Diapositivas Manuales Tarifas 2011 PDF

FACTURACION DE SERVICIOS DE SALUD
MANUALES TARIFARIOS
GOBIERNO NACIONAL: DECRETO 2423 DE 1996
(MANUAL SOAT)
INSTITUTO DE SEGUROS SOCIALES:

ACUERDOS:
CONSEJO DIRECTIVO
256 DE 2001
312 DE 2004
Ramiro Daz Daz 1

LEY 1122 DE 2007
ARTICULO 13:
Literal D:
Las Entidades Promotoras de Salud de ambos regimenes, pagarn los
servicios a las IPS habilitadas:
mes anticipado en un 100% en los contratos por capitacin.
En los dems contratos ( evento, global prospectivo o grupo

diagnstico):
pago mnimo anticipado del 50% sobre el valor de la factura,
dentro de los cinco das posteriores a su presentacin.
En caso de:
no objecin o glosa alguna, pago saldo dentro de los
30 das siguientes a la presentacin de la factura
(sujeto el pago al recibo de los recursos del
ente territorial en el r. subsidiado) .
de lo contrario:
Ramiro Daz Daz 2
pago dentro de 15 das posteriores a recepcin del pago
DECRETO 4747 DE 2007
ART. 20
REGISTRO INDIVIDUAL DE PRESTACION DE
SERVICIOS DE SALUD
(RIPS)
MINPROTECCION SOCIAL revisar y ajustar el formato,

codificaciones , procedimientos y malla de validacin
que sern de obligatoria adopcin por las entidades del
SGSSS.
Ramiro Daz Daz 3

ART. 26
EPS respondern por el recaudo de copagos

y cuotas moderadoras.
Previo acuerdo voluntades
el recaudo se condiciona a descuento de las

facturas siempre y cuando exista un recaudo
efectivo de su valor
Ramiro Daz Daz 4

ART. 27
Todo acuerdo de voluntades entre IPS y EPS

en el marco del SGSSS, deben ser liquidados
o terminados dentro de los cuatro meses
siguientes a su vencimiento
Ramiro Daz Daz 5
MANUALES ISS
COBERTURA
ACUERDO 256/01
Servicios de salud electivos que contrate la EPS

S S
I
Atencin inicial y/o de urgencias por prestadores de la Red
R A
P A
Pago de servicios de salud de tipo intrainstitucional
Venta de servicios por IPS yD

O
accidente de trnsito, G
A CAAS del ISS distintos a
evento catastrfico, atentado
terroristas R O
D E
Cobro de servicios de salud a ARP
Ramiro Daz Daz 6
.
MANUALES ISS
COBERTURA
ACUERDO 312/04
Servicios de salud electivos y de

S urgencia que
E I S
contrate la EPS
I GE NT
V 08
0 7 20
A 3 1
H A ST
Servicios de salud electivos y de urgencia que se
presten a los afiliados de las Administradoras de
Riesgos Profesionales por accidente de trabajo o
enfermedad profesional
.
Ramiro Daz Daz 7
MANUAL TARIFARIO
CAMPO DE APLICACIN
DECRETO 887 DE 2001
MODIFICO ARTICULO 1 DECRETO 2423 DE1.996
FACTURACION OBLIGATORIA, POR SERVICIOS DE SALUD PRESTADOS, EN

CASO DE URGENCIA Y/O PROGRAMADOS, ORIGINADOS POR:
Accidente de trnsito. En el caso que no medie

convenio entre IPS y Aseguradora
Decreto 074/10
S
D Desastres naturales. C TOR E
OS A
D Atentados terroristas. ODO S L
E A R AT
Otros eventosOcatastrficos que
I D P G SSS defina el CNSSS
C L
VAinicial S de otra naturaleza s
Atencin DEL
de urgencias
R
no hay acuerdo entre las partes
E
T
O Referencia: para celebracin contratos
por parte de IPS pblicas y privadas.
. Ramiro Daz Daz 8
MANUAL TARIFARIO/ MANUALES ISS
PROCEDIMIENTOS E
INTERVENCIONES
QUIRURGICAS
Ramiro Daz Daz 9

PROCEDIMIENTO E INTERVENCION QUIRURGICA
Es la realizacin o conduccin de un tratamiento

para enfermedades, lesiones y deformaciones
con mtodos manuales o instrumentales.
Operacin manual y/o instrumental, con fines

diagnsticos o teraputicos, que implica la
manipulacin fsica e invasiva del cuerpo humano
Es quirrgico, entonces, todo procedimiento en

el cual se utilizan las manos y los instrumentos
por ellas manejados, para realizar un tratamiento
consistente en incidir, suturar, extirpar o modificar
algn tejido u rgano del cuerpo humano.
Sinnimo: operacin.
Para su facturacin como tal, son los relacionados
en los captulos: III DEL
RamiroSOAT
Daz Daz II ISS - 2001 10
SECCION 01 CAPITULO I ISS-2004
INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS
MEDICO - QUIRUGICOS
CONDICIONES
A Definicin procedimiento: ciruga igual y consecutiva

en los siguientes rganos, extremidades o regiones
anatmicas:
Aplica en:
soat no incluye
a) Ojos, odos, glndula salival, maxilar superior o inferior,
malar, seno paranasal, pulmn, plejo nervioso (cervical,
braquial y lumbar), mama, glndula suprarrenal,
rin, urter, testculo, epiddimo, ovario y trompa
de falopio (excepto seccin y/o ligadura).
b) Miembros superiores o inferiores
Ramiro Daz Daz 11

c) Hernia inguinal, femoral o crural
MEDICO - QUIRUGICOS
CONDICIONES
NO APLICA CUANDO:
B- La descripcin de la intervencin o procedimiento

no incluya:
1) la palabra: bilateral
Ejemplos:
Mastectoma radical bilateral SOD
Ooforectoma bilateral por laparotoma
2) la nota de instruccin aplica

Ejemplos:
Liberacin o lisis de adherencias de ovario
por lapartoma
aplica: uni o bilateral
Ramiro Daz Daz 12
MANUAL DE TARIFAS ISS
VIAS DE ACCESO
EXTRAOCULAR O SOBRE LOS ANEXOS:
Aparato lagrimal, prpado, conjuntiva,

msculos oculares y palpebral es
INTRAOCULAR:
Retina y cmaras: anterior, posterior

y vtrea
ORBITA
Ramiro Daz Daz 13
OIDO
VIAS DE ACCESO
EXTERNO:
Conducto auditivo externo, pabelln auricular
VA. TRANSMASTOIDEA
VA. TRANSORAL
VA. TRANSNASAL
Ramiro Daz Daz 14

x
VIAS DE ACCESO
rganos cavidad peritoneal
rganos cavidad retroperitoneal por lumbotoma
Cavidad abdominal inferior con abordaje mixto

por laparotoma, perineal y/u orificio natural
Ramiro Daz Daz 15

CIRUGA EN PIEL Y ANEXOS:

VIAS DE ACCESO
Por cada campo operatorio preparado
Acuerdo 256/01
CAMPO OPERATORIO
REA QUE SE PREPARA BAJO CONDICIONES
DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA, PARA LA PRCTICA
EN UN MISMO DE UNA O VARIAS INTERVENCIONES
O PROCEDIMIENTOS .
Ramiro Daz Daz 16
ORGANOS INTRATORCICOS:
MANUALES ISS
VIAS DE ACCESO
Por hemitrax
COLUMNA VERTEBRAL: Cervical

Dorsal
Lumbo-sacra
LAPAROSCPICA
ARTROSCPICA
TORACOSCPICA
Ramiro Daz Daz 17

MANUAL TARIFARIO/
LISTADO DE INTERVENCIONES Y
PROCEDIMIENTOS MEDICO-QUIRRGICOS
MANUALES ISS
DISPOSICIONES GENERALES
TOMA DE BIOPSIAS Y OTROS DIAGNSTICOS:
Facturacin cuando se realice sobre rganos

o estructuras anatmicas diferentes a los de
la intervencin
Los procedimientos endoscpicos incluyen

la toma de biopsia
Ramiro Daz Daz 18

MANUAL TARIFARIO/
LISTADO DE INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS
MEDICO-QUIRRGICOS
MANUALES ISS
FUNCIONES DE LOS GRUPOS Qx. , U.V.R y U.V.R-S :
SERVICIOS PROFESIONALES:
cirujano anestesilogo ayudantes
DERECHOS DE: quirfano, sala parto, sala especial,

sala bsica.
CONSUMO PARCIAL : material de sutura, curacin,

agentes y gases anestsicos.
Ramiro Daz Daz 19

MANUALES ISS

VALOR DE U.V.R.-S
MEDICO-QUIRRGICOS
AC312/04
SERVICIOS PROFESIONALES
(cirujano, anestesilogo, ayudantes)
DERECHOS DE SALA
(quirfano, salas de: parto, endoscopia,
especial, bsica: yesos, pequea ciruga
Ramiro Daz Daz 20
y consultorio)
UNIDAD DE VALOR RELATIVO
(U.V.R.-UVR-S) Y GRUPOS QX.
MEDICO-QUIRRGICOS
MANUALES ISS
Constante que califica la complejidad del procedimiento o

intervencin en trminos de recurso humano y tecnolgico
necesario para su realizacin, tiempo quirrgico y de
recuperacin controles post-quirrgicos y riesgo para el
paciente.
El nmero de unidades o el grupo quirrgico asignado a la

intervencin o procedimiento es invariable. se modifica
peridicamente su valor.
Ramiro Daz Daz 21

UNIDAD DE VALOR RELATIVO
(U.V.R.-UVR-S) Y GRUPOS QX.

MANUALES ISS
MEDICO-QUIRRGICOS
AC256/01 AC312/04 D. 2423-96

Menor 20 47 02
Mayor 450 21819 23
ISS Adicional: intervenciones con UVR o

UVRS mayores a:
256/01 451 312/04 21820

Hasta: Ramiro
2500 Daz Daz
60720 22
VALOR DE U.V.R. SERVICIOS PROFESIONALES

MEDICO-QUIRRGICOS
AC 256/01
MANUALES ISS
% sobre cirujano
Cirujano o Ginecoobstetra $ 1270
Anestesilogo 960 75.60
Ayudante quirrgico (hasta 450 UVR) 360 28.35
Mayor a 450 UVR 960 75.60
Mdico u odontlogo general 810 63.78
Reemplazo protsico total primario de cadera 200 UVR

(815101)
Acuerdo 312/04 El valor de la UVRS consolidada, incluye:
a) servicios profesionales de : cirujano o ginecoobstetra,

anestesilogo y ayudante quirrgico
b) derechos de salas: quirfano, parto, especial o bsica
Valor UVRS : $ 100.00

Ramiro Daz Daz 23
CIFRAS EN SMDLV
VALOR SERVICIOS PROFESIONALES G. QUIRURGICO CIRUJANO ANESTESIOLOGO A. QUIRURGICO

MANUAL TARIFARIO
02 2.93 2.09 71.33
03 3.57 2.53 70.87
05 5.86 3.83 65.36
06 7.68 4.56 59.38 2.01 26.17
07 9.00 5.30 58.89 2.37 26.33
09 12.76 7.30 57.21 3.49 27.35
10 15.71 9.02 57.42 4.28 27.24
11 17.62 10.08 57.21 4.83 27.41
13 21.48 12.72 59.22 6.17 28.72
20 25.43 14.85 58.40 6.94 27.29

21 33.10 20.12 60.79 9.03 27.28
22 38.67 26.62 68.84 10.55 27.28
23 60.73 37.95 62.49 16.57 27.28
4.96 55.11 % HONORARIOS GINECO-OBSTETRA
PARTO NORMAL O INTERVENIDO (FORCEPS O ESPATULAS)

REVISION CAVIDAD UTERINA
Ramiro Daz Daz 24
MANUAL TARIFARIO/

MEDICO-QUIRRGICOS
MANUALES ISS
Componentes de la tarifa del Grupo quirrgico, UVR

y UVRS, por servicios profesionales del Cirujano
o Ginecoobstetra
Participacin en junta medica, valoraciones intrahospitalaria

y/o ambulatoria pre- qx, practica del
procedimiento, actividades asociadas al
procedimiento distintas a complicaciones de
manejo qx, controles pos-qx intra y ambulatorios
durante los primeros quince das
postquirrgicos.
Ramiro Daz Daz 25
MANUAL TARIFARIO/MANUALES ISS LISTADO DE INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS
MEDICO-QUIRRGICOS
COMPONENTES TARIFA GRUPO QUIRRGICO, UVR

