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N480-2010
MINISTERIO DE LA PROTECCIN SOCIAL Y
PROGRAMA MUNDIAL DE ALIMENTOS
PRODUCTO N 4
23 de mayo de 2012
1
CONTENIDO
Pgina
Introduccin
1. Antecedentes 5
2. Marco normativo 9
3. Justificacin 12
4. Objetivos 15
4.1. General
4.2. Especficos
5. Alcance 16
7. Eficiencia y sostenibilidad 41
Bibliografa
2
Introduccin
Las Salas Amigas de la Familia Lactante en el entorno laboral, son espacios clidos y
amables, ubicados en entidades pblicas y privadas, que ofrecen las condiciones
adecuadas para la extraccin y conservacin de la leche materna bajo normas tcnicas
de seguridad, para luego transportarla al hogar y disponer de ella para alimentar al
beb en ausencia temporal de la madre. Tambin vinculan a padres, familia y
1
Encuesta de la Situacin Nutricional y Encuesta de Demografa y Salud del ao Colombia 2010
3
empleados en los procesos de formacin que buscan lograr cambios en los
conocimientos y prcticas de lactancia materna, alimentacin y desarrollo infantil.
2
Convenio 3188 Por la Primera Infancia y la Inclusin Social, Secretara Distrital de Integracin Social, CINDE 2008
4
1. Antecedentes
A principios del siglo XX diversos sucesos marcan la historia de los derechos de las
mujeres, madres y sus hijos, a cuidados y asistencia especial como medida de
proteccin de la maternidad. La mujer actual ya no solo desempea las funciones
relacionadas con la crianza de los hijos y el manejo del hogar, hoy constituye una
fuerza activa y ascendente en todos los campos de la actividad econmica.
En cuanto a la lactancia materna, el Artculo 238 del Cdigo Sustantivo del Trabajo,
establece que el empleador est en la obligacin de conceder a la trabajadora dos
descansos de treinta minutos cada uno, dentro de la jornada para amamantar a su hijo,
durante los primeros seis meses de edad.
Se menciona en este artculo que el empleador debe establecer una sala de lactancia
en un local contiguo a aquel en donde la mujer trabaja o un lugar apropiado para
guardar al nio, pero en el ao 1974, la Ley 27 al crear los Centros de Atencin
Integral al Preescolar, incluye las instituciones que prestan servicios de sala-cunas,
guarderas y jardines infantiles, y no ratifica la necesidad de establecer la sala de
lactancia.
Los seres humanos en su calidad de mamferos, necesitan permanecer con sus hijos
desde el momento del nacimiento para brindarles calor, amor y leche materna como el
5
mejor y nico alimento. El recin nacido tiene derecho a recibir cuidados maternos y
paternos y su desarrollo est ligado a la calidad de la interaccin que tendr con su
familia.
La lactancia materna se debe mantener como nico alimento durante los primeros seis
meses de vida, sin horarios ni restricciones, por lo tanto la madre que trabaja fuera
del hogar, adems de hacer uso de la hora de lactancia que la norma le otorga, y para
evitar que la leche materna disminuya o se seque, necesita durante la jornada laboral
extraer y conservar su leche en un lugar adecuado e higinico, para luego
transportarla al hogar y suministrarla al beb en su ausencia.
Diferentes pases cuentan con iniciativas que brindan las condiciones adecuadas en el
entorno laboral, para que las madres a su regreso al trabajo puedan extraer y
conservar la leche materna de manera segura y poder alimentar a sus hijos con el
nico alimento que garantiza el mejor comienzo en la vida.
Washington Estados Unidos, en el ao 2001 cre una ley que da incentivos a los
empleadores para que brinden a las madres lactantes facilidades para practicar la
lactancia materna.3 Estas son algunas empresas que han implementado salas de
lactancia.
Columbia Valley Community Health Services, una clnica con 120 empleados que
cre una sala de lactancia para las trabajadoras en periodo de lactancia.
