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Apunte Elaborado con fines exclusivamente acadmicos, por Fonoaudiloga Carolina Mora Garrido.

Universidad de
Chile. Magister en Trastornos del Lenguaje. Universidad de Talca

APUNTE

ESTRATEGIAS DE INTERVENCIN EN FONOAUDIOLOGIA

INFANTIL

Flga Carolina Mora Garrido

Universidad de Chile

Magister en Trastornos del Lenguaje

Universidad de Talca
Apunte Elaborado con fines exclusivamente acadmicos, por Fonoaudiloga Carolina Mora Garrido.Universidad de
Chile. Magister en Trastornos del Lenguaje. Universidad de Talca

Qu es una Estrategia?

Conjunto de acciones que se implementarn en un contexto determinado para lograr el cumplimiento de un determinado objetivo.
Una estrategia permite aumentar la frecuencia en la que un determinado objetivo es presentado (Mendoza, 2001).

TIPOS DE ESTRATEGIAS DESCRIPCIN DE LA ESTRATEGIA

1 Modelado Es un procedimiento o tcnica o estrategia usada en los modelos de intervencin en el


medio en el que se repite un enunciado o forma lingstica producida por el nio en
forma correcta y sola se requiere que el nio observe el lenguaje sin emitir una
respuesta. El adulto produce el objetivo lingstico sin pedirle al nio que lo repita.
(Aguado 1999).

2 Imitacin Tcnica de modificacin de conducta que permite adquirir conductas. Se define como
un procedimiento en el que el sujeto imitador reproduce una conducta hecha por un
modelo (Ribes, 1972)

3 Expansiones Se refieren a los enunciados del adulto que completan los del nio en los que se han
omitido palabras (pap coche, si papa viene en el coche). Esta estrategia se basa en
la conversacin y se usan en nios con retraso del lenguaje. (Aguado, 1999). Se toma
lo que el nio dice y con los elementos gramaticales y semnticos se realiza un
enunciado aceptable ( Puyuelo, et al. 2002). El adulto toma el enunciado dicho por el
nio y agrega marcas gramaticales y detalles semnticos que podran hacer que el
enunciado sea ms aceptable. Ejemplo: Si el nio dice: Perro Casa , el adulto puede
decir El perro est en la casa. Con esta estrategia se pretende que el nio
espontneamente imite a los menos parte de la expansin (Paul, 2001). Los
fonoaudilogos repiten la expresin del nio agregando informacin gramatical y
semntica que completan su enunciado. El nio puede decir ( papa pelar naranja) y el
adulto dice si , el papa esta pelando una naranja (Gillam, 2011)

4 Extensiones o Extensions o Se refieren a comentarios que agregan informacin semntica que recalca lo que el
Expatiations nio ha dicho. Ejemplo: El nio dice Entr a la casa , y el adulto dice si tena
fro(Paul, 2001). Se trata de aadir informacin semntica para remarcar la
proporcionada por el nio. Por ejemplo: el nio dice casa perro y el adulto dice
quiere entrar o si, tiene calor. (Puyuelo, 1999)

Se refiere a la imitacin del adulto que contiene informacin nueva (Serra, 2000)

El fonoaudilogo aade informacin a lo que el nio ha dicho. Ejemplo el nio dice


(papa naranja) y el clnico dice (papa pela naranja) (Gillam, 2011)

5 Modelado y Expansin Es apropiada para nios de todas las edades y probablemente sea la principal forma
con la cual padres y terapeutas los ayudan a aprender el lenguaje. Esta tcnica se
define como la interaccin que ocurre cuando el adulto responde a la expresin del
nio ponindola en forma correcta y dando informacin adicional. Por ejemplo: el nio
dice moto fea, el adulto dice si, la moto es fea porque est rota. Esta tcnica se
debe centrar en el valor de lo real de las expresiones, se da el modelo apropiado
proporcionando informacin adicional, de la cual los nios aprenden elementos
cognoscitivos y lingsticos.

