TAMIZ METABOLICO

HOSPITAL GENERAL DE CANCUN

DR. JESUS KUMATE RODRIGUEZ

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Programa Nacional de Fortalecimiento de la

INDICE

DIRECTORIO................................................................................................................................... 3
2. INTRODUCCIN......................................................................................................................... 4
3.1 OBJETIVO ESPECFICO...................................................................................................................5
4. MARCO JURIDICO...................................................................................................................... 6
4.1 Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos...............................................................6
4.2 Ley General de Salud.........................................................................................................................6
4.3 NORMAS OFICIALES........................................................................................................................7
5.1 LLENADO DEL FOLIO: es el llenado del registro, proporcionando informacion,clara y legible,
sin tachadura ni enmenduras, con informascion veridica sobre los datos paciente..........................8
5.1.1 Objetivos: la recopilacin de datos nos ayuda a obtener informacin del paciente, as
como facilitar el acceso a la informacin................................................................................................8
5.2 LAVADO DE MANOS:................................................................................................................ 8
5.2.1 Objetivo:............................................................................................................................................8
5.3 ASEPSIA:................................................................................................................................... 9
5.6 EVALUACIN DE LA MUESTRA:..............................................................................................9
5.6.1 Objetivo.............................................................................................................................................9
5.7 ENVI DE LA MUESTRA:......................................................................................................... 9
6.1 Llenado de ficha....................................................................................................................... 10
Cada una de las etapas de un Programa de Tamiz Neonatal requiere de una serie de datos
necesarios e indispensables para llevar a cabo cada funcin, por lo cual es fundamental llenar los
formatos correspondientes como la ficha de identificacin, que se debe de llenar con letra de
molde clara y no utilizar mquina de escribir..................................................................................10
La ficha de identificacin tiene original y copia, y slo se enva la copia al laboratorio
correspondiente. Es obligatorio verificar y anotar los siguientes datos:..........................................10
6.2 Lavado de manos..................................................................................................................... 11
6.3 Descripcion para la toma del tamiz neonatal...........................................................................11
6.4.1 Muestra adecuada.........................................................................................................................13
6.4.2 Muestra Inadecuada......................................................................................................................13
6.5 Envi de la muestra..................................................................................................................13
7.1 FASE PREANALITICA......................................................................................................................14
7.2 FASE ANALITICA..............................................................................................................................14

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

7.3 FASE POSTANALITICA...................................................................................................................14

8.1 Caso normal:......................................................................................................................................15
8.2 Caso sospechoso..............................................................................................................................15
8.3 Caso confirmado para HC................................................................................................................15
8.4 Prueba confirmatoria.........................................................................................................................15
8.4.1 Pruebas complementarias confirmatorias..................................................................................15
8.5 Caso no confirmado..........................................................................................................................15
8.6 Caso no localizado............................................................................................................................15
8.7 Caso Falso Positivo..........................................................................................................................15
8.8 Caso Falso negativo........................................................................................................................15
8.9 Seguimiento.......................................................................................................................................15
ANEXOS.......................................................................................................................................... 1

