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Control de Impulsos

Cmo manejar la impulsividad de los nios hiperactivos en


el aula
Los alumnos TDAH emplean muy poco tiempo en analizar los estmulos, son poco atentos y cometen ms errores que los
reflexivos. Deben tomar conciencia de los procesos cognitivos que se utilizan en el aprendizaje para aprender a
controlarlos, reconducirlos y optimizarlos.

Tambin deteriora seriamente la capacidad de aprendizaje del nio y su buena adaptacin a la escuela y los compaeros.
En primer lugar, debe quedar claro que el nio tiene dificultades para regular su estado de activacin. Por eso siempre
suelo recordar que: "No es tanto que no quieran autocontrolarse sino que tienen dificultades para hacerlo". Una vez
activados (descargas hormonales conjuntamente con emociones intensas de frustracin) tienen que efectuar alguna accin
(rabietas, huida, agresin, lanzamiento objetos, etc.). Ello no quiere decir que seamos tolerantes, sino que desde la
comprensin de lo que pasa podemos ayudarle de forma ms eficaz. A este respecto, hay que sealar, que la mayora de
nios impulsivos suelen luego arrepentirse y se comprometen a no volver a hacerlo cuando se lo razonamos. No obstante,
vuelven a recaer en los mismos comportamientos disruptivos al tiempo que manifiestan una cierta perplejidad o inquietud
al verse superados por sus propios actos y no saber por qu vuelve a ocurrir.

La impulsividad es la causa del comportamiento inadecuado, la precipitacin de la respuesta hace que no entren en
marcha los mecanismos de reflexin que seleccionaran una respuesta ms adecuada. Una respuesta probablemente ms
racional y menos emocional.

Se contempla el TDAH como un fallo en el tiempo de demora, el tiempo de espera desde que entra un estmulo y se
responde ante l. Cuando nuestro cerebro recibe una informacin se dispara una gran cantidad de actividad cerebral y se
ponen en marcha de manera automtica, involuntaria e inconsciente diferentes procesos, pero lo ms importante es que
estos procesos podemos hacerlos voluntarios y conscientes. El nio con TDAH no slo tiene dificultades en ese tiempo de
demora que es menor, sino en no saber que voluntariamente y conscientemente puede utilizar su mente, desarrollar y
potenciar esos procesos: mirar, observar, atender, analizar, seleccionar de forma consciente, utilizar su mente para pensar
en el pasado y anticipar el futuro, tomar decisiones, pensar un plan, entre otros.

La impulsividad como deficiencia mediacional (Meichenbaum, 1977) es considerada como consecuencia de una
debilitada habilidad del lenguaje para guiar, controlar o gobernar la conducta. En los nios con TDAH existe un dficit en
la adquisicin del lenguaje interno como mediador de la conducta, existiendo diferentes niveles de deficiencias en este
discurso privado de auto-gua: deficiencia de mediacin (no hay habla interna o no es auto-gua), deficiencia de
produccin (s utilizan autoinstrucciones de autogua pero fracasan a la hora de ponerlas en prctica en las situaciones
apropiadas), deficiencia de autocontrol (s utilizan autoinstrucciones de autogua, las ponen en prctica en las situaciones
apropiadas, pero son insuficientes para controlar la conducta). Las conductas impulsivas se manifiestan en:

1. Interrumpe a los dems.


2. Se entromete en los asuntos de los dems.
3. Responde precipitadamente a preguntas.
4. Se muestra impaciente.
5. Dificultad para aplazar una gratificacin.
6. Dificultad para esperar su turno.
7. Acta sin pensar. Falta de reflexividad. Se salta normas.
8. Dificultad para tareas de anlisis.
9. Poco control sobre la expresin de sentimientos.
10. Dificultad para inhibir la conducta. No siguen instrucciones
11. No evala consecuencias.