6 Recast Sentences o Rehacer o Son similares a las expansiones. Nosotros fusionamos el enunciado que ha hecho el
Reformar Frases nio dentro de un tipo de oracin. Si el nio dice perro casa , nosotros podemos
fundir la oracin en una pregunta est el perro en la casa? o en una oracin negativa
El perro no est en la casa. Esta estrategia se utiliza para ensear formas
gramaticales a nios con TEL. (Paul, 2001). En esta estrategia se ampla la afirmacin
del nio en un tipo diferente de frase, , por ejemplo si el nio dice la casa del perro,
puede decirse el perro esta en su casa?,o usar una frase negativa El perro no esta
en su casa. (Puyuelo, et al. 2002).
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Chile. Magister en Trastornos del Lenguaje. Universidad de Talca

7 Mands o Mandos Es una estrategia usada en los modelos de intervencin en el medio. Son preguntas
del adulto luego de que se ha presentado un modelo ( Aguado, 1999). Son
instrucciones para verbalizar o para emitir respuestas de si no ( Mendoza, 2001) .

8 Acento Enftico o nfasis Se proporciona relevancia perceptiva a un estimulo. Se ha utilizado por ejemplo en la
Prosdico enseanza del vocabulario en nios con TEL. (Aguado, 1999). Consiste en que el
terapeuta remarca aquel elemento de la oracin que desea estimular en el nio, de
modo de facilitarle la percepcin y retencin auditiva del mismo.Esto resulta de
mucha utilidad cuando se quiere desarrollar las palabras funcionales (nexos,
conjunciones, artculo, etc.).Ejemplo: T: El oso est en la mesa

9 Estimulacin Focalizada Es una estrategia de los modelos de intervencin en el medio y se refiere a presentar
en forma frecuente y muy concentrada los contenidos o las formas lingsticas que se
pretende que el nio aprenda. Un requisito de esta tcnica es no pedirle nunca al nio
que emita una respuesta verbal (Mendoza, 2001). Se pretende proveer al nio de una
exposicin concentrada de una determinada forma semntica, lxica, fonolgica o
morfosintctica. Se basa en la atencin prestada por el nio al modelo lingstico que
sirve de objetivo. Se fundamente en la alta frecuencia con que se presenta la forma
lingstica. Un ejemplo es realizar preguntas dirigidas en las que el nio tenga que
usar la forma lingstica estimulada (Aguado, 1999).

10 Estrategia Cclica Es una estrategia en la que se proveer al nio de una exposicin concentrada de una
determinada forma semntica, lxica, fonolgica o morfosintctica, pero los
objetivos se cambian semana a semana, una vez acabado un ciclo se retoman los
objetivos de la semana anterior, aadiendo algunos otros en funcin de los logros
conseguidos (Aguado, 1999)

11 Reformulaciones Son enunciados del adulto que corrigen los del nio en los que se han producido
algunos errores fonolgicos, sintcticos o lxicos (viene papa, si viene el papa) Esta
estrategias se basa en la conversacin y se usan en nios con retraso del lenguaje.
(Aguado, 1999).Es una estrategia que consiste en la imitacin de las madres o los
padres en las que se introduce un aadido a la produccin del nio para formar una
frase gramaticalmente correcta. En este tipo de intervencin no hay informacin
nueva, sino que se introducen una o varias palabras de poco contenido semntico
(artculos, preposiciones, pronombres, verbos copulativos) que faltan en la produccin
infantil y adems el adulto corrige los errores fonticos (Serra, 2000)

12 Boostrapping Es el aprovechamiento por parte del nio de sus conocimientos de otras dimensiones
del lenguaje para identificar aspectos morfosintcticos o lxicos.

13 Boostraping Fonolgico o Ejemplo: Para elaborar o recuperar una palabra se le puede mostrar un objeto que
Facilitacin Fonolgica rime con el objetivo. La palabra empieza con f. (Aguado, 1999)

14 Boostraping Semntico o Ejemplo se muestran dibujos de objetos de la misma categora semntica para que un
Facilitacin Semntica individuo recupere una palabra. O decir el nombre de la categora a la que pertenece
el elemento (Aguado, 1999).