ANESTESIOLOGO
Y UVR- S POR SERVICIOS PROFESIONALES
Premedicacin, acto anestsico,

procedimientos coadyuvantes (excepto:
aplicacin g. rojos, plasma, sangre total;
colocacin catter Swan Ganz; hemodilucin
normovolmica aguda); colocacin parche
hemtico, vigilancia en recuperacin.
AC256/01 Reconoce valor parche hemtico: cuando se
aplica en das posteriores al acto quirrgico
SOAT e ISS/04 No condicionan
Manuales ISS: Determinan el reconocimiento por anestesia

anestesia general o regional.
. Ramiro Daz Daz 26
MANUALES TARIFARIOS
GOBIERNO NACIONAL E ISS
HONORARIOS QUIRURGICOS
MEDICO Y ODONTOLOGO GENERAL GENERAL
SOAT: ARTICULO 48 NUMERAL 1: DEFINE
Servicios profesionales de cirujano o ginecoobstetra

no fija tarifa para procedimientos quirrgicos
realizados por mdico u odontlogo general 122 PROC. MEDICOS
24 ODONTOLOGICOS
ISS- 2001 : Articulo 132: 60% valor honorarios especialista
ISS- 2004 : Tarifas a doble columna: especialista
mdico general
Ramiro Daz Daz 27

MANUAL TARIFARIO MANUALES ISS LISTADO DE INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS
MEDICO-QUIRURGICOS
COMPONENTES DE LA TARIFA
DERECHOS DE SALA DE CIRUGIA
Utilizacin de la dotacin bsica
Uso de equipos, accesorios e implementos
Uso de instrumental.
Ropa reutilizable o desechable.

Acuerdo 312/04 omiti
Servicios: Enfermera, instrumentacin
esterilizacin, circulantes
Sala de recuperacin (hasta primeras 6 horas)

Acuerdo 312/04: Reconoce solo en paciente ambulatorio
Adicional: Acuerdo 312/04 incorpora agentes y gases anestsicos
En los manuales SOAT e ISS 256/01: hacen parte de

material de sutura,Ramiro
curacin, agentes y gases anestsicos 28
Daz Daz
MANUAL TARIFARIO/ MANUALES ISS LISTADO DE INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS
MEDICO-QUIRURGICOS
ADICIONAL A FACTURAR SOBRE LOS DERECHOS:
ISS
Valor fijo establecido por paciente:
cuchilla artroscopio (procedimiento teraputico)
trocar desechable primera puncin (ciruga

laparoscpica
S
O asa o electrodo por corriente elctrica en ciruga
A laparoscpica
T
Precio de adquisicin + 12%
N baln de contrapulsacin
O Precio de adquisicin + 5%
. Ramiro Daz Daz 29

LISTADO DE INTERVENCIONES Y
PROCEDIMIENTOS MEDICO-QUIRRGICOS
DERECHOS DE SALA ESPECIAL
UTILIZACION DOTACION BASICA
USO DE EQUIPOS, ACCESORIOS E IMPLEMENTOS
UTILIZACION DEL INSTRUMENTAL
ROPA REUTILIZABLE O DESECHABLE AC. 312/04

No Menciona
SERVICIOS:
ENFERMERIA, ESTERILIZ ACION, INSTRUMENTACION,
CIRCULANTES
SALA DE RECUPERACION
Ramiro DazAREA
Daz QUIRURGICA 30
HASTA 6 HORAS
MANUAL TARIFARIO/ MANUALES ISS LISTADO DE INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS
DERECHOS DE SALA ESPECIAL MEDICO-QUIRRGICOS
ISS : AC 256/01
312/04 : VEPS-5930 10 MAYO -04
Adicional se factura sobre derechos: la utilizacin de:

Papiltomo
SOAT Esfintertomo
NO
Catter de dilatacin
Canastilla
ESTRACCION CALCULOS $ ---- UVR-S ----

LITOTRIPSIA MECANICA BILIAR $ ---- UVR-S ----
Ramiro Daz Daz 31

DERECHOS SALA DE PARTO
UTILIZACION DOTACION BASICA
Equipos, accesorios e implementos
USO INSTRUMENTAL
Ropa reutilizable o desechable
SERVICIOS: ENFERMERIA Y ESTERILIZACION
Ramiro Daz Daz 32

DERECHOS SALA DE PARTO COMPONENTES DE LA TARIFA

MEDICO-QUIRRGICOS
AC.312/04 NO PRECISA
SALAS DE: Trabajo de parto

Post parto
Observacin recin nacido
SOAT: LA TARIFA A S U V EZ INCLUYE:
Materiales de sutura y curacin

medicamentos y soluciones
oxgeno y gases
Ramiro Daz Dazanestsicos 33
MANUAL TARIFARIO/MANUALES ISS
DERECHOS S. DE PROCEDIMIENTOS BASICA
(CONSULTORIO, YESOS, PEQUEA CIRUGIA)

MEDICO-QUIRRGICOS
PROCEDIMIENTOS DE ORTOPEDIA,
BIOPSIAS, OTROS.
- Dotacin bsica
- Equipos, accesorios e implementos
- Instrumental.
- Ropa reutilizable o desechable.
- Atencion de enfermera.
MANUAL SOAT: TARIFA SALAS DE: YESOS; PEQUEA CIRUGIA Y CURACIONES

Ramiro Daz Daz 34
TARIFAS
Y DE PARTO
MANUAL TARIFARIO MANUAL ISS 2001

GRUPOS: UVR
O2 SMDLV HASTA 20
03 21 A 30
31 A 40
04 MANUAL ISS 2004:
05 VALOR CONSOLIDADO JUNTO
CON SERVICIOS 111 A 130
PROFESIONALES
22 171 A 200
23 411 A 450
451 Y MAS
Ramiro Daz Daz 35
TARIFAS
MANUAL TARIFARIO MANUAL ISS 2001
UVR: Hasta 20
45% Sobre el valor
correspondiente a derechos de 21 A 30
quirfano, segn grupo 31 A 40
quirrgico del procedimiento
realizado
111 A 130
171 A 200
MANUAL ISS 2004
VALOR CONSOLIDADORamiro
JUNTO Daz Daz
CON SERVICIOS PROFESIONALES 36
MATERIALES DE SUTURA Y CURACION
MEDICO-QUIRRGICOS
SOAT/ ISS A
D
Algodn guantes aplicadores
I
esparadrapo apsitos gasas
C
Compresas esponjas (no silicn ) Medicamentos
I
mechas cotonoides
O
cintas. umbilicales hojas de bistur soluciones IV
N
agrafes llaves 2 mas vas
A
torundas cera huesos
Catteres pericraneales equipo de venoclisis L jeringas
suturas vendajes S
buretras gasas absorbibles O agujas de
Soluciones desinfectantes agrafes A cualquier tipo
T
SOAT ART:56 PARAGRAFO 5

ISS/01 ART.85 PARAGRAFO 6
ISS/04 ART.27 Ramiro Daz Daz 37
.
MATERIALES DE SUTURA Y CURACION
MEDICO-QUIRRGICOS
COMPONENTES ADICIONALES TARIFA
SOAT (ART. 57) AC256/01(ART.88) AC 312/04 (ART.27)
Prtesis y ortesis Injertos

Vlvulas Homoinjertos
Catteres Sondas
Vendas Mallas
Elementos ortopdicos Stents
Tubos (no reutilizables) Bolsas de fluidos
Mscaras Cnulas
Sustancias nutricionales Algodn laminado
OTROS: Cualquier otro diferente a los listados en la diapositiva

anterior, necesarios para el manejo del paciente a nivel
de consulta ambulatoria, urgencias e internacin del
paciente (habitacin, salas; se excepta, los utilizados
para la prctica de exmenes
Ramiro Daz Daz y procedimientos diagnsticos
38
y teraputicos.
MANUALES ISS
MATERIALES DE SUTURA Y CURACIN, AGENTES Y G. ANESTESICOS
MEDICO-QUIRRGICOS
SALAS : CIRUGIA, PARTOS, P. ESPECIALES, ENDOSCOPIA, P. BASICA
UVR UVR -- S CIRUGIA / PARTO S. ESPECIAL S. BASICA

Hasta 20 421 VALOR FIJO
21 -- 30 422 - 810 CUALQUIER NUMERO
31 -- 40 810 - 1103
UVR O UVR-S
101 110 4441 - 4768
100%
111 --130 4769 - 5388
151 --170 6325 - 7095
171 UVR Ms. ADQ. + 12% 7096 UVR-S Ms ADQ. + 5%

(Menos: O2, Agentes y Gases) D. de Sala Menos: O2, Agentes y Gases)
AC256/01 Tutores Externos: 25% P. Adquisicin + 12%
VEPS-5930 10 MAYO-04 26.25%
Ramiro Daz Daz P. Adquisicin + 5%
39
MANUAL TARIFARIO
MEDICO-QUIRRGICOS
MATERIALES DE SUTURA Y CURACION-AGENTES Y
GASES ANESTESICOS
Grupo Quirfano Especial/ Quirfano

PROC. CRUENTO PROC. INCRUENTO
02 y 03
04 a 06 Valor segn Grupo Cualquier Grupo
07 a 09 (SMDLV) VALOR FIJO (SMDLV)
10 a 13
20 a 23 Segn consumo
Catlogo Venta Pblico (1)
(1)Menos: O2, Agentes, Gases, Medicamentos ,Soluciones IV:

INCLUIDOS EN VALOR DERECHOS DE SALA
EXCLUYE: PARTO y LEGRADOS: Valor en Derechos de Sala
.MULTIPLES: En un acto intervenciones mayores

Ramiro y menores de
Daz Daz 40
grupo 13: Catlogo venta al pblico
x
LISTADO DE INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MEDICO-QUIRRGICOS:
LIQUIDACION POR ACTIVIDAD ,

INTERVENCION O PROCEDIMIENTO
Ramiro Daz Daz 41

x
Ramiro Daz Daz 42

x
100
Ramiro Daz Daz 43

x
100
Ramiro Daz Daz 44

MANUALES ISS
EJERCICI0 TEORICO PARA DESAGREGAR LA

UVR-S DEL ACUERDO 312-04 EN LOS
COMPONENTES DE
Y
DERECHOS DE SALA
Ramiro Daz Daz 45

MANUALES ISS
VALOR UVR-S AJUSTADA A TARIFAS

ACUERDO 312-04
CIRUJANO ANESTESIOLOGO
VALOR UVR 2001 $ 1.270 $ 960

Incremento en 2004 10%
VALOR UVR-S 2004 $ 1.397 $ 1.056

Ajuste $ 1.395 $ 1.055
Ramiro Daz Daz 46
COD.735300
ASISTENCIA PARTO NORMAL CON EPIFISIORRAFIA
2.003 = 65 UVR 2004 = 2.656 UVR-S
65 UVR x
CIRUJANO $ 1.270 = $82.550 x 10% $ 90.805 34.19%
ANEST. $ 960 = 62.400 68.640 25.84
D. DE SALA = 96.520 106.170 39.97
TOTAL 241.470 265.615 100.00%

IGUAL UVR-S
. Ramiro Daz Daz 47

COD 684000
HISTERECTOMIA TOTAL ABDOMINAL

2.003 = 150 UVR 2004 6.324 UVR-S
150 UVR x
CIRUJANO $ 1.270 = $190.500 x 10% $ 209.550 33.14%
ANEST. 960 = 144.000 158.400 25.04
AYUDANTE 360 = 54.000 59.400 9.40

D. DE SALA 186.410 205.050 32.42
TOTAL 574.910 X 10% 632.400 100.00
IGUAL UVR-S
Ramiro Daz Daz 48
.
COD.471100
APENDICECTOMIA
2.003 = 80 UVR 2004 = 3.542 UVR-S
80 UVR x
CIRUJANO $1.270 = $101.600 x 10% $ 111.760 31.55%
ANEST. 960 76.800 84.480 23.85
AYUDANTE 360 28.800 31.680 8.94
D. DE SALA 114.830 126.315 35.66
TOTAL 3 22.030 10% $ 354.235 100.00%

