Microbiologia ITS

Las infecciones son causadas por microorganismos normales en el tracto

reproductor (de flora) pero algo puede ocurrir con ellos y pueden manifestar una
enfermedad.

Pueden ser causadas por contacto sexual o introducidos por tratamientos mdicos
(iatrogenia).

Infecciones endgenas:

Se observan mayormente a nivel vaginal, no suelen propagarse persona-persona,

pueden ser por cambios de pH, jabones, etc y causan vaginosis, vaginitis e
infecciones por levaduras.

Por transmisin sexual suelen ser por no cuidarse o por parejas sexuales
mltiples.

La enfermedad que ms impacto ha generado ha sido VIH.

Las causadas por iatrogenia pueden ser por medio de procesos abortivos que
requieren una limpieza de carcter invasiva y puede adquirir una infeccin por las
malas condiciones.

Las infecciones pueden darse en trompas, vulva, vagina, pene, escroto, cordon
espermtico, testculo, epiddimo.

Clasificacion:

Bacterianas, virales, protozoos (trichomonas, entamoebas y guardia lambdia),

hongos (candida albicans), ectoparasitarias (piojos, pulgas).

Se pueden encontrar:

Ulceras, alteraciones en el flujo y otras.

Chancro blando: Haemophilus ducrey es mucoide

Chancro duro: Treponema pallidum, tiene bordes delimitados

El herpes se mantiene latente en el cuerpo y no puede ser erradicado. El tipo I

aparece en la boca, el tipo II es a nivel sexual, con mayores implicaciones,
adems que puede haber transmisin madre-bebe.

Uretritis:

Neisseria, clamidia (las 2 ms importantes) y mycoplasma.

Es una inflamacin marcada por microorganismos. Las enterobacterias estn
implicadas por relaciones anales o por la cercana entre las zonas.

Las uretritis son llamadas gonococcicas y no gonococcicas.

No gonococcicas: clamidia, ureoplasma y mycoplasma. Herpes, trichomonas,

candidas son mucho menos frecuentes.

Neisseria: Diplococos gram negativos que pueden ser intra o extracelulares.

Generan abundante reaccin leucocitaria, por ello tienen una secrecin blanco-
amarillenta (pus).

Vulvovaginitis:

Inflamacin por presencia de variaciones del flujo (olor, color, etc) y son
indicaciones de una infeccin vaginal.

Agentes ms implicados: Trichomonas, candida albicans (80-90%) u otro tipo de

candidas.

Balanitis: Inflamacion del glande causada por alguno de estos (no se asi deca el)

Vaginosis Bacteriana:

Flora vaginal ha cambiado por alteracin de pH y cambia la flora normal y

comienza a crecer la que haba muy poca. Disminucin de bacterias lcticas
(predominan a nivel vaginal) como Lactobacilos, ellas mantienen un pH indicado
para la vaginal, pero una vez cambia el pH, ellas mueren y comienzan a crecer
otras como gardnerella vaginalis, la cual tambin est a nivel vaginal pero en
menor cantidad.

Ulceras genitales:

Chancroide: Chancro blando (Ducrey)

Granuloma Inguinal: Klebsiella granulomatis

Herpes genital tipo II

Linfogranuloma venreo: Clamidia trachomatis.

Sfilis: Treponema pallidum, es una espiroqueta, chancro duro, causa muchos

problemas a nivel de boca y feto. Se realiza VDRL (se toma suero del paciente, se
pone en una placa y se agregan reaginas para detectar anticuerpos).

El pH de la vagina debe ser de 4.5 aprox.

Los hongos suelen formar capas blancas, se comienzan a pegar y adherir y se ven
unas natas las cuales se ven en el flujo.

Pseudomicelio es cuando la levadura comienza a alargarse.

Clula clave: clula tupida de muchos cocobacilos

Epididimitis: Infecciones de las vas urinarias, etc.

Dolor en testculos, ingle, dolor en relaciones sexuales, enrojecimiento, dolor o

ardor al orinar, dolor en la parte baja del abdomen, sangre en semen.

Organismos en heterosexuales: Neisseria y clamidia.

Prostatitis:

Examen: Orina primer chorro 10ml para uretra, segundo chorro para vejiga, para
prstata hay que hacer secrecin prosttica (hay que hacer masaje prosttico y
despus recoger orina)

Neisseria gonorroheae:

Diplococo gram negativo, mvil no espurulado, intra y extracelular, solo se

hospeda en humanos. Puede llegar a destruir los espermatozoides. Posee pilis, se
puede adherir fcilmente a los tejidos, genera endocitosis dirigida. Tiene
mecanismos de evasin para vivir dentro del neutrfilo. Tiene resistencia al suero.
Tiene proteasa IgA que los protege contra las mucosas.

Clamidia trachomatis:

Tiene cuerpo elemental y cuerpo reticular.

El elemental es la parte infectiva, el que tiene reconocimiento con la celula para

poder entrar.

El reticular es la parte replicativa cuando entra en la celula, tiene el metabolismo

pero no tiene capacidad de adherirse.

Gardnerella vaginalis: