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FLUCONAZOL

El fluconazol pertenece a una clase de antimicticos llamados triazoles. Acta haciendo


ms lento el crecimiento de los hongos que causan la infeccin.

MECANISMO DE ACCIN

Como otros antihongos el fluconazol inhibe el citocromo P450 fngico de la enzima 14-
demetilasa. Esta inhibicin previene la conversin de lanosterol a ergosterol, componente
esencial de la membrana citoplasmtica, y subsecuente acumulacin de esteroles 14-metil.
El fluconazol es principalmente fungisttico, pero puede funcionar como fungicida contra
ciertos organismos en una dosis dependiente.

FARMACOCINTICA

Siguiendo la va de dosificacin oral, el fluconazol se absorbe por completo en dos horas.


La biodisponibilidad no se ve afectada significativamente por ingreso concomitante de
alimentos. La vida media de eliminacin del fluconazol slo el 10 por ciento de lo
eliminado se debe al metabolismo, el resto se excreta en la orina y en el sudor.

FORMA FARMACUTICA Y DE PRESENTACIN

El Fluconazol no se vende en pomadas o cremas.

INDICACIONES TERAPUTICAS:

El fluconazol puede usarse en la primera lnea para Coccidioidomicosis.Est indicado en el


tratamiento de candidiasis vaginal, candidiasis orofarngea y esofgica. Meningitis por
criptococo.
CONTRAINDICACIONES

El fluconazol est contraindicado en pacientes con:

hipersensibilidad conocida al fluconazol o a otros antihongos tipo azoles


uso concomitante de cisaprida, debido al riesgo de graves arritmias cardacas

PRECAUCIONES GENERALES:

Dao heptico: FLUCONAZOL se ha asociado con casos aislados de toxicidad


heptica severa, incluyendo fatalidades, principalmente en pacientes con
condiciones mdicas subyacentes severas.
Dermatolgicos: En raras ocasiones, los pacientes han desarrollado desrdenes
exfoliativos de la piel durante el tratamiento con FLUCONAZOL.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:

dolor de cabeza
mareos
diarrea
dolor de estmago
acidez estomacal
cambios en la capacidad para percibir los sabores de los alimentos

La mayora de los efectos secundarios se reportaron con una severidad de leve a moderada.

EMBARAZO

Estudios en animales evidencian efectos teratognicos. Notificados casos de anomalas


congnitas mltiples en hijos de madres tratadas mn. 3 meses con dosis altas (400-800
mg/da) para coccidioidomicosis (relacin causal no clara). Evitar salvo con infeccin
fngica grave o de riesgo para la vida, si el beneficio previsto puede superar los riesgos.

DOSIFICACIN

Las dosis en adultos se realizan segn la enfermedad de que se trate:


Para micosis profundas endmicas se pueden requerir dosis de 200-400 mg diarios
hasta por 2 aos.
La duracin del tratamiento deber ser individualizada, pero oscila entre 11-24
meses en coccidioidomicosis

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