IGUAL UVR-S
Ramiro Daz Daz 49
COD.512101
COLECISTECTOMIA POR LAPAROTOMIA
2.003 = 140 UVR 2004 = 6.039 UVRS-S
140 UVR x
CIRUJANO $ 1.270 = $177.800 x 10% $195.580 32.39%
ANEST. 960 = 134.400 147.840 24.48
AYUDANTE 360 = 50.400 55.440 9.18
D. DE SALA 186.410 205.050 33.95
TOTAL $ 549.010 X 10% 603.910 100.00%
. IGUAL UVR-S
Ramiro Daz Daz 50
COD.512101
HEPATORRAFIA SIMPLE
2003 120 UVR 2004 5.103 UVR-S

120 X
CIRUJANO $1.270 = $ 152.400 x10% $ 167.640 32.85%
5.103
ANEST. 960 = 115.200 126.720 24.83
AYUDANTE 360 = 43.200 47.520 9.32
D. DE SALA = 153.075 168.385 33.00
TOTAL 463.875 X 10% UVR-S 510.265 100.00%
.
Ramiro Daz Daz 51
COD.550200
NEFROSTOMIA VIA ABIERTA
2003 80 UVR 2004 3542 UVR-S

80 X
CIRUJANO $1.270 = $ 101.600 x 10% 111.760 32.85%
ANEST. 960 76.800 84.480 24.83
AYUDANTE 360 28.800 31.680 9.32
D. DE SALA 114.830 126.315 33.00
TOTAL 322.000 X 10% 354.235 100.00%

Ramiro Daz Daz 52
3542 UVR-S
COD 854200
MASTECTOMIA SIMPLE TOTAL BILATERAL
2001 140 UVR 2004 6039 UVR-S
140 X
CIRUJANO $1.270 = $ 177.800 x10% 195.580 32.85%
ANEST. 960 134.400 147.840 24.83
AYUDANTE 360 50.400 55.440 9.32
D. DE SALA 186.410 205.050 33.00
TOTAL 549.010 X10% 603.910 100.00%

Ramiro Daz Daz 53
IGUAL UVR-S
COD 043103
NEURORRAFIA UN NERVIO EN BRAZO
2003 125 UVR 2004 4.750 UVR-S

125 X
CIRUJANO $1.270 = $158.750 x10% $174.625 36.76%
ANEST. 960 = 120.000 132.000 27.79
AYUDANTE 360 = 45.000 54.100 (11.39)
D. DE SALA = 153.075 168.365 35.45
TOTAL 486.825 x 10% 529.090 100.00%
AYUDANTIA -- 54.100
$ 474.990
OK
. Ramiro Daz Daz UVR-S 54
COD. 451301
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
2.001 = 50 UVR 2004 = 1.141 UVR-S
50 UVR X
CIRUJANO $ 1.270 = $ 63.500 X 10% $ 69.850 47.48 %
ANEST. 960 = 48.000 52.800 35.89
D. SALA END. 22.240 24.465 16.63
TOTAL 133.740 x 10% 147.115 100.00%
.
MENOS ANEST. 52.800 NO
MAS AYUDANTE 19.800 UVR-S
TOTAL 114.115
Ramiro Daz Daz 55
OK UVR-S
COD. 573201
CISTOSCOPIA TRANSURETRAL
2.003 = 75 UVR 2004 = 2.345 UVR-S
75 UVR x
CIRUJANO $ 1.270= $ 95.250 x 10% $ 104.775 44.68%
ANEST. 960= 72.000 79.200 33.67
D. SALA ESPEC. 45.930 50.525 21.55
TOTAL 213.180 x 10% $ 234.500 100.00%
Ramiro Daz Daz 56

2345 UVR-S
INTERVENCIONES QUIRURGICAS OTORRINOLARINGOLOGIA
No. UVR No. UVR-S
No.
CODIGO LISTADO
PROCEDIMIENTO
Ord. AC 256 AC 312
SEPTORRINOPLASTIA FUNCIONAL
1 218801 95 5.010
PRIMARIA
TURBINOPLASTIA V.
218701 50
TRANSNASAL
2 1.838
TURBINOPLASTIA ENDOSCOPICA
288702 50
VIA TRANSNASAL
3 M03412 SEPTOPLASTIA 100 4.440
4 282100 AMIGDALECTOMIA 70 2.779
5 283100 ADENOAMIGDALECTOMIA 90 3.634
068900 PARATIROIDECTOMIA PARCIAL 165

6 6.953
068100 PARATIROIDECTOMIA TOTAL 165
PARATIDECTOMIA LOBULO
Ramiro Daz Daz 57
7 263101 120 5.103
SUPERFICAL
INTERVENCIONES QUIRURGICAS OTORRINOLARINGOLOGIA
No. LISTADO No. UVR No. UVR-S
CODIGO PROCEDIMIENTO
Orden
AC 256 AC 312
263101 PARATIDECTOMIA TOTAL
8 140 6.039
RESECCION ENDOSCOPICA
213102 TUMORBENIGNO FOSA NASAL; V.
9 TRANSNASAL 155 4.703
RESECCION ENDOSCOPICA TUMOR

213103 MALIGNO FOSA NASAL; V.
9 TRASNNASAL 155 4.703
RESECCION ENDOSCOPICA
TUMORMALIGNO CAVUM; V.
9 255102 TRANSNASAL 155 4.703
Ramiro Daz Daz 58

9 226304 ETMOIDECTOMIA ANTERIOR; VIA 155 4.703
INTERVENCIONES QUIRURGICAS
OTORRINOLARINGOLOGIA
LIQUIDACION U V R-S
1 100 X $ 1.270 $ 120.650 X 10% 132.715 30.9 %
960 91.200 100.320 23.3
360 34.200 37.620 8.8
D. DE SALA 144.645 159.110 37.0
TOTAL 390.695 10% 429.675 100.0 %
2 50 X 1.270 $ 63.500 X 10% 69.850 38.0 %
960 48.000 52.800 28.7
D. DE SALA 55.605 61.165 33.3
TOTAL 167.105 Ramiro

10%Daz Daz
183.815 100.0 % 59
LIQUIDACION U V R-S
3 100 X $ 1.270 $ 127.000 10% $ 139.700 34.6 %
960 96.000 105.600 26.1
D. DE SALA 144.645 159.110 39.3
TOTAL 367.645 10% 404.410 100.0
4 70 X 1.270 $ 88.900 10% 97.790 35.2 %
960 67.200 73.920 26.6
D. DE SALA 96.520 106.172 38.2
TOTAL 252.620 10%

Ramiro Daz Daz 277.882 100.0 60
L IQUIDACION U V R-S
5 90 X $ 1.270 $ 114.300 X 10% $ 125.730 34.6 %
960 86.400 95.040 26.2
D. DE SALA 129.655 142.621 39.2
TOTAL 330.355 ` 10% 363.391 100.0 %
6 165 X $ 1.270 $ 209.550 X 10% $ 230.505 33.2
960 158.400 174.240 25.0
360 59.400 65.340 9.4
D. DE SALA ` 204.700 225.170 32.4
TOTAL 632.050 695.255 100.0 %
Ramiro Daz Daz 61

L IQUIDACION U V R-S
7 120 X $ 1.270 $ 152.400 X 10% $ 167.640 32.8 %

960 115.200 126.720 24.8
360 43.200 47.520 9.4
D. DE SALA 153.075 168.383 33.0
TOTAL 463.875 10% 510.263 100.0 %
8 140 X $ 1.270 $ 177.800 X 10% $ 195.580 32.4 %

960 134.400 147.840 24.5
360 50.400 55.440 9.2
D. DE SALA 186.410 205.051 33.9
TOTAL 549.010 603.911 100.0 %
9 155 X $ 1.270 $ 196.850 X 10% $ 216.535 46.0 %

960 148.800 163.680 34.8
D. DE SALA 81.880 90.068 19.2
TOTAL 427.530 Ramiro 470.283

Daz Daz 100.0 % 62
DISTRIBUCION PORCENTUAL UVR-S
HONORARIOS ANESTESIOLOGO
RESUMEN
PROCEDIMIENTOS VIA ENDOSCOPICA %/ TOTAL UVR-S
GASTRODUODENOSCOPIA 35.89
CISTOSCOPIA TRANSURETRAL 33.67
PROCED. OTORRINOLARINGOLOGIA 34.87
PROMEDIO 34.81 (1)
(1) Media Aritmtica
Ramiro Daz Daz 63

DISTRIBUCION PORCENTUAL UVR-S
HONORARIOS ANESTESIOLOGO
RESUMEN
PROMEDIO SEGN FRECUENCIA DE DEMANDA
EJEMPLO:
PROCEDIMIENTOS POR LAPAAROTOMIA No. PROC. % TOTAL
ASISTENCIA PARTO NORMAL 65 25.84 1.679.6
HISTERECTOMIA TOTAL ABDOMINAL 120 25.04 3.004.8
APENDICECTOMIA 85 23.85 2.027.3
COLECISTECTOMIA POR LAPAROTOMIA 70 24.48 1.713.6
HEPATORRAFIA SIMPLE 48 24.83 1.191.8
PROC. OTORRINOLARINGOLOGIA 37 24.50 906.5
TOTAL 425 10.523.6

PROMEDIO
Ramiro Daz Daz 24.76 64
.
VALOR DERECHOS SALAS DE RECUPERACIN
Y OBSERVACION
MANUALES ISS: RECUPERACION OBSERVACION.
MAS DE SEIS HORAS MAS DE DOS HORAS

Acuerdo256:Cx. en paciente
internado o ambulatorio TARIFAS SEGUN COMPLEJIDAD SERVICIO:
Acuerdo 312: Unicamente BAJA MEDIANA ALTA
en paciente Cx. Ambulatoria. Acuerdo 256/01: Adicional a tarifa cama
SOAT:
RECUPERACION: (AREA QUIRURGICA) MAYOR 6HS.
P. Ambulatorio: Tarifa igual a internacin habitacin 3 Camas
P. Internado: 50% Adicional a tarifa de habitacin que se ocupa
OBSERVACION: Sin condicin tiempo mnimo de permanencia
Tarifa hasta seis (6) horas. Permanencia por tiempo superior, se
factura con valor equivalente
RamiroaDaz
internacin
Daz habitacin de 4 camas
65
VALOR DERECHOS SALA DE CURACIONES
SOAT: SMDLV - AC.: 256/01 $ - AC.: 312-04 UVR-S
Suma fija (No incluye materiales)
Incluye: material de sutura y curacin, anestesia local

.
Ramiro Daz Daz 66

MANUAL TARIFARIO
ATENCION EN EL SERVICIO DE URGENCIAS
SUTURAS
CAPITULO III Procedimientos Quirrgicos

02310 SUTURA conjuntiva
02620 cornea superficial
02621 perforante
03121 heridas pabelln auricular
09665 herida escroto
09843 herida pene
Area General
15110 herida excepto cara (1)
15111 heridas mltiples, excepto cara
(ms de 3 o mayor de 10 cms)
(1) HERIDA UNICA
Ramiro Daz Daz 67
MANUAL TARIFARIO
SUTURAS
CAPITULO III Procedimientos Quirrgicos
Area Especial
15210 SUTURA herida cara (incluye sutura labios)
15211 SUTURA heridas mltiples en cara