Da Vita Inc, que emplea unas 600 personas y desarrolla una poltica de apoyo a
las madres lactantes, brindando un espacio para la extraccin de la leche y
3
Coalicin de madres Sanas, Bebs Sanos del Estado de Washington 2001.
6
poniendo a disposicin de las madres una lnea telefnica especializada en
lactancia materna.
Brasil en el ao 2009 impulsa las salas de lactancia en las empresas, en el marco de los
derechos que tienen todas las mujeres de amamantar a sus hijos.7
4
CODELCO Direccin de Asuntos Pblicos Chile 2008
5
Consulta http://comunicarseweb.com.ar, 2012
6
Concejala de Comercio de Benidorm 2009
7
IBFAN Brasil, 2012
8
Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables, Per 2011
9
Logros alcanzados en el Programa de Gestin con Calidad Montevideo Uruguay 2011
7
Colombia en el ao 2008, en el marco del Convenio 3188 Por la Primera Infancia y la
Inclusin Social celebrado por 20 organizaciones pblicas y privadas, entre ellas la
Secretara Distrital de Integracin Social y la Fundacin Centro Internacional de
Educacin y Desarrollo Humano CINDE-, se evala la experiencia de las Salas Amigas
de la Familia Lactante, implementada en los Jardines Infantiles mediante Resolucin
1348 del ao 2003. Estos resultados permitieron hacer su proyeccin y transferencia
del conocimiento al entorno Comunitario y Empresarial como una experiencia exitosa.
Hoy el Distrito Capital, cuenta con cuatro Salas Amigas de la Familia Lactante en el
entorno laboral ubicadas en, la Secretara Distrital de Salud, Universidad Javeriana,
Empresa Promotora de Salud SaludCoop y la Clnica Reina Sofa.
8
2. Marco normativo
Internacional:
La Convencin de los Derechos del Nio, adoptada por las Naciones Unidas en el
ao 1989, en el numeral e. del Articulo 24, establece que todos los sectores de
la sociedad, y en particular los padres y los nios, deben conocer los principios
bsicos de la salud y nutricin de los nios, las ventajas de la lactancia materna,
la higiene y el saneamiento ambiental
9
psicosocial del trabajo incluyendo la organizacin del mismo y la cultura del
espacio de trabajo. -Los recursos de salud personales en el ambiente de
trabajo, y -Las formas en que la comunidad busca mejorar la salud de los
trabajadores, sus familias y de otros miembros de la comunidad.
Nacional:
10
El CONPES 113 de 2007 Poltica Nacional de Seguridad Alimentaria y
Nutricional, en su Lnea de Poltica: Promocin y proteccin de la salud y la
nutricin, y fomento de estilos de vida Saludable, establece que Se
adelantarn acciones de promocin, proteccin y apoyo a la prctica de la
lactancia materna exclusiva durante los 6 primeros meses de vida y con
alimentacin complementaria adecuada hasta los 2 aos de edad, as como la
proteccin y fomento de estilos de vida saludables
La Ley 1468 de 2011, modifica los artculos 236, 239, 57, 58 del Cdigo
Sustantivo del Trabajo, que amplan la licencia de maternidad de 12 a 14
semanas contemplando el parto prematuro y mltiple, entre otras disposiciones.
11
3. Justificacin
Los nios y las nias deben tener acceso a los alimentos y nutricin desde que
nacen para asegurarles un sano desarrollo. Esto se logra con la lactancia
materna exclusiva durante los seis primeros meses de vida y con alimentos
complementarios hasta los dos aos y ms.
Los gobiernos deben asegurar que las mujeres que deciden amamantar no
sufran obstculos para hacerlo.
10
El Derecho de todas las mujeres a Amamantar, CEFEMINA IBFAN Costa Rica 2000.
