FORMATO N 05:

MODELO DE FICHA TCNICA GENERAL SIMPLIFICADA

(La informacin registrada tiene carcter de Declaracin Jurada - DS. N 027-2017-EF)

I. DATOS GENERALES

1. ARTICULACIN CON EL PROGRAMA MULTIANUAL DE INVERSIONES (PMI)

1.1 SERVICIOS PBLICOS CON BRECHA IDENTIFICADA Y PRIORIZADA:

1.2 INDICADOR DE PRODUCTO ASOCIADO A LA BRECHA DE SERVICIOS:

2. NOMBRE DEL PROYECTO: Mejoramiento del camino vecinal Matriz Comunidad-Tranca-El Porvenir-Santa Rosa, distrito de Pacora, provincia de Lambayeque, departamento de Lambayeque.

NATURALEZA DE INTERVENCION OBJETO LOCALIZACION

3. RESPONSABILIDAD FUNCIONAL

FUNCIN
DIVISION FUNCIONAL
GRUPO FUNCIONAL
SECTOR RESPONSABLE

4. UNIDAD FORMULADORA

Nombre Municipalidad distrital de Pacora.

Persona Responsable de la Unidad Formuladora Brigada N01 del Curso de Caminos I

5. UNIDAD EJECUTORA DE INVERSIONES RECOMENDADA

Persona Responsable de la Unidad Ejecutora de Inversiones

Organo Tcnico Responsable Gobierno Local de Pacora

6. UBICACIN GEOGRFICA

DEPARTAMENTO Lambayeque
PROVINCIA Lambayeque
DISTRITO Pacora
LOCALIDAD Matriz Comunidad-Tranca - El Porvenir - Santa Rosa

UBIGEO 140309

II. IDENTIFICACION

7. PROBLEMA CENTRAL, CAUSAS Y EFECTOS

Descripcin del problema central

Presencia de daos e el pavimento , tales como hundimiendo,ahuellamiento y encalaminado. Mal diseo geometrico de la via

Causas directas Causas Indirectas

No se realiza el mantenimiento en forma opotuna
Inadecuadas condiciones fsicas del camino
presencia de un tramo critico en curva
influencia a de un canal de regadillo en todo el tramo de la carretera
Inadecuado diseo geometrico
variaciones en las medidas de las secciones tranversales
Falta de sealizacion

Efectos directos Efectos Indirectos

Disminucion de flujo vehicular
Elevados costos del transporte
bajo nivel de vida en la poblacion
mayor tiempo de viaje
perdidas economicas

8. POBLACIN AFECTADA Y POBLACIN OBJETIVO

Poblacin afectada

Tipo de poblacin
Cantidad
Fuente de informacin

Poblacin objetivo

Tipo de poblacin
Cantidad
Fuente de informacin

9. DEFINICION DE LOS OBJETIVOS DEL PROYECTO

9.1. Objetivo

Descripcin del Objetivo central

Adeacuados condiciones de transitabilidad con la mejora de la pavimento. Adecuado diseo geometrico

Fuente de
Principales Indicadores del Objetivo (mximo 3) Unidad de medida Meta
verificacin

9.2. Medios fundamentales

N Medios fundamentales
1 pavimento e un buen estado
adecuada seccion de la via
n mantenimiento oportuno de la via
10. DESCRIPCIN DE LAS ALTERNATIVAS DE SOLUCIN AL PROBLEMA

Alternativas ms
Descripcin
frecuentes

Mejoramiento de la rasante de la trocha existente, ampliar el ancho de la superficie de rodadura

hasta los 6 metros
Tratamiento superficial bicapa (1era capa 15mm), y una segunda capa de tratamiento superficial
bicapa (2da capa 5mm)
Alternativa 1 Demolicin y construccin de 6 tajeas de concreto armado.
20 seales preventivas, 15 seales reglamentarias y 10 seales informativas.

programa de manteniiento de la via y limpieza del sistema de drenaje

Mejoramiento de la rasante de la trocha existente, ampliar el ancho de la superficie de rodadura

hasta los 6 metros

tratamiento superficial a nivel de afirmado e=25 cm

Demolicin y construccin de 6 tajeas de concreto armado.

Alternativa 2
20 seales preventivas, 15 seales reglamentarias y 10 seales informativas.

programa mantenimiento de la via

11. REQUERIMIENTOS INSTITUCIONALES Y/O NORMATIVOS

(Referido a los aspectos tcnicos y regulatorios que el proyecto deber cumplir durante su fase de ejecucin y fase de funcionamiento (como el saneamiento tcnico legal,
sustento de factibilidad de servicios de agua, desage y electricidad, certificado de parmetros urbansticos, cumplimiento de permisos y autorizaciones, entre otros).

III. FORMULACIN Y EVALUACIN

12. HORIZONTE DE EVALUACIN

15
Nmero de aos del horizonte de evaluacin

Sustento tcnico del horizonte de evaluacin elegido

El horizonde de evaluacion suele vincularse a la vida util y periodo en el cual se proyectan los beneficios y costos asociados al proyecto, definiendose de esta manera la corriende de los flujos econmicos los
cuales determinan los valores de rentabilidad.