(ms de tres o mayor de 10 cms.)
CAPITULO V
39146 SUTURA
AREA ESPECIAL: cara, cuero cabelludo, manos, pies,

pliegues de flexin, genitales
AREA GENERAL trax, abdomen, miembro superior

o inferior
Ramiro Daz Daz 68
MANUAL TARIFARIO
SUTURAS
CONCEPTO MINSALUD 912 MAYO 2000
39146 SUTURAS
Simples o pequeas no estipuladas en otro cdigo
Valor independiente del numero de puntos o longitud
Valor igual medico paramdico o enfermero con capacidad

y habilidad
CONCLUSION:
Suturas no complicadas que pueden efectuar los
profesionales antes indicados
Articulo 17: suturas por complejidad requieren

de procedimientos y suministros correspondientes
a especialidades sin que implique deba realizar los
especialistas; puede efectuarla el medico general
que tenga destreza y habilidad y disponga de los
elementos indispensables Ramiro Daz Daz 69
MANUALES ISS
SUTURAS
TARIFA SEGN:
MEDICO General
Especialista
AREA GENERAL SUTURA herida nica

mltiple
de la mama
AREA ESPECIAL SUTURA Herida hasta 5 cms en labios

mayor 5 cms en labios
nica en cara sin compromiso labios y/o
parpados
mltiple en cara
nica en pliegues de flexin, genitales,
manos o pies
parcial de cuero cabelludo
en avulsin total de cuero cabelludo,
de avulsin en pabelln auricular, labios,
parpados o genitales
Ramiro Daz Daz 70
SERVICIOS PROFESIONALES INTRAHOSPITALARIOS NO
QUIRURGICOS
Valoracin: M
Esp dic
SO ecia o
Mdico General AT l
E IS ista
SOAT E ISS 01 Y0 S0
4 1
Y O4
Preparto Recin Nacido
INTERCONSULTA ESPECIALIZADA:
Internacin -- Urgencias -- Consulta Externa
. Ramiro Daz Daz 71
MANUAL ISS/ MANUAL TARIFARIO
ATENCION NO QUIRURGICA INTRAHOSPITALARIA
VALORACION RECIEN NACIDO EN SALA DE PARTO
Un solo valor que incluye:
Cualquier control en el servicio de internacin como

nio sano
No se factura adicional:
La tarifa que el Manual ISS 2001 y el del Gobierno Nacional,
establecen por el concepto:
ISS 2001
CONSULTA DE INGRESO
MANUAL TARIFARIO
VALORACION INICIAL INTRAHOSPITALARIA
NOTA: El Manual 2004: No fija valor por este concepto
Ramiro Daz Daz 72

ATENCION NO QUIRURGIGA INTRAHOSPITALARIA
HONORARIOS PROFESIONALES
SERVICIOS DE INTERNACION
ISS-2001: CONSULTA DE INGRESO

TARIFARIO: VALORACION INICIAL INTRAHOSPITALARIA
TARIFA DIFERENCIAL
Medicina General
MA Medicina Especializada
N UA
L
I
SS
Es un valor nico por el paciente
200
que se interna en forma
programada para manejo no quirrgico4 N u obsttrico
O
No aplica cuando la internacin se causa SE a consecuencia de
una atencin de urgencia FA
CT
Nota: En el paciente quirrgico y obsttrico, su UvalorRA est incluido
en el valor del procedimiento
Ramiro Dazque
Daz se realiza 73
SERVICIOS PROFESIONALES INTRAHOSPITALARIOS
NO QUIRURGICOS
ISS : CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
TARIFARIO: ATENCION DIARIA INTRAHOSPITALARIA
Tarifa diaria por paciente, desde el ingreso hasta el egreso;

condicionada a que efectivamente sea valorado diariamente
por la especialidad tratante
Tarifa diferencial:
M. GENERAL M. ESPECIALIZADA
S
O
A
T
SERVICIO PERFUSIONISTA : En ciruga

Ramiro Daz extracorprea
Daz 74
ISS : CUIDADO (MANEJO DIARIO) INTRAHOSPITALARIO

TARIFARIO: ATENCION DIARIA INTRAHOSPITALARIA
Se factura en la internacin del paciente por manejo

quirrgico u obsttrico :
Cuando la permanencia supera los quince das

posteriores a la fecha de la prctica del acto
quirrgico
Ramiro Daz Daz 75

MANUALES ISS
CUIDADO (MANEJO) DIARIO INTRAHOSPITALARIO
MANUAL TARIFARIO
ATENCION DIARIA INTRAHOSPITALARIA
Asistencia por especialista diferente

al de especialidad de la enfermedad
de base (mdico tratante)
SE FACTURA: Interconsulta de por Medicina especializada
UCI Y CUIDADO INTERMEDIO

Se factura en iguales condiciones al servicio
de internacin general y dems de internacin
especial; cuando por razones de la patologa el
especialista esRamiro
diferente al de la unidad
Daz Daz 76
Internacin de la materna por episodio

diferente al parto:
Internacin del paciente quirrgico de

manejo medico no quirrgico previa la
realizacin del acto quirrgico:
SE FACTURA:
MANUALES ISS:
Cuidado (manejo) diario intrahospitalario
MANUAL TARIFARIO
Ramiro Daz Daz
Atencin diaria intrahospitalaria 77
ISS: Consulta de urgencias

Tarifa diferencial: M. general y M. especialista
SOAT: Consulta de urgencias
Tarifa igual: Medicina o especializada
ISS Manejo intrahospitalario en sala de

observacin
Tarifa adicional al valor de la consulta e
igual: M. general o M. especialista
Ramiro Daz Daz 78

CONSULTA DE URGENCIAS DE MED GENERAL O ESPECIALIZADA :

Cuando el paciente se atiende por referencia del servicio de
urgencias de otra entidad:
No procede facturar con el valor por este concepto
se factura con base a la tarifa de consulta de medicina general
o especializada de primera vez (Manuales ISS) (1)
Excepcin: cuando al ingreso el paciente presente los signos
vitales desestabilizados
CONSULTADE URGENCIAS DE MED. GENERAL Y ESPECIALIZADA

Valores excluyentes:
Se factura como tal la correspondiente al profesional que
en primera instancia atiende el paciente.
S adicional a la de medicina general, se causa la consulta
especializada, sta se factura como consulta de primera
vez especializada (Manuales ISS) (1)
(1) (Manual del G. Nacional)
ambulatoria de medicina general o ambulatoria de
medicina especializada Ramiro Daz Daz 79
CONSULTA DE URGENCIAS DE MED GENERAL O ESPECIALIZADA
INCLUYE: Revisiones por la misma patologa que

pudieren presentarse dentro de las 24
horas siguientes
CONSULTA DE URGENCIAS ESPECIALIZADA O INTERCONSULTA
NO SE FACTURA: Cuando se determina la practica de

procedimiento quirrgico y este lo
realiza el mismo profesional
Ramiro Daz Daz 80

CONSULTA TRABAJO DE PARTO: SERVICIO DE

URGENCIAS
O DE GINECOOBSTETRICIA PREVIAS A INTERNACION:
se factura como consulta de urgencias

de medicina general o especializada.
INCLUYE: cualquier numero de valoraciones
en periodo hasta de 12 horas
valoracin que origina el ingreso al servicio

de internacin: se factura como consulta de
urgencias de medicina general o especializada
Ramiro Daz Daz 81
CONSULTA DE URGENCIAS DE MED GENERAL O ESPECIALIZADA
INCLUYE: Revisiones por la misma patologa que

pudieren presentarse dentro de las 24
horas siguientes
CONSULTA DE URGENCIAS ESPECIALIZADA O INTERCONSULTA
NO SE FACTURA: Cuando se determina la practica de

procedimiento quirrgico y este lo
realiza el mismo profesional
Ramiro Daz Daz 82

CUIDADO MEDICO EN SALA DE OBSERVACION
Valor adicional a la consulta si como

resultado de esta el manejo inicial de la
patologa procede en dicho servicio
CONSULTA TRABAJO DE PARTO: SERVICIO DE URGENCIAS

O DE GINECOOBSTETRICIA
PREVIAS A INTERNACION:
Se factura como consulta de urgencias
de medicina general o especializada.
INCLUYE: Cualquier numero de valoraciones
en periodo hasta de 12 horas
Valoracin que origina el ingreso al servicio

de internacion: se factura como consulta de
urgencias de medicina general o especializada
Ramiro Daz Daz 83
JUNTAS MEDICO-QUIRURGICAS
SOAT: Tarifa por especialista reunin
ISS Tarifa por especialista paciente
Otros profesionales paciente
Ramiro Daz Daz 84

MANUALES ISS
CURACIONES PACIENTE AMBULATORIO
Irrigacin o curacin de conductos nasales
Sustitucin de otro tapn (mecha) o drenaje

vaginal o vulvar.
Cambio apsito o protector ocular.
Lavado, irrigacin y cuidado de heridas reas:

general y especial.
Ramiro Daz Daz 85

MANUALES ISS
CURACIONES PACIENTE AMBULATORIO
Osteomielitis
Dilatacin y manipulacin de
estoma de enterostoma
Curacin en lesin en piel o

tejido celular subcutneo:
Quemaduras 2do y 3er grado
en rea especial o general
INCLUYE: Recurso humano, material, equipo,

instrumental, uso rea locativa
Ramiro Daz Daz 86

SERVICIOS
MANUALMEDICOS PROFESIONALES
ISS/ MANUAL AMBULATORIOS
TARIFARIO
SERVICIOS PROFESIONALES HOSPITALARIOS
NO QUIRURGICOS
CONSULTA EXTERNA
ISS: Consulta Primera Vez:
SOAT: Consulta Ambulatoria M. General y Especializada
ISS: Consulta de Control o Seguimiento (1) :

SOAT: Consulta Ambulatoria M. General y Especializada
ISS: Consulta de Primera Vez Especializada

Incluye: Preanestsica y Prequirrgica
SOAT: Consulta Prequirrgica y Preanestsica
Ramiro Daz Daz 87
MANUALES ISS
INTERNACION
CONJUNTO DE RECURSOS:
Humanos fsicos y de equipamiento
disponibles como cama hospitalaria
para la atencin de un paciente
hasta veinticuatro (24)horas
. Ramiro Daz Daz 88

INTERNACION
COMPONENTES BASICOS DE LA TARIFA EN LOS
DISTINTOS SERVICIOS DE INTERNACION
Mdico hospitalario
Recurso humano de enfermera
Dotacin bsica de elementos de enfermera; para:
higiene del paciente
control signos vitales
valoracin talla y peso
Administracin medicamentos (tpica y oral)
Elementos de proteccin del personal
Uso de equipo (bomba de infusin, lmpara
de fototerapia, etc.
Ramiro Daz Daz 89

INTERNACION

Determinacin de rgimen nutricional oral

(excluye enteral y parenteral):
Asistencia intrahospitalaria por nutricin

y diettica para establecer el tipo de dieta
oral, segn: estado del paciente, diagnstico
orden mdica, tolerancia y estado nutricional;
a su vez, la programacin de frmulas lcteas
Material de curacin y soluciones desinfectantes; para:

lavado, desinfeccin y proteccin de lesiones de piel y
mucosas
Ramiro Daz Daz 90

INTERNACION

Alimentacin adecuada al estado del paciente:

excluye enteral y parenteral
Suministro ropa de cama
Servicio de aseo
Servicios pblicos
Servicios y recursos de la entidad para comodidad
del paciente: aire acondicionado, msica ambiental,
telfono fijo local, servicio de capellana
Registro de oximetra cutnea.
SOAT NO INCLUYE
Ramiro Daz Daz 91
INTERNACION
COMPONENTES ADICIONALES SOBRE BASICOS QUE

HACEN PARTE DE LA TARIFA DE INTERNACION
CUIDADO PALEATIVO (CRONICO SOMATICO) :

General M. Especializada
PARA PATOLOGIA
UNIDAD DE TRANSPLANTE : MOTIVO INTERNACION
Uso de Equipos : Monitoria, ventilacin,

desfibrinacin y adicionales
ISS: PSIQUIATRIA:
Terapia ocupacional - Terapias recreativa y de grupo -
intervencin y evaluacin integral, por:
Psiquiatra, Psiclogo, Trabajador ssocial,tTrapista oocupacional
Ramiro Daz Daz 92
.
UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO
COMPONENTES ADICIONALES SOBRE BASICOS QUE

HACEN PARTE DE LA TARIFA DE INTERNACION
Procedimientos por especialista unidad
Procedimientos neumolgicos: distensibilidad, SOAT Y AC. 312/04

reclutamiento, resistencia pulmonar, etc.), NO PRECISAN
para monitoreo y resucitacin cardiolgica
Insercin de cnulas, sonda ,tubos, catteres, etc.
Registros de oximetria
ECG, EEG , Gasimetras arteriales con AC. 312/04

los componentes reportados (electrolitos, etc.), EXCLUYE
Gasimetras arteriovenosas mixtas.
.
Ramiro Daz Daz 93
MANUAL TARIFARIO / MANUALES ISS
COMPONENTES A FACTURAR ADICIONAL
A TARIFA DE INTERNACION
Cuidado (manejo) intrahospitalario por

medico especialista, cuando el tratante
no corresponde al medico de la unidad.
Pruebas diagnsticas (distintas a parmetros equipos unidad):

imagenologa laboratorio clnico etc.
Procedimientos teraputicos por especialista diferente al de la

unidad o tratante.
Intervenciones y procedimientos medico-quirrgicos:

servicios profesionales
materiales de sutura y curacin
Ramiro Daz Daz 94
MANUAL TARIFARIO / MANUALES ISS
COMPONENTES A FACTURAR ADICIONAL A TARIFA DE

