ENFERMEDAD CORONARIA OBSTRUCTIVA CRNICA

Enfermedad sistmica
Enfermedad cardiovascular
1era causa de muerte en el mundo (creciendo)

Enfermedad coronaria aguda (emergencia)

Desbalance entre la demanda y oferta de oxgeno en el miocardio (ruptura de
capa ateromatosa y formacin de trombo) por una disminucin de luz en el
vaso
Angina inestable e infarto de miocardio
Placa inestable

Enfermedad coronaria crnica (consultorio)

Desbalance entre la demanda y oferta de oxgeno en el miocardio (mayor
demanda de oxgeno) por una perdida previa de la reserva coronaria a causa de
una placa de ateroma (no ha cambiado en 30 das)
Angina estable/ esfuerzo
Placa estable

Capa ateromatosa
Capa fibrotica + Ncleo lipdico (CORE lipdico)

Fisiopatologa
1. Rompimiento de placa
2. Trombo blanco
a. Adhesin de plaquetas
b. Activacin de las plaquetas
c. Agregacin
d. Interviene el tromboxano A2 (COX) y ADP (adenosina di fosfato)
3. Cascada de coagulacin
4. Trombo rojo (agregacin de glbulos rojos)
5. Liberacin del activador de plasmingeno (plasmingeno a plasmina)