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

DIRECTORIO

MSP. ALEJANDRA AGUIRRE CRESPO

SECRETARIA DE SALUD Y DIRECTORA GENERAL DE LOS SERVICIOS ESTATALES DE SALUD EN Q. ROO

ING. TERESA LORENA CAN NICOLI

SECRETARIA PARTICULAR DE LA C. SECRETARIA DE SALUD

DR. EFRAN LIZAMA VILA

DIRECTOR DE SERVICIOS DE SALUD

DRA. LILIANA ESTHER LPEZ TORRES

RESPONSABLE ESTATAL DE TAMIZ NEONATAL

DR. SOCRATES HOMERO LEN PREZ

JEFE DE LA JURISDICCION SANITARIA 2

C.P. MIGUEL ANTONIO CORRALES MNDEZ

ADMINISTRADOR DE LA JURISDICCIN SANITARIA 2

MARIA MINERVA QUIONES RODRIGUEZ

RESPONSABLE DE SALUD MATERNA Y PERINATAL DE LA JURIDICCION SANITARIA 2
TEL. (998) 88 866 40, (998) 88 866 41

DR. IGNACIO BERMDEZ MELENDEZ

DIRECTOR DEL HOSPITAL GENERAL DE CANCN
TEL. (998) 88 429 67

C.P. JOS ANGEL MARTNEZ LUNA

ADMINISTRADOR DEL HOSPITAL GENERAL DE CANCN

DRA.KATINKA QUINTAL BASTARRACHEA

JEFA DE PEDIATRA DEL HOSPITAL GENERAL CANCUN

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

2. INTRODUCCIN

El Manual de Procedimiento del Programa Nacional para la Deteccin de Enfermedades

Congnitas contiene actualizaciones que son fruto del trabajo de un equipo preocupado y
ocupado en la prevencin de discapacidades.
El xito de un programa es el resultado del compromiso y la actitud de todos los actores
involucrados el obstetra, el neonatlogo, las enfermeras, los bioqumicos y colaboradores,
las asistentes sociales, los mdicos pediatras, los especialistas, los comunicadores, los
padres y las autoridades.
Se pretende que la implementacin, reorganizacin y funcionalizacin de un Programa de
Tamiz Neonatal respondan a los principios de eficacia, eficiencia y efectividad en todos los
procesos, para alcanzar el 100 % de cobertura.
Nos orientamos hacia el aseguramiento de la calidad en todos los procesos y actividades,
desde que se informa a los padres y a la comunidad, a lo largo de todas las etapas del
proceso hasta la entrega del resultado o el tratamiento y seguimiento, si corresponde.
Es de uso obligatorio como gua para la elaboracin de un Manual Provincial. Seguir los
lineamientos de esta gua permitir unificar los criterios de trabajo de los programas de la
red de Tamiz neonatal.
Este Manual de Procedimiento es un instrumento flexible para adaptarse a las
necesidades y particularidades de cada jurisdiccin y hospitales.
Programa Nacional de Fortalecimiento de la Deteccin Precoz de Enfermedades
Congnitas

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

3. OBJETIVOS GENERAL
Fortalecer los programas provinciales de tamiz neonatal de enfermedades congnitas
del metabolismo.

El sector pblico, ampliando las detecciones establecidas por ley a la deteccin de

galactosemia, hiperplasia suprarrenal congnita, fenilcetonuria y fibrosis qustica

3.1 OBJETIVO ESPECFICO

Contribuir al seguimiento clnico de todos aquellos nios detectados como positivos

confirmando su diagnstico, para cualquiera de las patologas analizadas y el tratamiento
de los casos detectados como positivos antes del primer mes de vida.

Realizar una evaluacin peridica de la cobertura poblacional y de los resultados

obtenidos en materia de deteccin de tamiz neonatal y tratamiento Hospitalario.

Confeccionar un Registro Nacional de las patologas endocrinas y metablicas.

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

4. MARCO JURIDICO

El derecho a la salud es irrevocable y es un factor sumamente importante dentro de la

sociedad, para que las personas mantengan un adecuado desarrollo fsico y mental. El
Estado est obligado a proporcionar el derecho a la salud, para garantizar este derecho
existe un marco legal de la salud. Las normatividades se dirigen a toda la poblacin, sin
importar clase social, estado civil etc. en especial a la atencin materno-infantil. El
Programa de tamiz metablico neonatal, es una poltica pblica de salud. Este PAE se

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

encuentra alineado a la Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos, adems

de las siguientes leyes, cdigos, reglamentos, decretos y Normas Oficiales Mexicanas:
Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos

Y tiene como objetivos:

La atencin de la mujer durante el embarazo, el parto y el puerperio

La atencin del nio y la vigilancia de su crecimiento y desarrollo, incluyendo la
promocin de la vacunacin oportuna y su salud visual
La promocin de la integracin y del bienestar familiar
La deteccin temprana en los errores innatos del metablicos y su tratamiento
adecuados en edades tempranas

4.1 Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos

Artculo 4. Seala que toda persona tiene derecho a la proteccin de la salud

4.2 Ley General de Salud

Artculo 3. Fraccin IV, establece que se considera a la atencin materno-infantil
como materia de salubridad general.

