Manual de Orientao para

Instalao e Funcionamento

das Comunidades Teraputicas

e Centro de Tratamento para

Dependentes Qumicos
A Poltica Nacional sobre Drogas do Governo Federal para enfrentamento do
crack e outras drogas reconheceu a necessidade de se estabelecer parcerias
entre o Estado e as instituies da sociedade civil que prestam relevantes
servios comunidade na rea da dependncia qumica. A ANVISA publicou a
Resoluo da Diretoria Colegiada - RDC n 29, de 30 de junho de 2011, que
estabelece requisitos de segurana sanitria para o funcionamento de
instituies que prestem servios de ateno a pessoas com transtornos
decorrentes do uso, abuso ou dependncia de substncias psicoativas (SPA),
em regime de residncia e que utilizam como principal instrumento teraputico
a convivncia entre os pares.
A RDC n 29/2011 estabelece a diferenciao entre as instituies que prestam
servios de ateno a pessoas com transtornos decorrentes do uso ou abuso
de substncias psicoativas (SPA), em regime de residncia, tendo como
principal instrumento a convivncia entre os pares, de um lado, e os servios
referidos pela legislao sanitria como estabelecimentos de sade, de outro.
Esses ltimos podem ser considerados como equipamentos de sade (caso
dos hospitais, clnicas e congneres), j os primeiros devem ser considerados
equipamentos sociais.
A Comunidade Teraputica e Centro de Tratamentos um modelo residencial
de tratamento da dependncia qumica de drogas ou substncias psicoativas
(SPA) que utiliza como mtodo a experincia de vida e de convivncia em uma
cultura saudvel, organizada como uma micro sociedade que provoca a
participao e o envolvimento desta e nesta cultura.
Em seleo realizada em 2010 pela SENAD (Secretaria Nacional de Polticas
sobre Drogas) e Ministrio da Sade e Prefeituras de diversos municpio do
estado de MT assim como tambm de outros estados para financiamento de
leitos em comunidades teraputicas e Centro de Tratamento a maioria das
instituies selecionadas no estava e ainda no esto no cadastro das
vigilncias sanitrias do estado, conforme levantamento realizado poca e no
presente momento pela ANVISA e todos os rgos competente.
Evidenciou-se, ento, a necessidade de uma ao que incentive est e
promova a segurana sanitria dessas instituies.
Solicitamos que a Secretaria de Estado da Sade, atravs da Vigilncia
Sanitria Estadual se coloca disposio da sociedade para promover o
melhor entendimento da norma no contexto da Poltica Nacional sobre Drogas.
Este manual no tem funo normativa e, portanto, deve ser utilizado
apenas como material de apoio legislao.
O papel da vigilncia sanitria para gerenciamento do risco sanitrio nestes
estabelecimentos :
1 - Promover aes de incentivo regularizao das instituies, com destaque
para a obteno da licena junto ao rgo de vigilncia sanitria local
competente;
2 - Orientar as instituies por meio de reunies, oficinas ou seminrios, com o
objetivo de adequao norma dentro do prazo estabelecido;
3 - Desenvolver aes de comunicao para que a sociedade possa identificar
eventuais riscos na prestao dos servios e colaborar com a melhoria das
instituies;
4 - Encaminhar aos rgos de segurana e de direitos humanos denncias
sobre maus tratos, envolvendo castigo, crcere privado ou outras formas de
violncia;
5 - Estabelecer um canal de comunicao com as entidades representativas
das instituies e com os Conselhos sobre Drogas para orientao e troca de
informaes;
6 - Instaurar os procedimentos cabveis vigilncia sanitria nos casos de
infrao s normas.
1 APRESENTAO

