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la Gripe en el Hogar
III PREPARASE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
A. Por qu hay que prepararse
B. San Francisco se est preparando
C. Preprese
C.1 Aprenda acerca de la gripe y cmo se transmite
C.2 Practique hbitos saludables
C.3 Vacnese contra la gripe cada ao
C.4 Confeccione un kit de emergencia para enfermedades infecciosas
V VIGILAR AL PACIENTE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
A. Por qu vigilarlo
B. Sntomas y signos de la gripe y la enfermedad tpica
C. Condiciones mdicas de alto riesgo
D. Complicaciones y consecuencias graves de la gripe
E. Lleve un historial
F. Cmo tomar la temperatura
G. Cmo medir la frecuencia cardaca
G. Cmo medir la frecuencia respiratoria
I. Cmo identicar la deshidratacin
J. Cundo buscar asistencia mdica
VI PROPORCIONAR CUIDADOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
A. Por qu hay que proporcionar cuidados
B. Fiebre
C. Deshidratacin
D. Vmitos
E. Diarrea
F. Dolor de garganta
G. Dolores de cuerpo
H. Congestin
VIII R E C U R S O S . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
IX GLOSARIO .................................................................................. 58
2008 Departamento de Salud Pblica de San Francisco El Departamento de Salud Pblica de San Francisco
La Gua de Cuidados para la Gripe en el Hogar debe reconocerse adecuadamente. Para ms
est sujeta a la proteccin de derechos de autor. informacin acerca de la gripe y la gripe pandmica,
Promovemos su uso por parte de otras personas. Sin visite nuestro sitio web www.sfcdcp.org
embargo, si es reproducida, ninguna entidad deber
realizar cobros o recibir pagos por la gua.
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I CMO UTILIZAR
ESTA GUA
A. Introduccin
B. Repasar la Gua de cuidados para la gripe en el hogar
C. Comience ahora
5
A. INTRODUCCIN
Cada ao, aproximadamente 35 millones de estadounidenses contraen gripe.
Muchas de estas infecciones pueden evitarse. Es importante conocer cmo prevenir
la transmisin de enfermedades infecciosas como la gripe. Cuando la enfermedad
realmente ocurre, usted debe estar listo para vigilar y atender con seguridad a las
personas con gripe. Durante una gripe pandmica, esto ser especialmente
importante. Los expertos creen que una gripe pandmica es inevitable. Estar
preparado le ayudar a usted y a su familia a superar la gripe pandmica.
Esta gua le proporciona consejos acerca de cmo atender a las personas con gripe,
cmo prevenir la transmisin de enfermedades infecciosas y cmo prepararse para las
emergencias de enfermedades infecciosas. La siguiente informacin constituye una
gua general y no pretende sustituir los consejos mdicos de un doctor o proveedor
de salud. Durante una gripe pandmica u otra emergencia de enfermedad infecciosa,
el Departamento de Salud Pblica de San Francisco le proporcionar informacin
adicional para complementar esta gua.
Tome nota de este smbolo Pandemic Flu, que signica que una
actividad es apropiada para cuando hay gripe pandmica. Si est ocurriendo
una gripe pandmica, el Departamento de Salud Pblica de San Francisco
le informar al pblico.
C. COMIENCE AHORA
Existen pasos que usted puede dar ahora para que usted y su familia estn protegidos
de la gripe estacional y pandmica.
I Cmo utilizar esta gua? 6
q Mantngase informado
A lo largo del ao, mantngase informado acerca de la gripe y otras enfermedades
infecciosas que afectan a nuestra comunidad. Visite el sitio www.sfcdcp.org para
obtener ms informacin.
II VERDADES
2. FLU FACTS SOBRE
LA GRIPE
A. What is the flu?
A.B. Why
Gripeworry about the flu?
estacional
C. When is the flu contagious?
B. Gripe pandmica
D. Flu shots are the best preventions
E. Is it the flu or the cold?
F. There is no cure for colds or flu
G. Previous flu pandemics
H. How could a pandemic affect our
community?
