Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

ACTA DE CONFORMIDAD DE MANTENIMIENTO

DE LA PLANTA DE TRATAMIENTO DE AGUA POTABLE

El rea de Saneamiento Bsico de la Sub Gerencia de Gestin Ambiental Gerencia de

Servicios Pblicos y Gestin Ambiental de la Municipalidad Distrital de Independencia
en coordinacin con los miembros del Consejo Directivo de la JASS de ------------- Ha
realizado el Mantenimiento de la Planta de Tratamiento de Agua Potable del sector
----------- , del distrito de Independencia, el ------- de ------------- del 2016.

Actividad que se encuentra contemplado en el Plan de Accin e Implementacin del

programa de Agua y Saneamiento 2016 en el Distrito de Independencia, la gestin el
cual busca el fortalecimiento de la gestin de la JASS en la Operacin y Mantenimiento
de los servicios de saneamiento.

Constatndose que la Planta de Tratamiento viene funcionando de manera adecuada.

Independencia, ---------- de-------------------- del 2016

Representante de la JASS

MDI. Direccin: Jr. Pablo Patrn N 257. Departamento: Ancash. Provincia: HUARAZ.
Distrito: INDEPENDENCIA. Telfono: (043)422048 / 428814
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ACTA DE CONFORMIDAD DE MANTENIMIENTO

DE LA PLANTA DE TRATAMIENTO DE AGUAS RESIDUALES

El rea de Saneamiento Bsico de la Sub Gerencia de Gestin Ambiental Gerencia de

Servicios Pblicos y Gestin Ambiental de la Municipalidad Distrital de Independencia
en coordinacin con los miembros del Consejo Directivo de la JASS de ...
Ha realizado el Mantenimiento de la Planta de Tratamiento de Aguas Residuales del
casero/ sector del Centro Poblado de ., del distrito de
Independencia, desde el de al .. de .. del 2016.

Actividad que se encuentra contemplado en el Plan de Accin e Implementacin del

programa de Agua y Saneamiento 2016 en el Distrito de Independencia, la gestin el
cual busca el fortalecimiento de la gestin de la JASS en la Operacin y Mantenimiento
de los servicios de saneamiento.

Constatndose que la Planta de Tratamiento viene funcionando de manera

adecuada.

Independencia, 22 de Julio del 2016

Ing. Yusber Gren Celestino Pinedo Representante de la

JASS
Jefe ( e) rea de Saneamiento Bsico

ENTREGUE CONFORME RECIBI CONFORME

MDI. Direccin: Jr. Pablo Patrn N 257. Departamento: Ancash. Provincia: HUARAZ.
Distrito: INDEPENDENCIA. Telfono: (043)422048 / 428814
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ACTA DEL TALLER PRCTICO

DE CLORACION DEL AGUA POTABLE

En el del casero/ sector.. del Centro Poblado de

del distrito de Independencia, provincia de Huaraz,
departamento de Ancash, el da..del mes de del ao 2016.

El rea de Saneamiento Bsico de la Sub Gerencia de Gestin Ambiental Gerencia de

Servicios Pblicos y Gestin Ambiental de la Municipalidad Distrital de Independencia,
en coordinacin con los miembros del Consejo Directivo de la JASS de
.... Ha realizado el Taller de Desinfeccion del Sistema
de Agua Potable y Cloracin del casero/ sector del Centro
Poblado de .

Actividad que se encuentra contemplado en el Plan de Accin e Implementacin del

programa de Agua y Saneamiento 2016 en el Distrito de Independencia, el cual busca
el fortalecimiento de la gestin de la JASS en la Operacin y Mantenimiento de los
servicios de saneamiento.

A continuacin firman los presentes, dando conformidad a esta actividad.

MDI. Direccin: Jr. Pablo Patrn N 257. Departamento: Ancash. Provincia: HUARAZ.
Distrito: INDEPENDENCIA. Telfono: (043)422048 / 428814
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ACTA DE MONITOREO DE LA CALIDAD

DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE

En el del casero/ sector.. del Centro Poblado de

del distrito de Independencia, provincia de Huaraz,
departamento de Ancash, el da..del mes de del ao 2016.

El rea de Saneamiento Bsico de la Sub Gerencia de Gestin Ambiental Gerencia de

Servicios Pblicos y Gestin Ambiental de la Municipalidad Distrital de Independencia,
en coordinacin con los miembros del Consejo Directivo de la JASS de
.... Ha realizado el Monitoreo y Seguimiento de la
Cloracin del Sistema de Agua Potable del casero/ sector del
Centro Poblado de .

Actividad que se encuentra contemplado en el Plan de Accin e Implementacin del

programa de Agua y Saneamiento 2016 en el Distrito de Independencia, el cual busca
el fortalecimiento de la gestin de la JASS en la Operacin y Mantenimiento de los
servicios de saneamiento.

A continuacin firman los presentes, dando conformidad a esta actividad.