INTERNACION
Interconsultas
Se facturan adicional al valor internacin:
en OAT Y Acuerdo 312/04
en ISS 2001 Su valor en tarifa internacin
Terapia Respiratoria
Oxigenoterapia
Medicamentos y soluciones
Material de curacin y suministros

(diferentes a los bsicos de internacin)
Ramiro Daz Daz 95

MATERIAL DE CURACION EN COMPLICACIONES

INTRAHOSPITALARIAS
TARIFA PACIENTE / DA
SOAT:
COMPLICACIONES POSTOPERATORIO:
A
Fascitis necrosante, fstulas,
J
I
osteomielitis y a.Fpared abdominal.
F A
R I
Quemaduras
A o heridas traumticas
T perdida de sustancia
con
Gangrena gaseosa
ISS:
Cualquier complicacin por morbilidad no imputable
al prestador Ramiro Daz Daz 96
MANUALES ISS
TARIFAS INTERNACION
ISS 2001 2004
Sobre el total de das de internacin ,

para efectos de facturar el servicio,
se descuenta un da:
siempre el de egreso
se excepta la internacin que no

supere el primer da, evento en el
cual:
se factura un da.
el da de traslado del paciente por

prescripcin medica, de un servicio a otro, la
tarifa ha reconocer por la internacin, es:
la de mayor valor (de las utilizadas),

enDaz
Ramiro Daz la fecha causacin de la novedad97
.
TARIFAS DE INTERNACION POR TIPO DE SERVICIO
INTERNACION GENERAL:
Medicina interna
Ginecoobstetricia
Pediatra
Ciruga
INTERNACION ESPECIAL:
UNIDADES DE: Salud mental general y especial
Cuidado paliativo
Aislamiento
Cuidado intensivo
Cuidado intermedio
Quemados
Cuidados bsicos neonatales
(Incubadora)
Ramiro Daz Daz 98
TARIFAS DE INTERNACION
POR TIPO DE INSTITUCION O SERVICIO
COMPLEJIDAD:
SOAT: I nivel II nivel III nivel
ISS: baja mediana alta
TIPO DE HABITACION:
una dos tres cuatro y mas camas
Ramiro Daz Daz 99

MANUAL TARIFARIO /MANUALES ISS
EXAMENES, ESTUDIOS Y PROCEDIMIENTOS DE APOYO
DIAGNOSTICO Y COMPLEMENTACION TERAPEUTICA
FACTURACION OXIGENO
MANUALES ISS
M3
SOAT
-Catter C .Nasal 0.14 hora o frac.
-Mscara Reservorio 0.38 lit ros
1 .0 00
-Mscara Traqueostoma 0.40
M 3 ==
-Ventury 24 - 28 % 0.16 Segn consumo
31 - 35 % 0.38 catalogo venta al pblico
40 - 50% 0.58
-Tubo en T 0.42
-Cmara de Hood 0.33
-Ventilador Mecnico 0.58
APLICA: servicios de internacin distintos a quirfano y

Ramiro Daz Daz 100
otras salas
MANUALES ISS
EXAMENES, ESTUDIOS Y PROCEDIMIENTOS DE APOYO
DIAGNOSTICO Y COMPLEMENTACION TERAPEUTICA
EJEMPLO LIQUIDACION OXIGENO

Cnula Nasal : 3 hrs 20 minutos
3 hrs x 0.14 M 3 = 0.42 M 3
Mscara: 25 minutos
0 hrs x 0.38 M 3 = 0.00 M 3
Ventilador Mecnico: 75 hrs- 38 minutos
76 hrs x 0.58 M 3 = 44.08 M 3
(1) Valor M 3 : 0.42 M 3 x $$ __ = $$ __

44.08 M 3 x $$ __ = $$ __
Ramiro Daz Daz 101

(1) Oxigeno -- Transporte -- Alquiler
MANUALES ISS
SERVICIO DE AMBULANCIA
CARACTERISTICAS DEL VEHICULO:

( RES. 9279/93 Minsalud)
SERVICIO INTRAINSTITUCIONAL
Traslado bsico: Ambulancia de traslado
Traslado intermedio: Ambulancia asistencial bsica
Traslado medicalizado:
ambulancia asistencial medicalizada

ambulancia asistencial medicalizada especializada
traslado del neonato

. Ramiro Daz Daz 102
MANUALES ISS
SERVICIO INTERINSTITUCIONAL
TIPO DE TRASLADO: URBANO (1)
Bogot TRASLADO SIMPLE

Cali, B/quilla, Medelln, B/manga
Dems municipios (2) TRASLADO REDONDO
(1) Hasta 25 Km. fuera rea urbana
(2) Hasta dos (2) horas.
Hora adicional: 40% Valor Traslado Simple
RECARGO DEL : 6pm a 6 am das ordinarios
24 HORAS domingos y festivos
MANUALES ISS
SERVICIO INTERINSTITUCIONAL
TIPO DE TRASLADO : INTERMUNICIPAL:
Tarifa por Km.
Hasta 300 Km $ ----- UVR-S
Ms de 301 Km $ ----- UVR-S
Valor del traslado:(Tarifa Km. x 2) + Valor T. Simple

Igual valor regreso con o sin paciente
Espera +2 hrs : Adicional por hora 40% T. Simple
Ms de un Paciente: 60% Tarifa por Paciente
Servicio Fallido: 50% de la Tarifa
TARIFAS: sin recargo horas nocturnas dominicales y festivos

Ramiro Daz Daz 104
MANUAL ISS
PROCEDIMIENTOS E
INTERVENCIONES
NO QUIRURGICOS
Ramiro Daz Daz 105

PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES NO
QUIRURGICOS
CUPS
CONTRARIO A QUIRRGICO:
todo procedimiento, prueba, examen o estudio,

teraputico o diagnstico, en donde
no se realizan:
maniobras de las que caracterizan a la ciruga.
Equivalente a manejo mdico.por cualquier
mtodo distinto de la ciruga.
POS
Operacin manual y/o instrumental con fines diagnsticos
o teraputicos que no implica la manipulacin fsica e invasiva
del cuerpo humano
Ramiro Daz Daz 106

MANUAL ISS 2001

CAPITULO II - Exmenes y procedimientos clinicos de diagnstico
y tratamiento, nomenclatura, clasificacin y tarifas
TARIFAS: EN PESOS
MANUAL ISS 2004
CAPITULO II - Procedimientos e intervenciones no quirrgicas
TARIFAS: EN UVR-S
UNA UVR-S= $100.00
MANUAL SOAT
CAPITULO IV- Procedimientos de diagnostico y tratamiento
TARIFAS EN SMDLV
Ramiro Daz Daz 107

MANUALES DE TARIFAS ISS
ARTICULO 19. ACUERDO 256 DE 2001

NUMERAL 2.1.3.2 ACUERDO 312 DE 2004
Valores mximos que se reconoce por la
prctica integral del examen, estudio o
procedimiento clnico
INCLUYEN ENTRE OTROS COMPONENTES:

servicios profesionales, incluido el manejo intrahospitalario
cuando sea indispensable la internacin; recurso de personal
tcnico y auxiliar; uso de equipos, sus accesorios e
implementos; utilizacin de reas fsicas (salas, unidades,
consultorios); consumo de cualquier material o elemento
(reactivos, medios de contraste, pelcula o papel foto-
grfico, radiofrmacos, material de sutura).
Ramiro Daz Daz 108

MANUALES DE TARIFAS ISS
CONT. ARTICULO 19. ACUERDO 256 DE 2001

NUMERAL 2.1.3.2 ACUERDO 312 DE 2004
Adicional a la tarifa nicamente se puede facturar, de acuerdo

con su consumo, los siguientes:
Catteres, microcatteres, sondas, vendas o inmovilizadores no

reutilizables, mechas lubricadas, esponjas hemostticas;
medicamentos; jeringas y agujas de cualquier clase, excepto las
utilizadas para la toma de muestras y dems actividades en el
laboratorio clnico.
Para algunas unidades de produccin (lab. clnico, bco. sangre, m.

nuclear, imagenologa ,etc) y especialidades, son objeto de pago
adicional a su tarifa el valor de otros servicios e insumos, el cual
aplica nicamente a los exmenes, estudios o procedimientos
clnicos, a que se refiera la disposicin.
Ramiro Daz Daz 109
MANUAL TARIFARIO
ARTICULO 81 DECRETO 2423 DE 1996
Las tarifas establecidas en este decreto para los

procedimientos diagnsticos y tratamiento,
definidos en el Captulo II (sic), son los valores
que se reconocern por la prctica integral del
examen o procedimiento y el informe escrito sobre
los resultados del mismo
Ramiro Daz Daz 110

MANUAL TARIFARIO
CONT.ARTICULO 81 DECRETO 2423 DE 1996
INCLUYE LOS GASTOS DE:

Personal profesional y auxiliar, uso de euipos,
consumo de materiales, reactivos, medios de
contraste, radiofrmacos y cualquier elemento
que se requiera para su realizacin:
catteres,electrodos, jeringas, agujas,
papel de registro,etc)
Ramiro Daz Daz 111
MANUAL TARIFARIO
CONT. ARTICULO 81 DECRETO 2423 DE 1996
Para procedimientos y exmenes, en el artculo

correspondiente a su definicin, se hacen
excepciones con respecto a elementos que
son objeto de reconocimiento adicional a
su tarifa
Ramiro Daz Daz 112

MANUAL TARIFARIO
Las drogas, medicamentos y soluciones, que se prescriban

para el tratamiento del paciente, incluidos los elementos que
se requieran para su aplicacin (jeringas, agujas y equipos),
diferentes a los que se consuman en los quirfanos, salas de
parto, salas para procedimientos y recuperacin, se pagarn
al precio de venta al pblico fijado por la autoridad competente
Ramiro Daz Daz 113

MANUAL TARIFARIO
El mismo precio se aplicara a las drogas y

medicamentos que se utilicen en la realizacin
de cualquier procedimiento definidos en el
Captulo II, salvo las excepciones establecidas
en este Decreto
Ramiro Daz Daz 114

MANUALES ISS
PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES
NO QUIRURGICAS
VALOR SERVICIOS PROFESIONALES MEDICOS

SOBRE TARIFA DEL PROCEDIMIENTO O ESTUDIO
TAC 15%
Medicina nuclear 20%
Ecografa 32%
Resonancia magntica nuclear 12%
Radiologa 25%
Otros realizados por mdico 35%
INFORMACION DE REFERENCIA:
Ramiro Daz Daz 115

QUIRURGICOS
TARIFAS ESTABLECIDAS:
Cuando el procedimiento lo realiza el Mdico
Especialista
ART.132 ISS/O1: Valor igual al 60% de la tarifa del Manual, cuando

el procedimiento lo efecte el Mdico General.
ISS/04 Y SOAT: No precisan
Ramiro Daz Daz 116

QUIRURGICOS
SOBRE EL VALOR ESTABLECIDO PARA EL PROCEDIMIENTO

EFECTUADO, SE ADICIONA LOS SIGUIENTES PORCENTAJES:
SOAT Cualquier procedimiento 75%

ISS Rayos X intervencionista 75%
Dems procedimientos 100%
NO APLICA: S en denominacin del procedimiento, se registra algunas
de las siguientes palabras: uni o bilateral; bilateral; comparativas;
tarifa por paciente o por sesin. S el rgano o regin pluralizado
Ramiro Daz Daz 117
MANUAL ISS
QUIRURGICOS
TARIFA IGUAL SI PROCEDIMIENTO SE REALIZA
EN UN ORGANO O REGION Y EN CONTRALATERAL
EJEMPLOS
Broncografia bilateral
Xeromamografia o mamografia (uni o bilateral)
TAC de miembros superiores y articulaciones
Radiografa de pelvis (cadera) comparativas
Terapia fsica integral (SOD) tarifa: por sesin
Ramiro Daz Daz 118