Considerando que no Mato Grosso e no Brasil como um todo, o uso abusivo de

drogas licitas ou ilcitas cresce vertiginosamente, atingindo grandes percentuais
da populao, o lanamento deste manual est sendo oportuno, no momento
ideal para renovarmos o compromisso com o desenvolvimento equilibrado do
nosso Estado, abrindo caminhos, oferecendo subsdios e criando condies
para que as aes positivas conquistem cada vez mais espao na sociedade.
A partir da regulamentao dos estabelecimentos novas portas se abrem para
o acolhimento e tratamento das pessoas com transtornos decorrentes do uso
ou abuso de substncias psicoativas (SPA) e espera se que o trabalho
realizado por essas entidades de recuperao seja feito de forma cada vez
mais qualificada.
2 OBJETIVO

Prestar esclarecimentos e orientaes sobre o funcionamento de instituies

que prestem servios de ateno a pessoas com transtornos decorrentes do
uso, abuso ou dependncia de substncias psicoativas.

3 CONCEITO

Segundo a Resoluo RDC ANVISA n 29/11, CT so instituies que prestam

servios de ateno a pessoas com transtornos decorrentes do uso, abuso ou
dependncia de substncias psicoativas, em regime de residncia, tendo como
principal instrumento teraputico a convivncia entre os pares. So unidades
que tm por funo a oferta de um ambiente protegido, tcnica e eticamente
orientados, que fornea suporte e tratamento aos usurios abusivos e/ou
dependentes de substncias psicoativas (SPA), durante perodo estabelecido
de acordo com programa teraputico adaptado s necessidades de cada caso.
Oferece uma rede de ajuda no processo de recuperao das pessoas,
resgatando a cidadania, buscando encontrar novas possibilidades de
reabilitao fsica e psicolgica, e de reinsero social. A resoluo RDC 29/11
estabelece a diferenciao entre as instituies que prestam servios de
ateno a pessoas com transtornos decorrentes do uso ou abuso de SPA
e os estabelecimentos de sade. As CTs so consideradas equipamentos
sociais
4 LEGISLAO

Para funcionar, todo servio deve estar devidamente licenciado pela

autoridade sanitria competente, atendendo aos requisitos da Resoluo RDC
ANVISA n 29/11 ou outra que a venha substituir.
As instituies que, em suas dependncias, ofeream servios assistenciais de
sade ou executem procedimentos de natureza clnica distintos dos previstos
nesta Resoluo devero observar, cumulativamente s disposies trazidas
por esta Resoluo, s normas sanitrias relativas a estabelecimentos de
sade.
A inobservncia dos requisitos da Resoluo RDC ANVISA n 29/11 constitui
infrao de natureza sanitria sujeitando o infrator ao processo e penalidades
previstas na Lei Estadual do Cdigo de Sade do Estado de mato grosso,
conjugado com o cdigo de sade do municpio onde se localiza.

4.1 RESOLUES RDC ANVISA N 29/11 comentrios:

I ASPECTOS GERAIS

vedado s CTs a admisso de pessoas que necessitem de servios de sade

no disponibilizados pela instituio.
As Comunidades Teraputicas e Centro de tratamento (CT) devem ter
alojamento e estrutura adequados para comportar residentes, posto
caracterizarem-se como servio de interesse sade em regime de residncia,
sendo neste caso dispensado aprovao de projeto arquitetnico.
As CT que prestam assistncia psicolgica e social devem manter uma relao
direta entre as atividades a serem desenvolvidas e os ambientes para a
realizao das mesmas.
A existncia ou no de um determinado ambiente, depende da execuo ou
no da atividade correspondente, assim como existe a possibilidade de
compartilhamento de alguns ambientes, quer seja pela afinidade funcional,
quer seja pela utilizao em horrios ou situaes diferenciadas.
A RDC no utiliza denominao especifica, abrange todas as instituies que
prestem este tipo de servio, independente de nomenclatura.
Indispensvel profissional de nvel superior de qualquer rea de formao, e
um substituto como Responsvel Tcnico, devidamente inscritos no conselho
profissional.
II CONDIES ORGANIZACIONAIS