II Verdades sobre la gripe 8
A. GRIPE ESTACIONAL
Existen otros grmenes que causan enfermedades parecidas a la gripe. Aun si recibe
una vacuna contra la gripe, usted puede contraer una de estas otras enfermedades.
Es necesario que su doctor le realice un examen especial para saber realmente si la
enfermedad que contrajo es gripe.
Medicamentos
Existen algunos medicamentos de venta libre, tales como tabletas para la tos y
calmantes del dolor, que pueden ayudar a que la persona se sienta mejor cuando tiene
gripe. Tambin existen medicamentos recetados que pueden reducir la duracin de
los sntomas de la gripe si se toman dentro de los 2 das de iniciados los sntomas.
Los cientcos vigilan la efectividad de estos medicamentos dado que cambia con el
tiempo con el cambio del virus de la inuenza. Siempre debe consultarse al doctor
antes de utilizar medicamentos recetados.
Es un resfro o gripe?
En general, la gripe es peor que un simple resfro. Con la gripe, los sntomas tales
como ebre, dolores corporales, cansancio extremo y tos seca son ms comunes e
intensos. Los resfros suelen ser ms leves que la gripe. Las personas resfriadas son ms
propensas a tener secreciones nasales o la nariz tapada. Los resfros generalmente no
causan problemas de salud serios.
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B. GRIPE PANDMICA
La gripe pandmica es como la gripe estacional, pero mucho peor. Es
una epidemia de gripe mundial que ocurre cuando surge un nuevo
virus de la inuenza, para el que existe poca o ninguna inmunidad
en la poblacin humana. Esta cepa del virus de la inuenza comienza
a causar enfermedades serias y luego se transmite con facilidad de
persona a persona alrededor del mundo. En el pasado, todas las
gripes pandmicas se han originado de virus de la gripe aviar.
II Verdades sobre la gripe 12
Tal como sucede con los terremotos, los expertos creen que otra pandemia es
inevitable, pero no pueden predecir cundo ocurrir.
Estacional Pandmica
Frecuencia Cada otoo e invierno En el pasado: cada 10 40 aos
III PREPARARSE
C. PREPRESE
La preparacin individual es esencial. Existen pasos simples que usted puede dar para
prepararse y preparar a su familia para la gripe estacional y pandmica.
C.1 Aprenda acerca de la gripe y cmo se transmite
Para conocer ms acerca de la gripe estacional y pandmica, visite los sitios
www.sfcdcp.org/u y www.sfcdcp.org/pandemicu o llame a la lnea de
informacin sobre la gripe del Departamento de Salud Pblica de San Francisco
al (415) 554-2681 en cualquier momento, a lo largo de todo el ao.
III Prepararse 16
Vacnese
Las vacunas pueden prevenir muchas enfermedades infecciosas.
Algunas de las vacunas son administradas en la niez y otras deben
suministrarse en la edad adulta varias veces o incluso cada ao.
Existen situaciones especiales, tales como el embarazo y los viajes, en
las que las vacunas tambin son importantes. Asegrese que usted y su
familia estn al da con las vacunas. El consultorio de su doctor usual es el mejor lugar
para vacunarse. Si no cuentan con las vacunas que usted necesita, visite la Clnica de
Inmunizacin y de Viaje para Adultos www.sfcdcp.org/aitc
No comparta artculos personales
Evite compartir artculos tales como cepillos de dientes y mquinas de
afeitar que no puedan ser desinfectadas, o compartir artculos tales como
toallas entre duchas. Las agujas deben usarse slo una vez, deben
descartarse adecuadamente y nunca deben compartirse.
Manipule y prepare la comida con seguridad
La comida puede transportar grmenes. Lvese las manos y lave los
utensilios y las supercies con asiduidad al preparar comida,
especialmente carne cruda. Siempre lave las frutas y verduras.
