Caractersticas: Preparo Obsttrico

Por volta do final do 6 ms

Objetivos:
PREPARO TARDIO DA manter ou melhorar a CPT
melhorar a oxigenao materna e fetal no momento do
FISIOTERAPIA PARA
parto

O PARTO maior domnio sobre as contraes uterinas nos

perodos de dilatao e expulso
orientar o aleitamento materno-infantil: importncia,
fundamentos e tcnicas.
relaxamento fsico-mental
preveno das leses do perneo

Recursos Teraputicos:

relaxamento baseado na tcnica de Jacobson

respiraes para as diferentes fases do trabalho de parto
treino da respirao utilizada no perodo expulsivo Continuar utilizando os recursos
exerccios perineais teraputicos empregados no preparo
flexibilidade das articulaes coxo-femurais
precoce, com as modificaes que se
fizerem necessrias...
Tcnica do Perodo Expulsivo:

contrao uterina involuntria + prensa abdominal com

expirao + relaxamento da base da pelve (descontrao do
perneo, auxiliado pelo posicionamento em abduo)

FASES DO TRABALHO DE PARTO CINTURA PLVICA - CARACTERSTICAS

MASCULINA
Dilatao Expulso Dequitao

respirao do respirao Mais estreita

tranqilidade perodo normal
expulsivo. Menor abertura
relaxamento
melhor utilizar Estreito superior menor
respiraes: evitar
prensa e mais fechado
manobras excessivas;
adaptar abdominal
individualidade. expirando.

1
 CINTURA PLVICA - CARACTERSTICAS CINTURA PLVICA - CARACTERSTICAS

FEMININA Esttica

Posio ereta
Mais larga
Diferena de morfologia - ligada s funes
Maior abertura de gestao e parto
Estreito superior mais
largo e aberto
Conceito de Estreito Superior e Estreito
Inferior - formam a escavao plvica

INFLUNCIA DA POSIO SUPINA SOBRE

AS ARTICULAES PLVICAS

EXTENSO DO QUADRIL FLEXO DO QUADRIL

pelve em anteroverso pelve em retroverso
estreito inferior menor estreito inferior maior
estreito superior maior estreito superior menor
corresponde incio TP corresponde expulso
favorece a descida da cabea liberao da cabea fetal ao
fetal na escavao plvica nvel do estreito inferior

Posicionamento no trab.parto:
As posies verticais do Trabalho de Parto vantagens e desvantagens da verticalizao
Posio sentada ou semi-sentada (45) 1 Fase Dilatao 2 Fase Expulso

Menor durao Menor durao

Posio indgena ou de ccoras Contraes menos intensas Reduo partos operatrios
(menor necessidade de Reduo da taxa de episiotomia
analgesia) Puxos + eficientes
Menor taxa de padres anormais
Posio Inglesa, de 4, de mos-joelhos ou de Gaskin do bcf
Aumento no risco de
sangramento.
Dificulta a movimentao fetal
nesta fase
No altera resultados neonatais.

BARACHO,E. 2007 (188-191)

BARACHO,E. 2007,188 p.

2

As posies horizontais do Trabalho de Parto
Posio de litotomia
Posio Francesa, dec. lateral esquerdo ou de
Sims
Respiraes Ideais para as fases do trabalho
de parto
Controvrsias a respeito da resp. ideal
Manobra de Valsalva: antifisiolgica
Respiraes rpidas e superficiais: interferem
na fisiologia natural e trocas gasosas
Critrio de individualidade

BARACHO,E. 2007