Respecto de estas conductas el profesor/a puede llevar a cabo diferentes estrategias y pautas de intervencin a aplicar en el
aula:

1. Definir normas: Consensuar y definir las normas generales del aula, y decidir las consecuencias de su
incumplimiento. Redactarlas en positivo, han de ser pocas, claras y consistentes. En el caso de nios con TDAH
es importante anticiparse a su conducta, hacer un recordatorio frecuente de la normativa y colocarla en un lugar
visible del aula.
2. Invitar a la reflexin: el profesor puede hacer la pregunta, "invitar a pensar" y responder ms tarde. Tambin
pueden hacer que deban tomarse el tiempo necesario antes de dar respuesta a cualquier tipo de ejercicio (demora
reforzada). No dar por buena la primera respuesta y pedir volver a pensar.
3. Herramientas para recordar: Podemos decirle al alumno que escriba lo que va a decir para as estar seguros
de que no se olvidan y as aprenden a respetar el turno.
4. Ayudarle a generar alternativas: Hacer un ejercicio de reflexin, tras la accin, que evale su conducta sin
sentirse culpable pero s generando alternativas para que estn en su mente otras posibles actuaciones. Esto se
puede llevar a cabo analizando las consecuencias de cualquier problema viendo las distintas alternativas de
solucin que se generan y eligiendo una de ellas para la resolucin del problema.
5. Modelo participativo: El profesor/a puede ejemplificar ante los alumnos la realizacin de los ejercicios y los
corrige verbalizando las estrategias de solucin. El objetivo es servir de modelo para que observen e imiten,
haciendo uso de las autoinstrucciones.
6. Realizar una mayor supervisin: en situaciones menos estructuradas como el patio de recreo, salidas,
desplazamientos, fiestas?
7. Favorecer el autocontrol: mediante el entrenamiento en autoinstrucciones,intentando que el alumnado
modifique las verbalizaciones internas que emplea cuando realiza cualquier tarea y las sustituya por
verbalizaciones que son apropiadas para lograr el xito y control de su conducta. El objetivo es ensear el
lenguaje como autogua y que utilicen pasos que les ayuden a organizar su pensamiento de forma ms ordenada
cuando se enfrentan al ejercicio. Pedirle que piense en voz alta para ayudarle a generar un lenguaje interno que
controle su conducta.
8. Uso de reforzadores: reforzar al grupo la conducta adecuada que hayamos planteado. Ej.: "Qu bien!, gracias
a que habis seguido la explicacin sentados y en silencio, hemos podido terminar a tiempo". Elogiar, en los
momentos de inicio de conducta inadecuada, al alumno que presente un comportamiento adecuado y que pueda
servir de modelo. Expresarle diariamente aspectos positivos realizados y utilizar un registro donde pueda ver sus
avances que realiza en los aprendizajes.
9. Mantener la calma: Es muy importante que cuando se produzca un episodio de impulsividad extrema (rabieta,
insultos, etc.) los padres, maestros o educadores mantengan la calma. Nunca es aconsejable intentar chillar ms
que l o intentar razonarle nada en esos momentos. Esto complicara las cosas. Tenemos que mostrarnos serenos
y tranquilos pero, a la vez contundentes y decididos
10. Hablar sobre las conductas inadecuadas: hacerlo siempre en privado. Evitar comparaciones con otros
alumnos. Evitar comentarios negativos, ironas, alzar la voz. Nunca decirle que es malo sino que se ha portado
mal durante unos momentos y que eso puede arreglarlo en un futuro si se empea en ello. El nio debe aprender,
aunque aceptemos el hecho de que tiene dificultades para controlarse, que sus actos tienen consecuencias. Por
ello, contingentemente a las rabietas, conductas desafiantes, agresiones u otros, deberemos ser capaces de
marcar unas consecuencias inmediatas (retirada de reforzadores, tiempo fuera, retirada de atencin, castigo,
etc.). Por ejemplo si ha lanzado objetos, deber recogerlos y colocarlos en su lugar; si ha insultado deber pedir
disculpas, etc. esperando a que se tranquilice para aplicar las contingencias marcadas.
11. Cuidar la autoestima: Sustituir el verbo ser por el verbo estar, para cuidar su autoestima e informarle del
comportamiento esperado. Ej.: en lugar de "Soy un atolondrado", decir "Estoy atolondrado". Puede ser ms
adecuado utilizar como seal de aviso algn movimiento concreto del maestro/a. Este mtodo es ms discreto y
tiene la ventaja que suele pasar desapercibido por el resto del grupo. Por ejemplo: "Cuando veas que te miro y
doy dos golpecitos con mi bolgrafo o cuando me toque la nariz, etc."
12. El semforo: Una estrategia que podemos emplear y suele funcionar, es la tcnica del semforo. La estrategia
es simple: se trata de avisar al nio o grupo de alumnos (proporcionarles feedback) cuando se estn empezando
a activar. El color verde significa que todo va bien, el amarillo significa precaucin y el rojo que es una
conducta inadecuada. La tcnica del semforo es tambin muy adecuada para utilizarla en dinmicas grupales en
las que todos los nios reciben las instrucciones y as conseguir una cierta autorregulacin del grupo en casos en
los que haya riesgo de conflicto.
13. Estrategias de relajacin: Si el nio ha trabajado, paralelamente, alguna tcnica de relajacin o estrategia
alternativa de afrontamiento, podr intentar ponerla en marcha cuando note la activacin o se le avise de ella.
Por ejemplo, podemos (segn edad y caractersticas del nio) ensearle a que cuando se note activado procure
respirar profundamente al tiempo que se da autoinstrucciones: "Tranquilo", "Clmate", etc, o incluso utilizar la
tcnica de la tortuga.

