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SISTEMA CARDIOVASCULAR
El estudio del sistema cardiovascular es de gran importancia, debido a las
enfermedades cardiovasculares, ya que estas constituyen en el adulto la primera
causa de muerte, de ah la necesidad de profundizar en el estudio de las
estructuras que lo integran.
COSIDERACIONES GENERALES
El corazn es un rgano muscular hueco, que hace las veces de una bomba, y
tiene como funcin recibir y expulsar sangre a travs de los vasos sanguneos.
Para ello, cuenta con cmaras receptoras que se conocen como aurculas, en
donde la sangre llega a travs de las venas, y cmaras expulsoras que son los
ventrculos, de donde la sangre sale a travs de las arterias.
Se cree que el corazn est en el lado izquierdo del trax, porque all es donde
se percibe su latido. De hecho, aproximadamente una tercera parte del corazn
est en la parte derecha del trax. En circunstancias normales, los latidos se
sienten en el lado izquierdo, porque la punta del corazn golpea la pared del
trax por debajo y hacia afuera del pezn izquierdo, la orientacin del corazn
es hacia arriba, hacia adelante y hacia la izquierda con respecto al plano medio
del cuerpo.
1. Aurcula derecha:
Es una cavidad estrecha, de paredes delgadas, que forma el borde
derecho del corazn y est separada de la aurcula izquierda por el
tabique interauricular. Recibe sangre de tres vasos, la vena cava superior
e inferior, y el seno coronario. La sangre fluye de la aurcula derecha al
ventrculo derecho por el orificio aurculoventricular derecho, donde se
sita la vlvula tricspide.
2. Ventrculo derecho:
Es una cavidad alargada de paredes gruesas, que forma la cara anterior
del corazn. El tabique interventricular lo separa del ventrculo izquierdo.
El interior del ventrculo derecho presenta unas elevaciones musculares
denominadas trabculas carnosas. Las cspides de la vlvula tricspide
estn conectadas entre s por las cuerdas tendinosas que se unen a los
msculos papilares. Las cuerdas tendinosas impiden que las valvas sean
arrastradas al interior de la aurcula cuando aumenta la presin
ventricular. La sangre fluye del ventrculo derecho a travs de la vlvula
semilunar pulmonar hacia el tronco de la arteria pulmonar. El tronco
pulmonar se divide en arteria pulmonar derecha y arteria pulmonar
izquierda
3. Aurcula izquierda:
Es una cavidad rectangular de paredes delgadas, que se sita por detrs
de la aurcula derecha y forma la mayor parte de la base del corazn.
Recibe sangre de los pulmones a travs de las cuatro venas pulmonares,
que se sitan a la cara posterior, dos a cada lado. La cara anterior y
posterior de la pared de la aurcula izquierda es lisa debido a que los
msculos pectneos se sitan exclusivamente en la orejuela. La sangre
pasa de esta cavidad al ventrculo izquierdo a travs del orificio
aurculoventricular izquierdo, recubierto por la vlvula mitral (o bicspide).
4. Ventrculo izquierdo:
Esta cavidad constituye el vrtice del corazn, casi toda su cara y borde
izquierdo y la cara diafragmtica. Su pared es gruesa y presenta
trabculas carnosas y cuerdas tendinosas, que fijan las cspides de la
vlvula a los msculos papilares. La sangre fluye del ventrculo izquierdo
a travs de la vlvula semilunar artica hacia la arteria aorta.
Las aurculas tienen unas paredes delgadas debido a que solo transfieren
la sangre a los ventrculos adyacentes.
El ventrculo derecho tiene una pared ms delgada que el ventrculo
izquierdo debido a que bombea la sangre a los pulmones.
El ventrculo izquierdo tiene una pared ms gruesa debido a que bombea
sangre a todo el organismo.
La pared muscular del ventrculo izquierdo es entre 2-4 veces ms gruesa
que la del ventrculo derecho.
