Ictericia (hasta los 2 meses).
Hemangiomas, angiomas lnea media,
periorificiales, describir apariencia, tamao y
ubicacin en ficha clnica.
Manchas color caf con leche o hipocrmicas,
describir apariencia, nmero, tamao y
ubicacin en ficha clnica.
Dermatitis seborreica.
Dermatitis de contacto, atpica, mictica o del
paal.
Reaccin BCG (hasta los 3 meses).
Cuello
Ganglios, pulsos perifricos con nfasis en
femorales
Abdomen
Ausencia de visceromegalia o hernias
(especialmente inguinales).
Evaluar distencin abdominal.
Descartar masas palpables
-Ausencia de dermatitis del paal.
Genitoanal
Genitales con caracteres claros femeninos o
masculinos.
Ano en posicin normal.
o Mujeres: descartar sinequias
vulvares.
o Hombres: presencia de ambos
testculos palpables
Pelvis:
Maniobra de Ortolani, Barlow y Galeazzi
(pesquisar luxacin de cadera): 1 hacer
abduccin de cadera presionando trocnteres
mayores, si hay un chasquido (+) puede
haber luxacin de cadera. Derivo a mdico.
Ojo:
Descartar estrabismo permanente, epfora o
secrecin ocular.
Evaluar rojo pupilar simtrico y presente.
Evaluar fijacin de mirada y seguimiento con
la mirada de objetos llamativos.
Odo:
Reacciona frente a ruido (2 meses), observa
a quien le habla (3 meses) y orienta cabeza
en direccin a una voz (4 meses).
 CONTROL 4 MESES
Profesional: Enfermero o Medico Instrumentos a Aplicar:
Rendimiento: 2 por hora Score IRA de riesgo de morir por neumona
Pauta Breve de evaluacin del DSM.
Pauta de factores condicionantes de riesgo
de malnutricin por exceso.
Vacuna Pentavalente, Polio oral y
Neumoccica conjugada
Anamnesis Examen fsico:
o Signos de sintomatologa depresiva en control
de los 2 meses evaluar el procedimiento que Evaluar al igual que los 2 meses
se indic y si fue efectivo.
o Alteracin en los resultados de Rx de pelvis
en control de los 3 meses, evaluar el
procedimiento que se indic y si fue efectivo.
o Revisar factores condicionantes de riesgo de
malnutricin por exceso
o Revisar el registro de inmunizaciones.
o Cmo va la lactancia?

Reflejo Arcaicos:

Indicaciones:
o Fomentar Lactancia materna a libre demanda
o LPF 7.5% + azcar 2.5% + aceite vegetal 2%
o VM = 140 ml x Kg / 5-6 veces/dia
o Mantener vitamina D 400 UI al da, indicar
gotas segn la marca.
o Mantener hierro (sulfato ferroso) 1mg/kilo/da.
o Vacuna: Indicar uso de paracetamol post
vacuna solo ante la presencia de fiebre y/o
dolor significativos (15 mg/ kilo/dosis) y no de
manera profilctica
o

DSM (Normal):
 CONTROL 6 MESES
Profesional: Enfermero o Medico
Rendimiento: 2 por hora
Anamnesis:
Antecedentes:
o Controles anteriores
o Si asistio a control con nutricionidta a los 5
meses.
o Revisar si los planes de accin fueron llevados
a cabo
o Revisar Score IRA
o Revisar Vacunas
o Revisar Edimburgo comparando con el del
2do mes
Preguntas a la Madre:
o Cmo ha estado la familia? (estresores
importantes, enfermedades del nio)
o Cmo se siente la madre?
o Cmo va la Lactancia? Alimentos slidos?
o Erupcin dentaria y sus cuidados?
o Volvi a trabajar? Puede amamantar en el
trabajo? Bomba de extraccin?
o Algn problema en especfico en la menor,
cualquier cosa?
o Medidas de seguridad en el hogar?