As instituies objeto desta Resoluo devem possuir licena sanitria

atualizada de acordo com a legislao sanitria local, afixada em local visvel
ao pblico.
As instituies devem possuir documento atualizado que descreva suas
finalidades e atividades administrativas, tcnicas e assistenciais.
As instituies abrangidas por esta Resoluo devero manter responsvel
tcnico de nvel superior legalmente habilitado, bem como um substituto com o
mesmo nvel de formao.
As instituies devem possuir profissional que responda pelas questes
operacionais durante o seu perodo de funcionamento, podendo ser o prprio
responsvel tcnico ou pessoa designada para tal fim.
Cada residente das instituies abrangidas por esta Resoluo dever possuir
ficha individual em que se registre as atividades realizadas pelo mesmo.
As informaes constantes nas fichas individuais devem permanecer
acessveis ao residente e aos seus responsveis.
As instituies devem indicar os servios de ateno integral sade
disponveis no municpio, para os residentes, sejam eles pblicos ou privados.

III GESTO DE PESSOAL

As instituies devem manter recursos humanos em perodo integral, em

nmero compatvel com as atividades desenvolvidas. Devem proporcionar
capacitao equipe, mantendo o registro atravs de assinaturas e fotografias.

IV SETOR DE HOSPEDAGEM (Alojamento coletivo ou individual)

Quando em quarto coletivo deve ser respeitada a distncia de 0,5m entre as

camas, um criado mudo em cada lado e espao fechado para guarda de
roupas e de pertences com dimensionamento compatvel com o nmero de
residentes e com rea que permita livre circulao;
Deve ter 01 banheiros dotado de vaso sanitrio, lavatrio e chuveiro com
dimensionamento compatvel com o nmero de residentes.

V SETOR DE REABILITAO E CONVIVNCIA

Infraestrutura deve ser compatvel com nmero de residentes da instituio,

com cmodo de convivncia interior construo, coberto, mobiliado
confortavelmente com receptores de televiso, poltronas, mesas, e demais
instrumentos que favoream a socializao dos internos e para prticas
laborais. Deve ainda ter:
a) Sala de atendimento individual;

b) Sala de atendimento coletivo;

c) rea para prtica de atividades desportivas ou utilizao de equipamentos

da comunidade ou outras possibilidades que incentivem a prtica de
esportes/atividades fsicas, utilizando equipamentos prprios ou comunitrios
ou recursos naturais.

VI SETOR ADMINISTRATIVO

Deve ter setor administrativo que contemple no mnimo:

a) Sala de acolhimento de residentes, familiares e visitantes;

b) Sala administrativa contemplando arquivo de documentos; e

c)Sanitrios para funcionrios (ambos os sexos).

d) rea para arquivo das fichas dos residentes.

VII PROCESSOS OPERACIONAIS ASSISTENCIAIS

1. Cabe ao responsvel tcnico da instituio a responsabilidade pelos

medicamentos em uso pelos residentes, sendo vedado o estoque de
medicamentos sem prescrio mdica.

2. As instituies devem manter fichas do residente com registro de atividades

do mesmo,

3. No processo de admisso do residente, as instituies devem garantir:

a). Respeito pessoa e famlia, independente da etnia, credo religioso,

ideologia, nacionalidade, orientao sexual, antecedentes criminais ou situao
financeira;

b) Orientao clara ao usurio e seu responsvel sobre as normas e rotinas da

instituio, incluindo critrios relativos a visitas e comunicao com familiares e
amigos, devendo a pessoa a ser admitida declarar por escrito sua
concordncia, mesmo em caso de mandado judicial;

c) A permanncia voluntria e compulsria (Em casos extremos, a Justia pode

decidir pela internao compulsria do dependente).
d) A possibilidade de interromper o tratamento a qualquer momento,
resguardadas as excees de risco imediato de vida para si e ou para terceiros
ou de intoxicao por substncias psicoativas, avaliadas e documentadas por
profissional mdico e quando encaminhado via medida judicial;

e) O sigilo segundo normas ticas e legais, incluindo o anonimato;

f) A divulgao de informao a respeito da pessoa, imagem ou outra

modalidade de exposio somente se ocorrer previamente autorizao, por
escrito, pela pessoa ou seu responsvel.