15 Madresa Esta es una tcnica de mucha utilidad y que se puede usar de preferencia en nios
pequeos.Se conoce como madresa porque es una de las estrategias naturales a
travs de las cuales el nio aprende el lenguaje y se refiere a la forma en que se
comunica la madre con su hijo. Esta es una manera muy simplificada, organizada,
inflexiva y redundante de presentar los elementos bsicos del lenguaje (referidos a
la fonologa, semntica y sintaxis). Con esto se pretende que el nio oiga un lenguaje
simplificado y de fcil comprensin, de manera de facilitarle la tarea de aprendizaje.
Esta tcnica es bastante usada en nios con trastornos severos del lenguaje y en
estimulacin de nios pequeos ( Barbieri, 1994)
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16 Autoconversacin o Habla Paralela Esta es una tcnica que se usa preferentemente con nios pequeos. Proporciona una
visin organizada de cmo otros relacionan el lenguaje con los hechos verdaderos del
contexto. La madre o el terapeuta le hablan en voz alta al nio acerca de lo que est
pensando y/o haciendo. Esto le permite al nio conectar el pensamiento a los
procesos de lenguaje atingentes con lo que se est haciendo, en un contexto
determinado. A travs de esta tcnica el nio relaciona el lenguaje con situaciones,
hechos concretos en un aqu y ahora (Barbieri, 1994).

18 Parallel Talk En esta estrategia nosotros hablamos acerca de las acciones del sujeto
proporcionndole comentarios acerca del juego en curso. Ejemplo: Mientras el nio
construye una torre, el terapeuta dice: T estas construyendo una torre, t pusiste
un bloque. Tu lo hiciste de nuevo, pusiste otro bloque (Paul, 2001). El fonoaudilogo
habla acerca de lo que el nio est haciendo en una situacin de juego no
estructurada. Se usa en nios que estn empezando a usar el lenguaje. (Gillam, 2011)

17 Self TalK El terapeuta describe sus propias acciones cuando participa en un juego paralelo con
el nio. Si el nio est construyendo una torre de bloques, nosotros copiamos la torre
con nuestros bloques y decimos yo estoy construyendo una torre con bloques. Ves
mis bloques?. Yo estoy armando. Lo que se pretende es establecer una relacin entre
las acciones y las palabras ( Paul, 2001). El fonoaudilogo habla acerca de lo que l
est haciendo a medida que juegan con los nios en un entorno no estructurado. Esta
tcnica es muy til para nios que estn adquiriendo lenguaje (Gillam, 2011)

18 Parallel Talk En esta estrategia nosotros hablamos acerca de las acciones del sujeto
proporcionndole comentarios acerca del juego en curso. Ejemplo: Mientras el nio
construye una torre, el terapeuta dice: T estas construyendo una torre, t pusiste
un bloque. Tu lo hiciste de nuevo, pusiste otro bloque (Paul, 2001). El fonoaudilogo
habla acerca de lo que el nio est haciendo en una situacin de juego no
estructurada. Se usa en nios que estn empezando a usar el lenguaje. (Gillam, 2011)

19 Desempeo de Roles Esta tcnica es adecuada para nios de todas las edades y puede ser usada
efectivamente por padres o terapeutas. Permite a los nios practicar diferentes
roles y el lenguaje apropiado para cada una de las situaciones. Adems de estimular el
uso de determinadas formas lingsticas, permite que los nios desarrollen
comprensin pragmtica y construyan conocimientos socioemocionales.

20 Requerimiento de Repeticin El adulto solicita al nio que repita su enunciado.

21 Contraste Tcnica utilizada en la intervencin de la morfosintaxis.

22 Reforzamiento Positivo Tcnica de Modificacin de Conducta que permite adquirir conductas. Se define como
el efecto conseguido con un procedimiento particular, que consiste en administrar
una consecuencia tan pronto se emite una conducta determinada. Ejemplo: Darle un
dulce a un nio tan pronto se lave las manos ( Ribes, 72)

23 Encadenamiento Es una tcnica de modificacin de conducta que sirve para mantener conductas a
largo plazo. Una conducta compleja es descompuesta en conductas ms simples.
Ejemplo: Queremos lograr: Que el nio tome la pelota del suelo, nos la arroje, y la
reciba de nuevo en sus manos cuando se la devolvamos. La conducta se segmenta en
varias secciones, 1 inclinarse y recoger la pelota, 2 arrojarnos la pelota, 3 recibir
la pelota ( Ribes, 72)

24 Encadenamiento Esta tcnica consiste en combinar en el mismo enunciado elementos lingsticos


emitidos por el nio en el enunciado previo y elementos propios.(Aguado, 1999).
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25 Induccin El nio debe completar una oracin dada por el terapeuta, con una estructura fija o
ms libre. La prosodia utilizada generalmente es ascendente y expectante. Ejemplo
T: Este es un / N: auto.

26 Sustitucin El nio debe repetir una oracin estmulo que le da el terapeuta sustituyendo uno o
ms elementos. Ejemplo: T: La nia est escribiendo/ N: Ella est escribiendo.

27 Contraccin Se solicita al nio que construya una frase ms simple o ms corta a partir de una
ms compleja o de dos oraciones. Ejemplo T: El auto es chico. El auto es de mi pap/
N: El auto de mi pap es chico.

28 Instigacin Fsica Es una tcnica que consiste en forzar la emisin de una respuesta. Ejemplo: Si
queremos lograr que un nio imite el movimiento de levantar un brazo pero el nio no
lo repite, el terapeuta realiza el movimiento, al mismo tiempo que gua la imitacin y
lo refuerza al trmino de la respuesta. Otro ejemplo es, si deseamos que un sujeto
siga instrucciones, le decimos sintate y este hace caso omiso, se repite nuevamente
la instruccin verbal: si en el lapso de 2 segundos el nio no la sigue entonces el
entrenador directamente lo toma y lo sienta en la silla. (Ribes, 72)

29 Instigacin Verbal Es una tcnica que tiene como prerrequisito que el menor pueda imitar sonidos. Se
utilizan con frecuencia en el tratamiento del lenguaje. Por ejemplo: queremos ensear
a un sujeto a decir mano. Le pedimos al nio que repita pero el muchas veces no lo
har por lo que usaremos por ejemplo el instigador verbal de ma. Para que el lo
complete (Ribes, 72)

30 Economa de Fichas Es una tcnica de modificacin de conducta que consiste en la aplicacin de


reforzador positivo mediante un sistema de puntos. Las fichas o puntos son la
representacin simblica del reforzador, el cual se entregar hasta que el nio
acumule un nmero establecido de puntos o fichas.

31 Moldeamiento o Encadenamiento Es una tcnica de modificacin de conducta que permite adquirir conductas. Se
por Aproximaciones Sucesivas utiliza cuando el sujeto no tiene una conducta. El primer paso consiste en definir de
la manera ms precisa posible cul es la conducta final que deseamos obtener. Una
vez definida, se comienza por elegir una conducta ms amplia dentro de la cul esta
incluida la que hemos previsto, o que tenga alguna semejanza formal con ella. Luego
de elegida la conducta que el sujeto muestra en su repertorio se le refuerza
consistentemente hasta que se presente con frecuencia. Luego se restringe la
amplitud de la conducta hasta hacerla ms parecida a la conducta deseada. Ejemplo:

1 queremos lograr que un nio permanezca durante un minuto del brazo de un adulto
en el patio de juego.

2 Se refuerza cualquier movimiento que lleve al nio a acercarse al adulto.

3 Se refuerza nicamente cuando se acerque a una determinada distancia y no se


refuerza cuando esta ausente.