Artculo 27. Fraccin IV, seala que para los efectos del derecho a la proteccin de
la salud, la atencin materno-infantil, se considera parte de los servicios bsicos de
salud

Artculo 61. Fraccin I y II, reconocen su carcter prioritario mediante acciones

especficas para la atencin de la mujer durante su embarazo, parto y puerperio,
as como del recin nacido y etapas posteriores, vigilando su crecimiento y
desarrollo.

4.3 NORMAS OFICIALES

Norma Tcnica 321 Para la prevencin del retraso mental producido por
hipotiroidismo congnito. Diario Oficial de la Federacin. Tomo CDXX No. 14, 22 de
septiembre de 1988: 88-90
Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, Del Expediente Clnico. DOF 15-
10-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-2009, Para la Atencin de la Salud del
Nio. DOF 26-09-2006.

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016 Atencin a la Mujer durante el

Embarazo, Parto y Puerperio y del Recin Nacido. Criterios y Procedimientos para
la Prestacin del Servicio.

Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2013 Para la Prevencin y Control de los

Defectos al Nacimiento.

5. PRESENTACION DE PROCEDIMIENTOS

5.1 LLENADO DEL FOLIO: es el llenado del registro, proporcionando informacion,clara y

legible, sin tachadura ni enmenduras, con informascion veridica sobre los datos paciente

5.1.1 Objetivos: la recopilacin de datos nos ayuda a obtener informacin del

paciente, as como facilitar el acceso a la informacin.
Contar con el registro adecuado que permita establecer la localizacin del paciente
Obtener antecedentes hereditarios y patolgicos

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

5.2 LAVADO DE MANOS: Es la frotacin vigorosa de las manos previamente

enjabonadas, seguida de un aclarado con agua abundante, con el fin de eliminar la
suciedad, materia orgnica, flora transitoria y residente, y as evitar la transmisin de
estos microorganismos de persona a persona.

El uso de soluciones alcohlicas para el lavado de manos constituye una alternativa a

tener seriamente en cuenta en la higiene de las manos en la actualidad (ms desarrollo
en otro captulo).
Flora residente: tambin llamada colonizante. Son microorganismos que se encuentran
habitualmente en la piel. No se eliminan fcilmente por friccin mecnica.
Flora transitoria: tambin llamada contaminante o "no colonizante". Son microorganismos
que contaminan la piel, no encontrndose habitualmente en ella. Su importancia radica en
la facilidad con la que se transmiten, siendo el origen de la mayora de las infecciones
nosocomiales.
5.2.1 Objetivo: eliminar la suciedad, materia orgnica y flora transitoria de las manos

5.2.2 Material

Jabn lquido ordinario, en dispensador desechable, con dosificador

Toallas de papel desechables

5.3 ASEPSIA: Es la ausencia total de microorganismos patgenos y no patgenos

5.3.1 Objetivo: Disminucin del riesgo de infeccin, para el paciente, el personal

sanitario, y los visitantes mediante la interrupcin de la cadena de transmisin

5.4 ANTISEPSIA: Es el procedimiento por el que se destruyen los microorganismos

patgenos de superficies animadas.

5.4.1 Objetivo: Prevencin y control de brotes

5.5 PUNCIN DEL TALN: Es la extraccin de sangre a travs de la puncin perifrica

del taln

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

5.5.1 Objetivos: Obtener una muestra sangunea con fines diagnsticos utilizando
micromtodo.

Obtener informacin acerca del estado hematolgico, microbiolgico,

hidroelectroltico, metablico y de oxigenacin del recin nacido.