MDI. Direccin: Jr. Pablo Patrn N 257. Departamento: Ancash. Provincia: HUARAZ.
Distrito: INDEPENDENCIA. Telfono: (043)422048 / 428814
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ACTA DEL TALLER DE ASESORAMIENTO TECNICO

DESINFECCION DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE

En el del casero/ sector del Centro Poblado de del distrito

de Independencia, provincia de Huaraz, departamento de Ancash, el dadel mes
de del ao 2016.

El rea de Saneamiento Bsico de la Sub Gerencia de Gestin Ambiental Gerencia de

Servicios Pblicos y Gestin Ambiental de la Municipalidad Distrital de Independencia,
en coordinacin con los miembros del Consejo Directivo de la JASS de
... Ha realizado el Taller de Desinfeccion del Sistema de
Agua Potable del casero/ sector del Centro Poblado de
.

Actividad que se encuentra contemplado en el Plan de Accin e Implementacin del

programa de Agua y Saneamiento 2016 en el Distrito de Independencia, el cual busca
el fortalecimiento de la gestin de la JASS en la Operacin y Mantenimiento de los
servicios de saneamiento.

A continuacin firman los presentes, dando conformidad a esta actividad.

MDI. Direccin: Jr. Pablo Patrn N 257. Departamento: Ancash. Provincia: HUARAZ.
Distrito: INDEPENDENCIA. Telfono: (043)422048 / 428814
 Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

ACTA DEL TALLER DE ASESORAMIENTO TECNICO

DE LA CLORACION DEL AGUA

En el del casero/ sector del Centro Poblado de del distrito

de Independencia, provincia de Huaraz, departamento de Ancash, el dadel mes
de del ao 2016.

El rea de Saneamiento Bsico de la Sub Gerencia de Gestin Ambiental Gerencia de

Servicios Pblicos y Gestin Ambiental de la Municipalidad Distrital de Independencia,
en coordinacin con los miembros del Consejo Directivo de la JASS de
... Ha realizado el Taller de Cloracin del casero/
sector del Centro Poblado de .

Actividad que se encuentra contemplado en el Plan de Accin e Implementacin del

programa de Agua y Saneamiento 2016 en el Distrito de Independencia, el cual busca
el fortalecimiento de la gestin de la JASS en la Operacin y Mantenimiento de los
servicios de saneamiento.

A continuacin firman los presentes, dando conformidad a esta actividad.

MDI. Direccin: Jr. Pablo Patrn N 257. Departamento: Ancash. Provincia: HUARAZ.
Distrito: INDEPENDENCIA. Telfono: (043)422048 / 428814
 Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

ACTA DEL TALLER DE CAPACITACION A LOS MIEMBROS DEL

CONSEJO DIRECTIVO DE LA JASS

En el del casero/ sector del Centro Poblado de del distrito

de Independencia, provincia de Huaraz, departamento de Ancash, el dadel mes
de.. del ao 2016.

El rea de Saneamiento Bsico de la Sub Gerencia de Gestin Ambiental Gerencia de

Servicios Pblicos y Gestin Ambiental de la Municipalidad Distrital de Independencia,
ha realizado la capacitacin de: ..
....El
cual ha estado dirigido a los miembros del Consejo Directivo de la
JASS..

Donde se abord los temas de:

1.
2.
3.

Actividad que se encuentra contemplado en el Plan de Accin e Implementacin del

programa de Agua y Saneamiento 2016 en el Distrito de Independencia, el cual busca
el fortalecimiento de la gestin de la JASS en la Administracin, Operacin y
Mantenimiento de los servicios de saneamiento.

A continuacin firman los presentes, dando conformidad a esta actividad.

MDI. Direccin: Jr. Pablo Patrn N 257. Departamento: Ancash. Provincia: HUARAZ.
Distrito: INDEPENDENCIA. Telfono: (043)422048 / 428814
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ACTA DE INSPECCION TECNICA

DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE

En el del casero/ sector.. del Centro Poblado de

del distrito de Independencia, provincia de Huaraz,
departamento de Ancash, el da..del mes de del ao 2016.

El rea de Saneamiento Bsico de la Sub Gerencia de Gestin Ambiental Gerencia de

Servicios Pblicos y Gestin Ambiental de la Municipalidad Distrital de Independencia,
en coordinacin con los miembros del Consejo Directivo de la JASS de
.... Ha realizado el Acta de Inspeccin Tcnica del
Sistema Agua Potable del casero/ sector del Centro Poblado
de .

Actividad que se encuentra contemplado en el Plan de Accin e Implementacin del

programa de Agua y Saneamiento 2016 en el Distrito de Independencia, el cual busca
el fortalecimiento de la gestin de la JASS en la Operacin y Mantenimiento de los
servicios de saneamiento.

A continuacin firman los presentes, dando conformidad a esta actividad.

MDI. Direccin: Jr. Pablo Patrn N 257. Departamento: Ancash. Provincia: HUARAZ.
Distrito: INDEPENDENCIA. Telfono: (043)422048 / 428814