4. Durante a permanncia do residente, as instituies devem garantir:

a) O cuidado com o bem estar fsico e psquico da pessoa, proporcionando um

ambiente livre de SPA e violncia;

b) A observncia do direito cidadania do residente;

c) Alimentao nutritiva, cuidados de higiene e alojamentos adequados;

d) A proibio de castigos fsicos, psquicos ou morais;

e) A manuteno de tratamento de sade do residente; e

f) Garantia de registro, no mnimo trs vezes por semana, das avaliaes e

cuidados dispensados s pessoas em tratamento na ficha individual/pronturio
constando as seguintes informaes: identificao e anamnese do residente,
evoluo, atendimentos realizados no servio de sade mental de referencia.
Devem ser guardados resultados de exames laboratoriais e outros auxiliares,
registro de resumo de alta, registro de sinais vitais, intercorrncias, etc.

5. Nos estabelecimentos no poder ocorrer estoque de medicamentos sendo

o Responsvel Tcnico responsvel pelos medicamentos em uso pelos
residentes (guarda de administrao).

6.Em caso de medicamentos que necessitem de refrigerao, devem ser

acondicionados em recipientes plsticos com tampa, devidamente
identificados, evitando a contaminao cruzada por alimentos.

7. As instituies devem definir e adotar critrios quanto a:

a) Alta teraputica;

b) Desistncia (alta a pedido);

c) Desligamento (alta administrativa);

d) Desligamento em caso de mandado judicial;

e) Evaso (fuga); e

f) Fluxo de referncia rede de ateno a sade mental. As instituies devem

registrar na ficha individual do residente e comunicar a famlia ou responsvel
qualquer umas das ocorrncias acima.

8.As instituies devem indicar os servios de ateno integral sade

disponvel para os residentes, sejam eles pblicos ou privados.

VIII RECOMENDAES ADICIONAIS AO NCLEO ESPECIAL DE VIGILNCIA

SANITRIA

1 EDIFICAO

1.1 ASPECTOS GERAIS

1. Todos os estabelecimentos, objeto deste Manual, devem garantir a

acessibilidade s pessoas com deficincia ou com mobilidade reduzida, de
acordo com as legislaes especficas vigentes, em especial o Decreto Federal
n. 5.296/2004, a NBR 9050/2004 da ABNT; a Lei Estadual n e as legislaes
municipais.
1.2 ASPECTOS ESPECFICOS

A - Rampas

1. O acesso deve ser efetuado por intermdio de rampa, sempre que houver
um desnvel entre um bloco e outro da construo, bem como no pavimento de
ingresso da edificao, quando houver desnvel em relao ao logradouro
pblico.

2. O piso das rampas deve ser de material antiderrapante; a declividade e

largura da rampa devem obedecer aos critrios estabelecidos nas normas
tcnicas de acessibilidade da ABNT e na legislao especfica vigente.

B - Escadas

1. As escadas devem apresentar corrimo instalado entre 0,80m e 1,00m de

altura. Aquelas que possuem largura igual ou superior a 1,20m e inferior a
2,40m devem apresentar corrimo bilateral. Escadas com largura igual ou
superior a 2,40m devem apresentar, tambm, corrimo intermedirio.
2. Sempre que houver escadas ou rampas com desnvel maior do que 19 cm
devem ser previstos peitoris ou guarda-corpos, contnuos, conforme disposto
na NBR 9077.

C - Pisos

1. Todos os pisos das reas e cmodos em que h circulao devem ser de

material de fcil higienizao, lavvel, resistente, antiderrapante e em bom
estado de conservao.

2. Na cozinha, despensa, refeitrio, lavanderia e instalaes sanitrias, o piso

deve ser ainda de material liso, resistente, impermevel e antiderrapante.

D - Paredes

1. As paredes das reas e cmodos em que h permanncia e circulao

devem apresentar acabamento liso, impermevel, lavvel, em bom estado de
conservao e serem pintadas com tinta atxica. Devem ser livres de
rachadura, umidade e descascamento.

E - Teto

1. O teto deve estar em bom estado de conservao, livre de goteiras,

umidade, trincas, rachaduras, bolores e descascamentos.