12
evitables y a disminuir el riesgo de las enfermedades no transmisibles relacionadas
con la alimentacin en la edad adulta.11
Diversos estudios evidencian que la lactancia materna salva vidas, evita la morbilidad,
la mortalidad, promueve el desarrollo fsico y cognitivo ptimo, reduce el riesgo de
contraer algunas enfermedades crnicas y aporta grandes beneficios en la salud de las
madres, lo que repercute en beneficios econmicos para la familia, el sistema de salud,
empleadores y el pas.
Por su parte, la lactancia materna dentro de la primera hora despus del parto
estimula la liberacin de la oxitocina, hormona que ayuda a contraer el tero, expulsar
la placenta, reducir el sangrado post parto y genera sentimientos de amor capaces de
estrechar el vnculo afectivo madre hijo.14 La lactancia materna exclusiva puede
11
Resolucin 55 Asamblea Mundial de la Salud, Organizacin Mundial de la Salud. Estrategia Mundial para la
Alimentacin del Lactante y del Nio Pequeo, 2002.
12
Kramer MS, Chalmers B, Hodnett ED, et al. Promotion of Breastfeeding Intervention Trial, (PROBIT) A Randomized
Trial in the Republic of Belarus. JAMA.2001; 285(4):413-420.
13
Arifeen S, Black RE, Antelman G, Baqui A, Caulfield L, Becker S. Exclusive breastfeeding reduces, acute respiratory
infection and diarrhea deaths among infants in Dhaka slums. Pediatr 2001.
14
Horwood LJ, Darlow BA, Mogridge N. Breast milk feeding and cognitive ability at 7-8 years. Arch Dis Child Fetal
Neonatal Ed 2001; 84:F23F27.
13
retrasar un nuevo embarazo y a largo plazo las madres que amamantan tienen menos
riesgo de sufrir cncer de mama y de ovario.
La duracin de la lactancia materna exclusiva tan solo llega a 1.8 meses, la menor
duracin se presenta en la Regin Caribe con 0.6 meses seguida por la Regin Central
con 1.7 meses. Por encima de estas cifras, se encuentra la Regin Orinoqua y
Amazonia con 2.9 meses, seguida por la Regin Oriental y por Bogot con 2.7 y 2.6
respectivamente.
La duracin total de la lactancia materna es de 14.9 meses. Por encima de esta cifra
se encuentra la Regin Orinoqua y Amazonia con 19 meses, seguida de la Regin
14
Oriental y Pacfica con 16 y 15 meses respectivamente; la menor duracin se
encuentra en la Regin Caribe y Central con 13 meses cada una.
El 3.4% de los nios y nias menores de 5 aos, tienen dficit de peso para la edad. El
5.0% en sobrepeso y si estn entre los 10-11 meses esta cifra alcanza el 7%. A esto se
suma que 1 de cada 4 nios entre los 6 a 59 meses presenta anemia (27.5%), cifra que
alcanza el 59.7% en el primer ao de vida.
4. Objetivos
4.1. General
Establecer las condiciones adecuadas en el entorno laboral, para que las madres en
lactancia a su regreso al trabajo, encuentren un lugar clido e higinico donde puedan
15
extraer y conservar la leche materna bajo normas tcnicas de seguridad, para luego
transportarla al hogar y ofrecerla al beb en aquellos momentos que no pueden estar
juntos.
4.2. Especficos
Aplicar una poltica que permita lograr la sostenibilidad de las Salas Amigas de
la Familia Lactante en el entorno laboral, que promueva la corresponsabilidad
de las mujeres gestantes, madres en lactancia, familias y comunidad
empresarial.
5. Alcance
Los Lineamientos aplican a todas las entidades pblicas y privadas del pas, que
por su voluntad y compromiso con los derechos de la primera infancia, deciden
implementar en el entorno laboral una Sala Amiga de la Familia Lactante.
Tiene como excepcin a Bogot Distrito Capital que cuenta con el Acuerdo del
Concejo N 480 de 2011.