Reflejos Presentes:
o Prensin plantar y Babinski y Moro puede
persistir
DSM (Normal)
o Se mantiene sentado solo momentneamente
o Vuelve la cabeza hacia la cuchara cada
o Coge la argolla
o Coge el Cubo
o Vocaliza cuando se le habla
7 mes Control Terapeuta Ocupacional
Instrumentos a Aplicar:
Escala de Depresin Postparto de Edimburgo
Score IRA de riesgo de morir por neumona
Vacuna Pentavalente y Polio Oral (Neumoccica solo
en prematuros)
Examen Fsico y evaluacin integral:
Evaluar vinculo, consolacin, relacin padre madre,
Antropometra:
o Peso, Talla, PC
Crneo:
o Fontanela anterior (+)
Ojos:
o Descartar epifora o secrecin ocular
o Evaluar rojo pupilar simtrico y presente.
o Test de Hirschberg, en caso de duda realizar Cover
Test
Boca:
o Erupcin de incisivos
o Descartar Algorra
Piel:
o Hemangiomas (Lugar, apariencia, tamao)
o Manchas, Dermatitis de contacto, atpica, mictica o
del paal.
Cuello:
o Ganglios, adenopatas (Palpar)
o Pulsos
Abdomen:
o Ausencia de Visceromegalia o hernias
o Descartar masas palpables
Genito-anal:
o Sinequias vulvares
o Presencia de ambos testculos, descartar criptorquidia
e hidrocele fisiolgica.
Indicaciones:
o Fomento LME
o LPF 7.5% + azcar 2.5% + cereal 3-5%
o (VM= (130 x Kg) / 4-5 veces/dia
o Almuerzo: 150 ml papilla (3/4 taza) con 2 ml aceite
vegetal + 100 ml fruta (1/2 taza)
o Agua 20 a 50 ml 2 a 3 veces por da
o Mantener hierro (sulfato ferroso) 1mg/kilo/da.
o Mantener vitamina D 400 UI (nmero de gotas segn
marca comercial).
o Vacuna: Indicar uso de paracetamol post vacuna solo
ante la presencia de fiebre y/o dolor significativos (15
mg/ kilo/dosis) y no de manera profilctica
o Usar bloqueador solar
o Salud oral: lavar sin pasta y cepillo suave, puede usar
mordedores de gel frio para aliviar.
o Derivar a campaas de vacunacin en caso que
corresponda (Influenza)
 CONTROL 8 MESES
Profesional: Enfermero o Medico
Rendimiento: 40 a 60 min
Anamnesis, lo mismo que a los 6 meses
Enfasis comidas
DSM (Normal)
Se sienta solo y se mantiene erguido
Empuja hasta lograr la posicin de pie
Iniciacin de pasos sostenido bajo los brazos
Coge la pastilla con movimiento de rastrillo
Dice da-da o equivalente
Instrumentos a Aplicar:
Test de evaluacin del Desarrollo Psicomotor.
EEDP(45 minutos)
Score IRA de riesgo de morir por neumona
Pauta de seguridad infantil, completada por los
padres.
Examen Fsico:
Antropometra
Indicaciones
Fomentar continuar con LM.
LPF 7.5% + azcar 2.5% + cereal 3-5%
VM= (130 x Kg) / 4-5 veces/dia
Incorporar cena, un horario cercano a las 18-19
horas.
Incorporar legumbres (7 a 8 meses) y pescado
(6 a 7 meses) en alimentacin. Incorporar
huevo a los 9-10 meses
Mantener la leche materna (primera opcin) o
Leche Purita Fortificada al 7,5% en tres tomas
diaria, en caso de leche materna puede ser ms
frecuente (a demanda).
Se le puede ofrecer alimentos blandos (trozos
de frutas, verduras blandas o cocidas) para que
pueda comer con sus manos.
Aseo bucal
Mantener hierro (sulfato ferroso) 1mg/kilo/da.
Mantener vitamina D 400 UI (nmero de gotas
segn marca comercial).
Derivar a campaas de vacunacin en caso que
corresponda (Influenza)
 CONTROL 12 MESES
Profesional: Enfermero o Medico Instrumentos a Aplicar:
Rendimiento: 2 por hora Score IRA de riesgo de morir por neumona
Pauta Breve de evaluacin del DSM
Pauta de factores condicionantes de riesgo
de malnutricin por exceso
Vacuna Tres Vrica, Meningococica y
Neumoccica conjugada
Anamnesis Examen fsico:
o Revisar vacunas
o Revisar ficha clnica Antropometra
o Importante preguntar por horarios de Cavidad oral:
alimentacin y de sueo Examinar labios, mucosa bucal y cara interna
o Tipo de alimentacin de mejillas, dientes, encas, lengua y piso de
o Erupcin dentaria e higiene boca.
o Medidas de seguridad Evaluar erupcin de dientes incisivos,
Indicaciones: caninos, primer molar (superior e inferior).