F - Janelas

1. As janelas devem apresentar bom estado de conservao e ser dotadas de

telas milimtricas para proteo contra insetos nos seguintes locais: refeitrio e
cozinha. As telas devem ser ajustadas ao batente e removvel para facilitar a
higienizao.

2. As janelas e sacadas de locais que ofeream risco de queda devem

apresentar grades ou telas resistentes para proteo.

G - Portas

1. As portas devem ser de superfcie lisa e possibilitar fcil limpeza. Devem ser
ajustadas ao batente.
2. As portas que apresentam comunicao com a rea externa, com sanitrios
e com a cozinha devem ser dotadas de mola e na parte inferior possuir
mecanismo de proteo contra insetos e roedores.

3. Os vidros de portas ou painis, que chegam at 50 cm do piso, devem ser

do tipo no estilhavel.

4. Todas as portas dos ambientes de uso dos residentes devem ser instaladas
com travamento simples sem o uso de trancas ou chaves.

H - Ralos

1. Em reas que permitam existncia de ralos e grelhas, estes materiais devem

ser em nmero suficiente, sifonados, dotados de dispositivos que impeam a
entrada de vetores e removveis para permitir a limpeza semanal.

I - Esgotamento sanitrio

1. O esgotamento sanitrio deve ser ligado rede de esgoto e, quando no

tratado e com destino aprovado pelo rgo competente do Municpio ou
Estado.

J - Instalaes eltricas

1. As instalaes eltricas devem ser embutidas, sem fiao exposta ao

ambiente. As externas devem ser perfeitamente revestidas por tubulaes
isolantes.

2. Os interruptores devem possuir protetores contra descarga eltrica.

K - Iluminao e ventilao

1. Para fins de iluminao, insolao e ventilao natural, todo compartimento

em que h circulao e permanncia de residente, bem como os locais de
trabalho, devero dispor de abertura comunicando-os diretamente com o
exterior.

2. A rea de ventilao natural dever ter em qualquer caso de, no mnimo, a

metade da superfcie de iluminao natural.
L - Mobilirio

1. A instituio dever dispor de mobilirio em bom estado de conservao e

em quantidade suficiente demanda atendida, devendo ser constitudo de
material lavvel.
2 AMBIENTES DE APOIO

A - Instalaes sanitrias destinadas ao pblico

1. As instalaes sanitrias destinadas ao pblico devem ser separadas por

sexo e possuir descarga e bacia sifonada, com tampa, sendo vedada a privada
turca ou similar. Deve haver cesto de lixo com pedal e tampa para guarda de
papis servidos, providas de pia para lavagem de mos, contendo sabonete
lquido e toalha de papel descartvel, constituda de papel no reciclado.

B - Instalaes destinadas aos funcionrios

1. As instalaes sanitrias destinadas aos funcionrios devem ser separadas

por sexo e apresentar bom estado de uso e conservao. Observar as
orientaes descritas para instalaes sanitrias destinadas ao pblico.

2. O local deve ser dotado de armrios individuais, chuveiros e pia para

lavagem as mos.

E - Cozinhas/refeitrio

1. A rea destinada ao refeitrio deve ser compatvel com o nmero de

pacientes atendidos e no deve ter comunicao direta com as instalaes
sanitrias.
2. O mobilirio e outros elementos constitudos de material de fcil limpeza e
desinfeco; bancada com pia, telas milimetradas nas janelas ou aberturas
para o externo, geladeira, freezer, fogo.

3. Deve haver disponibilidade de lavatrios para lavagem das mos, dotados

de sabo lquido e toalha descartvel, constituda de papel no reciclado. A
lixeira deve ser provida de tampa e sem contato manual, revestida de saco
plstico.

4.Neste local permitido permanecer equipamentos de manuteno de

alimentos tais como: balco trmico, limpo diariamente com gua tratada,
trocada diariamente e com temperaturas entre + 80 C e + 90 C, estufas
higienizadas diariamente e mantidas em temperaturas de + 65 C e balces
refrigerados, tambm higienizados diariamente e mantido temperatura de +
10 C.