16
6. LINEAMIENTOS TCNICOS PARA LA IMPLEMENTACIN DE LA
SALA AMIGA DE LA FAMILIA LACTANTE EN EL ENTORNO
LABORAL
Las Salas Amigas de la Familia Lactante en el entorno laboral, tienen como finalidad
garantizar los derechos de la mujer que trabaja fuera del hogar, a practicar la
lactancia materna y a tomar decisiones informadas libres de presiones comerciales, a
la vez que garantiza el derecho de los nios y nias a una alimentacin saludable como
lo es la leche de su propia mam.
La Primera Infancia se extiende desde la gestacin hasta los seis aos de edad.
Muchos estudios demuestran que estos aos son los ms importantes para el
desarrollo fsico, social, emocional y cognitivo de todas las personas. El mayor
desarrollo del cerebro ocurre durante los primeros aos de vida y est asociado a la
salud, la nutricin, la proteccin que se recibe, al entorno en el que el nio crece, y a la
calidad de las interacciones que experimenta. Igualmente, en estos primeros aos se
desarrollan las habilidades para pensar, hablar, aprender y razonar.
15
James Heckman, premio Nobel de Economa 2000.
17
Dnde se ubican?
A quienes benefician?
16
Centro Internacional de Educacin y Desarrollo Humano CINDE-
18
Igualmente, se valoran y tienen en cuenta los resultados de las visitas realizadas en el
presente ao, a los Ministerios de, Transporte, Cultura, Educacin, Salud y Proteccin
Social, Hacienda, Ambiente y Desarrollo Sostenible y, Tecnologa de la Informacin y
Comunicacin y la Caja de Compensacin Familiar CAFAM- que a la fecha haban
atendido la invitacin del Ministerio de Salud y Proteccin Social. As mismo se retoma
la experiencia de la sala amiga de la Secretara de Salud de Bogot.
Igualmente, los Lineamientos expresan las orientaciones que permiten a las entidades
pblicas y privadas que han manifestado su voluntad poltica, implementar en sus
instalaciones una Sala Amiga de la Familia Lactante, iniciativa que aporta al desarrollo
de la estrategia Organizaciones Saludables promovida por el Ministerio de Salud y
Proteccin Social.
19
En cada uno de los Cinco Pasos se describen los procedimientos que se deben cumplir
para lograr su implementacin y sostenibilidad. Igualmente se disean los Formatos de
Registro que permiten la planificacin de acciones y la evaluacin para mantener la
calidad del servicio. Cada entidad incluir en los formatos los logos institucionales.
Estos son los Cinco Pasos a cumplir en la Sala Amiga de la Familia Lactante
Entorno Laboral
Todas aquellas iniciativas que busquen mejorar el bienestar de las madres y que no
estn expresadas en los Lineamientos, las entidades las deben aplicar y se
considerarn como un valor agregado que contribuye al logro de los objetivos
definidos para la prestacin del servicio de la Sala Amiga de la Familia Lactante en el
entorno laboral.
20
Paso 1
Objetivo: Aplicar una poltica que permita lograr la sostenibilidad de las Salas
Amigas de la Familia Lactante en el entorno laboral, que promueva la
corresponsabilidad de las mujeres gestantes, madres en lactancia, familias y
comunidad empresarial.
Las entidades que implementan una Sala Amiga de la Familia Lactante, hacen una
inversin en capital humano y social, garantizando en sus empleadas el derecho a
practicar la lactancia materna y en sus hijos el derecho a recibir una alimentacin
adecuada desde el inicio de la vida, a travs de la lactancia materna.
21
El marco normativo de los derechos, orienta la formulacin, ejecucin y evaluacin de
la Poltica empresarial de las Salas Amigas de la Familia Lactante en el entorno laboral.
Esta poltica, debe estar expresada en una circular o comunicacin similar, firmada
por el nivel directivo de la entidad, en donde declare su compromiso con las polticas
pblicas de Primera Infancia dentro de las cuales se destaca el Plan Decenal de
Lactancia Materna 2010-2020 y la Estrategia de Organizaciones Saludables.