El objetivo fundamental de toda intervencin con nios impulsivos es dotarles de herramientas prcticas que les
permitan por ellos mismos regular, en la medida de lo posible, su impulsividad.

BIBLIOGRAFA

Bans Llort, B. (2011)"Controlar la impulsividad en nios".

Seminario Regional de Orientadores de Centros de Secundaria de la regin de Murcia. "Estrategias para el profesorado
con alumnado con trastorno de dficit de atencin con hiperactividad (TDAH)".

Actividad para trabajar el autocontrol con los nios afectados por el TDAH:

Una vez visto la importancia de potenciar el autocontrol para proveer de un adecuado desarrollo socio-emocional, se
explicar una de las actividades que podemos utilizar para trabajar el autocontrol en los nios afectados por el TDAH.

Para desarrollar esta actividad debemos plantear a los nios los siguientes objetivos:

Aprender a mantener el autocontrol.


Reflexionar sobre situaciones que nos producen malestar y reconocer los sentimientos que las provocan para
poder controlarlos.
Conocer las consecuencias de la alteracin de la norma.
Buscar alternativas de conducta adaptativa.

Los materiales que utilizamos en dicha actividad son:

- Un panel de emociones dnde los nios deban colocar su foto en la emocin que sienten cada da.

- Una presentacin en power point donde se les expone los conceptos que deben aprender y las actividades que van a
desarrollar.

- Un vdeo de `Cancin infantil me tranquilizo` en el que podrn ver qu pasos debemos seguir para mantener el
autocontrol.

- Posteriormente se les pasar una hoja de preguntas que nos servir como gua para ver si han entendido y atendido al
vdeo, y para ayudarles a reconocer los pasos que debemos seguir para adquirir autocontrol.

- Teatrillo y marionetas.

- Lpiz y papel.
El desarrollo de la actividad:

- Comenzaremos mostrndoles el panel de las emociones, donde ellos podrn colocar su foto en la emocin que creen que
tienen, consecuencia del trascurso de su da. Aqu veremos, los educadores, la emocin que traen, y en funcin de sta les
ayudaremos a ver cmo dicha emocin puede influir en la adquisicin del autocontrol.

- Una vez que han identificado su emocin ese da, se les pasar a exponer e ilustrar sobre cules son los objetivos a
conseguir con esta actividad. Y una vez visto esto les expondremos, de manera magistral, e ilustraremos sobre qu es el
autocontrol y qu podemos hacer para conseguirlo.

- Cuando ya se haya expuesto los conceptos bsicos sobre el autocontrol, se mostrar el vdeo de `Cancin infantil me
tranquilizo`. En el vdeo observarn qu trucos podemos aprender para conseguir mantener el control inhibitorio. Para
mantener el autocontrol.

- Despus de esto, realizaremos a los alumnos un conjunto de preguntas gua las cuales les ayudarn a comprender mejor
el vdeo visto. Con estas preguntas, los educadores detectarn la capacidad atencional y de compresin que muestran los
nios. Y tambin, les guiarn para conocer en profundidad los pasos a seguir para mantener la calma y no dejarnos llevar
por los impulsos.