E - Armazenagem de gneros alimentcios

Esta rea destinada a armazenagem de produtos alimentcios em

temperatura ambiente e deve ser separada conforme os itens (grupos) a serem
armazenados. Sacos (farinhas, acar, etc.). Devem ser dispostos sobre
estrados com altura mnima de 25 cm e distarem da parede e das pilhas, no
mnimo 10 cm e do forro 60 cm (no recomendado o uso de estrados e
estantes de madeira pelo fato delas serem porosas e serem veculos de
contaminao). As prateleiras devem ter altura mnima de 25 cm do piso. No
devem existir no local, entulhos e materiais txicos; sendo que materiais de
limpeza devem ser armazenados em local separado dos alimentos. Se houver
necessidade de separar pores de alimentos, utilizar utenslios exclusivos e
aps a sua utilizao, a embalagem deve ser fechada adequadamente.
Em caso de transferncia do produto de sua embalagem para outras
embalagens de armazenamento (sacos plsticos, caixas plsticas e outras)
transferir tambm o rtulo do produto original ou desenvolver um sistema de
etiquetagem que contenha as informaes bsicas: nome do produto, nome do
fabricante, endereo, telefone para contato, nmero de registro no rgo
competente, prazo de validade, forma de emprego, etc.
Na rea de estoque no deve existir material/equipamentos em desuso ou
produtos de limpeza. Os equipamentos de refrigerao ou de congelamento
devem ser utilizados conforme a necessidade e o tipo dos alimentos
processados e/ou armazenados.
A geladeira deve ser regulada para o alimento que necessite da temperatura
mais baixa para conservao. No caso de instalao de cmaras frigorificas,
observar: ante-cmara ou proteo trmica (como cortinas); revestimento com
material lavvel e resistente; nvel do piso igual ao da rea externa; termmetro
permitindo a leitura pelo lado externo; interruptor de segurana localizado na
parte externa da cmara, com lmpada piloto indicadora de ligado/desligado;
prateleira de ao inoxidvel ou outro material apropriado; porta que permita a
manuteno da temperatura interna; dispositivo de segurana que permita abri-
la do lado interno. Separar sempre os produtos prontos dos produtos crus;
dispor de prateleiras superiores para os produtos prontos, que devem estar
sempre embalados conforme as suas caractersticas, a fim de evitar
contaminaes; no deixar produtos prontos, mesmo em bandejas ou
papeles. Utilizar geladeiras e freezers nas capacidades recomendadas pelos
fornecedores.

F - Armazenagem de utenslios
Na rea destinada higienizao deve haver espao para armazenamento,
mesmo que temporrio, de utenslios limpos e peas de equipamentos.

G - Controle de sade para os funcionrios, quando for o caso:

A periodicidade dos exames mdicos-laboratoriais deve ser anual, entretanto,

devido a algumas doenas endmicas o perodo pode ser reduzido conforme
verificado pelos servios de Vigilncia Sanitria e Epidemiolgica.
Alm desses controles obrigatrios, os funcionrios que apresentarem leses,
feridas, chagas ou cortes nas mos e braos, bem como gastroenterites
crnicas ou agudas (diarreias, etc.), infeces pulmonares e faringites, no
devem manipular alimentos.
A gerncia ou diretoria deve garantir que os funcionrios nessas condies
sejam afastados para outras atividades, sem prejuzos de qualquer natureza.

H - reas de servio

1. Deve ser previsto um recinto ou armrio prprio para a guarda do material de

limpeza, com rea compatvel com a quantidade de produtos armazenados,
que impea o acesso dos pacientes.

2. Prever tanque para lavagem de utenslios de limpeza geral.

I - Almoxarifado

rea utilizada para armazenagem de mobilirio, equipamentos, utenslios,

material de expediente, controle e distribuio dos recursos materiais
necessrios ao funcionamento do estabelecimento. Deve ser um local
ventilado, organizado, teto e paredes ntegras e de fcil limpeza, deve possuir
lavatrio com dispensador de sabo lquido, lixeiras com tampa e suporte de
papel toalha. As prateleiras devem ser constitudas de material de fcil limpeza
e desinfeco.