Dicha Poltica debe ser difundida a todos los empleados de la entidad por los
diferentes canales de comunicacin institucional, para ello la dependencia de Talento
Humano, en coordinacin con las dems dependencias involucradas en el bienestar del
empleado, garantizarn el buen funcionamiento de la Sala Amiga de la Familia
Lactante. Cuando el bienestar se convierte en una prioridad en el lugar de trabajo, las
madres que disponen de un lugar adecuado e higinico para la extraccin y
conservacin de la leche materna, se sienten comprendidas y apoyadas, a la vez que
tienen ms probabilidades de sentirse comprometidas y motivadas a ser creativas, lo
que contribuye a aumentar la productividad en la entidad.
22
Esta encuesta la pueden diligenciar las madres que acuden a la sala amiga, o por correo
electrnico para luego proceder a su consolidacin, anlisis y difusin de resultados.
Anexo N 3 Encuesta de Satisfaccin de Beneficiarias
Formatos de Registro:
Plan de Accin
23
Paso 2
6.2. Adecuar y dotar el espacio fsico
Las sillas deben ser de fcil limpieza y desinfeccin, con espaldar y brazos,
preferiblemente de color claro, un modelo a seguir pueden ser las sillas de plstico. El
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nmero de sillas depende del tamao de la sala amiga calculado segn el nmero de
madres que pueden acudir a la sala amiga de manera simultanea.
Se requiere una bandeja y pinza de acero inoxidable para colocar y guardar los
frascos con la leche materna en el refrigerador o congelador luego de la extraccin,
tambin se deben utilizar para sacar los frascos con la leche materna cuando se van a
transportar, de esta manera se evita tomar los frascos con las manos lo que disminuye
el riesgo de contaminacin.
Se recomienda utilizar recipientes para la basura teniendo en cuenta las normas para
el reciclaje con el fin de proteger el medio ambiente. El jabn a utilizar es lquido
neutro el cual junto con las toallas de papel debe ubicarse en el bao para uso de las
madres.
DOTACIN
Los costos econmicos que generen la adecuacin del espacio fsico y la dotacin
deben ser asumidos por cada entidad.
25
Adicionalmente, se recomienda dotar la Sala Amiga de la Familia Lactante, con
material educativo relacionado con el tema, como manuales, cartillas, afiches o
plegables, mueco del tamao de un beb recin nacido, un seno de tela y si es posible
msica.
La decoracin debe proyectar un ambiente tranquilo, con imgenes que susciten en las
madres sentimientos de amor como recordar a su beb, lo que estimula la bajada de la
leche. Esta actividad debe vincular a las madres y empleados.
El material educativo debe ser revisado y aprobado por la entidad antes de publicarlo
o entregarlo a las madres, con el fin de garantizar que la informacin proceda de
fuentes cientficas avaladas por el Ministerio de Salud y Proteccin Social.
Formatos de Registro:
26
Paso 3
La extraccin de la leche materna alivia las tensiones que se producen cuando los
senos estn llenos, adems su vaciamiento garantiza a la madre mantener la
produccin de la leche y disponer de ella en cualquier momento, en especial cuando no
es posible amamantar al beb directamente.
Cuando la madre no vaca su seno frecuentemente ya sea por medio de la succin del
beb o por la extraccin, acta una sustancia llamada factor inhibidor que puede
disminuir o secar la leche materna. Si el seno se desocupa el inhibidor desaparece y
se restablece la lactancia materna. Ahora si el beb succiona ms de un pecho, se
pecho produce ms leche y se torna ms grande que el otro.
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Las madres que van a extraer su leche, deben practicar el bao y el cambio de sostn
diariamente, as como el lavado correcto de las manos, sin olvidar que las uas deben
estar cortas y sin esmalte, es necesario retirar anillos, relojes, pulseras y proceder
de la siguiente manera:
Coloque una mano sobre la otra intercale los dedos y frote bien.
Utilice una toalla de papel desechable para secar las manos, luego
cierre la llave del agua con la misma y deschela.