4 Se refuerza al nio cuando ste permanezca alrededor del adulto, aunque no haga
contacto fsico con l.

5 A continuacin se refuerza solo cuando exista contacto fsico.

32 Requerimiento de Denominacin Se pide al nio que nombre un objeto, accin o cualidad determinada. (Aguado, 1999)

33 Drill Es una actividad altamente estructurada. En estas actividades el clnico instruye al


cliente en trminos de que debe responder y provee estmulos de entrenamiento
tales como la palabra o la frase. Se usan refuerzos, Ejemplo: En aspectos de
intervencin en fonologa: Pares de Contastes, Se presentan al nio palabras que
difieren en un solo fonema y el nio repite los contrastes. (capa/tapa) (Gillam, 2011)
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34 Drill Play Es una tcnica que difiere del anterior en que intenta proporcionar alguna motivacin
dentro de la estructura de la actividad. Puede ser agregando un antecedente que
motive el evento, y no solo entregando el refuerzo una vez que el sujeto ha
respondido. Ejemplo: Usar materiales coloridos para nombrar.En intervencin en
morfosintaxis por ejemplo se pueden hacer tareas de completacin de una oracin en
una situacin de juego. Por ejemplo si el nio produce una oracin determinada puede
avanzar en un juego de tablero.
35 Build ups and breakdowns El fonoaudilogo expande la expresin del nio (build- up),
y luego la descompone, y
a continuacin, la construye de nuevo. Por
ejemplo el nio dice, "Papa naranja", el
clnico entonces puede decir: "Pap est pelando la naranja.
Pap est pelando. Pela la naranja, el pap. El pap est
el pelando la naranja. (Gillam, 2011)

36 Tcnica de Premack Es una tcnica de modificacin de conducta que consiste en asociar una actividad
desagradable que no gusta o no interesa con otra agradable. La segunda actividad al
ser agradable, funciona como reforzador de la primera actividad o conducta , con lo
cual aumenta la probabilidad de que se produzca en el futuro. (Ejemplo: Cuando Pedro
termine de recoger los juguetes, puede tomar la pelota).

37 Correccin Verbal Es una tcnica de modificacin de conducta para disminuir la conducta inadecuada.
Consiste en el uso del no.

38 Costo de Respuesta Es una tcnica de modificacin de conducta que consiste en la prdida gradual de un
reforzador sin posibilidad de recuperarse. El nio pierde el premio o aquello que le
agrada.

39 Andamiaje Es un concepto que proviene de los trabajos de Vigotsky. Se trata de que el adulto
sirva de gua y apoyo al nio para que pueda ir progresando desde lo que es capaz de
ejecutar por s solo hacia lo que puede ir haciendo si se le presta la ayuda necesaria.
Entre las estrategias ms utilizadas para el andamiaje se encuentran:

a) Uso de preguntas abiertas ( Ej: Qu puedes ver tu en este dibujo?.

b) Ofrecimientos de feedback en formas de alabanzas (Ej: Eso es una buena


idea)

c) Estructuracin Cognitiva: El adulto ayuda a establecer relaciones de causa


y efecto, diferencias y similitudes, contradicciones.

d) Ayuda para la memoria: Se recuerda el objetivo de una tarea ( ej:


recuerda que estamos escribiendo esta carta para contarle a tus papas
nuestra visita al zoolgico).

e) Regulacin de la tarea: Se modifica la actividad para hacerla ms atractiva


o se relaciona con la experiencia del nio.

f) Uso de preguntas cerradas, modelado, imitacin, etc.

(Acosta, 2006)

40 Enseanza Incidental del Lenguaje Es una tcnica propuesta por Warren y Kaiser en 1986. Se refiere a las interacciones
entre un adulto y un nio que se originan naturalmente y en una situacin no
estructurada y que son utilizadas sistemticamente por el adulto para transmitir
nueva informacin o para proporcionar al nio practica en el desarrollo de una
destreza comuninicativa (Mendoza, 2001).

41 Tcnica del mand model Es una variacin de la enseanza incidental y se utiliza en nios con trastornos
severos del lenguaje. Opera a travs de mandos o instrucciones para que el nio
verbalice o emita respuestas si o no y modelos o incitaciones a imitar. La secuencia
que se describe es:
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El fonoaudilogo se acerca al nio.

Presenta un mando ( pregunta o instruccin)

El fonoaudilogo modela la respuesta adecuada si el nio no responde o no


lo hace en forma adecuada.

En el momento que el nio responde el fonoaudilogo le entrega feedback


y atencin continuada.

(Mendoza, 2001)

42 Delay Time Es una tcnica que se usa en nios con retraso mental profundo. (Mendoza , 2001)

Qu son y cules son los reforzadores?

Los reforzadores son cualquier cosa que agrade al nio y que se suficiente para que este preste atencin, de esta forma
podemos encontrar diversos tipos:

1 Reforzadores Naturales Son aquellos reforzadores que tienen gran probabilidad de aparecer en el ambiente
en el que suele darse una conducta determinada. Tienen que ver con las consecuencias
sensoriales de una conducta, por ejemplo, mecerse, correr o nadar. Los estmulos
producidos por la ejecucin de la conducta son los reforzadores que la mantienen.
Mecer a un nio, cargarlos produce consecuencias sensoriales que actan como
reforzadores. Otro tipo de reforzadores naturales tienen que ver por ejemplo con
apretar un botn de un juguete y hacer que se mueva. (Ribes, 72)

2 Reforzadores Sociales Son aquellos reforzadores establecidos por la comunidad. Ejemplos: Prestar atencin,
voltear a ver cuando alguien ha sido llamado, hablar con otra persona, sonrer, decirle
muy bien, . (Ribes, 72)

3 Reforzadores Positivos Son aquellos tales como comida, golosina, juguetes, salidas a lugares recreativos,
elogios, halagos, caricias y contacto fsico.
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Modelos o Enfoques de Intervencin en Fonoaudiologa Infantil

A continuacin se presenta un cuadro con los 3 tipos de modelos de intervencin y las estrategias que se describen para cada uno
de ellos.

Modelos de Intervencin Centrados en Modelos de Intervencin Centrados en Modelos Hbridos


el Clnico el Nio

Imitacin Extensiones Milieu Teaching

Drill Modelado Script Therapy

Drill Play Modelado y Expansin Mand Model

Recast Sentences Delay Time

Habla Paralela

Self Talk

Build Ups and Breakdowns

Whole Language o Lenguaje


Integral
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BIBLIOGRAFIA

Acosta, V. (2006). Efectos de la intervencin y el apoyo mediante prcticas colaborativas sobre el lenguaje del
alumnado con necesidades educativas especficas. Revista de Logopedia, Foniatra y Audiologa. Vol 26, 1, 36- 53.
Aguado, G . (1999) . Trastorno Especifico del Lenguaje. Retraso y Disfasia. Ediciones Aljibe.
De Barbieri, Z. (1994). Planificacin y Elaboracin de un Programa Teraputico. Curso de Post Grado Trastornos del
Lenguaje en el Nio: Procedimientos Teraputicos.
Gillam, R. , Marquardt Th.,Martin, F. ( 2011) . Communication Sciences and Disorders. From Sciemce to Clinicial
Practice.Jones and Bartlett Publishers.
Paul, R. (2001). Language Disorders through Infancy and Adolescence. Mosby.
Puyelo, M., Torres, S., Santana, R., Segarra, M. (2002) .Intervencin del Lenguaje. Metodologa y Recursos Educativos
.Aplicaciones Especificas a la Deficiencia Auditiva. Barcelona. Masson.
Ribes ,E. ( 1972). Tcnicas de Modificacin de Conducta. Editorial Trillas. Mxico.
Serra, M.;Serrat, E.;Sol, B.,Aparici, M. (2000).La adquisicin del lenguaje. Ariel Psicologa.

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