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1- le 1er groupe : doit donner son avis sur la prise en charge du diabe te et ce quil faut connaitre
et proposer a la patiente :
Rponse :
Son HbA1c est bien mais il faut rechercher la tole rance du traitement,
Il faut sinte resser au re gime et aux habitudes alimentaires, si elle prend de lalcool, si elle fait de
lexercice physique,
Savoir si elle est vaccine e ou non par vaccin antigrippal et pneumo 23,
Surveillance de la maladie : examens des pieds annuellement avec utilisation du micro filament
Controler et noter son poids, sa tension arte rielle,
Savoir si elle a un suivi ophtalmologique, cardiologique,
Connaitre sa fonction re nale, sa micro albuminurie.
2- le 2eme groupe : doit donner son avis sur la prise en charge de son HTA
Selon recommandations de la HAS la TA ne doit pas de passer 130/80 mais devant son a ge et le
risque da faire une chute suite a une hypotension orthostatique on accepte ses chiffres
tensionnels.
Rechercher une tole rance du traitement : patiente sous IEC avec diure tique
Faire une consultation ophtalmologique, un ECG et une biologie une fois par an
4- le 4eme groupe : doit re fle chir sur laspect global de la prise en charge sociale de la patiente,
son milieu de vie, le ve cu de la maladie et la relation avec le me decin
Rponses :
Evaluer le tat ge ne ral : rechercher une dyspne e, une ge ne fonctionnelle, possibilite de maintien
dune activite physique, rechercher un sentiment dhandicap.
Evaluer les re gles hygie no-die te tiques : si elle les trouve contraignant,
Evaluation de lautonomie globale : possibilite de prendre ses me dicaments seule,
Rechercher la possibilite davoir ou non un entourage solide autour delle.
Evaluer le tat psychique suite a sa maladie chronique
Latelier a e te termine par la de monstration dune consultation type au tour des 4 grands axes
montre s ci-dessus, re alise dans le cabinet du Dr Grunberg, qui a dure environ 30 min, mais ce
nest pas le cas dans la vraie vie au cabinet, donc il sera inte ressant daborder un seul the me mais
dans sa globalite a chaque consultation sans oublier daborder rapidement les autres the mes.