- En la actividad de `control de la ira` vamos a reflexionar sobre cundo nos sentimos frustrados, con ira o rabiosos, y
pensaremos sobre qu nos provoca ese sentimiento y sobre qu podemos hacer para controlar el mismo y conseguir
mantener el autocontrol, sin dejarnos llevar por los impulsos. Meditaremos tambin sobre aquellos momentos que nos
hemos dejado llevar por la ira y la rabia qu consecuencias tuvo no controlar nuestra conducta.

- Con la tcnica del semforo aprendemos un truco para mantener el Autocontrol de las Emociones Negativas: Ira,
Agresividad, Impulsividad, etc. La Tcnica del Semforo consiste en asociar los colores del semforo con las emociones y
la conducta recomendable. As pues, ensearemos a los nios que en el color rojo deberemos parar y controlar nuestra
emocin y nuestros impulsos, en el amarillo, tenemos qu reflexionar sobre cul es la mejor solucin para el problema
planteado, y en el verde, deberemos implementar el plan diseado en la fase de reflexin.

- En la dinmica de `cmo me tranquilizo?` reflexionaremos sobre las diferentes alternativas para conseguir relajarnos en
aquellos momentos que sabemos que debemos tranquilizarnos, controlarnos y pensar detenidamente cul ser nuestro
mejor comportamiento.

- En la dinmica, las `marionetas de las emociones`, vamos a representar con las marionetas situaciones en las que nos
enfadamos, o no sabemos autocontrolarnos para despus representar qu cosas podemos hacer en esa situacin para
conseguir autocontrolar nuestra conducta.

- En la actividad `dibujando mi emocin`, habr que dibujar, en un folio, diferentes situaciones especficas de la familia
que les hagan sentirse enfadados, con ira, etc, y al lado dibujarn cmo est su termmetro en ese momento. Despus,
dibujarn tambin cmo estara el termmetro cuando han llevado a cabo los diferentes trucos para conseguir el
autocontrol.

El tiempo de la actividad ser aproximadamente dos sesiones de una hora cada una. Si el grupo es muy grande y muy
participativo, puede que se necesite otra sesin para poder desarrollar la misma.

Es importante que durante el transcurso de la actividad, los educadores les hagamos conscientes a los nios de:
- Que todos tenemos sentimientos positivos que nos hacen sentirnos bien y sentimientos negativos que nos hacen sentirnos
mal. Si nos fijamos, podemos descubrir qu sentimientos nos hacen sentirnos mal y as podemos pensar en lo qu tenemos
que hacer para sentirnos mejor.

`Dominar a otros es la fuerza, el dominio de uno mismo es el verdadero poder`.


Lao tz.

Patricia Fernndez Briz, Psicopedagoga.

Bibliografa:

Barkley, R. (2011). Nios hiperactivos. Cmo aprender y atender sus necesidades especiales. Gua completa del Trastorno
de Dficit de Atencin con Hiperactividad (TDAH). Editorial Paids.

Parellada, Mara. (2009). TDAH Trastorno por Dficit de Atencin e Hiperactividad. De la Infancia a la edad adulta.
Alianza Editorial.

Orjales, Isabel. (2011). Dficit de Atencin con Hiperactividad. Manual para padres y educadores. Editorial CEPE.

EL VOLCN

Muchos nios identifican la sensacin que viven, justo antes de explotar, como una especie de
calor interior intenso e incontrolable, acompaado de fuertes emociones que no pueden reprimir y
que preceden. Irremediablemente. al episodio disruptivo.

