ASIGNATURA: SALUD MENTAL Y CUIDADO PSICOESPIRITUAL

EL MODO HUMANO DE
ENFERMAR

Lida Elizabeth Revelo Alvarado

Gloria Ins Rodas Muoz
Agosto 01de 2015
 Para entender el problema de la salud es necesario tener
en cuenta qu sucede dentro del hombre, cmo sucede y
quin es el hombre

Encontrar factores predisponentes en su estructura

fsica y en su historia, saber tambin qu significa para
l enfermar.
No basta con conocer las causas: encontrar una
causa no es encontrar la causa

Es muy importante saber quin es ese hombre, cul es

su visin del mundo, qu piensa del pasado, qu
hace con su presente y qu proyecta para su futuro.
Divisin de las ciencias:

Nomotticas: ciencias de la naturaleza, que

explican, tienden a leyes universales y en lo
particular slo les interesa captar lo que hay de
universal.
Idiogrficas: ciencias de la cultura, del espritu, que
tratan de comprender hechos particulares en
aquello que tienen de nico.

La logoterapia est constituida por la integracin

de ambas.
El desarrollo desproporcionado genera
reduccionismos:
Biologismo, psicologismo y sociologismo,
excursionismo

Excluyen del tema de la salud los problemas que

escapan a las disciplinas.
Vctor Frankl:

"Es la idea de que todo saber en el mundo se

refiere a objetos particulares, se logra con
medios determinados desde determinados
puntos de vista. Por eso es falso erigir cualquier
saber en saber total de valor absoluto y
confundir la cosa por la cosa en s, el objeto de
la representacin por el ser mismo."
Nuestro conocimiento cientfico se extiende
slo hasta donde aprendemos la realidad
con nuestros mtodos y categoras.

Ante la insuficiencia para afrontar la

problemtica de la salud y la enfermedad con
el modelo un causal surgi la idea de la
multicausalidad. Varias causas pueden producir
un efecto y un efecto puede provenir de varias
causas.
Freud es el posibilitador de una medicina
que incorpora lo psicolgico a lo somtico,
algo ms antropolgico.

Pero esta antropologa no

alcanza a vislumbrar la dimensin
espiritual del hombre, la plenitud
y la frustracin.
 A partir de los factores de riesgo surge el concepto de
"campo de salud" en el que se incorpora la idea de
medio ambiente, estilo de vida, biologa, el psiquismo y
sistema organizativo de atencin de la salud como
lugares que pueden causar la enfermedad o generar la
salud.
Hasta aqu el concepto de salud y
enfermedad es un concepto esttico,
cerrado y absoluto, excluye al hombre en
su dimensin humana. La salud se obtiene
por la eliminacin del agente causal o la
supresin de los factores de riesgo.
El proceso de hominizacin de la enfermedad
empez con Freud, Von Weizsacker y Viktor
Frankl, quien le da un nuevo impulso a partir de
sus fundamentos antropolgicos de la
psicoterapia y se convierte en un gestor de
rehumanizacin de la concepcin de la salud y
la enfermedad.
Viktor Frankl:
Valor biogrfico: valor de expresin personal
"En la vida que transcurre, se explicita la persona, se
despliega, se desenrolla como una alfombra, que slo
entonces revela su dibujo caracterstico

As tambin la persona se revela en su biografa, se abre

en su esencia, en su ser inconfundible, a una explicacin
biogrfica, mientras que se cierra para un anlisis directo.
 Considerando a la enfermedad como un accidente que
altera el ritmo vital, antes de estudiarla debemos
caracterizar la vida en la que interfiere.

En esta concepcin del hombre

enfermo (implicado en su
totalidad), la enfermedad
emerge y se manifiesta en cada
una de sus dos facetas, como
naturaleza y como persona, lo
fsico y lo espiritual son dos facetas
que completan al hombre, dos
cosas paralelas.

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La forma de ver un enfermar puede consistir en
una visin cosmolgica o una visin
antropolgica.
La visin cosmolgica

Pone fuera del hombre todas las causas:

Mentalidad cosmopatolgica, vigente durante los

ltimos cien aos, an ejerce, una poderosa influencia
en la medicina con un causalismo determinista y
exclusionista; la forma de estudiar las enfermedades del
hombre es conforme a los supuestos y a los mtodos
propios de las ciencias que estudian la realidad
csmica, es decir, la materia inerte.
Visin Antropolgica

Concibe cientficamente al hombre, como espritu

encarnado, de modo que aparezcan en unidad
armnica o discordante todas las profundas paradojas
de la realidad humana.