5.6 EVALUACIN DE LA MUESTRA:

Es aquella en la que se evala las gotas de sangre en el papel filtro con un fin de
verificar la calidad para su envi al laboratorio.

5.6.1 Objetivo
Son las acciones planeadas y sistemticas necesarias para proporcionar confianza,
en la calidad de los resultados obtenidos.

5.7 ENVI DE LA MUESTRA:

Se trata de unificar instrumentos tcnico administrativos que contribuyan a hacer
ms dinmica la coordinacin con los laboratorios para la adecuada recepcin de
muestras, as como su captura y posterior entrega de resultados sobre los
diferentes diagnsticos. Con ello se espera superar limitaciones y deficiencias .

5.7.1 Objetivo:

Estandarizar los procesos de toma, manejo y envo de Muestras de laboratorio

garantizando as la calidad de servicio a la poblacin.
Fortalecer los conocimientos para la aplicacin de la bioseguridad y biocustodia de las
personas involucradas en los procesos de toma, manejo y envo de muestras.

6. DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTO

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

6.1 Llenado de ficha

Cada una de las etapas de un Programa de Tamiz Neonatal requiere de una serie de
datos necesarios e indispensables para llevar a cabo cada funcin, por lo cual es
fundamental llenar los formatos correspondientes como la ficha de identificacin, que se
debe de llenar con letra de molde clara y no utilizar mquina de escribir.

La ficha de identificacin tiene original y copia, y slo se enva la copia al laboratorio

correspondiente. Es obligatorio verificar y anotar los siguientes datos:

El nmero de folio del papel filtro con la muestra de sangre debe de coincidir con el
nmero de folio de la ficha de identificacin.

1. Unidad donde se tom la muestra. Sin abreviaturas y nombre completo.

2. Jurisdiccin a la que pertenece la unidad.
3. Entidad Federativa donde se toma la muestra.
4. Dato del nio: Sexo: masculino, femenino o indeterminado.
5. La fecha de nacimiento y la fecha de toma se debe anotar: Da, mes, ao y hora (en
formato de 24 horas).
6. En casos donde se solicite fecha, los meses se anotan con las primeras tres letras
del mes.(p/e: ENE. FEB. MAR)
7. Peso al nacimiento en gramos (grs)
8. Talla: Registrado en centmetros(cm)
9. Edad gestacional: Trmino o prematuro (nmero de semanas de gestacin)
10. Anotar si est: Ictrico o enfermo.
11. Marcar si tiene malformaciones congnitas y cul (Sndrome de Down), si tiene
signos de hipotiroidismo.
12. Cuando se trate de parto gemelar anotar el nmero de gemelo.
13. Nombre completo de la madre
14. Madre con enfermedad tiroidea: S o no
15. El domicilio debe de ser lo ms completo posible (calle, nmero, colonia o localidad,
municipio o delegacin, Entidad Federativa y cdigo postal). Telfono y de ser posible
otra opcin de direccin o telfono y por qu persona se pregunta.
16. En el dato de la toma de muestra se debe de anotar: Antes de 30 min. o de 72 horas
a 5 das
17. Marcar en rojo si es una segunda muestra o una muestra urgente

18. Fecha de toma de la muestra: da, mes, ao, hora (en formato de 24 horas)
19. Nombre completo del responsable del procedimiento.
20. Resultado: Est basado en el punto de corte del laboratorio.
21. Interpretacin: Normal o sospechoso.

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

6.2 Lavado de manos

1. Duracin del proceso de 40 a 60 segundos.

2. Humedezca las manos con agua
3. Aplique suficiente jabn para cubrir toda la superficie de las manos
4. Flote sus manos palma con palma
5. Coloque la mano derecha encima del dorso de la mano izquierda, entre lazando los
dedos. Y viceversa
6. Ahora entrelace los dedos palma con palma
7. Apoye el dorso de los dedos contra las palmas de las manos con los dedos
entrelazados
8. Apriete el pulgar izquierdo con la mano derecha, frote circularmente has lo mismo
con la otra mano
9. Frote circularmente hacia atrs y hacia adelante, con la yema de los dedos de la
derecha para con la izquierda y viceversa
10. En juague con agua.