Cocine y conserve la comida a la temperatura adecuada. No deje
comida afuera; refrigrela de inmediato.
Evite tocar animales salvajes
Los animales pueden portar grmenes que causan enfermedades infecciosas
a las personas y a las mascotas. Tanto usted como sus mascotas deben evitar
tocar animales salvajes. Si resulta mordido, consulte a su doctor. Al igual que
con las personas, asegrese que las vacunas de su mascota estn al da.
C.3 Vacnese contra la gripe cada ao
Dado que el virus de la inuenza cambia constantemente, podemos contraer la gripe
una y otra vez. Los cientcos vigilan el virus cambiante de la inuenza y crean una
nueva vacuna cada ao. Vacnese contra la gripe cada ao para protegerse contra el
virus cambiante de la inuenza.
C.4 Confeccione un kit de emergencia para enfermedades infecciosas
Cada familia debe tener un kit bsico de emergencia para estar preparados para
cualquier desastre (Para obtener ms informacin y una lista de los suministros bsicos
de emergencia, visite el sitio www.72hours.org)
III Prepararse 18
Agregue los siguientes artculos a su kit bsico de emergencia para estar preparado
para una emergencia de enfermedad infecciosa.
Medicamentos
Provisin de medicamentos con receta par 1-2 meses
Provisin de medicamentos para la ebre (por ej., ibuprofeno acetaminofeno)
para 2 meses
IV PREVENIR LA
TRANSMISIN
DE LA GRIPE
El primer paso es reconocer que alguien est enfermo o tiene riesgo de contraer la
gripe (porque recientemente estuvo cerca de alguien con gripe). Alguien con gripe
contagiosa (puede transmitir la enfermedad). Vea la pgina 29 para obtener una
descripcin de los signos y sntomas de la gripe. En general, una persona con gripe
puede infectar a otros aproximadamente 1 a 2 das antes de que comiencen los
sntomas y hasta 5 das o ms luego de enfermarse. Adems, una persona infectada
puede no presentar sntomas, pero aun as puede transmitir la gripe. Una vez que
aparecen los primeros signos de la gripe, usted deber tomar las medidas necesarias
para limitar la transmisin de la enfermedad en su hogar utilizando las estrategias
que se presentan en esta seccin.
Recuerde que este smbolo Gripe pandmica signica una cierta seccin o
dentro de la comunidad. Debe seguir las pautas que marca este smbolo cuando
existe gripe pandmica (no gripe estacional).
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Las personas con gripe usualmente pueden contagiar a otra durante aproximadamente
1 a 2 das antes de presentar sntomas y hasta 5 das o ms luego de hacerlo. Debe
alentarse a estas personas a que se queden en su casa.
Si usted se lava las manos de forma correcta, no es necesario utilizar guantes. Lavarse
las manos con frecuencia protege al cuidador y a otros.
Platos y utensilios
Lave muy bien los platos con agua tibia y lava vajilla o en un lavaplatos
comn. Los platos de todos pueden lavarse juntos.
Ropa sucia
Lave la ropa sucia o contaminada y otros artculos con detergente y agua
tibia. La ropa de todos puede lavarse junta. Manipule la ropa sucia con
cuidado porque puede estar contaminada. No abrace la ropa sucia al
transportarla. Asegrese de lavarse las manos luego de manipular la ropa sucia.
Supercies y artculos
Limpie y desinfecte los artculos que se tocan con ms frecuencia, tales como
el horno microondas, manija del refrigerador, telfono, control remoto,
perillas de puertas, asientos y palancas de inodoros, grifos, interruptores de
luz, juguetes y otros artculos. Utilice el desinfectante adecuado (vea la pgina
27 para obtener ms detalles).
Gripe pandmica: Limpie y desinfecte las supercies ms frecuentemente
utilizadas y todas las reas donde la persona enferma haya estado al menos
una vez en el da.