Una buena estrategia para que el nio empiece a tomar conciencia del problema y pueda
comenzar a controlarlo, consiste en hacerle visualizar todo el proceso en forma de imgenes.
Podemos ayudar al nio a imaginarse que en su interior hay un volcn que representa toda su
fuerza y energa, pero que a veces, se descontrola y se produce la erupcin. Cuando empieza a
enfadarse, el volcn (que estara situado de forma imaginaria en la zona del estmago) se calienta
y empieza a producir lava ardiente hasta el punto que, si no lo controlamos, estalla.
De lo que se trata es de ayudar al nio a que identifique las propias sensaciones internas previas al
estallido y, as, poder controlarlo.
Una vez que el nio se ha ido familiarizando con estas sensaciones podemos motivarle a que
ponga en marcha recursos para parar el proceso.
Debemos, pues, encontrar tambin cules son las estrategias que funcionan mejor con cada nio a
la hora de hacer frente a la impulsividad y de autocontrolarse. Hay estrategias muy simples que
consisten en ensearle a que, cuando note la activacin, intente respirar varias veces
profundamente, al tiempo que se da interiormente autoinstrucciones (Para, Stop, Tranquilizate,
Controlate, etc.). Esta tcnica suele ser muy eficaz si, adems, hemos trabajado con el nio alguna
tcnica de relajacin.
Es probable que a los nios muy impulsivos les cueste cierto tiempo y prctica desarrollar estos
hbitos. En estos casos, podemos darles tambin la instruccin de que cuando se noten muy
activados intenten separarse fsicamente de la situacin como mtodo para tratar de evitar el
episodio (apartarse de un nio que le insulta, irse a su habitacin cuando estn enfadados, etc.).
Todo ello debe llevarse a cabo bajo supervisin del adulto y teniendo en cuenta la edad del nio.
Los nios ms pequeos (menos de 5 aos) tendrn ms dificultades para trabajar con
autoinstrucciones.

EL SEMFORO

Uno de los problemas recurrentes que nos encontramos cuando trabajamos con nios impulsivos
y/o hiperactivos es que no son conscientes de su estado de activacin y eso les conduce
irremediablemente al conflicto. Esto es especialmente problemtico en la escuela o con los
amigos.
Una estrategia que suele funcionar es la tcnica del semforo. La estrategia es simple: se trata de
avisar al nio (proporcionarle feedback) cuando est empezando a activarse.
Asociar los colores del semforo con las emociones y la conducta:

ROJO = PARAR. Cuando no podemos controlar una emocin (sentimos mucha rabia,
queremos agredir a alguien, nos ponemos muy nerviosos) tenemos que pararnos como
hace un coche cuando se encuentra con la luz roja del semforo.
AMARILLO = PENSAR. Despus de detenernos, es el momento de pensar, de ser
conscientes de cul es el problema que se nos est planteando y de cmo nos sentimos.
VERDE = SOLUCIONAR. Si nos damos un tiempo para pensar, pueden surgir alternativas
o soluciones al conflicto o problema. Es la hora de elegir la mejor solucin.

Para asociar las luces del semforo con las emociones y la conducta se puede realizar un mural
con un semforo y los siguientes pasos:

Luz Roja:

1- ALTO, tranquilzate y piensa antes de actuar

Luz Amarilla:

2- PIENSA soluciones o alternativas y sus consecuencias

Luz Verde:

3- ADELANTE, pon en prctica la mejor solucin

Esta tcnica es muy efectiva cuando se trata de nios con necesidades educativas especiales.

En la escuela, con nios/as ms mayores, puede ser ms adecuado utilizar como seal de aviso
(en lugar del color amarillo) algn movimiento concreto del maestro/a. Este mtodo es ms discreto
y tiene la ventaja que suele pasar desapercibido por el resto del grupo. Por ejemplo: Cuando veas
que te miro y doy dos golpecitos con mi bolgrafo o cuando me toque la nariz...", etc.

Lo importante aqu es trabajar en la identificacin de las sensaciones previas a las conductas


impulsivas y fomentar en el nio su reconocimiento como paso previo a la incorporacin de
recursos de autocontrol. Si el nio ha trabajado paralelamente alguna tcnica de relajacin o
estrategia alternativa de afrontamiento, podr intentar ponerla en marcha cuando note la activacin
o se le avise de ella. Por ejemplo, podemos (segn edad y caractersticas del nio) ensearle a
que cuando se note activado procure respirar profundamente, al tiempo que se da
autoinstrucciones: tranquilo, clmate, etc.
En casos de nios especialmente conflictivos podemos darles instrucciones para que se separen
fsicamente de la situacin o vayan fuera a un espacio abierto. Es necesario adaptar estas pautas
a las circunstancias del nio y, en su caso, a la de los centros escolares.

La tcnica del semforo es muy adecuada tambin para utilizarla en dinmicas grupales en las que
todos los nios reciben las instrucciones, consiguiendo as una cierta autorregulacin del grupo en
casos en los que haya riesgo de conflicto.