Para determinar el horizonte de evalucin se a tomado en cuenta la ejecucin y la operacin y mantenimiento de la va

13. ESTUDIO DE MERCADO DEL SERVICIO PBLICO

13.1 Definicin del servicio pblico o de la cartera de servicios

13.2 Anlisis de la demanda

Servicio Descripcin Unidad de Medida Ao 1 Ao 2 Ao 3 . Ao 10

Servicio 1
Servicio 2

Servicio 3
Servicio "n"

Enunciar los principales parmetros y supuestos considerados para la proyeccin de la demanda

Sealar las fuentes de informacin empleadas

13.3 Anlisis de la oferta

Servicio Descripcin Unidad de Medida Ao 1 Ao 2 Ao 3 . Ao 10

Servicio 1
Servicio 2
Servicio 3

Servicio "n"

Describir los factores de produccin que determinan la oferta actual del servicio. Enunciar los principales parmetros y
supuestos considerados para la proyeccin de la oferta.

Sealar las fuentes de informacin empleadas

13.4 Balance oferta demanda

Servicios con brecha Unidad de Medida Ao 1 Ao 2 Ao 3 . Ao 10
Servicio 1
Servicio 2

Servicio 3

Servicio "N"

14. COSTOS DEL PROYECTO

14.1 Costos de inversin*

Producto Unidad de subproducto Capacidad de subproducto

Costo unitario Costo
Unidad de medida Subproducto Unidad de subtotal
Nombre del producto Cantidad Inversin total Unidad de medida Magnitud Magnitud (soles)
representativa medida (soles)

Sub total costo de inversin

Gestin del proyecto
Inversin total

Nota: los gastos generales, supervisin, utilidad e IGV no son subproductos y deberan formar parte de los items que correspondan

* Describir y fundamentar el tipo de fuente de informacin empleada y la metodologa de estimacin de costos. En caso se considere costos para la gestin del proyecto, se
deber describir las principales actividades y recursos humanos que se emplearn.

14.2 Cronograma de ejecucin financiera

Cronograma (periodo)

Producto Subproducto Costo subtotal (soles) Fecha de inicio Fecha de trmino 1 2 n

Costo total

14.3 Cronograma de ejecucin fsica

Cronograma (periodo)
Metas (asociada a la
Producto Subproducto Unidad de medida unidad de Fecha de inicio Fecha de trmino 1 n
subproducto)

14.4 Costos de operacin y mantenimiento con y sin proyecto

COSTOS AOS (Soles)

1 2 3 4 5 n
OPERACIN
Personal
Bienes
Servicios
SIN PROYECTO Otros
MANTENIMIENTO

Actividades

OPERACIN
Personal
Bienes
CON PROYECTO Servicios
Otros
MANTENIMIENTO
Actividades
OPERACIN
INCREMENTAL
MANTENIMIENTO

14.5 Costo de inversin por beneficiario directo

15.CRITERIOS DE DECISIN DE INVERSIN

* Adjuntar planilla electrnica que muestre los clculos realizados.
Tipo Criterio de eleccin* Alternativa 1 Alternativa 2
Valor Actual de los Costos
(VAC)

Costo Anual Equivalente (CAE)

Costo / Eficiencia
Costo / Eficiencia
Costo por capacidad de
produccin

Costo por beneficiario directo

*En funcin a la tipologa del proyecto de inversin se definir cul es el criterio de eleccin costo/eficiencia ms conveniente.

16. SOSTENIBILIDAD

16.1 Responsable de la operacin y mantenimiento del proyecto

16.2 Es la Unidad Ejecutora de Inversiones la responsable de la Operacin y Mantenimiento del proyecto de inversin con cargo a su Presupuesto Institucional?

No

PARCIALMENTE

Documentos que sustentan los acuerdos Documento Entidad / Organizacin Compromiso

institucionales u otros que garantizan el
financiamiento de los gastos de operacin y
mantenimiento

16.3 El rea donde se ubica el proyecto ha sido afectada por algn desastre?

No

S Medidas consideradas en el proyecto para mitigar el riesgo de desastre

Accin 1

Accin 2

Accin "n"

17. MODALIDAD DE EJECUCIN

N TIPO DE EJECUCIN Elegir Modalidad de Ejecucin (X)

1 ADMINISTRACIN DIRECTA
2 ADMINISTRACIN INDIRECTA POR CONTRATA
3 ADMINISTRACIN INDIRECTA ASOCIACIN PBLICA PRIVADO (APP)
4 ADMINISTRACIN INDIRECTA NCLEO EJECUTOR
5 ADMINISTRACIN INDIRECTA ley 29230 (OBRAS POR IMPUESTOS)

18. IMPACTO AMBIENTAL

IMPACTOS NEGATIVOS MEDIDAS DE MITIGACIN COSTO (S/)

Durante la Ejecucin
Impacto 1:
Impacto n:
Durante el Funcionamiento
Impacto 1:
Impacto n:

19. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

20. FIRMAS

Responsable de la formulacin del proyecto Responsable de la Unidad Formuladora