o Leche materna o frmula entre 500 ml a Ortopedia:
750ml diarios en taza. Evaluar marcha sin claudicacin, evaluar
o LPF 10% + azcar 2.5% + cereal 3-5%. genu varu fisiolgico (hasta los 6 aos), sin
o VM= (90 x Kg) / 3 asimetras.
o 4 comidas: 200 ml papilla (3/4 taza) con 2 ml Genitales femeninos:
aceite vegetal + 100 ml fruta cruda (1/2 taza) Higiene, dermatitis, descartar sinequias
+ Integrar ensaladas cruda +2- 3 leches (220- vulvares
250 cc x mamadera) Genitales masculinos:
o Dos comidas diarias, comida de la casa en Fimosis fisiolgica (hasta los 4 aos),
forma progresiva, ms postre de fruta, los testculos en escroto, en ascensor, hernia
postres azucarados deben ser usados inguinal.
excepcionalmente y no remplazan la fruta. - Seales de abuso o maltrato sexual
o La leche materna debe ser ofrecida de
manera que no interfiera con la alimentacin
slida. DSM (Normal):
o Se aconseja ofrecer comidas variadas y Se sostiene de pie sin apoyo
saludables, incorporando ensaladas. Tambin Pone objetos dentro de una taza
a esta edad se debe incentivar que coma solo
Obedece rdenes simples
o sola aunque utilice sus manos, derrame o
Identifica personas e imita gestos
se ensucie. Comer sin sal ni azcar,
frecuentemente
desincentivar el consumo de golosinas,
comida chatarra, bebidas y jugos azucarados. Dice una o 2 palabras con sentido (distintas a
No requieren colacin, evitar las comidas a mam o pap)
deshora pues aumentan el riesgo de caries.
o Actividad fsica
o Realizar masajes corporales, adecuar
espacios para que el nio o nia se mueva
libremente, paseos al aire libre diariamente,
escuchar msica, representar cuentos.
o Cepillado de dientes: Utilizar cepillo pequeo
de cerdas suaves dos veces al da guiado por
un adulto, no utilizar pasta dental
o Indicar uso de paracetamol post vacuna slo
ante la presencia de fiebre y/o dolor
significativos (15 mg/ kilo/dosis) y no de
manera profilctica
o Ensearle a sonarse, a lavarse la cara y las
manos, que se vista y desvista con prendas
fciles
o Permitir que haga la mayor cantidad de tareas
solo, aunque se demore
o SUSPENDER Vit D y Sulfato ferroso

15 meses Control con Educadora de Parvulos

 CONTROL 18 MESES
Profesional: Enfermero Instrumentos a Aplicar:
Rendimiento: 45 a 60 min Pautas de evaluacin bucodentaria infantil.
Test de evaluacin del Desarrollo Psicomotor.
Vacuna Pentavalente y Polio Oral
Anamnesis Examen fsico:
o Revisar vacunas
o Revisar ficha clnica Antropometra
o Importante preguntar por horarios de Crneo:
alimentacin y de sueo o Fontanelas (-)
o Tipo de alimentacin Cavidad oral:
o Erupcin dentaria e higiene Examinar labios, mucosa bucal y cara interna
o Medidas de seguridad de mejillas, dientes, encas, lengua y piso de
boca.
Indicaciones: Evaluar erupcin de dientes incisivos,
o Leche materna o frmula entre 500 ml a caninos, primer molar (superior e inferior).
750ml diarios en taza. Ortopedia:
o LPF 10% + azcar 2.5% + cereal 3-5%. Evaluar marcha sin claudicacin, evaluar
o VM= (90 x Kg) / 3 genu varu fisiolgico (hasta los 6 aos), sin
o 4 comidas: 200 ml papilla (3/4 taza) con 2 ml asimetras.
aceite vegetal + 100 ml fruta cruda (1/2 taza) Genitales femeninos:
+ Integrar ensaladas cruda +2- 3 leches (220- Higiene, dermatitis, descartar sinequias
250 cc x mamadera) vulvares
o Dos comidas diarias, comida de la casa en Genitales masculinos:
forma progresiva, ms postre de fruta, los Fimosis fisiolgica (hasta los 4 aos),
postres azucarados deben ser usados testculos en escroto, en ascensor, hernia
excepcionalmente y no remplazan la fruta. inguinal.
o La leche materna debe ser ofrecida de - Seales de abuso o maltrato sexual
manera que no interfiera con la alimentacin
slida.
o Se aconseja ofrecer comidas variadas y DSM (Normal):
saludables, incorporando ensaladas. Tambin Marcha libre
a esta edad se debe incentivar que coma solo Muestra sus zapatos
o sola aunque utilice sus manos, derrame o
Garabatea con un lpiz (15m)
se ensucie. Comer sin sal ni azcar,
Periodo de timidez, abraza a padres.
desincentivar el consumo de golosinas,
comida chatarra, bebidas y jugos azucarados. Dice 3-5 palabras con sentido.