NO QUIRURGICOS
ISS
Procedimientos mltiples intervencionistas

de igual especialidad o subespecialidad (radiologa,
hemodinamia, electrofisiologa), realizados en el mismo acto:
IGUAL VA DE ACCESO :
Procedimiento mayor 100% + 60% igual o subsiguiente
A
DIFERENTE VA DE ACCESO: C
3
100% de cada uno 1
2
Excepcin: INSERCIN O IMPLANTE DE PRTESIS

INTRACORONARIA: 100%
.
Ramiro Daz Daz 119
QUIRURGICOS
Procedimientos de hemodinamia y electrofisiologa
SOAT 45% ISS 60%
Terapia endovascular 0% 60%
Anestesia general o regional 0% 80%

(quirfano).
NO QUIRURGICOS
SERVICIOS PROFESIONALES DE ANESTESIOLOGA
Anestesia: General o Regional ISS SOAT: Anestesia General
Terapia electroconvulsiva
Quimioterapia nios
Radiolgicos convencionales, TAC,

Resonancia magntica nuclear
Examen mdico bajo anestesia
CURACIONES SOAT NO INCLUYE
Salud oral nios

Ramiro Daz Daz 121
NO QUIRURGICOS
SERVICIOS PROFESIONALES DE ANESTESIOLOGA
Anestesia General o Regional- ISS SOAT : Anestesia General
Cardioversin en paciente no quirrgico.
Otros
Excepto en ISS
Rayos X intervencionista 30%
Terapia. endovascular 25%
Hemodinamia 30%
.
Ramiro Daz Daz 122

PROCEDIMIENTOS DE QUIMIOTERAPIA
Intratecal (1)
Tarifario e ISS
Monoquimioterapia (2) Cualquier esquema tratamiento
SOAT
Poliquimioterapia : bajo riesgo (3)
alto riesgo (3)
Quimioterapia de induccin
Tratamiento intrahospitalario leucemia aguda o aplsica:

formulacin y control quimioterapia: sistmica o intratecal;
cuidado mdico durante el periodo de induccin.
(1) Excluye: puncin lumbar

(2) Ciclo hasta de cuatro semanas
(3) Ciclo completo de tratamiento
Ramiro Daz Daz 123
PROCEDIMIENTOS DE QUIMIOTERAPIA
Atencin inicial (adicional en SOAT)

Estudio del caso:
Planeacin y formulacin del tratamiento
Aplicacin del medicamento (s) y vigilancia
Consultas de seguimiento
Atencin ambulatoria de complicaciones inherentes
iss
Menos 25% sobre la tarifa
QUIMIOTERAPIA ORAL: Acuerdo 256-01: $ 45.330

Acuerdo 312-04 :Valor consulta especializada
SOAT: No establece
Ramiro Daz Daz 124

MANUALES ISS
PROCEDIMIENTOS DE TELETERAPIA
ISS
TIPO: Tecnologa utilizada en la aplicacin

I. simulador y planeacin computarizada
II. sin simulador y planeacin computarizada
III sin simulador y planeacin manual
IV. simulador y planeacin manual
GRUPO: Localizacin del cncer a tratar
1 - 2 - 3 - 4 - 5
Ramiro Daz Daz 125

PROCEDIMIENTOS DE RADIOTERAPIA
TELETERAPIA Y RADIOTERAPIA
ISS
Acelerador lineal mayor
Cobalto TIPO I 10mv
II TIPO I
III II
IV III
Acelerador lineal IV
Ortovoltaje
hasta 10 mv TIPO I
II MENOR 120 KV
III MAYOR 120 KV
IV Daz Daz
Ramiro 126
MANUALES ISS
LOCALIZACIN CANCER A TRATAR
GRUPOS:
1 Paliacin en una dosis y entidades benignas
2 Campo nico en: encfalo, cara, cuello, axila/axilo

supraclavicular, tronco, pelvis/perin o extremidades
3 Profilaxis en encfalo, campos mltiples en mediastino

o aleacin en cualquier regin, campos mltiples y/o
bilateral en axila, campos mltiples en axilo- supraclavicular,
mediastino supraclavicular, campos mltiples en extremidades
Ramiro Daz Daz 127

MANUALES ISS
LOCALIZACIN CANCER A TRATAR
GRUPOS:
4 Pre o post-operatorio ganglionar de mama; campos

mltiples en cara, g. mamaria, encfalo, trax,
parcial de abdomen, pelvis o raquis; cara y cuello
bilateral, cuello y mediastino, hemotrax,
hemiabdomen o profilaxis en encfalo o raquis.
5 Cara, cuello y mediastino, ganglionar

supradiafragmtica, bao torxico, abdominal
total, irradiacin corporal total. ganglionar
diafragmtica, encfalo y raquis, completa de mama.
Ramiro Daz Daz 128
MANUAL TARIFARIO
TELECOBALTOTERAPIA
Tipo I
Tipo II
Tipo III Localizacin cncer a tratar.
Tipo IV
Tipo especial
ORTOVOLTAJE
Menor 139 kv
Mayor 140 kv
TARIFA ADICIONAL:
Acelerador lineal 30% : sobre la tarifa

Equipo simulacin 8.84 SMDLV : sobre la tarifa
Ramiro Daz Daz 129

MANUAL TARIFARIO
TIPOS: LOCALIZACION CANCER A TRATAR
I Campo nico en: encfalo, cara, cuello, tronco

axila/axilo supraclavicular, o pelvis/perin.
o extremidades
II Unilateral en cara y cuello; profilaxis de encfalo

campos mltiples en cara, cuello, mediastino, axilo
supraclavicular; campos mltiples y/o bilateral en
axila mediastino supraclavicular
III Profilaxis en encfalo y raquis; campos mltiples en

encfalo, trax, abdominal parcial, pelvis,
extremidades, o glndula mamaria; ganglionar
pre y post operatorio de mama; cuello y mediastino;
hemitrax o hemiabdomen; bilateral
Ramiro Daz Daz en cara y cuello 130
MANUAL TARIFARIO
TIPO: LOCALIZACION CANCER A TRATAR
IV Cara, cuello y mediastino, ganglionar supradiafragmtica

o infradiafragmtica; bao torxico; abdominal total;
encfalo y raquis, completa de mama; corporal total.
ESPECIAL
Entidades benignas; paliacin en una dosis parcial,

pelvis, raquis o extremidades; g. mamaria; ganglionar
pre y pos operatoria de mama; cuello y mediastino;
hemotrax o hemiabdomen; bilateral en cara y cuello
Ramiro Daz Daz 131

PROCEDIMIENTOS DE TELETERAPIA Y RADIOTERAPIA
SOAT: ISS:
IS
TRATAMIENTO TOTAL S
TRATAMIENTO TOTAL
O
D
Consultas: control N inicial y
Consultas:
O
I durante tratamiento
durante tratamiento C
control
A
IC ZO
Actividades en : proceso de L R
Actividades en: proceso
P E
Ude planeacin simulacin
: A E
planeacin simulacin - ejecucin F
E
del tratamiento y verificacin R ejecucin del tratamiento y
Y E
LU D verificacin
N C .
Controles ambulatorios
I
Adicional a la tarifa, en SOAT se factura :
consulta inicial e interconsultas.
Ramiro Daz Daz 132
PROCEDIMIENTOS DE BRAQUITERAPIA
COMPONENTES ADICIONALES A LA TARIFA
SOAT: ISS 2001:

Consultas: Radioistopos; excepto:
Definir diagnstico y para radium y cesium
orientar el tratamiento Incluidos en tarifa Acuerdo312/04
Interconsultas
ISS TARIFAS:
Alta tasa Por aplicacin
Baja tasa Por tratamiento-dosis; incluye: colocacin intrauterina de
platina radiactiva Cod. 699120
Ramiro Daz Daz 133

NO QUIRURGICOS
LABORATORIO CLINICO
ISS 2001
75% Sobre la tarifa para pruebas cualitativas de monitoreo y/o

tamizaje (tirillas, micropruebas, etc.), utilizadas en :
Urgencias
Unidades especiales de internacin
Quirfanos
Programas de promocin y prevencin
Perfil lipdico: Colesterol: Total, Baja, Alta; Triglicridos
Excluye tarifa colesterol LDL
AC256/01: 12% de la tarifa de cada prueba, corresponde
a la actividad: toma de la muestra
.
Ramiro Daz Daz 134
QUIRURGICOS
ANATOMIA PATOLOGICA
MANUALES ISS
Biopsia mltiple: 60% sobre tarifa de biopsia simple

SOAT
tarifas diferenciales para simple y mltiple
ESPECIMENES
TARIFA: Por cada especimen quirrgico (uno o mas fragmentos,

proveniente del mismo rgano o tejido)
Especimenes distintos:
tarifa por cada uno
El valor incluye: procesamiento, anlisis, lectura
Ramiro Daz Daz 135
PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES NO QUIRURGICOS
ANATOMIA PATOLOGICA
ESTUDIOS EN CONIZACIN Y EN CIRUGA DE MOHS:
Se facturarn con base en los valores fijados para los

especimenes quirrgicos con diseccin ganglionar,
listados bajo los cdigos:
89.8.2.41 a 89.8.2.44, 89.8.2.47 y 89.8.2.50
segn tipo de coloracin utilizado
TIPO DE COLORACIN
A emplear en un estudio, es de exclusiva decisin del
Patlogo con base en el tipo de pieza quirrgica y el
diagnstico presuntivo.
Es claro que est sujeto a evaluacin de
pertinencia mdica por el administrador en
salud correspondiente. -
Ramiro Daz Daz 136

ANATOMIA PATOLOGICA
CITOLOGIA VAGINAL
ISS/01-04
892901 Toma no quirrgica de muestra o tejido

vaginal, para estudio citolgico. . $ 2.485
Incluye: la fijacin.
98001 Estudio de coloracin bsica en citologa
vaginal, tumoral o funcional . $7.460

SOAT
Ramiro Daz Daz 137
20301 Vaginal tumoral (toma y procesamiento)
RADIOLOGIA
Factura sin soporte lectura Radilogo :
Menos 25% Tarifa
Uso del equipo porttil: Valor adicional al del estudio
Tarifa por estudio con equipo sin intensificador y/o fluoroscopia
Tarifa por estudio con equipo con intensificador y/o fluoroscopia
SOAT No incluye
Adicional a la tarifa de cada estudio, se factura:

medios de contraste - CO2- STENTS- bolsa para
aplicacin enema.
Acuerdo 312-04: Lo establece en la Circular de la Vicepresidencia EPS
No. 5925 (7-05-04)
Ramiro Daz Daz 138
RADIOLOGIA
ESPECIALES INTERVENCIONISTAS
MANUALES ISS: Tarifa incluye honorarios del Especialista
que realice el procedimiento
Excepcin cdigos:
380110 385120 395010 382301 Terapia
380210 385220 385401 395200 endovascular
SOAT: Se adiciona al valor de cada estudio un 100%
Excepcin cdigos
21434/36/41/42/43/44/45/52 21504 21512
El valor de honorarios segn cdigo correspondiente
al procedimiento quirrgico
Ramiro Daz Daz 139
QUIRURGICOS
RADIOLOGIA
Xeromamografia o mamografia
unilateral o de pieza quirurgica
Xeromamografia o mamografia
bilateral
Ramiro Daz Daz 140

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA
TAC DE Craneo simple

Crneo con contraste
Craneo simple y con contraste
TAC DE Columna; segmentos:

cervical,toracico, lumbar y/o sacro
Tarifa en Manuales: por nivel hasta tres espacios

SOAT: Cdigo para facturar espacio adicional
Ramiro Daz Daz 141

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA
TAC Columna segmentos cervical,toracico,
lumbar y/o sacro,complemento a mielografia
Tarifa: por segmento
Valor adicional:
Por concepto de la prctica previa de la mielotomografa
cisternotomografa o artrotomografa, como integrante
del TAC
ISS 2001: $69.075 ISS 2004: 587 UVRS

TAC Abdomen superior
Pelvis
Abdomen y pelvis (abdomen total)
Ramiro Daz Daz 142

ROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES
NO QUIRURGICOS
ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA Y VASCULARES