6.3 Descripcion para la toma del tamiz neonatal.

1. Al llegar el paciente con su cita, se le solicita la documentacion del certificado de

nacimiento y seguro popular para facilitar el llenado de la ficha de identificacion
para la toma del tamiz metabolico

2. Se realiza una pequea entrevista a la madre del recien nacido en donde se le

pregunta el dia y la hora de nacimiento del R/N. Para confirmar los datos adquirido

3. Confirmar la identidad del infante y proceder al llenado completo del formulario

4. impreso en la tarjeta de recoleccin sangunea, con letra clara y legible.

5. Previo al proceso de extraccin sangunea se proceder al lavado de manos. Se

debern usar guantes (sin polvo), los que se deben cambiar y descartar entre
infante e infante.

6. Se le pide a la paciente que coloque al R/N en posicion vertical del lado izquierdo
inmovilizando ambas manos y con la mano derecha tomando su miembro pelvico
derecho dejando libre el pie izquierdo.

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

7. Limpiar la zona de puncin con alcohol. El exceso de alcohol se debe secar con
una gasa estril o secar al aire, ya que este lquido hemolisa y diluye la sangre,
afectando el resultado final.

8. Introduce la punta de la lanceta estril, con una punta de 2 mm de profundidad con

un slo movimiento rpido y seguro en direccin casi perpendicular a la superficie
del pie.

9. Dejar caer la primera gota sobre una gasa o debe ser limpiada con gasa estril.

10. Poner la superficie del papel filtro en contacto con la gota de sangre hasta llenar los
crculos de la tarjeta. Cuidar que el papel filtro no toque la piel del nio o nia.

11. Esperar una nueva gota, poner en contacto nuevamente el papel filtro con la gota
de sangre para llenar todos los crculos de la tarjeta.

12. Evite presionar el taln contra la tarjeta, ya que altera la absorcin de la sangre.

13. Al terminar la toma de la muestra, levantar el pie del nio o nia por arriba del nivel
del corazn y presionar el rea de la puncin con un algodn limpio y seco o
colocar una bandita adhesiva

14. Pedir a la paciente que haga presin unos 5 minutos en la rea puncionada

15. Dejar secar la tarjeta de papel filtro de manera horizontal y procurar no tocar con
los dedos los crculos que contienen las gotas de sangre y mantengan contacto el
protector. Habitualmente las muestras se secan en (3 a 4) horas, dependiendo de
la temperatura y humedad del ambiente.

16. Se le explica al paciente que si hubiera alguna alteracin se le localizara con los
datos proporcionados en un periodo no mayor a 15 das.

6.4 Evaluacin y seleccin de muestras

Valoramos las gotas en el papel filtro y las separamos como:

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

6.4.1 Muestra adecuada

En las muestras adecuadas vemos la calidad y el grueso de las gotas en el papel filtro,
obtenidas en cada paciente.

Es aquella en la cual las gotas de sangre son grandes que llenan el crculo
completo y que impregnan la cara posterior de la tarjeta de papel filtro.

6.4.2 Muestra Inadecuada

Estas muestras las separamos y las clasificamos para su reporte y cambio en la
jurisdiccin.

Es aquella que no rene los requisitos para ser analizada y puede ser por las
siguientes causas:

La gota de sangre se extiende al crculo vecino. Sucede cuando la gota de sangre

se extiende sobre la piel.

Muestra sobresaturada. (Varias gotas de sangre se impregnan en el mismo

crculo).
Muestra insuficiente: Pueden ser por dos causas:

Gota de sangre muy pequea y los crculos se llenaron con pequeas gotas de
sangre.