J - Higiene dos ambientes

1. Todas as dependncias internas e externas devem estar organizadas e

limpas, bem como livres de focos de insalubridade, vazamento, umidade,
acmulo de lixo, objetos em desuso e vetores.
2. A higienizao das instalaes, dos equipamentos, dos mveis, dos
utenslios e das superfcies deve ser efetuada de modo peridico e adequada,
de acordo com rotinas de limpeza.

3. As rotinas devem mencionar a rea e/ou equipamento a ser higienizado, o

mtodo, a frequncia, o produto utilizado, a concentrao, a temperatura e
tempo de ao, a ao mecnica e funcionrio (s) responsvel( is) pela tarefa.

K - Resduos slidos

Todos os produtos descartados (lixo) devem ser dispostos adequadamente em

recipientes dotados de tampa e que sejam de fcil limpeza. O lixo fora da rea
de preparo dever ficar em local fechado, isento de moscas, roedores e outros
animais.

a. Os resduos slidos devem ser armazenados nos ambientes em recipientes

prprios, providos de tampa e pedal, constitudos de material de fcil limpeza,
revestidos com saco plstico resistente, conforme a NBR 9191 da ABNT,
recolhidos periodicamente e armazenados temporariamente em locais
fechados (abrigos), que atendam as seguintes especificaes:

b. Ventilao natural atravs de aberturas devidamente teladas ou outra forma

de proteo contra entrada de vetores.

c. Dispor de ponto de gua para higienizao e de ralo para captao de gua

de lavagem, ligado rede de esgoto.

d. Possuir pisos e paredes revestidos de material resistente e lavvel.

e. Os abrigos destinados ao armazenamento temporrio dos resduos slidos

devem estar localizados de forma a facilitar a remoo pelo servio de coleta.

f. Sero dispensados de necessidade de abrigos para resduos slidos, os

estabelecimentos que, em funo de alguma peculiaridade, apresentar
solues alternativas, sanitariamente aceitas pela autoridade sanitria.

g. recomendvel a coleta seletiva do lixo objetivando a reciclagem de

materiais.

h. O depsito de lixo deve ser inacessvel s crianas e animais.

L - Botijes de gs
De acordo com a Associao Brasileira de Normas Tcnicas - ABNT deve
existir uma rea exclusiva para armazenamento de recipientes de GLP e de
seus acessrios. A delimitao dessa rea deve ser com tela, grades vazadas
ou outro processo construtivo que evite a passagem de pessoas estranhas
instalao e permita uma constante ventilao.

M - Produtos relacionados sade

1. Os produtos utilizados na limpeza e higienizao devem ser devidamente

registrados no rgo competente do Ministrio da Sade e dentro do prazo de
validade.
2. vedado reutilizar embalagens vazias de produtos de higiene e limpeza.

N - Abastecimento de gua

1. O reservatrio de gua deve ser de material adequado, isento de

rachaduras, limpo e tampado, a fim de manter os padres exigidos de
potabilidade da gua para o consumo humano.

2. O reservatrio de gua deve ser higienizado e desinfetado semestralmente,

na forma indicada pela autoridade sanitria, ou quando da ocorrncia de fatos
que possam comprometer a qualidade da gua.

3. O estabelecimento deve estar conectado rede pblica coletora de esgoto

sanitrio ou na falta desta, ao sistema isolado de disposio e tratamento, em
conformidade com as normas especficas da ABNT.

4. O estabelecimento deve dispor de sistema de drenagem de guas pluviais,

em conformidade com as normas municipais e normas especficas da ABNT. As
instalaes prediais de gua, esgoto, energia eltrica, proteo e combate a
incndio, telefonia e outras existentes, devero atender s exigncias dos
cdigos de obras e posturas locais, assim como s normas tcnicas brasileiras
pertinentes a cada uma das instalaes.