No requieren colacin, evitar las comidas a Trae objetos para mostrarlos.
deshora pues aumentan el riesgo de caries.
o Actividad fsica
o Realizar masajes corporales, adecuar
espacios para que el nio o nia se mueva
libremente, paseos al aire libre diariamente,
escuchar msica, representar cuentos.
o Cepillado de dientes: Utilizar cepillo pequeo
de cerdas suaves dos veces al da guiado por
un adulto, no utilizar pasta dental
o Indicar uso de paracetamol post vacuna slo
ante la presencia de fiebre y/o dolor
significativos (15 mg/ kilo/dosis) y no de
manera profilctica
o Ensearle a sonarse, a lavarse la cara y las
manos, que se vista y desvista con prendas
fciles
o Permitir que haga la mayor cantidad de tareas
solo, aunque se demore

Control 21 meses TERAPEUTA OCUPACIONAL

Taller LENGUAJE
 CONTROL 2 AOS
CONTROL 3 AOS(TEPSI)3 aos 6 meses Control con Nutricionista
CONTROL 4 AOS
Profesional: Enfermero o Medico
Rendimiento:
1 ao: 2 por hora
1 ao y 6 meses: 45 a 60 min
Anamnesis
Antes de realizar la anamnesis, ir a buscar al nio o la
nia a la sala de espera, saludarlo por su
nombre.Saludar a la familia e identificarse por el
nombre y explicar brevemente qu se har en la
consulta de ese da.
o Preguntar al nio o nia si se siente bien y si
tiene alguna duda (en lenguaje amigable,
cercano y adecuado a su edad)
o Consultar por dudas de la madre, padre y/o
cuidadores principales.
o Cmo ha estado la familia, indagar si ha
habido algn estresor importante o
enfermedad del nio o nia desde el ltimo
control.
o Qu les gusta ms de su hijo o hija y si hay
dudas o preocupaciones en relacin con su
desarrollo, independencia y comportamiento.
o Preguntar dirigidamente sobre la alimentacin
del nio o la nia
o Salud bucal e higiene general
o Actividad fsica
o Eliminacin controlada
o Horarios de sueo
o Seguridad
o Jardn infantil
Indicaciones:
o Leche materna, purita cereal u otra frmula
semidescremada o descremada 500 cc al da
aproximados, repartidos en dos tomas
diurnas.
o Comida baja en grasas, sodio y azcar,
desincentivar el consumo de golosinas,
comida chatarra, jugos o bebidas azucarados.
o Desayuno, almuerzo, once y cena saludables.
En el almuerzo y la cena fomentar que un
50% del total del plato sean vegetales un 25%
cereales o granos y un 25 % protenas, postre
fruta, para la sed agua pura (fruta idealmente
debe ser comida y no bebida).
o Las colaciones no son necesarias, pero si
- Seales de abuso o maltrato sexual
existen deben ser saludables y no sobrepasar
el 10 a 15% de las caloras totales que un
nio o nia necesita al da (colaciones de
150kcal aproximadamente en total).
o Si contina con lactancia materna, apoyarla.
Si la madre manifiesta deseos de destetar se
Instrumentos a Aplicar:
Pauta Breve de evaluacin del DSM ( 2 aos)
Pauta de factores condicionantes de riesgo
de malnutricin por exceso
Test de evaluacin del Desarrollo Psicomotor
(3 aos)
Examen fsico:
Antropometra
Crneo:
o Fontanelas (-)
o Descartar zonas de alopecia y/o pediculosis
Cavidad oral:
Examinar labios, mucosa bucal y cara interna
de mejillas, dientes, encas, lengua y piso de
boca.
Evaluar denticin temporal completa
Ortopedia:
Evaluar marcha sin claudicacin, evaluar
genu varu fisiolgico (hasta los 6 aos), sin
asimetras.
Evaluar marcha:
o Simtrica y estable.
o Descartar claudicacin, marcha en
punta de pie (marcha equina) o en
talones (posicin talo).