Se pueden colocar semforos en diferentes lugares del colegio/hogar como estmulos


discriminativos; de esa manera se harn conscientes de que debern pararse, pensar y solucionar
pacficamente sus conflictos, o mejorar su estado emocional.

CANALIZAR LA ENERGA

La impulsividad puede interpretarse como un estado de activacin, que nos prepara, a nivel
orgnico, para una respuesta inmediata, ante una situacin que no toleramos o interpretamos
como hostil a nuestros intereses o hacia nosotros mismos.

No obstante, esta pronta activacin, puede ser especialmente til si se canaliza en forma de
actividades reguladas.

Podemos comenzar pidiendo a los nios que hagan una lista de comportamientos alternativos para
calmarse en una situacin conflictiva. Lo normal es que surjan diferentes posibilidades:
distanciarse fsicamente de la situacin (alejarse del lugar, no volver hasta estar tranquilo),
distanciarse psicolgicamente (respirar profundamente, hacer un rpido ejercicio de relajacin,
pensar en otra cosa), realizar alguna actividad distractora (contar hasta 10, pasear, hablar con un
compaero) etc.
Una vez que los nios se dan cuenta de que existen muchas maneras de pararse y calmarse, es el
momento de ver cules son las mejores para cada uno.

Como padres o educadores, podemos ayudar en esta fase proponiendo alternativas educativas
que no se hayan planteado, por ejemplo, respuestas incompatibles a llegar a las manos, como:
cruzar los brazos, alejarse rpidamente del lugar, meter las manos en los bolsillos, etc.)

HACER PRCTICAS DE AUTOCONTROL A TRAVS DEL ROLE-PLAYING:

El profesor y los compaeros o los padres servirn de modelo de conductas de autocontrol y el


nio tendr ocasin de verse en una situacin en la que tiene que poner en prctica lo aprendido.

PRACTICAR DEPORTE

Los nios impulsivos pueden aprender a canalizar esta activacin para potenciar sus destrezas en
cualquier actividad deportiva. Las artes marciales que combinan concentracin y despliegue de
fuerza inmediata pueden ser especialmente tiles para aprender a controlar la impulsividad (salvo
en el caso de nios que, adems, presenten un componente antisocial o de agresividad con las
personas).
Entre nuestros deportistas de lite se encuentran numerosos jvenes diagnosticados de TDAH en
la infancia.
En definitiva, cualquier prctica deportiva es especialmente til en estos nios y nos ayudar a
regular su comportamiento.

LA RELAJACIN

Uno de los mejores aliados en nuestra lucha por ayudar a los nios impulsivos lo constituyen, sin
duda, los diferentes mtodos de relajacin. Podemos utilizar tcnicas adaptadas a las diferentes
edades y necesidades.

Las emociones intensas, especialmente las negativas (ira, agresividad, estrs, etc.) cursan con un
alto nivel de actividad fisiolgica. Por el contrario, los estados de tranquilidad, caso de la relajacin,
el nivel de activacin fisiolgica se supone mnimo, siendo la activacin del sistema nervioso
parasimptico su principal mecanismo de accin.

Tcnicas de relacin Jacobson:

Jacobson descubri que, tensando y relajando sistemticamente varios grupos de msculos y


aprendiendo a atender y a discriminar las sensaciones resultantes de la tensin y de la relajacin,
se pueden eliminar, casi completamente, las contracciones musculares y experimentar una
sensacin de relajacin profunda.

Lo que se pretende es obtener la relajacin local de cualquier grupo muscular en dos momentos:

Tensar, provocando expresamente la tensin, activando y contrayendo las fibras musculares.


Relajar, desactivando al mximo esa posible tensin provocada, producindose la relajacin.

Esta relajacin debe ser un proceso progresivo de activacin y desactivacin de todos los
msculos del cuerpo, siguiendo un orden:

Cara (ojos, boca, frente), cuello y nuca.


Brazos (hombros, brazos, antebrazos, muecas y dedos).
Piernas (pies, tobillos, gemelos, muslos y nalgas).
Tronco (espalda, estmago y trax).

Ejemplo:

Cara: cerramos fuerte los ojos y contamos hasta 8, despus, relajamos. Despus, apretamos la
boca, contamos hasta 8 y relajamos. A continuacin, fruncimos la frente, contamos hasta 8 y
relajamos. Y as, con el resto de las partes del cuerpo.

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