Aire
Haga ingresar aire fresco y luz natural a todas las habitaciones en las reas
de estar para reducir la cantidad de grmenes. Cuando sea posible, abra las
ventanas algunas veces al da entre 10 y 15 minutos cada vez. Esto debe
realizarse en todas las habitaciones de la casa, especialmente, en la habitacin
o el rea de la persona enferma.
Soluciones desinfectantes
Existen diversos desinfectantes aprobados por la EPA que matan los virus de la
inuenza. Limpie la supercie para quitar la suciedad y la tierra con un producto
de limpieza y desinfctelo siguiendo las recomendaciones del fabricante (vea la
siguiente tabla). Luego de limpiar y desinfectar, debe lavarse las manos. Los siguientes
productos pueden utilizarse para desinfectar las supercies:
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SOLUCIONES DESINFECTANTES
Desinfectantes Uso recomendado Precauciones
Desinfectante Utilcelo para desinfectar Siga las percauciones de la etiqueta.
aprobado por la EPA* slo luego de haber
El producto debe estar limpiado las superficies
identicado como primero. Siga las
desinfectante y tener indicaciones de la
un nmero de etiqueta para diluirlo
registro EPA adecuadamente.
V VIGILAR AL
PACIENTE
A. Por qu vigilar
B. Sntomas y signos de la gripe y la enfermedad tpica
C. Afecciones mdicas de alto riesgo
D. Complicaciones y consecuencias graves de la gripe
E. Lleve un historial
F. Cmo tomar la temperatura
G. Cmo medir la frecuencia cardaca
H. Cmo medir la frecuencia respiratoria
I. Cmo identificar la deshidratacin
J. El objetivo de vigilar al paciente es entender cmo est
evolucionando.
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A. POR QU VIGILAR
Un cuidador debe vigilar tanto los sntomas del paciente como los signos fsicos.
Los sntomas son lo que el paciente est experimentando. Los signos son lo que el
cuidador observa. Los signos ms importantes que deben vigilarse son los signos
vitales que incluyen la temperatura, la frecuencia cardaca y la frecuencia respiratoria.
Los signos vitales nos dicen cmo se estn desempeando las funciones corporales
esenciales (p. ej. los latidos cardiacos, la respiracin).
Estos sntomas suelen durar desde algunos das hasta 2 semanas. La mayora de las
personas maniestan sntomas leves, pero algunas personas pueden llegar a sentirse
V Vigilar al paciente 30
muy enfermas. Es comn que los pacientes presenten ebre alta (hasta 102) hasta
por 5 das. La frecuencia cardaca a menudo aumenta cuando un paciente tiene ebre
(consulte la pgina 39 para ver los valores normales). Tambin es comn que las
personas se sientan muy cansadas y enfermas. El ciclo habitual es seguir empeorando
durante varios das y luego comenzar a sentirse mejor.
Gripe pandmica: Los grupos de alto riesgo pueden ser diferentes durante una
gripe pandmica.
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E. LLEVE UN HISTORIAL
Use un Historial para llevar un seguimiento de los sntomas y signos vitales del
paciente. Ello le ayudar a saber si la persona enferma se est mejorando o est
empeorando y cundo buscar asistencia mdica
Historial de asistencia
Cuidador:________________________________________________________
Vigile los sntomas y signos del paciente varias veces al da y complete la tabla.
* Cualquier observacin, tal como qu est haciendo la persona, lquidos y comida ingeridos, etc.
33
Medicamentos Otros*
V Vigilar al paciente 34
Tipos de termmetros
Existen muchos tipos de termmetros, y la mayora son muy precisos. Elija un
termmetro que sea conable y que le resulte fcil de utilizar.
Termmetros de preferencia
Los termmetros digitales estn fabricados en plstico y tienen una pantalla
en uno de los extremos y la sonda de temperatura en el otro extremo. Pueden
utilizarse en la boca, el recto o la axila, y son rpidos. Los termmetros
digitales se encuentran con facilidad, son conables y pueden utilizarse para
tomar varios tipos de temperatura.