NO INVASIVOS
ECOGRAFIAS DOPPLER
DUPLEX SCANNING (DOPPLER-ECOGRAFIA)
SOAT ISS
Fijo o porttil: Igual tarifa Equipo porttil :
tarifa adicional en: quirfano, sala
Doppler a color: especial, UCI, internacin general,
otras reas
3 0% adicional sobre valor del
Ecografia y dopler (doppler duplex)
estudio color: orden expresa
cdigo diferente : blanco y negro
color
Ramiro Daz Daz 143
NO QUIRURGICOS
RESONANCIA MAGNETICA
SOAT ISS
ACUERDO 256/01
Inicial simple: Inicial simple:
100% tarifa 100% tarifa
Complementario mismo acto: Complementario
S mismo acto:
LE
25% tarifa I T A 50% tarifa
A G
, S
E : L ES N
Y
Ucontraste
XIA , E 2Valor estudios ms: gadolinio DPTA
Aadicional: medio de C L A ES Y T
I N S
E NAL T1 2001: $574.055 2004 5741 UVRS
R T adicional: medio de contraste
O A
CO OR NCI
C distinto a gadolinio DTPA
O CU E
SE Acuerdo 312/04; No establece
Ramiro Daz Daz 144
NO QUIRURGICOS
MEDICINA NUCLEAR
ADICIONAL TARIFA: MANUALES ISS 2001 2004

Tecnecio cualquier consumo de MCI
$ 13.120 por paciente
144 UVRS por paciente
Uso del equipo de radioaerosoles
$ 103.225 por paciente
1135 UVRS por paciente
En cdigos
920302 Gamagrafa pulmonar, ventilacion
04 Gamagrafa residuo vesicles
05 Gamagrafa filtracin glomerular
06 Gamagrafa perfusin testicular y
Ramiro
contenido Daz Daz
escrotal 145
NO QUIRURGICOS
MEDICINA NUCLEAR
MANUALES ISS Y SOAT

Iodo, talio, galio, cobalto
SOAT: Igual, con excepcin:
Captacin de Iodo 131 por tiroides
Gamagrafia de tiroides
ISS 2001 2004
Adicional al valor de la Gamagrafa:
Estroncio, fsforo, iodocolesterol, indio, itrium
Ramiro Daz Daz 146

NO QUIRURGICOS
CARDIOLOGIA - HEMODINAMIA Y ELECTROFISIOLOGIA
S Medios de contraste Adicional a los anteriores

O I Pinza biopsia endomiocrdica
Aguja angiogrfca
A S
T Introductores S
Catter baln Prtesis endovascular (STENT)
I Guas.
S Electrodos (prueba ergomtrica)
S Papel polgrafo (estudio electrofisiolgico)
SOAT Acuerdo 256/01: Valor adicional para estudios con cineangiografa:
Acuerdo312/04 : Valor adicional por grabacin digital : 487 UVRS
Ramiro Daz Daz 147

NO QUIRURGICOS
MEDICINA FISICA Y REHABILITACION
SOAT ISS
Electromiografa : Electromiografa:
cada extremidad cada extremidad
uno o ms msculos
+
Neuroconduccin: Neuroconduccin:
cada nervio cada extremidad
uno o ms nervios
Ramiro Daz Daz 148
NO QUIRURGICOS
Audiometrias:
ISS SOAT
De Bekesy
Tonal
Verbal (logoaudiometra)
Tallo cerebral
Medicin de agudeza visual:
ISS 01/04
Homlogo en SOAT:
Examen optomtrico
Ramiro Daz Daz 149
NO QUIRURGICOS
Espirometria:
ISS o curva de flujo volumen simple
o curva de flujo de volumen pre y post broncodilatadores
espirometria (SOD) (tarifa para tamizaje)
Capacidad de difusin con monxido de carbono
SOAT Simple
Simple con broncodilatadores
Simple ms capacidad residual funcional
Simple ms difusin de monxido de carbono
Ramiro Daz Daz 150

NO QUIRURGICOS
PROCEDIMIENTOS DE CARDIOLOGIA
Ecocardiogramas:
Modo M
Modo M bidimensional con doppler
Modo M y bideminsional con doppler color
Prueba ergomtrica (test de ejercicio)
excluye: electrocardiograma
Electrocardiografa dinmica (Holter)
Electrocardiograma de ritmo de superficie
Ramiro Daz Daz 151

NO QUIRURGICOS
TERAPIAS
Terapia fsica Terapia ocupacional
Terapia respiratoria Terapia fonoaudiolgica
Terapia rehabilitacin cardiaca
Tarifas por sesin que incluye cualquier actividad (es) que se
realice en el paciente ambulatorio o internado
ISS: ADICIONAL:
10% Sobre la tarifa, slo en paciente internado
Adicional a la tarifa, facturar: en paciente que se realiza la terapia en forma
programada (consulta externa e internacin. No en urgencias); uno de cada
elemento que a continuacin se listan, utilizados para la prctica:
mascarilla, cnula nasal, micronebulizador, humidificador, boquilla y/o
inspirmetro incentivo.
Ramiro Daz Daz 152
NO QUIRURGICOS
MEDICINA TRANSFUSIONAL Y BANCO DE SANGRE
PROCESAMIENTO DE SANGRE Y DERIVADOS
INCLUYE:
Las pruebas de laboratorio clnico practicadas
en las unidades recolectadas, en virtud de lo
preceptuado por el Decreto 1571/93
En el caso del ISS, adicional:

La prueba de chagas anticuerpos, de acuerdo con
la Resolucin de MINSALUD 1738/95.
Ramiro Daz Daz 153
NO QUIRURGICOS
PROCESAMIENTO DE SANGRE Y SUS DERIVADOS
COMPONENTES ADICIONALES A LA TARIFA
SOAT ISS
Equipo para administracin de sangre Equipo de transfusin
y derivados Bolsas recolectoras y
de transferencia
Elementos para la prctica de la afresis. Filtro (s) utilizado (s) en el
procesamiento o aplicacin
(segn proceso de filtrado)
Kit para afresis y transfusin
autloga.
Ramiro Daz Daz 154
NO QUIRURGICOS

APLICACIN SANGRE Y DERIVADOS
ISS PRECISA
TARIFA NO INCLUYE:
hemoclasificacin coombs indirecto
PRUEBAS CRUZADAS:
MAYOR: Hemoclasificacin donante/receptor
MENOR: Hemoclasificacin donante
SALVO DESCARTE REACCIN TRANSFUSIONAL
OTRAS: Indispensables desde elRamiro

punto deDaz
Daz vista cientfico 155
NO QUIRURGICOS
APLICACIN SANGRE Y DERIVADOS
ISS
Unidad Filtrada de Glbulos rojos o Eritrocitos y
Plaquetas:
Orden en Receptores:
Peditricos Gestantes Transplantados
Politransfundidos con patologa oncolgica
Reacciones febriles.
Reserva ms no utilizacin:
Facturacin pruebas de laboratorio en el Receptor.
Unidad autotransfusin no utilizada: 60% valor procesamiento
Ramiro Daz Daz 156

MANUAL TARIFARIO /MANUAL ISS
NO QUIRURGICOS
SALUD ORAL
MANUAL ISS:
Consulta
Odontologa:
Especializada primera vez
General control o seguimiento
Interconsulta
Consulta de urgencia especializada
general
Solucin inmediata del problema: agudo, doloroso, hemorrgico,
traumtico o infecciosos
Radiografas intraorales: Periapicales, coronales, oclusales
Ramiro Daz Daz 157

NO QUIRURGICOS
SALUD ORAL
MANUAL TARIFARIO:
Consulta programada:
especializada
examen clnico primera vez
Consulta de urgencias (Especializada o General)

Solucin inmediata del problema: agudo, doloroso, hemorrgico,
traumtico o infeccioso
Radiografas intraorales:
Periapicales, coronales, oclusales
Ramiro Daz Daz 158

NO QUIRURGICOS
SALUD ORAL
OPERATORIA
Obturacin amalgama
resina de fotocurado
ionmero de vidrio
M. TARIFARIO tarifa:
superficie: primaria
adicional (tarifa definida por cada una)
ISS /01 - 04 tarifa:

superficie primaria
adicional (cada una) 25% sobre sup. primaria
(ISS 2001)
hasta dos adicionales (ISS 2004) POS: HASTA 3
Ramiro Daz Daz
SUPERFICIES
159
NO QUIRURGICOS
SALUD ORAL
ENDODONCIA
Terapia de conducto
diente: unirradicular
birradicular
multirradicular
Tarifa: Por Conducto
Adicional
M. TARIFARIO - ISS/01 : facturar radiografas previa y control
ISS/04 : tarifa incluye radiografas
Adicional: 20% por desobturacin diente
Ramiro Daz Daz 160
NO QUIRURGICOS
MEDICAMENTOS Y SOLUCIONES
ISS- SOAT
Internacin - urgencias- c. externa
procedimientos diagnsticos y teraputicos
ISS Quirfanos, salas de : parto

especial bsica
recuperacin-
NO SOAT
Adicional Jeringas- agujas equipo de administracin -.

soluciones buretrol, set bomba infusin
.
Ramiro Daz Daz 161
NO QUIRURGICOS
VALOR MEDICAMENTOS MATERIALES Y SUMINISTROS

SOAT
PRECIO DE CATALOGO PARA VENTA AL PUBLICO FIJADO POR LA
AUTORIDAD COMPETENTE
Acuerdo 256/01
Precio adquisicin mas:
Prestador interno (Clnicas y Centros de atencin propios):
Medicamentos 5%
Materiales y suministros 12%
Prestador externo (Contratistas) 12%
Acuerdo 312/04
Precio adquisicin mas:
medicamentos 8%
materiales y suministros Ramiro Daz Daz 5% 162
INCREMENTOS ADICIONALES SOBRE TARIFAS BASICAS
Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare,

Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada,
Regin de URABA Ur ab
yeclu
no in
Soat
Excepto: CIUDADES: Arauca, Florencia, Riohacha, Sincelejo,
Villavicencio, Yopal.
SOAT ISS
Procedimientos de apoyo
diagnstico y complementacin
teraputica. 15% 15%
Conjuntos de Atencin: --0-- 14%
Ramiro Daz Daz 163

INCREMENTOS ADICIONALES SOBRE TARIFAS BASICAS
Consulta general Consulta especializada
Consulta de urgencias Interconsultas
Consulta de ingreso Cuidado intrahospitalario

(valoracin inicial) (atencin diaria intrahospitalaria)
Servicios profesionales:
Cirujano, Anestesilogo, Ayudante
Derechos de salas (SOAT: nicamente quirfano)
SOAT 25% ISS 30%

Ramiro Daz Daz 164
LIQUIDACION DE LA FACTURACION CON BASE EN
TARIFA POR CONJUNTO DE ATENCION EN SALUD
POR TARIFA INTEGRAL
Ramiro Daz Daz 165

CONJUNTO DE ATENCION EN SALUD
POR TARIFA INTEGRAL
Reunin de todos los procedimientos,

servicios y suministros requeridos por
un paciente para la solucin integral
de un problema especfico de salud,
que debidamente cuantificados
(frecuencia) y valorizados (tarifas
segn Manual), arrojan un total que es
el costo integral, constante e
invariable del conjunto.
Ramiro Daz Daz 166
MANUALES ISS
CONJUNTOS DE ATENCION
Facturacin por Conjunto:
Estipulacin expresa en el contrato o aceptacin de oferta
Componentes Definidos o Alternativos:
Calidad
Mayor o menor actividades
Eventos de la Atencin:
Programada
Urgencias
Programada y urgencias
Contenido de la Atencin:
Manejo desde internacin o ingreso para prctica ambulatoria
Atencin en Urgencias
Acto quirrgico
Controles post intrahospitalarios y ambulatorios
Ramiro Daz Daz 167

MANUALES ISS
Causas de rompimiento del conjunto:

Intervenciones mltiples una de ellas definida por conjunto
Agudizacin de patologa diferente al objeto del conjunto

previa realizacin del acto quirrgico o exacerbacin del
proceso crnico
Tratamiento para conjurar complicacin mayor no

imputable al prestador y sin definicin bajo otro conjunto.
Aviso dentro de 12 hrs hbiles siguientes al acto
quirrgico.
Facturacin valor parcial del conjunto:

Atencin no integral segn contrato
Ramiro Daz Daz 168
MANUALES ISS
Estructura
ESPECIALIDAD: CIRUGIA GENERAL
N. DEL PROCEDIMIENTO: GASTRECTOMIA PARCIAL MAS