Se deben alistar:
Toallas de papel.
Cuando la madre va a regresar al trabajo, debe empezar por lo menos dos semanas
antes a extraer la leche para que adquiera prctica y un buen abastecimiento de leche
materna para los momentos de separacin temporal con su beb. Cuando la madre
trabaja fuera del hogar, el beb se alimenta ms por la noche, por ello la madre debe
extraerse la leche durante el da, esto ayuda a mantener la produccin de la leche
materna en sus pechos. La madre debe extraer su leche con la misma frecuencia con la
que amamanta a su beb.
Al principio, algunas madres logran extraer solo una pequea cantidad de leche y otras
madres extraen su leche fcilmente. Algunas emplean sus propias tcnicas que dan
muy buenos resultados, es decir sale fcilmente la leche, entonces se debe estimular a
que lo siga haciendo de esta forma, pero si la madre tiene dificultades, o es su primer
beb, se recomienda la siguiente tcnica:
Colocar el frasco sobre una toalla de papel con la tapa boca arriba, y tener otra
toalla de papel para secar las gotas de leche que salpiquen.
Iniciar con un masaje suave en forma circular con las yemas de los dedos
alrededor de cada seno para estimular los conductos lactferos. Luego acariciar
los senos con la yema de los dedos como si se peinaran.
Colocar la mano en forma de C de tal manera que el dedo pulgar est por
encima de la areola (parte oscura que incluye el pezn), y el dedo ndice por
debajo de la areola, para que pueda levantar el seno.
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La madre debe practicar este procedimiento en cada seno, para extraer la
leche de todos los conductos, y as prevenir problemas como la congestin
mamaria, el conducto obstruido y la mastitis.
Evitar deslizar los dedos sobre la piel de los senos, porque puede causar
enrojecimiento y dolor. No exprimir el pezn pues no va a salir leche, es lo
mismo que si el beb succionara solamente del pezn.
La extraccin se puede hacer con cualquier mano o puede alternar las manos
cuando lo requiera, rotando la posicin de los dedos para extraer la leche de
todos los conductos lactferos presentes en el seno.
Los primeros chorros de leche materna que salen, se deben desechar, esto
contribuye a la reduccin del 90% de las bacterias que estn presentes
regularmente en el pezn. Luego se deposita en un frasco de vidrio con tapa
rosca de plstico, los cuales se han lavado previamente con agua limpia y jabn,
y hervido por 15 minutos.
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Luego de finalizada la extraccin y para prevenir los molestos sntomas del sndrome
del tnel del carpo, se recomienda hacer los siguientes ejercicios de estiramiento de
manos y mueca.
Con las manos al frente y dedos abiertas, hacer presin con los dedos entre si
por 15 segundos.
Estirar el brazo con la mano y dedos hacia abajo y con la otra mano hacer
presin hacia adentro sobre el dorso de la mano por 15 segundos, repetir este
ejercicio con el otro brazo.
Estirar el brazo con la mano y dedos hacia arriba, y con la otra mano hacer
presin hacia adentro sobre el dorso de la mano por 15 segundos, repetir este
ejercicio con el otro brazo.
Todos los utensilios como frascos, tapas o tazas que entren en contacto directo con la
leche materna deben lavarse con agua limpia, jabn y cepillo, hervirse por 15 minutos,
al igual que las manos deben lavarse cuidadosamente.
31
Cada da, se deben utilizar frascos distintos para la recoleccin y no se deben llenar
hasta el tope, pues al congelarse la leche materna se expande y se puede romper el
frasco.
Una vez terminada la extraccin, se tapa el frasco y se rotula con el nombre y apellido
de la madre, fecha y hora de la extraccin, luego se coloca sobre la bandeja y con las
pinzas se lleva a la nevera para su refrigeracin o congelacin, teniendo en cuenta los
tiempos de conservacin.