Los termmetros desechables son piezas planas y delgadas de plstico con
puntos coloreados y marcas de temperatura que se utilizan en la boca. Son
conables.
Otros termmetros
Los termmetros de odo son pequeos termmetros con forma de cono
que se insertan dentro del canal auditivo. No son tan conables como los
termmetros de preferencia mencionados anteriormente.
Tiras de temperatura para la frente (termmetro para la frente o termmetro
en tira para la ebre) son menos conables que otros termmetros.
Los termmetros de chupn se insertan en la boca de nios o bebs y son
menos conables que otros termmetros.
Los termmetros de vidrio que contienen mercurio no se recomiendan. El
mercurio es txico y puede ser liberado si se rompe el termmetro. Si posee
un termmetro de vidrio, cmbielo por un termmetro digital sin cargo
alguno, dirigindose al:
Lo que es anormal para una persona puede ser normal para otra. La frecuencia
cardaca de una persona usualmente aumenta cuando est activa y disminuye al
descansar. Lo ideal es conocer la frecuencia cardaca de una persona cuando se siente
saludable y ha estado en reposo; a esto se le llama la frecuencia cardaca en reposo.
Si se desconoce la frecuencia cardaca en reposo de la persona enferma, consulte los
rangos que guran en la pgina 39.
Las personas con gripe a menudo se sienten cansadas o sin aliento al desarrollar
cualquier actividad que normalmente sera ms fcil (incluso ir al bao, caminar, etc.).
Fiebre:
Fiebre que desaparece por 1 2 das (sin medicamentos
para la ebre) y luego vuelve a aparecer
Bebs menores de 3 meses con temperatura rectal de
100.4 F o ms
Bebs de entre 3 y 6 meses con una temperatura rectal
101 F (an si el nio no aparenta estar enfermo)
Nios de 6 meses a 5 aos con una temperatura de
ms de 103 F
V Vigilar al paciente 42
Frecuencia cardaca:
Frecuencia cardaca muy anormal que persiste a travs del tiempo
(por ejemplo, que no disminuye con el descanso)
Frecuencia cardaca en aumento continuo
Frecuencia cardaca recientemente irregular
Frecuencia respiratoria:
Una frecuencia respiratoria muy anormal (rpida o lenta)
Falta de aire mientras descansa
Retracciones (llevar hacia adentro los msculos entre las costillas con cada
respiracin de forma que las costillas sobresalgan)
Gruir al exhalar
Aleteo (ensanchamiento) de las fosas nasales (nariz)
Aumento signicativo de la falta de aire en actividad
Deshidratacin:
Frecuencia cardaca rpida
Respiracin rpida y profunda
Ojos hundidos, sin lgrimas
Marcada disminucin de la produccin de orina
Confusin, irritabilidad excesiva
Sueo inusual y dicultad para despertarse
Dolor:
Dolores de pecho entre moderados e intensos
Dolor intenso de odos
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Otros:
Tos que produce grandes cantidades de sangre
Tos con un sonido grave o como ladrido
Tos que dura ms de 4 semanas
Una persona con una condicin mdica crnica (enfermedad cardaca o
pulmonar, VIH/SIDA, cncer, etc.) y su estado general empeora.
VI PROVEER
CUIDADOS
A. Por qu hay que proveer cuidados
B. Fiebre
C. Deshidratacin
D. Vmito
E. Diarrea
F. Dolor de garganta
G. Dolores de cuerpo
H. Congestin
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El cuidado en el hogar ayuda. Cuando una persona est enferma con gripe, existen
medidas que pueden tomarse para que se sienta mejor y para ayudarla a mantenerse
hidratada.
B. FIEBRE
Las razones principales para tratar la ebre son: 1) evitar convulsiones en algunos
nios (5 aos de edad y menores) que presenten riesgo de convulsiones cuando su
temperatura aumenta por encima de 102.2 F y 2) para hacer que la persona enferma
est ms cmoda.