La gota de sangre no impregn la parte posterior de la tarjeta de papel filtro.

Muestra diluida, la sangre se mezcl con el alcohol por que la piel no se dej secar.

6.5 Envi de la muestra

Una vez ya clasificados por folios se empacan o se envuelven con papel Craf.

Se realiza el listado de paciente con sus respectivos folios.

Se realiza el oficio para su envi en la cual se anotan los folios de los tamices.

Se entrega en la direccin del hospital General, los das Lunes, Mircoles y

Viernes para su envi.

7. FASES DEL TAMIZ NEONATAL

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

7.1 FASE PREANALITICA

Difusin del Tamiz.

Concientizacin a padres.
Toma de muestra.
Envo de muestras.

7.2 FASE ANALITICA

Recepcin y seleccin de muestras.

Preparacin de paquetes.
Perforacin de muestras.
Anlisis de placas.
Emisin de resultados.

7.3 FASE POSTANALITICA

Entrega de resultados.
Localizacin de casos sospechosos.
Realizacin de pruebas confirmatorias a nios sospechosos.
Tratamiento y seguimiento de casos positivos.

8. DEFINICIONES

8.1 Caso normal: Todo recin nacido con resultados de TSH (en gota de sangre en papel
filtro) dentro del punto de corte del laboratorio que procesa la muestra.

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

8.2 Caso sospechoso: Recin nacido con resultado de TSH (en gota de sangre en papel
filtro) por arriba del punto de corte del laboratorio que procesa la muestra, que requiere la
solicitud de una segunda muestra y/o la confirmacin del caso para HC.

8.3 Caso confirmado para HC: Recin nacido identificado como sospechoso, con
resultado del perfil tiroideo con concentracin de TSH mayor de 4.0 U/ml (micro
unidades por ml de suero) y la concentracin de tiroxina libre menor de 0.8 ng/dl
(nanogramos por decilitro de suero).

8.4 Prueba confirmatoria: Es el grupo de mtodos de laboratorio y gabinete especficos

y sensibles cuyo objetivo es la confirmacin del diagnstico, como es el perfil tiroideo.

8.4.1 Pruebas complementarias confirmatorias: Es el conjunto de estudios que nos

permiten conocer las consecuencias de la alteracin de la glndula tiroides como la
radiografa de mano y la gammagrafa con TC99m.

8.5 Caso no confirmado: Es el recin nacido sospechoso que no fue localizado o al que
no se le pudo Deteccin y tratamiento oportuno e integral del Hipotiroidismo congnito 31
realizar la prueba confirmatoria por fallecimiento o la renuencia de los padres a la
realizacin de los estudios.

8.6 Caso no localizado: Es el recin nacido sospechoso que no se encontr

geogrficamente y/o no se contact, para la realizacin de los estudios por datos
equivocados, cambio de domicilio o migracin.

8.7 Caso Falso Positivo: Es el caso con resultado sospecho cuyo perfil tiroideo tiene un
resultado normal.

8.8 Caso Falso negativo: Es el caso con resultado normal que en el primero o segundo
mes de vida presenta datos clnicos de HC y el perfil tiroideo con concentracin de TSH
mayor de 4.0 U/ml (micro unidades por ml de suero) y la concentracin de tiroxina libre
menor de 0.8 ng/dl (nanogramos por decilitro de suero).

8.9 Seguimiento: Proceso en el cual se ratifica el diagnstico, los casos positivos

confirmados se ingresan a control y tratamiento en una unidad de atencin mdica para
evaluacin continua y peridica a cargo del mdico pediatra, endocrinlogo pediatra y/o
mdico general, todos, previamente capacitados. Este proceso debe realizarse con
oportunidad para asegurar la limitacin del dao y evitar las secuelas ms graves; esto
incluye ofrecer rehabilitacin para la readaptacin de condiciones fsicas y cognitivas.