ESTRUCTURA Y FUNCIN
EL PERICARDIO
El pericardio es un saco fibroseroso que envuelve el corazn, la raz arterial que
de l parte y las races venosas que a l llegan. Es la membrana que rodea al
corazn y lo protege es el pericardio, el cual impide que el corazn se desplace
de su posicin en el mediastino, al mismo tiempo que permite libertad para que
el corazn se pueda contraer. El pericardio est formado por dos partes: una
porcin fibrosa y una porcin serosa, con dos lminas.
1. Endocardio
Es la capa ms interna. Reviste el interior de las cavidades cardiacas y
las vlvulas. Est formado por un endotelio (epitelio monoestratificado
plano) y tejido conectivo laxo en pequea cantidad (subendocardio). El
endocardio se continua con el revestimiento endotelial de los grandes
vasos.
2. Miocardio
Es la capa media y la ms gruesa del corazn alcanzando su mayor grosor
a nivel del ventrculo izquierdo. Est formada por musculo estriado
cardiaco, cuyas fibras musculares son involuntarias y ramificadas.
Sus fibras musculares se disponen en dos grupos: uno a nivel de aurculas
y otro en ventrculos y su funcin es realizar las contracciones cardiacas.
3. Epicardio
Es la capa ms externa. Corresponde a la hoja visceral del pericardio
seroso. Est formado por mesotelio (epitelio monoestratificado plano) y
tejido conectivo.
VASCULARIZACION
AORTA
Las ramas colaterales, cortas y finas, tienen destino vascular (paredes de la aorta
y del tronco pulmonar), auricular (atrial) para la aurcula (atrio) izquierda y
adiposa. Dentro de las ramas terminales, la rama interventricular anterior sigue
el surco interventricular anterior con un trayecto sinuoso. Llega al borde
anteroinferior del corazn emitiendo numerosas ramas, lo que reduce su calibre.
Pasa a la cara inferior para situarse en el surco interventricular posterior donde
termina. Las ramas colaterales de la rama interventricular anterior son muy
numerosas.
El corazn funciona como una especie de bomba muscular que, como parte
del sistema cardiovascular, continuamente enva y recibe sangre. Su lado
derecho recibe sangre desoxigenada y el ventrculo derecho es el que bombea
la sangre hacia los pulmones, mientras que el lado izquierdo recibe sangre
oxigenada desde los pulmones. Por esta razn, el ventrculo izquierdo tiene una
pared muscular mucho ms gruesa y est sometido a mucha presin.
Un latido es la accin que ejecuta el corazn en dos fases bsicas. Cada vez
que late, el corazn enva sangre al cuerpo y los pulmones. El ciclo cardaco
consta de las fases de un latido completo hasta el inicio de otro latido.
FUNCIONAMIENTO
A grandes rasgos, el ciclo cardaco es un proceso de corta duracin, pero de
etapas o fases especficas. Durante un latido, las 4 cmaras del corazn
(ventrculos y aurculas) se contraen y se relajan de forma coordinada. Estos
movimientos de contraccin y relajacin no son ms que pulsos musculares que
envan la sangre desde las aurculas hasta los ventrculos por medio de vlvulas,
y despus la expulsan del rgano gracias a la arteria aorta y la arteria pulmonar.
El ciclo puede separarse en dos grandes fases: la distole, que es la fase de
relajacin; y la sstole o fase de contraccin. Sin embargo, para entender mejor
el proceso es importante conocer cada hecho que ocurre:
Sstole ventricular
La sstole ventricular es la contraccin de la musculatura del ventrculo derecho
e izquierdo y contina la sstole auricular. La sstole ventricular dura
aproximadamente 0.3 s.
Gasto cardiaco
Se le denomina gasto cardaco al volumen de sangre impulsado por el corazn
cada minuto por el ventrculo izquierdo hacia la arteria aorta. El retorno venoso
indica el volumen de sangre que regresa de las venas hacia la aurcula derecha
por minuto.
CONCLUSIONES