O - Controle integrado de pragas

1. O programa de controle de pragas implementado pela instituio deve

contemplar todas as medidas preventivas necessrias para minimizar a
necessidade da aplicao de produtos saneantes domissanitrios:
desinfetantes, raticidas e inseticidas.

2. O servio de aplicao de produtos saneantes domissanitrios, quando

necessrio, deve ser executado por empresa controladora de vetores e pragas
urbana, devidamente licenciada pelo rgo competente de Vigilncia Sanitria.

3. As instituies devero apresentar autoridade sanitria competente, os

seguintes documentos referentes ao controle de pragas:

3.1 Certificado ou comprovante de execuo do servio de aplicao de

produtos saneantes domissanitrios, quando houver, deve conter todas as
informaes, indicaes e orientaes, conforme o preconizado na legislao
sanitria vigente.

P - Alimentao

Escolha alimentos elaborados de forma higinica e com procedncia

conhecida.
Leia com ateno o rtulo, siga as instrues do fabricante quanto a
conservao depois de aberta a embalagem.
Alimentos perecveis no podem ficar fora de refrigerao.
A geladeira deve ser regulada para ficar a 5 C ou menos. Os ovos devem ser
mantidos na geladeira, o prazo de validade deve ser observado e os ovos
trincados no devem ser utilizados.
Sempre descongele alimentos dentro da geladeira ou micro-ondas, nunca em
cima da pia.
Cozinhe bem os alimentos, principalmente aves e ovos. Evite misturar
alimentos crus com cozidos.
Consuma os alimentos logo aps serem preparados. Quanto maior o tempo de
espera, maior o risco de contaminao.
Guarde os alimentos cozidos sob refrigerao. Mantenha os alimentos fora de
alcance de roedores, insetos e outros animais. Mantenha sempre limpas e
secas as superfcies da cozinha.
Os panos de pratos e as esponjas devem estar limpos e secos. As tbuas para
carne devem ser de plstico e lavadas com gua quente.
O ralo da pia deve ser lavado e enxaguado com gua fervente ou gua
sanitria. A pia deve estar sempre seca.
Evite lixeira de pia.
As mos devem ser bem lavadas antes de lidar com os alimentos,
principalmente aps ir ao banheiro e mexer no lixo.
O lixo deve ser recolhido diariamente.
As carnes devem estar sob refrigerao, com cor e aspecto normais. Quando
congeladas, no devem apresentar sinais de descongelamento ou amolecidas.
O peixe seco deve estar livre de sinais de umidade e manchas rseas; dever
estar exposto protegido da poeira, insetos e em local seco.
Observar as indicaes da embalagem, quanto ao fabricante, endereo, data
de validade, modo de conservao e preparo, peso e nmero de registro no
SIF, SISP quando se tratar de origem animal;
As latas de conservas devem estar ntegras, sem sinais de estufamento e
ferrugem.
As frutas secas devem estar armazenadas em local fresco, sem umidade e
com embalagem ntegra.
No caso de produtos vendidos a granel, observar a ausncia de mofo e de
insetos.
Os manipuladores de alimentos devem estar com as mos limpas, unhas
curtas, sem esmalte e adornos. Deve usar uniforme limpo e proteo no
cabelo.

R - Presena de animais

Caso a instituio possua animais, deve respeitar a legislao pertinente e

assegurar condies sanitrias adequadas visando o bem-estar animal e a
proteo da sade humana.
Referncias Bibliogrficas:

Lei 6066/99 - Cdigo de Sade o Estado do Esprito Santo.

Brasil. Ministrio da Sade. Resoluo ANVISA - RDC n 216 de 15 de

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Brasil. Ministrio da Sade. Nota Tcnica ANVISA NOTA TECNICA N1/2011

Brasil. Ministrio da Sade. Portaria n 344 de 12 de maio de 1998 Aprova o

regulamento Tcnico sobre Substncias e Medicamentos Sujeitos a Controle
Especial.

Brasil. Ministrio da Sade. Resoluo ANVISA RDC 29/2011.