Para marcar los frascos se utiliza un marcador, esparadrapo o cinta adhesiva. Marcar
los frascos con la fecha y hora de extraccin, permite identificar los frascos que
tienen mayor tiempo de almacenamiento y poder utilizarlos primero.
En el hogar, los frascos con la leche materna extrada, se deben colocar en la nevera
dentro de un recipiente o bolsa plstica cerrada para aislarla de olores fuertes,
igualmente se recomienda no colocarla en la puerta de la nevera, para evitar cambios
de temperatura.
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Cmo se transporta la leche materna extrada?
Las madres pueden transportar la leche materna extrada del trabajo al hogar de
manera segura, en un termo o nevera de icopor, con pilas o gel refrigerante congelado.
Es importante mantener las pilas o el gel congelados permanentemente, para evitar
cambios de temperatura en la leche materna durante su transporte.
La leche materna se descongela pasando el frasco por agua caliente es decir a una
temperatura que resista meter el dedo en el agua sin quemarse. No se debe agitar el
frasco con la leche materna bruscamente porque puede explotar, nunca debe hervirse,
o colocarla directamente al fuego porque se altera su contenido de defensas y
propiedades nutritivas.
33
Se recomienda entonces suministrar la leche materna en el mismo frasco, taza o vaso
pequeo de superficie lisa que evitan el peligro de derrames. La alimentacin con taza
se ha asociado a un menor riesgo de diarrea, porque estos recipientes son de fcil
limpieza y pueden lavarse adecuadamente con agua y jabn, en cambio los vasos con
boquilla o pico no son recomendados dado lo complicado que resulta su desinfeccin.
Incline el vaso ligeramente para que la leche toque los labios del beb.
La cantidad de leche que el beb reciba puede variar en cada toma, esto no es motivo
de preocupacin, ya que el beb decide la cantidad a tomar. Si no ha tomado lo
suficiente puede darle una cantidad adicional o si da seales de hambre se anticipar
la prxima toma.
El nmero de tomas que el beb necesita depende de la frecuencia con que el beb
est siendo amamantado en el hogar o en cualquier otro lugar, recordando que en los
primeros 6 meses la lactancia materna es a libre demanda es decir no tiene horarios.
La cantidad de leche materna que el beb necesita se debe calcular para las 24 horas
y no por cada toma, la Organizacin Mundial de la Salud recomienda aplicar la
siguiente tabla:
34
CANTIDAD APROXIMADA DE LECHE MATERNA QUE SE NECESITA PARA LA ALIMENTACIN
DIARIA DE UN BEB
Las madres pueden hacer uso de la Sala Amiga de la Familia Lactante en el entorno
laboral, en el momento que lo requieran para extraer, conservar, recoger y
transportar la leche materna de la entidad al hogar.
El tiempo que emplean las madres en el uso de la Sala Amiga, no reemplaza la hora de
lactancia que establece el Cdigo Sustantivo de Trabajo, por lo contrario, la
complementa porque una sala amiga en el entorno laboral, apoya a la mujer trabajadora
para que pueda continuar con la lactancia materna, brindndole las condiciones
adecuadas para la extraccin y conservacin de su leche, que ser suministrada al
beb en su ausencia. Anexo N 5 Formato Uso de la sala amiga
Formatos de registro:
35
Paso 4
La pgina web del Ministerio de Salud y Proteccin Social ofrece informacin til
sobre diversos temas de inters pblico, que pueden ser consultados en la Estrategia
plan a: http://www.minproteccionsocial.gov.co/Paginas/Default.aspx
De igual manera, la Sala Amiga tiene como perspectiva ofrecer en otros momentos la
posibilidad de que las madres, familias y comunidad empresarial interacten entre s
en sesiones educativas presenciales en donde puedan conocer otras experiencias,
aportar a ellas y aprender significativamente de ellas.