RECONSTRUCCION CON O SIN
VAGOTOMIA
CODIGO: 438200
CODIGO DEL CONJUNTO: C40408
TIPO CIRUGIA: PROGRAMADO: SI URGENCIA: NO
Ramiro Daz Daz 169

MANUALES ISS
Estructura:
Cont. NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO: GASTRECTOMIA PARCIAL MAS
RECONSTRUCCION CON O SIN VAGOTOMIA
CIRUGIA AMBULATORIA: NO INTERNACION: SI
TIEMPO QUIRURGICO: 3 HORAS
AYUDANTIA QUIRURGICA : SI INSTRUMENTADORA: SI
AUXILIARES EN QUIROFANO: DOS
Ramiro Daz Daz 170

MANUALES ISS
Estructura:
Cont. NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO: GASTRECTOMIA
PARCIAL MAS
Grupo Descripcin Elemento Frecuencia Valor
12 EX. Y PROCED. INTRA Y POST- QUIRUGICOS:

RX TORAX 1.0
A. PATOLOGICA 1.0
SUB-TOTAL $$$$
21 SUMINISTROS PREQUIRURGICOS:
ENEMA 1.0
MAQUINA DE RASURAR 1.0
Ramiro Daz Daz
SUB-TOTAL 171
$$$$
MANUALES ISS
Estructura:
PARCIAL MAS
22 SUMINISTROS EN SALA:
CAT. PERIFERICO 1.5
EQ. VENOCLISIS 1.0
SUB-TOTAL $$$$
23 SUTURAS:
SUTURA CALIBRE 4-0 2.0
SEDA PRECORTADA C. A. 3-0 5.0
SUB-TOTAL $$$$
24 MATERIAL DE CURACION:
GUANTES EST. QUIRURGICOS 8.0
Ramiro Daz Daz
COMPRESAS (DIMENSIONES) 50.0 172
SUB-TOTAL $$$$
MANUALES ISS
Estructura:
PARCIAL MAS
25 ELEMENTOS NO REUTILIZABLES:
HOJAS DE BISTURI 4.0
JERINGA 10 CC 1.0
SUB-TOTAL $$$$
30 CONSUMOS DE ANESTESIA:
GENERAL 3 HRS.
SUB-TOTAL $$$$
41 MEDICAMENTOS Y SOLUCIONES:
DIPIRONA 2 CC AMPOLLA
CRISTALOIDES POR 500 CC
Ramiro Daz Daz 173
SUB-TOTAL $$$$
MANUALES ISS
Estructura:

42 IMPLEMENTOS APLICACIN MEDICA
MEDICAMENTOS Y SOLUCIONES:
CATETER PERIF. 2.0
JERINGA 3 CC 20.0
SUB-TOTAL $$$$
43 MEDICAMENTOS AMBULATORIOS
SUB-TOTAL $$$$
51 INTERNACION 7.0
SUB-TOTAL $$$$
Ramiro Daz Daz 174
MANUALES ISS
Estructura:

61 DERECHOS DE SALA
SUB-TOTAL $$$$
65 ROPA QUIRURGICA REUTILIZABLE
SUB-TOTAL $$$$
71 SERVICIOS PROFESIONALES
- CIRUJANO, GINECOOBSTETRA
- ANESTESIOLOGO
- A. QUIRURGICO
- OTROS
SUB-TOTAL
Ramiro Daz Daz $$$$175
VALOR TOTAL $$$$
MANUALES ISS
Estructura:

RESUMEN:
MATERIALES DE SUTURA Y CURACION $$$$

MEDICAMENTOS Y SOLUCIONES $$$$
INTERNACION $$$$
D. DE SALA $$$$
A. DIAGNSTICO Y C. TERAPUTICO: $$$$
L.. CLINICO $$ RADIOLOGIA $$ PATOLOGIA $$
OTROS $$
Ramiro Daz Daz 176
MANUALES ISS
Estructura:
cont. RESUMEN:
CONSUMO DE ANESTESIA $$$$

ROPA QUIRURGICA $$$$
S. PROFESIONALES: $$$$
E. CLINICAS QX $$$$
E. ANESTESIOLOGIA $$$$
A. QUIRURGICA $$$$
OTROS $$$$
VALOR TOTAL Ramiro Daz Daz $$$$ 177
MANUALES ISS
COMPLICACIONES INTRA Y POST-QUIRURGICAS
MENORES SEGN DETALLE EN CADA CONJUNTO: Asume el

prestador por el valor establecido en el respectivo conjunto para la
intervencin inicial realizada.
MAYORES SEGN DETALLE EN CADA CONJUNTO : Asume el

prestador por el valor que para la respectiva complicacin se establece
en otro conjunto.
Complicaciones no definidas bajo otro conjunto, son motivo para
facturar, la ciruga inicial y dems por actividad.
.
Ramiro Daz Daz 178
MANUALES ISS
Estructura:

NOTA 1:
Complicaciones menores identificadas que el proveedor asume
dentro del valor del conjunto:
Hemorragia de la herida operatoria

Afecciones respiratorias gastrointestinales o alrgicas simples que no
prolonguen el periodo de internacin
Flebitis de miembros inferiores o superiores.
Ramiro Daz Daz 179

MANUALES ISS
Estructura:
NOTA 2:
Complicaciones mayores identificadas que asume el proveedor por el valor del
respectivo conjunto:
Sangrado post-quirrgico-hemoperitoneo: laparotoma para hemostasia y

evacuacin de hemoperitoneo ( cdigo C40424)
Absceso intraperitoneal o subfrenico o subdiafragmtico: drenaje de

coleccin intraperitoneal (epiplico, omental, periesplenico...) (codigo C40423)
Ramiro Daz Daz 180

MANUALES ISS
Estructura:
NOTA 2: Complicaciones mayores
Peritonitis qumica: tratamiento integral de la peritonitis generalizada

(codigo C40426)
Evisceracin : nuevo cierre de disrupcin post-operatoria de pared

abdominal (codigo C40428)
Pancreatitis aguda edematosa, que se corrige con tratamiento no quirrgico

de pancreatitis aguda edematosa (codigo C40431)
.
Ramiro Daz Daz 181
MANUALES ISS
Estructura:
NOTA 2: Complicaciones mayores
Dehiscencia de la sutura anastomtica: reanastomosis del estomago por

dehiscencia de la sutura (codigo C40425)
Peritonitis purulenta secundaria: tratamiento integral de la peritonitis

generalizada (purulenta secundaria) (codigo C40427)
Hemorragia digestiva: hemorragia digestiva tratamiento no quirrgico

(codigo C40430)
Total complicaciones: Ocho
Ramiro Daz Daz 182
MANUALES ISS
Estructura:
NOTA3 Otras complicaciones mayores post-quirrgicas

intrahospitalarias
Causal rompimiento del conjunto: Se factura por evento
Entre otras:
Afecciones cardiovasculares y respiratorias agudas.
Infarto agudo del miocardio, insuficiencia respiratoria aguda, Trombo
embolismo, accidente cerebrovascular.
Sepsis generalizada.
Coma metablico
Fallecimiento del paciente. Ramiro Daz Daz 183
MANUAL TARIFARIO
ATENCION Domiciliaria
Integral hemodialisis
oxigenodependiente
Mdica y de salud oral (sesin) ???
incluye: p y p
Mdica y de salud oral (sesin) ???
excluye: p y p
Mdica y/o de salud oral (sesin) ???
incluye: p y p
Mdica y/o de salud oral (sesion) ???
excluye: p y p
Procedimientos quirrgicos
39 ortopedia y traumatologa
30 otras
Ramiro especialidades
Daz Daz 184
MANUAL TARIFARIO
ARTICULO 64 PARAGRAFO 1
Es la suma mxima que se paga cuando se efecta la
prestacin del servicio en la forma integral como est
definida en los anexos que son parte integrante del
Manual
EN DONDE ESTA EL ANEXO ?????

En los procedimientos que se encuentren detallados por
conjunto integral, solo proceder esta tarifa como pago
por la prestacin del servicio
Ramiro Daz Daz 185
MANUAL TARIFARIO
ARTICULO 64 PARAGRAFO 2
En cada conjunto estn definidos, cualitativa como

X O
cuantitativamente, los distintos ? ?
componentes de la
E ? ?
N
atencin, que aseguran
A ? la ?prestacin del servicio
en forma integral L ?
y en las mejores condiciones de
E ? ?
calidad. ?
? ?
?
? solo se podr facturar
Sobre su tarifa, adicionalmente
el valor de aquellos elementos e insumos que en
Ramiro Daz Daz 186
forma especfica se sealan en el conjunto
MEDICO QUIRURGICOS
LIQUIDACION INTERVENCION BILATERAL Y MULTIPLES
SOAT ISS
BILATERAL: 75% 55%
MLTIPLES:
IGUAL VA: 100% > + 25 % ( 2) 100% > + 25% (2)

Actividad: 100% + 50% c/u Actividad: 100%+ 60% del 2o
DIFERT. VA: 100% > + 70% (C/U) 100% > + 70% (C/U)
Actividad 100% = 75%c/u Actividad 100% = 75% c/u
.
Ramiro Daz Daz 187

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FACTURACION DE SERVICIOS DE SALUD

INSTITUTO DE SEGUROS SOCIALES:

Ramiro Daz Daz 1

En los dems contratos ( evento, global prospectivo o grupo

MINPROTECCION SOCIAL revisar y ajustar el formato,

Ramiro Daz Daz 3

EPS respondern por el recaudo de copagos

Previo acuerdo voluntades

el recaudo se condiciona a descuento de las

Ramiro Daz Daz 4

Todo acuerdo de voluntades entre IPS y EPS

Servicios de salud electivos que contrate la EPS

Venta de servicios por IPS yD

Servicios de salud electivos y de

FACTURACION OBLIGATORIA, POR SERVICIOS DE SALUD PRESTADOS, EN

Accidente de trnsito. En el caso que no medie

Ramiro Daz Daz 9

Es la realizacin o conduccin de un tratamiento

Operacin manual y/o instrumental, con fines

Es quirrgico, entonces, todo procedimiento en

A Definicin procedimiento: ciruga igual y consecutiva

b) Miembros superiores o inferiores

Ramiro Daz Daz 11

B- La descripcin de la intervencin o procedimiento

2) la nota de instruccin aplica

EXTRAOCULAR O SOBRE LOS ANEXOS:

Aparato lagrimal, prpado, conjuntiva,

Retina y cmaras: anterior, posterior

Ramiro Daz Daz 14

rganos cavidad peritoneal

rganos cavidad retroperitoneal por lumbotoma

Cavidad abdominal inferior con abordaje mixto

Ramiro Daz Daz 15

CIRUGA EN PIEL Y ANEXOS:

Por cada campo operatorio preparado

COLUMNA VERTEBRAL: Cervical

Ramiro Daz Daz 17

TOMA DE BIOPSIAS Y OTROS DIAGNSTICOS:

Facturacin cuando se realice sobre rganos

Los procedimientos endoscpicos incluyen

Ramiro Daz Daz 18

FUNCIONES DE LOS GRUPOS Qx. , U.V.R y U.V.R-S :

DERECHOS DE: quirfano, sala parto, sala especial,

CONSUMO PARCIAL : material de sutura, curacin,

Ramiro Daz Daz 19

LISTADO DE INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS

Constante que califica la complejidad del procedimiento o

El nmero de unidades o el grupo quirrgico asignado a la

Ramiro Daz Daz 21

LISTADO DE INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS

AC256/01 AC312/04 D. 2423-96

ISS Adicional: intervenciones con UVR o

256/01 451 312/04 21820

VALOR DE U.V.R. SERVICIOS PROFESIONALES

Mdico u odontlogo general 810 63.78

Reemplazo protsico total primario de cadera 200 UVR

a) servicios profesionales de : cirujano o ginecoobstetra,

Valor UVRS : $ 100.00

VALOR SERVICIOS PROFESIONALES G. QUIRURGICO CIRUJANO ANESTESIOLOGO A. QUIRURGICO

20 25.43 14.85 58.40 6.94 27.29

4.96 55.11 % HONORARIOS GINECO-OBSTETRA

PARTO NORMAL O INTERVENIDO (FORCEPS O ESPATULAS)

LISTADO DE INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS