Sunteți pe pagina 1din 2

Efectul protector al Apendicectomiei fa de Rectocolita

Ulcero-Hemoragic

Alexandra Uzan, D. Jolly, Elisabeth Berger, P.Geoffroy

Articolul a fost publicat n Gastroenterol Clin. Biol., 2001, 25: 239-242

Rezumat:

Scopul studiului a fost acela de a preciza, printr-un studiu caz-martor, relaia care exist ntre
apendicectomie i apariia ulterioar a rectocolitei ulcero-hemoragice (RCH), ntr-o populaie francez.

Pacieni si metode:

n studiu au fost urmrii, n perioada 1988-1998, 150 de bolnavi cu RCH (88 de brbai i 62 de femei) i
150 de martori, alei prin metoda perechilor n funcie de vrsta (5 ani), sex, n spitalele din Raims i n 2
centre medicale private. Subiecii martor care au avut antecedente de boal inflamatorie intestinal sau neoplazii
au fost exclui din studiu. Informaiile au fost culese din foile de observaie, ct i printr-un interogatoriu
standardizat. Variabilele studiate au fost: apendicectomie si amigdalectomie nainte de vrsta de debut a RCH la
cazuri i nainte de aceeai vrsta la martorii pereche, tabagism, locul de reziden.

Rezultate:

Pacienii cu rectocolit ulcero-hemoragic au prezentat un nivel semnificativ inferior al apendicectomiei de


8% fa de bolnavii martor 30.6 %, iar vrsta interveniei fiind similar (16,73,5 vs. 14,61,1 ani). Nu a existat
vreo diferen ntre cele dou grupuri pentru nivelul amigdalectomiei (25.3% la martori vs. 27.3% la cazuri).
Frecvena tabagismului activ a fost de 36% n cazul populaiei martor, fa de 25.3% n cazul bolnavilor de
RCH. n ceea ce privete locul de reziden anterior apariiei RCH, bolnavii au locuit mai puin frecvent n
mediul urban (47,3%) fa de martori (76%).

Din analiza multivariat, riscul de a prezenta o RCH la pacienii apendicectomizai este semnificativ mai
redus fa de pacienii ne-apendicectomizai.(OR=0.26; IC=95%: 0.13-0.55; p=7x10-4).

Concluzie:

Studiul confirm, ntr-o populaie francez, unde nivelul apendicectomiei este crescut, existena unei relaii
inverse ntre apendicectomie i apariia unei RCH. Un efect protector al apendicectomiei poate fi explicat prin
rolul apendicelui n rspunsul inflamator inadecvat, care este la originea RCH.

1
Nechifor Ligia

An III, Seria C, Grupa 29