C. DESHIDRATACIN
Una de las partes ms importantes del cuidado de una persona con gripe es asegurarse
de que reciba suciente lquido cada da, ya sea para prevenir la deshidratacin o para
tratar la deshidratacin si ya est presente. A medida que el individuo lentamente
ingiere los lquidos y electrolitos (sal y azcar) que el cuerpo necesita, se sentir mejor.
Y su salud tambin mejorar.
Las personas enfermas deben tomar ms lquidos que lo que se menciona anteriormente,
en especial, aqullos con ebre, respiracin rpida, vmito o diarrea. Est atento a que la
cantidad de orina sea estable y de color claro. Los bebs deben orinar cada 4 a 6 horas.
LQUIDOS PARA PREVENIR Y TRATAR LA DESHIDRATACIN
EN DIFERENTES GRUPOS ETREOS
* No dar jugos de manzana o pera porque contienen un tipo de azcar que incrementa la
prdida de agua.
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4 tazas de agua
3 cucharadas de azcar o miel (no debe darse miel a los bebs menores a un ao)
1/4 cucharada de sal
Ingredientes
2 tazas de agua fra o tibia
1/2 taza de cereal de arroz para bebs instantneo
1/4 cucharada de sal de mesa
Mezcle todo. (No lo hierva, ya que concentrar los ingredientes).
Nota: El uso del CBORS casero debe considerarse como una ltima opcin,
debido a la posibilidad de cometer errores en la mezcla, lo que puede ocasionar un
problema a los bebs. Los nios tambin son menos propensos a tomar soluciones
a base de cereales que a base de azcar. Cuando la solucin CBORS est preparada
como corresponde, se ha encontrado que es tan efectiva como Pedialyte para
mantener la hidratacin.
VI Proporcionar cuidados 50
D. VMITO
E. DIARREA
F. DOLOR DE GARGANTA
Dar lquidos tibios a la persona enferma (como sopa) o alimentos fros (como
helados) puede ayudar a aliviar el dolor de garganta. Las pastillas para la garganta,
como las pastillas para la tos o los caramelos duros, tambin pueden ayudar de forma
temporal (no le d a los nios pequeos ningn alimento que pueda ocasionar que se
atoren). Tambin puede decirles que se hagan grgaras con agua con sal. Para agregar
sabor, puede aadir una pequea cantidad de miel (no le d miel a los nios menores
a un ao) o jugo de limn.
G. DOLORES CORPORALES
Una ducha o bao tibio puede hacer que se alivien los dolores corporales. El
acetaminofeno o el ibuprofeno tambin ayudan a reducir los malestares y dolores. Siga
las instrucciones del paquete para conocer las dosis y los intervalos entre dosis.
H. CONGESTIN
Las personas con gripe pueden tener sensacin de estar congestionado. Hacer
que tomen lquidos puede ayudar a diluir la mucosidad. Pruebe tambin los
siguientes consejos:
VII UN ESTADO
MENTAL
SALUDABLE
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Gripe pandmica: Durante una gripe pandmica ser un mayor reto cuidar
a una persona enferma. Tambin puede resultar un mayor desafo suplir las necesidades
bsicas de su hogar. Esto puede causar estrs y ansiedad en alguno o en todos los
miembros del grupo familiar. En el caso de una gripe pandmica, el Departamento
de Salud Pblica de San Francisco proveer ms orientacin sobre el manejo del
estrs y las condiciones de salud mental.
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56
VIII RECURSOS
57
Utilice estos recursos para encontrar informacin adicional sobre la gripe estacional
y pandmica:
IX GLOSARIO
59
Inuenza aviar La inuenza aviar, tambin conocida como gripe aviar, es una
enfermedad comn de las aves (p. ej. patos, gallinas) causada
por el virus de la inuenza.