La visin antropolgica no es un desarrollo dialctico de

las anteriores, sino una novedad radical, que trata de
asumir en una unidad superior todas las razones
parciales de las mentalidades y las orientaciones
patolgicas previas a ella.
Algunos aportes a la comprensin del modo
humano de enfermar desde la logoterapia son:

Antropologa Frankliana. Su influencia en el Diagnostico y en el

tratamiento. Obligaciones para el terapeuta: de preparacin
cientfica slida y de reconocimiento humanizado del paciente.
La inclusin de la dimensin espiritual. Enfoque teraputico humano
y personalizado: Enfoque transdisciplinario. Actitud Humilde.
Conciencia de los propios lmites. Superacin de posturas
excluyentes y reduccionistas. Articulacin e Integracin.
Bsqueda de sentido. Teora de la motivacin y aspectos cognitivos.
La salud como proyecto de vida. Conciencia como rgano de
sentido Percepcin, tica y Salud psquica.
Resiliencia y Psiconeuroinmunoendocrinologia
Cosmovisin
Las cosmovisiones son algo ms que abstractas
construcciones intelectuales, pues en ellas se representa
la imagen de la sociedad, que a travs de ellas se nutre
y expresa en muchos sentidos.
La cosmovisin expresa no slo la estructura de la
relacin del hombre con el mundo, sino el modo
cognoscitivo de acercarnos a esa estructura y la
finalidad del conocimiento.
Si la estructura del "Ser - en el mundo" es dimensional,
tambin lo ha de ser la visin con que se la mire Nada
en el ser humano es un fragmento. Por cualquier terreno
que transitemos marcha con nosotros el horizonte de la
totalidad. Slo desde ella podemos descender (o
ascender) a la parte.
El enfermar Humano
El enfermar del hombre, no es la avera de una mquina, de ah la
necesidad de ocuparse de las distintas dimensiones del enfermar
humano.

El reduccionismo es la
visin parcial de un
fenmeno y exclusin de
todo lo que ignora,
convirtindose en
dogma que interpreta
como amenaza lo
diferente y lo conduce al
aislamiento cerrando el
crculo vicioso del
reduccionismo.
 El paciente no es simplemente un cuerpo es mas que un
simple ser viviente es una Persona, un ser dotado de
espiritualidad, inteligencia, concepto de s mismo y del
mundo, con un proyecto de vida y con una responsabilidad
frente a su propio destino y de su entorno ecodula (respeto
por la naturaleza)
Se comprende a la persona como una
unidad en la multiplicidad
Principios del fsico Niels Bohr:

Relacin de preponderancia, en determinada situacin, puede predominar un

estrato por sobre otro.
Relacin de complementariedad, a pesar de que predomine uno de ellos, los
dems siguen cumpliendo su funcin, porque constituyen en s mismo una
unidad.
La persona, comprendida como lo heredado, lo
heredado ms lo adquirido y lo decidido

Lo heredado: lo que llamamos naturaleza.

Lo adquirido: unido a la naturaleza- incluye la
autorrealizacin del hombre a lo largo de la
existencia.
Lo decidido: marca la obra de la libertad
humana que cuando es rectamente ejercida
termina planificando la naturaleza orientndola
al sentido.
El ser humano vive una realidad histrica:

con un pasado que lo influye pero no lo determina y un

por-venir que aguarda para su realizacin.
Es auto presencia en relacin con su pasado, con su
presente, su por-construir (por-venir), con su prjimo y
con el mundo.
Su quehacer es vivir la imperfeccin del mundo desde
su imperfeccin, ambas son perfectibles y esa es la
tarea: Perfectible, pero no perfeccionable.
La vida consiste, desde el nivel bsico al
espiritual, en incorporacin y cambio:

Apropiacin y eliminacin
Crecimiento y persistencia
Alostasis y homeostasis
Posibilidad e imposibilidad
Lo necesario y lo contingente
Lo Inaccesible y lo Accesible
Lo Posible Negativo Destructivo y Lo
Posible Positivo Constructivo
El anlisis existencial ha de poner de relieve la
multiplicidad dentro de esta unidad, ha de
desarticular dimensionalmente la unidad en la
multiplicidad de existencia y facticidad, de
persona y organismo, espiritual y psicofsico
El antagonismo Noopsquico
El paciente logra distancia-diferencia- de lo espiritual
frente a lo psicofsico.
Permite que el paciente tome posicin frente a la
enfermedad psicofsica, una posicin muy significativa
teraputicamente.