Pie plano flexible fisiolgico.
Descartar pie plano rgido o pie plano flexible
doloroso.
Genitales femeninos:
Higiene, dermatitis, descartar sinequias
vulvares y secrecin anormal.
Genitales masculinos:
Fimosis fisiolgica (hasta los 4 aos),
testculos en escroto, en ascensor, hernia
inguinal.
Presencia de testculos en el escroto,
ausencia de lquido libre en escroto, fimosis
(fisiolgica hasta los tres o cuatro aos),
descartar inflamacin del glande o secrecin
de mal olor, descartar masas palpables
inguinales o escrotales.
Ano:
o Descartar irritacin anal anormal, alteraciones
del reflejo anal,
o Presencia de lesiones, de huevos o parsitos
visibles, deposiciones escurridas, fecaloma
visible.
Presin arterial
o Idealmente con al menos cinco minutos de
reposo previo y con mango adecuado a la
dimensin del brazo, cuyo ancho cubra 2/3
 puede iniciar un plan de destete respetuoso
con la madre y el nio o la nia. La OMS
actualmente recomienda la lactancia materna
hasta despus de los 2 aos de vida. Tanto
como la madre y el nio o nia lo deseen.
o Se aconseja ofrecer comidas variadas y
saludables. Tambin a esta edad se debe
incentivar que coma solo o sola aunque utilice
sus manos, derrame o se ensucie.
o Actividad fsica 30 a 60 min dia (paseos)
o Reforzar salud bucal despus de cada comida
con pasta dental
o Retiro chupete y mamadera
CONTROL 5,6,7,8 y 9 aos
Profesional: Enfermero o Medico
Modalidad grupal: 3 a 5 por hora
Modalidad individual: 2 por hora
Anamnesis
Realizar mismo procedimiento de anamnesis de los 2
aos en adelantes
Revisar antecedentes mdicos en la ficha
clnica e informacin de los controles de salud
anteriores.
5 y 7 aos: revisar la asistencia a controles de
salud bucal (4 y 6 aos).
Revisar el Cuestionario de Salud Infantil en
conjunto con los padres, e indagar en los
problemas
identificados por los padres en la anamnesis y
el examen fsico, para realizar confirmacin
diagnstica e ingreso a tratamiento.
Indicaciones:
o Reforzar hbitos saludables (alimentacin,
actividad fsica, actividades extra
programticas, salud bucal, etc)
o Prevencin accidentes (uso alzadores en
automvil, uso casco bicicletas, ensear
normas trnsito, etc)
o Salud socioemocional (incentivar que tenga
amigos, ensear a respetar sus derechos y
los de los dems, escuchar e involucrarse en
actividades cotidianas del nio, etc)
o Hbitos de estudio.
o Prevencin del consumo de tabaco y alcohol (
evitar exponer a lugares donde se consuma
tabaco y alcohol)
o Anticipar y responder dudas respecto al
desarrollo puberal.
o Reforzar cuidados post vacunas.
del mismo). (3 o 4 aos)
Test de Adams (Pesquiza de anomalas de columna:
escoliosis, lordosis, cifosis, anomalas del dorso):
resultado (+) test de Adams alterado.
Test de Snellen
Podoscopio.
Instrumentos a Aplicar:
En cada control: Cuestionario de Salud
Infantil
5 y 6 aos: Pauta de evaluacin bucodentaria
infantil
5 aos: Pauta de factores condicionantes de
riesgo de malnutricin por exceso.
7 y 9 aos: Tamizaje Salud Mental
Tres Vrica y dTp acelular (en el colegio).
Examen fsico:
Antropometra
Piel:
Manchas, Acantosis nigricans, dermatitis,
lesiones autoinflingidas, tatuajes o piercings,
alergias
.Desarrollo puberal:
En presencia de padres y consentido por el
escolar.
Revisar las respuestas del Cuestionario de
Salud Infantil completado por los padres o
tutores y evaluar directamente el grado
Tanner:
Nias:
o Botn mamario (normal en nias
desde los 8 aos).
o Vello pbico (extensin, densidad y
textura).
Nios:
o Desarrollo puberal y peneano.
o Vello pbico (extensin, densidad y
textura
Genitoanal:
En presencia de padres o tutor y con consentimiento
del escolar:
Ano: descartar irritacin anal anormal,
presencia de lesiones, huevos o parsitos
visibles, reflejo anal, deposiciones escurridas,
fecaloma visible.