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 HOSPITAL GENERAL DE CANCUN
DR. JESS KUMATE RODRGUEZ
FLUJOGRAMA TAMIZ NEONATAL SEMIAMPLIADO
FASE PREANALTICA: TOMA DE
LA MUESTRA

RECIEN NACIDO HOSPITALIZADO EN UCIN, RECIEN NACIDO AMBULATORIO EN

INTERMEDIOS, CRECIMIENTO CONSULTA EXTERNA

BUSQUEDA DEL RECIEN NACIDO POR CAPTADOS POR MEDICINA PREVENTIVA

MEDICINA PREVENTIVA A PARTIR DE 72 HRS HASTA 5 DAS DE NACIDO
A PARTIR DE LAS 72 HRS DE NACIDO
HASTA EL 5 DIA DE NACIDO TOMA DE MUESTRA:
T.M: ENFERMERA (O) DE MEDICINA
PREVENTIVA
T.E.D: ENFERMERA ASIGNADA.

CAUSAS
ENTREGA DE LAS MUESTRAS A NO CUENTA CON SEGURO
DIRECCION DEL HOSPITAL GENERAL SE TOMA POPULAR.
LUNES, MIRCOLES, VIERNES. TURNO SI LA
NO EGRESA O ACUDE POR EXTERNO
MATUTINO ANTES DE LAS 72 HRS DE
MUESTRA? NACIMIENTO Y DESPUES DE 5 DIA
DE NACIDO
PACIENTE GRAVE

ENVO OPORTUNO DE LA
MUESTRA PARA SU ANLISIS
CASOS ESPECIALES CITAR NUEVAMENTE AL PACIENTE
RN CON PESO MENOR A 2 KG, PARA TOMA DE MUESTRA
RETAMIZAR EN 4 SEMANAS ,
PREMATUROS MENORES DE 34 SDG.
HABER RECIBIDO UNA TRANFUSION
SANGUINEA

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 HOSPITAL GENERAL DE CANCN
DR. JESS KUMATE RODRGUEZ
FLUJOGRAMA TAMIZ NEONATAL SEMIAMPLIADO PACIENTE
SANO
FASE
POSTANALTICA
Laboratorio Central
NO

INFORME DE:
MUESTRA INADECUADA MUESTRA INFORME DE:
POR LABORATORIO NO ADECUADA? SI PACIENTE
NACIONAL SOSPECHOSO.

SI

SEGUIMIENTO DE CASOS MDICO RESPONSABLE DEL PROGRAMA SEGUIMIENTO DE CASOS

SOSPECHOS DE TAMIZ NEONATAL DRA KATINKA SOSPECHOS
QUINTAL BASTARRACHEA

NO

BSQUEDA DEL PACIENTE JURISDICCIN SANITARIA N 2 EXAMEN

SOSPECHOSO POR MEDIO BSQUEDA DEL
CONFIRMATORIO
DE LA JURIDDICCION PACIENTE SOSPECHOS
TOMA DE EXAMEN POSITIVO
SANITARIA # 2
CONFIRMATORIO

MEDICINA PREVENTIVA DEL HOSPITAL

GENERAL DE CANCN. SI
TOMA DE NUEVA MUESTRA MEDICO PEDIATRA DEL HOSPITAL
PARA PACIENTE GENERAL DE CANCUN DRA KATINKA
SOSPECHOSO HOSPITAL QUINTAL BASTARRACHEA
GENERAL DE CANCUN

INICIA TRATAMIENTO
NOTIFICACION A MEDICO
RESP. TAMIZ
DRA KATINKA QUINTAL
17 BASTABBACHEA
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

ANEXOS

BD MICROTAINER LANCETAS 2.0MMX 1.5MM

PAPEL FILTRO CON FICHA DE IDENTIFICACION

Anexo
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

BD MICROTAINER
Quikheel Lancet 2.5mm x 1mm

rea de puncin del taln

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Anexo

Guantes
Torundas de alcohol
Papel filtro con ficha de identificacin
Lancetas