Los contenidos, las metodologas, las estrategias y los recursos empleados en las
sesiones educativas presenciales deben ser relevantes, que motiven y conecten a las
36
madres y familias con sus intereses y significados, lo que se convierte en una
oportunidad de crecimiento individual y colectivo, que saca provecho del conocimiento
y experiencia previa para comprenderla y transformarla.
Orientaciones Metodolgicas
Ejes temticos
Eje 1. El derecho de los nios y nias a una alimentacin infantil saludable desde el
inicio de la vida, incluye entre otros, el manejo prctico de la lactancia materna,
17
Citado por: Dixie Baldi, Esquivel. Promocin de la Lactancia materna. Rev. Enfermera Actual en Costa Rica. 2008.
37
alimentacin complementaria, riesgos de la alimentacin artificial infantil, uso del
bibern, desarrollo infantil.
Formatos de Registro
38
Paso Cinco
Entre las dcadas de los aos 40 y los 70, se produjo en el mundo un abandono masivo
de la alimentacin natural, a favor de los sucedneos de leche materna
comercializados por las grandes compaas de alimentos infantiles. Se estima que a
mediados de los 70 se alcanzaron las tasas de lactancia materna ms bajas de la
historia de la humanidad.
Como consecuencia al impacto negativo en la salud infantil, caracterizado por las altas
tasas de morbilidad y mortalidad infantil, asociadas a las prcticas inadecuadas de
comercializacin de los sucedneos de la leche materna, muchos expertos en salud y
nutricin se pronunciaron para alertar al mundo sobre estas graves consecuencias.
Dicha reunin dio como resultado la Resolucin WHA 33.32 de 1979, que determin la
necesidad de elaborar un Cdigo para controlar las prcticas inadecuadas de mercadeo
de los alimentos infantiles, biberones y chupos.
39
alimentos sustitutos y complementarios de la leche materna. Doce aos despus en el
marco del Plan Nacional de Promocin, Proteccin y Apoyo a la Lactancia Materna
1992-1994, se expide el Decreto 1397 de 1992, que reglamenta la publicidad y
comercializacin de los alimentos de frmula y complementarios de la leche materna,
deroga el Decreto 1220 de 1980 y es la norma que est vigente.
Visto entonces desde la perspectiva del riesgo que implica alimentar a un beb con
leche de otra especie, las Salas Amigas de la Familia Lactante ubicadas en las
empresas pblicas y privadas, se comprometen a cumplir con el Cdigo Internacional
de Comercializacin de Sucedneos de la Leche Materna, con el fin de defender los
derechos de las madres a decidir como alimentar a sus hijos e hijas libres de
presiones comerciales, acatando las siguientes disposiciones:
Formato de Registro
40
7. Eficiencia y sostenibilidad
Todas las entidades pblicas y privadas, deben establecer mecanismos que garanticen
el ejercicio del derecho a la participacin de las madres y comunidad empresarial,
como son los procesos que generan bienestar y calidad de vida en la primera infancia, a
tomar parte en las decisiones, posicionar la sala amiga y lograr movilizacin por el
derecho a tener un lugar adecuado para la extraccin y conservacin de la leche
materna. No es ms que un proceso conjunto a travs del cual se plantea la
corresponsabilidad entre la entidad y las madres, de manera que los beneficios de la
Sala Amiga trasciendan a otras madres y a sus hijos.
41
Bibliografa
Decreto 1397 de 1992 Ministerio de Salud, por medio del cual se reglamenta la
comercializacin de los alimentos de frmula para lactantes y complementarios
de la leche materna.
42
Ley 1469 de 2001 por medio de la cual se modifican los Artculos 236, 239, 57
y 58 del Cdigo Sustantivo del Trabajo y se dictan otras disposiciones,
Congreso de la Repblica.
Organizacin Panamericana de la Salud /Organizacin Mundial de la Salud,
OPS/OMS, 30 aos del Cdigo en Amrica Latina. Un recorrido sobre diversas
experiencias de aplicacin del Cdigo Internacional de Comercializacin de
Sucedneos de la Leche Materna en la Regin entre 1981 y 2011.
43