El accionar humano produce efectos impredecibles.

Se puede estar enfermo, pero no se es enfermo.

Diagnosticar bien:

Es saber responder frente a cada enfermo a un sistema

de cuestiones que involucren a su ser en el mundo, en
una circunstancia particular de su vida, en un contexto
determinado.

No basta hablar de humanizacin de la ciencia. Es

necesario establecer que esta humanizacin no tendr
lugar, si no es promocionada una colaboracin
transdisciplinaria que se ocupe de la persona en su
totalidad dimensional de ser humano.
el circulo virtuoso de la logoterapia

Desde una dinmica

transdisciplinaria y partir de la
inclusin de la dimensionalidad,
supera el parcialismo y nos
confronta la complejidad,
eliminando el exclusionismo y ante
lo complejo surge la bsqueda de
sentido, es esta bsqueda la que
genera confianza y desaparece la
vivencia de amenaza, favoreciendo
el dialogo que rompe el aislamiento.
La transformacin verdadera de la
persona

Descubrimiento de lo que es comn a los seres

humanos:

El nivel valorativo espiritual y partir de el comenzar el

camino, que si se lo recorre con compromiso, lo llevara a
la aceptacin y el encuentro con un yo ms reducido que
el imaginado, ms sensible, ms necesitado, ms humano,
ms capaz de responder a requerimientos de otros y a su
conciencia.
Reconceptualizacin del concepto de
salud
Un pasado que reconocer y resignificar. Una biologa
que comprender y cuidar. Una motivacin que percibir.
Una tarea que realizar. Un sentido que buscar.
Salud y Enfermedad como proceso existencial

Una nueva concepcin reconoce a la salud como proceso:

El desarrollo del ser en su esencia y sentido, un ser que siendo y

habiendo sido quiere llegar a ser. Salud como camino.
Salud es dinamismo, crecimiento, bsqueda.
La vida tiene que ser vista como un gerundio, la vida es la que
se est viviendo.
La enfermedad y la salud deben comprenderse como proceso
que se continua realizando simultneamente en
complementariedad.
Hablar de saludable implica la posibilidad de:
Responder a las necesidades biolgicas
Responder a las necesidades psicolgicas
Responder a las necesidades existenciales
Escribir la propia historia vital en la propia familia, el trabajo y la comunidad.
Escuchar,
Expresar lo no dicho en el dilogo y la reflexin.
Sentirse querido y de querer, privilegiando el encuentro con el otro.
Transformar y transformarse.
Comprometerse, de participar y de sentirse participando.
Establecer vnculos afectivos solidarios, de convivir y consistir.
La bsqueda de sentido en un plan de vida incluido en un proyecto familiar y
social.
Se trata de salir de
uno mismo sin dejar
de ser uno mismo.
 El ser humano es co-creador Transforma el entorno y se
transforma. Recrea su enfermar cotidianamente. Es por
ello que todo abordaje teraputico que apunte a
combatir la enfermedad sin tener en cuenta la
potencialidad (el resto sano) produce otra enfermedad
iatrognica que es la anomia. (Estado de desorganizacin social o
aislamiento del individuo como consecuencia de la falta o la incongruencia de las
normas sociales).

El hombre no es verdaderamente sano ms que

cuando es capaz de observar varias normas, cuando es
ms que normal.
La salud sera:

la capacidad de poder caer enfermo y

defenderse.

En tanto que la enfermedad:

La reduccin de poder superar las dificultades

en cualquiera de las dimensiones humanas.
TIENEN OBJETIVO RESULTADOS ESPERADOS

La Enfermedad Recetas Eliminar Suprimir la enfermedad

Los Problemas Soluciones Eliminar Desaparicin del

problema - Homeostasis

TIENEN OBJETIVO Resultados esperados

Los Conflictos respuestas Humanas Encontrar Alternativa con Sentido

La Vida Conflictos y Alegras Crecimiento Descubrir el sentido

La actitud del logoterapeuta:

Tratar de comprender, no lo que le dicen, sino al que

habla.

No slo analizar qu ocasion el padecimiento de su

paciente y comprender su sufrimiento, sino tambin y
principalmente, concebir junto con el paciente una
nueva alternativa plena de sentido, transformando la
enfermedad en un desarrollo de la conciencia
producido por un proceso corporal.